普通外科专科理论考试试题及答案

普通外科专科理论考试试题

一、选择题

1.关于低钾血症的病因，下列哪项是错误的（））［单选题］

A.频繁呕

B.长期胃肠减压

C.急性肾功能衰竭V

D.碱中毒

E.注射大量葡萄糖和胰岛素

2.当病人输入大量库存血后容易出现（）［单选题］*

A.低血钾

B.低血钙

C.低血钠

D.悬）血钠

E.高血钾√

3.高钾血症是指血钾超过（）［单选题］*

A.3.5mmol/L

B.4mmol/L

C.4.5mmol/L

D.5mmol/L

E.5.5mmol/L√

4.肠瘦引起的酸碱失衡类型是（）［单选题］*

A.低钾低氯性碱中毒

B.呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.代谢性酸中毒V

5.观察休克病情变化最简便有效的指标是（）［单选题］*

A.生命体征

B.神志

C.尿量V

D.皮肤色泽

E.中心静脉压

6.发生多系统器官功能障碍时，最先受累的器官是（）［单选题］*

A.心

B.肺V

C.肾

D.脑

E.肝

7.休克病人快速输液时,应警惕（）［单选题］*

A.局部胀痛

B.液体渗出血管外

C.血液过度稀释

D.肺水肿及心力衰竭V

E.血压升高

8.休克病人采取中凹位，其目的是（）［单选题］*

A.增加回心血量

B.有利于呼吸

C.减轻腹痛

D.减轻下肢水肿

E.增加回心血量及减轻呼吸困难V

9.硬膜外麻醉最严重的并发症是（）［单选题］*

A.血压下降

B.血管扩张

C.尿潴留

D.全脊髓麻醉√

E.呼吸变慢

10.下列哪种麻醉方法不是局部麻醉（）［单选题］*

A.表面麻醉

B.局部浸润麻醉

C.局域阻滞麻醉

D.吸入麻醉V

E.神经阻滞

11.预防全麻病人发生误吸的主要措施是（）［单选题］*

A.选择静脉麻醉

B.术前用阿托品

C.术前用止吐药

D.术前禁食禁饮√

E.术前放置胃管

12.全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是（）［单选题］*

A.呕吐物窒息V

B.体温过低

C.缔

D.引流管脱出

E.意外损伤

13.关于全麻后的护理，下列叙述哪项不正确任）［单选题］*

A.病人未完全清醒，取侧卧位或去枕平卧V

B.长时间未清醒时，应定时翻身

C.保持呼吸道通畅

D.监测血压、呼吸E.清醒病人可常规进食

14.腰麻后病人去枕平卧6~8h主要是预防（）［单选题］*

A.头痛C.低血压E.腰痛√

C.低血压E.腰痛

C.低血压E.腰痛B.呕吐

E.腰痛B.呕吐

E.腰痛B.呕吐D.切口痛

15.手术前期是指（）［单选题］*

A.病人患病至手术前

B.决定手术治疗起至进入手术室V

C.术前2

d

E.送手术通知单至手术时

16.属于择期手术的是（）［单选题］*

A.直肠癌根治术

B.慢性阑尾炎急性发作

C.脾破裂

D.腹股沟疝修补术V

E.胃溃疡穿孔修补术

17.属于限期手术的是（）［单选题］*

A.直肠癌根治术V

B.强直性脊柱炎行骸关节置换术

C.大隐静脉高位结扎术

D.腹股沟疝修补术

E.胃溃疡穿孔修补术

18.拔出胃肠减压管最可靠的指征是（）［单选题］*

A.体温正常

B.腹胀消失

C.肛门排气V

D.肠蠕动恢复

E.吸出液体量少

19.术后早期活动的优点，下列哪项不对（）［单选题］*

A.减少血栓性静脉炎的发生

B.减少伤口感染的机会V

C.减少肺部并发症

D.防止腹胀.便秘

E.促魅E尿功能的恢复

20.术后尿潴留的处理，首先是（）［单选题］*

A.严格无菌操作下导尿

B.诱导排尿V

C.耻骨上穿刺

D.禁饮水

E.应用利尿剂

21.利用体质指数判断营养不良的标准是（）［单选题］*

A.<16.5为消瘦，220为超重

B.<18.5为消瘦，≥20为超重

C.<18.5为消瘦，≥24为超重√

D.<20.5为消瘦,≥24为超重

E.<20.5为消瘦,≥25为超重

22.胃肠内外营养支持的代谢并发症有（）［单选题］*

A.脓毒症

B.空气栓塞

C.静脉炎、血栓形成

D.气胸、血胸

E.低血糖√

23.乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位（）［单选题］*

A.乳腺外上象限√

B.乳腺内上象限

C.乳腺外下象限

D.乳晕内

E.乳腺内下象限

24.乳腺癌淋巴道转移最常转移至（）［单选题］*

A.腋窝淋巴结V

B.锁骨下淋巴结

C.锁骨上淋巴结

D.胸骨旁淋巴结

E.胸导管

25.最常见的腹外疝是（）［单选题］*

A.腹股沟斜疝V

B.朗殳沟直疝

C.股疝

D.脐疝

E.切口疝

26.腹外疝的发病基础是（）［单选题］*

A.营养不良

B.腹壁薄弱或缺损V

C.腹内压增高

D.腹部穿透伤

E.继发于腹部内脏损伤

27.以下哪种原因不引起腹内压力增高（）［单选题］*

A.举重

B.腹水

C.腹泻√

D.排尿困难

E.慢性咳嗽

28.腹外疝最常见的疝内容物是（）［单选题］*

A.大网膜

B.膀胱

C.小肠V

D.≡

E.乙状结肠

29.疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环障碍而坏死称为（）［单选题］*

A.难复性疝

B.嵌顿性疝

C.绞窄性疝V

D.易复性疝

E.滑动性疝

30.绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是（）［单选题］*

A.疝块的大小

B.疝内容物能否回纳

C.是否出现肠梗阻

D.疝块有无压痛

E.疝内容物有无血运障碍V

31.疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳入腹腔的疝是（）［单选题］*

A.易复性疝

B,滑动性疝

C.难复性疝√

D.嵌顿性疝

E.绞费疝

32.斜疝修补术后早期，最适宜的卧位是（）［单选题］*

A.半卧位

B.仰卧位，膝部垫枕V

C.俯卧位

D.斜坡卧位

E.侧卧位

33.腹股沟斜疝术后伤口压沙袋和用丁字带托起阴囊的目的是（）［单选题］

A.防止切口裂开

B.防止阴囊水肿V

C.防止切口感染

D.防止术后复发

E.防止切口水肿

34.下列哪项不是腹膜炎病人采用半卧位的目的（）［单选题］*

A.利于渗液积聚于盆腔

B.利于腹肌松弛，以减轻疼痛

C.防止下肢静脉血栓形成V

D.利于炎症局限及引流

E.利于呼吸及循环

35.急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是（）［单选题］*

A.膈下脓肿

B.知空脓肿√

C.肠间隙脓肿

D.肝脓肿

E.脾脏周围脓肿

36.急性腹膜炎腹痛的特点是（）［单选题］*

A.阵发性绞痛

B.持续性疼痛阵发性加剧

C.腹痛向肩胛部放射

D.持续性剧烈疼痛√

E.钻顶样绞痛

37.下列哪组症状应怀疑膈下脓肿（）［单选题］*

A.腹腔手术后恶心、呕吐，伴高热、寒战

B.腹腔手术后膀胱刺激征，伴高热、寒战

C.腹腔手术后咳嗽、咳痰，伴高热、寒战

D.腹腔手术后顽固性呃逆，伴高热、寒战√

E.腹腔手术后直肠刺激征，伴高热、寒战

38.急性化脓性腹膜炎手术后的病人应取（）［单选题］*

A.半卧位√

B.平卧位

C.俯卧位

D.侧卧位

E.坐位

39.急性腹膜炎最主要的症状是（）［单选题］*

A.持续性剧烈腹痛V

B.呕吐

C.发热

D.口干、脉速

E.白细胞升高

40.有利于腹膜炎渗液流至盆腔，减少毒素吸收的护理措施是（）［单选题］*

A松笛⅛⅛AΛ7

B.胃肠减压

C.应用抗生素

D.安置半卧位√

E.保持腹腔引流通畅

41.麦氏点位于（）［单选题］*

A.左髓前上棘与脐连线中外1/3交界处

B.右骼前上棘与脐连线中外1/3交界处√

C.左器前上棘与脐连线中内1/3交界处

D.右骼前上棘与脐连线中内1/3交界处

E.右骼前上棘与脐连线中外2/3交界处

42.阑尾手术切口的标志点为（）［单选题］*

A.麦氏点V

B.华氏点

C.墨氏点

D.雷氏点

E.左下腹

43.急性阑尾炎最常见的病因为（）［单选题］*

A.阑尾管腔阻塞V

B.细菌入侵

C.急性肠炎

D.血吸虫病

E.经常进食高脂肪

44.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（）［单选题］*

A.阑尾开口小

B.阑尾淋巴丰富

C.阑尾蠕动慢而弱

D.阑尾动脉为终末动脉√

E.阑尾系膜短

45.小肠扭转多见于（）［单选题］*

A.长期负重者

B.习惯性便秘者

C.排尿困难者

D.晚期妊娠者

E.饱餐后剧烈运动者V

46.临床最常见的引起肠梗阻的原因是（）［单选题］*

A.肠蛔虫堵塞

B.肠扭转

C.肠套叠

D.肠粘连V

E.肠肿瘤

47.以下疾病与大肠癌关系最为密切的是（）［单选题］*

A.家族性结肠息肉病√

B.溃疡性结肠炎

C.结肠克罗恩病

D.结肠结核

E.结肠血吸虫性肉芽肿

48.大肠癌最好发部位为（）［单选题］*

A.盲肠

B.升结肠

C.横结肠

D.降结肠

E.乙状结肠V

49.一徐女士，准备在局部麻醉下行背部脂肪瘤切除术，术前饮食管理的要求是（）［单选题］*

A.禁食4h

B.禁食6h

C.禁食8h

D.金24h

E.不必禁食√

A.禁食4hB.禁食6hC.禁食8hD.禁食24hE.不必禁食

50.一患者严重创伤，血压降低，脉搏细速，面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意（）［单选题］

*

A.急性肾衰竭的发生

B.及时扩充血容量M

C.及时使用甘露醇

D.避免使用血管收缩药

E.药物对各脏器的毒性

51.石先生，50岁。无吸烟史和肺部疾病史。因右半结肠癌在全麻下行右半结肠切除手术后麻醉未清

醒，呼吸时出现鼾声，此时首先采取的措施是（）［单选题］*

A.观察病情

B.气管插管

C.环甲膜穿刺

D.托起患者下颌√

E.吸痰

52.男性.75岁。因胃癌行胃癌根治术，术后7d用力排便时突然出现腹痛，伤口敷料被血性渗液浸

透，此时应考虑（）［单选题］*

A.切口感染

B.切口裂开V

C.腹腔内出血

D.肠破裂

E.切口血肿

53.李某，胆囊摘除术后切口裂开，下列处理不妥的是（）［单选题］*

A.安慰患者

B.立即在病床上将内脏还纳V

C.送手术室缝合

D.用腹带包扎

E.立即用无菌盐水纱布覆盖

54.王某，腹部手术后，咳嗽.痰黏稠，不能咳出，主要护理措施是（）［单选题］*

A.给抗生素

B.鼓励翻身

C.栅

D.给镇咳药物

E.超声雾化吸人√

55.王某，女性45岁，拟做胃大部切除术，术前该患者最主要的护理诊断是（）［单选题］*

A.体温过高

B.营养失调

C.体液不足

D.焦虑或恐惧√

E.潜在并发症

56.高女士，25岁，十二指肠溃疡需做手术，术前禁食的主要目的是（）［单选题］*

A.避免手术后腹胀

B.避免手术困难

C.预防麻醉中呕吐造成窒息V

D.防止术后勿合口屡

E.早期恢复肠蠕动

57.王先生，72岁，拟作疝修补术，手术前有关皮肤的准备，哪一项是不正确的（）［单选题］*

A.手术前Id沐浴洗头

B.修剪指（趾）甲.更换衣服

C.腰部手术擦净脐部污垢

D.剃去手术区皮肤的毛发

E.备皮由患者或家属来完成V

58.女性：48.岁，左侧乳房出现无痛性W块，边界不清，质地坚硬，直径为4mm,同侧腋窝2个淋

巴肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。此患者术前备皮范围是（）［单选题］*

A.胸部,卜臂

B.胸部，同侧腋下

C.胸部，同侧腋下及上臂√

D.胸部，同侧腋下及颈部

E.胸部，双侧腋下

59.曾女士，37岁，甲亢患者，重度甲亢，甲状腺大部分切除术应采取的体位是（）［单选题］*

A.俯卧位

B.半侧卧位

C.仰卧位

D.颈仰卧位√

E.截石位

60.某乳房癌患者,已作乳癌根治术,术后放疗的疗程,皮肤发生二度放疗反应表现为下列何种皮损（）

［单选题］*

A.侬

B.脱屑

C.紫斑

D.糜烂V

E.溃疡

61.某胃癌患者，经胃镜证实胃小弯直径约1Cm癌性溃疡，无出血，CT检查无腹腔淋巴结转移。左

锁骨上淋巴结未扪到。治疗宜采用（）［单选题］*

A.根治性手术V

B.姑息性手术

C.钻~60治疗

D.联合化疗

E.中药调理

62.女性，36岁，行乳癌根治术后，情绪低落，不愿参加社交活动，其护理问题为（）［单选题］*

A.营养失调：低于机体需要

B.有皮肤完整性受损的危险

C.有感染的危险

D.绝望

E.自我形象紊乱V

63.白小姐,胃癌术后化疗，患者恶心.呕吐消瘦纳差,Hb98.09∕L,血清总蛋白539/L,护理诊

断是（）［单选题］*

A.呕吐

B.恶心

C.低蛋白血症

D.食欲不振

E.营养失调V

64.女性，44岁，右侧乳腺癌准备行乳癌根治性手术，术前患者最关心的健康宣教内容是（）［单选题］

*

A.手术方式和手术效果√

B.术前备皮.用药的重要性

C.手术室的环境和设备

D.术后疼痛和不适的处理

E.术后上肢功能锻炼的方法

65.李先生，胃大部切除术后IOh,患者正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压

瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是（）［单选题］*

A.急查血常规

B.经胃管注入去甲肾上腺素

C.患者平卧，加快输液速度√

D.静脉滴注止血剂

E.配血，做好术前准备

66.男性，85岁。胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近一年来疼痛不

似从前有规仆，儿服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：大便潜血阳性，最可能诊断是（）［单选题］*

A.胃溃疡伴溃疡出血

B.胃十二指肠溃疡出血

C.胃癌出血√

D.慢性胃炎出血

E.食管静脉曲张破裂出血

67.白先生，32岁，既往有胃病史，近I周来，常感上腹部不适，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶

心.呕吐，查体：腹部压痛.肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）［单选题］*

A.急性阑尾炎穿孔

B,胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡病穿孔V

E.急性肠梗阻

68..某男，28岁，排便时肛门滴血，有痔核脱出，便后自行回纳。属哪一种疾病（）［单选题］*

A.一期内痔

B.二期内痔V

C.三