高级营养师专业技能-人体营养状况测定和评价

高级营养师专业技能-人体营养状况测定和评价

（）是受前天膳食影响较小，其化学成分较恒定的尿液。A24h尿B餐

后尿C任意尿D晨尿正确答案：D

简述体格测量标准化的内容和意义。

正确答案：

测量标准化的主要内容是遵循一样（标准）方法、程序和仪器，

执行一样（标准化）操作规范，以达到一致的结果。标准化的意义在于对某项

活动或其结果规定共同的和重复使用的规则、导则或特性的文件。标准的本质

特征就是一种“统一规定”，“通过制定、发布和实施标准，达到统一”则是

标准化的实质，标准化工作的根本目的是“在一定范围内获得最佳秩序和效

益”。

通过标准化，是体格测量的精确度和准确度均尽量接近真值。精确度又称精密

度，指以最小的差异重复测定一个个体的能力。准确度是指测定值和“真值”

相同的程度，即以尽可能的程度使所测值代表真实值的能力。真值又叫真实

值，是最能反映被测个体体格的值。实际工作中，常将最有经验的调查人员所

测的数值，或者是多人多次测定同一个体的平均数值作为近似的“真值”。

简述婴幼儿测量指标一一体重、身长、头围的意义。

正确答案：

重是指身体各部分的重量总和，它主要反映构成体重成分的骨骼、肌肉、内

脏、体质和水分等的变化情况。婴幼儿体重对营养状况较为敏感，而且婴幼儿

体重测量的误差小于身长测量误差，故体重是婴幼儿营养状况评价的常用指

标。

身长作为对应于儿童的坐高和身高测量指标来反映婴幼儿体格纵向发育情况，

头围和胸怀为是婴幼儿体格测量常用的横向测量指标。通过将婴幼儿头围和胸

围的测量数据，与年龄参考值比较，对于评价婴幼儿的营养状况有一定意义。

在正常情况下，一个营养状况良好的婴幼儿，胸围赶上头围的时间往往提前。

而营养不良的婴幼儿，由于胸部肌肉和脂肪发育较差。胸围超过头围的时间较

迟。若到2岁半时胸围还比头围小，则要考虑营养不良或胸廓、肺发育不良。

经测定，某居民肱三头肌部，肩胛下角，脐旁的皮褶厚度分别是

2.2cm,2.8cm,4.3cm,请评价他的胖瘦程度，要求写出判定方法。

正确答案：

用三处皮褶厚度相加，小于10厘米为消瘦、10-40厘米为中

等、40厘米以上为肥胖。

该居民三处相加〈10厘米，故判定他消瘦。

请描述皮褶厚度测定常用的三大部位：三头肌部，肩胛下角，脐旁皮褶的

生理定位。

正确答案：

三头肌部：肩峰至尺骨鹰嘴的连线中点上方约2厘米

肩胛下部：肩胛骨下角下方约1厘米处。

脐旁：距脐右方2厘米处。

人体营养状况测定。

体格大小和生长速度是反应机体营养状况的敏感指标，体格测量是评价人体营

养状况的重要项目，要根据成人的测量指标，衡量其营养状况，才可以给与

合理膳食指导，通常都测量那些指标，简述其测量场地、时间和方法。

正确答案:

测量使用

测量部位测量方法

指标器具

赤足，立正，足跟、肥骨部及两肩胛间与立柱相接

身高头顶到脚掌触，耳解上缘与两眼框下缘最低点呈水平位，将水

计

平压板轻轻沿立柱下滑轻压被测者头顶，读数。

脱去帽鞋袜，坐到坐盘或髡子上，能骨靠量板上身

坐岛直立，两大腿与躯体呈直角，膝关节屈曲呈直角，

坐高头顶到臀部

计足尖向前，两足平放，向下移动头板与头顶接触，

读数。

塑料两眉弓上方突出脱去帽子围巾，用软尺在两眉弓上方突出部位到枕

头围

带尺部位、枕骨粗障骨粗隆一圈，读数。

上臂塑料在眉峰和尺骨鹰取上臂自肩峰和尺骨鹰嘴连线的中点，软尺测量，

围带尺嘴连线的中点水平围绕一周，记录读数。

男人：两乳头下

以.正常成年人测量胸围以两乳头下缘或胸骨中线4

则科

胸围女人：测量胸围以肋高度为水平固定点，绕后到两肩胛下角下缘回到

•昔尺

胸处中线4肋做固定点，读数。

水平固定点

塑料酩前上脊和肋处直立，双手自然下垂，在其肋下缘和酩前上脊和连

腰围

带尺下缘连线中点线中点做标记，软尺绕标记一周，读数

塑料耻骨联合和臀大直立，双手自然下垂，测量耻骨联合和背后臀大肌

怦国

'7尺肌最凸处。

肱三头肌皮褶厚

直立，双手自然下垂，在上臂自肩峰和尺骨鹰嘴连

皮褶度

皮褶线的中点上方2cm处，用左手拇食中指将皮肤和

厚度肩胛下角皮褶厚

厚度皮下组织夹提起来，在其下方1cm处，用皮褶计

计度

卡住测量，读数。

腹部皮褶厚度

场地场地：场地应保持安静，照明良好，远离噪音，通风良好，室温2O--22C为

时间宜，相对湿度在50—55%；测量时间：上午10时左右。

下列是一位实习营养师对测定肩胛下角皮褶厚度技术的描述，请分析实习营养

师的描述中有哪些不妥，说明原因。

测定前，检查皮褶厚度仪，看其钳尖部两接触点间压强是否达到15g/Cm2,

测定时，被测者应暴露测量部位，或仅穿贴身内衣测量也可，测量者立于被

测者身后，摸到肩胛下角，如不明显，可令被测者挺胸，摸清后让其恢复自

然站立，在肩胛下角约1厘米处，沿脊柱走向方向，用左手食指和拇指轻轻

揉捏待测定部位，后用左手拇指和食指讲被测定部位皮肤拎起。右手松开皮

褶计握把，让皮褶钳尖部充分夹住皮褶，在皮褶计指针快速回落后立即读

数，读数精确至0.1厘米，记录结果。

正确答案：

①不能穿内衣，应充分暴露测定部位；②不能揉捏软化，否则会影响测定结

果；③肩胛下角皮褶走向应与脊柱走向呈45度夹角；

④要求测量3次取平均值，一次测量结果不能作为测量最终结果；

⑤钳尖部两接触点间压强正常值是10g/cm2

标准体重的公式是：

A标准体重二身高(cm)-100

B标准体重二身高(cm)-95

C标准体重二身高(cm)-105

D标准体重二身高(cm)-110

正确答案：C

骨软化病常见症状不包括()。

A骨压痛B骨痛C肌无力D“0”形腿

正确答案：D

骨软化病最常见的症状就是骨痛、肌无力和骨压痛。

骨软化病的实验室检查结果不正确的是()。

A高血钙B25-(OH)D3<20nmol/mLC血清碱性磷酸酶活性升高D低

血磷

正确答案：A

体内活性最强的维生素D是

A维生素D2

B维生素D3

C25-(OH)D3

D1,25-(OH)2D3

正确答案：D

WHO认为儿童血清视黄醇低于()umol/L为缺乏。A0.35B0.70

C1.05D3.15正确答案：B

儿童体格测量的主要指标()。A身高、体重、头围、胸围B身高、体

重、坐高、头围C身高、体重、上臂围、头围D身高、体重、胸围、

上臂围正确答案：A

儿童维生素C缺乏时的临床表现不包括()。A腹泻B易激惹C

呕吐D体重增加正确答案：D

进行维生素B2尿负荷实验时口服维生素B2()mgoA0.5B1C5D10

正确答案：C

可以判断佝偻病患者血液生化发生的变化是A25-(OH)D3水平显著下降B

血清碱性磷酸酶活性降低C血钙升高D磷升高正确答案：A

尿液保存的温度是()℃□A-4B0C4D2正确答案：C

尿液保存时加入()防腐效果较好，但能干扰尿糖测定。A浓盐酸B

甲苯C氯仿D碳酸钠正确答案：C

人体维生素B2缺乏的特异诊断方法为A尿核黄素测定B核黄素负荷试验C

全血谷胱甘肽还原酶活力系数测定D红细胞核黄素测定正确答案：C

上臂肱二头肌、肱三头肌和肩胛下角皮褶厚度，分别代表0的皮下脂肪堆积

情况。A肢体和腹部B躯干和骨骼C肢体和躯干D臀部和腹部正确答

案：c

上臂肌肉的前群部不包括（）。A喙肱肌B肱二头肌C肱肌

D肱三头肌正确答案：D

收集的尿液种类适用于门诊、急诊患者的是（）A任意尿B餐后尿C白昼尿

和夜间尿D24h尿正确答案：A

水肿型营养不良的主要特征是（）。A蛋白质和能量同时缺乏B以蛋

白质缺乏为主C以矿物质缺乏为主D以能量缺乏为主正确答案：

B

体内缺铁处于红细胞生成缺铁期表现为A血红蛋白和红细胞比积下降B血红

蛋白浓度下降C运铁蛋白浓度升高D游离原吓琳浓度升高正确答案：D

体内缺铁处于红细胞生成缺铁期的表现是（）。A出现临床症状B游

离原吓琳浓度升高C运铁蛋白浓度升高D血红蛋白浓度下降正确

答案：B

体内缺铁处于铁减少期时表现为（）。A出现临床症状B血清铁浓度

降低C运铁蛋白浓度升高D血红蛋白浓度下降正确答案：B

为了准确定量尿液中的肌酎，必须收集的尿液种类是A餐后尿B白昼尿及夜

间尿C24h尿D晨尿正确答案：C

为准确定量每日从尿液中排出物质的量，必须收集的尿液是（）A24h尿

B任意尿C餐后尿D晨尿正确答案：A

维生素C负荷实验是在受试者口服维生素C后收集（卅内的尿做测定。A5

B4C3D2正确答案：B

维生素D缺乏病主要发生的地区是（）。A南方地区B热带地区

C北方地区D日光照射充足地区正确答案：C

维生素D缺乏病主要发生的人群是（）0A园林工人B农民C婴

幼儿D长跑运动员正确答案：C

下列防腐剂不影响尿中蛋白质和糖定性实验的是（A浓盐酸B甲

苯C氯仿D混合防腐剂正确答案：D

下列关于维生素A缺乏病的说法，正确的是（）oA皮肤的典型症状是皮脂

腺分泌过剩B以儿童和青少年较多见C不影响免疫系统D是一

种以眼部和皮肤改变为主的局限性疾病正确答案：B

下列哪一项不是维生素B2缺乏的症状A口腔生殖综合征B口角炎C脂溢

性皮炎D毛囊性丘疹正确答案：D

下列人体缺锌的常见体征是A脸色、口唇和眼结膜苍白B皮肤粗糙，伤口

愈合迁延C心脏增大、急性或慢性心律失常D引起克丁病正确答案：B

下列血液抗凝剂中最常用的是（）。A肝素B草酸钾CEDTA钠盐

D枸檬酸钾正确答案：B

消瘦型营养不良的特征是（）。A腹部因脂肪堆积而肿胀B以蛋白质

缺乏为主C以四肢水肿为主D以能量缺乏为主正确答案：D

血清和血浆的区别在于