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文档简介
关于糖尿病自我监测糖尿病自我监测的意义和目的是调整治疗方案的依据是糖尿病良好控制的保证通过监测加深对糖尿病知识的理解第2页,共19页,2024年2月25日,星期天血压、体重血糖、糖化血红蛋白尿酮体、尿糖、尿蛋白肝功能、血脂、肾功能眼底检查、心电图、神经系统检查糖尿病监测的内容临床表现方面要监测的项目第3页,共19页,2024年2月25日,星期天较尿糖测试更准确更简捷地防止高、低血糖有助于制订最佳治疗指标有助于及时调整治疗方法控制空腹及餐后血糖达标减少、减缓糖尿病并发症为什么要监测血糖第4页,共19页,2024年2月25日,星期天空腹午、晚餐前餐后2小时睡前夜间驾车前出现低血糖症状时运动前后选择何时监测血糖第5页,共19页,2024年2月25日,星期天.注射胰岛素或使用促胰岛素分泌剂1~4次/日1型糖尿病患者3~4次/日生病时或剧烈运动之前增加监测次数怎么测血糖生病或血糖>20mmol/L时同时测定(血/尿)酮体血糖控制良好或稳定1~2天/周血糖控制差,不稳定\患其他急性病者每日监测直到血糖得到控制第6页,共19页,2024年2月25日,星期天监测血糖注意事项
空腹血糖尽量早抽餐后2小时必须从第一口饭开始计算时间监测餐后血糖必须和平时一样打针吃药第7页,共19页,2024年2月25日,星期天影响监测结果的因素饮食状况情绪状况疾病影响用药状况第8页,共19页,2024年2月25日,星期天如何分析血糖结果找出变化规律如血糖高了,再测一次并注明就餐情况最好制成图表或做好记录带给医生,指导治疗第9页,共19页,2024年2月25日,星期天能帮助医生和自己及时了解血糖控制情况坚持做好血糖监测日记能帮助医生和自己及时了解血糖控制情况每次去看病,带好血糖监测日记第10页,共19页,2024年2月25日,星期天
理想一般差空腹血糖mmol/L4.4-6.1≤7.0>7.0非空腹血糖mmol/L4.4-8.0≤10.0>10.0血糖控制的标准第11页,共19页,2024年2月25日,星期天糖化血红蛋白血糖控制的金标准稳定反映2-3个月血糖平均水平控制目标:<6.5%-7%第12页,共19页,2024年2月25日,星期天尿糖监测不能代替血糖监测间接监测血糖浓度只可反映高血糖血糖监测比尿糖监测更准确直接监测血糖浓度高血糖,低血糖都可反映检测尿糖检测血糖第13页,共19页,2024年2月25日,星期天出现呕吐或腹部疼痛时病人面色红,呼吸急促时任何生病期间血糖持续超过13mmol/L尿酮监测以下情况应检查尿酮体:第14页,共19页,2024年2月25日,星期天尿微量蛋白:每1-3月检测一次尿常规:每月至少检查一次是肾脏早期是否存在轻微受损的监测指标尿微量蛋白第15页,共19页,2024年2月25日,星期天第一次看病时,糖尿病病人一定要量血压血压高的患者,下次就诊时必须复查血压即使血压不高的患者,每3个月也必须检测血压1次正常血压<130/80mmHg血压监测第16页,共19页,2024年2月25日,星期天建议至少每半年测一次血脂糖尿病患者血脂达标的标准为:总胆固醇 <4.5毫摩尔/升甘油三酯 <1.5毫摩尔/升高密度脂蛋白胆固醇 >1.1毫摩尔/升低密度脂蛋白胆固醇 <2.6毫摩尔/升自我血脂监测第17页,共19页,2024年2月25日,星期天相关监测项目的监测时间、频率血糖每天尿微量蛋白尿常规每月至少检查一次糖化血红蛋白血压不高的患者血压高的患者每次就诊复查血压血脂肝功能、肾功能眼底检查每半年至一年检查一
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