2021年海南省成考（专升本）生理学病理解剖学预测试题含解析

2021年海南省成考（专升本）生理学病理解剖学预测试题一、选择题1、在体循环中，血流阻力最大,血压降落最为显著的区段是()A.主动脉段B.大动脉段C.微动脉段D.毛细血管段2、静脉延续性血栓的体部是______A.红色血栓B.混合血栓C.白色血栓D.透明血栓3、左心室前壁和心尖部广泛梗死，阻塞的血管是()A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干4、切除动物双侧肾上腺后死亡的主要原因是缺乏______A,皮质激素B.肾素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素5、解热镇痛药退热的机制主要和下列哪种炎症介质有关()A.前列腺素B.组胺C.缓激肽D.白三烯6、下列有关大肠癌的描述，错误的是______A．多为低分化腺癌B．可发生种植性转移C．多为高分化管状癌D．好发于直肠和乙状结肠7、使食糜与消化液充分混合主要靠小肠的______A.蠕动B.分节运动C.伸展运动D.紧张收缩8、下列有关骨骼肌前负荷的描述，不正确的是()A.指肌肉收缩前已承受的负荷B.最适前负荷使肌肉收缩产生最大的张力C.达到最适前负荷后再增加前负荷，肌肉收缩力不变D.使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态9、慢性硬化性肾小球肾炎肉眼观可形成()A.大红肾B.大白肾C.颗粒性固缩肾D.土豆肾10、下列哪种激素是由下丘脑室旁核分泌______A.胰高血糖素B.黄体生成素C.缩宫素D.生长激素11、静脉输液后，循环血量增多，反射性抑制抗利尿激素的感受器是______A．下丘脑晶体渗透压感受器B．左心房和腔静脉处容量感受器C．颈动脉窦和主动脉弓压力感受器D．颈动脉体和主动脉体化学感受器12、支配骨骼肌的神经-肌接头处的神经递质是______A．谷氨酸B．乙酰胆碱C．γ-氨基丁酸D．去甲肾上腺素13、婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是()A.生长激素B.胰岛素C.甲状腺激素D.肾上腺髓质激素14、混合血栓见于______A．静脉延续血栓的体部B．毛细血管内C．风湿性心瓣膜上的赘生物D．静脉血栓的头部15、关于晶状体的调节，下列哪项是正确的()A.看近物时，晶状体不需要调节B.看远物时，睫状肌收缩C.看远物时，晶状体变凸D.物体距离眼睛越近，晶状体也越凸16、下列哪一型不是中晚期食管癌的大体类型______A.糜烂型B.髓质型C.缩窄型D.溃疡型17、血浆胶体渗透压的主要构成成分是()A.白蛋白B.球蛋白C.Na+浓度D.无机盐18、病毒性肺炎的特征病变为()A.纤维素性肺炎B.化脓性肺炎C.出血性肺炎D.间质性肺炎19、高分化的鳞癌最主要的特征______A.癌巢形成B.癌株形成C.异型性小D.分化程度高20、胃黏膜不能被胃蛋白酶破坏的原因是______A．碳酸氢盐屏障B．有黏液细胞的保护C．胃蛋白酶的特异性D．黏液-碳酸氢盐的屏障作用21、心肌梗死好发部位的顺序()A.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁B.左室侧壁〉左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3C.左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁〉左室前壁及室间隔前2/3D.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁22、继发性肺结核，临床上最常见的类型是______A．干酪性肺炎B．局灶性肺结核C．浸润型肺结核D．慢性纤维空洞型肺结核23、血栓形成条件，下列哪项是错误的()A.血管内膜损伤B.血管中层坏死C.血流状态的改变D.血液凝固性增高24、患者右股骨粉碎性骨折，送往医院途中呼吸困难抢救无效死亡，查明死因的方法为______A.组织培养B.尸体剖检C.细胞学检查D.活体组织检查25、肾小管重吸收能力最强的部位是______A.近曲小管B.远曲小管C.集合管D.髓袢升支26、下列关于条件反射的特点，哪种说法是正确的______A．非条件反射是后天形成的B．条件反射是在非条件反射的基础上形成的C．条件反射是与生俱来的能力D．条件反射的产生不需要学习27、原发性肾小球疾病的病因是______A．抗原-抗体反应B．感染C．缺氧D．中毒28、鼻咽癌转移最常见于()A.血道转移至肺B.血道转移至肝C.血道转移至骨D.同侧颈上深淋巴结转移29、突触后膜与GABA结合后的电位变化______A.兴奋性超大化B.兴奋性突触后电位，产生阈电位，总和达到动作电位C.抑制性突触后电位，产生阈电位，总和达到动作电位D.抑制性突触后电位，使突触后膜抑制30、能促进铁吸收的是()A.维生素CB.维生素DC.维生素KD.内因子31、心室肌细胞有效不应期的时长主要取决于______A.动作电位3期复极速度B.动作电位1期复极速度C.动作电位0期复极速度D.动作电位2期复极速度32、急性重型肝炎肝细胞坏死的主要类型是______A.大片状坏死B.桥接坏死C.碎片状坏死D.亚大片状坏死33、肉芽组织与肉芽肿的区别是()A.组成成分不同B.最终结局不同C.是否由急性转化而来D.是否为慢性炎症34、下列哪项不是慢性肺淤血引起的()A.实质细胞增生B.纤维组织增生C.肺水肿D.漏出性出血35、自身调节是指细胞和组织器官在不依赖于神经或体液调节的情况下对刺激所产生的()A.稳态B.旁分泌C.前馈调节D.适应性反应36、三期梅毒的特征性病变是______A.树胶样肿B.小血管周围炎C.浆细胞恒定出现D.闭塞性动脉内膜炎37、有关非特异性投射系统的叙述，正确的是()A.由丘脑发出的纤维点对点地投射到大脑皮层的特定区域B.引起特定感觉C.激发大脑皮层发出传出神经冲动D.维持大脑皮层的兴奋状态38、假膜性炎好发于______A．肺B．结肠C．肠黏膜D．心包39、下列有关大叶性肺炎的描述哪项不正确()A.多见于青壮年患者左肺或右肺下叶B.充血水肿期肺泡腔内有大量的红细胞，形成铁锈色痰C.红色肝样变期临床表现最明显，缺氧最重D.中性粒细胞渗出过少时可并发肺肉质变40、下列选项中左心室容积最大的是哪个期()A.快速射血期末B.减慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收缩期末41、羊水栓塞主要病理诊断依据是______A．肺广泛出血B．肺小静脉和毛细血管内有羊水成分C．肺泡腔内有胎粪和角化物D．肺小动脉和毛细血管内有羊水成分42、下列属于负反馈的是______A.排尿B.胃蛋白酶原激活C.动作电位的去极化D.甲状腺激素对促甲状腺激素的调节43、X线检查发现“梨形心”首先考虑的诊断为()A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全44、支原体性肺炎和病毒性肺炎的共同特点是()A.病变主要发生在肺间质B.上皮细胞增生融合成巨细胞C.中性粒细胞浸润D.肺泡表面容易形成透明膜45、下列有关炎症的理解，哪项不正确()A.血管反应是炎症的中心环节B.炎症既对机体有利，又有潜在危险性C.凡是炎症都需用抗生素治疗D.炎症既有局部反应，又可有全身反应46、在麻醉的家兔上，于中脑上下丘切断脑干，将出现______A.脊休克B.意向性震颤C.震颤麻痹D.去大脑僵直47、心指数等于()A.心率×搏出量/体表面积B.心率×搏出量×体表面秋C.每搏输出量/体表面积D.心输出量×体表面积48、下列描述中，哪一项是错误的______A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连49、动脉粥样硬化症的继发性病变不包括()A.血栓形成B.动脉瘤形成C.肉芽肿形成D.斑块内出血50、维持胸内负压的必要条件是______A.呼吸肌收缩B.呼吸肌舒张C.胸膜腔的密闭D.胸腔扩张51、下列哪项不符合出血性梗死的条件()A.多发生于组织结构致密的器官B.器官组织严重淤血C.动脉血流阻断D.组织充血水肿52、下列物质中，属于中枢抑制性递质的是()A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、门冬氨酸C.肾上腺素、去甲肾上腺素D.多巴胺、酪氨酸53、肾炎患者的原尿和正常人相比成分差别较大的是______A.尿素B.蛋白质C.葡萄糖D.氯化钠54、有关凋亡的描述，正确的是______A.凋亡细胞的质膜破裂B.凋亡会引起炎症反应C.凋亡是程序性的细胞死亡D.凋亡只发生在肿瘤组织中55、下列梗死中属于液化性坏死的是______A．脑梗死B．肺梗死C．脾梗死D．心肌梗死56、导致气胸产生的原因是由于破坏了______A．肺弹性B．胸廓弹性C．胸廓D．胸膜腔密闭性57、下列有关肿瘤特征的描述，正确的是______A.镜下观一定与生物学行为一致B.生物学行为决定肿瘤对机体的影响C.镜下决定肿瘤对机体的澎响D.肿瘤对机体的影响是判断良恶性的主要依据58、胃溃疡好发部位是______A.胃体B.胃大弯C.胃小弯侧近幽门处D.胃小弯侧近贲门处59、与官颈癌发生关系密切的人类病毒是()A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV60、以下能抑制唾液分泌的因素是()A.交感神经兴奋B.副交感神经兴奋C.食物的形状D.阿托品61、六胺银与PASM染色时基底膜呈双轨状的是______A．膜增生性肾小球肾炎B．膜性肾小球肾炎C．系膜增生性肾小球肾炎D．急性弥漫性增生性肾小球肾炎62、大叶性肺炎的主要致病菌是______A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.肺炎杆菌D.流感嗜血杆菌63、下列哪项是正确的______A.皮下血肿是外出血B.颅内出血是外出血C.上消化道出血可引起呕血D.胃出血称蛆血64、肝硬化时男性乳腺增生症是______A.不典型变化B.生理性变化C.代偿性变化D.内分泌变化65、关于萎缩，下述哪项叙述是不正确的()A.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉萎缩属于去神经性萎缩B.脑积水后引起的脑组织萎缩属于压迫性萎缩C.久病卧床引起的患肢肌肉萎缩属于失用性萎缩D.只要是器官、组织或细胞的体积缩小就是萎缩66、右下肢深静脉血栓脱落主要栓塞于()A.肠系膜动脉B.肺动脉C.肝门静脉分支D.肾静脉67、急性炎症时，局部肿胀是由于______A.增生B.组织坏死C.渗出D.代谢增强68、食管癌导致全身消瘦的萎缩类型是______A．压迫性萎缩B．内分泌性萎缩C．去神经性萎缩D．全身营养不良性萎缩69、关于干酪样坏死，下述哪项叙述是错误的()A.坏死灶呈淡黄色B.镜下见坏死不彻底、组织抡廓尚存C.容易钙化D.有时可发生液化70、刺激迷走神经可引起()A.胃肠运动增强，分泌减少B.胃肠运动减弱，分泌增多C.胃肠运动增强，分泌增多D.胃肠运动减弱，分泌减少71、急性弥漫性增生性肾小球肾炎的镜下主要变化是()A.肾小球间质中结缔组织增生B.肾小球系膜基质增生C.肾小球内皮细胞及系膜细胞增生D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生72、下列哪项不属于化生()A.支气管柱状上皮变为鳞状上皮B.结缔组织变为瘢痕组织C.骨骼肌组织变为骨组织D.胃黏膜上皮变为肠黏膜上皮73、腱反射的感受器是______A.腱器官B.皮肤C.肌梭D.内脏74、受精的部位是()A.输卵管漏斗部B.输卵管壶腹部C.输卵管峡部D.输卵管子宫部75、窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是()A.最大复极电位低B.4期自动除极速度快C.0期除极速度低D.阈电位与最大复极电位差距小76、下列哪种情况不属于机化()A.肺结核空洞由肉芽组织充填治愈B.肾梗死变为梗死瘢痕C.血管内血栓再通D.胃黏膜表面糜烂的修复77、生物活性最强的甲状腺激素是()A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸78、下列选项符合早期肝癌(小肝癌)标准的是______A.单个癌结节，直径在2cm下B.两个癌结节，直径在2cm下C.单个癌结节，直径在3cm下D.两个癌结节，直径在3cm下79、乳腺癌中最常见的组织学类型是______A.浸润性导管癌B.小叶原位癌C.浸润性小叶癌D.乳腺粉刺癌80、消化道平滑肌不敏感的刺激是______A.化学刺激B.电刺激C.牵拉刺激D.温度刺激二、填空题81、女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为_____。82、半规管感受______运动;椭圆囊和球囊感受______运动。83、胃溃疡底部在镜下可分为_____、_____、_____和______。84、心肌正常起搏点是______，引起的心脏节律为______。85、汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的_____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于_____渗性脱水。86、梗死灶的颜色取决于梗死组织内_____多少；梗死灶的形状取决于该器官的_____分布特点。87、当血液中维生素A含量过低时,将影响_____的合成，可引起_____症。88、组织受刺激时，其兴奋性会发生一系列周期性变化，要依次经过绝对不应期、______、______和______才会恢复到兴奋前的状态。89、负后电位的前半段是______。90、细菌性痢疾的病变部位主要在大肠，尤以______多见；梅毒的特征性病变是______，又称梅毒瘤。三、名词解释91、牵涉痛_____________________92、应激反应____________93、血液凝固94、瞳孔对光反射________95、菌血症96、去大脑僵直97、急性肾盂肾炎98、能量代谢99、肾糖阈100、心衰细胞四、问答题101、简述血栓形成的条件。_____________________102、何谓化生?常见的化生类型有哪些?举例说明________103、颗粒性固缩肾见于什么疾病?简述颗粒性固缩肾的病理变化特点。104、影响肾小球滤过率的因素。五、论述题105、某男，48岁，企业中层领导。有高血压病史10年，常规服用降压药。近3个月经常出现头痛、头晕、心悸等表现。今晨起床后感觉头痛、头晕加重，加量服用原降压药物后缓解，上午因工作问题批评下属时，突然出现剧烈头痛、视物模糊、呕吐、摔倒，左侧肢体不能活动，随后意识模糊。入院体检：血压175/120mmHg，体温37℃，左侧肢体瘫痪及感觉消失，经抢救无效死亡。问：1．分析病人死亡的原因，并阐述其发生机制。2．描述缓进型高血压晚期重要内脏器官病理变化特点。106、影响心输出量的因素及其作用机制。病理解剖学部分

参考答案一、选择题1、C2、B[解析]静脉延续性血栓的体部是混合血栓。3、A4、A[解析]肾上腺分为肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分，两者在胚胎发生、形态结构、生理作用、激素种类上均不相同，实际上是两个独立的内分泌腺。肾上腺皮质分泌糖皮质激素、盐皮质激素和少量性激素;而肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素。肾上腺皮质又称“保命腺"，实验中切除了肾上腺髓质仅保留肾上腺皮质的动物，动物的应急反应能力下降，但不会危及生命;而切除了肾上腺皮质仅保留肾上腺髓质的动物，动物在短期之内就会死亡。所以，切除动物双侧肾上腺后死亡的主要原因是缺乏皮质激素。5、A6、A[解析]大肠癌的好发部位以直肠为最多(50%)，其次为乙状结肠(20%，两者可占全部病例的2/3以上。肉眼观，大体观可分为四型。①隆起型：肿瘤向肠腔内突出，又可分为息肉型及盘状型两个亚型。镜下多为分化成熟的腺癌。②溃疡型：肿瘤表面形成明显的较深溃疡。③浸润型：肿瘤向肠壁深层弥漫浸润，常累及肠管全周，使局部肠壁增厚，表面常无明显溃疡。有时肿瘤伴纤维组织增生，可使肠管的管腔周径缩小，形成环状狭窄，亦称环状型。④胶样型：肿瘤外观及切面均呈半透明胶冻状。镜下为黏液腺癌或弥漫浸润的印戒细胞癌。此型较少见。大肠癌的扩散途径包括直接蔓延、淋巴道转移、血道转移、种植性转移。7、B[解析]小肠运动的形式有分节运动、紧张性收缩、蠕动三种，其中小肠特有的运动形式是分节运动。分节运动是指一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张交替进行的运动。分节运动的作用:①使食糜与消化液充分混合，有利于化学性消化;②增加小肠黏膜与食糜的接触，并挤压肠壁以促进血液与淋巴液的回流，有助于吸收;③由于分节运动存在由上而下的频率梯度，对食糜有弱的推进作用。8、C9、C10、C[解析]由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素有血管升压素(抗利尿激素)和催产素(缩宫素)两种，其中催产素(缩宫素)主要由下丘脑室旁核分泌，而血管升压素(抗利尿激素)主要由下丘脑视上核分泌。二者由下丘脑分泌后均通过下丘脑-垂体束运送至神经垂体储存，当机体需要再释放入血。11、B[解析]循环血量增多时，左心房和胸腔大静脉壁上的容量感受器所受刺激增强，反射性地引起抗利尿激素的分泌和释放减少，降低远曲小管和集合管对水的重吸收，使尿量增加。12、B[解析]骨骼肌神经-肌接头的兴奋传递过程中，由运动神经纤维传到轴突末梢的动作电位(电信号)触发接头前膜Ca2+依赖性突触囊泡出胞，释放乙酰胆碱(ACh)至接头间隙(化学信号)，再由ACh激活终板膜中N2型ACh受体阳离子通道而产生膜电位变化(电信号)。13、C14、A[解析]静脉内的延续性血栓的体部为混合血栓，呈粗糙、干燥、圆柱状，与血管壁粘连。15、D16、A[解析]中晚期食管痛，此期患者已出现临床症状，如吞咽困难等。肉眼观，形态可分为四型：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型。17、A18、D19、B[解析]高分化鳞癌分化程度高，异型性小，癌细胞聚集形成癌巢，癌巢中央可见特征性的同心圆状红染的层状角化物，即角化珠或癌珠。20、D[解析]胃液中含有大量的黏液，由于黏液具有较高的黏滞性和形成凝胶的特性，分泌后即覆盖于胃黏膜表面，在胃黏膜表面形成一层厚约500μm的保护层。胃黏膜内的非泌酸细胞能分泌，另外，组织液中少量的也能渗入胃腔内。进入胃内的与胃黏膜表面的黏液联合形成一个抗胃黏膜损伤的屏障，称为黏液-碳酸氢盐屏障，它能有效地保护胃黏膜免受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤。21、A22、C[解析]浸润型肺结核是临床上最常见的活动性、继发性肺结核。23、B24、B[解析]患者右股骨粉碎性骨折，送往医院途中呼吸困难抢救无效死亡，初步怀疑脂肪栓塞导致死亡，查明死因的方法为尸体剖检，检查肺动脉、小动脉、毛细血管内是否有脂肪栓子。细胞学检查、组织培养都不能检查出血管内是否有栓子。活体组织检查应在活体中进行。25、A[解析]近曲小管上皮细胞的管腔膜上有大量的微绒毛，所形成的刷状缘大大地增加了重吸收的面积。因此与其他部位的肾小管比较近曲小管重吸收的能力最强。26、B[解析]非条件反射是与生俱来的，不需要学习。条件反射是建立在非条件反射的基础上，是人或高等动物在生活过程中根据不同环境条件和体验而建立起来的，需要学习。27、A[解析]原发性肾小球疾病的病因和发病机制尚不十分清楚，但目前已明确，大部分原发性肾小球疾病以及许多继发性肾小球疾病的肾小球损伤是由免疫机制抗原-抗体反应所引起。28、D29、D[解析]GABA为γ-氨基丁酸的缩写氨基丁酸(GABA)为中枢内主要的抑制性递质之一。当突触后膜与抑制性递质γ-氨基丁酸(GABA)结合后，引起突触后膜对C1-和K+通透性增大，尤其是对Cl-通透性增大,Cl-内流为主，引起突触后膜产生局部超极化的抑制性突触后电位，使突触后膜抑制。30、A31、D[解析]心室肌细胞的动作电位同骨骼肌细胞的动作电位相比，最大的特征是有一缓慢复极的2期，又称平台期。2期平台期的意义：①是心室肌动作电位的主要特征;②是心室肌动作电位复极缓慢、持续时间长的主要原因;③是心室肌动作电位的有效不应期长的主要原因。因此，心室肌细胞有效不应期的时长主要取决于动作电位2期复极速度。32、A[解析]急性重型肝炎肝细胞坏死的主要类型是大片状坏死。33、A34、A35、D36、A[解析]三期梅毒的特征性病变为树胶样肿。37、D38、C[解析]黏膜发生的纤维素性炎，渗出的纤维素、坏死组织和中性粒细胞以及病原菌等可在黏膜表面形成一层灰白色膜状物，称为假膜(伪膜)，故又称假膜性炎(伪膜性炎)。如细菌性痢疾时在肠黏膜表面形成假膜，假膜与肠黏膜结合不牢固，脱落形成大小不等，形状不一的“地图状”溃疡。39、B40、D41、D[解析]羊水栓塞的证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水的成分，包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液，亦可在母体血液中找到羊水的成分。42、D[解析]负反馈指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生调整作用，使受控部分的活动向与其原先活动的相反方向改变，如减压反射、下丘脑-垂体-靶腺轴的调节。正反馈指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生调整作用，使受控部分的活动向与其原先活动的相同方向改变。排尿、胃蛋白酶原激活、动作电位的去极化均属于正反馈。43、A44、A45、C46、D[解析]在麻醉动物的中脑上、下丘之间切断脑干，肌紧张出现明显亢进，表现为四肢伸直、坚硬如柱、头尾昂起、脊柱挺硬，呈角弓反张的现象，称为去大脑僵直。47、A48、C[解析]风湿病可引起风湿性心肌病和风湿性关节炎。风湿性内膜炎最常累及二尖瓣，形成疣状心内膜炎，在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物，不易脱落;风湿性心外膜炎可导致心包粘连，但是风湿性心肌炎一般不引起心肌细胞广泛纤维化。49、C50、C[解析]胸膜腔内压通常低于大气压，故称为胸内负压。维持胸内负压形成的必要条件是胸膜腔的密闭。51、A52、A53、B[解析]尿素、葡萄糖、氯化钠能自由通过肾小球滤过膜，肾炎对其无影响。蛋白质分子量大且带负电荷，肾小球滤过膜的机械屏障和电荷屏障共同作用阻碍蛋白质通过滤过膜。肾炎破坏了肾小球滤过膜，蛋白质通过形成蛋白尿。54、C[解析]凋亡是指机体细胞在发育过程中或在某些因素的作用下，通过特定的基因及其产物的调控而发生的程序性死亡，故选项C正确。凋亡细胞的细胞膜、细胞器膜不破裂、不自溶，也不引起急性炎症反应，属于正常生理现象，故选项A、B错误。凋亡可见于某些病毒感染、自身免疫性疾病、抗癌药引起的肿瘤细胞死亡等情况，故选项D错误。55、A[解析]液化性坏死见于细菌或某些真菌感染引起的脓肿，缺血缺氧引起的脑软化，以及由细胞水肿发展而来的溶解性坏死等。脑组织因含脂质和水分较多，蛋白质较少，不易凝固，梗死后常发生液化性坏死。56、D[解析]临床上，一旦密闭的胸膜腔与大气相通，空气便进入胸膜腔而形成气胸。57、B[解析]肿瘤的生物学行为主要包括肿瘤的生长范围、有无组织侵犯、肿瘤的异型性、肿瘤的扩散和转移及对机体的影响。肿瘤的异型性是判断肿瘤良恶性的重要组织学依据。58、C[解析]胃溃疡好发于胃小弯侧近幽门处。59、A60、D61、A[解析]膜增生性肾小球肾炎由于肾小球系膜细胞增生和基质增多，沿毛细血管内皮细胞下向毛细血管基底膜广泛插入，导致毛细血管基底膜弥漫增厚，血管球小叶分隔增宽，呈分叶状，因插入的系膜基质与基底膜染色特点相似，所以在六胺银和PASM染色时，基底膜呈双线或双轨状。62、B[解析]大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌(90%以上)引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。63、C[解析]外出血时血液常经自然管道排出体外。鼻出血流出体外称鼻衄;肺结核空洞或支气管扩张出血经口排出到体外称咯血;上消化道出血经口排出到体外称呕血;消化道出血经肛门排出，称便血;泌尿道出血随尿排出，称血尿;子宫腔的大出血，称血崩。微小的出血进入皮肤、黏膜、浆膜面，形成较小(直径1〜2mm)的出血点称为瘀点;瘀点融合成直径超过1cm的出血灶称为瘀斑;瘀点和瘀斑数量很多，称为紫癜，紫癜还可有瘀斑融合成的皮下血肿。64、D[解析]肝硬化时男性乳腺增生症是由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱，男性体内雌激素增多所导致的，属于内分泌变化。65、D66、B67、C[解析]急性炎症时，局部肿胀是由于局部血管通透性增高，液体和细胞成分渗出所致。慢性炎症时，局部肿胀是因局部组织细胞增生所致。68、D[解析]食管癌病人由于蛋白质摄入不足、消耗过多，长期营养不良，引起全身肌肉萎缩，称为恶病质，属于全身营养不良性萎缩。69、B70、C71、C72、B73、C[解析]骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩，称为骨骼肌牵张反射。骨骼肌牵张反射分为腱反射和肌紧张两种;骨骼肌牵张反射的感受器为肌梭，效应器为梭外肌(肌纤维);骨骼肌牵张反射的特点是感受器和效应器在同一块肌肉中。74、B75、B76、D77、C78、C[解析]早期肝癌(小肝癌)是指单个癌结节最大直径在3cm以下或结节数目不超过2个，两个癌结节合计最大直径在3cm以下的原发性肝癌。79、A[解析]乳腺癌中最常见的组织学类型是浸润性导管癌。80、B[解析]消化道平滑肌对电刺激不敏感，但对温度、化学刺激、缺血和机械牵拉等刺激敏感。二、填空题81、子宫平滑肌瘤82、旋转变速直线变速83、渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕层84、窦房结60～100次/分85、低、高86、含血量的血管87、视紫红质、夜盲88、相对不应期超常期低常期89、相对不应期90、乙状结肠和直肠树胶样肿三、名词解释91、牵涉痛：由某些内脏疾病引起的远隔体表部位产生疼痛或痛觉过敏的现象。92、应激反应：当机体受到各种伤害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等）时，引起下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴活动，血液中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应，称为应激反应。93、血液凝固：血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程，称为血液凝固，简称凝血。94、瞳孔对光反射:是指眼视强光时，瞳孔缩小;眼视弱光时，瞳孔变大的反射。即瞳孔随光照强弱而改变大小的现象称为瞳孔对光反射。95、菌血症：细菌在局部病灶生长繁殖，并经血管或淋巴管入血，血液中可查到细菌，但患者全身无中毒症状，如伤寒、流行性脑脊髓膜炎的早期，都有菌血症的存在。96、去大脑僵直:是指在麻醉动物的中脑上、下丘之间切断脑干后，动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌(抗重力肌)过度紧张的现象。97、急性肾盂肾炎：是指肾盂、肾间质和肾小管的急性化脓性炎症，主要由细菌感染引起，偶可由真菌或病毒等引起。98、能量代谢:是指人体内物质代谢过程中伴随发生的能量贮存、释放、转移和利用过程。99、肾糖阈：当血糖浓度达180mg/100ml血液时，有一部分肾小管对葡萄糖的吸收已达极限，尿中开始出现葡萄糖，此时的血浆葡萄糖浓度称为肾糖阈。100、心衰细胞:左心衰竭导致慢性肺淤血时，红细胞自肺泡壁毛细血管漏出至肺泡腔，红细胞被巨噬细胞吞噬后在胞质内形成含铁血黄素，胞质内有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞，又称心衰细胞。四、问答题101、血栓形成的条件有：①心血管内皮细胞的损伤，是血栓形成最重要和最常见的原因，也是动脉血栓形成的主要条件;②血流状态的改变，主要指血流减慢和血流产生涡流等，是静脉血栓形成的主要条件;③血液凝固性增高。血栓形成的过程中，上述血栓形成的条件往往同时存在，以其中某一条件为主。102、一种分化成熟的细胞类型在环境改变时被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，称为化生。化生的常见类型有：(1)上皮组织的化生：①鳞状上皮化生：是最常见的化生类型。常见于气管和支气管。当此处上皮长时间受化学性气体刺激或慢性炎症损害而反复再生时，可由原来的纤毛柱状上皮转化为鳞状上皮;慢性胆囊炎时胆囊上皮的鳞状上皮化生;慢性宫颈炎时宫颈上皮的鳞状上皮化生等。②肠上皮化生：指慢性萎缩性胃炎时胃黏膜上皮转变为肠上皮。这种肠上皮化生可成为胃腺癌的发生基础。此外，反流性食管炎时，食管下段黏膜的鳞状上皮也可化生为胃型或肠型柱状上皮。(2)间叶组织的化生：如结缔组织或肌组织损伤后，间叶组织中的间充质细胞可转变为骨母细胞或软骨母细胞，称为骨化生或软骨化生。此外，骨骼肌可发生骨化生，即骨化性肌炎。103、(1)高血压时，由于入球小动脉玻璃样变及肌型小动脉硬化、肾小管萎缩、间质增生。病变相对较轻的肾小球代偿性肥大，肾小管代偿性扩张。肉眼观，双肾对称性缩小，质地变硬，肾表面凸凹不平呈细颗粒状，称为原发性颗粒性固缩肾。(2)慢性肾小球肾炎为不同类型肾小球疾病发展的终末阶段，病因和发病机制及病理变化具有原肾小球疾病类型的特点。病变特点是肉眼观，双肾体积缩小，表面呈弥漫性细颗粒状;切面皮质变薄，皮髓质界限不清;肾盂周围脂肪增多;大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。光镜下大量肾小球发生玻璃样变和硬化，又称慢性硬化性肾小球肾炎;肾小管萎缩或消失，间质纤维化，伴有淋巴细胞及浆细胞浸润;病变轻的肾单位出现代偿性改变，肾小球体积增大，肾小管扩张，腔内可出现各种管型。104、影响肾小球滤过的因素有：①有效滤迁压的改变:有效滤过压升高时，肾小球滤过率增加，反之则肾小球滤过率减少。有效滤过压=肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-肾小囊内压。凡能影响这三者的因素，均能使有效滤过压发生改变而影响肾小球滤过率。肾小球毛细血管血压与滤过率呈正变，血浆胶体渗透压和肾小囊内压与滤过率成反变。②肾小球滤过膜通透性和面积的改变：正常情况下，这两者变化不大。病理情况下，如急性肾小球肾炎时，使滤过膜上机械屏障和电学屏障作用破坏，导致滤过膜通透性加大，出现血尿、蛋白尿;肾小球滤过面积减少，肾小球滤过率降低而导致少尿。③肾血浆流域的改变：正常情况下，肾血管靠自身调节，肾小球血流量保持相对稳定，只有在剧烈运动及某些病理变化时，肾血流量可减少。五、论述题105、1．①原因：病人死亡原因为高血压脑病并发脑出血。②发生机制：病人常年高血压导致脑内细动脉痉挛和病变，继发高血压脑病。同时由于脑血管的细小动脉硬化使血管壁变脆，当血压突然升高时引起破裂性出血，亦可由于血管壁弹性下降，局部膨出形成小动脉瘤和微小动脉瘤，当血压突然升高时，致小动脉瘤和微小动脉瘤破裂出血。2．缓进型高血压晚期可发生心脏、肾脏、脑、视网膜的病变，具体病理变化特点如下：1)心脏的病变：主要为左心室肥大，是对持续性血压升高，心肌工作负荷增加的一种适应性反应。肉眼观，左心室壁增厚，左心室乳头肌和肉柱明显增粗，心腔不扩张，相对缩小，称为向心性肥大。晚期由于不断增大的心肌细胞与毛细血管供氧之间的不相适应，以及并发动脉粥样硬化所致的供血不足，可导致心肌收缩力降低，逐渐出