《急救护理》课件-第一章绪论

仁爱精技修身进取急危重症护理技术2020-09课程的意义？突发事件911事件永不落幕的交通事故

2017年2月25日，江西南昌市白金汇海航酒店二楼发生火灾，火灾共造成10人死亡。2017年H7N9已致79人死亡。让人痛惜……马季心脏病突发去世侯耀文心脏病突发去世高秀敏心脏病突发在家中去世疾病谱趋势

对一个公民来说，最大的威胁不是家里失火、也不是马路上的犯罪，而是不能在生死攸关的几分钟内得到医疗救护。西方一位急救专家说过……

前言

随着社会经济的进步和科学技术的迅猛发展、人们对健康生活的需求日益增长，我国人口老龄化趋势增加、疾病谱的改变、突发灾难事件频发等，使急危重症病人数量迅速增加，救护工作也越来越受到重视，急危重症护理学课程也被列为护理专业的主干课程之一。

绪论1345常用急救技术4

医院急诊科管理3345院外急救护理2目录

重症监护5345意外伤害病人的紧急救护8

急性中毒的救护7345临床常见急症救护6目录

灾难医学救援901-第一章绪论掌握急危重症护理技术概念、学科特征、护理人员素质要求21熟悉急危重症护理技术范畴了解急危重症护理技术发展概述3第一节急救护理学发展史概念:急危重症护理技术是一门研究对急危重症患者实施急救和特别监护、护理与管理的一门综合应用性学科。◆急救护理起源于19世纪南丁格尔。◆1883年巴黎设立了两匹马拉的急救车“医院”。◆1921年莫斯科成立了苏联第一个急救站。◆1968年麻省理工学院提议建立“急症医疗系”。第一节急救护理学发展史◆1970年日本规定急救车标准。◆1972年美国国会举行了建立急救医学体系的听证会。◆1973年美国总统颁布了急诊医疗体系(EMSS)法案。◆1980年德国运用直升机运送伤病员，称“空中救护车”，世界空中急救最发达国家。第一节急救护理学发展史50年代，重危病房、急救站。1980年卫生部颁发“加强城市急救工作”的指示。1983年卫生部颁发“城市医院建立急诊科(室)的方案”。1986年中华医学会急诊学会（急诊医学分会）成立。1988年9月在重庆举行第一次全国急救医学学术会。

近20年来在教学、临床、研究等各方面均取得长足进步第一节急救护理学发展史工作的紧急性救护的连续性伤病的突发性，123第二节急危重症护理学的学科特点救护的复杂性工作的社会性素质要求高，456第二节急危重症护理学的学科特点

4、较强的沟通能力和协调能力2、扎实的知识和精湛的技术

1、高度的责任心和同情心3、良好的身体素质和心理素质

5、一定的管理能力急危重症护士素质要求1、培养良好的职业道德2、理论联系实际3、苦练急救技术4、培养管理沟通能力对护士的学习要求心电监护仪及电除颤考核安全型留置针比赛多名护士配合抢救比赛医护配合抢救训练急诊科选手获衡阳市留置针操作比武第一名一、院前急救（院外急救）二、院内急救（急诊科救护）三、危重症监护四、灾难救护五、教学、科研和管理六、急诊医疗服务体系（emergencymedicalservicesystemEMSS）

第二节急救护理工作的范畴

第二节急救护理工作的范畴院前急救的定义：院前急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。一、院前急救

第二节急救护理工作的范畴院前急救的主要目的：挽救病人的生命和减少伤残。院前急救的意义：意外创伤或遇到急性疾病随时都有可能，此时急救是否准确、及时直接关系到病人的安危和预后，此时时间就是生命。可见，快速有效的院前急救工作，对维护病人生命，减少医院前期病人的伤残率和死亡率非常重要。

第二节急救护理工作的范畴院前急救的作用：院前急救作为急诊医学的重要组成部分，能明显降低突发伤病员的病死率。院前急救水平能反映一个国家的组织管理、医疗水平及公共福利的综合能力。

第二节急救护理工作的范畴原则：◆立即脱离危险区◆先救命后治病◆争分夺秒，就地取材◆保留离体肢体或器官◆途中监护并记录香港救护车

瑞士救护车

长沙救护车

二、急诊科抢救院内救护是院外急救的延续，是指院内急诊科的医护人员接收各种急诊患者，对其进行抢救治疗和护理，并根据病情变化对患者做出出院、留院观察、立即手术、收住专科病房或重症监护病房的决定。

第二节急救护理工作的范畴三、危重症救护◆ICU危重患者监护与护理◆ICU人员及设备配备与管理◆ICU监护技术

第二节急救护理工作的范畴

四、灾难救护灾难救护是指对包括自然灾难，如地震、洪水、泥石流、台风、雪崩、虫害等；以及人为灾难，如交通事故、矿难、化学中毒、放射性污染、环境剧变、流行病和武装冲突等所造成的人员伤害进行的救护。灾难救护是灾难医学的重要组成部分，灾难医学是综合性医学科学，属于急诊医学范畴。

第二节急救护理工作的范畴

寻找并救护伤病员、检伤分类现场急救、运输和疏散伤病员通气、止血、包扎、固定、转运

第二节急救护理工作的范畴五、急危重症护理的人才培训和科学研究工作

第二节急救护理工作的范畴

急救护理人员专业技术水平的提高，是发展我国急救护理事业的一个重要举措。要有目的、有计划、不失时机地进行急救护理人才的培养。加强急诊急救护理工作的管理、科学研究和情报交流工作，使急救护理学教学、科研及实践紧密结合，进一步促进人才培养，提高学术水平。

近10年来中华护理学会与各省护理学会开展了急诊、ICU专科护士培训，从制度、管理方面进一步为危重症护理学健康发展奠定了良好的基础。2013年参加耒阳市卫生局举办的急救培训授课急救医疗服务体系（emergencymedicalservicesystemEMSS）

急救医疗服务体系是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房(ICU)救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。第三节急救医疗服务体系1、急救医疗服务的组织体系■

扩大急救队伍和急救站■急救技术培训■应急预案■战地救护第三节急救医疗服务体系2、急救医疗服务体系的主要参与人员■第一目击者■急救人员■医院急诊科的医护人员第三节急救医疗服务体系3、建立急救医疗服务通讯网络第三节急救医疗服务体系4、改善城市救护站的条件第三节急救医疗服务体系5、加强医院急诊科的建设■通讯联系■规章制度■标准化管理第三节急救医疗服务体系专业化—EMSS的发展方向现代国际救援医学理念急救社会化结构网络化抢救现代化知识普及化EMSS一体化现场抢救途中监护ICU抢救急诊科抢救六分支的星代表6种EMS观点

1、发现（Detection）2、报告（Reporting）3、回应（Response）4、现场处理（Onscenecare）5、运送处理（Careintransit）6、运送到医疗机构（Transfertodefinitivecare）国际急救标志“生命之星”图案