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文档简介

第九章

特定人群健康教育第一节老年人健康教育第二节女性健康教育第三节儿童健康教育第四节慢性病病人健康教育老年人健康教育第一节一、老年人健康教育概述健康是实现老年人“积极老龄化,即独立、参与、尊重、照料和自我实现”的重要前提和保障。健康教育与健康促进是政府、社会、家庭向老年人提供的基本社会保障和服务内容之一,是提高老年人健康水平的重要手段。通过有计划、有步骤的系统健康教育,一方面可以促使老年人提高健康意识、知识和技能,自觉采纳有利于健康的行为,达到预防疾病、提高健康水平、改善生活质量的目的。另一方面,有利于充分挖掘、发挥老年人在家庭生活、社会发展、行业进步中的优势和积极作用,为实现积极老龄化助力。二、老年人的生理和心理特点(一)老年人生理特点1.对外部变化的调节和适应能力减退2.机体免疫平衡调节能力降低3.认知和反应能力降低4.亚健康状态常见二、老年人的生理和心理特点(二)老年人心理特点1.心理上的衰老感2.孤独失落感3.焦虑抑郁倾向4.总体心理承受能力下降三、老年人健康教育的基本内容(一)建立新的生活秩序和生活方式1.关注个人卫生和居家安全,建立良好的生活习惯安全、卫生、舒适的日常生活,对维持老年人健康至关重要。2.饮食合理,营养均衡,养成良好的饮食习惯3.“动静相因”,科学适度运动4.戒烟限酒,情绪乐观,心理平衡三、老年人健康教育的基本内容(二)主动学习健康知识,积极应对衰老带来的挑战1.常见病的预防和管理2.意外伤害的预防3.对衰老、疾病和死亡的认知4.不良情绪的自我调适四、老年人健康教育的注意事项1.教育者首先应该摆正位置和心态老年人是我们应该尊重的长者,年轻健康教育者为其进行健康教育时,要注意多倾听少说教,多肯定慎评判。2.教育内容结合实际,因人制宜相比较年轻人初入社会、诸事始起步、可塑性强,老年人无论是思维还是生活习惯都已经形成定势、不易改变。因此,健康教育和管理的主旨是在其原有生活习惯和行为基础上,改善、调整、理顺,以期有所提高。四、老年人健康教育的注意事项3.选择合适的教育方法老年人记忆和学习能力呈现不同程度的下降。根据教育主题和内容选择合适的方法,以座谈、同伴分享、讨论为主,辅以视频、实物演示。4.邀请家人或者照顾者一起参加女性健康教育第二节一、女性健康教育概述发挥女性在健康教育中的作用有利于家庭健康质量的提高,有利于社会的进步与发展。(一)女性健康教育的意义一、女性健康教育概述提高女性自身的健康素质。参与社会健康知识的传播,使家庭成员的整体素质得到进一步提高。(二)女性健康教育的目标二、女性的生理和心理特点1.性成熟期(生育期)2.更年期(围绝经期)(一)女性的生理特点二、女性的生理和心理特点1.感情丰富,极具同情心理2.情绪欠稳定,应激能力较差(二)女性的心理特点三、女性健康教育的基本内容1.月经期健康教育(1)保持外阴部的清洁卫生(2)正确使用卫生用品(3)注意保暖,避免潮湿和受凉(4)避免剧烈运动和重体力劳动(5)注意饮食和情绪三、女性健康教育的基本内容2.生育期健康教育(1)围婚期围婚期基本知识教育与遗传及优生知识。(2)围生期妊娠期健康教育;分娩期健康教育;产褥期健康教育。(3)哺乳期提倡母乳喂养。三、女性健康教育的基本内容3.更年期健康教育更年期知识教育。合理地安排生活。注意陶冶情操。三、女性健康教育的基本内容4.常见妇科病的防治教育(1)妇科病防治知识教育:通过各种渠道,采取多种方式,对不同层次女性进行妇科病防治知识教育,使她们掌握妇科病的预防及早期症状,并能进行自我防护和及早就医。(2)定期普查女性生殖器恶性肿瘤:以宫颈癌、乳腺癌为主。(3)加强性病防治教育。三、女性健康教育的基本内容5.劳动保护教育通过女性健康教育,可以增强她们的劳动保护意识和自我保健能力。三、女性健康教育的基本内容6.美容保健教育为了防止美容-毁容事件的发生,应该指导女性正确选择化妆品,告知美容手术应注意的事项,传播健康的美容观念。四、女性健康教育的组织、实施与评价积极争取社区党政组织和女性组织的重视和支持是开展社区女性健康教育的关键。(一)女性健康教育的组织四、女性健康教育的组织、实施与评价1.女性健康教育的实施方案2.女性健康教育的实施过程(二)女性健康教育的实施四、女性健康教育的组织、实施与评价对照原有计划,衡量实施过程的效果,计划设计是否合理,完成的质量、进度、效率及对方案的满意度。(三)女性健康教育的评价儿童健康教育第三节一、儿童健康教育概述儿童健康教育是以儿童健康为核心的教育活动与过程。通过有计划、有组织、有针对性的多种形式的教育活动,使儿童掌握卫生保健知识,增强儿童自我保健意识,从小养成科学、文明、健康的生活方式和行为习惯,从而达到预防和减少疾病,增强体质,促进身心健康发展,为成年期的生命保护和晚年的生命质量奠定良好的基础。分为学前期健康教育、学龄期健康教育和青春期健康教育。二、儿童的生理和心理特点体格生长速度平稳免疫活跃性格形成的关键期(一)学前期的生理和心理特点二、儿童的生理和心理特点体格生长稳定进展容易发生某些常见病心理发育的重要转折时期(二)学龄期的生理和心理特点二、儿童的生理和心理特点体格生长加速生理功能日臻成熟内分泌功能活跃生殖系统功能发育骤然增快第二性征迅速发育心理发展加速(三)青春期的生理和心理特点三、儿童健康教育的基本内容1.心理健康教育人际交往培养;基本的社会行为规则;注意力培养;言语训练;激发好奇与探究欲望,发展认识能力;性格塑造;适应幼儿园的生活,情绪稳定等。(一)学前期健康教育的基本内容三、儿童健康教育的基本内容2.身体保健和生活自理教育主要包括良好饮食习惯、睡眠习惯、排泄习惯的培养,以及生活自理能力培养。3.安全教育主要包括交通安全教育、电与气安全、游戏安全、食物安全等。(一)学前期健康教育的基本内容三、儿童健康教育的基本内容1.健康行为与生活方式良好的饮食起居习惯、生活卫生习惯和用眼卫生习惯等。2.疾病的预防3.心理健康指导4.生长发育与青春期保健5.安全应急与避险(二)学龄期健康教育的基本内容三、儿童健康教育的基本内容1.青春期卫生与行为指导(1)青春期生理卫生指导(2)合理营养,平衡膳食(3)适量运动(4)疾病的预防(5)意外伤害的预防(三)青春期健康教育的基本内容三、儿童健康教育的基本内容2.青春期心理健康教育(1)树立正确的自我观念和良好的自我意识(2)正确处理情绪问题(3)建立和谐的人际关系(4)远离各种成瘾行为(5)正确引导青少年早恋(三)青春期健康教育的基本内容三、儿童健康教育的基本内容3.青春期性教育(1)性生理教育(2)性心理教育(3)性道德教育(4)性角色认知教育(5)性安全教育(三)青春期健康教育的基本内容四、儿童健康教育的注意事项1.开展健康教育需求评估2.创建良好的教育环境3.多途径开展健康教育4.开展个体化健康教育5.正面教育为主6.坚持理论与实际相结合慢性病病人健康教育第四节一、慢性病病人健康教育概述慢性病是对起病隐匿、病程长(一般为3个月以上)、病情迁延不愈、缺乏确切的传染性生物病因的一类疾病的统称。常见慢性病有脑卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病、恶性肿瘤、高血压、糖尿病以及慢性呼吸系统疾病。慢性病严重威胁我国居民健康,已成为影响全球和我国经济社会发展的重大公共卫生问题。国家卫健委统计数据显示,我国现有慢性病病人早已经超过2.6亿,由慢性病导致的疾病负担占到总疾病负担的近70%,造成的死亡占到了所有人口死亡的85%左右。一、慢性病病人健康教育概述慢性病的发生和流行与经济、社会、人口、环境等因素密切相关。包括年龄、性别、种族、遗传、生活方式、社会经济、文化、环境以及卫生保健服务等多个危险因素,涉及政府、医疗机构、工作场所、学校、社区、家庭和个人等多个方面。慢性病影响因素的综合性、复杂性,决定了防治任务的长期性和艰巨性。每位医护人员以及健康服务和管理者都有义务,积极开展慢性病防治全民教育。建立健全健康教育体系,普及健康科学知识,教育引导群众树立正确健康观。二、慢性病病人的生理和心理特点病人们所患慢性病种类可能不同,但是有相同的继发症状、情绪或者健康问题。这是慢性病病人重要生理和心理特点之一。因而,专业人员对不同慢性病病人一起进行健康教育时,可以从他们共同的健康问题或者症状入手,如有效呼吸、应对疲劳、抑郁或者改善睡眠的方法,帮助他们更好地应对和管理慢性病。二、慢性病病人的生理和心理特点(一)慢性病病人的生理特点1.肌肉紧张和疼痛

慢性病病人中普遍存在由疾病引起的浑身乏力、肌肉紧张和疼痛,以肩胛部、颈、腰、背部多见,如果得不到有效干预,常发展成慢性颈椎病、腰痛、背痛等。2.胸闷、气短肌肉紧张和疼痛,特别是呼吸道肌肉血管紧张,可导致呼吸循环功能下降,出现胸闷、气短,成为慢性病病人的常见生理反应之一。二、慢性病病人的生理和心理特点(一)慢性病病人的生理特点3.睡眠不佳慢性肌肉紧张和疼痛不可避免地影响睡眠质量,睡眠不佳在慢性病病人中非常普遍,严重者还会失眠。4.疲劳疲劳是慢性病人群的常见症状之一。不论原发病如何,仅仅是长期肌肉紧张、胸闷、气短,加上睡眠质量差,就使疲劳成为慢性病的必然结果和常见伴随症状。二、慢性病病人的生理和心理特点(一)慢性病病人的生理特点5.多个症状并存,形成恶性循环上述健康问题,在多数慢性病病人中共同存在,而且互相加重,并进一步导致慢性病病情恶化,反过来再加重上述症状,形成恶性循环,急需有效的干预,各个击破。因而,专业人员对不同慢性病病人一起进行健康教育时,可以从他们共同的健康问题或者症状入手,如,有效呼吸、应对疲劳或者改善睡眠的方法等,而不是局限于如何治愈疾病,以此来帮助目标人群更好地应对和管理慢性病,提高工作和生活质量。二、慢性病病人的生理和心理特点(二)慢性病病人的心理特点1.震惊、否认、不知所措2.悲观失落、心境抑郁3.烦躁、紧张和焦虑4.病人角色两极化

病人角色,指疾病病人为社会所期待的行为方式。个体患慢性病后,原有充当的社会角色就会部分或全部地为“病人”这一角色所取代,相应地部分或全部地减去其原有的家庭或社会责任。慢性病的治疗和管理过程中,由于某种原因病人可出现“病人角色行为减退”,又重新承担起本应免除的社会角色和责任,放弃病人角色和治疗,不顾病情而从事力所不能及的活动。还有的病人安于已适应的病人角色现状,自觉病情严重程度超过了实际情况,出现“病人角色强化和依赖”,治疗中消极被动,认为接受专业人员和家人的照顾是理所应当。三、慢性病病人健康教育的基本内容(一)知晓慢性病的特点项目急性病慢性病发病情况起病迅速(几天或者几周)起病缓慢(几年或者多年)致病原因明确,通常为细菌或者病毒、亦或外伤等因素多个危险因素(如遗传、生活方式、社会压力等)相互作用的结果诊断化验影像检查等可很快明确诊断没有特异性诊断,化验检查等多为排除其他可能性原因治疗效果多可治愈常难于治愈常见治疗手段药物和手术生活方式、心理和药物等多种措施进行长期管理,又称慢性病管理治疗目的消除病因、治愈疾病消除危险因素,控制疾病症状、预防或者延缓疾病进展病程短暂(几周到几月)病程长(常终生伴随)急慢性病的特点和区别三、慢性病病人健康教育的基本内容(二)明确慢性疾病病人的角色和任务项目急性病慢性病主导人员医护人员病人医护人员角色制订及实施治疗根据病人需求提供指导建议,协助制订管理方案病人角色听从指示、服从治疗即可在家中实施管理方案(又称自我管理)医患关系主从型合作型急慢性病病人的角色和任务三、慢性病病人健康教育的基本内容(三)熟悉病人自我管理任务病人自我管理是终生任务,主要有三个方面。首先,疾病和健康管理。如,按时服药、合理膳食、适量运动、戒烟戒酒、定期看医生做好随访。其次,社会角色管理。如,合理安排生活,继续日常家务、工作、社交等活动,减少疾病对日常生活的影响。第三,情绪管理。

(四)学习慢性疾病自我管理技能慢性病病人要做好上述自我管理任务,需要在专业人员的指导下认真学习。系统学习慢性病相关疾病知识、以及自我管理知识和技能,调整身心状态。四、慢性疾病病人健康教育的注意事项1.明确病人的健康需求健康教育前全面评估病人身心状态,和病人一起确定“需要解决的健康问题”,从“首要关注问题”“首先需要解决的健康问题”入手,按照需要层次和问题紧迫性,分层次、步骤循序渐进。2.适当确立健康教育内容3.选取合理有效的教育形式4.定期开展效果评价阶段性的效果评价对于健康教育活动的推广以及获得相关资金和政策支持非常重要。由于年龄、生理、心理状态的差异,不同人群进行健康教育的内容、方式、注意事项等都不相同。儿童、妇女、老

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