护理评估技术智慧树知到期末考试答案2024年

护理评估技术智慧树知到期末考试答案2024年护理评估技术全身组织水肿，伴有胸腔积液、腹水，这种情况属于()

A:轻度水肿B:中度水肿C:极重度水肿D:黏液性水肿E:重度水肿答案:重度水肿隐性黄疸时，血清STB为()

A:1.7～34.2μmol/LB:1.7～17.1μmol/LC:17.1～34.2μmol/LD:17.1～21μmol/LE:34.2～170μmol/L答案:17.1～34.2μmol/L无尿或尿闭是指24小时尿量小于()

A:200mlB:100mlC:20mlD:50mlE:300ml答案:100ml嗅诊闻及昏迷病人有刺激性蒜臭味，提示()

A:尿毒症B:乙醇中毒C:糖尿病酮症酸中毒D:肝性脑病E:有机磷农药中毒答案:有机磷农药中毒小儿佝偻病头颅改变()

A:尖颅B:各项均不是C:小颅D:方颅E:巨颅答案:方颅胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点是()

A:被评估者体质情况B:有无心脏病史C:咳嗽后摩擦感是否消失D:屏气时摩擦感是否消失E:变动体位摩擦感是否消失答案:屏气时摩擦感是否消失大量恶臭痰最常见于()

A:急性支气管炎B:支气管哮喘C:肺脓肿D:肺癌E:肺结核答案:肺脓肿夜间阵发性呼吸困难是由于()

A:劳累或剧烈活动后B:肺部感染C:交感神经兴奋性增高D:迷走神经兴奋性增高E:感冒与发热答案:迷走神经兴奋性增高二尖瓣狭窄时心脏浊音界的特点是()

A:浊音界正常B:烧瓶样心C:靴形心D:普大形心E:梨形心答案:梨形心中性粒细胞增多最常见的原因是()

A:恶性肿瘤B:急性中毒C:急性感染D:急性溶血E:大面积烧伤答案:急性感染感染性发热最常见的病原体是()

A:立克次体B:肺炎支原体C:病毒D:细菌E:真菌答案:细菌触诊乳房应从哪一部位开始()

A:外上象限B:内上象限C:外下象限D:乳头E:内下象限答案:外上象限引起黄疸的疾病中，下列哪项不是后天获得性溶血性黄疸()

A:自身免疫性溶血性贫血B:海洋性贫血C:伯氨喹引起的溶血D:新生儿溶血E:蛇毒引起的贫血答案:海洋性贫血当腹腔有积液产生时，腹部外形会随体位改变而改变，呈现()

A:蛙状腹B:腹部饱满C:局限性膨隆D:腹平坦E:舟状腹答案:蛙状腹护理评估的最终目的是()

A:取得病人的信任B:全面采集病人的资料C:结合病史做出医疗诊断D:纠正医生不妥的诊断E:解决病人的健康问题答案:解决病人的健康问题下列符合周围性发绀的描述是()

A:由肺淤血所致B:按摩后发绀可消退C:发绀常见于躯干皮肤D:发绀部位皮肤温暖E:由先天性心脏病所致答案:按摩后发绀可消退重度贫血的血红蛋白含量为()

A:＜70g/LB:＜90g/LC:＜60g/LD:＜30g/LE:＜50g/L答案:60血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示()

A:核黄疸B:各项均不是C:溶血性黄疸D:胆汁淤积性黄疸E:肝细胞性黄疸答案:溶血性黄疸男性，32岁，重度水肿入院。体查：颈静脉怒张，二尖瓣区收缩期杂音3/6级，肝区触痛明显，双下肢肿胀发亮。首优护理诊断为()

A:体液过多B:活动无耐力C:生活自理缺陷D:知识缺乏E:皮肤完整性受损危险答案:体液过多下面属于开放性问题的是()

A:您是否吸烟？B:您感到哪里不舒服？C:您叫什么名字？D:您一到下午头痛吗？E:您吃饭了吗？答案:您感到哪里不舒服？脉搏短绌是指()

A:脉率及心率缓慢B:脉搏减弱C:脉搏消失D:脉率小于心率E:脉率大于心率答案:脉率出现肉眼可见的黄疸，血液中胆红素浓度应是()

A:＞1.7µmol/LB:＞68µmol/LC:＞34.2µmol/LD:＞17.1µmol/LE:＞136µmol/L答案:＞中年妇女，背部痛疼，呈角弓反张位，主要见于()

A:颈椎病B:肝硬化C:腰椎间盘突出症D:肠穿孔E:破伤风答案:破伤风下列表现提示甲亢病容的是()

A:面潮红,兴奋,表情痛苦B:面晦暗,紫红,口唇紫绀C:面晦暗,憔悴,目光暗淡D:面色苍黄，睑厚面宽，目光呆滞E:面兴奋,惊愕，目光闪烁答案:面兴奋,惊愕，目光闪烁可引起混合性呼吸困难的是()

A:气管异物B:气胸C:支气管哮喘D:喉痉挛E:慢性阻塞性肺气肿答案:AI参考:正确答案是E:慢性阻塞性肺气肿。\n\n混合性呼吸困难是指患者既有吸气性困难又有呼气性困难的症状，常见于慢性阻塞性肺疾病（E对）、重症支气管哮喘、重症肺结核、大量胸腔积液、自发性气胸等。气管异物（A错）可引起吸气性呼吸困难。气胸（B错）表现为突然发生的胸痛伴呼吸困难。支气管哮喘（C错）主要症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。喉痉挛（D错）为呼吸道梗阻前驱症状，主要表现为吸气性呼吸困难伴喘鸣音。'以下提问方式属于开放式提问的是()

A:您昨天的尿量有多少B:现在您肚子还痛吗C:您需要吃点什么吗D:您昨天大便了几次E:您晚饭后服过药了吗答案:AI参考:提问方式属于开放式提问的是B：现在您肚子还痛吗。\n\n开放式提问是询问一些建议、态度或观点的问题，旨在收集回答者的想法和感受，而不是具体的事实。\n\n相比之下，A、D和E是关于特定事件的简单事实问题，答案都是直接的，可以被概括为封闭式问题。C的问题给出一个开放的范围让对方自由选择，而不是让他们表达自己的观点或感受，因此也属于开放式提问。\n\n因此，答案是B。'个体患病时对机体生理功能异常的自身体验和感受是()

A:健康史B:手术史C:生育史D:症状E:体征答案:AI参考:不用分析，只需要给出正确选项【单选题】个体患病时对机体生理功能异常的自身体验和感受是(D:症状)。症状是指个体患病时对机体生理功能异常的自身体验和感受，包括疼痛、瘙痒、发热、乏力等。其他选项如健康史、手术史、生育史、体征等与个体患病时的生理体验和感受无关。'可出现中心性发绀的是()

A:肠源性发绀B:严重休克C:法洛四联症D:血栓性静脉炎E:右心衰竭答案:AI参考:正确答案是：C:法洛四联症。\n\n中心性发绀是由于静脉血未经氧合直接流入体循环动脉所致，见于法洛四联症（C对）。肠源性发绀（A错）是由于肠蠕动减慢，肠腔内大量含氧量低的肠液淤积于肠内，使吸入肺的血氧含量减少所致。严重休克（B错）由于外周循环障碍，毛细血管灌注不足，组织缺氧，可出现发绀，但属于周围性发绀。血栓性静脉炎（D错）由于静脉回流障碍，血液淤积，可出现局部发绀，但属于周围性发绀。右心衰竭（E错）肺淤血时可出现周围性发绀。所以C项是本题的正确选项。'正常人通常可以听到的心音有几个()

A:4个B:1个C:2个D:3个E:5个答案:AI参考:正确答案是D：正常人通常可以听到的心音有3个。\n\n正常人通常可以听到的心音有第一心音和第二心音，共计3个。第一心音主要由心室收缩开始时二尖瓣和三尖瓣突然关闭，瓣叶突然紧张引起振动而产生。第二心音主要是由于心室舒张开始时主动脉瓣和肺动脉瓣突然关闭引起的瓣膜振动所产生。因此，正常人心音在心尖部最响，一般可听到两个心音，共计3个心音。'属于非凹陷性水肿的是()

A:黏液性水肿B:心源性水肿C:肾源性水肿D:营养不良性水肿E:肝源性水肿答案:AI参考:正确答案是D：营养不良性水肿。\n\n营养不良性水肿是由于蛋白质吸收障碍或摄入不足，或蛋白质合成功能障碍所引起。营养不良性水肿的特点是水肿首先出现于低垂部，如双脚踝内侧、双下肢等，水肿为非凹陷性水肿。因此，本题答案为D。其他选项中，黏液性水肿、心源性水肿、肾源性水肿和肝源性水肿都属于凹陷性水肿。'扁桃体Ⅱ度肿大指()

A:达咽后壁中线B:超过咽腭弓C:各项均不是D:未超过咽腭弓E:超过咽后壁中线答案:AI参考:正确答案是D：未超过咽腭弓。\n扁桃体肿大分度：未超过咽腭弓为扁桃体Ⅱ度肿大。扁桃体Ⅱ度肿大指未超过咽腭弓（B错）。扁桃体Ⅲ度肿大指超过咽后壁中线（E错）。扁桃体肿大分度为Ⅰ度时指扁桃体不超过腭咽弓（A错）。所以扁桃体Ⅱ度肿大不是指各项均不是（C错）。故选D。\n\n这个问题不需要进行选项分析，因为选项已经很明确，只需要根据选项内容进行判断即可。如果需要更多扁桃体肿大的相关知识，可以请教医生或查阅相关医学文献。'关于水肿描述正确的是()

A:指人体细胞间隙有过多的液体积聚使组织肿胀B:指人体肌肉细胞有过多的液体积聚使组织肿胀C:指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀D:指人体肌肉组织有过多的液体积聚使组织肿胀E:指人体组织腔隙有过多的液体积聚使组织肿胀答案:AI参考:正确选项是：C:指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。\n\n水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚，使组织肿胀，这是对水肿最通常和最简单的描述。具体来说，水肿可以发生在身体的任何部位，包括细胞间隙、组织间隙、肌肉细胞、肌肉组织、器官腔隙等，但最常见的部位是组织间隙。因此，选项C“指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀”是正确的描述。选项A、B、D、E都描述的不是最准确的水肿定义。'突发性咳嗽常见于()

A:支气管扩张B:肺结核C:支气管哮喘D:吸入刺激性气体E:支气管炎答案:AI参考:正确答案是C:支气管哮喘。\n\n支气管哮喘是一种常见的慢性炎症性疾病，其典型症状为突发性咳嗽伴喘息，夜间及凌晨发作或加重是哮喘的重要临床特征之一。支气管扩张、肺结核、吸入刺激性气体等常见病原体引起的疾病很少会引起突发性咳嗽，且选项E是常见的疾病表现而非诱发原因。因此，该题目的正确答案为C，即支气管哮喘。'刘女士，48岁，自述月经血量过多，今日出现疲乏无力、心悸、气促，皮肤黏膜苍白，红细胞3.0×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞6.0×109/L,该病人可能的诊断是()

A:巨幼细胞贫血B:地中海贫血C:缺铁性贫血D:再生性障碍性贫血E:白血病答案:AI参考:正确答案是C:缺铁性贫血。\n\n患者为中年女性，月经血量过多，出现疲乏无力、心悸、气促，皮肤黏膜苍白，红细胞3.0×1012/L（正常值3.5～5.5×1012/L），血红蛋白80g/L（正常值110～150g/L），白细胞6.0×109/L（正常值4～10×109/L），根据患者的病史、症状、体征及实验室检查，该病人可能的诊断是缺铁性贫血（C对）。巨幼细胞贫血（A错）常有叶酸或维生素B₁₂缺乏的病史，常表现为贫血、神经精神症状、手足麻木、深感觉减退等神经系统障碍，患者血红蛋白低于正常范围；地中海贫血（B错）属于遗传性疾病，可出现溶血性贫血表现；再生障碍性贫血（D错）以全血细胞减少为特征；白血病（E错）为造血干祖细胞的恶性克隆性疾病，以发热、贫血、出血和肝脾淋巴结肿大为主要表现。\n\n提醒：临床上导致女性月经血量过多的原因较多，因此出现疲乏无力、心悸、气促、皮肤黏膜苍白等贫血症状时，需及时就医检查明确病因。同时，患者在日常生活中应保持健康的生活习惯，合理饮食，加强营养，避免过度劳累。'记录主诉时应该注意的下列哪项不妥()

A:注明主诉自发生到就诊的时间B:一般不要超过20个字C:包括多个主要症状D:应用一、两句话加以概括E:内容要简明扼要答案:AI参考:正确答案是：C:包括多个主要症状。\n\n记录主诉时应该注意的内容包括：注明主诉自发生到就诊的时间（A对）、一般不要超过20个字（B对）、应用一、两句话加以概括（D对）、内容要简明扼要（E对）。主诉一般只反映主要疾病的症状和病情变化，如果病情较重且变化较快时，在记录主诉时应同时包括主要症状。如果主要症状不多或不明显，记录时只突出主诉的病名，而不需要说明具体的症状，不需在主诉中包含多个主要症状（C错，为本题正确选项）。所以，选项C是正确的选项。另外注意题干没有说清楚题目是在诊断前还是在出院小结等记录时的注意事项。如果在诊断前主诉中出现多个主要症状，则应该注意。如果在出院小结等记录时的注意事项，则不需要注意。\n\n综上，本题答案为C。'关于肺下界的论述哪项错误()

A:沿右锁骨中线叩诊由清音变为浊音处B:矮胖体型者肺下界可上移一肋C:肺气肿者肺下界移动度减小D:右腋中线处肺下界在第8肋间E:广泛胸膜粘连增厚肺下界上移答案:AI参考:关于肺下界的论述，选项D是错误的。\n\n正确选项为D：右腋中线处肺下界在第8肋间。这是因为右腋中线处肺下界正常情况下在第6肋间，而不是第8肋间。\n\n其他选项都是正确的描述：\n\nA：沿右锁骨中线叩诊由清音变为浊音处，这是肺下界的正常叩诊听诊位置。\nB：矮胖体型者肺下界可上移一肋，这是由于脂肪组织较多，导致肺部体积相对减少，因此肺下界可上移。\nC：肺气肿者肺下界移动度减小，这是由于肺部过度膨胀，导致肺下界位置上移，移动度减小。\nE：广泛胸膜粘连增厚肺下界上移，这是由于胸膜粘连导致肺部空间减少，因此肺下界上移。'心力衰竭引起的发绀表现特点是()

A:周围性发绀B:混合性发绀C:心源性发绀D:中心性发绀E:肺源性发绀答案:AI参考:正确答案是C:心源性发绀。\n\n心力衰竭引起的发绀表现特点是心源性发绀，即血液中还原血红蛋白含量增高主要来自心腔内淤血所致缺氧（C对）。肺源性发绀由于伴有肺部病变引起机体缺氧（E错），由于淤血和肺动脉栓塞等疾病