医学影像学-骨骼和肌肉系统-课件_第1页
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医学影像学medicalimaging1PPT课件医学影像学medicalimaging1PPT课1第二篇骨骼和肌肉系统第七章骨与软组织(1)第一节检查技术第二节影像观察与分析2PPT课件第二篇骨骼和肌肉系统第七章骨与软组织(1)22精品资料精品资料3你怎么称呼老师?如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进?你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式?教师的教鞭“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘……”“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”医学影像学--骨骼和肌肉系统--ppt课件4目的和要求1、掌握骨骼结构与发育;小儿骨骼的主要特点及骨龄的概念。2、掌握骨质疏松、骨质软化、骨膜增生、骨质增生硬化及骨质坏死的概念、基本X线表现、常见原因。3、掌握骨质疏松与骨质软化的区别。5PPT课件目的和要求1、掌握骨骼结构与发育;小儿骨骼的主要特点及骨龄的5第一节检查技术一、X线检查摄片时要注意以下几点:①常规摄正侧位。②包括周围的软组织及邻近的关节。③必要时在同一条件下摄双侧X片。二、CT检查包括平扫、增强和造影检查6PPT课件第一节检查技术一、X线检查6PPT课件6第二节影像观察与分析一、正常影像学表现二、基本病变表现7PPT课件第二节影像观察与分析一、正常影像学表现7PPT课件7一、正常影像学表现(一)骨的结构与发育。(二)长骨。(三)脊柱。(四)软组织。8PPT课件一、正常影像学表现(一)骨的结构与发育。8PPT课件8(一)骨的结构与发育1、骨的结构:骨的分类:人体骨骼因形状不同而分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。密质骨-主要由哈氏系统组成。X线片显影密度高而均匀。松质骨-由骨小梁组成。X线片显影密度比密质骨低,且可见骨小梁呈交叉排列。骨小梁间充以骨髓。9PPT课件(一)骨的结构与发育1、骨的结构:9PPT课件9(一)骨的结构与发育2、骨的发育:包括骨化(ossification)与生长(growth)。骨化:①膜化骨-颅面骨。②软骨内化骨-躯干、四肢、颅底骨、筛骨。③锁骨和下颌骨兼有两种形式的骨化。生长:以成骨和破骨的形式进行。10PPT课件(一)骨的结构与发育2、骨的发育:包括骨化(ossifica10(一)骨的结构与发育3、影响骨发育的因素:钙磷代谢紊乱、内分泌失调、维生素缺乏。11PPT课件(一)骨的结构与发育3、影响骨发育的因素:钙磷代谢紊乱、内分11(二)长骨1、小儿骨骼2、骨龄3、成人骨骼12PPT课件(二)长骨1、小儿骨骼12PPT课件12(二)长骨1、小儿骨骼:小儿骨骼的主要特点是骺软骨(epiphysealcartilage),且未完全骨化。可分为:骨干(diaphysis)干骺端(metaphysis)骺(ephysis)骺板(epiphysealplate)、骺线13PPT课件(二)长骨1、小儿骨骼:小儿骨骼的主要特点是骺软骨1314PPT课件14PPT课件14(二)长骨2、骨龄(boneage):二次骨化中心出现和骺与干骺端完全结合的年龄。3、成人骨骼:只有骨干和骨端组成。15PPT课件(二)长骨2、骨龄(boneage):二次骨化中心15(三)脊柱脊柱(spinalcolumn)由脊椎(vertebra)和椎间盘(intervertebraldisc)组成。椎间隙(intervertibralspace)16PPT课件(三)脊柱脊柱(spinalcolumn)由脊椎(vert1617PPT课件17PPT课件1718PPT课件18PPT课件1819PPT课件19PPT课件19骨肉瘤20PPT课件骨肉瘤20PPT课件20椎间盘层面21PPT课件椎间盘层面21PPT课件21椎间孔层面22PPT课件椎间孔层面22PPT课件22(四)软组织包括肌肉、血管、神经、关节囊、软骨等23PPT课件(四)软组织包括肌肉、血管、神经、关节囊、软骨等23PPT课23二、基本病变表现1.骨质疏松(osteoporosis)2.骨质软化(osteomalacia)3.骨质破坏(destructionofbone)4.骨质增生(pyperostosisosteosclerosis)5.骨膜增生(periostealproliferation)24PPT课件二、基本病变表现1.骨质疏松(osteoporosis)2424二、基本病变表现6.骨内与软骨内钙化7.骨质坏死(necrosisofbone)8.矿物质沉积9.骨骼变形10.周围软组织病变25PPT课件二、基本病变表现6.骨内与软骨内钙化25PPT课件251.骨质疏松定义:指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨内的有机成分和钙盐含量比例仍正常。X线表现:骨密度减低、椎体变形和骨折。常见疾病:营养不良、代谢或内分泌障碍、局部废用性疏松、老年及绝经后。26PPT课件1.骨质疏松定义:指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨262.骨质软化定义:指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少。X线表现:骨密度减低(与骨质疏松不同的是骨小梁和骨皮质边缘模糊)、骨骼变形、假骨折线。常见疾病:佝偻病、骨质软化症及其它代谢性疾病。27PPT课件2.骨质软化定义:指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿273.骨质破坏定义:局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。X线表现:局部骨密度的减低或消失。常见疾病:炎症、肉芽肿、肿瘤或肿瘤样病变。28PPT课件3.骨质破坏定义:局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失284.骨质增生定义:一定单位体积内骨量的增多。X线表现:骨密度增高。常见疾病:炎症、外伤、肿瘤、某些代谢或内分泌障碍(如甲状腺功能低下、氟中毒等)29PPT课件4.骨质增生定义:一定单位体积内骨量的增多。29PPT课件295.骨膜增生定义:骨膜内层成骨细胞活动增加所引起的骨质增生。也称骨膜反应(periostealreaction)。X线表现:骨皮质外侧各种形态的致密影。常见疾病:炎症、肿瘤、外伤、骨膜下出血。30PPT课件5.骨膜增生定义:骨膜内层成骨细胞活动增加所引起的骨质增生。306.骨内与软骨内钙化X线表现:骨与软骨内颗粒状或小环状无结构的致密影。常见疾病:肿瘤、骨梗死、退行性变。31PPT课件6.骨内与软骨内钙化X线表现:骨与软骨内颗粒状或小环状无结构317.骨质坏死定义:骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质称死骨(sequestrum)。X线表现:骨质局限性密度增高。常见疾病:慢性化脓性骨髓炎、骨缺血坏死。32PPT课件7.骨质坏死定义:骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质称死骨(s328.矿物质沉积

X线表现:表现为干骺端多条横行相互平行的致密带,厚薄不一。常见疾病:铅、磷、铋、氟等过多进入体内。33PPT课件8.矿物质沉积X线表现:表现为干骺端多条横行相互平行的致密339.骨骼变形

X线表现:骨骼膨大、变形。常见疾病:骨肿瘤、发育畸形、脑垂体功能亢进、骨软化、成骨不全等。34PPT课件9.骨骼变形X线表现:骨骼膨大、

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