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单选题(共100题,共100分)

1.脑出血的确诊依据是

A.争吵后头痛、呕吐

B.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍者

C.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有低密度病灶

D.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有高密度病灶

E.持续昏迷者

2.急性胆囊炎的常见症状不包括

A.右上腹痛

B.右肩背痛

C.脐周痛

D.畏寒、高热

E.恶心、呕吐

3.急性阑尾炎的主要病因是

A.急性腹膜炎扩散

B.机体抵抗力下降

C.全身感染

D.阑尾腔机械性梗阻

E.阑尾损伤

4.女性,55岁,4年来逐渐出现上腹胀满,食欲减退,伴舌炎及巨幼红细胞贫血,胃镜见胃黏膜,红白相间以白为主,该患诊断首先考虑

A.慢性浅表性胃炎

B.早期胃癌

C.慢性肥厚性胃炎

D.急性胃黏膜病变

E.慢性萎缩性胃炎

5.男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现。

A.正常黏膜见于病变肠段之间

B.黏膜呈卵石样,有较深的沟槽样溃疡

C.黏膜呈颗粒状,脆性增加,有糜烂与浅溃疡

D.无假性息肉

E.活组织检查可找到肉芽肿

6.男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现。

A.机械性肠梗阻

B.肠穿孔

C.结肠大出血

D.假息肉形成

E.中毒性巨结肠

7.男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现。

A.急性发作期

B.病情较重,病变范围较广

C.SASP治疗无效

D.暴发型病例

E.并发腹腔脓肿

8.男性,60岁,长期吸烟史,3个月来间断上腹不适,与进食关系不密切,现转为胀痛,血CA19-9262U/ml。

A.胃癌

B.慢性胰腺炎

C.胰腺癌

D.消化性溃疡

E.原发性肝癌

9.男性,60岁,长期吸烟史,3个月来间断上腹不适,与进食关系不密切,现转为胀痛,血CA19-9262U/ml。

A.上消化道出血

B.黄疸

C.穿孔

D.脂肪泻

E.门脉癌栓形成

10.治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了

A.给予可待因止咳

B.给予祛痰药促进排痰

C.给予支气管解痉药

D.必要时做气管插管吸痰

E.必要时做气管切开吸痰

11.年轻男性,于饮酒后突发腹痛、腹胀、恶心呕吐,查体:急性病容,腹平坦,上腹部轻度肌紧张及反跳痛,为明确诊断首选的检查是

A.超声

B.胃镜

C.血、尿淀粉酶测定

D.血糖测定

E.血钙测定

12.某患者十二指肠球部溃疡病史8年,突发剧烈上腹痛,迅速波及全腹。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,高度怀疑球部溃疡合并穿孔,此时最有诊断价值的检查为

A.急性胃镜

B.饮水超声

C.X线钡餐

D.立位腹平片

E.吞线试验

13.肺结核患者,突然大咯血,从口鼻涌出,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,颜面青紫,挣扎。应立即采取的抢救措施是

A.高浓度吸氧

B.进行人工呼吸

C.应用呼吸兴奋剂

D.负压吸引清除血块或气管切开

E.止血芳酸静滴

14.中年男性,突发恶心,头晕,呕新鲜血1000ml,出虚汗,无腹痛,查体:BP10/8kPa,巩膜无黄染,心率120次/分,腹软,无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断是

A.十二指肠溃疡

B.食管静脉曲张破裂

C.胃癌

D.Mallory-Weiss综合征

E.急性胃黏膜病变

15.脑水肿多发生在流行性出血热的哪-病期

A.发热期

B.低血压休克期

C.少尿期

D.多尿期

E.恢复期

16.继发性休克多发生在流行性出血热的哪一病期

A.发热期

B.低血压休克期

C.少尿期

D.多尿期

E.恢复期

17.患者,女性,25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。

A.血沉

B.痰细菌培养

C.痰抗酸染色

D.血常规

E.肺功能

18.患者,女性,25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。

A.支气管肺癌

B.肺脓肿

C.慢性纤维空洞型肺结核

D.浸润型肺结核

E.肺炎球菌肺炎

19.患者,女性,25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。

A.患侧卧位

B.估测咯血量

C.保持呼吸道通畅

D.慎用镇咳、镇静剂

E.血压监测

20.男性,60岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时,并向左肩放射,伴多汗、恶心、气短

A.胸部X线

B.胸部CT

C.心电图

D.超声心动图

E.运动负荷试验

21.男性,60岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时,并向左肩放射,伴多汗、恶心、气短

A.立即吸氧

B.立即应用吗啡镇痛

C.立即口服阿司匹林

D.立即含服硝酸甘油

E.不必上述处理,争取第一时间转送至上级医院

22.男性,15岁。反复呕血、黑便,皮肤淤斑1周,肝脾不大、血红蛋白60g/L,WBC6×10/L,血小板10×10/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.血友病甲

D.过敏性紫癜

E.特发性血小板减少性紫癜

23.男性,15岁。反复呕血、黑便,皮肤淤斑1周,肝脾不大、血红蛋白60g/L,WBC6×10/L,血小板10×10/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。

A.颅内出血的可能

B.低血容量休克

C.贫血致神情淡漠

D.脑膜炎

E.癫痫

24.诊断哮喘急性发作最有意义的体征是

A.呼吸时胸口幅度较大,频率每分钟>30次

B.听诊双肺呼吸音减弱

C.触诊胸部语颤减弱

D.听诊两肺广泛哮鸣音

E.叩诊胸部过清音

25.慢性再生障碍性贫血最常用的治疗是

A.骨髓移植

B.左旋咪唑

C.雄激素

D.莨菪类药物

E.糖皮质激素

26.以下物质经肝代谢后毒性增强的是

A.三氧化二锑

B.氰化物

C.二氧化铁

D.对硫磷

E.亚硝酸盐

27.自发性蛛网膜下腔出血的最常见病因是

A.先天性脑底动脉瘤

B.脑动脉硬化

C.脑动脉炎

D.脑膜炎

E.颅内肿瘤

28.抢救过敏性休克的首要抢救措施是

A.洛贝林肌内注射

B.10%葡萄糖酸钙10~20ml静脉注射

C.地塞米松10mg静脉注射

D.0.1%肾上腺素0.5~1mg静脉注射

E.异丙嗪25mg肌内注射

29.禁忌使用洋地黄的心力衰竭是

A.风湿性心脏病合并心力衰竭

B.冠心病合并心力衰竭

C.扩张型心肌病伴心力衰竭

D.肥厚梗阻型心肌病伴心力衰竭

E.心肌梗死合并心力衰竭

30.应用氨基糖苷类药物最常见的不良反应是

A.血液毒性

B.肝脏毒性

C.变态反应

D.头痛头晕

E.耳毒性

31.下列心血管疾病中最常引起咯血的是

A.冠心病

B.感染性心内膜炎

C.二尖瓣狭窄

D.肺心病

E.心肌病

32.男童,6岁,足月顺产,母乳喂养,发育正常。1小时前,患儿碰伤右小腿,伤口出血不止,经输新鲜全血100ml后出血止。乳牙脱落时,出血不止。家族中,患儿外祖父、舅舅有反复出血史,查体:无贫血貌,表浅淋巴结不肿大,上切牙牙龈渗血不止,肝脾肋下未触及。血常规正常。

A.叶酸

B.维生素D

C.凝血因子Ⅶ

D.纤维蛋白原

E.维生素K

33.患者,女性,23岁,发热38.5℃,咳嗽,咳黄痰1周,左下肺闻及湿性啰音。

A.支气管炎

B.鼻窦炎

C.上呼吸道感染

D.肺炎

E.扁桃体炎

34.男性,58岁,慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.39,PaO5.3kPa(40mmHg),PaCO9.3kPa(70mmHg)

A.慢性阻塞性肺气肿急性发作

B.慢性肺源性心脏病发作期

C.支气管哮喘

D.Ⅰ型呼吸衰竭

E.Ⅱ型呼吸衰竭

35.男性,58岁,慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.39,PaO5.3kPa(40mmHg),PaCO9.3kPa(70mmHg)

A.立即纯氧吸入

B.间断高浓度高流量吸氧

C.持续高浓度高流量吸氧

D.间断低流量吸氧

E.持续低流量吸氧

36.在下列软组织损伤中,哪项不属于开放性损伤

A.擦伤

B.挫伤

C.切伤

D.裂伤

E.皮肤撕脱伤

37.下列哪项不是诊断骨折的要点

A.畸形

B.功能障碍

C.异常活动

D.骨擦音

E.骨擦感

38.Ⅲ度烧伤,烧伤深度可达

A.表皮层

B.表皮和真皮交界处

C.真皮浅层

D.真皮深层

E.皮肤全层及皮下组织

39.浅部脓肿的主要诊断依据是

A.局部红肿压痛

B.局部有波动感

C.局部功能障碍

D.全身症状严重

E.白细胞增多

40.下列哪项不是急性乳腺炎的早期临床表现

A.局部胀痛

B.形成肿块

C.可有压痛

D.体温升高

E.波动性肿块

41.老年男性,进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛,夜间平卧时明显,消瘦,查体:慢性消耗性病容,皮肤巩膜黄染,腹平坦。脐上偏右深压痛,Courvoisier征阳性,未及异常包块,该患者诊断首先考虑

A.慢性胆囊炎

B.胆道结石

C.原发性肝癌

D.胰头癌

E.胃癌

42.慢性肾炎尿毒症的常见改变为

A.高血钾

B.高血钙

C.低血镁

D.低血磷

E.代谢性酸中毒

43.阑尾蛔虫病表现为

A.大网膜不易包裹,穿孔率高

B.症状、体征与病理改变往往不一致

C.阵发性绞痛,间歇期不痛,无局部体征

D.麦氏点压痛位置高

E.压痛可在任何部位

44.小儿阑尾炎的表现有

A.大网膜不易包裹,穿孔率高

B.症状、体征与病理改变往往不一致

C.阵发性绞痛,间歇期不痛,无局部体征

D.麦氏点压痛位置高

E.压痛可在任何部位

45.老年人阑尾炎的表现有

A.大网膜不易包裹,穿孔率高

B.症状、体征与病理改变往往不一致

C.阵发性绞痛,间歇期不痛,无局部体征

D.麦氏点压痛位置高

E.压痛可在任何部位

46.异位阑尾炎表现为

A.大网膜不易包裹,穿孔率高

B.症状、体征与病理改变往往不一致

C.阵发性绞痛,间歇期不痛,无局部体征

D.麦氏点压痛位置高

E.压痛可在任何部位

47.妊娠中后期合并阑尾炎时

A.大网膜不易包裹,穿孔率高

B.症状、体征与病理改变往往不一致

C.阵发性绞痛,间歇期不痛,无局部体征

D.麦氏点压痛位置高

E.压痛可在任何部位

48.男童,6岁,足月顺产,母乳喂养,发育正常。1小时前,患儿碰伤右小腿,伤口出血不止,经输新鲜全血100ml后出血止。乳牙脱落时,出血不止。家族中,患儿外祖父、舅舅有反复出血史,查体:无贫血貌,表浅淋巴结不肿大,上切牙牙龈渗血不止,肝脾肋下未触及。血常规正常。

A.血栓性血小板减少性紫癜

B.弥散性血管内凝血

C.血友病

D.特发性血小板减少性紫癜

E.过敏性紫癜

49.女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影

A.肺结核

B.右下肺炎

C.肺化脓症

D.恶性肿瘤

E.肺隔离症

50.女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影

A.胸部CT

B.血常规

C.痰涂片(革兰染色)

D.纤维支气管镜

E.痰细菌培养

51.女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影

A.氟美松

B.对乙酰氨基酚

C.头孢唑啉

D.青霉素+甲硝唑

E.丁胺卡那霉素

52.女,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰.查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音

A.二尖瓣狭窄伴急性左室功能衰竭

B.二尖瓣狭窄伴肺部感染

C.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

D.二尖瓣脱垂伴心力衰竭

E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

53.女,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰.查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音

A.左心室衰竭

B.右心室衰竭

C.左心房衰竭

D.右心房衰竭

E.全心衰竭

54.男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)

A.2:1心房扑动

B.阵发性室性心动过速

C.窦性心动过速

D.阵发性室上性心动过速

E.心房纤颤

55.男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)

A.静注苯妥英钠

B.静注利多卡因

C.静点氯化钾

D.静注西地兰

E.静注心得安

56.男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)

A.预激综合征伴心房纤颤

B.阵发性室性心动过速

C.心房纤颤伴室内差异性传导

D.心房纤颤伴束支传导阻滞

E.室上速伴差异传导

57.男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)

A.奎尼丁

B.心律平

C.乙胺碘呋酮

D.电复律

E.洋地黄制剂

58.慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO34mmol/L

A.肺部感染

B.心力衰竭

C.呼吸衰竭

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

59.慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO34mmol/L

A.控制感染

B.保持呼吸道通畅

C.用4%碳酸氢钠纠正酸中毒

D.持续低流量给氧

E.必嗽平祛痰

60.慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO34mmol/L

A.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

B.代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒代偿

D.呼吸性酸中毒失代偿

E.代谢性碱中毒

61.慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO34mmol/L

A.增加通气量

B.氧疗

C.补充碱制剂

D.控制感染

E.气管切开

62.慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO34mmol/L

A.抗生素控制感染

B.氨茶碱解痉

C.西地兰强心

D.酚妥拉明静脉滴注

E.氢氯噻嗪利尿

63.慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO34mmol/L

A.心肌梗死

B.肺性脑病

C.休克

D.弥散性血管内凝血

E.消化道出血

64.有关感染的概念,错误的是

A.疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染

B.痈为多个邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染

C.蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染

D.丹毒为皮内黏膜网状淋巴管的急性化脓性感染

E.破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染

65.患者,女性,23岁,发热38.5℃,咳嗽,咳黄痰1周,左下肺闻及湿性啰音。

A.头颅CT或鼻窦X线片

B.气管镜

C.血常规

D.尿常规

E.胸片或胸透

66.患者,女性,23岁,发热38.5℃,咳嗽,咳黄痰1周,左下肺闻及湿性啰音。

A.抗生素

B.泰诺林

C.沐舒坦

D.复方甘草片

E.氨茶碱

67.患者,女性,23岁,发热38.5℃,咳嗽,咳黄痰1周,左下肺闻及湿性啰音。

A.支气管炎

B.鼻窦炎

C.上呼吸道感染

D.肺炎

E.扁桃体炎

68.患者,女性,23岁,发热38.5℃,咳嗽,咳黄痰1周,左下肺闻及湿性啰音。为明确诊断需作哪项检查

A.头颅CT或鼻窦X线片

B.气管镜

C.血常规

D.尿常规

E.胸片或胸透

69.患者,女性,23岁,发热38.5℃,咳嗽,咳黄痰1周,左下肺闻及湿性啰音。应给予的主要处理是

A.抗生素

B.泰诺林

C.沐舒坦

D.复方甘草片

E.氨茶碱

70.慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO34mmol/L关于本例治疗,下列哪项不恰当

A.控制感染

B.保持呼吸道通畅

C.用4%碳酸氢钠纠正酸中毒

D.持续低流量给氧

E.必嗽平祛痰

71.慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO34mmol/L如果患者存在呼吸性酸中毒,在治疗中哪项是最根本的措施

A.增加通气量

B.氧疗

C.补充碱制剂

D.控制感染

E.气管切开

72.慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO34mmol/L对于患者目前出现的水肿和心力衰竭,下列哪项措施可暂不考虑

A.抗生素控制感染

B.氨茶碱解痉

C.西地兰强心

D.酚妥拉明静脉滴注

E.氢氯噻嗪利尿

73.慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO34mmol/L根据上述血气分析结果,本例应属于下列哪项酸碱平衡失调

A.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

B.代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒代偿

D.呼吸性酸中毒失代偿

E.代谢性碱中毒

74.慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO34mmol/L该患者目前不存在下列哪种并发症

A.肺部感染

B.心力衰竭

C.呼吸衰竭

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

75.慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO34mmol/L通过上述积极治疗,效果仍不佳,可能导致严重并发症,下列哪项并发症可除外

A.心肌梗死

B.肺性脑病

C.休克

D.弥散性血管内凝血

E.消化道出血

76.男,70岁,肺结核患者,咳血痰2天,今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血.患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,挣扎坐起,极度呼吸困难,额面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻

A.立即鼻导管给氧,注射呼吸兴奋剂

B.立即输血、输液、注射止血剂

C.立即进行人工呼吸

D.立即胸穿抽气

E.立即采取体位引流,气管切开或抽吸

77.男,70岁,肺结核患者,咳血痰2天,今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血.患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,挣扎坐起,极度呼吸困难,额面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻

A.休克

B.气胸

C.窒息

D.呼吸衰竭

E.肺栓塞

78.男,70岁,肺结核患者,咳血痰2天,今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血.患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,挣扎坐起,极度呼吸困难,额面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻

A.血红蛋白测定

B.血压

C.脉搏

D.咯血量

E.呼吸频率

79.男,70岁,肺结核患者,咳血痰2天,今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血.患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,挣扎坐起,极度呼吸困难,额面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻

A.休克

B.气胸

C.窒息

D.呼吸衰竭

E.肺栓塞

80.男,70岁,肺结核患者,咳血痰2天,今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血.患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,挣扎坐起,极度呼吸困难,额面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻抢救最关键的措施是

A.立即鼻导管给氧,注射呼吸兴奋剂

B.立即输血、输液、注射止血剂

C.立即进行人工呼吸

D.立即胸穿抽气

E.立即采取体位引流,气管切开或抽吸

81.男,70岁,肺结核患者,咳血痰2天,今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血.患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,挣扎坐起,极度呼吸困难,额面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻该患者如需输血,应依据

A.血红蛋白测定

B.血压

C.脉搏

D.咯血量

E.呼吸频率

82.男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现

A.钡剂灌肠

B.纤维结肠镜检查

C.全消化道钡剂检查

D.大便找阿米巴滋养体

E.试用止泻药治疗

83.男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。

A.紧急清创

B.使用抗生素

C.理疗

D.热敷

E.静脉滴注破伤风抗毒素

84.男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。

A.丹毒

B.急性蜂窝织炎

C.破伤风

D.寒性脓肿

E.气性坏疽

85.男性,60岁,长期吸烟史,3个月来间断上腹不适,与进食关系不密切,现转为胀痛,血CA19-9262U/ml

A.上腹部CT

B.B超

C.X线检查

D.胃镜

E.剖腹探查

86.男性,78岁,因突然意识丧失数秒来诊,脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4~5次响亮的第一心音

A.病态窦房结综合征

B.窦房传导阻滞

C.二度Ⅱ型传导阻滞

D.完全性房室传导阻滞

E.房室分离

87.男性,78岁,因突然意识丧失数秒来诊,脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4~5次响亮的第一心音

A.静注阿托品

B.静点异丙基肾上腺素

C.静点氨茶碱

D.植入心脏起搏器

E.植入埋藏式心脏复律除颤器

88.女,23岁,间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年,1小时前复发,神志不清,先后抽搐3次,既往有癫痫、不规则服药史

A.癫痫持续状态

B.全身性强直-阵挛发作

C.单纯部分发作

D.复杂部分发作

E.癫痫发作后昏睡期

89.女,23岁,间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年,1小时前复发,神志不清,先后抽搐3次,既往有癫痫、不规则服药史

A.水合氯醛灌肠

B.地西泮静注

C.氯丙嗪静滴

D.奋乃静口服

E.10%葡萄糖酸钙静注

90.女,24岁,发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年,发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点

A.风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎

B.败血症

C.二尖瓣脱垂

D.系统性红斑狼疮

E.风湿性心脏病,风湿括跃期

91.女,24岁,发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年,发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点

A.二尖瓣面积增大,闭合不佳

B

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