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骨科手术第十四章截肢术南阳医学高等专科学校张峰第三节下肢截肢术足和踝部截肢术——远侧趾骨截骨切口手术步骤足和踝部截肢术——近侧趾骨截骨切口手术步骤足和踝部截肢术—4、5跗跖离断切口手术步骤小腿截肢术——等长皮瓣

切口手术步骤小腿截肢术——后长前短皮瓣

切口手术步骤小腿截肢术——后侧长皮瓣

切口手术步骤膝关节离断术切口手术步骤大腿截肢术——股骨髁上截肢切口手术步骤大腿截肢术——大腿中、下段截肢切口手术步骤本章小结1.随着医疗水平的提高,截肢术应用范围在逐渐缩小,学习时从把握截肢的指征入手,深入认识截肢的意义。2.截肢部位不同,操作细节有异,但从皮肤到筋膜、肌肉、血管、神经及骨骼,处理的方法和原则都基本一致,学习时可从总纲性的基本方法与技术入手,拓展学习各部位的截肢术。临床案例某男,64岁,于一个月前无明显诱因感左腿疼痛,以小腿为甚,后发生间歇性跛行,左足第二、三趾逐渐坏死,夜间左下肢疼痛难忍。既往体健。体检:左足第二、三趾坏死,有异味,皮肤呈坏疽表现,左侧动静脉B超示左侧股动脉闭塞,血流缓慢(如图)。1、明确诊断。2、确立治疗

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