2023骨折诊疗与护理考核试题及答案

2023骨折诊疗与护理考核试题

一、单选题

1、影响骨折愈合最主要的因素是［单选题］*

A.高龄

B.伤口感染

C.粉碎性骨折

D.血液供应不良V

E.复位时过度牵引

2、几乎所有骨折都会有的临床表现是［单选题］*

A.畸形

B.疼痛V

C.骨擦感

D.骨擦音

E.反常趣

3、牵引术后护理错误的是［单选题］*

A.鼓励功能锻炼

B.奉引针孔的血痴不应去除

C.牵引肢体远端应抵住床尾栏杆√

D.维持肢体在整复或固定的位置

E.每日1~2次用70%酒精消毒骨牵引针孔

4、石膏绷带固定病人的正确的护理措施是［单选题］*

A.有伤口者应在石膏干燥后开窗

B.手指、脚趾端应包裹在石膏内

C.患肢平放并停止一切肢体活动

D.石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕√

E.石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫

5、骨折病人现场急救方法正确的是［单选题］*

A.就地取材，妥善固定V

B.对外露骨折断端应现场整复

C.用止血带止血时应扎紧以防松解

D.先处理四肢骨折,再处理进行性血胸

E.疑有颈椎骨折的病人需要两人同时搬运

6、使用止血带止血应间隔放松止血带l~2min,其间隔时间是［单选题］

A.0.5h

B.IhV

C.2h

D.2.5h

E.3h

7、绷带固定不正确的护理是［单选题］*

A.观察肢端血循环

B.躯干石膏若影响呼吸应及时处理

C.协助病员更换体位

D.病员诉石膏型内疼痛给予止痛剂即可V

E.抬高患肢

8、骨折固定后1~2周内功能锻炼的方法［单选题］*

A.骨折部以上关节活动

B.伤肢肌肉进行舒缩活动V

C.骨折部以下关节活动

D.全身各部肌肉及关节活动

E.重点关节为主的全面功能锻炼

9、骨折牵引的护理，下列哪项可以防止牵引过度［单选题］*

A.将病人床头或床尾抬高15~20cm

B.皮肤牵引注意皮肤护理

C.防止牵引针左右移动

D.骨牵引针孔，每天1~2次用70%乙醇滴入

E.定时测定肢体长度V

10、护理下肢骨牵引患者时,下列哪项是错误的［单选题］*

A.骨牵引针孔每日滴酒精

B.牵引祛码不接触地面

C.抬高床头15~30cm√

D.指导病人功能锻炼

E.定时测量患肢长度

11、下列哪项是骨折早期并发症［单选题］*

A.血管神经损伤V

B.关节僵硬

C.创伤性关节炎

D.缺血性肌挛缩

E.延迟愈合

12、骨折现场急救，错误的是［单选题］*

A.重点检查有无内脏损伤

B,开放性骨折应现场复位V

C.取清洁布类包扎伤口

D.就地取材，固定伤肢

E.平托法搬移脊柱骨折病人

13、肢体长时间只有固定，而没有指导功能锻炼，易导致的并发症是［单选题］

A.钙血性肌挛缩

B.创伤性关节炎

C.骨折延迟愈合

D.骨化性肌炎

E.关节僵硬V

14、预防骨科卧床病人尿路结石,正确方法是［单选题］*

A.留置导尿

B.使用抗生素

C.使用溶石药

D.多饮水√

E.使用利尿药

15.骨折复位时骨折复位时解除肌肉张力的最好方法A.牵引与对抗牵弓I［单选题］

B.将肢体放在适中的位置

C.麻醉√

D.动作轻柔、快速

E.先予一段时间的牵引治疗

16.四肢骨折拆除外固定时关节活动较差，其原因［单选题］*

A.肌肉萎缩

B.关节强直

C.关节僵硬√

D.骨折复位不理想

E.骨折尚未完全愈合。

17.开放性骨折清创术中哪项处理是错误的［单选题］*

A.对仍有血液供应的皮肤，只切除1~2毫米的污染区

B.若皮肤剥离面广，暴露皮下创腔或隧道

C.彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱

D.彻底清除大、小游离碎骨片√

E.保留与骨膜和软组织有联系的小骨片

18.列哪种情况可排除骨折的可能性［单选题］*

A.受伤部无畸形

B.无骨摩擦音

C.无反常活动

D.局部肿胀与瘀斑

E.以上均不能排除√

19.骨折反复多次复位造成产严重的并发症有［单选题］*

A.继发性血肿

B.皮肤坏死

C.继发血管神经损伤

D.骨折移位

E.骨不连接V

20.骨折手法复位的基本原则是［单选题］*

A.近端对远端

B.两端牵引

C.两端重叠

D.远端对近端√

E.两断端互对

21.以下哪种不是骨折复位的方法是［单选题］*

A.手法复位

B.持续牵引复位

C.骨牵引

D.手术切开复位

E.手法按摩V

22.下列哪项不是小夹板固定治疗骨折的优点［单选题］*

A.有效地防止骨折端再发生移位

B.便于及时进行锻炼，防止关节僵硬

C.不妨碍肌肉纵向收缩，有利于骨折愈合

D.取材方便，操作简单，并发症少

E.固定范围包括骨折的上、下关节，便于进行功能锻炼√

23.下列哪一项不是导致骨折延愈合或不愈合的因素［单选题］*

A.感染

B.没有达到解剖复位V

C.反复多次复位

D.糖尿病

E.软组织嵌入

24.骨折临床愈合的标准，下列哪项不正确［单选题］*

A.局部无压痛

B.局部无纵向叩击痛

C.局部无反常活动

D.局部无畸形V

E.X线片示骨折线模糊，并有连续骨痂通过

25.骨折急救处理时妥善固定的目的，哪项是错误的［单选题］*

A.使移位的骨折得到适当的娇正√

B.避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤

C.可以止痛，利于防止休克

D.便于运输

E.减少骨折端出血

26、张先生因股骨干骨折行持续骨牵引，其护理哪项错误［单选题］

A.抬高床头15-30cm√

B.每天用酒精滴牵引针孔

C.保持有效的牵引作用

D.定时测量肢体长度

E.指导病人功能锻炼

27、前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是［单选题］*

A.锅铲畸

BA锅铲畸形

B枪刺刀畸形

C.垂腕畸形

D.爪形手畸形√

E.猿手畸形

28.在护理骨牵引病人时，如牵引过度可引起［单选题］

A.肌肉萎缩

B.骨愈合障碍√

C.肢体砒

D.剧烈疼痛

E.骨损伤

29.下列哪种骨折属不完全性骨折［单选题］*

A.横形骨折

B.裂缝骨折√

C.压缩骨折

D.嵌插骨折

E.斜形骨折

30.骨折特有体征为［单选题］*

A.疼痛、肿胀、功能障碍

B.畸形、异常活动、骨擦音V

C.畸形、异常活动、功能障碍

D.肿胀、瘀斑、异常活动

E.畸形、弹性固定、关节部位空虚

31.石膏固定后最多见的并发症是［单选题］*

A.血管损伤

B.神经损伤

C.关节僵硬√

D.骨化性肌炎

E.缺血性肌挛缩

32.关于Colles骨折，下列不正确的是［单选题］*

A.多由直接暴力所致V

B.骨折发生在挠骨远端距挠骨下关节面3cm以内

C.骨折远端向背侧和横侧移位

D.临床表现为枪刺刀和餐叉畸形

E.治疗以手法复位为主

33.石膏绷带包扎错误的方法是［单选题］*

A.患肢保持功能位

B.包扎处用手指扶托肢体V

C.动作敏捷、用力均匀

D.边缘部分应予修齐

E.伤口部位在未干固前开窗

34.下列骨牵引护理措施不正确的是［单选题］*

A.床尾或床头抬高15~30cm

B.牵引针不可左右移动

C.去除牵引针孔的血痂V

D.维持肢体在整复或固定的位置

E.鼓励病人功能锻炼

二、案例题

1.王先生，60岁，意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉细速。现场急救应首先采取

的措施是［单选题］*

A.固定骨折

B.输液

C.止血√

D.止痛

E.立即转送

2.男性，33岁，车祸造成左股骨干开放性骨折，接诊时首先应注意的并发症是［单选题］*

A.神经损伤

B.伤口感染

C.失血性休克V

D.损伤性骨化

E.缺血性骨坏死

3.女性，65岁，因股骨颈骨折行皮牵引，应采取的体位是［单选题］*

A.外展中立位√

B.内收中立位

C.外展外旋位

D.内收内旋位

E.双腿并拢功能位

4.何某，男，40岁。胫骨骨折石膏管型固定后8小时，诉患肢疼痛难忍，查体:肢端苍白，温度降低，

足趾不能主动活动，应考虑［单选题］*

A.骨折端移位

B.衬垫不妥

C.继发感染

D.血管受压√

E.体位不当

5.伍某，女，22岁。前臂骨折行石膏绷带包扎小时后，出现脚趾剧痛，苍白发凉"尧动脉搏动减弱。

应首先采取的措施是［单选题］*

A.注意保暖

B.抬高患肢

C.做下肢被动活动

D按摩

E.适当松解石膏绷带V

6.韦某，男，24岁。外伤致右胫腓骨骨折。进行跟骨结节牵引，下列护理不妥的是［单选题］*

A.向病人解释牵引的目的及效果

B.检查针孔周围皮肤有无红肿及疼痛.

C.每日用酒精擦针孔处1~2次

D.针孔处的血痂应除去以免感染√

E.定期测量肢体长度、防止过度牵引

7.王某，女，26岁。车祸2小时,查体：一般情况尚可,右小腿有一长约16Cm的伤口，胫骨断端外

露，出血不多，并伴有广泛的软组织挫伤。在做X线检查以前，应该进行的处理是［单选题］*

A行简单的外固定√

B行气压止血带止血

C.急送手术室

D.长腿石膏托固定.

E.紧急输血、输液

8.患儿，男性，12岁。左大腿被汽车横行辗扎，根据下列哪项可确定为骨折［单选题］*

A.局部肿胀淤血疼痛

B.不敢持重

C.不能自主活动

D.反常活动V

E.局部压痛

9.刘某，男，40岁。夕M穷致右股骨骨折，已行手术复位内固定，术后护士指导病人进行功能锻炼，其

一般原则是［单选题］

A.早期以患肢肌肉等张收缩运动为主

B.中期以患肢持重或负重活动为主

C.中期以患肢肌肉等长收缩运动为主

D.后期以重点关节为主行全面功能锻炼√

E.后期避免抗阻力运动

10.胡某，男，28岁。车祸致股骨干骨折，入院后行骨牵引治疗。护理中防止过度牵引的措施是［单选

题］*

A.将床尾抬身15~30cr∩

B.定时测量肢体长度V

C.牵引重量不可随意增减

D.保持有效牵引

E.牵引力与反牵引力应保持在一条线上

11.43女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。［单选题］*

通常此类病人采用的保守治疗方法是

A.皮牵引√

B.骨牵引

C.骨盆悬吊牵引

D.骨盆带牵引

E.手法复位石膏固定

12.患者，男性，28岁，因车祸致右股骨干骨折入院。入院后行股骨干切开复位内固定术。住院10天

后，护士查房时发现其靓尾部皮肤呈暗红色。［单选题］*

为该病人做按摩时可使用

A.50%的乙醇√

B.70%的乙醇

C.90%的乙醇

D.松节油

E.温水

13.患者，女性，17岁，打球时不慎骨折。入院后焦虑、哭泣,应采取的护理措施是：［单选题］*

A.请家属协助劝说

B.给予镇静药

C.让其倾诉，给予安慰V

D.及时制止，耐心说服

E.协商医师，安排出院

14.患者，女性，15岁，外伤后出现肘部关节肿胀，鉴别肱骨踝上骨折和肘关节脱位的是：［单选题］*

A.手臂功能障碍

B.局部有无淤血、水肿

C.是否可摸到尺骨鹰嘴

D.肘后三点是否失去正常关系V

E.跌倒后因肘部撑地而受伤

15.者，男性，28岁。打球时不慎跌倒受伤。X线检查：右肱骨踝上骨折。骨折临床愈合后肘关节功

能的恢复主要取决于［单选题］*

A.足够的休息、康复时间

B.床上活动

C.功能锻炼V

D.右膏固定松紧度

E∙有没有内固定

16.患者，男性，25岁。外伤性肱骨踝上骨折，骨折线从前下方斜向后上方。此骨折最易出现的并发

症是：［单选题］*

A.尺神经损伤√

B.骨筋膜室综合症

C.脂肪栓塞综合征

D.肱动脉损伤

E.创伤性关节炎

17.患者，女性，47岁，地震中致右大腿骨折。分诊护士接诊时首先应注意的并发症是［单选题］*

A.内脏损伤

B.脂肪栓塞

C.神经损伤

D休克

E.挤压综合征√

18.患者，女性，42岁，车祸事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉搏细速，现场护士应

首先采取的措施是：［单选题］*

A.固定骨折

B.迅速建立静脉通路

C.ltlH√

D.心理护理

E.破伤风皮试

19.男性，8岁，4小时前跑步时摔倒，手掌着地，查体：右肘部肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂肿胀

明显，手部皮肤苍白，发凉，麻木，烧动脉博动微弱，测前臂组织压为60mmHg,X线检查结果为肱骨牌

上骨折，应给予的紧急处理为［单选题］*

A.手法复位

B.患肢石膏固定

C.口服利尿剂

D.夹板固定

E.尽快手术√

20.胫腓骨中1/3骨折患者,复位后,用长腿石膏管型固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关

节功能发生障碍，其原因是［单选题］*

A.肌肉萎缩

B.关节僵硬√

C.关节强直

D.骨折复位不理想

E.骨折畸形愈合

21.6岁，女孩，外伤致肱骨踝上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活

动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取［单选题］*

A.立即拆除石膏，改用骨牵引治疗V

B.观察2天，视情况采用相应措施

C.手术探查，手术治疗。

D.应用血管扩张剂

E.臂丛麻醉

22.男性患者,因外伤致股骨内外踝骨折，关节面不平，相差0.8cm,虽经治疗，骨折移位未见改变，

最可能出现的晚期并发症，是［单选题］*

A.骨化性肌炎

B.褥疮

U膝关节创伤性关节炎√

D.膝关节僵硬

E.膝关节外翻畸形

23.某工地，工人因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该［单选题］*

A.用木板床运送

B.置左下肢外展屈曲位

C.置左下肢内收内旋位

D.人力牵引置下肢中立位

E.将左下肢和右下肢捆扎一起√

24.45岁男性，车祸3小时入院，诊断：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切

观察的，是哪种并发症［单选题］*

A.