职业病防治培训公开课

职业病防治培训公开课职业病防治法律法规讲解

3

一、中共中央

国务院关于构建和谐劳动关系的意见二、几起职业病案例三、国家安监总局“六个令”简介四、职业卫生基础建设内容介绍主要内容4

中共中央

国务院关于构建和谐劳动关系的意见（中发〔2015〕10

号

）事因：我国正处于经济社会转型时期，劳动关系的主体及其利益诉求越来越多元化，劳动关系矛盾已进入凸显期和多发期，劳动争议案件居高不下，有的地方拖欠农民工工资等损害职工利益的现象仍较突出，集体停工和群体性事件时有发生，构建和谐劳动关系的任务艰巨繁重。意义：劳动关系是生产关系的重要组成部分，是最基本、最重要的社会关系之一。劳动关系是否和谐，事关广大职工和企业的切身利益，事关经济发展与社会和谐。工作原则：坚持以人为本。把解决广大职工最关心、最直接、最现实的利益问题，切实维护其根本权益，作为构建和谐劳动关系的根本出发点和落脚点。5目标任务加强调整劳动关系的法律、体制、制度、机制和能力建设，加快健全党委领导、政府负责、社会协同、企业和职工参与、法治保障的工作体制，加快形成源头治理、动态管理、应急处置相结合的工作机制，实现劳动用工更加规范，职工工资合理增长，劳动条件不断改善，职工安全健康得到切实保障，社会保险全面覆盖。6三、依法保障职工基本权益

一、切实保障职工取得劳动报酬的权利。二、切实保障职工休息休假的权利。

三、切实保障职工获得劳动安全卫生保护的权利。加强劳动安全卫生执法监督，督促企业健全并落实劳动安全卫生责任制，严格执行国家劳动安全卫生保护标准，加大安全生产投入，强化安全生产和职业卫生教育培训，提供符合国家规定的劳动安全卫生条件和劳动保护用品，对从事有职业危害作业的职工按照国家规定进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，加强女职工和未成年工特殊劳动保护，最大限度地减少生产安全事故和职业病危害。四、切实保障职工享受社会保险和接受职业技能培训的权利。

21、加强构建和谐劳动关系的法治保障。进一步完善劳动法、劳动合同法、劳动争议调解仲裁法、社会保险法、职业病防治法

7《劳动合同法》不得解除劳动合同条款第四十二条劳动者有下列情形之一的，用人单位不得依照本法第四十条、第四十一条的规定解除劳动合同：

(一)从事接触职业病危害作业的劳动者未进行离岗前职业健康检查，或者疑似职业病病人在诊断或者医学观察期间的;

(二)在本单位患职业病或者因工负伤并被确认丧失或者部分丧失劳动能力的;

(三)患病或者非因工负伤，在规定的医疗期内的;

(四)女职工在孕期、产期、哺乳期的;

(五)在本单位连续工作满十五年，且距法定退休年龄不足五年的;

(六)法律、行政法规规定的其他情形。8国务院办公厅关于加强安全生产监管执法的通知国办发〔2015〕20

号

严格执行安全生产法等法律法规，切实维护人民群众生命财产安全和健康权益（八）加强源头监管和治理。地方各级人民政府要将安全生产和职业病防治纳入经济社会发展规划，实现同步协调发展。….建立岗位安全知识、职业病危害防护知识和实际操作技能考核制度，全面推行教考分离，对发生事故的要依法倒查企业安全生产培训制度落实情况。…..督促企业加强生产经营场所职业病危害源头治理，防止职业病发生。

9（九）改进监督检查方式。各地区和相关部门要建立完善“四不两直”（不发通知、不打招呼、不听汇报、不用陪同和接待，直奔基层、直插现场）暗查暗访安全检查制度10111213伤残赔偿标准职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇:

(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为:一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资;

(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为:一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额;

(三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。尘肺病三期：伤残标准为三级或二级。二期为四级14入职半年即得尘肺病.赔偿37万5

小胡是四川人，39岁，2009年4月13日，进入某公司务工，从事五金冲压工作。他从事的是抛光工作，经常接触到粉尘。2009年11月，经惠州市职业病防治院检查，发现双肺见有小点阴影，后经广东省职业病防治院检查确诊为尘肺二期。公司则认为小胡的病不是在入职后形成的，因此拒不赔付。该公司人事部负责人告诉记者，“我们的工作环境是经过职业病环境检测的，不足以导致尘肺病，而且和他同一批入职前接受体检进来的员工均没有患此病，胡先生却在入职短短半年后便查出尘肺病二期，这不得不让人怀疑”。法官多次耐心调解下，双方达成和解，该公司答应赔偿原告共计375000元，同时，原告答应放弃其他诉讼请求1516总体情况：石材加工：采集大理石粉尘、矽尘等的总尘和呼吸性粉尘样品及噪声数据等共180份，检测合格6份，总体合格率为3%。各类样品（数据）检测合格率分别为：总尘5%、呼尘5%、噪声0%。主要问题石材加工：监督检测的石材加工企业均为私营中小微型企业，其切割和打磨岗位粉尘、噪声较重，且粉尘主要为矽尘，总尘最高超标31.4倍，呼尘最高超标16.7倍。17噪声:切割岗位/102dB(A)，打磨岗位/102.4dB(A)总尘

:切割岗位8.6mg/m3，打磨岗位31.4/m3呼尘

:切割岗位16.3/m3，打磨岗位16.7/m3矽尘标准为1mg/m3(高危粉尘)1813名深圳富士康员工扎堆儿患上白血病5人已死亡政府不应该隐身

英国《每日邮报》报道，从2010年期，至少13名年龄在20岁左右的富士康深圳工厂员工病倒后被确诊患上白血病（leukaemia），其中5名已经死亡，还有一个被确认为白血病的员工工龄只有四个月.苹果公司、富士康、第三方劳工福利机构目前正在调查。患病员工家属以及一个劳工福利组织认为，员工患上白血病是厂区内用来清洁电子挡板的化学物质所致。他们还抱怨，员工被检查出患上白血病之后，就被工厂辞退了（dismissed），工厂也不再支付医药费用。涉案的富士康工厂位于深证，员工总数大约23万人，2007年起成为苹果iPhone的主要生产基地。苹果不久前刚宣布禁止供应商工厂使用苯（benzene）和正己烷（n-hexane）两种物质。富士康则坚持认为，没有证据表明员工患病与其工作环境有关，而且工厂已经“多年”不用苯（benzene）和正己烷（n-hexane）了为何这样一个国际化企业也会遭遇此种严重问题？是管理的问题，还是制度的干瘪

19问题闹大政府部门才会被动地站出来每次关注中国工厂流水线工人凄冷处境的，都由境外媒体曝光。而且，每次媒体曝光，都是企业缺乏说服力的独自解释，当地政府部门并未及时介入，或者只有把问题闹大，负面影响很广，政府部门才会被动地站出来。追逐利润是企业的天性，此时，政府部门应该及时站出来，对富士康以及全国车间进行调查，并制定相关的工作环境标准，对事件做一个清晰的交代。20昆山中荣金属公司8.2爆炸事故

资本的唯利是图和企业主的贪婪。资本来到人间，从头到脚，每个毛孔都流着鲜血和肮脏的东西。不要天真地认为，境外资本是来帮助我们建设现代化的，他们只有一个目的：赚钱！工人工作环境的恶劣和生命遭遇的冷漠。从来没有人告诉他们空气中的金属粉尘会爆炸。严重超标的粉尘已经大大伤害了工人的健康，但他们为了养家糊口却不得不付出沉重的代价。监管的缺失和不力。一些主管安全生产的部门被攻克了，于是或装聋作哑，或视而不见。21222324湖南尘肺乡调查：一个“尘肺乡”的呼吸之痛

湖南耒阳市导子乡的年轻人怀揣梦想南下打工。在快速崛起的深圳，他们做着当时工地上最赚钱的工种，风钻工。十多年后，群体查出尘肺，死亡也随后加速到来。目前为止的不完全统计，导子乡有50名尘肺病人去世。双喜村11组被称寡妇村。48户人家，至少23人得病，目前死亡16人2009年4月，病发的双喜村人徐瑞宝抱着试试看的心态，找到了以前的老板，要对方出钱治病。他最后获得了10万元。导子乡风钻工曹斌组织了7个人去找曾经的老板要钱，老板说，要先确定是否得了尘肺病。三兄弟被同时确认为尘肺病。2009年5月下旬至6月上旬，曹家三兄弟等170余人在深圳市职业病防治院做了检查。只有9人被排除了尘肺病。

“我们把结果给老板看，老板说，你们给其他公司也干活了。不认。”曹斌说。维权陷入僵局。

2009年6月15日，到深圳市职业病防治院复查的一百多名风钻工与院长发生纠葛，将院长揪到了市政府门口。当天，深圳市成立维稳小组。耒阳市的工作小组也赶到深圳。当年8月，深圳市政府出台了针对耒阳籍风钻工的处置方案。按照尘肺病严重程度，导子乡和邻近4个乡镇共119名患病农民工及死亡民工家属，领到了从7万元到299800元不等的赔偿。25报道显示，尘肺病每年杀死万名在粉尘中工作过的民工治疗花光了打工挣来的所有收入，刚脱贫的家庭更为贫穷。曹家三兄弟都是尘肺病人。2011年农历十二月，35岁的弟弟曹满云从医院七楼纵身跳下。12年4月的一个下午，43岁的哥哥曹金，喝了烈性农药。双喜村的徐龙古，打工十年赚了十多万，2009年获赔7万元。徐家人说，徐龙古去世前，治病共花了30万元。双喜村老人王翠兰一生拉扯大的5个儿子，有4个在这几年陆续故去。

“得了这种病，在后期，生不如死。”8月26日，曹斌眼神空洞，尘肺病让他呼吸困难。导子乡通林村，2011年的腊月一天，尘肺病人王从成无法忍受折磨，先用剪刀刺破自己的喉咙，接着刺伤腹部，又将双手与插线板放入水盆。他死在了自残后的次日。李万美“瘦得只剩下骨头”，跪在床上，不到一个月后，李万美以跪着的姿势死了。跪着，是所有尘肺病人离世的最后姿势。导子乡与曹斌一样患尘肺病的至少103人。加上相邻其他四个乡镇，至少有119人。在2009年之前，已有18人先后离世。2009年至今，37人已故，其中至少9人死于自杀。尘肺病是以肺脏为主的全身性职业病，目前医学水平尚无法治愈。胸痛、喘不动气、不停咳嗽。病人肺脏纤维化，导致呼吸功能衰竭、心功能衰竭。最后，肺脏会像石头一样坚硬。2627“隐藏的矿难”矿难被称为“红伤”，而职业病是“白伤”。随着国家对安全事故监管力度的加大，全国矿难呈逐年下降的趋势。而“白伤”具有隐匿性、迟发性特点，其危害往往被忽视。慢性职业病特别是尘肺病潜伏期长，一旦发病往往难以治疗，病死率高。尘肺病是“藏起来”的矿难，鲜为人知，职业病危害问题已经成为严重的公共卫生问题和社会问题。28政府不作为！该开谁的胸，验谁的肺？政府不作为！出现了这么多尘肺病人，仍然放任自流！究竟应该怎么保护这些工种预防得尘肺病？怎么把预防措施抓到实处？这些能使人染上尘肺病的企业工厂，国家不该管管吗，国家就不管他的最底层子民的死活吗？该开谁的胸，验谁的肺？显然，不该是这些矿工，而应是相关法律制度，以及奠基它们的政策伦理。29中国最悲惨职业:粉尘工人

谁来关注他们的健康中新网讯：在我国多个省份的矿山、石雕厂、碎石场、装卸场中，工人们长期在粉尘飞扬的环境中劳作，缺少完备的防尘设施，工作环境恶劣，堪称中国最悲惨的职业之一。接触或吸入粉尘，会对皮肤、角膜、粘膜等产生刺激作用，并引发一系列病变。而长期吸入较高浓度粉尘可引起肺部纤维化为主的全身疾病(尘肺)。各地也在对粉尘企业进行关停并转，对粉尘工人进行身体体检与治疗。然而，一些地方还是有粉尘企业的存在，它们大多是当地财政收入的“主力军”，因此，改善工作环境，保护粉尘工人的身体健康，成为亟待解决的难题。2013年8月3日，江苏省连云港市海州湾生物科技园区，一家企业的木薯干装卸工带着防尘面罩，满脸沾满粉尘，头发、眉毛已发白。30中国最悲惨职业:粉尘工人

谁来关注他们的健康2013年8月3日，江苏省连云港市海州湾生物科技园区，一家企业的木薯干装卸工正在布满粉尘的厂区卸载刚刚从泰国进口的木薯干。工人平均一天要工作十个小时，每天人均卸载木薯一百多吨。31中国最悲惨职业:粉尘工人

谁来关注他们的健康2012年12月6日，浙西山区一石灰炼制处，驾驶员憋住一口气，打开车门想避开扑面而来的粉尘。322013年3月20日，安徽淮北市，工人在一家水泥厂搬运水泥

3334中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国主席令第52号

《全国人民代表大会常务委员会关于修改〈中华人民共和国职业病防治法〉的决定》已由中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第二十四次会议于２０１１年１２月３１日通过，现予公布，自公布之日起施行。

中华人民共和国主席胡锦涛２０１１年１２月３１日35

自新中国成立到1998年，工作场所职业卫生监管工作主要以劳动部门为主，劳动部门和卫生部门共同负责。第一阶段第二阶段1998年到2003年，政府机构改革，将劳动部承担的职业卫生监管职能，交由卫生部承担，工作场所职业卫生监管工作全由卫生部门负责。第三阶段2003年到2010年，工作场所职业卫生现场检查权由安全监管部门负责。职业卫生“三同时”审查权由卫生部门负责第四阶段2010年10月，中央编办印发了104号文件，将工作场所的现场检查和职业卫生“三同时”审查工作全部划转到了安全监管部门。

职业健康监管体制的历史沿革362010年10月8日，中央编办印发《关于职业卫生监管部门职责分工的通知》，就卫生、安全监管、人力资源社会保障、工会四部门关于职业卫生监管职责作进一步调整。

◆防：安全监管部门

◆治：卫生部门

◆保：人力资源社会保障部门37职业病危害种类多、分布广，超标情况严重从国家安监总局对三个重点行业领域的调研情况来看，职业危害超标情况十分普遍和严重。55家石英砂加工企业粉尘全部超标，总尘浓度最高超标1089.60倍，呼尘浓度最高超标1248.35倍；85家木质家具制造企业，每家企业至少存在15种化学毒物，最多达31种。苯超标的占89.0%，最高超标121.5倍，甲醛超标的占76.9%，最高超标116.0倍，苯胺超标的占70.0%，最高超标130.1倍，二异氰酸甲苯酯超标的占77.3%，最高超标3.1倍；9家石棉矿山粉尘浓度全部超标，最高超标110.3倍；15家石棉制品企业有13家粉尘浓度超标，最高超标7.9倍。38中国职业病危害的特点接触职业病危害人数多,患病数量大,预计今后10年至15年职业病发病总数还将呈上升趋势；职业病危害分布行业广,中小企业危害严重；职业病危害流动性大、危害转移严重；职业病具有隐匿性、迟发性特点,危害往往被忽视；职业病危害造成的经济损失巨大,影响长远。39底数不清已报告的病例仅仅是冰山的一角，国际劳工组织（ILO）估计中国现在至少有123万尘肺病人，有专家估计实际发病人数至少是报告数据的十倍以上。

40

冰山现象:报告职业病实际职业病412000-2010年全国职业病发病趋势图

据2000-2010年全国职业病报告情况统计分析，每年新增职业病总数均超万例，居世界首位，且职业病新发病情况总体表现不稳定且呈上升趋势。422、职业病危害流动性大，危害转移严重由城市、工业区向农村快速转移由东部向中西部转移由经济较发达地区向欠发达地区转移由大中型企业向中小型企业转移由国外向国内转移83%乡镇企业存在职业危害，职业病发病率15.78%432亿劳动者之病痛目前我国有毒有害企业超过1600万家,涉及职业危害2亿多人。有的地方出现了“尘肺村”、“中毒村”

.中国已经处于尘肺病高发时期，病死率高达22.04%。由于没有劳动合同、没有工伤保险，尘肺病人基本上拿不到他们该有的赔偿，而全国除了云南水富县以外，都没有将尘肺病纳入到新农合。目前中国至少有600万尘肺病农民工需要救治，600万的数字令人触目惊心。

职业病危害已经成为一个重大的公共卫生问题和社会问题。中国的生产成本那么低，就是把劳动者的防护费用变成了利润。44跪着是很多尘肺病人离世的最后姿势。跪着呼吸、跪着睡觉，只要一躺下，就会有窒息而亡的危险45云南水富80名民工患矽肺病

政府垫付450万赔偿

2009年，云南水富农民工赴安徽凤阳石英砂企业务工患上矽肺病，68人确诊，另外，还有12人已经死亡工厂大部分是‘一家一厂’的家庭式作坊，没有厂名，没有营业执照，厂房多是简易平房，工作环境非常差。由于农民工当时并未与企业签订用工合同、事发后企业已被关停，水富患病农民工的维权面临两大难题，一是确认水富农民工患病根源来自安徽凤阳，二是确认农民工与相关石英砂加工企业间存在事实劳动关系为及时救治患病农民工，云南省政府专门安排诊疗资金100万元，昭通市和水富县政府分别安排专项工作经费50万元和20万元据赔偿款总额、患病农民工病情轻重，并与农民工代表充分协商后，水富县将把这笔赔偿款按Ⅰ期矽肺病每人3万元、Ⅱ期矽肺病每人6万元、Ⅲ期矽肺病和死亡人员每人9万元的标准，一次性支付给患病农民工及死亡农民工家属。46474824小时离不开氧气

4950张海超“开胸验肺”事件2004年6月，张海超到新密曲梁乡的郑州振东耐磨材料（下称振东公司）上班，先后从事过杂工、破碎、开压力机等有害工种。2007年下半年，他感到身体不适，主要表现为胸闷、咳嗽，他也没太在意，一直当做感冒来治，但效果不好。2007年10月，张海超从振东公司离职不久，又到郑州市第六人民医院检查，医生怀疑他是肺结核，但不能确诊。此后，意识到问题严重性的张海超先后去过郑州市二院、省胸科医院、省人民医院、北京协和医院、首都医科大学朝阳医院、北京大学第三附属医院等数家医院检查，医生们都给出了一致的结论：职业病——尘肺。但企业却拒绝为其提供相关资料，5152张海超“开胸验肺”事件为了获得一个职业病诊断的机会，在向上级主管部门多次投诉后，他取得了去做正式鉴定的机会，但郑州职防所为其做出了“无尘肺0+期（医学观察）合并肺结核”的诊断。这几年，治疗已花了8、9万。为了证明自己得上了职业病——尘肺，2009年6月22日，张海超到郑州大学第一附属医院胸外科，切开了自己的胸膛。“开胸验肺”事件披露后，经河南省领导批示，7月26日，郑州市卫生局责成郑州市职防所组织人员，到张海超曾经就诊过的医院收集张海超诊断、检查、治疗及病理学等资料，并详细了解张海超职业史，邀请职业病专家会诊，当晚，确诊张海超患“尘肺病Ⅲ期”。尘肺病Ⅲ期是伴随患者一生、没有医疗终结的职业病。因失去劳动能力而没有收入的张海超,目前每个月的医药费大约是近4000元。张海超获得用人单位共计615000元的赔偿,他现在“忧虑”的并不是钱不够花,而是“这些钱可能到‘最后’都花不完”。其实就是指他生命终结的那一天。所患的尘肺病属于急性尘肺病。而患这种病的人,生命一般不会超过7年。3年前，享受政府“特事特办”，获得振东公司补偿的人，包括张海超一共有5个。现在，其他四人都已死去。532010.2.21《焦点访谈》

无尘车间的怪病从2009年8月份到记者采访时为止，苏州市第五人民医院陆续收治了49名联建科技的患病员工。罪魁祸首是“正己烷”正己烷，是无色液体、低毒、有微弱的特殊气味。违规、违法使用有毒化学溶剂导致中毒除了违法偷偷使用“正己烷”，在生产过程中，联建公司也没有按照《职业病防治法》的要求，采取有效措施对员工进行必要的安全防护，甚至连基本的防毒口罩和面具都没有配备。联建公司的车间是密闭式的无尘车间，密封性好但是空气流动性差。54

政府请来的“财神”变“瘟神”

贵州省施秉县恒盛自1999年底投产,至2010年7月2日，先后共有1343名职工进行职业病诊断，确诊矽肺患者200例，半年后需复查胸片的职工还有262人。是当地政府招商请来的重点企业，“三同时”、职业病危害预评价报告等都没有得到执行。在某些领导的庇护下，建厂所需办理的手续，有关部门“特事特办”，只用8天时间就办妥了。重大事故发生以前，当地安监、卫生等行政主管部门曾下达过整改通知书，但由于某些领导的保护，“有关整改措施落实得都很差”。事故发生的主要原因，是公司工业硅冶炼过程产生的烟尘中游离二氧化硅含量较高，长期吸入导致矽肺病。事故的发生与公司厂区布置不合理，生产设备较简陋，施秉县有关部门监管不力，把关不严等有直接关系。当地人事劳动社保部门对191名患者进行了一次性工伤赔付共计2914.05万元，其中工伤保险金2070.39万元，企业支付843.66万元。5556苯中毒

Benzene

每年都有发生，以再生障碍性贫血为主要表现急性中毒:以中枢神经系统麻醉为主慢性中毒:以造血系统受损为主，可伴有神经系统受累主要为再生障碍性贫血、白血病5758正己烷中毒n-Hexane

典型周围神经病，以未梢感觉及运动神经损害为主59

苹果公司发布２０１０年供应商责任进展报告，首次公开承认２００９年中国供应商苏州联建科技的１３７名员工因接触正己烷中毒致残事件。

曾经被誉为最美丽的“苹果”打工妹，职业危害正在蚕食她的健康

“苹果”是魔鬼，品牌背后充满员工的血和泪6061626364谁动了我们的肝脏？（图）10多人的车间内6人肝功能查出问题，1人病危住院事发肥西工人怀疑受厂房环境危害厂家表示是否有关需鉴定65

转氨酶严重超标

51岁的孟祥华家住肥西小庙，身体一直非常硬朗，一个多月前他应聘去家附近一家合成革厂打工。7月17日上午，他毫无征兆地突然倒下。当天下午，他被诊断为中毒性肝损害，情况非常危险需立即住院。“好端端的怎么会肝损害呢？”就在老孟大惑不解之时，他得知与其同一车间的其他5位工友也查出肝功能异常。同一车间6名工人都出现问题，老孟认定他们是受到车间生产环境的危害。66事件的教训

1、媒体可以把事件放大，普通中毒事件可以演变成政治事件；

2、一起小事故可以搞垮一个大企业！

3、保护劳动者健康也是企业的一种社会责任。673.2468新《职业病防治法》69中华人民共和国主席令第五十二号

《全国人民代表大会常务委员会关于修改〈中华人民共和国职业病防治法〉的决定》已由中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第二十四次会议于2011年12月31日通过，现予公布，自公布之日起施行。

中华人民共和国主席胡锦涛

2011年12月31日70职业病防治法目录第一章总则（1--13条）

第二章前期预防（14—20条）

第三章劳动过程中的防护与管理（21—43条）

第四章职业病诊断与职业病病人保障（44—62条）

第五章监督检查（63—69条）

第六章法律责任（70—86条）

第七章附则（87—90条）原《职业病防治法》为7章79条71职业病的定义概念★

：原《职业病防治法》的定义是指企业、事业单位和个体经济组织（以下统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。

修订后《职业病防治法》的定义是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。

由国家以法规形式规定并经国家指定的医疗机构确诊的疾病。广义的职业病

在生产劳动中，劳动者接触生产中使用或产生的有毒化学物质、粉尘气雾、异常的气象条件、高低气压、噪声、振动、微波、X射线、γ射线、细菌、霉菌，长期强迫体位操作,局部组织器官持续受压等，均可引起职业病。一般将这类职业病称为广义的职业病。如现代白领阶层长时间伏案工作而引发的颈椎病，肩周炎，痔疮等慢性病都可以称为职业病。72《职业病分类和目录》2013

2013年12月23日，国家卫生计生委、人力资源社会保障部、安全监管总局、全国总工会4部门联合印发《职业病分类和目录》。将职业病分为职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性化学中毒、物理因素所致职业病、职业性放射性疾病、职业性传染病、职业性肿瘤、其他职业病10类132种。修订后的《职业病分类和目录》由原来的115种职业病调整为132种。其中新增18种，对2项进行了整合。对16种职业病的名称进行了调整。调整后仍然将职业病分为10类，其中3类的分类名称做了调整。一是将原“尘肺”与“其他职业病”中的呼吸系统疾病合并为“职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病”；二是将原“职业中毒”修改为“职业性化学中毒”；三是将“生物因素所致职业病”修改为“职业性传染病”。１９５７年我国首次发布了《关于试行“职业病范围和职业病患者处理办法”的规定》，将职业病确定为１４种，１９８７年对其进行调整，增加到９类９９种。２００２年，为配合《职业病防治法》的实施，原卫生部联合原劳动保障部发布了《职业病目录》，将职业病增加到１０类超过１００种。7374职业病必备的四个条件在我国，法定职业病必须具备四个条件：一是患病主体为企业、事业单位或个体经济组织的劳动者；第二必须是在从事职业活动的过程中产生的；第三必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素引起的；第四必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。四个条件缺一不可。75职业司机的职业多发病

我国汽车司机中的职业性多发病，主要有脊椎退行性病变、胃病、痔疮、心脏病和高血压等;被认为是与工作相关的疾病。这些疾病在汽车司机中的发病，与其他人群相比，具有发病率高、病变程度严重的特点。究其原因是汽车司机因职业接触的有害因素较多：汽车本身产生的如振动、噪声、高温、寒冷、汽油等;职业特点形成的如精神紧张、生活不规律等;还有的接触环境中存在的如粉尘、有害物质等，都会对汽车司机的健康造成危害。以上几种常见多发病，已对司机的健康造成了一定的损害，但是目前尚未列入国家职业病目录。76电子职业病屏幕脸天天与电脑打交道的人，长期面对电脑屏幕，不知不觉中会生出一张表情淡漠的脸。手机肘表现为肘关节疲惫麻木、疼痛、胳膊有时抬不起来键盘腕医学上称为“腕管综合征”。主要症状表现为手腕、拇指、食指及中指的麻木和疼痛鼠标手症状表现为手部麻木、灼痛、腕关节肿胀，手部动作不灵活甚至无力等77我们感到，抓好职业健康管理工作，要做到八个“字”：三、责、报、告、检、测、防、治。“三”：项目做好“三同时”，源头控制，这是根本。“责”：责任落实。有机构、人员和责任制、制度。“报”：按规定进行职业危害项目申报。“告”：职业危害合同告知、培训告知、体检和检测结果告知。“检”：做好职工“三岗”职业健康检查。“测”：一年一次的作业场所职业危害因素检测。“防”：配备合格的防护设施和个人防护用品。“治”：治理和治疗。发现问题及时整治改正，对职业病患者进行诊治。78用人单位从如何做好职业病防治工作第四条用人单位是职业病防治的责任主体，并对本单位产生的职业病危害承担责任。用人单位的主要负责人对本单位的职业病防治工作全面负责。第八条职业病危害严重的用人单位，应当设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职职业卫生管理人员。其他存在职业病危害的用人单位，劳动者超过100人的，应当设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职职业卫生管理人员；劳动者在100人以下的，应当配备专职或者兼职的职业卫生管理人员，负责本单位的职业病防治工作。79工作场所基本要求第十二条产生职业病危害的用人单位的工作场所应当符合下列基本要求：（一）生产布局合理，有害作业与无害作业分开；（二）工作场所与生活场所分开，工作场所不得住人；（三）有与职业病防治工作相适应的有效防护设施；（四）职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准；（五）有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施；（六）设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理、心理健康的要求；（七）法律、法规、规章和国家职业卫生标准的其他规定。工作场所不得住人！80职业危害公示、告之第15条“产生职业病危害的用人单位，应当在醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果。存在或者产生职业病危害的工作场所、作业岗位、设备、设施，应当按照《工作场所职业病危害警示标识》（GBZ158）的规定，在醒目位置设置图形、警示线、警示语句等警示标识和中文警示说明。警示说明应当载明产生职业病危害的种类、后果、预防和应急处置措施等内容。存在或产生高毒物品的作业岗位，应当按照《高毒物品作业岗位职业病危害告知规范》（GBZ/T203）的规定，在醒目位置设置高毒物品告知卡，告知卡应当载明高毒物品的名称、理化特性、健康危害、防护措施及应急处理等告知内容与警示标识。”81用人单位从如何做好职业病防治工作2、落实职业危害告知制度。包括五个方面。（1）合同告知：订立劳动合同时，应当将工作过程中可能产生的职业危害及其后果、职业危害防护措施和待遇等如实告知从业人员，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。（2）公告栏告知：存在职业危害的生产经营单位，应当在醒目位置设置公告栏，公布有关职业危害防治的规章制度、操作规程和作业场所职业危害因素监测结果。（3）警示标识和中文警示说明告知：对产生严重职业危害的作业岗位，应当在醒目位置设置警示标识和中文警示说明。载明产生职业危害的种类、后果、预防和应急处置措施等内容。（4）培训告知：对从业人员进行上岗前的职业健康培训和在岗期间的定期职业健康培训，普及职业健康知识，督促从业人员遵守职业危害防治的法律法规、规章、标准、行业标准和操作规程。（5）健康监护告知：将职业健康检查结果如实告知从业人员，不得隐瞒。8283848586设置警示标识《工作场所职业病危害警示标识》（GBZ158）:包括图形标识、警示线、警示语句和文字。图形标识分为禁止标识、警告标识、指令标识和提示标识。注意防尘当心中毒注意高温当心电离辐射878889909192提供符合标准的职业病防护用品第16条“用人单位应当为劳动者提供符合国家职业卫生标准的职业病防护用品，并督促、指导劳动者按照使用规则正确佩戴、使用，不得发放钱物替代发放职业病防护用品。用人单位应当对职业病防护用品进行经常性的维护、保养，确保防护用品有效，不得使用不符合国家职业卫生标准或者已经失效的职业病防护用品。”93职业病危害因素检测、评价第20条“存在职业病危害的用人单位，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，每年至少进行一次职业病危害因素检测。职业病危害严重的用人单位，除遵守前款规定外，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，每三年至少进行一次职业病危害现状评价。检测、评价结果应当存入本单位职业卫生档案，并向安全生产监督管理部门报告和劳动者公布。”安监部门需要掌握职业病危害情况1.现状评价是用人单位全面掌握职业病危害状况基本方法；2.现状评价是安监部门做好职业卫生监管工作的重要抓手；3.现状评价是发放职业卫生许可证审核把关的主要手段。94改进生产工艺95高毒原料（无标识）低毒或无毒原料96第27条“用人单位应当优先采用有利于防治职业病危害和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料、新设备，逐步替代产生职业病危害的技术、工艺、材料、设备。”落后的技术、工艺、材料、设备是产生职业病危害的重要原因之一；先进的技术、工艺、材料、设备是控制、减少和消除职业病危害的重要措施。9798二、用人单位职业卫生档案

用人单位职业卫生档案,是指用人单位在职业病危害防治和职业卫生管理活动中形成的，能够准确、完整反映本单位职业卫生工作全过程的文字、图纸、照片、报表、音像资料、电子文档等文件材料。1、定义

992、用人单位职业卫生档案建立法律规定《职业病防治法》(2011年12月31日）第二十一条用人单位应当采取下列职业病防治管理措施：

（一）设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职或者兼职的职业卫生专业人员，负责本单位的职业病防治工作；

（二）制定职业病防治计划和实施方案；

（三）建立、健全职业卫生管理制度和操作规程；

（四）建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案；

（五）建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度；

（六）建立、健全职业病危害事故应急救援预案。

100

2、用人单位职业卫生档案建立法律规定《工作场所职业卫生监督管理规定》(总局47号令，2012年6月1日）第三十四条用人单位应当建立健全下列职业卫生档案资料：(一)职业病防治责任制文件;(二)职业卫生管理规章制度、操作规程;(三)工作场所职业病危害因素种类清单、岗位分布以及作业人员接触情况等资料;(四)职业病防护设施、应急救援设施基本信息，以及其配置、使用、维护、检修与更换等记录;(五)工作场所职业病危害因素检测、评价报告与记录;(六)职业病防护用品配备、发放、维护与更换等记录;(七)主要负责人、职业卫生管理人员和职业病危害严重工作岗位的劳动者等相关人员职业卫生培训资料;(八)职业病危害事故报告与应急处置记录;(九)劳动者职业健康检查结果汇总资料，存在职业禁忌证、职业健康损害或者职业病的劳动者处理和安置情况记录;(十)建设项目职业卫生“三同时”有关技术资料，以及其备案、审核、审查或者验收等有关回执或者批复文件;(十一)职业卫生安全许可证申领、职业病危害项目申报等有关回执或者批复文件;(十二)其他有关职业卫生管理的资料或者文件。101

3、职业卫生档案的法律地位职业卫生档案是用人单位实施职业病防治工作法律凭证《职业病防治法》规定：监管部门履行监督检查职责时，有权查阅或者复制与违反职业病防治法律、法规行为的有关资料和采集样品，并具体列出了违法行为应当承担的法律责任。因此，用人单位在实施职业病防治工作中应当做好记录和归档工作，接受监管部门的监督检查。在职业病诊断过程中用人单位应当履行举证责任《职业病防治法》规定：职业病诊断、签定，需要用人单位提供有关职业卫生和健康监护等资料时，用人单位应当如实提供。用人单位为劳动者履行义务《职业病防治法》规定：劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应当如实、无偿提供，并在提供的复印件上签章。用人单位未按照规定组织职业健康检查、建立职业健康监护档案或者未将检查结果如实告知劳动者的，由监管部门责令限期改正，给予警告，并处罚款。102

4、建立完善职业卫生档案的意义有利于用人单位接受监管部门的监督，受到法律保护有利于解决用人单位和劳动者可能发生的法律纠纷有利于用人单位加强自身职业卫生管理，提高职业病防治水平有利于用人单位发现职业卫生不足，保持可持续发展，节约生产成本有利于用人单位系统开展职业卫生工作，动态追踪职业危害现状有利于用人单位系统掌握国家法律法规对于职业病防治的要求103

5、职业卫生档案的管理一般要求职业卫生档案资料按档案管理的要求建立目录、统一编号、专册登记；分永久、长期、短期三种期限及时进行归档。职业卫生档案资料应字迹清楚、图表清晰、文字准确可靠，并管好和用好。随时、定期地根据公司人员的变动，及时调整和补充职业卫生档案资料。日常职业卫生工作须将“三同时”评价、职业病危害因素监测、现状评价、职业健康检查结果、职业病管理情况随时过录，以备分析。员工离开单位时，有权索取个人健康档案资料并复档案室应如实地、无偿地提供，并在所提供的个人复印件上签章。职业病诊断，鉴定单位需提供有关职业卫生档案资料时，档案室应如实地提供。104

5、职业卫生档案的管理一般要求档案室对各部门移交来的职业卫生档案，要进行质量检查，归档的案卷要填写移交目录，双方签字，及时编号登记，入库保管。档案工作人员对档案的收进、移出、销毁、管理、借阅利用等情况要进行登记，档案工作人员调离时，必须办好交接手续。职业卫生档案库房要坚固、安全，做好防盗、防火、防虫、防鼠、防高温、防潮、通风等项工作，并有应急措施。职业卫生档案库要设专人管理，定期检查清点，发现档案破损、变质时要及时修补复制。利用职业卫生档案的人员应当爱护档案，职业卫生档案室严禁吸烟，严禁对职业卫生档案拆卷、涂改、污损、转借和擅自翻印。1051、目的为提高用人单位（煤矿除外）的职业卫生管理水平，规范职业卫生档案管理，根据《中华人民共和国职业病防治法》、《工作场所职业卫生监督管理规定》（国家安全监管总局令第47号）、《用人单位职业健康监护监督管理办法》（国家安全监管总局令第49号）的要求，制定本规范。1062、内容一、用人单位职业卫生档案，是指用人单位在职业病危害防治和职业卫生管理活动中形成的，能够准确、完整反映本单位职业卫生工作全过程的文字、图纸、照片、报表、音像资料、电子文档等文件材料。二、用人单位应建立健全职业卫生档案，包括以下主要内容：（一）建设项目职业卫生“三同时”档案（见附件1）；（二）职业卫生管理档案（见附件2）；（三）职业卫生宣传培训档案（见附件3）；（四）职业病危害因素监测与检测评价档案（见附件4）；（五）用人单位职业健康监护管理档案（见附件5）；（六）劳动者个人职业健康监护档案（见附件6）；（七）法律、行政法规、规章要求的其他资料文件1073、要求三、用人单位可根据工作实际对职业卫生档案的样表作适当调整，但主要内容不能删减。涉及项目及人员较多的，可参照样表予以补充。四、职业卫生档案中某项档案材料较多或者与其他档案交叉的，可在档案中注明其保存地点。五、用人单位应设立档案室或指定专门的区域存放职业卫生档案，并指定专门机构和专（兼）职人员负责管理。六、用人单位应做好职业卫生档案的归档工作，按年度或建设项目进行案卷归档，及时编号登记，入库保管。七、用人单位要严格职业卫生档案的日常管理，防止出现遗失。1083、要求八、职业卫生监管部门查阅或者复制职业卫生档案材料时，用人单位必须如实提供。九、劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。十、劳动者在申请职业病诊断、鉴定时，用人单位应如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料。十一、本规范印发前用人单位已建立职业卫生档案的，应当按本规范要求进行完善，分类归档。十二、用人单位发生分立、合并、解散、破产等情形的，职业卫生档案应按照国家档案管理的有关规定移交保管。十三、各地区可以根据工作实际，对本规范的要求进行适当调整。十四、职业卫生档案管理的其他规定，按照国家现行的法律、行政法规、规章的要求执行。1094、档案举例（一）建设项目职业卫生“三同时”档案（见附件1）（二）职业卫生管理档案（见附件2）；（三）职业卫生宣传培训档案（见附件3）；（四）职业病危害因素监测与检测评价档案（见附件4）；（五）用人单位职业健康监护管理档案（见附件5）（六）劳动者个人职业健康监护档案（见附件6）（七）法律、行政法规、规章要求的其他资料文件110职业卫生“三同时”档案内容建设项目职业卫生“三同时”审查登记表（表1-1）2．建设项目批准文件3．职业病危害预评价委托书与预评价报告4．建设项目职业病防护设施设计专篇5．职业病危害控制效果评价委托书与控制效果评价报告6．建设单位对职业病危害预评价报告、职业病防护设施设计专篇、职业病防护设施控制效果评价报告的评审意见7．安全监管部门审核、审查、验收批文8．建设项目职业病危害防治法律责任承诺书9．全套竣工图纸、验收报告、竣工总结10．工程改建、扩建及维修、使用中变更的图纸及有关材料111112113114115116117118119120121122123124125职业卫生宣传培训档案内容

1．用人单位职业卫生培训计划2．用人单位负责人、职业卫生管理人员职业卫生培训证明3．劳动者职业卫生宣传培训年度职业卫生宣传培训一览表（表3-1）（附：培训通知、培训教材、培训记录、考试试卷、宣传图片等纸质和摄录像资料）4．年度职业卫生培训工作总结126127128129130131132133134五、职业健康监护档案内容1．职业健康检查机构资质证书2．职业健康检查结果汇总表（表5-1）3.

职业健康检查异常结果登记表（表5-2）（附：职业健康监护结果评价报告）4．职业病患者、疑似职业病患者一览表（表5-3、表5-4）（附：职业病诊断证明书、职业病诊断鉴定书等）5．职业病和疑似职业病人的报告（注：在接到体检结果、诊断结果5日内报告）6．职业病危害事故报告和处理记录（表5-5）7．职业健康监护档案汇总表（表5-6）135136137138139140141142143144145146147148

4、档案举例—（七）其他及具体档案制作参考

档案编号：职业卫生管理制度档案

认真贯彻《职业病防治法》，保护劳动者身体健康

职业卫生管理负责人

————

建档日期

————

******公司（公章）149

参考一、职业卫生管理制度档案目录序号内容页码管理人备注1职业病防治法律法规规范标准2职业卫生管理方针、目标3职业卫生管理制度、操作规程4职业卫生领导机构相关文件、会议纪要、工作记录5职业卫生管理机构设置相关文件6专（兼）职业卫业人员档案书面聘用（任命）文件个人资质文件个人专业档案150职业病防治领导机构和管理机构设置文件***公司文件***【2014】00X号关于成立职业病防治领导机构和管理机构的通知为了预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护我公司职工的健康及其相关权益，改善生产作业环境，搞好职业卫生工作，促进我公司的经济可持续发展，根据《中华人民共和国职业病防治法》第十九条第一项的规定，经20**年**月**日公司办公会议研究，决定成立我公司职业卫生工作领导小组，办事机构设在安全处。现将有关决定通知如下：

一、职业卫生工作领导小组成员：

组

长：

***

副组长：

***

组

员：

***、***、***、***

职业卫生工作领导小组主要负责人全面负责全厂的职业卫生工作。

二、职业卫生管理机构：管理代表：***成员：***职业卫生管理机构负责落实职业卫生体系的建立和运行。针对危害严重或人数超100人单位151职业卫生管理人员档案职业卫生管理人员一览表职责姓名性别部门职务职称专/兼职是否经安监部门职业卫生培训电话备注主要负责人行政董事长兼是分管负责人行政总经理兼部门负责人HR经理兼PD经理兼设备经理兼具体负责人EHS经理工程师是是管理人员EHS担当助工是EHS担当助工是152职业卫生负责人任命文件***公司文件***【2014】00X号关于任命XX同志为职业卫生管理负责人的通知为了搞好职业卫生工作，促进我公司的经济可持续发展，经公司研究决定，任命XX同志为我公司的职业卫生管理负责人，负责职业病防治体系的建设、运行和管理，自任命之日起生效。总经理：日期：153职业卫生管理制度和操作规程管理制度目录表经手人：卷X序号文号文件名称页码归档日期备注1职业病危害防治责任制度2014.11.262职业病危害警示与告知制度2014.11.263职业病危害项目申报制度…..4职业病防治宣传教育培训制度….5职业病防护设施维护检修制度6职业病防护用品管理制度7职业病危害监测及评价管理制度8建设项目职业卫生“三同时”管理制度9劳动者职业健康监护及其档案管理制度10职业病危害事故处置与报告制度11职业病危害应急救援与管理制度12年度职业病防治计划与实施方案13岗位职业卫生操作规程154参考二、

职业卫生相关法律法规规范标准职业卫生法律法规汇编

经手人：卷一：法律法规序号文件名称页码发布号归档日期备注1职业病防治法主席令第52号2安全生产法3劳动法4劳动合同法5尘肺病防治条例6使用在毒物品作业场所劳动保护条例7放射性同位素与射线装置安全和防护条例8工作场所职业卫生监督管理规定总局47号令9职业病危害项目申报办法总局48号令10用人单位职业健康监护监督管理办法总局49号令11职业卫生“三同时”监督管理暂行办法总局51号令12女职工劳动保护特别规定13防暑降温措施管理办法14劳动防护用品监督管理规定155参考二、

职业卫生相关法律法规规范标准职业卫生法律法规汇编

经手人：卷二：规范性文件序号文件名称页码归档日期备注1职业病目录2高毒物品目录3危险化学品事故应急救援预案编制导则（单位版）4工业企业职工听力保护规范5职业病危害因素分类目录6危险化学品名录7国家安监总局…….8安徽省省局……….9XX市局……………101112156参考二、

职业卫生相关法律法规规范标准经手人：卷三:职业卫生标准规范汇编

序号文件名称标准号归档日期备注设计卫生标准1工业企业设计卫生标准GBZ1-20102工业企业总平面设计卫生规范GB50187-20123建筑采光设计标准GB50033-20134建筑照明设计标准GB50034-20045化工企业安全卫生设计规定HG20571-1995职业防护用品标准7有机溶剂作业场所个人职业病防护用品使用规范GBZ/T195-20078个体防护装备选用规范GB/T11651-20089呼吸防护用品的选择、使用与维护GB/T18664-200210。。。。157序号文件名称标准号归档日期备注1工作场所职业病危害警示标识GBZ158-20032石棉作业职业卫生管理规范GBZ/T193-20073防止职业中毒卫生工程防护措施规范GBZ/T194-20074高毒物品作业岗位职业病危害告知规范GBZ/T203-20075高毒物品作业岗位职业病危害信息指南GBZ/T204-20076密闭空间作业职业危害防护规范GBZ/T205-20077工作场所有毒气体检测报警装置设置规范GBZ/T223-20098石油化工可燃气体和有毒气体检测报警设计规范GB50493-20099密封放射源及密封γ放射源容器的放射卫生防护标准GBZ114-200610工业γ射线探伤卫生防护标准GBZ132-2008158职业卫生档案放哪儿？五、档案存放159容易分类易于保密保护性好检索简便1．抽屉式直立档案1601602．开放式横向档案整齐划一便于取阅易于查找保密性一般161161标准统一便于存取长期保存保护性好4．档案盒162162灵活取用存量较小容易脱落5．金属文件夹163163隔水防污拿取方便保密性低暂时保存6．透明资料袋164归档文件整理流程示意图收集——齐全完整——平时及时收集鉴定——确定归档范围、剔除不归档文件———我国2006年以后划定保管期限（永久、30年、10年）；06年以前仍为永久、长期、短期装订——确定归档文件整理单位，并按规定方法装订分类——保管期限—年度—机构（问题）或保管期限—年度排列——按保管期限及文件形成时间。同一事由内的归档文件排列、不同事由、不同文字间的归档文件排列编号——首页上端居中空白处盖归档章—填写归档章各项编目——按要求填写归档文件目录——装订归档文件目录装盒——将归档文件按件（卷）号顺序装入档案局专用档案盒内——填写备考表——编制填写档案盒封面及盒脊入柜——将整理好的档案对照目录按要求、顺序依次装入档案柜保管并放入防虫药165166关于维护好关闭退出企业劳动者职业健康权益的通知

近年来，因产业结构调整和优化升级以及市场竞争的原因，我省一些高能耗、高污染、高安全风险、产能落后的用人单位被淘汰关闭或兼并重组、破产解散（以下统称关闭退出单位）。但部分关闭退出单位未能认真贯彻《职业病防治法》，造成一些涉及职业病危害的劳动者的健康权益受到损害。为维护好关闭退出单位劳动者的职业健康权益，现通知如下：一、认真学习宣传贯彻《职业病防治法》，增强维护好关闭退出单位劳动者健康权益的自觉性《职业病防治法》第六十一条规定：“用人单位在发生分立、合并、解散、破产等情形时，应当对从事接触职业病危害的作业的劳动者进行健康检查，并按照国家有关规定妥善安置职业病病人。”各级安监部门要告知已申报职业病危害的单位将该规定作为“劳动者职业健康监护及其档案管理制度”的一项内容，作为劳动合同的一项补充条款。同时要告知工商、发改、经信、法制等部门在出台相关政策、批准相关单位关闭退出时，注意贯彻这一规定。167

二、认真履行对拟关闭退出单位的职业卫生监管法定职责1.及时掌握本地拟关闭退出行业动向和单位底数。各市、县（市、区）安全监管局要充分发挥本级政府安委会办公室的作用，结合经常性的职业病危害项目申报和正在开展的用人单位职业卫生基本情况摸底调查工作，加强对当地产业结构调整的政策收集，加强与横向有关业务主管部门的信息沟通，收集汇总拟关闭退出行业动向和单位底数，把握工作主动权。2.加强对用人单位关闭退出前的日常监督检查。各级安全监管部门必须把职业卫生监管工作做在用人单位关闭退出前，切实加强日常监督检查责任的落实。检查的重点范围：职业病危害严重的拟关闭退出单位，当地曾发现职业病病例、有劳动者投诉的用人单位。检查的重点内容：职业健康监护档案，工作场所职业病危害因素定期检测、评价结果，用人单位职业卫生基础建设活动开展情况。检查结束后，要保存好相关文字、照片和音像等资料，归档备查。3.积极配合做好职业病诊断、鉴定工作。当职业病诊断、鉴定机构提请安全监管部门进行调查时，在用人单位关闭退出前，可委托或会同职业病诊断、鉴定机构对工作场所依法组织现场调查；在用人单位关闭退出后，应依法提供日常监督检查信息或对存在异议的资料、工作场所职业病危害因素情况作出判定。168

三、及时纠正查处拟关闭退出单位违反《职业病防治法》第六十一条规定的行为当拟关闭退出单位未对从事接触职业病危害的作业的劳动者进行健康检查，并按照国家有关规定妥善安置职业病病人时，安监部门要责令其限期改正，必要时提请有关单位依法予以协助；对不按时改正的，依据《职业病防治法》第七十二条、第七十三条规定予以处罚。

安徽省安全生产监督管理局2014年9月30日169国家安全监管总局关于开展用人单位

职业卫生基础建设活动的通知（一）年度目标。1.2013年目标：40%以上存在职业病危害的用人单位达到基础建设要求。2.2014年目标：70%以上存在职业病危害的用人单位达到基础建设要求。3.2015年目标：存在职业病危害的用人单位全部达到基础建设要求。（二）主要内容。职业卫生基础建设活动的主要内容分为责任体系、规章制度、管理机构、前期预防、工作场所管理、防护设施、个人防护、教育培训、健康监护、应急管理10个方面170安徽省用人单位职业卫生基础建设

活动目标1．2013年底，石英砂加工、木质家具制造、涉铅生产、制鞋、箱包加工、非煤矿山开采、化工、冶金、有色、水泥、火电行业的所有用人单位要“达到基础建设最低要求”，其中用人数在30人以上的单位要“达到基础建设基本要求”；用人数在100人以上的其他涉及职业病危害的用人单位要“达到基础建设最低要求”。2．2014年底，石英砂加工、木质家具制造、涉铅生产、制鞋、箱包加工、非煤矿山开采、化工、冶金、有色、水泥、火电行业用人数在30人以上的单位要“符合基础建设标准”；其他职业病危害风险严重行业的用人单位要“达到基础建设最低要求”，其中用人数在30人以上的要“达到基础建设基本要求”；用人数在100人以上的其他涉及职业病危害的用人单位要“达到基础建设基本要求”。3．2015年底，用人数在30人以上的职业病危害风险严重行业用人单位要全部“符合基础建设标准”，用人数不足30人的职业病危害风险严重行业用人单位要有30%“达到基础建设基本要求”；其他涉及职业病危害的用人单位要“达到基础建设最低要求”，其中用人数在30人以上的要“达到基础建设基本要求”，用人数在100人以上的要“符合基础建设标准”。4．基础条件较好的用人单位要争取提前实现活动目标，并争创“符合基础建设示范标准”单位。171用人单位职业卫生基础建设主要内容及检查评判1.责任体系1(1▲)2.规章制度1(1▲)3.管理机构3(2★1▲)4.前期预防12(5★3▲)5.工作场所管理18(7★9▲)6.防护设施47.个人防护4（2▲）8.教育培训3(3★)9.健康监护10(2★5▲)10.应急管理4(2▲)

60(19★24▲)172一、责任体系建立职业病防治责任制度▲查阅书面文件的职业病防治责任制度。责任制度应具体包括主要负责人、分管负责人、管理人员以及劳动者等各类人员的职业病防治职责和义务，还应包括职业卫生领导机构、职业卫生管理部门以及用人单位其他相关管理部门在职业卫生管理方面的职责和要求。173二、规章制度建立健全职业卫生管理制度▲查阅书面文件的职业卫生管理制度。管理制度包括警示与告知制度、申报制度、宣传教育培训制度、防护设施维护检修制度、防护用品管理制度、监测及评价管理制度、职业卫生“三同时”管理制度、职业健康监护及其档案管理制度、职业病危害事故处置与报告制度、应急救援与管理制度、岗位职业卫生操作规程等国家安全监管总局令第47号要求的管理制度。重点检查制度的针对性和落实情况。174三、管理机构3.1设置或指定职业卫生管理机构★

查阅用人单位相关文件,文件应明确设置或指定职业卫生管理机构或者组织，并检查机构或组织工作开展情况。3.2配备专职或兼职职业卫生管理人员★查阅文件，危害严重或劳动者超过100人的用人单位应当配备专职的职业卫生管理人员；其他存在职业病危害的用人单位，劳动者在100人以下的，应当配备专职或者兼职的职业卫生管理人员。并当面核实管理人员的工作情况。175四、前期预防4.1职业病危害项目申报★查阅安监部门申报回执，重要事项变更是否及时进行变更申报。4.2建设项目预评价报告经安监部门审核通过★

重点检查用人单位2012年6月1日后即国家安全监管总局令第51号颁布以来新建、改建、扩建和技术改造、技术引进建设项目（首先查建设项目清单）职业病危害预评价报告及批复。176三、管理机构3.3建立健全职业卫生档案▲

档案内容应当包括职业病防治责任制文件；职业卫生管理规章制度与操作规程；工作场所职业病危害因素种类清单；岗位分布以及作业人员接触情况等资料；职业病防护设施、应急救援设施基本信息，以及其配置、使用、维护、检修与更换等记录；工作场所职业病危害因素检测、评价报告与记录；职业病防护用品配备、发放、维护与更换等记录；主要负责人、职业卫生管理人员和职业病危害严重工作岗位的劳动者等相关人员职业卫生培训资料；职业病危害事故报告与应急处置记录；劳动者职业健康检查结果汇总资料，存在职业禁忌、职业健康损害或者职业病的劳动者处理和安置情况记录；建设项目职业卫生“三同时”有关技术资料，以及其备案、审核、审查或者验收等有关回执或者批复文件；职业病危害项目申报等有关回执或者批复文件等国家安全监管总局令第47号要求的档案。177前期预防4.3职业病危害严重的建设项目，其防护设施设计经过安监部门审查★

重点检查用人单位2012年6月1日后即国家安全监管总局令第51号颁布以来新建、改建、扩建和技术改造、技术引进建设项目职业病防护设施设计专篇审查及有关批复。4.4建设项目竣工时，职业病危害控制效果评价报告经安监部门审核通过，职业病防护设施经安监部门验收合格★

重点检查用人单位2012年6月1日后即国家安全监管总局令第51号颁布以来新建、改建、扩建和技术改造、技术引进建设项目职业病危害控制效果评价报告及验收批复。1784.5优先采用有利于职业病防治和保护劳动者健康的新技术、新工艺和新材料综合评估用人单位的工艺、技术、装备和材料的先进水平（与现阶段国内同类用人单位相比，工艺、技术、装备和材料较为先进，主要考虑密闭化、机械化、自动化，低毒或无毒原料等因素）。4.6不使用国家明令禁止的可能产生职业病危害的设备和材料查阅最新国家产业政策文件（国家发改委公布的《产业结构调整指导目录》和工信部相关行业准入条件），并进行核对。1794.7对有危害的技术、工艺、材料不隐瞒其危害而采用；主要原材料有MSDS（物质安全数据表）。从原、辅材料清单中抽查，主要检查原、辅材料的有毒有害成份是否明确（检查用人单位对供应商有无提出书面要求，且供应商是否提供）。4.8可能产生职业病危害设备有中文说明书现场抽查可能产生职业病危害设备，查看有无中文说明书1804.9在可能产生职业病危害的设备的醒目位置设置警示标识和中文警示说明★

依据《工作场所职业病危害警示标识》（GBZ158）和《高毒物品作业岗位职业病危害告知规范》（GBZ/T203）现场查看主要产生粉尘、有毒物质或放射性的设备，有无警示标识、中文警示说明和告知卡（重点检查存在矽尘、石棉粉尘、高毒和放射性物质危害的设备）。4.10使用可能产生职业病危害的化学品，有中文说明书▲现场查看原料包装，有没有中文说明书。1814.11使用放射性同位素和含有放射性物质材料的，有中文说明书▲现场检查（《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB1887)豁免的放射性同位素除外）。4.12不得转嫁职业病危害的作业给不具备职业病防护条件的单位和个人▲

查阅有关用人单位文件和外包合同是否明