组织学与胚胎学泌尿系统

关于组织学与胚胎学泌尿系统重点1.肾小体的光镜和超微结构;2.球旁复合体的结构和功能;3.近曲小管和远曲小管的结构异同。第2页,共54页，2024年2月25日，星期天

第3页,共54页，2024年2月25日，星期天一、肾(kidney)第4页,共54页，2024年2月25日，星期天一、kidney肾锥体(renalpyramid)髓放线(medullaryray)皮质迷路(corticallabyrinth)第5页,共54页，2024年2月25日，星期天肾乳头第6页,共54页，2024年2月25日，星期天肾皮质:

corticallabyrinth

medullaryray

renalcolumn

肾髓质第7页,共54页，2024年2月25日，星期天肾皮质，renalcortex第8页,共54页，2024年2月25日，星期天(一)肾单位(nephron)肾单位泌尿小管肾小体肾小管集合管系血管球肾小囊近端小管细段远端小管皮质集合小管髓质集合小管乳头管曲部直部直部曲部第9页,共54页，2024年2月25日，星期天肾单位

浅表肾单位：

数量多，在尿液形成中起重要作用

髓旁肾单位：

较少，对尿液浓缩

具有重要意义第10页,共54页，2024年2月25日，星期天1、肾小体（肾小球）

（renalcorpuscle）

血管球

（glomerulus）

肾小囊

（renalcapsule）第11页,共54页，2024年2月25日，星期天

1、肾小体(renalcorpuscle)第12页,共54页，2024年2月25日，星期天(1)血管球(扫描电镜)第13页,共54页，2024年2月25日，星期天血管球内皮

第14页,共54页，2024年2月25日，星期天血管球内皮

第15页,共54页，2024年2月25日，星期天血管系膜

球内系膜细胞、

系膜基质

第16页,共54页，2024年2月25日，星期天球内系膜细胞超微结构：粗面内质网、高尔基复合体、溶酶体、吞噬体、微管、微丝、中间丝、分泌颗粒功能:清除基膜上的大分子物质，参与基膜的更新。第17页,共54页，2024年2月25日，星期天(2)肾小囊（renalcapsule）第18页,共54页，2024年2月25日，星期天

足细胞（Podocyte）

初级突起

次级突起

裂孔第19页,共54页，2024年2月25日，星期天Podocyte第20页,共54页，2024年2月25日，星期天(3)血管球基膜第21页,共54页，2024年2月25日，星期天滤过屏障(filtrationbarrier)第22页,共54页，2024年2月25日，星期天滤过屏障

(EM)第23页,共54页，2024年2月25日，星期天

2.肾小管(renaltubule)

：

近端小管：近端小管曲部

近端小管直部

细段

髓袢

远端小管：远端小管直部

远端小管曲部第24页,共54页，2024年2月25日，星期天近端小管(proximaltubule)

曲部-近曲小管

第25页,共54页，2024年2月25日，星期天近端小管直部,髓放线

第26页,共54页，2024年2月25日，星期天近曲小管(EM模式图)第27页,共54页，2024年2月25日，星期天（2）细段(thinsegment),

髓放线

第28页,共54页，2024年2月25日，星期天

（3）远端小管

(distaltubule)

远端小管直部

远端小管曲部第29页,共54页，2024年2月25日，星期天

远端小管直部

第30页,共54页，2024年2月25日，星期天

远端小管：曲部-远曲小管第31页,共54页，2024年2月25日，星期天远端小管受醛固酮、抗利尿激素的调节表面含不透水的酸性糖蛋白，与肾间质渗透压梯度的形成有关。第32页,共54页，2024年2月25日，星期天近曲小管

与

远曲小管第33页,共54页，2024年2月25日，星期天(二)集合管系

(collectingductsystem)：

皮质集合管

髓质集合管

乳头管

第34页,共54页，2024年2月25日，星期天

皮质集合管髓放线

第35页,共54页，2024年2月25日，星期天髓质集合管细段第36页,共54页，2024年2月25日，星期天乳头管第37页,共54页，2024年2月25日，星期天集合管

超微结构第38页,共54页，2024年2月25日，星期天

集合管重吸收水和交换离子受醛固酮和抗利尿激素的调节受心房钠尿肽的作用(减少水的重吸收)第39页,共54页，2024年2月25日，星期天(三)球旁复合体

(juxtaglomerularcomplex)

球旁细胞

致密斑

球外系膜细胞第40页,共54页，2024年2月25日，星期天（三）球旁复合体

（juxtaglomerularcomplex）1、球旁细胞juxtaglomerularcell第41页,共54页，2024年2月25日，星期天1.球旁细胞(juxtaglomerularcell)

第42页,共54页，2024年2月25日，星期天

球旁细胞

肾素(蛋白水解酶)血管紧张素原血管紧张素Ⅰ醛固酮血管紧张素Ⅱ集合管、远曲小管（保钠排钾）

血管平滑肌收缩第43页,共54页，2024年2月25日，星期天2.致密斑（maculadensa）

第44页,共54页，2024年2月25日，星期天

3.球外系膜细胞第45页,共54页，2024年2月25日，星期天(四)肾间质间质细胞:1.合成纤维和基质；2.产生前列腺素E2:降低血压；3.突起收缩：促进血液流动。第46页,共54页，2024年2月25日，星期天（五）肾的血液循环第47页,共54页，2024年2月25日，星期天（五）肾的血液循环第48页,共54页，2024年2月25日，星期天(六)肾的内分泌功能1.前列腺素:由血管系膜细胞、直集合管上皮分泌,作用于血管平滑肌、促进肾素和红细胞生成素的分泌；2.激肽释放酶-激肽:皮质肾小管上皮-激肽释放酶,集合管上皮-激肽(利尿、利钾,舒张血管)3.红细胞生成素:由皮质肾小管周的成纤维细胞产生；球旁细胞？球内系膜细胞？4.维生素D3的羟化：VitD3(小肠、皮肤吸收)

25－羟化酶（肝）1,a－羟化酶(肾)VitD325－（OH）－D31，25（OH）2－D3

第49页,共54页，2024年2月25日，星期天二、排尿管道

1.输尿管：粘膜、肌层、外膜

第5