医院信息化工作计划

医院信息化工作计划

医院信息化工作计划1

一、背景

近两年医院医疗业务逐年迅速增长，大部分基础设施、设备（包括网络与信息设施、设备）、人才资源的使用相继接近满负荷甚至超负荷。随着市场经济体系的建立和卫生改革不断深化，医疗市场竞争日趋激烈，医院面临的内、外环境发生了根本变化，发展面临着前所未有的巨大压力。信息化技术能促进医院各项改革措施的落实，推动医院改革的深化，信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。医院审时度势，及时制定了新两年整体发展规划，描绘了医院未来两年建设发展的宏伟蓝图，并把数字化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略，明确未来两年医院信息化建设发展的方向、目标和重点，积极地、有计划地稳步推进医院信息化建设，特制定本规划。

二、医院信息化发展现状

（一）发展基础

1、国家卫生信息化建设步伐加快。将医院信息系统从以收费管理物资管理为中心的管理信息系统向以病人为中心，以“一卡通”系统、条码技术、电子病历、医生工作站、护士工作站、pacs系统、lis系统为核心应用的临床信息系统快速推进；医院虽然普遍面临资金、计算机应用知识与技术的普及程度、信息化认识水平等方面的诸多困难而徘徊在管理信息系统应用水平，但也在积极探索适合医院信息化建设发展的方法和途径，努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。

2、医院信息化建设尚不具规模。医院未建成计算机局域网。内网运行医院管理信息系统，主要依靠外网通过adsl与因特网相连。但是，系统的建设和稳定运行，为医院医疗业务及各项管理工作的正常运转提供了重要保障。对美化医院外部形象、提高医院的服务质量发挥了积极作用，为下一步信息化建设的发展奠定了一定的基础。

（二）存在问题

1、网络基础设施需要扩充改造

目前我院科室都只能通过中心机房一根网线上网，共享4兆带宽。现有条件设施、网络带宽及容量、互联网连接环境不能满足未来两年医院业务发展的要求，达不到医院信息化建设的要求，不利于信息系统向临床方向发展和数字化医院的建设。

2、其它制约医院信息化建设发展的因素

（1）信息化建设需要投入大量资金，但医院因为搬迁新建和各项基本建设已经投入大量资金，资金的压力本身已经十分严重，所以未来几年资金问题将是制约医院信息化发展的主要问题。

（2）信息化建设要靠意识推动，靠需求推动。信息化建设本身非但不能赚钱而且还要花掉不少的钱，临床信息系统建立之前，临床一线工作的同志不能真切看到信息化将给他们工作带来的便利和好处，加上职工们对信息化技术普通不太了解，所以大部分职工对医院信息化建设缺乏意识和热心。

（3）在医院信息化建设、数字化医院工程实施过程中，计算机在医院各项管理及业务工作中的运用将会越来越普遍，要求大部分职工尤其是临床专业人员能熟练地操作使用计算机，但目前医院能熟练运用计算机的职工数量非常有限。

三、医院信息化建设指导思想、基本原则及目标

（一）指导思想

紧密配合医院发展战略，以医院新两年发展规划为依据，以建立临床信息系统为方向，以实现数字化医院为长远目标，以完善管理信息系统功能、打好数字化医院建设网络基础为重点，稳步实效地推进医院信息化建设。充分利用信息技术促进医院管理，提高医院现代化管理水平和竞争实力，为医院的发展及各项工作的正常运转提供信息化方面的有力保障。

（二）基本原则

按照医院信息化建设的指导思想，医院信息化建设应遵循以下基本原则。

1、保证整体协调和可持续发展。医院信息化建设是医院整体建设与发展的一部分，医院信息化建设必须适应医院的整体建设和长远发展。信息化建设本身又是一个庞大复杂的系统工程，建设周期较长，各个阶段各个项目方案的制定和具体实施必须充分考虑其整体适应性和是否便于长远发展，以免对系统整体建设和长远发展带来不利影响和对医院造成不必要的经济损失。

2、基础设施尤其是网络建设要超前，新技术、新应用的采用要切合实际。计算机网络的机房、网络布线是信息化建设重要的基础设施，机房要一次性定位，网络布线也属于一次性到位工程，机房的定位、网络布线一定要充分考虑未来的发展，为未来的发展留足空间、留足余地。不然，达到一定时期，两者将成为阻碍信息系统继续发展的因素，并给医院的建设和经济带来不必要的损失。

3、突出重点，分步实施。医院信息化建设是一项长期艰巨的任务，很多内容不可能一步到位，所以必须坚持分步实施的原则，同时必须跟随医院建设发展的步伐，确定医院信息化建设发展的顺序，抓住突出各段时间内系统建设的重点，促使医院信息化建设有序地、高质量高水平地向前发展。

4、坚持标准化先行。在医院信息化每个环节的系统实施前，必须先完成管理流程的标准化、信息编码的标准化、基础数据的标准化，确定好系统的接口标准。

5、高度重视软件的地位和作用，融先进的管理思想于软件当中信息化建设要提高医院的管理水平，关键在于软件的好坏，在于软件蕴含的管理方式、管理思想是否先进合理。因此，一定要高度重视软件的地位和作用，高度重视软件的资金投入、软件的考察挑选，要从工作流程、管理思想的角度去分析考察软件。

6、切实保证系统安全与稳定。因为医院工作的性质，要求医院信息系统一年365天、24小时连续不间断地运行，一旦系统发生故障就会造成整个医院业务工作的中断甚至瘫痪，给医院造成重大经济损失，因此医院信息化系统的建设必须切实保证和落实系统的各项安全保护措施，确保系统运行中的安全与稳定。

（三）建设目标

今后两年医院信息建设发展的目标是：选好一个软件商，选好一个医院管理信息系统（his），为临床信息系统建设的起步、数字化医院工程的实施打好数据库建设及his应用基础；扩充完善管理信息系统（his）功能，通过拓展深化信息技术在医院管理中的应用，较大幅度地提升医院管理水平；为今后临床信息系统、数字化医院的建设，为二甲达标验收、三甲创建打造好先进的计算机网络平台；职工计算机应用能力得到较大程度的普及和提高。

四、医院信息化建设具体任务

1、更换管理信息系统软件（his）。新his在以前his功能基础上，要增强院长查询系统的综合统计与查询功能，新增农合接口、his软件的选择要注意其开发销售商必须具有一定的规模，有雄厚的技术实力、较长的经营时间，服务质量好，在his市场占有一定份额，拥有一个成功实施的客户群，有电子病历、pacs系统、lis系统、医生工作站、护士工作站等产品，以避免随后医院建设临床信息系统时重新考察选择软件商和his产品，给医院带有不必要的经济损失和再次更换系统的'麻烦。

2、改善互联网接入条件，今后还将继续增加adsl用户。为彻底改善这一情况，并满足今后政府电子政务实施工程、医疗保险、区域医疗信息网络建设、医院网站电子阅览室及远程会诊中心建设等对医院互联网连接条件的要求，医院新增光纤接入方式，原则上不再增加adsl连接。

4、建立医院网站。作为医院对外宣传重要途径和窗口之一，同时配合医院今后的专科建设，建立医院网站，积极加大对外宣传，扩大医院社会影响。网站同时作为医院内部管理及职工内部交流的辅助平台。20__年6月份完成。

5、完成临床信息系统建设规划工作。临床信息系统是以电子病历为核心，包括医生工作站、护士工作站、pacs系统、lis系统等应用，涉及面非常广，投资巨大，部分技术目前还不成熟，发展速度尚难预测。医院根据发展情况结合医院实际适时完成规划和启动建设。

6、完成门诊楼、住院楼网络改造。临床信息系统建设规划完成后进行。

7、普及和提高职工计算机应用能力。

五、保障措施

1、加强组织领导

医院信息化建设素有“一把手工程”之称，只有院领导高度重视，亲自决策、亲自推动，才能在人力、物力、财力上得到保障，处理好重点项目、难点项目的协调，保证建设的顺利进行。为切实加强医院信息化建设工作的组织领导，医院成立以院长为组长，分管院长为副组长，各相关部门负责人为成员的信息化建设工作领导小组。领导小组结合医院的办院思想和发展战略，制定医院信息化建设发展规划，指导和督促医院信息化建设项目的实施。

2、规范、完善并严格落实信息化建设的各项管理规章制度

建立健全和落实信息化建设的各项管理规章制度是确保医院信息系统建设顺利发展和安全运行的一项重要保障措施，因此，医院将逐步和尽快完善落实相关的一些规章制度，如信息网络系统各工作岗位职责、操作规程，信息网络系统出入管理制度，信息网络系统升级、维护制度，信息网络系统安全检查制度，信息网络系统应急制度等等。

3、认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验

全面深入了解国内医院信息化建设发展的现状和趋势，认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验，促使医院信息化建设少走弯路，力争不走弯路，加快建设发展步伐，提高建设效率和效益。

4、厉行节约、努力保证信息资金的投入

医院克服一切困难，尽量保证信息化建设的资金投入。同时，在信息化建设过程始终坚持节约的原则，减少浪费。

5、切实加强计算机网络及数据安全保护措施

为增强医院信息系统网络和数据的安全性，中心机房易址建造时增加对安全保护方面的资金投入，用于设备安全系统、防火墙系统、防病毒系统、数据备份和恢复系统的建设。同时严格控制各类操作人员的访问权限，完善落实各项安全管理制度。

6、加强职工信息化知识技术培训、提高全员信息化意识和信息技术应用水平。

全员信息化意识和信息技术的运用能力是目前医院信息化建设发展的一个瓶颈。因此医院将对各级各类人员的信息技术应用能力做出明确具体的要求，通过建立计算机网络教室改善培训条件，采取多种渠道和方式加强对各类人员信息化知识技术的培训。努力使全体职工信息化意识和信息技术应用水平适应医院信息化建设发展的要求。医院信息化工作计划2

1、医院信息化的发展

1.1医院信息化实施的背景

随着信息技术的迅速发展和医药卫生体制改革的深入及医院服务模式的改变，医院信息化建设已成为医院发展的基础。随着信息化、数字化已经进入各行各业和人们生活中的许多方面，我国的医院也不知不觉地进入了数字化和信息化时代，医院的信息系统也从单机模式逐渐发展到以计算机网络为基础的HIS、LIS、PACS等系统的结合。

1.2医院信息化建设的现状

1.2.1我国医院信息化进程的成绩显著

我国医院信息化建设确切说是从20世纪90年代中期开始，在国家政策的引导下，从最简单的MIS系统、财务系统到完善的HIS（医院信息系统）、PACS（影像存档和通讯系统）、RIS（放射科信息系统）、CIS（临床信息系统）、LIS（实验室信息系统）系统，以及网络管理、办公自动化、安全软件等，都开始在医院实施和运行。

1.2.2HIS系统应用效果较好，基本达到了预期的目的

HIS的功能满足了医院不同层次和岗位上使用者的需要，满足了医院管理者在医院宏观管理和决策方面的需要；优化了医院的管理流程、工作流程和工作权限管理等，增加对患者的透明度，方便患者就诊、提高服务水平；加强药品和物资管理，堵住资产流失，减少乃至杜绝偷、漏费现象；采用先进的接口技术，将采集到的各种检验结果和影像保存在网络中，医生可以在工作案头及时看到患者化验结果、影像和检查报告，给出诊断和治疗意见；可以处理CT、MRI、CR、超声等数字化医疗设备的影像和图像；远程医疗网，为医院提供远程医疗、远程会诊、远程教育等服务。

2、医院信息化建设存在的问题

2.1医院信息化建设的被重视程度不足

从领导的层面而言，一个院长最关心的是医院的整体效益；员工的工作进展；医风医德的建设；最怕出现医疗事故、医疗纠纷等等。然而对于信息化建设而言其可以产生各种效益，包括经济效益和社会效益两个方面，但经济效益是以间接效益、远期效益、全局效益体现出来，而且投资周期比较长、风险大；同时在信息化建设中，医院各个部门付出的代价，人力、物力、财力等与得到的经济收益或非经济的收益并不一定成比例。这可能会与目前医院普遍实行的与经济效益挂钩的岗位责任制发生矛盾。因此，有些领导不得不把医院的信息化建设放到次要的建设位置。

医院是一个组织，而完全的信息化建设会涉及到医院这个组织方方面面的工作，这就要求不仅要有最高层领导对信息化建设的重视和规划，更离不开中层领导和基层医护人员的重视和肯定。而就目前情况而言，医院信息化建设在基层医护人员中的`推广是被动的，医护人员们没有从心里真正肯定医院的信息化建设是在为其优化工作流程、减少工作。并且在实际工作中，年龄较大的医护人员在培训和使用信息系统的过程中总是得过且过。

基于以上局面我们不难看出，信息化虽然在医院有不同程度的实现，但是其建设还是任重而道远的。

2.2医院信息化人才的尴尬局面

医院信息系统的开发、推广和维护离不开一批经验丰富的信息技术人员，无论是解决目前急需，还是长远发展，开发和建立医疗卫生行业信息技术人员培训、继续教育机制是非常关键的。而我国恰恰是没有注重这方面的投入，在医院招聘过程中很难找到计算机和医学知识两方面都过硬的人才，导致了医院信息化人才的匮乏，最终导致医院已建设的信息系统很难充分发挥作用，而人才的技术水平又直接关系到了我国医院信息化水平的高低，这样就导致了我国医院信息化水平不能有效提高，进入了不良的循环圈。

目前，虽然大部分的医院都成立了相应的信息中心机构，人员学历及能力也较以前有了很大的提高，但在信息化人员的使用上存在一些问题。因为医院的工作主题是医疗服务，信息中心只能作为辅助单位。这些高学历、高素质的人才在日常的设备维护上占用了大量的工作时间和精力，比如打印机维修、计算机维护、网络故障处理等，在信息化系统的建设规划、系统维护等缺乏必要的关注，导致人才资源的浪费。并且在我国普遍存在“铁饭碗”的观念，而作为医院的辅助部门，其编制和收入制约更是使信息化人才很难长期从事这项工作。

3、对医院信息化建设的思考

3.1运用“一把手原则”，做到总体规划、分步实施

面对医院信息化建设的被重视程度不足，这就需要院领导具备高度的全局和长远观念，要有对医院现代化管理的深刻认识。认识到医院的信息化是医院现代化建设必不可少的工作。所谓的“一把手原则”，就是一把手要亲自抓，并且有专门的分管领导来具体主持医院的信息化工作。

由于医院信息化建设是一项系统工程，不是一蹴而就，所以需要总体规划、分步实施，并且随着计算机及通信技术的迅速发展，该总体规划应随之而适当地变化，至于每一步的具体实施，则应该制定出详细的方案，并经过充分地论证之后才进行实施，以达到一切从实际出发，少走弯路。

3.2竖立正确的医院信息化建设观念，做到思想、行动见实效

信息化完全不同于传统的手工模式，它会带来思想意识的改变、业务流程的改变、管理模式的改变。所以医院信息化建设也是业务流程优化与重组的过程，也是转变思想观念的过程，也是进一步完善医院管理的过程，也是提高医院整体医疗水平的过程。

医院信息化建设是一个多学科的综合项目，涉及医院管理和业务流程的方方面面，需要不同科室之间、不同专业人员之间的协同配合才能完成。信息化建设不可避免地对传统管理模式带来冲击，某些科室或某些人的工作职能随之有所改变，以达到从思想上、行动上理解和支持信息化建设。

3.3设置信息化专业管理部门，充分发挥信息化的管理优势

医院对信息化的依赖程度是医院信息化实施好坏的判断标准之一。信息化应该全面参与医院的经营发展，信息化也是医院经营管理的重要工具和管理平台。为了更好地制定医院信息化发展的战略，使信息化的规划建设符合医院的战略发展，医院应成立信息化专业管理部门，促进医院信息化的发展。

信息化建设的实施需要管理的促进，信息化管理部门应该拥有高于其它职能部门的管理权力，才能充分调动医院的整体资源，协调解决信息化建设过程中遇到的利益平衡等问题，充分调动各部门应用信息化的主动性，更好地管理和促进信息化的建设。

3.4加大信息化部门人力资源投入，提高信息化人才待遇

医院对信息化人才的培养要从两方面入手，一是计算机技术的培训，二是医疗管理知识的培训，只有培养出精通于IT/医疗的复合型人才，医院的信息化建设才能得心应手，信息化系统才能更符合医院实际，发挥更好的作用。

医院信息化的建设离不开高素质的信息医疗综合人才，医院应提高这些综合人才的待遇，使其收入水平等同或略高于临床医疗人员的收入水平。同时，医院应当提供信息化人才继续教育的的机会，鼓励参加学术交流和科研活动，使其不断接受新知识，提高信息化建设和维护水平。

3.5调整信息化人才的工作模式

医院信息中心的基本任务应该是参与、制定医院信息化建设规划；负责建设和维护局域网；承担部分业务应用软件的开发、信息数据库的建设及信息服务；负责办公自动化系统建设和计算机网络系统的安全保密工作等等。医院应对现有的信息部门职责要重新划分，重点工作应该从设备、网络维护转移到医院信息化建设规划、应用软件的维护与开发上来，以适应医院管理需求的变更。

3.6构建全方位的以病人核心的信息化平台

医院的经营管理离不开患者，医院的发展最终体现在对病人的服务质量上，因此，医院的信息化建设也要遵循以“病人为中心，以医疗质量为核心”的理念。在医院信息化建设中，应更多的采用电子病历、PACS、LED显示屏和触摸屏等可视化信息技术，为病人提供根友好的服务平台。同时，在病房、急诊室、手术室等需要医护人员移动工作的区域构建医院的无线局域网，以帮助医护人员在病人身边开展各种即时性的医疗救治工作，加大移动终端的信息技术开发，实现真正意义上的床旁医疗服务，提高医疗质量和工作效率。

4、结语

由于我国的医院人力、物力、财力的能力不同，水平、规模不同，所以对医院信息化的发展也会有不同的办法。医院信息化建设更多的在于过程，建设进程的不同阶段需要解决的问题会有所不同，而且是随着管理和应用需求的变化而在相对静止中改变的。所以医院信息化进程中存在的问题不可能是一成不变的，解决的方式和方法也是伴随医院信息化建设的前进而动态改变的，怎样更好地结合医院自身特点才是最最重要的。医院应该制定出医院信息化发展的长期策略，并且一步一个脚印地进行实施，这样才能在医院的信息化发展上事半功倍，取得良好的成绩。医院信息化工作计划3

医院信息化建设是一项复杂而庞大的系统工程，21世纪是信息的世纪，这是因为以信息技术革命为标志的信息化浪潮席卷全球，信息化建设已成为发展世界经济战略的核心，在新形势下医院管理智能化是医院现代化的基本条件之一，以HIS为基础的.各种医院管理系统如雨后春笋般迅速发展，该系统基本实现对全院行政、财务、预防、医疗、护理、药品、后勤等的全程自动化管理，已成为医院各种信息资料的核心。在医院管理中，信息管理系统起着越来越重要的作用，医疗卫生管理对信息系统的要求也越来越高，新医改将医疗卫生信息化建设确定为医疗卫生改革的重要支柱之一。20__年是我院二甲等级医院复审关键的一年,为进一步加快数字化医院建设，更好的为医院信息化建设服务，主要计划如下：

一、完成以电子病历系统为核心，协助整合现有HIS系统软、硬件资源的建设工作。

二、改造住院部网络，所有线路拆除更换为新的双绞屏蔽线，多点式楼层交换机分布。

三、积极配合相关技术工程人员对医保病人就诊数据的传输、对账故障进行处理，确保医院与医保中心财务结算工作顺利进行。

四、及时收集汇总医疗、业务信息，为医院领导的决策提供数据支持。

五、继续做好各项管理工作

1、科室管理，健全各项管理制度。为保障数据安全，明确权限划分，设立监督机制及管理办法。

2、设备管理，定期检查、保养，做好设备的检修记录，保证设备正常运行。

3、跟踪医保信息工作，保证医保数据及时、准确上传。

4、加强学习培训，尽可能参加信息化相关培训及会议，开阔视野、学习技能。

5、合理分配、使用信息化资源，尽可能为医院节省成本支出。医院信息化工作计划4

随着医院规模的不断壮大，本院将进一步面向社会、面向商丘市人民。目前商丘市各医疗结构对医院信息化建设逐步重视起来，一些医院已初步建立信息化系统，如商丘市第一人民医院，在一定的医疗服务区域内，要想提高本院的市场竞争力，更好地服务社会，医院必须在硬件和软件方面具有明显的先进性，才能争取更多的市场份额，因此建立医院信息系统已迫在眉睫。随着本院人事制度改革，为适应社会对各行各业的要求，计算机操作的熟练程度已列入本院竞聘上岗的重要条件之一，使绝大部分医务人员利用业余时间加紧计算机学习。网络技术的高速发展为个人技能的提高提供了大量的学习机会，使个人技能不断提高。医务人员越来越强烈要求使用计算机办公，要求全院工作信息化。本院医院信息化建设实施方案为适应全国卫生行业信息化建设发展的需要，结合实际情况，计划按照“整体规划、急用现行、分步实施”的原则[1]，在满足目前所急需解决问题的前提下实施信息化建设工程，逐步赶上同行业信息化建设的步伐，并不断更新，最终完善本院信息化整体建设目标。

1、本院网络结构的总体设计规划

本院网络布局简单落后，经济条件有限，只能先实施目前急需的网络结构。在考虑不重复建设、浪费资源的问题，本院网络结构建设的规划是“整体规划、分步实施”，同医院管理信息系统建设的步伐同步进行网络建设。

1.1网络结构设计的标准

网络是整个医院信息系统运行的有力保障，网络结构设计的合理性对医院信息化建设起决定性作用，应注意以下几点：①网络设计要考虑有效性、安全性、稳定性、扩展性，支持系统软件的广泛性；②网络设计应考虑全面，杜绝瓶颈出现，平衡分布网络流量；③网络设计应符合多种网络协议和远程通信规则，实现高效率网络数据交换、大速数据传送、多媒体信息传送；④网络实现高性能可延伸性，方便与国际、国内各信息网络连接，还应具有简单、经济地升级到未来高速网络的能力。任何一个网络都有可能出现故障，大型网络出现故障的问题更为严重，所以先进的网络管理应能对整个网络的运行情况进行实时监控，在网络出现故障时，能立即发现发生故障的节点和引起网络故障的原因，对于恢复网络正常运行具有重大意义。

1.2全院各科工作站的布局

根据目前业务的需要及未来发展的趋势，本院将设置208个工作站，其中医生工作站74台，包括病区医生工作站和门诊医生工作站；护士工作站40台；财务管理工作站15台，包含门诊挂号收费工作站、住院结算工作站、财务核算工作站；药品管理工作站10台，包括门诊药房工作站、住院药房工作站、药品库房工作站；医技科室工作站约20台，包括检验、CT、放射、磁共振、B超、心电图等；物质管理工作站、后勤管理工作站、医保工作站、行政办公工作站、系统管理员工作站、对外信息交换工作站诊和区域卫生工作站等。

2、本院软件的总体规划

本院将分期建设以下子系统：经济管理、医疗管理、护理管理、医护质量管理、电子病历、门诊一卡通、物流管理、临床路径管理、查询、组合各类报表系统[3]、病案管理、LIS系统、PACS系统、各类数据接口等系统。通过上述总体规划，本院实现将以下目标：①实现看病过程简便化、快捷化，遵循“以患者为中心”的原则全部围绕患者转，不让其走多余的路，着力解决诸如“就诊困难”等传统弊端；②实现医疗质量最佳化利用系统信息及各系统的集成，医生及时全面了解患者的各种诊疗信息，为快速准确诊断奠定良好的基础，为患者制订最合适的诊疗计划，通过上线医院所需的辅助诊疗系统，提高检查、检验结果的准确性和及时性，同时，可帮助医生护士尽可能减少各种差错的发生，使医疗质量达到最佳化；③提高管理水平、实现决策科学化，利用强大的管理和诊疗数据仓库等系统，提取、分析医院数据库的数据，为医院管理和诊疗决策提供科学的依据，不断提高管理和诊疗决策水平。按照“总体规划、急用现行、分步实施”的原则，本院医院信息系统将分3个时期分步实施。

2.1完成网络基本框架建设并为二期做好准备

2.1.1本院网络建设现状：目前本院计算机只有50台，均处于单机操作状态，未形成完整的网络结构，全院各科室间信息资源不能共享，因此，建设初期的主要任务是网络主框架的布置和基本系统的'上线。

2.1.2工作站的设置及管理系统：根据本院管理信息系统建设的总体规划，在保证网络基本框架完整的前提下，本院计划在建设初期增加53个工作站和10个系统管理模块。

2.1.3设备及相关管理系统的购置清单：服务器、交换机、UPS、磁盘阵列、工作站等硬件设备及数据库、操作系统、防病毒软件等软件设备。

2.1.4一期选用管理信息系统的模块HIS系统[4]包括门急诊挂号分系统，一卡通应用，住院系统，药品卫材流通系统，综合应用，财务、审计部分，住院医生站，门诊医生站系统，护士质量管理系统，病案管理系统等模块。

2.1.5一期投资的预算：一期预计总投资98.3万元。根据本院实际情况，一期可分步完成网络建设和基础管理模块：第一步完成网络基本框架建设，设立103个与临床诊疗、费用管理相关的工作站，添置中心机房的相关设备，同时完善相关医院管理系统模块；第二步添置工作站的相关设备。

2.1.6目标：通过一期信息化建设，预期实现技术目标是全院网络更新换代，主干网络结构完善，医院3个病房楼网络互通，万兆主干道，千兆到桌面。应用目标是系统以患者为中心，提供门诊患者从挂号到就诊完毕，住院患者从入院到出院所有功能。

2.2实现临床管理信息化

此期主要利用一期建立的网络框架，上EMR系统、LIS系统、PACS等系统，从而实现临床管理信息化的目的。

2.2.1电子病历系统：电子病历系统实现医疗过程的全面信息化，本院通过实施电子病历，方便医护人员医疗文书的书写，实现患者医疗信息的共享，提高医疗工作效率[5]；将各种单病种的诊疗规范和诊治临床路径信息化与智能化，提供全过程的医疗质量控制，规范医疗行为，减少医疗差错；充分利用临床信息，为科学研究和教学提供服务。

2.2.2医技科室系统：该系统主要为预约患者进行组织安排、执行登记及返回检查、检验结果的工作平台，为医技科室提供患者的预约登记、接收检查、检验医嘱，根据患者等候情况返回排程信息；根据检查、检验情况及病情需要，增加附加医嘱，自动生成费用信息；填写患者的检查、检验报告单返回医生工作站；同时提供医技工作报表等功能。

2.2.3各类接口系统；通过接口系统，真正实现医院信息共享，医疗数据及时连贯；通过与区域平台对接，实现医疗数据区域共享。

2.2.4预期实现的技术目标①建立住院患者电子档案，患者的医疗资料电子化，方便患者每次就诊后的病历连续性。②实现院内影像检查数据的共享，医生在第一时间看到患者的检查结果，为快速作出诊断提供及时数据，尤其对急诊抢救患者。③实现各社区医疗点和上级医院的数据网络传输及数据共享，为进入社会卫生区域规划奠定基础。

2.3异地机房及容灾系统

伴随事故、人为操作失误、自然灾害等风险对于医院信息系统的威胁日益加强，建设异地机房和数据容灾备份成为必要。医院信息系统用户的数据量较大，工作业务连续性强，在选择数据容灾软件时必须考虑满足以下条件：一旦灾难发生容灾服务器可立即接管生产服务器，不仅保证数据丢失量最小化，还可在短时间内完成业务系统的恢复，保证业务可持续地向外提供服务，将损失降到最低。

建设异地机房和容灾系统实现以下技术目标：①主机房一旦有灾难发生，异地机房应在最短时间内保证整个院网络的正常通信[7]，容灾系统以最快速度接管主服务器的业务，保证医院业务不停滞；②主机房灾难发生，异地机房实时备份主机房数据，保证数据的完整性，极大降低数据丢失的风险。

3、信息化建设中存在的问题及策略

3.1信息化建设存在的问题

①领导不够重视，资金不到位；②医务人员计算机基础差，不愿接受改变习惯，配合不积极；③信息科孤立奋战，相关职能科室配合不佳；④系统运行过程中稍微不稳定，系统使用人员抱怨、不理解和不支持；⑤各个相关科室个性化需求高，不考虑医院的全局发展；⑥患者抵触，不愿接受，不理解看病模式的转变。

3.2采取的对策

①努力解决资金问题，与领导多沟通，转变领导观念：通过学习卫生信息政策，了解目前国家卫生和计划生育委员会对医院信息化建设的要求，让领导认识到医院信息化建设的重要性及必要性，如给领导提供类似资料“国家卫生和计划生育委员会副部长王陇德透露，今后3年国家将对医疗卫生系统投资80多亿元，为了加快完成医疗卫生网络信息化，国家卫生和计划生育委员会明确规定，今后医院必须将年收入的5%用于信息系统建设的支出”；医院HIS系统的建设是一种基础建设，是医院建设的硬件设施，是医院管理现代化、规范化的有力手段。②加强医务人员培训，做到手把手地教：通过开展计算机基础知识课程，有计划、有目的地培训医务人员掌握基本的电脑应用基础知识；与相关部门协调，把掌握电脑基础知识作为考核医务人员上岗、晋职、晋升的一项重要指标。③加大宣传、推广就医模式的转变：就医模式转变，会给患者带来不理解、不接受，甚至排斥的态度，为了让广大患者顺利适应看病新模式，必须加大宣传，且宣传到位，首先利用文字版面，写清就医流程，其次利用电子屏幕和播音器，给患者讲述看病过程，最后门诊导医应耐心、热情陪同患者看病全程。医院信息化工作计划5

进一步提高医院信息化管理水平，进一步加快数字化医院建设步伐，结合医院实际，现将20__年工作计划如下：

一、提高医院信息化管理水平，进一步加快数字化医院建设

1、安装抗生素管理软件，院感软件等管理软件，危急值管理软件，安装oa系统，满足以后临床、管理对信息系统的要求。

2、按照三级医院评审第7章要求，做好医疗信息统计、上报工作，及时收集汇总医疗、业务信息，为医院领导的决策提供数据支持。

3、和农业银行合作，完成"银医通"项目合作，简化门诊就诊流程，减少病人就诊等候时间，提高门诊预约率，实现门诊化验单自助打印，改善病人就医感受。

4、做好信息系统硬件与软件的日常维护工作。定期检查、保养，做好设备的.检修记录。提高信息科人员的服务意识，减少维修外包，多到临床一线，定期巡查，不少于1月1次，确保系统正常、安全运行，保证临床各科业务的正常开展。

5、和医务科合作，培训临床医生正确、完整填写病案首页，并对全院临床科室加以考核。

6、加强学习培训，尽可能参加信息化相关培训及会议。

二、完善卫生统计工作

医院统计信息是领导评价、总结工作、研究问题、制定政策和计划的重要依据。完善以病案为资料各项统计工作，按照市局和卫生厅报表制度，准确、及时、全面完成各项规定报表，不得虚报、拒报、迟报、不得伪造、篡改。并对医院统计资料的月、季、年进行对比分析。

三、做好医院信息服务

及时将我院医德医风建设、医疗、教学、科研、人事、财务、医疗设备、药品使用情况和基建工程等方面工作情况进行发布和公开，为医院各部门提供可靠的信息资料。及时、准确、全面地完成规定的各种统计报表，确保每天的日报表准确无误，清楚反映出医院各科室每天诊疗情况。

四、认真完成病案管理工作

按照病案管理要求，及时完成病案的整理、考核、录入、归档等工作。加强病案资料复印工作的管理，认真审核复印手续，热情接待前来复印者，并按照相关管理规定，做好本院查阅病历资料的接待和管理工作。定期对检查病案室情况，及时处理安全隐患，做好病案防潮、防蛀、放火、防盗工作，确保病历资料完整。按上级主管部门的要求，及时完成各类统计资料的报送工作。

五、加强图书管理

做好医学书刊、资料的订阅、收集、采购、登记、分类、编目工作，主动为医疗、教学、科研提供最新医药卫生中外情报信息。加强图书室的安全防护工作，清理过于陈旧的没有价值的书籍申请报废。医院信息化工作计划6

一、软件系统

his与pacs和ris的接口、器械库房管理、总务库房管理、供应室管理、护理管理、全成本核算、诊疗卡、门诊医生站、his与lis的后条码等系统建设。由于我院his系统采用的技术是一体化解决方案，比市内其他医院(中医院、四院)采取复杂架接的方式在实现的速度上至少提前了1年时间。因此，只要我们继续努力，将保持市内医院信息化的领先地位。其中的护理管理要在两个病区试点pda生理体症蓝牙网络采集技术。建立医院《医学知识管理平台》、《医学考试系统》，通过建立各学科的知识库，为临床医生提供学习的渠道，也为医师培训和继续教育提供一种良好的手段。

二、硬件平台

我院上医生工作站，特别是门诊医生工作站后，联网的工作站数量大大增加。同时电子病历的使用，使医院的数据量大为增加。在这样的情况下，医院的主机系统、网络系统、安全系统都要作相应的调整。因此：

1、服务器、存储设备、交换设备、通信介质、工作站、打印机、中心机房等都要有冗余备份;

2、在容量和速度方面要达到要求;

3、开展新技术和项目如：无线查房、电生理信息、诊疗卡等系统建设。

我院现有大部分服务器的千兆网卡连接在交换机的百兆接口上，从而无法达到千兆传输速率，而随着医院网络负载逐年增加，服务器上百兆的数据传输速度无法满足应用系统的使用要求，因此为了提升业务系统的数据传输速度，需要在现有华为8512交换机的基础上，增加千兆接口模块来实现与服务器的千兆连接速度，达到千兆的数据传输速度。同时，我院新建外宾楼机房与住院楼主机房之间的距离达到650米，超出多模光纤的传输距离，需要采用单模光纤实施连接，因此需要配置单模光纤接口卡以满足使用要求。

三、pacs系统改造

随着pacs系统数据量的快速增长，目前每天的数据量已经由原来的10gb增长到15gb，现在使用的存储设备原来可以存放1个月的在线数据，而现在已经降低到只能存放20天的在线数据。由于数据量增长过快，预计现有的存储空间将不能够满足pacs系统对在线数据的使用要求。因此，需要更新现有pacs系统的存储系统，选择dellc_3-20的存储设备，存储容量配置达到4.5tb，以满足系统的使用要求。同时考虑pacs系统今后的扩充能力，使数据存储空间能够随着pacs系统数据的增长而不断的动态扩容，因此需要采用veritas软件，该软件能够突破微软操作系统2tb存储空间的上限，达到支持无限存储空间的能力，并可利用动态卷管理能力达到存储容量不断的动态扩充。另一方面，为了保障pacs系统在线数据的安全性，需要使用veritas的storagefoundation建立pacs系统的'数据的容灾能力。

四、电子病历

市内其他医院采用的电子病历书写中存在的主要问题是，涂改现象突出，随意书写病史，计算机打印病历不适当复制造成"张冠李戴"现象，缺某项病历记录内容，完成病历记录不及时和缺签名、替别人签名等。我院实施的电子病历系统属_ml全结构化的电子病历，使以上问题得到了明显纠正和改善。

我们将至少在两个病区试点无线查房技术，唯有这样才能突破中医院的信息技术高度，超过南京中大医院，成为省内领先的电子病历系统。建议向无锡市科技局申报课题。

五、工作打算

随着信息技术的不断发展和人们对医疗保健水平的要求不断提高，医院信息化建设已经迫在眉睫。美国一家著名医院的首席信息官就曾经说过："除非在数字信息系统上投资，否则医院简直不能在今天的世界里生存下去。要么数字化，要么就干脆停业。"(来源：中国计算机用户)。我院的信息系统软件平台已经建立。因此，我院的门诊诊疗卡、医生工作站、住院电子病历、移动查房等系统的建设在我们天健系统正式运行一年后的今天，正处于"厚积薄发"的状态。

我院信息科的现状是：信息化对医院管理的贡献正被重新评估，信息科在医院的地位有所上升。院长直接参与信息化建设的程度提高。管理者对信息化建设兴趣增加，甚至恢复了信心。当前的重点是要完成系列软件产品的人员认证培训工作。组织力量，开展门诊医生站的培训，门诊医生站模拟环境的构建，病区医生站、护士站的优化工作，定期下科室回访，责任到人，满意临床等工作。在目前已经完成的院长查询基础上，进一步完善功能，充分挖掘历史数据，为决策提供依据、为管理打下基础。

要落实卫生部信息化领导小组办公室高燕婕主任的讲话精神："信息中心要较好的服务协调能力，要有一定的技术能力，要有较强的集成能力，这一点是目前衡量评价医院信息化建设的重要标志"。明年将加大对科室的工程技术人员进行oracle9i参数调整、veritas的storagefoundation、emc的powerpath和zone等的具体操作培训，保证我院信息系统遇到应急情况时我科人员均能够从容处置;使信息科的总体技术实力能够在无锡市内医院保持领先地位。医院信息化工作计划7

1、本院及基层医院计算机资源不足以及老化严重，逐步解决各个科室不足问题，未来3年内预购计算机800左右。

2、考虑计算机更新换代周期较短，新买计算机用不了几年就面临被淘汰风险，固想建立桌面虚拟化系统，一来解决部分计算机配置较低资源不足问题。二是解决部分计算机本机资源浪费问题。三是解决系统故障问题，如出故障为统一问题，减少维修人员工作量及成本。

3、考虑本院未来2年内，网络及硬件环境所限，因数据中心新建及网络安全等保评级。未来3-5年内还仍需加强网络方面建设。网络环境风险越低开展的业务越多也越广泛。云桌面、云存储才能在安全的网络环境下得以实现。

4、远程会诊中心的建设。目前总医院及基层单位都没有远程会诊的建设。只有总医院本部有个宝石花视频会议室。目前只限用于远程视频会。未来3-5年内实现以总医院本院为中心的区域会诊中心。既能与基层单位的远程会诊，也能与任丘矿区外医院的远程会诊。

5、机房数据存储。目前总医院业余越来越广泛，数据越来越庞大。要求存储的'数据也越来越多。未来3-5年内现有存储设备部能支撑越来越多的数据存储。考虑数据托管。既数据托管到其他运营商的机房内，这样能减少本院的投资成本，但是对网络安全环境要求过高、也应当考虑数据安全问题。

6、未来3-5年乃至以后考虑建设以本院为中心的区域影像中心、区域检验中心、区域体检中心、区域远程会诊中心等。

7、数字化医院统一视频服务平台。既远程会诊、远程视频会议、远程监控、手术示教等集成在一体的统一平台。

8、医疗物联网。在医疗行业最重要的对象就是病人，围绕病人的是医生、护士、药品、器械、所有跟病人有关的系统，把这些系统有序的按照一定的标准和管理规范。

9、本地双活、异地备份。现医院业务量越来越庞大，一个数据中心机房万一出现非人为因素遭到破坏，后果不堪设想，建议在其他院区建设和现有数据中心规模一样的机房。在任丘矿区外乃至河北地区外进行数据备份。医院信息化工作计划8

信息技术的迅猛发展给各行各业带来了新的生机。近年来，医院管理的科学性要求不嗵岣，传统的医院管理方式已无法满足患者的需求，影响了医院的综合发展。医院作为一种提供医疗服务的机构，在社会结构体系中扮演着重要的角色，医疗信息化为医院各项工作提供系统性、基础性和服务性等支撑保障，同时给医院管理、医护人员、患者也带来新的变化和体验：医院领导可以随时通过信息系统收集、分析的数据了解医院运行状况，做出医院发展规划及决策；医院各部门可以提高工作效率；患者可以享受网络预约、分时就诊，自助交费、方便快捷的费用信息查询等一切以患者为中心的服务。

信息化建设成为医院现代化建设的重要组成部分，同样也是提高医院管理工作效率和医疗工作质量的重要途径。目前各级各类医院都明确医院信息化建设的重要性，纷纷建立信息管理（HIS）、电子病历（EMR）、检验报告（LIS）、医学影像（PACS）、传输系统、移动信息技术以及个人身份识别等，推进医院信息化进程。至今，全国几乎所有医院都建有较为齐全的管理信息系统和临床信息系统，但信息化建设并不是投了资金、引进了系统，医院的信息化就建好了。如何能建设好医院的信息化，如何解决医院总体规划、一把手工程等问题，我根据自己的工作经验提些建议。

1、总体规划原则是医院规划不是软件厂商规划

做好医院信息化建设首先而且最重要的是做好总体规划，没有整体规划，医院就没有统一的需求和目标[7]，这已经是大家的共识。医院信息化从哪里起步？什么是目前必须解决的问题？信息化的支点在哪儿？信息化的起点应该定多高？是医院首先应该考虑清楚的。建设信息化是为了提高医院管理水平、促进医院全面发展，不是为了建设而建设。真正了解这些问题的是医院而不是软件厂商。现在很多软件厂商喜欢制造一种自己的产品无所不能的假象，宣称医院有了这样的产品就信息化了，但是实际情况并非如此。信息系统建设是为支撑流程再造，对医院业务流程进行根本性的再思考和彻底性的再设计[8]。医院管理现代化要求信息化，信息化促进管理现代化，进而从整体上改变医院面貌[9]，所以，信息化建设的总体规划，是根据医院管理需求、流程再造需要和医院的实际情况进行的，是一个复杂的过程。

医院想要做好总体规划，医院领导就要对总体规划工作高度重视，中层管理者要亲力亲为，结合医院实际情况，摸索出适合自身的.信息化模式，切忌生搬硬套。更不能依赖于第三方厂商，认为部署几套软件就实现信息化了。

2、两个“一把手”工程

大家越来越爱说信息化建设是“一把手”工程，所谓的“一把手”，就是一把手要亲自抓，并且有专门的分管领导来具体主持医院的信息化工作。的确，信息化建设是医院管理的基础性、系统性工程，它涉及对现行管理模式、方法、手段和观念的重大变革，牵涉医疗、护理、医技、职能等管理各个方面，对管理思想和全员素质提出了很高的要求。

医护人员一方面对计算机系统有过高的期望，另一方面又缺乏参与意识，还有许多人担心信息化会打乱原有的工作秩序，增加额外的负担，故而抵制；医院各业务部门领导也常常对信息化建设只拍巴掌不出力，对涉及自己部门的需求分析草率从事，不愿花时间认真合作，造成系统设计不断变更；有些部门甚至对手工作业中某些不合理的数据处理方法坚持不改……我院就发生了实施心电系统要改变科室现有的工作模式而导致科室人员集体拒绝的情况，因此，医院信息化建设，头绪杂，阻力大，没有“一把手”挂帅，这项工作很难顺利开展。

信息化建设除了院长这个“一把手”，信息科主任这个“一把手”也是医院信息化建设的关键。信息科在医院是一个很特殊的部门，有人将院领导比喻成医院的大脑，信息科是医院的心脏，如果心脏停止了跳动，整个医院将陷入混乱[12]。这就要求信息科主任要具有事业心、责任心、诚实正直、头脑清晰，专业技术过硬又熟悉医疗流程，并且事事从医院的角度考虑。不但在医院信息化建设中能够当好医院和软件厂商之间的桥梁，并且能够充分了解软件厂商产品与医院需求的契合度，使医院需求在信息化建设中真正落到实处，为院长当好参谋。

3、重视人才培养和专业队伍建设

信息化人才队伍的培养对医院信息化建设至关重要，但是目前我们国家医院信息化人才储备和培养情况并不乐观。从我国医院信息化力资源调查数据来看，全国医院信息科室超过15人的医院不足15%，数量在10人以上的有3.1%[13]。与发达国家相比有很大差距，例如美国医院的IT维护人大都在50人上下，甚至有部分医院超过100人。医院信息化工作计划9

医院管理信息系统，通常是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化信息手段，将医院及其所属各部门的物流、人流、财流进行综合性的管理，对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。因为二十一世纪是信息数字化发展的时代，从而使医院的诊疗水平在不断地提高，为了从整体上提高医院的综合能力与竞争水平，从而将建设医院信息化设置为当前的首要任务。本文将会对医院信息化建设中所面临的困难进行分析，并对此提出解决方案。

1、医院信息化建设中出现的问题

信息技术的迅速发展以及医疗事业的改革为我国医院信息化建设工作提供了巨大的帮助，不仅是从整体上提升了医院的管理水平，也相对地提高医院工作人员的工作效率。但是，这其中还是存在着诸多问题，从而影响了医院的持续性发展[1]。

1）缺乏信息化专才

根据相关数据表明，在医院的信息管理部门中，绝大多数工作人员是计算机专业人员，很少部分是从医院的其他部门调过来的专业人员。大多数信息工作人员只懂得如何操作计算机而对于医院的事务不太了解，知识背景比较单一。而医疗专业人员虽然对于医院事务了如指掌，但是对于计算机方面的知识却是一窍不通。所谓的信息化专才，就是指既能够了解医院的相关事务，又能够熟练地掌握计算机信息技术，将收集到的信息进行综合分析。从目前的情况来看，只有科学的引进质量与数量并存的医院信息专才，才能有利于医院信息化建设的稳定发展。

2）信息安全问题

在医院的信息化建设过程中最重要的问题就是信息安全问题。要想医院开启正常的工作模式，保证医院信息系统数据的安全和保密的工作极其重要。因为医院的这些信息数据中都包含着患者的个人以及健康隐私、药品及医疗设备的采购资料、医生用药量等信息资料，一旦发生泄漏，不仅会使患者因个人隐私泄漏造成诸多不便，还会导致医院无法正常运营[2]。相关资料表明，在我国，有相当一部分医院的信息安全管理体制不够完善；其中涉及的相关人员也没有签订信息安全方面的保证书与责任书；没有严格地按照国家标准对访问权限、密码管理与第三方访问控制等方面进行规范；不能及时地更新信息安全防护软件与安全保护设备；医院疏忽对于信息安全的宣传与教育活动，导致了医院的工作人员对于信息安全的保护意识不强。

3）系统规划是否完善

医院的信息化建设是一个循序渐进的、分步实施的过程，但是由于多数的医院缺乏相关的经验，所以在进行信息化建设时会出现盲目投资、毫无科学性地建设、不能将医院的自身发展情况与实际情况相结合、甚至会将其他医院的信息系统直接生搬硬套。一味追求系统的先进性而忽视实用性和先进性的有机结合，导致在新的项目出台后，就会发现从前的旧制度是不利于信息化建设的，所以就会从头开始规划，不仅浪费了资源，也对医院的信息化建设造成了不良的影响。

4）数据标准化问题

目前，由于我国的医院信息标准化工作才刚刚起步，还有待提高，因此没有将医院信息标准和编码进行统一化。不同医院使用的是不同厂商生产的信息体系，因此不同医院使用的信息编码也就不同。可是当医院之间开通了网络连接后，由于各个医院的信息格式各不相同，就无法使数据进行交换共享，信息也无法更好的.得以应用，容易形成信息的“孤岛现象”。

5）经费问题

根据相关数据表明，医院的信息化建设要想稳定长久的发展下去，不仅仅需要知识与技术上的支撑，还必须要有大量的资金作为辅助工具。但是当前的形势就是，很多家医院之所以信息化的建设举步艰难，就是因为缺乏资金[3]。现在很多医院的普遍做法就是，在信息化建设前期，给予大量资金进行规划，但是当信息化建设到一定规模时，就会将投入的资金逐渐削减，严重地制约了医院信息化建设向纵深发展，可见信息化建设的重要性及长久性并没有得到足够的重视，所以在一定程度上也是制约了医院的发展。

2、发展对策

2.1转变思想观念，加强对信息意识的思想觉悟

正确的思想观念对行为方式起到积极的指导作用。首先要从思想上进行转变，把信息化建设作为医院信息现代化建设的基础性工程。信息技术作为现代化发展建设的奠基石，对医院的信息现代化建设发挥着举足轻重的作用，并日益成为医院现代化建设的衡量标准。其次，社会主义市场经济带来发展的同时，也加剧了各大医院之间的竞争，信息化建设使医院在行业竞争中处于不败之地，有利于提高医院的综合竞争实力[4]。作为管理者，加强对信息技能的掌握能力，提高自身的综合素质和专业素质，制定符合医院发展的信息现代化决策方式。决策者制定信息现代化建设的相关规范，应该与医院的医疗行为、行政组织和后勤工作相结合，做到衔接无漏点，合理有序。最后，加强各个应用系统的有机结合，通过运用多媒体技术、虚拟现实技术、网络信息技术等，实现细心现代化的合理有效建设，为医院的信息现代化建设提供坚实有力的技术支持保障。

2.2制定正确的发展战略，加强医院信息现代化建设的进程

正确的发展战略对医院的信息现代化建设起到积极的引导作用。第一，加强对信息现代化建设的合理规划，要针对医院的实际发展情况做出具体的战略规划，使信息现代化建设具有具体性、合理性、规划性和竞争性的特点，符合时展潮流，从而实现信息的合理利用功效的最大化。第二，对信息现代化建设进行合理定位，这就要求信息建设与医院发展的总体目标相辅相成。医院本着以救治病人的声明为主要目标和宗旨，因此要考虑到病人在医院的主体作用和地位，医院信息化建设应紧紧地抓住病人这一核心点和出发点，满足病人的需求，为病人提供优质服务，增强医院的服务意识，提高医院在病人心目中的地位。第三，医院的信息现代化建设要与医院的科技水平相结合，信息科技水平在现代建设中处于基础性地位，如果没有良好的计算机科技水平、广泛而详实的信息资源，信息现代化建设进程则会处于滞后层面。因此，要加大对医院信息现代化建设的科技投入，保证其建设的进程不断前进。

2.3增强信息化建设的监管力度，杜绝医院信息泄露

为确保医院内患者的个人以及健康隐私、药品及医疗设备的采购资料、医生用药量等信息资料不会发生泄漏，应在医院信息化体系建设初期，设计出安全科学的信息化系统，并增强医院内工作人员的安全意识。在医院信息化体系建设完成后，应测评体系是否安全，能否正常的投入到医院信息化建设中。对于医院现有的安全保护系统，应该进行加固防护，避免信息的泄漏。另外，医院加强对信息安全保护制度的建设，制定出完善的信息安全管理系统以及应对突发状况的应急预案，并对工作人员实施信息安全责任制，定期对安全系统检查并更新，以增强信息安全系统的网络使用能力。建立科学稳定的信息安全运行制度，可确保医院信息体系稳定，增强数据资料的安全性。

2.4建立健全有效的制度体系，实现工作流程的规范化

严格、合理、有序的医院规章制度体系是医院进行合理规划的基础，同样，信息现代化建设也必须建立在医院规章制度的基础上。以医院操作流程的规范化、工作流程的严谨化合理化、系统管理的全面化和系统应用的落实化为前提条件，将信息现代化建设合理进行。信息处理的基本环节包括信息采集、传输、加工、存储、输入和输出，因此，要进行这些处理流程，必须要有一套行之有效、完善、全面的制度体系，保证操作流程的规范化和严谨化，以此来实现对工作流程的优化重组，与医院信息现代化建设进程相符合。

2.5加强素质教育，建设积极的文化氛围

现今社会是人才的教育，素质的教育，行业间的竞争本质是人才竞争，因此加强人才的素质教育势在必行。提高医院信息工作人员的素质和自身的专业技能，建设信息现代化人才队伍，不仅要培养计算机知识技能强、实际应用能力强的应用型人才，还要培养人才具有敏锐的洞察力、对信息化程序进行系统规划、注重开发创新的能力，对相关人员进行定期有序的培训，并且建立完善业绩考核评估机制，加强信息人员的专业技能和素质教育，提高其学习的主动性和积极性，提高医院信息现代化建设的水平。同时，创建积极浓厚的文化氛围，文化的氛围对人有着潜移默化的影响，积极的文化氛围更会引导其上进。加强医院的文化信息化建设，引导正确的信息行为，形成积极的信息意识，并且树立正面的信息形象，传播正能量[6]。让更多的医务人员参与并融入到信息化建设中，改变“以软件替代管理”的局面；加强医院的文化信息化建设，创办信息化海报，定期举行有关信息现代化的知识问答活动，以活泼生动的教育传播方式打造积极的信息文化氛围。

在当今社会中，为提高医院之间的竞争力，需要加强医院信息化的建设与管理。医院的管理人员作为行政管理的决策者、执行者和监督者，应该在思想上意识到信息现代化建设对医院的行政管理有着积极影响，在制定相关的行政管理体制时，做到实事求是、务实创新，在行政管理上做到符合信息全球化的时代浪潮，实现医院信息现代化的合理发展。加强医院对行政管理、医疗卫生、教研教学活动等环节的有效管理，将信息进行优化处理整合，实现新时期下的资源共享，使医院朝着现代化、系统化的方向发展，不断提高医院的综合实力，增加行业之间的竞争力。虽然在信息化建设中仍然存在了很多的问题，而且和发达国家相比也有很大的差距，但是通过本文的阐述，了解了对于这些问题提出的发展对策，会为医院信息化建设发展提供很多的帮助，使医院可持续发展。医院信息化工作计划10

在市、旗的高度重视和大力支持下，医院认真贯彻20__年信息化工作会议精神和信息化工作的具体要求，明确方向，狠抓落实，信息化建设工作取得了一定的实效，为提高医院信息化管理水平，提升医疗质量提供了有力的支持。现就20__年工作和明年计划汇报如下：

一、20__年信息化工作总结

在医院领导及全体员工的努力下，20__年医院信息化工作在辅助医院精细管理、提高医院工作效率、支持医疗临床活动等方面制定了相应的目标并加以落实。

1、医院oa系统的建立随着现代化技术的不断发展，医院在把临床科室信息化作为重点服务对象的同时，今年初开始着手进行医院的办公自动化建设，以弥补医院在日常办公电子化管理方面的不足。经过院领导的推荐，医院选择了自主研发的oa办公系统来实现医院的办公自动化。

根据医院的实际情况，医院的oa系统分两步实施。oa系统的一期实施到机关及相关中层以上干部，涉及20个科室，二期将全院覆盖。通过先期调研，于今年3月对oa系统的硬件设备进行了安装调试，4月份制作完成了31个个性化办公流程表单，应用软件于6月底完成搭建测试，oa一期于6月1日正式运行。oa的建立使各科室之间能通过oa网协作办公，如网上发布在线新闻、电子公告、收发电子邮件、发送在线短信等等，使医院的日常办公便捷化，程序制度2化，管理规范化，操作流程化。

2、医院门诊医生站的升级门诊诊疗是医院门诊业务的中心，门诊医生站是门诊信息系统的核心环节，其首要目标是服务于门诊急诊医生的日常工作，减轻他们的书写工作量，实现门诊急诊病历电子化，规范门急诊医疗文书，提供各种辅助工具以促进诊疗水平的提高。医院在20__年5月启用新的"医院信息管理系统（his）"时，就涵盖了门诊医生站，但是由于当时的`种种原因，该功能一直未被充分使用。随着医院信息化的不断发展，上级卫生部门和医保实施要求的不断提高，门诊医生站的功能优化迫在眉睫，经过院部的讨论决定，今年医院的信息管理系统的建设从门诊医生站的升级开始实施。

就门诊医生站建设而言，相对挂号、收费、药房的门诊信息系统建设，因其业务本身的复杂，与其他业务环节密切关系，以及医务人员的计算机熟悉程度，实施的滞后等多种因素，在具体建设和实施上更具难度和挑战，更要吸取以往的教训。4月份开始外出参观调研门诊医生站运行环境，确定门诊医生站信息点位需求、网络需求、更新电脑及打印机情况等硬件情况。软件方面，与应用软件供应商沟通，在实现诊疗信息存储、达到医生站开单到门诊收费的基础上，重点考虑病人诊疗过程为主线的门诊医生站指令如何在医院所有科室中顺利执行。如药品处方开单和处方笺打印上，不仅要有病人的基本信息、临床诊断、药品名称、规格、数量等用于门诊收费和药房发药的信息，也要有用药频次、给药途径、备注说明等信息，在符合卫生局3处方书写要求的同时，便于病人按医嘱执行。根据卫生部的要求，完善了控制抗生素药的使用范围和使用权限。经过几个月的努力，5月份搭建了系统培训环境，对全院医务人员进行岗位培训，从5月10日内科试点运行到5月16日全部门诊科室上线试运行、门诊医生站的使用完整了医院的信息化管理，合理规划了门急诊业务流程，规范了门急诊业务，缩短了病人的候诊时间。成功实施和应用门诊医生站，使门诊医疗模式更加方便、优质、高效，真正做到了为病人服务的理念，为医疗体制的改革和医疗保险提供了强有力的保障，为医院的规范化管理和医疗质量的提高起到了积极作用，受到广大病人和医师的好评。

3、医院检验（lis）系统的创建医院的检验部门是衡量一家医院技术水平高低的重要部门，该部门检验手段的先进程度、检验设备的现代化程度、检验门类的齐全与否以及检验部门的管理与服务水平将直接影响到医院的整体形象，对医院的收益将产生重大影响，正因如此，医院今年将检验科信息化建设作为医院信息化改造的重要任务。

医院目前只有单机版的lis软件，缺乏统一管理，管理比较落后，迫切需要一套完整集申请、采样、核收、计费、检验、审核、发布、质控、查询、耗材控制等检验科工作为一体的网络管理系统，为检验工作提供更加有效的系统支持，尽量减少在接收检验要求、报告结果和保存记录等工作中可能会出现的人为误差，为检验结果查询提供更有效的方法，节省生成管理信息所需的索引时间和精力，实现检验科4日常工作的智能化管理。今年6月，我院先后走访了和林医院等多家医院，带着问题进行参观、学习、调研，了解lis系统应用软件的功能和要求，思考工作站上线应用时设备的稳定性、可维护性问题，完成调研报告。根据医院检验流程的需要，完成了医院lis系统信息量的整理，调研了适用于lis系统环境要求的服务器、工作站、自助打印取单机、条码打印机及扫描枪等硬件情况。11月完成了lis系统的全部调试过程，现在已经开始投入使用。

4、现有信息系统的完善鄂托克旗第二人民医院信息管理系统创建于20__年5月，更新于20__年8月，从以财务核算为中心的管理信息系统到目前以医生工作站为核心的临床息系统，医院的信息化在曲折中前进，有了长足的发展。随着医保制度的不断完善和医保政策不断出台，医院的信息管理要求也随之进一步提高，这就需要不断更新信息管理系统。今年，根据中央（__）60号《关于完善本市基本医疗保险结算项目库的通知》精神，修改了"门急诊挂号收费系统"，增加"就诊流水号"，杜绝了挂一个号看多个科室的现象，保证了医院的正常收费。

根据医保信息中心下发的《中心系统与医院系统接口规范（第四版）补充规范ver、9、3》要求，修改了医保的结算项目，核对并修正了医院现有的药品、医疗服务设施、诊断治疗项目、仪器设备和材料等的编码，增加了材料的细分明细库，限定多个材料组合使用的统一价格，可以有效追踪组材料中的每种材料使用数量和对应品牌及厂商，程度保证了病人的利益。根据"优质护理服"要求，增加了护士工5作站的"瓶贴打印"、"补液观察记录单"等功能，让原本每天由护士根据医嘱需要花费一个多小时抄写的瓶贴，如今只需点击几下鼠标就能顺利完成，使病区护士真正从繁琐的手工操作中得以解放，提高了临床的工作效率。

二、20__年信息化工作计划：

"数字化、全员化、高效化"是医院明年信息化工作的目标。在管理好医院管理信息系统的日常维护、运转的基础上，抓住重点工作，提升医院信息化管理水平。20__年信息化工作计划如下：

1、完善门急诊医生工作站。

2、lis系统正式使用，做好与his系统完善。

3、完成his系统的病案建设。

4、完成oa系统二期工程，做到全院覆盖。

5、pacs系统的调研及考察。

医院信息系统的建设是一项长期的工作，从长规划，分步实施。

在实施的过程中，医院将不断摸索经验，调整规划，最终实现医院的现代化管理。医院信息化工作计划11

今年以来，我院领导非常重视医院信息化建设工作，通过增加医院信息化建设资金投入，在全院员工的努力下，取得了一定的成绩，现总结如下：

一、主要成绩：

1、加强信息化建设，今年以来已投入资金余约250万元，进行了机房服务器、核心交换机及全院旧计算机、打印机的更新工作，已正常投入运行。目前正在进行医院信息系统升级和电子病历系统上线、调试和人员培训工作，下月初将进行汇集交换机、接入层交换机安装和全院的千兆网络改造、安装检验系统和中科美仑公司的影像系统，初步实现以电子病历为中心的医院信息化建设。

2、加强网络维护，保证全院信息系统和医保系统、农保系统，居民健康档案系统、妇幼信息系统、财务管理系统正常运行。移动公司已在我院安装了无线网络，基本实现全院的外网的无线网络覆盖。

3、加强医院信息系统安全等级保护工作，已安装防火墙、桌面管理软件，下月初将安装数据库安全审计系统，确保信息系统安全，防止信息泄密。

二、目前存在的问题：

1、我院目前正在进行医院信息系统升级和上电子病历系统，目前新旧系统都在运行，因数据库不相同，无法同时上传新旧系统的数据，可能造成上传数据不完整，要到8月底才能完成改成。

2、检验系统要下月才能安装，暂时不能上传检验检测结果。

三、下半年信息化建设工作计划：

1、下月初将进行全院的`网络改造、安装检验系统和中科美仑公司的影像系统，初步实现以电子病历为中心的医院信息化建设。

2、下月初将安装数据库安全审计系统。

3、下半年完成病案管理系统的升级工作。

4、年底至明年上半年进行新内科病房的弱电安装和新机房的建设、搬迁工作。医院信息化工作计划12

本年度为信息化系统数据接口完善建设年，工作的主要内容是：

建立完善与黑龙江省新型农村合作医疗接口及职工医保接口，完善院内各流程数据，为将来的医院综合运营管理分析系统（HRP）的建设做准备。

一、单纯作为管理信息系统看待，医院信息系统目前使用的应用软件及其数据库设计功能尚不完善，没有医保、农合接口，不支持医院全成本核算，综合查询统计功能弱小，所以现有软件的升级工作就迫在眉睫。

二、切实保证系统安全与稳定。因为医院工作的性质，要求医院信息系统一年365天、天天24小时连续不间断地运行，一旦系统发生故障就会造成整个医院业务工作的中断甚至瘫痪，给医院造成重大经济损失，因此医院信息化系统的建设必须切实保证和落实系统的各项安全保护措施，确保系统运行中的安全与稳定。

三、加强组织领导

医院信息化建设素有“一把手工程”之称，只有院领导高度重视，亲自决策、亲自推动，才能在人力、物力、财力上得到保障，处理好重点项目、难点项目的`协调，保证建设的顺利进行。为切实加强医院信息化建设工作的组织领导，医院成立以院长为组长，分管院长为副组长，各相关部门负责人为成员的信息化建设工作领导小组。领导小组结合医院的办院思想和发展战略，制定医院信息化建设发展规划，指导和督促医院信息化建设项目的实施。

四、认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验全面深入了解国内医院信息化建设发展的现状和趋势，认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验，促使医院信息化建设少走弯路，力争不走弯路，加快建设发展步伐。

五、加强职工信息化知识技术培训、提高全员信息化意识和信息技术应用水平。

全员信息化意识和信息技术的运用能力是目前医院信息化建设发展的一个瓶颈。因此医院将对各级各类人员的信息技术应用能力做出明确具体的要求，采取多种渠道和方式加强对各类人员信息化知识技术的培训。努力使全体职工信息化意识和信息技术应用水平适应医院信息化建设发展的要求。医院信息化工作计划13

一、县级公立医院信息化建设中存在的问题

一是缺少医院信息化建设统一标准体系，阻碍了信息资源共享。没有牵头部门去组织研究制定出台作为实现互联互通的必要前提――信息化建设统一标准。在没有顶层设计规划、标准不统一的情况下，横向的医疗机构之间、纵向的业务系统之间不联不通，县域内除医保结算系统与试点医院HIS系统互联并实现实时医保结算外，医疗服务、公共卫生、计划生育、药品供应保障和综合管理等信息资源，尚未实现互联互通、信息共享，降低了总体医疗服务能力，也为后期的信息资源整合、互联互通留下了障碍，造成重复建设、资金浪费。

二是未明确推进信息化建设目标责任及资金来源，缺少全程监督制约。不少县级公立医院信息化建设并未明确相关部门在推进建设中的目标责任，各级财政也未安排预算予以支持，导致信息化进程缓慢并缺少全程监督制约。作为医药卫生信息化建设的主体，各医院局限于满足日常业务工作需求，一方面，不愿主动投入资金新建或升级改造自身的信息系统，以达到与监管部门系统互联的技术要求；另一方面，也不愿互联互通后被相关部门实时监督监管。而作为各监管部门，卫计委、发改、医保、物价、财政等部门在没有明确其在推进这项工作中的责任的情况下，缺少工作主动性和积极性，各监管部门根据需要留有端口，而部门之间监管需求和信息不清晰、不共享，缺少监管需求的相互融合，也导致出台政策时不统筹不协调。

三是县级公立医院开展远程诊疗形式单一、使用率低。远程医疗会诊系统是缓解边远地区城乡居民“看病贵、看病难”矛盾的有效措施。但目前很多县级公立医院开展远程医疗形式单一，多数医院仅限于同对连的上级医院间的医疗培训，而且使用率低，年利用次数几乎都在个位数。究其原因，第一，县级公立医院普遍认为，在目前交通、信息便捷程度普遍提高的情