2022年江西省专升本考试生理学病理解剖学模拟试题含解析_第1页
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文档简介

2022年江西省专升本考试生理学病理解剖学模拟试题一、选择题1、在肌肉兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子()A.钙离子B.钠离子C.镁离子D.钾离子2、在中脑上、下丘之间切断动物脑干,可出现()A.肢体痉挛麻痹B.α-僵直C.去皮层僵直D.去大脑僵直3、梅毒的特征性病变是()A.树胶样肿B.闭塞性动脉内膜炎C.血管周围炎D.血管中毒性损坏4、下列哪种肿瘤组织中可形成角化珠()A.腺癌B.骨肉瘤C.鳞状细胞癌D.纤维腺痛5、下列关于肾盂肾炎的叙述正确的是______A.大肠杆菌引起的,肾盂、肾间质化脓B.葡萄球菌引起的,肾盂、肾间质化脓C.大肠杆菌引起的,肾小球、肾小管化脓D.葡萄球菌引起的,肾小球、肾小管化脓6、下列描述中,哪一项是错误的()A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连7、左心室前壁和心尖部广泛梗死,阻塞的血管是()A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干8、大叶性肺炎的主要致病菌是______A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.肺炎杆菌D.流感嗜血杆菌9、羊水栓塞主要病理诊断依据是______A.肺广泛出血B.肺小静脉和毛细血管内有羊水成分C.肺泡腔内有胎粪和角化物D.肺小动脉和毛细血管内有羊水成分10、Na+通道阻滞剂是()A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+11、人体胰岛素的主要来源是______A.胰岛A细胞B.胰岛B细胞C.胰岛D细胞D.胰岛PP细胞12、癌与肉瘤的最主要区别是()A.发生部位不同B.组织来源不同C.发生的年龄不同D.转移的途径不同13、下列关于肉芽组织的叙述,正确的是______A.组织细胞增生为主的结节状病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛细血管和成纤维细胞增生为主14、刺激促胰液释放因素由强到弱()A.盐酸>蛋白质分解产物>脂肪酸B.蛋白质分解产物>脂肪酸>盐酸C.盐酸>脂肪酸>蛋白质分解产物D.蛋白质分解产物>盐酸>脂肪酸15、腱反射的感受器是()A.腱器官B.皮肤C.肌梭D.内脏16、下列有关月经周期的描述,不正确的是______A.分泌期为排卵后期B.排卵期也属于月经期C.增生期为排卵前期D.月经期为月经周期的开始17、下列描述中,哪一项是错误的______A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连18、大最出汗时尿量的减少主要是由于()A.血浆晶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多B.血浆胶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多C.血容量减少导致的肾小球滤过率下降D.血容量减少引起的醛固酮分泌增多19、急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理特征为______A.壁层上层细胞增生B.上皮细胞足突融合C.系膜细胞和内皮细胞增生D.基底层“虫蚀性“改变20、X线检查发现“梨形心”首先考虑的诊断为()A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全21、外周阻力主要由什么因素决定______A.红细胞的数目B.血液黏稠度C.微动脉的口径D.血管长度22、幼年期甲状腺激素缺乏的症状是______A.肌无力B.肢端肥大症C.呆小症D.侏儒症23、成人在清醒、安静、闭目时,出现的脑电波形是______A.α波B.β波C.θ波D.δ波24、大红肾,蚤咬肾是下列哪种肾脏疾病的肉眼观______A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.系膜细胞肾小球肾炎C.毛细血管内皮细胞肾小球肾炎D.毛细血管外皮细胞肾小球肾炎25、胃黏膜不能被胃蛋白酶破坏的原因是______A.碳酸氢盐屏障B.有黏液细胞的保护C.胃蛋白酶的特异性D.黏液-碳酸氢盐的屏障作用26、动脉粥样硬化脂纹期病变特点是______A.纤维帽形成B.斑块形成C.泡沫细胞形成D.血栓形成27、侏儒症与呆小症的最大区别是()A.身材更矮B.智力低下C.内脏增大D.身体不成比例28、关于视网膜的感光细胞的叙述,正确的是()A.存在视杆和视锥两种感光细胞B.两种感光细胞的感光色素均有视紫红质C.中央凹处视杆细胞分布密集D.视锥细胞光敏度高29、血浆中,形成血浆晶体渗透压的是______A.氯化钠B.白蛋白C.球蛋白D.氯化钾30、下列有关癌前病变的叙述,不正确的是()A.不是癌B.早期癌C.可能癌变的良性病变D.不一定发展为癌31、下列关于小脑功能的描述,错误的是______A.脊髓小脑调节肌紧张B.皮层小脑协调随意运动C.皮层小脑维持身体平衡D.皮层小脑参与随意运动的策划和运动程序的编制32、决定胸内压大小的主要因素是()A.气体分压差B.肺内压与大气压的压差C.跨肺压D.肺的弹性回缩力33、在心动周期中,主动脉压最低见于()A.等容舒张期末B.等容收缩期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末34、下列哪种情况不属于机化()A.肺结核空洞由肉芽组织充填治愈B.肾梗死变为梗死瘢痕C.血管内血栓再通D.胃黏膜表面糜烂的修复35、房-室延搁的生理意义是()A.增强心肌收缩力B.使心房和心室不同时收缩C.使心室肌不会产生强直收缩D.使心室肌动作电位幅度增加36、某患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重,应考虑诊断()A.肠结核B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.细菌性痢疾37、食物的特殊动力最强的是______A.糖B.脂肪C.蛋白质D.维生素38、血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是()A.有效滤过压增大B.淋巴回流减少C.毛细血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加39、下列有关小叶性肺炎特点的叙述,不正确的是______A.是由病毒引起的炎症B.病变以细支气管为中心C.肉眼观,实变病灶散在分布D.常见于儿童、老人和久病卧床者40、下列关于反馈控制的叙述中,正确的是()A.反馈信息增强控制信息作用者为负反馈B.反馈信息减弱控制信息作用者为正反馈C.正反馈是维持稳态最重要的调节形式D.控制部分与受控部分之间的联系多为双向的41、哮喘病人呼吸频率加快的原因是______A.动脉血中PO2升高B.动脉血中H+浓度升高C.动脉血中PCO2升高D.动脉血中浓度升高42、通过下列哪种结构维持细胞内外的Na+、K+浓度差______A.细胞膜上的ATP作用B.膜在安静时对K+通透性大C.膜在兴奋时对Na+通透性大D.Na+-K+依赖式ATP酶43、下列有关血液的理化特性的叙述,正确的是()A.血浆和组织液的胶体渗透压相等B.血细胞比容越小,全血的黏度越大C.全血的比重主要取决于血浆蛋白的含量D.血浆中最主要的缓冲对是NaHCO3/H2CO344、以下关于干酪样坏死的描述,错误的是______A.可发生机化、钙化B.光镜下可见原组织轮廓C.多由结核杆菌感染引起D.肉眼观察坏死区呈微黄色,质地细腻45、实验中给麻醉的家兔使用阿托品阻断M受体后,可导致家兔出现______A.瞳孔缩小B.胃肠运动增强C.心脏功能减弱D.呼吸道分泌物减少46、大红肾,蚤咬肾是下列哪种肾脏疾病的肉眼观()A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.系膜细胞肾小球肾炎C.毛细血管内皮细胞肾小球肾炎D.毛细血管外皮细胞肾小球肾炎47、临床上长期大量使用糖皮质激素的患者,停药应逐渐减量的原因是______A.病人肾上腺皮质增生B.病人肾上腺皮质萎缩C.病人肾上腺髓质增生D.病人肾上腺髓质萎缩48、在麻醉的家兔上,于中脑上下丘切断脑干,将出现______A.脊休克B.意向性震颤C.震颤麻痹D.去大脑僵直49、窦房结的自律性最高的主要原因()A.自律细胞多B.4期自动去极化速度快C.2期单位历时较短D.0期去极化速度快50、当晚期癌症或活动性肺结核时红细胞会出现()A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血时间延长51、成年后生长素分泌过多,导致()A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.肢端肥大症52、静脉延续性血栓的体部是______A.红色血栓B.混合血栓C.白色血栓D.透明血栓53、关于干酪样坏死,下述哪项叙述是错误的()A.坏死灶呈淡黄色B.镜下见坏死不彻底、组织抡廓尚存C.容易钙化D.有时可发生液化54、伤寒病理变化的最主要特征是()A.肠管发生溃疡B.以单核巨噬细胞增生为主C.末梢血白细胞减少D.脾大55、下列哪项不属于湿性坏疽的病变特点()A.可发生在四肢B.多发生在内脏和肌肉C.肿胀,呈蓝绿色D.与周国正常组织界限不清56、下列有关肿瘤特征的描述,正确的是______A.镜下观一定与生物学行为一致B.生物学行为决定肿瘤对机体的影响C.镜下决定肿瘤对机体的澎响D.肿瘤对机体的影响是判断良恶性的主要依据57、慢性支气管炎的主要病理变化不包括______A.黏膜纤毛柱状上皮变性、倒伏、脱落B.管壁肉芽肿形成C.黏膜下腺体增生肥大D.管壁淋巴细胞、浆细胞浸润58、蜂窝织炎是指______A.疏松结缔组织的局限性化脓性炎B.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎C.由浆细胞浸润引起的炎症D.由金黄色葡萄球菌引起的炎症59、患者出现发热、畏寒、腹痛、腹泻、黏液脓血便及里急后重,应考虑诊断为()A.急性肠炎B.细菌性痢疾C.肠伤寒D.肠结核60、心肌不会发生强直收缩的原因______A.心肌收缩是同步收缩B.心肌的有效不应期特别长C.心肌细胞间质存在大量闰盘D.心肌收缩对细胞外钙离子依赖性强61、关于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪项是错误的()A.低蛋白血症B.肝窦内压升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素灭活减少62、心肌梗死好发部位的顺序()A.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁B.左室侧壁〉左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3C.左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁〉左室前壁及室间隔前2/3D.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁63、慢性硬化性肾小球肾炎的主要病变特点是______A.大白肾B.大红肾C.形成新月体D.继发性颗粒性固缩肾64、胃黏膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中,却并不被消化,是由于存在着自我保护机制,称为()A.黏液屏障B.碳酸氢盐屏障C.黏液凝胶层保护D.黏液-碳酸氢盐屏障65、高血压病脑出血最常见的部位是()A.小脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下腔D.大脑白质66、下列哪项是癌的特点______A.多见于青年人B.多经血道转移C.实质与间质分界不清楚D.癌细胞排列呈巢状67、股骨骨折患者术后2〜3周下床活动时出现肺栓塞而死亡,应考虑为______A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.气体栓塞D.其他栓塞68、关于萎缩,下述哪项叙述是不正确的______A.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉萎缩属于去神经性萎缩B.脑积水后引起的脑组织萎缩属于压迫性萎缩C.久病卧床引起的患肢肌肉萎缩属于失用性萎缩D.只要是器官、组织或细胞的体积缩小就是萎缩69、下列选项中,不属于视近物调节的是______A.瞳孔缩小B.晶状体调节C.辐辏反射D.瞳孔对光反射70、睾丸分泌雄激素的主要细胞是______A.间质细胞B.精原细胞C.支持细胞D.精子细胞71、下列有关心肌梗死的描述,正确的是______A.多发于青年人B.多属贫血性梗死C.主要累及心室壁外三分之一D.服用硝酸脂类制剂可完全缓解72、关于心肌梗死的描述中错误的是()A.常发生在左冠状动脉左升支供血区域B.心力衰竭是患者常见的死亡原因之一C.属于贫血性梗死D.属于凝固性坏死73、下列哪一型不是中晚期食管癌的大体类型______A.糜烂型B.髓质型C.缩窄型D.溃疡型74、下列关于肾盂肾炎的叙述正确的是()A.大肠杆菌引起的,肾盂、肾间质化脓B.葡萄球菌引起的,肾盂、肾间质化脓C.大肠杆菌引起的,肾小球、肾小管化脓D.葡萄球菌引起的,肾小球、肾小管化脓75、高分化的鳞癌最主要的特征______A.癌巢形成B.癌株形成C.异型性小D.分化程度高76、股骨骨折患者术后2~3周下床活动时出现肺栓塞而死亡,应考虑为()A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.气体栓塞D.其他栓塞77、关于干酪样坏死,下述哪项叙述是错误的______A.坏死灶呈淡黄色B.镜下见坏死不彻底、组织轮廓尚存C.容易钙化D.有时可发生液化78、肺肉质变的病变特点是______A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化79、构成细胞性硅结节的主要细胞是______A.成纤维细胞B.血管内皮细胞C.纤维细胞D.吞噬硅尘的巨噬细胞80、下列关于血型的叙述,哪项是正确的()A.AB0血型系统中存在天然抗体B.AB0血型系统中不存在免疫性抗体C.Rh血型系统中存在天然抗体D.Rh血型系统中d凝集原的抗原性最强二、填空题81、血小板的生理功能可分为______、______和帮助维持血管壁的完整性。82、风湿病时巨噬细胞吞噬_____坏死组织形成特征性的枭眼细胞。83、弥漫性非毒性甲状腺肿的病理变化分为三期,最后一期称______。84、神经调节的基本方式是_____,其结构基础称为_____。85、绒毛心是______炎,疖是______炎,皮肤水泡是______炎。86、在呼吸运动调节中,中枢化学感受器的适宜刺激是_____;缺氧兴奋呼吸是通过刺激_____化学感受器引起。87、机体皮肤散热的主要方式有_____、_____、_____和______。88、_____相对稳定,对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要,而_____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用。89、机体功能活动调节方式主要有______、______和______三种。90、弥漫性非毒性甲状腺肿又称_____;按其病变发展过程可分为三期:_____、_____、_____。三、名词解释91、渗出______92、下丘脑调节肽93、继发性颗粒性固缩肾_____________________94、能量代谢95、伤寒细胞96、恶病质97、COPD_____________________98、球-管平衡_____________________99、脓肿________100、胆盐的肠-肝循环____________四、问答题101、何谓化生?常见的化生类型有哪些?举例说明________102、食物进入胃内进行消化吸收所需要的主要消化液是什么?并简述其成分及作用。103、试述胸膜腔负压形成的原理及其意义。_____________________104、颗粒性固缩肾见于什么疾病?简述颗粒性固缩肾的病理变化特点。五、论述题105、某女,60岁,2周前发生头晕头痛,经休息、治疗后好转,于2小时前发生心悸等症状前来就诊,测量心率为186次/分。请阐述此时病人心输出量的变化,并说明影响心输出量的因素。病理解剖学部分106、风湿性心内膜炎主要累及哪个部位?风湿病累及皮肤变化表现的症状是什么?请简述风湿病的病理变化。

参考答案一、选择题1、A2、D3、A4、C5、A[解析]肾盂肾炎是累及肾盂、肾间质和肾小管的化脓性炎症,病变主要由细菌感染引起,以大肠杆菌最为常见。6、C7、A8、B[解析]大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌(90%以上)引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。9、D[解析]羊水栓塞的证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水的成分,包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液,亦可在母体血液中找到羊水的成分。10、B11、B[解析]胰岛A细胞分泌胰高血糖素,胰岛B细胞分泌胰岛素,胰岛D细胞分泌生长抑素,胰岛PP细胞分泌胰多肽。12、B13、D[解析]肉芽组织是一种由新生的薄壁毛细血管、增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观,呈鲜红色,颗粒状,质地柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织。14、A15、C16、B[解析]从月经开始到流血停止,相当于月经周期的第1~5天,历时4~5天,称为月经期。与周期性募集的卵泡快速生长时期相对应,一般为月经周期的第6~14天,这段时间称为增生期,亦称卵泡期或排卵前期。从排卵日起到月经到来日止,相当于月经周期的第15~28天,历时13~14天,这段时间称为分泌期,亦称黄体期或排卵后期。17、C[解析]风湿病可引起风湿性心肌病和风湿性关节炎。风湿性内膜炎最常累及二尖瓣,形成疣状心内膜炎,在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物,不易脱落;风湿性心外膜炎可导致心包粘连,但是风湿性心肌炎一般不引起心肌细胞广泛纤维化。18、A19、C[解析]急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理特征是系膜细胞和内皮细胞增生。20、A21、C[解析]根据泊肃叶定律,可得到计算血流阻力的公式R=8ηL/πr4,血流阻力(R)与血液黏度(η)以及血管长度(L)成正比,与血管半径(r)的4次方成反比。血管的半径主要取决于小动脉和微动脉的半径。而外周阻力是指来自于小动脉和微动脉的阻力。故本题外周阻力主要由微动脉的口径决定。22、C[解析]胚胎期缺碘使婴幼儿甲状腺激素合成不足以及出生后甲状腺功能低下,都可以导致神经系统发育明显障碍以及骨骼的生长发育与成熟延迟,出现明显的智力低下、身材矮小等症状,称为呆小症或克汀病。幼年时期生长激素分泌不足,则生长迟缓、身材矮小,称为侏儒症。23、A[解析]在成人安静、闭目、清醒时,出现的脑电波形为α波。24、A[解析]大红肾、蚤咬肾主要见于急性弥漫性增生性肾小球肾炎,其病变主要为肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生,又称毛细血管内增生性肾小球肾炎。25、D[解析]胃液中含有大量的黏液,由于黏液具有较高的黏滞性和形成凝胶的特性,分泌后即覆盖于胃黏膜表面,在胃黏膜表面形成一层厚约500μm的保护层。胃黏膜内的非泌酸细胞能分泌,另外,组织液中少量的也能渗入胃腔内。进入胃内的与胃黏膜表面的黏液联合形成一个抗胃黏膜损伤的屏障,称为黏液-碳酸氢盐屏障,它能有效地保护胃黏膜免受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤。26、C[解析]动脉粥样硬化脂纹期病变特点是泡沫细胞形成。27、B28、A29、A[解析]形成血浆晶体渗透压的主要是氯化钠;形成血浆胶体渗透压的主要是白蛋白。30、B31、C[解析]小脑分为前庭小脑、脊髓小脑和皮层小脑三个功能部分。前庭小脑参与身体姿势平衡功能的调节;脊髓小脑主要功能是协调随意运动,调节肌紧张;皮层小脑参与随意运动的策划和运动程序的编制。32、D33、B34、D35、B36、D37、C[解析]由于进食引起机体产生“额外”产热觉的现象称为食物特殊动力效应。实验证明,在三种主要营养物质中,进食蛋白质的特殊动力效应最为显著,持续时间也最长。38、A39、A[解析]小叶性肺炎是以细支气管为中心及其所属肺组织的急性化脓性炎症,其病变范围相当于一个肺小叶,又因其病变以细支气管为中心,故又称为支气管肺炎。本病多发生于儿童、体弱老人及久病卧床者。小叶性肺炎主要由细菌感染引起,凡是能引起支气管炎的病原菌几乎都能引起本病。常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌和大肠杆菌等。其病理变化肉眼观,可见两侧肺组织同时受累,以下肺叶及背侧较为严重。两肺表面和切面多个散在的实变病灶,病灶直径多为0.5~1cm(相当于肺小叶范围),暗红色或灰黄色,质实。40、D41、C[解析]哮喘病人呼气比吸气更为困难,动脉血中PCO2升高,反射性使呼吸运动加深加快。42、D[解析]钠-钾泵是细胞膜上普遍存在的离子泵,本质为Na+-K+依赖式ATP酶,直接效应是维持细胞膜两侧Na+和K+的浓度差,使细胞外液中的Na+浓度达到胞质内的10倍左右,细胞内的K+浓度达到细胞外液的30倍左右。43、D44、B[解析]在结核病时,因病灶中含脂质较多,坏死区呈黄色,状似干酪,称为干酪样坏死。镜下为无结构颗粒状红染物,不见坏死部位原有组织结构的残影,甚至不见核碎屑,是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。由于坏死灶内含有抑制水解酶活性的物质,故干酪样坏死物不易发生溶解也不易被吸收,可发生机化、钙化。45、D[解析]给麻醉的家兔使用阿托品后,阿托品分别阻断了虹膜环行肌、胃肠平滑肌、心脏、支气管腺体上的M受体,从而导致家兔出现扩瞳、胃肠运动减弱、心脏功能增强以及支气管腺体分泌减弱等效应,故选项D正确。46、A47、B[解析]糖皮质激素是由肾上腺皮质的束状带合成及分泌的,当长期大量使用糖皮质激素时,长期抑制了下丘脑-垂体-靶腺轴,会导致肾上腺皮质的萎缩。如果突然停药,肾上腺皮质激素分泌不足,会产生。肾上腺危象。48、D[解析]在麻醉动物的中脑上、下丘之间切断脑干,肌紧张出现明显亢进,表现为四肢伸直、坚硬如柱、头尾昂起、脊柱挺硬,呈角弓反张的现象,称为去大脑僵直。49、B50、C51、D52、B[解析]静脉延续性血栓的体部是混合血栓。53、B54、B55、B56、B[解析]肿瘤的生物学行为主要包括肿瘤的生长范围、有无组织侵犯、肿瘤的异型性、肿瘤的扩散和转移及对机体的影响。肿瘤的异型性是判断肿瘤良恶性的重要组织学依据。57、B[解析]慢性支气管炎的主要病理变化:呼吸道黏液-纤毛排送系统受损,纤毛柱状上皮变性、坏死、脱落,再生的上皮杯状细胞增多,并发生鳞状上皮化生;黏膜下腺体增生肥大和浆液性上皮发生黏液腺化生,导致分泌黏液增多;管壁充血水肿,淋巴细胞、浆细胞浸润;管壁平滑肌断裂、萎缩,软骨可变性、萎缩或骨化。58、B[解析]蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。59、B60、B[解析]心肌不会发生强直收缩的原因是心肌的有效不应期特别长。61、C62、A63、D[解析]慢性硬化性肾小球肾炎肾脏肉眼观双肾体积缩小,表面呈弥漫性细颗粒状,切面皮质变薄,皮髓质界限不清,肾盂周围脂肪增多,大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。64、D65、B66、D[解析]癌多形成癌巢,实质与间质分界清楚,多经淋巴道转移,多见于40岁以后成人。肉瘤细胞多呈弥漫性分布,实质与间质分界不清楚,多经血道转移。67、A[解析]该患者股骨骨折术后2〜3周下床活动时发生肺动脉栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管损伤,术后血液凝固性增高,卧床休息血流状态改变导致下肢深静脉血栓形成,下床活动时引起血栓脱落而发生肺动脉血栓栓塞。脂肪栓塞主要发生在患者损伤后的1〜3天内。68、D[解析]发育正常的组织或器官,其实质细胞的体积缩小或数量减少,而致器官或组织的缩小称为萎缩。69、D[解析]眼视近物时,发生的一系列调节(包括晶状体变凸、瞳孔缩小、视轴会聚或辐辏反射)统称为眼的近反射。70、A[解析]睾丸分泌雄激素的主要细胞为间质细胞。71、B[解析]心肌梗死多发于老年人,故选项A错误。心肌梗死50%发生于左心室前壁、心尖部、室间隔前2/3;25%发生于左心室后壁、室间隔后1/3;也易见于左心室侧壁,故选项C错误。硝酸甘油治疗急性心肌梗死多采用静脉给药,不仅能降低心肌耗氧量、增加缺血区供血,还可抑制血小板聚集和黏附,从而缩小梗死范围,不可完全缓解,故选项D错误。心肌梗死多为贫血性梗死,故选项B正确。72、A73、A[解析]中晚期食管痛,此期患者已出现临床症状,如吞咽困难等。肉眼观,形态可分为四型:髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型。74、A75、B[解析]高分化鳞癌分化程度高,异型性小,癌细胞聚集形成癌巢,癌巢中央可见特征性的同心圆状红染的层状角化物,即角化珠或癌珠。76、A77、B[解析]干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型,主要见于结核病。这时坏死组织彻底崩解,镜下表现为红染颗粒状无结构物质,组织轮廓消失,与健康组织分界不清楚(与其他凝固性坏死不同),由于坏死组织含有较多脂质,色淡黄,质地松软,状如干酪,因而得名。78、B[解析]肺肉质变又称机化性肺炎。由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少,释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素,大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化。病变肺组织呈褐色肉样外观,故称肺肉质变。79、D[解析]细胞性硅结节由吞噬硅尘颗粒的巨噬细胞聚集形成,多位于肺小动脉周围。80、A二、填空题81、促进血液凝固参与生理性止血82、纤维素样83、结节期84、反射、反射孤85、纤维素性化脓性渗出性86、脑脊液和局部细胞外液的H+外周//错误:答案没有题号87、辐射传导对流蒸发88、血浆晶体渗透压、血浆胶体渗透压89、神经调节体液调节自身调节90、单纯性甲状腺肿增生期胶质贮积期结节期三、名词解释91、渗出:炎症局部组织血管内的液体成分、蛋白成分(如纤维蛋白、补体、抗体等)和各种炎症细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程。92、下丘脑调节肽:是指由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌,主要调节腺垂体活动的肽类激素的总称。93、继发性颗粒性固缩肾:慢性肾小球肾炎时,双肾体积对称性萎缩缩小、质地变硬,颜色苍白、表面呈弥漫性细颗粒状,切面皮质变薄,皮髓质分界不清,肾盂固有脂肪组织增多,称继发性颗粒性固缩肾。94、能量代谢:是指人体内物质代谢过程中伴随发生的能量贮存、释放、转移和利用过程。95、伤寒细胞:增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬能力,胞质内含有被吞噬的伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及一些坏死组织碎屑,这种细胞是本病的特征性病变,故称伤寒细胞。96、恶病质:恶性肿瘤晚期患者可发生严重消瘦、乏力、贫血、全身衰竭、皮肤干枯呈黄褐色,称恶病质。97、COPD:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组慢性气道阻塞性疾病的统称,以慢性不可逆性气道阻塞、呼气阻力增加和肺功能不全为共同特征的肺疾病的总称。98、球-管平衡:近端小管对钠和水的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%的现象。99、脓肿:器官或组织内局限性化脓性炎症,主要特征为局部组织发生溶解坏死,形成充满脓液的脓腔。100、胆盐的肠-肝循环:进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血,再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁,称为胆盐的肠-肝循环。四、问答题101、一种分化成熟的细胞类型在环境改变时被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程,称为化生。化生的常见类型有:(1)上皮组织的化生:①鳞状上皮化生:是最常见的化生类型。常见于气管和支气管。当此处上皮长时间受化学性气体刺激或慢性炎症损害而反复再生时,可由原来的纤毛柱状上皮转化为鳞状上皮;慢性胆囊炎时胆囊上皮的鳞状上皮化生;慢性宫颈炎时宫颈上皮的鳞状上皮化生等。②肠上皮化生:指慢性萎缩性胃炎时胃黏膜上皮转变为肠上皮。这种肠上皮化生可成为胃腺癌的发生基础。此外,反流性食管炎时,食管下段黏膜的鳞状上皮也可化生为胃型或肠型柱状上皮。(2)间叶组织的化生:如结缔组织或肌组织损伤后,间叶组织中的间充质细胞可转变为骨母细胞或软骨母细胞,称为骨化生或软骨化生。此外,骨骼肌可发生骨化生,即骨化性肌炎。102、(1)食物进入胃内进行消化吸收所需要的主要消化液是胃液。(2)成分:胃液的主要成分有盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子,其余为水、Na+、K+等无机物。(3)作用:①盐酸的生理作用:激活胃蛋白酶原,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境;使食物中的蛋白质变性而易于水解;杀灭随食物进入胃内的细菌;随食糜排入小肠后,促进促胰液素、缩胆囊素的释放,进而引起胰液、胆汁和小肠液的分泌;盐酸造成的酸性环境,有助于小肠内铁和钙的吸收。②胃蛋白酶可水解食物中的蛋白质,使之分解成和胨、少量多肽及游离氨基酸。③内因子可与进入胃内的维生素B12结合,保护维生素B12免遭肠内水解酶的破坏,同时促进维生素B12在回肠的吸收。④黏液可在胃黏膜表面起润滑作用,减少粗糙食物对胃黏膜的机械损伤;同时可与碳酸氢盐形成黏液-碳酸氢盐屏障,有效保护胃黏膜免受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤。103、胸膜腔内压一般低于大气压,故称为胸内负压。胸内负压形成前提是胸膜腔密闭。胸内负压形成原理是两种方向相反的力共同作用于胸膜腔而形成,一是肺内压,使肺泡扩张;二是肺回缩压,使肺泡缩小,即胸膜腔内压=肺内压一肺回缩压;因在吸气末和呼气末,肺内压等于大气压,故胸膜腔内压=大气压一肺回缩压;若将大气压视为零,则胸膜腔内压=一肺回缩力。胸膜腔负压的形成主要是由肺回缩压所形成。胸膜腔负压的生理意义:①维持肺泡处于扩张状态;②促进静脉血和淋巴液的回流。104、(1)高血压时,由于入球小动脉玻璃样变及肌型小动脉硬化、肾小管萎缩、间质增生。病变相对较轻的肾小球代偿性肥大,肾小管代偿性扩张。肉眼观,双肾对称性缩小,质地变硬,肾表面凸凹不平呈细颗粒状,称为原发性颗粒性固缩肾。(2)慢性肾小球肾炎为不同类型肾小球疾病发展的终末阶段,病因和发病机制及病理变化具有原肾小球疾病类型的特点。病变特点是肉眼观,双肾体积缩小,表面呈弥漫性细颗粒状;切面皮质变薄,皮髓质界限不清;肾盂周围脂肪增多;大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。光镜下大量肾小球发生玻璃样变和硬化,又称慢性硬化性肾小球肾炎;肾小管萎缩或消失,间质纤维化,伴有淋巴细胞及浆细胞浸润;病变轻的肾单位出现代偿性改变,肾小球体积增大,肾小管扩张,腔内可出现各种管型。五、论述题105、(1)此人心输出量减少。心率过快(超过160~180次/分),因舒张期过短,心室充盈血量严重不足,搏出量急剧减少,故心输出量减少。(2)影响心输出量的因素:心输出量等于搏出量和心率的乘积,凡能影响二者的因素都能影响心输出量。1)影响搏出量的因素:①前负荷:是指心室肌收缩前所承受的负荷,即心室舒张末期充盈的血量。心室充盈量是静脉回心血量和心射血后存在于心室内的余血量之和。正常情况下射血分数基本不变,因此,搏出量主要取决于静脉回心血量。在

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