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文档简介
2021年辽宁省普通高校专科升本科生理学病理解剖学预测试题一、选择题1、消化道中能对胆盐和维生素B12主动吸收的部位是()A.十二指肠B.空肠C.胃D.回肠2、肺泡腔内大量纤维素和中性粒细胞渗出见于大叶性肺炎的哪个时期______A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期3、黄体在排卵后可分泌大量的______A.LHB.FSHC.人绒毛膜促性腺激素D.雌激素、孕激素4、慢性硬化性肾小球肾炎的主要病变特点是______A.大白肾B.大红肾C.形成新月体D.继发性颗粒性固缩肾5、金黄色葡萄球菌感染引起的炎症,局部浸润的炎细胞主要是()A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞6、释放缩宫素的主要部位是______A.腺垂体B.下丘脑C.神经垂体D.正中隆起7、泌尿道最常见的恶性肿瘤是()A.肾透明细胞癌B.膀胱移行细胞癌C.输尿管癌D.肾母细胞瘤8、血液中的葡萄糖进入红细胞的方式是______A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.入胞作用9、下列哪种物质既是重要的贮能物质,又是直接供能的物质()A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸10、突触后膜与GABA结合后的电位变化______A.兴奋性超大化B.兴奋性突触后电位,产生阈电位,总和达到动作电位C.抑制性突触后电位,产生阈电位,总和达到动作电位D.抑制性突触后电位,使突触后膜抑制11、关于萎缩,下述哪项叙述是不正确的______A.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉萎缩属于去神经性萎缩B.脑积水后引起的脑组织萎缩属于压迫性萎缩C.久病卧床引起的患肢肌肉萎缩属于失用性萎缩D.只要是器官、组织或细胞的体积缩小就是萎缩12、血栓形成条件,下列哪项是错误的()A.血管内膜损伤B.血管中层坏死C.血流状态的改变D.血液凝固性增高13、下列有关癌前病变的叙述,不正确的是()A.不是癌B.早期癌C.可能癌变的良性病变D.不一定发展为癌14、关于头期胃液分泌的叙述,正确的是()A.是纯神经性调节B.只有非条件反射C.传出神经是迷走神经D.不包括条件反射15、二尖瓣狭窄时,心尖部听诊区听诊特点及心脏形态是______A.收缩期隆隆样杂音,梨形心B.收缩期隆隆样杂音,球形心C.舒张期隆隆样杂音,梨形心D.舒张期隆隆样杂音,球形心16、5%的葡萄糖溶液和1%的氯化钠溶液对人体血液而言______A.都是等渗溶液B.都是低渗溶液C.前者是等渗溶液,后者是高渗溶液D.前者是高渗溶液,后者是等渗溶液17、突触后膜与GABA结合后的电位变化()A.兴奋性超大化B.兴奋性突触后电位,产生阈电位,总和达到动作电位C.抑制性突触后电位,产生阈电位,总和达到动作电位D.抑制性突触后电位,使突触后膜抑制18、伤寒细胞的特征是()A.吞噬细菌的白细胞B.细胞直径约300μ,有多个或几十个核并吞噬伤寒杆菌C.细胞核内染色质集中在中央,横断面如枭眼纵切面如毛虫样D.胞质内吞噬有红细胞淋巴细胞、细胞碎片,并吞噬伤寒杆菌19、液化性坏死常发生在()A.肠和肺B.肝和肾C.肾和脂肪D.脑和脊髓20、下列哪项不是淤血的后果()A.水肿,出血B.实质细胞萎缩、变性和坏死C.间质纤维组织增生D.小静脉和毛细血管扩张充血21、氨基酸进入红细胞膜是属于()A.单纯扩散B.主动运输C.易化扩散D.吞饮22、支原体性肺炎和病毒性肺炎的共同特点是()A.病变主要发生在肺间质B.上皮细胞增生融合成巨细胞C.中性粒细胞浸润D.肺泡表面容易形成透明膜23、下列描述中,哪一项是错误的()A.风湿性关节炎不会导致关节畸形B.风湿性心内膜炎的赘生物不易脱落C.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣D.风湿性心包炎可导致心包粘连24、下列哪项不属于化生()A.支气管柱状上皮变为鳞状上皮B.结缔组织变为瘢痕组织C.骨骼肌组织变为骨组织D.胃黏膜上皮变为肠黏膜上皮25、急性普通型病毒性肝炎的病变为()A.纤维组织增生B.桥接坏死C.大片坏死D.点状坏死26、左心室前壁和心尖部广泛梗死,阻塞的血管是()A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干27、交界性肿瘤是指()A.介于良恶性之间的肿瘤B.介于上皮与间叶组织之间的肿瘤C.起源于两种上皮交界处的肿瘤D.介于表皮与真皮之间的肿瘤28、血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性()A.黏附B.聚集C.收缩D.释放29、下列哪种肿瘤组织中可形成角化珠()A.腺癌B.骨肉瘤C.鳞状细胞癌D.纤维腺痛30、通过下列哪种结构维持细胞内外的Na+、K+浓度差______A.细胞膜上的ATP作用B.膜在安静时对K+通透性大C.膜在兴奋时对Na+通透性大D.Na+-K+依赖式ATP酶31、引起组织毛细血管交替开放的物质是()A.组胺B.乙酰胆碱C.局部代谢产物D.激u肽32、最常见的胃黏膜疾病是______A.疣状胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.慢性萎缩性胃炎33、透明变性也称为______A.水变性B.玻璃样变性C.黏液样变性D.淀粉样变性34、心肌收缩力增强时,静脉回心血量增加的机制是______A.心输出量增加B.动脉血流速度加快C.动脉血压增高D.对血流的抽吸作用增强35、下列关于肺癌的描述,错误的是______A.腺鳞癌较少见B.小细胞癌恶性度较低C.有吸烟史的男性多发生鳞癌D.腺癌是女性最常见的类型36、刺激促胰液释放因素由强到弱()A.盐酸>蛋白质分解产物>脂肪酸B.蛋白质分解产物>脂肪酸>盐酸C.盐酸>脂肪酸>蛋白质分解产物D.蛋白质分解产物>盐酸>脂肪酸37、下面符合漏出液特征的是______A.比重大B.不易自凝C.蛋白质含量较高D.发生于炎性渗出时38、下列哪项不属于生长激素的作用()A.促进蛋白质的合成B.促进软骨发育C.促进脂肪分解D.主要促进脑发育39、哪种疾病的病变不易发生玻璃样变性()A.慢性肾小球肾炎B.动脉粥样硬化C.高血压病D.支气管炎40、下列肺通气阻力属静态阻力的是______A.气道阻力B.惯性阻力C.弹性阻力D.黏滞阻力41、有关胆汁的描述,不正确的是______A.由胆囊分泌B.不含消化酶C.由肝细胞分泌D.可促进脂肪的吸收42、对胃癌的描述错误的是()A.胃癌与HP感染有关B.纤维胃镜有利于早期胃癌的诊断C.胃癌的血道转移首先到肺D.黏液腺癌种植转移形成Krukenberg43、下列哪种激素是由下丘脑室旁核分泌()A.胰高血糖素B.黄体生成素C.缩宫素D.生长激素44、血中胰岛素明显降低主要见于______A.低血糖B.Ⅱ型糖尿病C.Ⅰ型糖尿病D.成年型糖尿病45、肺通气的原动力是()A.肺内压与大气压之差B.呼吸肌的收缩和舒张C.肺内压与胸内压之差D.肺的扩张和回缩46、兴奋性突触后电位的产生是由于突触后膜提高了对下列哪种离子的通透性______A.Na+、K+、Cl-,尤其是K+B.Ca2+、K+、Cl-,尤其是Ca2+C.Na+、K+,尤其是Na+D.K+、Cl-,尤其是Cl-47、当晚期癌症或活动性肺结核时红细胞会出现()A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血时间延长48、下列有关血液的理化特性的叙述,正确的是()A.血浆和组织液的胶体渗透压相等B.血细胞比容越小,全血的黏度越大C.全血的比重主要取决于血浆蛋白的含量D.血浆中最主要的缓冲对是NaHCO3/H2CO349、有关肺癌的描述下列哪项是错误的()A.鳞癌多为中央型B.腺癌多为周围型C.燕麦细胞癌恶性程度高D.腺癌和鳞癌不可能同时出现50、下列有关炎症防御作用的描述,不恰当的是______A.液体渗出有利于稀释毒素B.白细胞渗出有利于吞噬病原体和坏死组织C.渗出液越多,防御作用越明显D.炎症局部淋巴结肿大具有一定的防御作用51、胃黏膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中,却并不被消化,是由于存在着自我保护机制,称为()A.黏液屏障B.碳酸氢盐屏障C.黏液凝胶层保护D.黏液-碳酸氢盐屏障52、窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是()A.最大复极电位低B.4期自动除极速度快C.0期除极速度低D.阈电位与最大复极电位差距小53、下列有关肿瘤特征的描述,正确的是()A.镜下观一定与生物学行为一致B.生物学行为决定肿瘤对机体的影响C.镜下决定肿瘤对机体的澎响D.肿瘤对机体的影响是判断良恶性的主要依据54、下列哪种情况不属于机化()A.肺结核空洞由肉芽组织充填治愈B.肾梗死变为梗死瘢痕C.血管内血栓再通D.胃黏膜表面糜烂的修复55、维持躯体姿势的最基本反射是()A.屈肌反射B.肌紧张C.腱反射D.交叉伸肌反射56、心肌不会产生强直收缩,其原因是()A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达,Ca2+贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性,会自动节律收缩57、血型通常指______A.红细胞膜上特异抗原类型B.红细胞膜上特异抗体类型C.血浆中抗原类型D.血浆中抗体类型58、刺激促胰液释放因素由强到弱______A.盐酸>蛋白质分解产物>脂肪酸B.蛋白质分解产物>脂肪酸>盐酸C.盐酸>脂肪酸>蛋白质分解产物D.蛋白质分解产物>盐酸>脂肪酸59、呼吸基本节律产生于()A.脑桥B.脊髓C.延髓D.大脑皮层60、病理学对人体病变的诊断和研究方法常用的是()A.尸体剖检、细胞学检查、免疫组织化学检查B.活体组织检查、免疫组织化学检查、细胞学检查C.细胞学检查、尸体剖检、电子显微镜检查D.活体组织检查、细胞学检查、尸体剖检61、抑制性突触后电位的变化是()A.超极化B.去极化C.复极化D.反极化62、下列有关心肌梗死的描述,正确的是______A.多发于青年人B.多属贫血性梗死C.主要累及心室壁外三分之一D.服用硝酸脂类制剂可完全缓解63、下列有关小叶性肺炎特点的叙述,不正确的是______A.是由病毒引起的炎症B.病变以细支气管为中心C.肉眼观,实变病灶散在分布D.常见于儿童、老人和久病卧床者64、患者右股骨粉碎性骨折,送往医院途中呼吸困难抢救无效死亡,查明死因的方法为______A.组织培养B.尸体剖检C.细胞学检查D.活体组织检查65、碎片状坏死发生的部位是()A.肝小叶中央静脉B.肝小叶周边界板区C.肾皮质区D.肾髓质区66、血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是()A.有效滤过压增大B.淋巴回流减少C.毛细血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加67、静脉输液后,循环血量增多,反射性抑制抗利尿激素的感受器是______A.下丘脑晶体渗透压感受器B.左心房和腔静脉处容量感受器C.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器D.颈动脉体和主动脉体化学感受器68、结核结节中不包括下列哪项()A.上皮样细胞B.淋巴细胞、成纤维细胞C.朗汉斯巨细胞D.嗜酸性粒细胞69、以下关于干酪样坏死的描述,错误的是______A.可发生机化、钙化B.光镜下可见原组织轮廓C.多由结核杆菌感染引起D.肉眼观察坏死区呈微黄色,质地细腻70、月经期的形成是由于()A.血中孕激素水平升高B.血中雌激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低71、炎症介质的主要作用是使()A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高72、内源性凝血途径中首先被激活的凝血因子是______A.因子工B.因子ⅡC.因子XD.因子Ⅻ73、血型通常指()A.红细胞膜上特异抗原类型B.红细胞膜上特异抗体类型C.血浆中抗原类型D.血浆中抗体类型74、下列关于肉芽组织的叙述,正确的是______A.组织细胞增生为主的结节状病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛细血管和成纤维细胞增生为主75、静脉延续性血栓的体部是______A.红色血栓B.混合血栓C.白色血栓D.透明血栓76、下列属于负反馈的是______A.排尿B.胃蛋白酶原激活C.动作电位的去极化D.甲状腺激素对促甲状腺激素的调节77、大肠内的细菌可利用肠内物质合成哪种维生素______A.维生素B.维生素EC.维生素DD.维生素K78、在心动周期中,主动脉压最低见于()A.等容舒张期末B.等容收缩期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末79、下列哪种疾病最易引起肠管狭窄()A.肠阿米巴病B.肠伤寒C.肠结核D.细菌性痢疾80、快波睡眠的生物学意义是()A.贮存能量B.促进食欲和消化C.促进记忆和幼儿神经系统成熟D.促进脑电图同步化二、填空题81、钾离子具有重吸收和分泌功能,重吸收的主要部位是______,分泌的主要部位是______。82、风湿病基本病变可分为_____、_____和_____三期。83、血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的_____,防止血液中_____进入脑内。84、细菌性痢疾的病变部位主要在大肠,尤以______多见;梅毒的特征性病变是______,又称梅毒瘤。85、内因子是由_____分泌的一种糖蛋白,有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用,缺乏时将引起_____。86、调节呼吸运动的外周化学感受器是_____和_____。87、引起蜂窝织炎的主要细菌是_____,渗出的主要炎细胞是_____。88、68-69.在月经周期中,______水平出现两次高峰,______水平出现一次高峰。89、急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的细胞主要是______和______。90、肌肉收缩时张力不变时收缩形式是______,影响肌肉收缩效能因素中,肌肉收缩后所承载的负荷为______。三、名词解释91、碎片状坏死______92、能量代谢93、结核瘤_____________________94、菌血症95、能量代谢________96、基础代谢率_____________________97、肺通气98、完全强直收缩________99、恶病质________100、下丘脑调节肽四、问答题101、简述急性(普通型)病毒性肝炎的病理变化及临床病理联系。102、影响肾小球滤过率的因素。103、简述恶性肿瘤的生长方式及特点。104、简述肝硬化的病理特征。________五、论述题105、什么是炎症?用结核病来解释炎症的病理过程。________106、影响心输出量的因素及其作用机制。病理解剖学部分
参考答案一、选择题1、D2、C[解析]大叶性肺炎灰色肝样变期镜下见肺泡腔内渗出的纤维素增多,相邻肺泡纤维素丝经肺泡间孔互相连接的现象更为多见。纤维素网中有大量中性粒细胞,因肺泡壁毛细血管受压迫,肺泡腔内几乎很少见到红细胞。3、D[解析]黄体主要功能是分泌孕激素,同时也分泌雌激素,促使子宫内膜形态及功能变化,适应早期胚胎发育及着床需要。4、D[解析]慢性硬化性肾小球肾炎肾脏肉眼观双肾体积缩小,表面呈弥漫性细颗粒状,切面皮质变薄,皮髓质界限不清,肾盂周围脂肪增多,大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。5、A6、C[解析]神经垂体的内分泌实际是指下丘脑视上核和室旁核等部位大细胞神经元轴突延伸投射终止于神经垂体,形成下丘脑-垂体束,这些神经内分泌大细胞可合成血管升压素和缩宫素。7、B8、C[解析]血液中的葡萄糖进入红细胞的跨膜转运方式属于易化扩散;葡萄糖、氨基酸在小肠及在肾小管被重吸收的跨膜转运方式属于继发性主动转运。9、A10、D[解析]GABA为γ-氨基丁酸的缩写氨基丁酸(GABA)为中枢内主要的抑制性递质之一。当突触后膜与抑制性递质γ-氨基丁酸(GABA)结合后,引起突触后膜对C1-和K+通透性增大,尤其是对Cl-通透性增大,Cl-内流为主,引起突触后膜产生局部超极化的抑制性突触后电位,使突触后膜抑制。11、D[解析]发育正常的组织或器官,其实质细胞的体积缩小或数量减少,而致器官或组织的缩小称为萎缩。12、B13、B14、C15、C[解析]二尖瓣狭窄时,心尖部听诊特点为舒张期隆隆样杂音,心脏形态为梨形心。16、C[解析]渗透压高于血浆渗透压的溶液称为高渗溶液,渗透压低于血浆渗透压的溶液称为低渗溶液,渗透压等于血浆渗透压的溶液称为等渗溶液。浓度为5%的葡萄糖溶液和0.9%的氯化钠溶液为等渗溶液,因此1%的氯化钠溶液为高渗溶液。17、D18、D19、D20、D21、C22、A23、B24、B25、D26、A27、A28、A29、C30、D[解析]钠-钾泵是细胞膜上普遍存在的离子泵,本质为Na+-K+依赖式ATP酶,直接效应是维持细胞膜两侧Na+和K+的浓度差,使细胞外液中的Na+浓度达到胞质内的10倍左右,细胞内的K+浓度达到细胞外液的30倍左右。31、C32、B[解析]非萎缩性胃炎又称慢性浅表性胃炎或又称慢性单纯性胃炎,是胃黏膜最常见的病变之一,国内胃镜检出率高达20%~40%,以胃窦部最为常见。33、B[解析]透明变性也称为玻璃样变性。34、D[解析]心肌收缩力增强,心脏射出的血量增多,余留的血量减少,当发生舒张时,心脏对血流的抽吸作用增强,因此回心血量增加。35、B[解析]小细胞癌是肺癌中分化最低、恶性度最高的一种,生长迅速、转移早,五年存活率仅1%~2%。36、A37、B[解析]漏出液发生于非炎症性疾病,比重<1.018,蛋白质含量低于30g/L,外观清亮,不易自凝。38、D39、D40、C[解析]非弹性阻力包括气道阻力、惯性阻力、黏滞阻力,属于动态阻力。弹性阻力属于静态阻力。41、A[解析]肝细胞可持续分泌胆汁。在非消化期,肝细胞分泌的胆汁主要储存于胆囊内;进食后,食物及消化液可刺激胆囊收缩,将储存在胆囊内的胆汁排入十二指肠。胆汁对脂肪的消化和吸收起易化作用,此外,胆汁的分泌(胆固醇、胆红素)还是机体的排泄途径之一。胆汁是唯一不含消化酶的消化液。42、C43、C44、C[解析]胰岛素依赖型糖尿病:又称Ⅰ型或幼年型。主要特点是青少年发病,起病急,病情重,发展快,胰岛β细胞严重受损,细胞数目明显减少,胰岛素分泌绝对不足,血中胰岛素降低,引起糖尿病,易出现酮症,治疗依赖胰岛素。45、B46、C[解析]兴奋性突触后电位的产生机制是兴奋性递质作用于突触后膜的相应受体,使某些离子通道开放,后膜对Na+和K+的通透性增大,但因Na+内流大于K+外流,故发生净内向电流,导致后膜出现去极化。47、C48、D49、D50、C[解析]炎症时液体的渗出可起到稀释和中和毒素等防御作用,但渗出液过多也可引起压迫或阻塞等不利影响。白细胞渗出可起到消灭致炎因子和清除坏死组织的作用。炎症时单核巨噬细胞系统增生引起局部淋巴结肿大,有利于吞噬、消灭病原体和组织崩解产物。51、D52、B53、B54、D55、B56、C57、A[解析]血型的概念分为广义的血型和狭义的血型两种。广义的血型是血细胞膜上特异凝集原(抗原)的类型。包括红细胞、白细胞和血小板血型。狭义的一般所说的血型是指红细胞膜上特异凝集原(抗原)的类型。58、A[解析]调节胰液分泌的体液因素主要有促胰液素和缩胆囊素。①促胰液素:由小肠上段黏膜的S细胞分泌。刺激促胰液素分泌的由强到弱因素是,盐酸>蛋白质分解产物>脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞,促使胰腺分泌水和碳酸氢盐,增加胰液量,但酶的含量不高。②缩胆囊素:引起缩胆囊素分泌的因素由强至弱依次为,蛋白质分解产物>脂肪酸>盐酸。缩胆囊素主要作用于胰腺腺泡细胞促进胰液中各种消化酶的分泌,同时还促进胰腺组织蛋白质和核酸的合成,对胰腺组织有营养作用。59、C60、D61、A62、B[解析]心肌梗死多发于老年人,故选项A错误。心肌梗死50%发生于左心室前壁、心尖部、室间隔前2/3;25%发生于左心室后壁、室间隔后1/3;也易见于左心室侧壁,故选项C错误。硝酸甘油治疗急性心肌梗死多采用静脉给药,不仅能降低心肌耗氧量、增加缺血区供血,还可抑制血小板聚集和黏附,从而缩小梗死范围,不可完全缓解,故选项D错误。心肌梗死多为贫血性梗死,故选项B正确。63、A[解析]小叶性肺炎是以细支气管为中心及其所属肺组织的急性化脓性炎症,其病变范围相当于一个肺小叶,又因其病变以细支气管为中心,故又称为支气管肺炎。本病多发生于儿童、体弱老人及久病卧床者。小叶性肺炎主要由细菌感染引起,凡是能引起支气管炎的病原菌几乎都能引起本病。常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌和大肠杆菌等。其病理变化肉眼观,可见两侧肺组织同时受累,以下肺叶及背侧较为严重。两肺表面和切面多个散在的实变病灶,病灶直径多为0.5~1cm(相当于肺小叶范围),暗红色或灰黄色,质实。64、B[解析]患者右股骨粉碎性骨折,送往医院途中呼吸困难抢救无效死亡,初步怀疑脂肪栓塞导致死亡,查明死因的方法为尸体剖检,检查肺动脉、小动脉、毛细血管内是否有脂肪栓子。细胞学检查、组织培养都不能检查出血管内是否有栓子。活体组织检查应在活体中进行。65、B66、A67、B[解析]循环血量增多时,左心房和胸腔大静脉壁上的容量感受器所受刺激增强,反射性地引起抗利尿激素的分泌和释放减少,降低远曲小管和集合管对水的重吸收,使尿量增加。68、D69、B[解析]在结核病时,因病灶中含脂质较多,坏死区呈黄色,状似干酪,称为干酪样坏死。镜下为无结构颗粒状红染物,不见坏死部位原有组织结构的残影,甚至不见核碎屑,是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。由于坏死灶内含有抑制水解酶活性的物质,故干酪样坏死物不易发生溶解也不易被吸收,可发生机化、钙化。70、D71、B72、D[解析]内源性凝血途径中首先是凝血因子Ⅻ(FⅫ)结合到异物表面,并被激活为FⅫa,从而启动内源性凝血途径。73、A74、D[解析]肉芽组织是一种由新生的薄壁毛细血管、增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观,呈鲜红色,颗粒状,质地柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织。75、B[解析]静脉延续性血栓的体部是混合血栓。76、D[解析]负反馈指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生调整作用,使受控部分的活动向与其原先活动的相反方向改变,如减压反射、下丘脑-垂体-靶腺轴的调节。正反馈指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生调整作用,使受控部分的活动向与其原先活动的相同方向改变。排尿、胃蛋白酶原激活、动作电位的去极化均属于正反馈。77、D[解析]大肠内的细菌的有2个作用:①利用本身的酶分解食物残渣;②利用肠道内较为简单的物质可以合成维生素B和维生素K。故本题最佳答案为D。78、B79、C80、C二、填空题81、近端小管集合管82、变质渗出期增生期(或肉芽肿期)硬化期(或纤维化期)83、内环境、有害物质84、乙状结肠和直肠树胶样肿85、壁细胞、巨幼红细胞性贫血86、颈动脉体、主动脉体87、溶血性链球菌中性粒细胞88、雌激素孕激素89、毛细血管内皮细胞系膜细胞90、等张收缩后负荷三、名词解释91、碎片状坏死:是指肝小叶周边部界板肝细胞的灶状坏死和崩解,伴有炎性细胞浸润,常见于慢性肝炎。92、能量代谢:是指人体内物质代谢过程中伴随发生的能量贮存、释放、转移和利用过程。93、结核瘤:又称结核球,有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶,直径2~5cm,单个或多个,多见于肺上叶。94、菌血症:细菌在局部病灶生长繁殖,并经血管或淋巴管入血,血液中可查到细菌,但患者全身无中毒症状,如伤寒、流行性脑脊髓膜炎的早期,都有菌血症的存在。95、能量代谢:是指人体内物质代谢过程中伴随发生的能量贮存、释放、转移和利用过程。96、基础代谢率:机体在单位时间内的基础状态下的能量代谢。97、肺通气:是指肺泡与外界环境之间的气体交换过程。98、完全强直收缩:是指连续刺激频率较高,后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的收缩期,所产生的收缩总和。99、恶病质:恶性肿瘤晚期患者可发生严重消瘦、乏力、贫血、全身衰竭、皮肤干枯呈黄褐色,称恶病质。100、下丘脑调节肽:是指由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌,主要调节腺垂体活动的肽类激素的总称。四、问答题101、(1)病理变化:急性(普通型)病毒性肝炎临床分为黄疸型和无黄疸型,病理变化基本相同。肉眼观,肝脏肿大,质较软,表面光滑。镜下,肝细胞广泛的肿胀变性(水样变)为主,伴有气球样变,因肝细胞体积增大,排列紊乱拥挤,肝血窦受压而变窄,肝细胞内可见淤胆现象。肝细胞坏死轻微,可见点状坏死与嗜酸性小体。肝小叶内与门管区少量炎细胞浸润。黄疸型坏死稍重,毛细胆管内常有淤胆和胆栓形成。(2)临床病理联系:①由于肝细胞弥漫性肿胀、炎细胞浸润、肝细胞再生造成肝大,肝被膜紧张,刺激神经末梢引起肝痛及压痛;②病毒血症引起畏寒、发热、乏力;③肝细胞损伤,胆汁排泄受阻造成食欲下降、厌油、呕吐;④肝细胞坏死后,细胞内含有的酶释放入血,实验室检查血清谷丙转氨酶(SGPT)活性升高;⑤肝细胞变性坏死影响胆红素代谢,出现黄疸,血清胆红素升高或尿胆红素阳性;⑥病原学检测可检出特异性抗原或抗体。102、影响肾小球滤过的因素有:①有效滤迁压的改变:有效滤过压升高时,肾小球滤过率增加,反之则肾小球滤过率减少。有效滤过压=肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-肾小囊内压。凡能影响这三者的因素,均能使有效滤过压发生改变而影响肾小球滤过率。肾小球毛细血管血压与滤过率呈正变,血浆胶体渗透压和肾小囊内压与滤过率成反变。②肾小球滤过膜通透性和面积的改变:正常情况下,这两者变化不大。病理情况下,如急性肾小球肾炎时,使滤过膜上机械屏障和电学屏障作用破坏,导致滤过膜通透性加大,出现血尿、蛋白尿;肾小球滤过面积减少,肾小球滤过率降低而导致少尿。③肾血浆流域的改变:正常情况下,肾血管靠自身调节,肾小球血流量保持相对稳定,只有在剧烈运动及某些病理变化时,肾血流量可减少。103、(1)生长方式:恶性肿瘤多呈浸润性生长,浸润性肿瘤没有被膜(或破坏原来的被膜),与邻近的正常组织无明显界限;也可呈外生性生长,但恶性肿瘤在外生性生长的同时,其基底部往往也有浸润。(2)特点:恶性肿瘤分化差,异型性大,与原有的组织形态差别大;核分裂象多,可见病理性核分裂象;生长速度较快;无包膜,界限不清,活动度差;常出现继发性改变;常有转移;易复发;对机体的影响较大。104、.肝硬化早期,肝体积可正常或稍增大,重量增加,质地正常或稍硬。晚期肝体积明显缩小,重量减轻,硬度增加。表面和切面呈弥漫全肝大小相仿的小结节,结节直径一般不超过1cm。切面可见圆形或类圆形岛屿状结构,周围有灰白色纤维组织条索或间隔包绕。肝硬化的特征性病变为假小叶的形成。假小叶是指由广泛增生的纤维组织将肝小叶或肝细胞再生结节进行分割并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团。镜下可见正常肝小叶结构破坏,被假小叶所取代。假小叶内的肝细胞排列紊乱,可有变性、坏死及再生的肝细胞。也可见再生的肝细胞结节,再生的肝细胞排列紊乱,细胞体积大,核大且深染,或有双核。中央静脉常缺如,偏位或两个以上。包绕假小叶的纤维间隔宽窄比
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