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文档简介

2023-2024年医学专业《内分泌科》专科护士知识考

试题与答案

一、选择题(单选、多选)

1.糖尿病患者控制饮食的目的是:()

A.减轻体重,防止肥胖

B.减慢肠蠕动

C.延缓消化吸收

D.减少胰液的分泌

E.减轻胰岛B细胞负担(正确答案)

2.下列哪项不是低血糖反应的表现:()

A.饥饿感

B.高热(正确答案)

C.心悸

D.软弱,出汗

E.面色苍白

3.酮症酸中毒的特征性表现为:()

A.极度口渴

第1页共64页

B.厌食恶心

C.呼吸加速

D.眼球下陷

E.呼气有烂苹果味(正确答案)

4.激素的药理作用()

A:抗炎作用(正确答案)

B:免疫抑制作用(正确答案)

C:抗休克(正确答案)

D:刺激骨髓造血功能、使红细胞和血红蛋白含量增加

(正确答案)

5.疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应如何处理()

A:立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,

及时报告上级医师,在积极治疗抢救;(正确答案)

B:核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录;(正

确答案)

C:核对受血者及供血者ABO血型,Rh(D)血型。(正

确答案)

D:用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的

受血者血样、血袋中血样,重测ABO血型、Rh(D)血型、

第2页共64页

不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试

验);(正确答案)

6.皮肤色素沉着与下列哪几项分泌有关()

A:垂体ACTH(正确答案)

B:黑素细胞刺激素(正确答案)

C:促脂素(正确答案)

D:类固醇

E.皮质醇

7.下列疾病中,可引起低钾血症的有()

A:醛固酮增多症(正确答案)

B:皮质醇增多症(正确答案)

C:嗜辂细胞瘤(正确答案)

D:Addison病

8.下列各项中可以引起异位ACTH综合征的有()

A:支气管类癌(正确答案)

B:神经母细胞瘤(正确答案)

C:嗜倍细胞瘤(正确答案)

D:燕麦细胞癌(正确答案)

E.胸腺瘤(正确答案)

第3页共64页

9.注射过量胰岛素常可引起:()

A.高血糖

B.低血糖反应(正确答案)

C.胰岛素瘤

D.酮症酸中毒

E.高渗性昏迷

10.作用机制主要是增加胰岛素的敏感性,增加肝脏对

于胰岛素的敏感性,可以减少肝葡萄糖的输出的药物是()

A:磺胭类药物

B:双服类药物(正确答案)

C:a糖甘酶抑制剂

D:胰岛素增敏剂

11.主要抑制多糖的水解,使葡萄糖的吸收减慢,使餐

后血糖曲线较为平稳,从而降低餐后高血糖的药物是()

A:磺胭类药物

B:双胭类药物

C:a糖普酶抑制剂(正确答案)

D:胰岛素增敏剂

12.中国糖尿病防治指南指出,血糖控制的目标是糖化

第4页共64页

血红蛋白的比例()

A:小于等于5%(正确答案)

B:大于等于5%

C:小于5%

D:大于5%

13.下列哪一项不是洋地黄中毒的表现:()

A:食欲不振、恶心呕吐

B:水肿、蛋白尿(正确答案)

C:黄视或绿视

D:室性早搏二联律

E.高钾血症

14.关于甲状腺功能亢进术后护理,哪项不正确()

A:病人清醒,血压平稳给予半卧位

B:床旁备气管切开包

C:鼓励病人咳痰

D:定时测体温、血压、脉搏、呼吸

E.继续服用碘剂,方法同术前(正确答案)

15.临床最常见的心律失常()

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A:阵发性心动过速

B:阵发性心动过缓

C:室颤

D:房颤

E.过早搏动(正确答案)

16.二尖瓣狭窄最常见的早期症状是()

A:咯血

B:水肿

C:咳嗽咳痰

D:劳力性呼吸困难(正确答案)

E.端坐呼吸

17.患者,女,55岁,患高血压心脏病10年,近半年

病人体力活动明显受限,轻于日常活动即可引起呼吸困难、

心悸。此病人目前心功能处于()

A:代偿期

B:I级

C:II级

D:III级(正确答案)

E.W级

第6页共64页

18.高血压脑病紧急处理中最关键的是

A:高流量吸氧

B:绝对卧床休息,遵医嘱给予哌替咤

C:舌下含服硝酸甘油制剂

D:降低颅内压、制止抽搐(正确答案)

E.限制钠盐的摄入

19.患者,李某,男,56岁,于3天前因心前区疼痛入

院,诊断为冠心病。嘱患者不宜饱餐是为了()

A:减少消化道出血

B:加快胃液分泌

C:减少消化和吸收

D:防止心绞痛发作(正确答案)

E.增强交感神经兴奋性

20.强直性脊柱炎最早受累的脊柱部位是()

A:胸椎

B:腰椎(正确答案)

C:颈椎

D:骨氏椎

E.尾椎

第7页共64页

21.对肺结核病人的健康指导最重要的是

A:保持乐观情绪和治疗信心

B:加强营养,保证心身休息

C:定期复查,根据病情调整治疗方案

D:尽可能与家人分室或分床就寝

E.按医嘱规则服药、全程化疗(正确答案)

22.I型糖尿病的胰岛素分泌特点是()

A:胰岛素缺乏(正确答案)

B:胰岛素缺乏与胰岛素抵抗共同存在

C:胰岛素抵抗

D:胰岛素分泌延迟

23.下列关于糖化血红蛋白描述不正确的是()

A:可以反应最近2-3个月的平均血糖水平,是评估血

糖控制情况的公认标准

B:25%可确诊糖尿病(正确答案)

C:可以任意时间采集,不受饮食的影响

D:不能评估低血糖

24.关于GA(糖化血清蛋白)描述正确的是()

A:可反应最近2-3个月的血糖情况。

第8页共64页

B:是糖尿病诊断的金标准。

C:可反应最近2-3周的血糖情况。(正确答案)

D:贫血患者会影响检测结果。

25.IAS发病机制主要与下列哪个等位基因有关()。

A:HLA-A

B:HLA-DR(正确答案)

C:HLA-B

D:HLA-DP

26.IAS发病诱因与哪类药物有关()

A:筑基(正确答案)

B:硫基

C:羟基

D:竣基

27.以下IAS诊断标准中除外()

A:典型或较严重自发性低血糖临床表现

B:发作时血糖明显偏低

C:使用过外源胰岛素,血液中存在高滴度胰岛素抗体

(正确答案)

D:放射免疫法或免疫放射法测定总免疫活性胰岛素明

第9页共64页

显升高

28.IAS发病诱因与以下哪些有关()

A:病毒感染

B:自身免疫性疾病

C:浆细胞恶液质等

D:以上均是(正确答案)

29.糖尿病足筛查的危险因子不包括()

A:糖尿病〉10年,单独生活的老年糖尿病患者经济条件

差,吸烟,酗酒

B:有足部溃疡病史

C:没有足部感觉异常,偶有乏力(正确答案)

D:有足畸形

30.糖尿病足部伤口存在深部溃疡并有深部脓肿或骨

髓炎属于Wagner分级法的()

A:1级

B:2级

C:3级(正确答案)

D:4级

31.IGT的2小时血浆葡萄糖值为()

第10页共64页

A:20~〈lmmol/L

B:

C:三0~<8mmol/L

D:^8"<lmmol/L(正确答案)

32.66岁女性,糖尿病史10年,现使用胰岛素强化治

疗,清晨空腹血糖为3mmol/L,夜间2时血糖为6mmol/L0

引起清晨空腹血糖高的原因可能为()

A:前一晚进食过多

B:Somogyi现像(正确答案)

C:黎明现像

D:胰岛素剂量不足

33.有关激素水平的测定正确的是()

A:激素分泌与体位无关

B:激素水平高于或低于正常一定提示功能异常

C:使用化学发光和酶免法,随时可取血测定

D:24小时尿中激素浓度的测定受影响更少(正确答案)

34.磺胭类口服降糖药不适宜用于:()

A.2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标

B.2型糖尿病患者已用胰岛素<30U/d

第11页共64页

C.2型糖尿病对胰岛素抗药

D.2型糖尿病合并妊娠(正确答案)

35.胰岛素低血糖兴奋试验可用于下列哪种疾病的诊

断()

A:尿崩症

B:糖尿病

C:GH缺乏性侏儒症(正确答案)

D:甲亢

36.不易引起高脂血症的疾病是()

A:Graves病(正确答案)

B:糖尿病

C:肾病综合征

D:原发性甲状腺功能减退症

37.成人每日每公斤理想体重所需优质蛋白质为()

A:0g(正确答案)

B:5g

C:0g

D:5g

38.低血糖所致脑功能障碍时,最后恢复的是下列哪个

第12页共64页

部位()

A:大脑皮质(正确答案)

B:皮层下中枢

C:延脑

D:自王神经中枢

39.患者,女,28岁,1型糖尿病7年,胰岛素治疗,

血糖控制佳。现妊娠32周,为了保证血糖稳定,下列哪种

做法合理()

A:为了避免胎儿低血糖,应减少胰岛素用量

B:妊娠期对胰岛素敏感性降低,应适当增加加胰岛素

用量(正确答案)

C:可增加运动量,胰岛素剂量保持不变

D:为了避免胎儿过大,应减少糖类摄入同时减少胰岛

素用量

40.患者男性,70岁,确诊2型糖尿病30年,临床检

查结果:糖化血红蛋白5%,eGFR25ml/min,患者拒绝胰岛素治

疗,可选择的口服药有()

A:二甲双胭

B:瑞格列奈(正确答案)

第13页共64页

C:阿卡波糖

D:达格列净

41.下列哪项不是我国糖尿病流行特点()

A:2型糖尿病为主,1型糖尿病及其他类型糖尿病少见

B:各民族之间的糖尿病患病率存在差异,其中汉族最

高(正确答案)

C:经济发达地区的糖尿病患病率明显高于不发达地区

D:肥胖和超重人群糖尿病患病率显著增加

42.糖尿病患者手术当日的治疗不正确的是:()

A:肾功能不全者术前24-48h停二甲双月瓜

B:术前停睡噗烷二酮类

C:禁食状态下停用a-糖普酶抑制剂

D:DPP-4抑制剂禁食时无需停用(正确答案)

43.对于病程〉5年、中等程度并发症及伴发疾病、有低

血糖风险,自我管理能力欠佳的老年糖尿病患者的HbAlc(%)

控制目标是:()

A:三5

B:W0

C:>0-0(正确答案)

第14页共64页

D:>0-5

44.胰岛素绝对缺乏判断的最主要指标为()

A:空腹胰岛素水平

B:空腹C肽水平(正确答案)

C:餐后1小时胰岛素水平

D:餐后2小时胰岛素水平

45.下述激素必须通过细胞膜上受体才能发生效应的

有()

A:血管升压素、胰岛素样生长因子和儿茶酚胺(正确

答案)

B:糖皮质激素、儿茶酚胺和甲状腺素

C:CRH、醛固酮和甲状腺激素

D:胰岛素、前列腺素和雄激素

46.M0DY是指()

A:线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病

B:青年人中的成年发病型糖尿病(正确答案)

C:妊娠期糖尿病

D:空腹血糖过高

47.下列哪项不是治疗糖尿病酮症酸中毒的治疗原则()

第15页共64页

A.补液量应24~48小时纠正失水

B.小剂量胰岛素静脉滴注

C.抗生素预防感染

D.补碱宜快宜少(正确答案)

48.当病人输入大量库存血后容易出现()

A:低血钾

B:低血钙

C:低血钠

D:高血钠

E.高血钾(正确答案)

49.特发性血小板减少性紫瘢治疗首选()

A:输血及血小板悬液

B:糖皮质激素(正确答案)

C:免疫抑制药

D:血浆置换

E.脾切除

50.再生障碍性贫血应选用

A:铁剂

第16页共64页

B:叶酸

C:丙酸睾酮(正确答案)

D:硫酸亚铁

E.维生素B6

51.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是什么

A:造血原料缺乏

B:无效性红细胞生成

C:红细胞破坏过多

D:骨髓造血功能低下(正确答案)

E.失血

52.非同步直流电复律适用于

A:心房扑动

B:心房颤动

C:室性期前收缩

D:心室纤颤(正确答案)

E.阵发性室性心动过速

53.心源性水肿首先表现为()

A:眼睑水肿

第17页共64页

B:腹水

C:胸腔积液

D:足踝部、胫骨前水肿(正确答案)

E.心包积液

54.合并有支气管哮喘的高血压病人下列哪种药物不

宜使用()

A:美托洛尔(正确答案)

B:依那普利

C:非洛地平

D:拉西地平

E.洛沙坦

55.呼吸气囊使用有氧状态下每次挤压通气量()

A:500-600ml

B:400-600ml(正确答案)

C:500-600ml

D:600-800ml

E.800-1000ml

56.甲状腺术后并发甲状腺危象多发生于术后()

A:8T2小时

第18页共64页

B:12-36小时(正确答案)

C:36-72小时

D:4~5天

E.6~7天

57.单纯性甲状腺肿最常见的原因是()

A:缺碘(正确答案)

B:桥本甲状腺炎后

C:碘过多

D:药物性甲状腺功能减退

E.先天性缺陷

58.下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现

A:体重下降

B:易激动

C:多食善饥

D:月经量增多(正确答案)

E.疲乏无力

59.甲亢患者应给予的饮食是()

A:高热量、高蛋白、高维生素饮食(正确答案)

第19页共64页

B:高热量、低蛋白、高维生素饮食

C:低热量、高蛋白、低维生素饮食

D:低热量、低蛋白、高维生素饮食

E.高热量、高蛋白、低盐饮食

60.实施临床路径目的和目标()

A:规范诊疗行为(正确答案)

B:寻找高质量、高效率并符合成本-效益的最佳治疗护

理模式(正确答案)

C:合理使用医疗成本,掌控医疗费用(正确答案)

D:加快患者康复过程,缩短住院时间(正确答案)

61.GDM的诊断标准:()

A.FPG^lmmol/L,lh血糖20mniol/L和(或)2h血糖

25mmol/L(正确答案)

B.FPG^0mmol/L,lh血糖,Ommol/L和(或)2h血糖

25mmol/L

C.FPG^lmmol/L,Ih血糖21mmol/L和(或)2h血糖

25mmol/L

D.FPG^0mmol/L,Ih血糖21mmol/L和(或)2h血糖

25mmol/L

第20页共64页

62.糖尿病性血管病变,最具有特征性的是()

A:合并高血压

B:常伴冠状动脉粥样硬化

C:微血管病变(正确答案)

D:周围动脉硬化-下肢坏疽

63.糖尿病眼底病变中,出现哪一种情况最易引起失明

()

A:微血管瘤

B:新生血管破裂(正确答案)

C:硬性渗出物

D:软性渗出物

64.糖尿病肾病患者尿常规尿蛋白定性(+)出现在哪

一期()

A:高功能期

B:静止期(正常蛋白尿期)

C:早期肾病期(微量蛋白尿期)

D:临床肾病期(大量蛋白尿期)(正确答案)

65.糖化血红蛋白每降低1%,糖尿病微血管并发症可降

低O

第21页共64页

A:35%(正确答案)

B:10%

C:40%

D:50%

66.如何处理糖尿病治疗过程中Somogyi现象()

A:减少饮食中总热卡

B:增加胰岛素剂量

C:减少胰岛素剂量(正确答案)

D:加用双胭类药

67.2型糖尿病患者,空腹血糖lOmmol/L,肝功能

ALT120U/Lo治疗首选下列哪种药物()

A:罗格列酮

B:瑞格列奈

C:毗格列酮

D:胰岛素(正确答案)

68.肥胖是指体重超过理想体重为()

A5%

B10%

C8%

第22页共64页

D20%(正确答案)

69.患者男性,61岁,发现血糖升高8年,长期服用格

列美服、阿卡波糖。高血压病史多年。近日行走乏力,足趾

麻木,门诊就诊。门诊查BP150/90mmHg,随机手指血糖

6mmol/L,糖化血红蛋白2%,尿微量白蛋白/肌酥45mg/g,

眼底检查提示双眼底微动脉瘤,踝肱指数()73,感觉阅值

30-45vo第1问:患者认为自己年龄大,血压可以宽松控制,

告知患者血压应控制在()

A:<120/70mmHg

B:<130/80mmHg(正确答案)

C:<140/80mmHg

D:<140/90mmHg

70.患者女性,28岁,1型糖尿病5年,胰岛素治疗,

平素不规律监测血糖,血糖控制一般,患者在未备孕状态下

怀孕,现妊娠10周,患者平素未规律体检,既往有高血压、

甲状腺功能减退症。问:下列何项检查对决定该患者继续妊

娠与否有参考价值()

A:0GTT

B:胰岛素释放试验

C:静脉空腹血糖

第23页共64页

D:24小时尿蛋白定量(正确答案)

71.患者女性,妊娠26周,妊娠期糖尿病,因血糖控

制不佳遵医嘱予胰岛素治疗,诺和锐8U-6U-6U餐前注射,

诺和灵N10U睡前注射,住院期间血糖控制在正常范围出院。

该患者空腹血糖控制目标()

A:<9mmol/L

B:<3mmol/L(正确答案)

C:<6mmol/L

D:<7mmol/L

72.女性,18岁,初诊糖尿病,皮下注射胰岛素控制血

糖,护士拟指导其胰岛素注射、测血糖相关知识,最适合的

教育方式是()

A:操作示范练习(正确答案)

B:视频书籍等资料

C:集体讲课

D:看图对话

73.以下不属于人文的特点的是()

A:以人为本

B:推崇理性至上(正确答案)

第24页共64页

C:追求美好幸福

D:认识有禁区

74.女性,56岁,身高156cm,体重74kg,诊断为糖尿

病,在轻体力劳动下每日能量需供给kcal/kg()

A:20~25(正确答案)

B:25~30

C:30~35

D:35~40

75.下列有关食物的血糖指数的描述正确的是()

A:血糖指数越高的食物,对血糖的升高反应越小

B:食物中糖类的含量是影响血糖指数的唯一因素

C:多种食物混合后的血糖指数高于单一食物

D:粗粮的血糖指数低于细粮(正确答案)

76.与糖尿周围神经病变的表现不符的是()

A:四肢麻木

B:关节酸痛

C:舞蹈症(正确答案)

D:皮肤蚁走感

77.在规定的热卡进食后,糖尿病患者仍感饥饿者可()

第25页共64页

A:酌增热卡

B:添食饼干

C:增食蔬菜(正确答案)

D:补加面食

78.下列哪项是垂体危象病人禁用或慎用药物()

A:HCSS

B:50%GS

C:抗生素

D:催眠药(正确答案)

79.以下情况下血糖测试结果偏低的是()

A:使用碘酒或者碘伏消毒

B:红细胞压积低于20%(透析、贫血、艾滋病、癌症、

怀孕)

C:胆红素大于350umol/L

D:静脉注射Vc超过30mg/dl(正确答案)

80.(65-68题共用题干)女性,17岁,1个月来常感

口干,故大量饮用甜饮料,每日约2000〜4000ml,尿量每日

约3000〜4000mL夜尿明显增多,体重下降约3kg,1天前

受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体:皮肤弹性差,血压

第26页共64页

90/60mmHg,血糖23mmol/L,血COCPllmmol/L。为快速明确

诊断应行下列何种检查()

A:脑脊液检查

B:尿糖、尿酮体(正确答案)

C:血培养

D:OGTT试验

81.患者首要的抢救措施为()

A:小剂量速效胰岛素持续静脉滴注

B:纠正电解质紊乱

C:补充碳酸氢钠

D:补液(正确答案)

82.该患者经静脉补液、持续小剂量胰岛素治疗后,神

志一度清醒,为纠正酸中毒输入25%碳酸氢钠250ml后,患

者又进入昏迷状态,此时应()

A:减少胰岛素剂量

B:加强抗感染治疗

C:50%葡萄糖溶液20ml静脉注射

D:甘露醇脱水治疗(正确答案)

83.患者入院后急查血钾为Ommol/L,患者暂时无尿,

第27页共64页

此时应()

A:立即开始补钾治疗

B:暂不补钾,待血钾降至正常以下时补钾

C:暂不补钾,待尿量大于每小时40ml/h时开始补钾治

疗(正确答案)

D:暂不补钾,待尿量大于每小时40ml/h血钾降至正常

以下时开始补钾治疗

84.(69-70题共用题干)患者男性,70岁,2型糖尿

病16年,直使用口服药物控制血糖,近日复查糖化血红蛋

白0%而住院治疗。目前治疗方案:甘精胰岛素+阿卡波糖。

做出院指导时,告知患者可以根据()来调整甘精胰岛素的

用量

A:空腹血糖(正确答案)

B:餐后2小时血糖

C:睡前血糖

D:随机血糖

85.患者睡前注射胰岛素,发现次日晨起空腹血糖经常

超过8mmol/L,建议患者增加监测()

A:空腹血糖

B:餐后2小时血糖

第28页共64页

C:睡前血糖

D:夜间血糖(正确答案)

86.(71-73题共用题干)患者女性,35岁,身高153cm,

体重80kgo患者主诉:最近3个月总有饥饿感,多食,多尿,

消瘦10kg,HbAlc:8%o该患者最可能的诊断()

A:单纯性肥胖

B:Cushing病

C:肾上腺皮质腺瘤

D:糖尿病(正确答案)

87.该患者错误的减肥方法是()

A:控制图糖摄入

B:不良行为的干预

C:增加体育锻炼

D:依赖于药物(正确答案)

88.药物减重的非适应症是()

A:食欲旺盛,餐前饥饿难忍

B:合并高血压、高血糖及血脂异常

C:单纯肥胖的儿童(正确答案)

D:肥胖引起呼吸暂停综合征

第29页共64页

89.(74-76题共用题干)患者女性,16岁。神志不清

2小时入院,既往诊断1型糖尿病3年,长期皮下注射胰岛

素。近2日因恶心、呕吐、腹泻而停用。身体评估:血压

80/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果气味,

心率H0次/分。该患者最可能的诊断是()

A:高渗性非酮症性糖尿病昏迷

B:糖尿病酮症酸中毒(正确答案)

C:糖尿病乳酸性酸中毒

D:低血糖昏迷

90.最可能与诊断无关的辅助检查是()

A:血气分析

B:血电解质测定

C:血培养(正确答案)

D:尿糖、尿酮

91.需立即采取的治疗措施是()

A:补液同时静脉微泵泵入胰岛素(正确答案)

B:纠正电解质紊乱

C:补液并恢复皮下注射胰岛素

D:补液加有效的抗生素

第30页共64页

92.(77-80题共用题干)患者女性,11岁,确诊1型

糖尿病1年,目前每日胰岛素总量25U(门冬胰岛素胰岛素

泵治疗),血糖控制达标。今日午餐为90g大米、蔬菜300g.

瘦猪肉150g、植物油10g(该午餐共含碳水化合物约为80g),

餐前血糖llmmol/L(目标血糖7mmol/L).该患者每日能量

摄入应为()

A:1600kal

B:1700kal

C:1770kal(正确答案)

D:1800kal

93.估算该患者的碳水化合物敏感系数约为()

A:10

B:15

C:20(正确答案)

D:25

94.估算该患者的胰岛素敏感系数约为()

A:3

B:5

C:7

第31页共64页

D:4(正确答案)

95.午餐前该患者应注射多少单位的胰岛素()

A:3u

B:4u

C:5u(正确答案)

D:6u

96.81.患者,男,63岁,因H型糖尿病12年,左足

溃疡4个月,收住入院。患者既往口服降糖药持续治疗,

HbAlc9%o入院查体:体温2℃,血压120/80mniHg,呼吸21

次/分,心率90次/分,律整。左足拇趾部分坏疽,趾根部

环形伤口。左足背动脉搏动弱。实验室检查:经皮血氧分压

40mmHg,踝肱指数()=85,空腹血糖6mlliol/L。糖尿病护理

专业人员应做到,以下正确的是()

A.使糖尿病患者充分了解糖尿病足发病和防治的知识

(正确答案)

B.局部伤口清创清除坏死组织,定期换药,保护创面。

(正确答案)

C.留取伤口分泌物培养,根据培养结果及时准确应用

抗生素,并观察用药后反应。(正确答案)

D.向患者说明控制血糖的重要性,根据医嘱使用胰岛

第32页共64页

素治疗,教会患者注射方法和不反应预防(正确答案)

97.减少糖尿病患者发生皮肤感染的措施()

A:定期监测血糖,将血糖控制在目标范围内(正确答

案)

B:保证合理充分的营养和水分摄入(正确答案)

C:正确护理皮肤(正确答案)

D:喝足量的水,保持皮肤滋润(正确答案)

98.扁桃体手术后预防出血的最好方法是

A:病人取半坐位

B:颈部用冰囊(正确答案)

C:应用止血药

D:嘱病人喝温开水

E.头部置冰槽

99.肾病性水肿产生的主要因素为()

A:全身毛细血管渗透性增加

B:肾小球滤过率下降

C:低蛋白血症(正确答案)

D:继发性醛固酮增多

E.低钠血症

第33页共64页

100.患者,男性,31岁,主诉常有夜间牙齿疼痛,不

能定位并放射至头面部,冷热刺激疼痛加剧,可能的原因是

()o

A:牙齿离坏

B:慢性牙髓炎

C:颌骨骨髓炎

D:急性牙髓炎(正确答案)

E.三叉神经痛的

101.处理肺结核病人的痰液最简便、最有效的方法是

A:煮沸

B:深埋

C:酒精消毒

D:焚烧(正确答案)

E.等量1%消毒灵浸泡

102.操作过程中如不慎皮肤接触抗肿瘤药物立即用肥

皂水及流动水彻底清洗,如果眼睛内溅入抗肿瘤药物应用大

量清水或生理盐水持续冲洗()分钟

A:3min(正确答案)

B:5min

第34页共64页

C:lOmin

D:15minE.30minB

103.扁桃体超过咽腭弓,但不超过咽后壁中线,应为

A:扁桃体高度肿大

B:扁桃体I肿大

c:扁桃体n肿大(正确答案)

D:扁桃体HI肿大

E.扁桃体中度肿大

104.胡某,女,25岁,未婚。确诊为系统性红斑狼疮,

长期不规则低热,因面部出现明显的蝶形红斑,怕见人。目

前该病人首要的护理问题是()

A:体温过高

B:焦虑

C:绝望

D:皮肤完整性受损(正确答案)

E.思维过程改变

105.闭合性气胸,肺萎陷在()以上者为大量气胸。

A:20%

B:30%

第35页共64页

C:30%-40%

D:50%(正确答案)

E.60%

106.急性粒细胞白血病诊断的最主要依据是()

A:外周血见到幼稚粒细胞

B:骨痛

C:肝脾大

D:白细胞计数增高

E.骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高(正确答案)

107.过敏性紫瘢与血小板减少性紫瘢的主要区别是()

A:毛细血管脆性试验阳性

B:紫瘢呈对称分布

C:血小板正常(正确答案)

D:下肢皮肤有紫瘢

E.有过敏史

108.肺炎链球菌肺炎在一段时间内痰呈()。

A:黑色

B:黄色

第36页共64页

C:粉红色

D:铁锈色(正确答案)

E.绿色

109.护理咯血窒息病人的第一步骤是

A:解除呼吸道阻塞(正确答案)

B:加压给氧

C:使用呼吸兴奋剂

D:输血

E.口对口人工呼吸

110.肝硬化最突出的临床表现为()

A:肝大

B:脾大

C:腹水(正确答案)

D:呕血

E.交通支扩张

111.病人用氧后,缺氧症状无改善、呼吸困难加重,

你首先应采取()

A:马上通知医生处理

B:调节氧流量,加大吸氧量

第37页共64页

C:注射呼吸兴奋剂

D:检查吸氧装置及病人鼻腔(正确答案)

E.气管插管给氧

112.代谢性酸中毒典型的临床表现是()

A:呼吸深快,呼气时有酮味(正确答案)

B:唇干舌燥,眼窝凹陷

C:心率加快,血压升高

D:感觉迟钝,神志不清

E.心率减慢,血压下降

113.呼吸减慢见于()

A:发热

B:颅内压增高(正确答案)

C:疼痛

D:贫血

E.甲亢

114.影响胰岛素作用的因素包括()

A:基础胰岛素

B:个体的反应差异

第38页共64页

C:注射部位

D:以上均是(正确答案)

115.诊断早期糖尿病肾病的主要依据:()

A:血肌酎水平升高

B:伴有糖尿病眼底病变

C:浮肿

D:尿中有微量白蛋白(正确答案)

116.运动能降低血糖原因是()

A:大量出汗

B:增强胰岛素敏感性,消耗能量(正确答案)

C:身体停止吸收葡萄糖

D:刺激身体大量释放胰岛素

117.下列属于糖尿病大血管并发症的是()

A:冠心病(正确答案)

B:糖尿病肾病

C:神经病变

D:眼底病变

118.下面不是糖尿病患者饮食治疗的作用是()

第39页共64页

A:减轻胰岛负担

B:通过平衡饮食使血糖得到控制,有利于防治并发症

C:改善体重

D:通过“饥饿”降低血糖(正确答案)

119.以下不是糖尿病饮食治疗的原则()

A:控制总热量,坚持少量多餐.定时.定量.定餐

B:平衡膳食,食物选择多样化,适当增加膳食纤维食

C:限制蛋白质摄入(正确答案)

D:限制脂肪及食盐摄入量

120.糖尿病患者发生高渗高血糖综合征静脉血浆渗透

压为()

A:叁320mmol/L(正确答案)

B:=120mmol/L

C:=300mmol/L

D:=400mmol/L

121.糖尿病患者发生高渗高血糖综合征静脉血钠为()

A:=320mmol/L

B:=120mmol/L

第40页共64页

C:叁155mmol/L(正确答案)

D:=150mmol/L

122.糖尿病乳酸酸中毒常见诱因()

A:感染

B:手术

C:胰岛素过量

D:不合理地使用双胭类药物(正确答案)

123.糖尿病酮症酸中毒当血糖降至多少时,并开始给

予5%葡萄糖液()

A:9mmol/L(正确答案)

B:19mmol/L

C:7mmol/L

D:9mmol/L

124.下列关于碳水化合物系数的知识哪项是错误的?()

A:lu胰岛素所对应的碳水化合物克数

B:碳水化合物系数计算公式为:每天碳水化合物总量

(克数)/全天胰岛素总量

C:由每个人的胰岛素敏感性决定,一般为10T5g/u

D:超重或肥胖患者碳水系数可达20g/u,消瘦者为5g/u

第41页共64页

(正确答案)

125.胰岛素抵抗是指()

A机体对胰岛素超常反应

B机体对胰岛素超常敏感

C机体对胰岛素的生理效应增高

D机体对胰岛素的生理效应降低(正确答案)

126.雪儿,1型糖尿病,治疗方案为:诺和锐早6u中

4u晚4u,诺和平6u睡前皮下注射。该患者碳水化合物系数

为多少?胰岛素敏感系数为多少?()

A:25g/u,5(正确答案)

B:20g/u,4

C:30g/u,6

D:15g/u,7

127.下面对毛细血管血糖监测描述部不正确的是()

A:最简单快速的监测血糖方法

B:患者有休克,低血压,重度脱水时会影响检测的准

确性

C:检测过程中,血量不够时,应挤压局部取得足够血

量(正确答案)

第42页共64页

D:患者空腹血糖较高时应加测夜间2am-3am血糖

128.采集血气分析标本的方法,下列哪项不正确()

A:选用2mL干燥注射器

B:先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒

C:在严格无菌操作下抽动脉血21nL左右

D:拔出针头后立即送检(正确答案)

E.抽血后立即用软木塞封闭针头

129.成人鼻饲流质时,其胃管的长度为()

A:35〜45cm

B:45〜55cm(正确答案)

C:50-60cm

D:40〜60cm

E.40〜55cm

130.动脉采血后局部按压的时间为()分钟

A:3-5

B:5-10(正确答案)

C:10-15

D:2-3

第43页共64页

E.20

131.动脉硬化病人可出现

A:细脉

B:丝脉

C:洪脉

D:交替脉(正确答案)

E.弦脉

132.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为()

A:准备急救用品和药物

B:建立静脉输液途径(正确答案)

C:去枕平卧头偏一侧

D:迅速配血备用

E.按医嘱应用止血药

133.代谢性酸中毒常伴有()

A:低钠血症(正确答案)

B:高钠血症

C:低钾血症

D:高钾血症

第44页共64页

E.低氯血症

134.在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药

物()

A:甲筑咪嘤

B:丙基硫氧喀咤(正确答案)

C:糖皮质激素

D:复方碘液

E.大剂量普奈洛尔

135.风湿性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,

最重要的治疗目的是()

A:减轻和缓解症状

B:防止反复发作(正确答案)

C:心理上安慰

D:康复

E.防止并发症

136.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证()

A:青光眼

B:重度高血压

C:活动性肺结核(正确答案)

第45页共64页

D:骨质疏松

E.妊娠

137.糖尿病膳食治疗的目的中,下列哪项是错误的

A:调整膳食中糖的供给量(正确答案)

B:减轻胰岛细胞的负担

C:纠正糖代谢紊乱

D:降低血糖

E.消除症状

138.急性前壁心肌梗死病人心电示波出现心室颤动时,

护士应先采取的措施是()

A:静脉推注利多卡因

B:进行非同步电复律(正确答案)

C:进行同步电复律

D:进行心脏按压

E.上氧

139.风心病最常见的心律失常是()

A:室性期前收缩

B:房性期前收缩

C:心房颤动(正确答案)

第46页共64页

D:阵发性室上速

E.窦性心动过速

140.高钾血症时静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是()

A:降低血钾浓度

B:纠正酸中毒

C:促使钾离子转移至胞内

D:降低神经肌肉兴奋性

E.对抗钾离子对心肌的抑制作用(正确答案)

141.对一位需住院的心力衰竭病人,住院处的护理人

员首先应()

A:卫生处置

B:介绍医院的规章制度

C:立即护送病人入病区(正确答案)

D:通知医生做术前准备

E.了解病人有何护理问题

142.肠结核最主要的好发部位是

A:回盲部(正确答案)

B:结肠

C:直肠

第47页共64页

D:乙状结肠

E.大肠

143.成人对水的日需量一般为()

A:500〜1000ml

B:1000〜1500ml

C:1500〜2000ml

D:1500〜2500m(正确答案)

E.2500〜3000ml

144.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为()

A:酗酒

B:暴饮暴食

C:胰管结石

D:胆道疾病(正确答案)

E.感染

145.大量痰是指24小时痰量超过()ml

A:10ml

B:30ml

C:50ml

第48页共64页

D:80ml

E.100ml(正确答案)

146.二尖瓣狭窄患者的面容特征是()

A:两颊部蝶形红斑

B:两颊部紫红,口唇轻度发缙(正确答案)

C:两颊黄褐斑

D:午后两颊潮红

E.面部毛细血管扩张

147.给鼻饲病员更换胃管,要求()

A:每天更换,晚上拔管,次晨插管

B:每周更换,晚上拔管,次晨插管(正确答案)

C:每周更换,上午拔管,晚上插管

D:每天更换,上午拔管,晚上插管

E.每天更换,上午拔管,次晨插管

148.病人张某,需要口服磺胺类药,护士嘱咐其服药期

间需多喝水的目的是()

A:减轻胃肠道刺激

B:增强药物疗效

C:维持血液pH

第49页共64页

D:避免损害造血系统

E.增加药物溶解度,避免结晶析出(正确答案)

149.低钾血症和高钾血症病人均可出现的临床表现是

A:心动过速

B:软瘫(正确答案)

C:腹胀

D:代谢性碱中毒

E.心电图T波高而尖

150.最容易产生丙氨酸氨基转移酶增高的是

A:肝细胞再生

B:肝细胞变性坏死(正确答案)

C:炎症细胞浸润

D:肝实质细胞蛋白合成功能障碍

E.结缔组织增生

151.上消化道出血最常见的病因是()

A:胃癌

B:肝硬化

C:血液系统疾病

第50页共64页

D:胃息肉

E.消化性溃疡(正确答案)

152.腹膜炎三联征是指()

A:腹肌紧张,腹痛,腹部压痛

B:腹肌紧张,腹部压痛和反跳痛(正确答案)

C:腹痛,腹部压痛和反跳痛

D:腹肌紧张,腹痛和休克

E.腹痛,休克和腹部压痛

153.对风湿性心瓣膜病患者出院指导中最重要的是()

A:避免过度劳累

B:避免饮食过咸

C:预防呼吸道感染(正确答案)

D:保持心情愉快

E.定期门诊复查

154.诊断消化性溃疡最可靠的依据是()

A:节律性上腹痛

B:胃酸增高

C:根餐试验十二指肠球部激惹变形

第51页共64页

D:大便隐血试验阳性

E.胃镜检查(正确答案)

155.发生急性脑疝时,以下哪项抢救是错误的

A:使用高渗脱水药

B:脑室穿刺引流

C:减少脑血流量及降低神经细胞耗氧量

D:颅压监护

E.改变体位(正确答案)

156.抑制胃酸药作用最强的药物是()

A:H2受体拮抗剂

B:抗胆碱能药物

C:丙谷胺

D:质子泵阻滞剂(正确答案)

E.前列腺素E

157.幽门梗阻严重呕吐时引起的电解质酸碱平衡紊乱

是()

A:高钾代谢性酸中毒

B:低钾性碱中毒

C:低氯低钾性碱中毒(正确答案)

第52页共64页

D:低氯高钾性酸中毒

E.低氯性碱中毒

158.病人张某,患尿毒症,护士查房时发现他表情冷

漠,反应迟钝,这种表现是()

A:意识模糊(正确答案)

B:澹妄

C:嗜睡

D:浅昏迷

E.深昏迷

159.尿毒症最常见的病因是()

A:原发性高血压

B:慢性肾小球肾炎(正确答案)

C:慢性肾盂肾炎

D:肾动脉硬化

E.红斑狼疮性肾炎

160.补钾前首先应考虑到病人的()

A:肾功能(正确答案)

B:心功能

C:肝功能

第53页共64页

D:肺功能

E.脑功能

161.肺泡气体交换的主要部位()

A:I肺泡细胞(正确答案)

B:H肺泡细胞

C:支气管上皮细胞

D:肺泡内皮细胞

E.支气管粘膜

162.我国男性病人中最常见的恶性肿瘤是()

A:肺癌

B:前列腺癌

C:肝癌

D:胃癌(正确答案)

E.大肠癌

163.溃疡病病人出现下列哪项病情提示有穿孔发生

A:饮量突然减少

B:暧气反酸加重

C:恶心、腹胀明显

第54页共64页

D:上腹剧痛、腹肌紧张(正确答案)

E.常发生“午夜痛”

164.治疗呼吸性碱中毒主要是()

A:输2%氯化镀溶液

B:输lmol/L盐酸

C:输平衡盐溶液

D:积极处理原发病(正确答案)

E.输等渗氯化钠溶液

165.破伤风病人最先受影响的肌群是()

A:面部表情肌

B:四肢肌

C:膈肌

D:咀嚼肌(正确答案)

E.颈肌

166.糖尿病饮食治疗的原则包括

A:按理想体重计算总热量(正确答案)

B:体重超过理想体重20%者应减少总热量(正确答案)

C:饮食分配应根据病人习惯,最好少吃多餐(正确答

案)

第55页共64页

D:饮食固定后则不要更改

E.糖类占饮食总热量的50%-60%

167.对休克病人的一般监测项目包括()

A:精神状态(正确答案)

B:皮肤温度、色泽(正确答案)

C:血压(动态)(正确答案)

D:脉率(正确答案)

E.尿量(正确答案)

168.七部洗手法的正确顺序()

A、内、外、夹、弓、大、立、碗(正确答案)

B、内、外、夹、大、弓、立、碗

C、内、外、夹、弓、大、碗、立

D、内、外、弓、夹、立、大、碗

169.死亡病例,一般情况下应在()内组织讨论;特

殊病例(存在医疗纠纷的病例)应在()内进行讨论;尸检

病例,待病理报告发出后()内进行讨论。

A、1周,3天,3天

B、1周,24小时,3天

C、1周,24小时,1周(正确答案)

第56页共64页

D、3天,24小时,1周

170.对新入院患者,住院医师应在入院()小时内查

看患者,主治医师应在()小时内查看患者并提出处理意见,

副主任医师(主任医师)/科室主任应在()小时内查看患

者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。

A:1,24,48

B:1,48,72(正确答案)

C:2,48,72

D:2,24,48

171.血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2-6℃

冰箱,至少(),以便对输血不良反应追查原因。

A:3天

B:5天

C:

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