三基三严考试试题医师附有答案

2023年三基三严考试试题--医师[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________您的科室：[填空题]*_________________________________1.首诊负责制度的核心理念是：医疗机构在患者就诊时，为强化医疗__________，应对该患者实施_____、_____的全流程诊疗管理，覆盖医疗机构内所有医务人员的行为，并在患者医疗记录上_______。（）[单选题]*A.质量和安全安全、有效可追溯B.质量和安全明确、连续可追溯(正确答案)C.秩序和效率明确、连续可追溯D.秩序和效率安全、有效可追溯2.首诊医师对患者应进行_______、_______

、_______，并要求书写

_________，做到不推不诿。（）[单选题]*A.全面检查及时确诊合理治疗门（急）诊病历(正确答案)B.全面检查及时确诊合理治疗诊断证明C.全面检查及时确诊咨询指导诊断证明D.全面检查及时确诊咨询指导门（急）诊病历3.首诊医师接诊患者后，如恰好要下班，应该将患者做何办理。（）[单选题]*A.让患者到其余医院诊治B.移交给接班医师(正确答案)C.等上班后再持续诊治D.让患者等待检查结果4.以下对于首诊负责制，理解正确的选项是（）。[单选题]*A.谁首诊，谁负责；首诊医生应认真咨询病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录(正确答案)B.首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范围，能够建议转有关科室，无需做病历记录C.对于新住院患者一定在1小时内诊治；危、急、重患者一定马上接诊，并报告上级医师D.首诊医生将病人转交其他科室后便与己无关。5.住院3天未确诊，治疗成效不好，病情严重的患者应（）。[单选题]*A.转入上级医院诊断B.组织会诊讨论(正确答案)C.上报院领导D.更换药品6.心室肌的前负荷是指（）。[单选题]*A.右心房压力B.射血期心室内压C.心室舒张末期压(正确答案)D.等容收缩期心室内压7.下列哪项不是评定心功能的指标。（）[单选题]*A.心指数B.射血分数C.心排血量D.循环血量(正确答案)8.下列哪项是左心室的后负荷（）。[单选题]*A.快速射血期心室内压B.主动脉压(正确答案)C.快速充盈期心室内压D.等容收缩期心室内压9.甘露醇利尿的基本原理是（）。[单选题]*A.肾小球滤过率增加B.肾小管分泌减少C.渗透性利尿(正确答案)D.水利尿10.休克早期组织微循环灌流的特点是（）。[单选题]*A.少灌少流，灌少于流(正确答案)B.少灌多流，灌少于流C.少灌少流，灌多于流D.多灌少流，灌多于流11.下列哪项最符合心力衰竭的概念（）。[单选题]*A.心脏每搏输出量降低B.心排血量不能满足机体的需要(正确答案)C.心功能障碍引起大小循环充血D.心脏负荷过度引起心功能障碍12.下列哪项可引起心率减慢(

)。[单选题]*A.交感神经活动增强B.迷走神经活动增强(正确答案)C.肾上腺素D.甲状腺激素13.合并有支气管哮喘的高血压病人下列哪种药物不宜使用（）。[单选题]*A.美托洛尔(正确答案)B.依那普利C.非洛地平D.拉西地平14.高血钾引起心律失常应立即（）。

[单选题]*A.静脉注射11.2%乳酸钠溶液60mLB.静脉注射25%葡萄糖溶液60mLC.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mL(正确答案)D.静脉注射11.2%乳酸钠溶液120mL15.高血压心脏病病人，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为180/120mmHg(24.0/16.0kPa),以下哪种药物可作为首选治疗用药（）[单选题]*A.利血平B.硫甲丙脯酸C.哌唑嗪D.硝普钠(正确答案)16.以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法（）[单选题]*A.心电图(正确答案)B.心尖搏动图C.心脏B超D.冠状动脉造影17.以下哪种情况不宜应用β受体阻滞药（）[单选题]*A.二尖瓣脱垂B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死D.变异型心绞痛(正确答案)18.心肌梗死时最先出现的症状是（）[单选题]*A.发热B.胃肠道症状C.心动过速D.心绞痛(正确答案)19.恶性高血压的特点不包括（）[单选题]*A.发病急骤，多见于中、青年B.血压显著升高，尤以收缩压持续升高明显(正确答案)C.头痛，视物模糊，眼底出血D.肾损害突出，可出现肾功能不全20.下列哪种疾病不是引起心绞痛的原因。（）

[单选题]*A.冠心病B.严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全C.肥厚型心肌病D.高血压病(正确答案)21.下列哪些不是促进静脉血栓形成的因素。（）[单选题]*A.手术B.长期卧床C.高脂血症(正确答案)E.静脉炎22.病人于肌内注射青霉素后突然晕厥，皮肤湿冷，脉搏不可扪及，抢救时首先应用（）[单选题]*A.地塞米松B.扑尔敏C.多巴胺D.肾上腺素(正确答案)23.急性心肌梗死病人听诊心脏时，一般不会出现哪种体征（）[单选题]*A.心包摩擦音B.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音C.心尖区收缩中晚期喀喇音D.心尖区第一心音增强(正确答案)24.以下哪种疾病常有晕厥发作并可能猝死（）[单选题]*A.预激综合征B.室间隔缺损C.主动脉瓣狭窄(正确答案)D.室性心动过速25.心搏骤停最主要的特征除意识丧失外还表现为（）[单选题]*A.呼吸暂停B.大动脉搏动（心音）消失(正确答案)C.血压降低D.瞳孔散大26.急性心包炎胸痛的临床特点（）。[单选题]*A.疼痛不放射B.随渗液量的增多而加重C.前俯位时加重D.前俯位时减轻(正确答案)27.诊断为梗阻性肥厚型心肌病的病人，一般不宜应用（）。[单选题]*A.地尔硫草B.普萘洛尔C.维拉帕米D.地高辛(正确答案)28.较常见的高血压急性并发症不包括（）。[单选题]*A.脑出血B.肾衰竭C.急性冠状动脉综合征(正确答案)D.急性左心室衰竭29.休克发生持续时间超过多少小时容易继发内脏器官的损害()。[单选题]*A.8小时B.9小时C.10小时(正确答案)D.12小时30.造成休克死亡的三大原因是(

)。[单选题]*A.心、脑、肾功能衰竭B.心、肺、肾功能衰竭(正确答案)C.心、肝、肾功能衰竭D.肝、肺、肾功能衰竭31.休克病人的体位一般应采取（）。[单选题]*A.头低躯干抬高位B.头和躯干部抬高15°~20°,下肢抬高20°~30°C.头和躯干部抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°(正确答案)D.头和躯干部抬高25°~30°,下肢抬高20°~30°32.休克病人尿量稳定在每小时多少以上时，表示休克已纠正（）。[单选题]*A.25mLB.30mL(正确答案)C.35mLD.50mL33.麻醉前使用阿托品的目的是（）。[单选题]*A.升高血压B.延长局麻药的作用时效C.减少呼吸道的分泌物(正确答案)D.减少麻醉药用量34.全身麻醉术后未清醒时最合适的体位是（）。[单选题]*A.仰卧位B.平卧头偏一侧(正确答案)C.半坐卧位D.侧卧位35.下列哪种体征是骨折的专有体征（）。[单选题]*A.肿胀与淤斑B.局部疼痛C.功能障碍D.反常活动(正确答案)36.骨盆骨折最危险的并发症是（）。[单选题]*A.骨盆腔内出血(正确答案)B.膀胱破裂C.直肠损伤D.骶丛神经损伤37.上肢出血应用止血带时不应缚在（）。[单选题]*A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3(正确答案)D.上臂中下1/338.小肝癌是指直径小于（）。[单选题]*A.1cmB.2cmC.3cm(正确答案)D.4cm39.最易引起再障的药物是（）。[单选题]*A.氯霉素(正确答案)B.磺胺类药C.抗肿瘤药D.保泰松40.下列哪项心电图改变不是高钾血症的改变（）。[单选题]*A.T波高尖B.QRS波延长C.PR间期延长D.U波出现(正确答案)41.代谢性酸中毒最突出的症状是（）。[单选题]*A.呼吸深快，呼气时带酮味(正确答案)B.唇干舌燥，眼窝凹陷C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味D.心率加速，血压降低42.有效循环血量是指（）。[单选题]*A.全身总血量B.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量(正确答案)C.在动脉内的血量D.在微循环内的总血量43.什么病人术前用药应该酌增（）。[单选题]*A.甲亢病人B.冠心病病人C.休克病人D.青壮年病人(正确答案)44.心搏骤停时最迅速有效的处理是（）。[单选题]*A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压D.口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压(正确答案)45.麻醉中血压升高常见的原因不包括（）。[单选题]*A.气管插管和拔管的刺激B.麻醉过浅C.局麻药中肾上腺素过多D.过度通气(正确答案)46.局麻药中加入少量肾上腺素的目的是（）。[单选题]*A.升高血压B.延长局麻药的作用时效(正确答案)C.减少呼吸道的分泌物D.减少麻醉药用量47.深部脓肿的特点是（）。[单选题]*A.局部波动感明显B.全身中毒症状不明显C.局部红肿，压痛明显，穿刺可抽到脓液(正确答案)D.局部红、肿、热、痛明显48.下列疾病不属于外科感染的是（）。[单选题]*A.盆腔脓肿B.急性胆囊炎C.支气管肺炎(正确答案)D.阑尾脓肿49.下列不属于气性坏疽的处理原则是（）。[单选题]*A.彻底清创，广泛多处切开B.应用大量抗生素，首选为青霉素C.支持疗法，包括输血及营养支持(正确答案)D.中药治疗50.高压灭菌后的物品，超过下列时间不能使用（）。[单选题]*A.3日B.5日C.7日D.14日(正确答案)51.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为（）。[单选题]*A.高渗性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水(正确答案)D.继发性缺水52.腹股沟淋巴结收集（）。[单选题]*A.下肢的淋巴(正确答案)B.腹壁的淋巴C.腰背部的淋巴D.会阴部的淋巴53.心肌的血液来自（）。[单选题]*A.胸主动脉的分支B.主动脉弓的分支C.左右冠状动脉(正确答案)D.胸廓内动脉54.不从内囊后脚通过的纤维束为（）。[单选题]*A.皮质脊髓束B.皮质脑干束(正确答案)C.视辐射D.听辐射55.迷走神经为（）。[单选题]*A.内脏运动纤维支配全身平滑肌运动B.内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动C.内脏运动纤维支配咽喉肌运动D.内脏运动纤维支配心肌(正确答案)56.手指夹纸试验是检查（）。[单选题]*A.腋神经B.桡神经C.尺神经(正确答案)D.正中神经57.淋巴器官不包括（）。[单选题]*A.淋巴结B.肝(正确答案)C.扁桃体D.胸腺58.肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，肩关节将出现哪种运动障碍（）。[单选题]*A.不能屈B.不能伸C.不能内收D.不能外展(正确答案)59.一侧耳蜗神经核受损，将导致（）。[单选题]*A.同侧耳全聋(正确答案)B.对侧耳全聋C.两耳全聋D.两耳听力均减弱60.下列动脉中，哪个没有分支到胃（）。[单选题]*A.腹腔干B.肠系膜上动脉(正确答案)C.肝固有动脉D.胃十二指肠动脉61.关于网膜孔的描述，下述何者错误（）。[单选题]*A.上方有肝尾叶B.下方有十二指肠球C.前方有胆总管D.后方有门静脉(正确答案)62.右主支气管的特点是（）。[单选题]*A.细而短B.粗而短(正确答案)C.细而长D.较左主支气管倾斜63.以下何者不是精索的结构（）。[单选题]*A.输精管B.射精管(正确答案)C.蔓状静脉丛D.提睾肌64.躯干骨不包括（）。[单选题]*A.髋骨(正确答案)B.肋骨C.胸骨D.椎骨65.支配心脏的神经包括（）。[单选题]*A.迷走神经B.心脏神经C.副交感神经(正确答案)D.胸腔神经66.代谢性酸中毒常见于（）。[单选题]*A.长期静脉滴注葡萄糖B.幽门梗阻C.急性阑尾炎D.弥漫性腹膜炎(正确答案)67.以下哪种情况是外科手术的适应症？（）[单选题]*A.气胸(正确答案)B.痛风C.老年痴呆症D.高血压68.急腹症患者实验室检查CO2CP↓，pH↓，[HCO3B]↓，该患者存在（）。[单选题]*A.代谢性酸中毒(正确答案)B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒69.在膀胱底两输尿管口与尿道内口之间的区域为（）。[单选题]*A.膀胱尖B.膀胱底C.膀胱体D.膀胱三角(正确答案)70.食管的第二个狭窄在（）。[单选题]*A.与右支气管交叉处B.穿膈处C.与右心房毗邻处D.与左支气管交叉处(正确答案)71.男性尿道最狭窄的部位在（）。[单选题]*A.尿道前列腺部B.尿道海绵体部C.尿道外口(正确答案)D.尿道内口72.产生脑脊液的结构是（）。[单选题]*A.软脑膜B.蛛网膜C.蛛网膜粒D.脉络丛(正确答案)73.鉴别颈动脉搏动与颈静脉搏动最关键的是（）。[单选题]*A.搏动的位置B.搏动的范围C.触诊指尖的搏动感，动脉搏动感较强(正确答案)D.搏动是否伴随缺氧表现74.等渗性缺水纠正缺水后应注意补（）。[单选题]*A.钾(正确答案)B.钠C.钙D.氯75.高钾血症的处理原则是（）。

[单选题]*A.积极防治心律失常B.立即停止钾盐摄入C.降低血清钾浓度D.以上都是(正确答案)76.临床常见的意识障碍不包括（）。[单选题]*A.嗜睡B.情绪低落(正确答案)C.昏睡D.谵妄状态77.参苏饮的功用是（）。[单选题]*A.益气解表，祛风散寒B.解肌发表，透疹解毒C.扶正解表，祛风除湿D.益气解表，理气化痰(正确答案)78.九味羌活汤的组成药物中不含（）。[单选题]*A.防风苍术B.细辛白芷C.荆芥秦艽(正确答案)D.黄芩生地79.患者热重寒轻，咳嗽咽痛，头痛口渴，舌尖红，苔薄白。治疗应首选的方剂是（）。[单选题]*A.银翘散(正确答案)B.柴葛解肌汤C.大青龙汤D.清燥救肺汤80.败毒散的功用是（）。[单选题]*A.益气解表，祛风散寒B.解肌发表，透疹解毒C.扶正解表，祛风除湿D.散寒祛湿，益气解表(正确答案)81.桂枝汤的组成药物除桂枝、生姜、大枣外，其余的药物是（）。[单选题]*A.麻黄杏仁B.葱白豆豉C.芍药甘草(正确答案)D.荆芥防风82.桂枝汤中具有调和营卫作用的配伍是（）。[单选题]*A.桂枝生姜B.桂枝芍药(正确答案)C.大枣甘草D.芍药大枣83.小青龙汤中主要起温肺化饮作用的药物是（）。[单选题]*A.麻黄桂枝炙甘草B.干姜细辛(正确答案)C.干姜细辛五味子D.麻黄细辛84.患者近日偶感风寒，出现恶寒发热头痛，肌表无汗，肢体酸楚疼痛，口苦而渴者。治疗应首选的方剂是（）。[单选题]*A.参苏饮B.败毒散C.桂枝汤D.九味羌活汤(正确答案)85.桑菊饮的功用是（）。[单选题]*A.辛凉宣泄，清肺解毒B.疏散风热，清肺化痰C.疏风清热，宣肺止咳(正确答案)D.宣肺利咽，止咳化痰86.柴葛解肌汤的功用是（）。[单选题]*A.解肌发表B.解肌透疹C.解肌清热(正确答案)D.解肌疏风87.银翘散和桑菊饮两方组成中均含有的药物是（）。[单选题]*A.连翘杏仁桔梗B.银花杏仁桔梗C.连翘薄荷芦根(正确答案)D.银花薄荷芦根88.参苏饮主治证的病因病机是（）。[单选题]*A.外感风寒，内有痰热B.外感风寒，内有痰湿(正确答案)C.外感风寒，内有蕴热D.外感风寒，内停饮水89.患者恶寒发热，无汗，鼻流清涕，咳嗽痰多，气短懒言，倦怠乏力，苔白脉弱。治疗应首选的方剂是（）。[单选题]*A.小青龙汤B.败毒散C.九味羌活汤D.参苏饮(正确答案)90.麻杏甘石汤的功用是（）。[单选题]*A.辛凉透表，宣泄肺热B.辛凉透表，兼清里热C.辛凉宣泄，清肺解毒D.辛凉疏表，清肺平喘(正确答案)91.患者恶寒渐轻，发热增重，无汗