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文档简介
2023年吉林省成考(专升本)生理学病理解剖学考试真题一、选择题1、关于良性高血压病的描述下列哪项是正确的()A.功能紊乱期细动脉发生玻璃样变B.功能紊乱期细动脉发生纤维素样坏死C.晚期可出现下肢间歇性跛行D.视网膜血管病变可以粗略反映高血压病的进展2、副交感神经节后纤维的递质是()A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.5-羟色胺D.多巴胺3、细菌进入血中并大量繁殖,同时引起全身中毒症状,称之为()A.菌血症B.脓毒血症C.毒血症D.败血症4、β肾上腺素能受体拮抗剂是______A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛尔D.阿托品5、胆汁的主要作用是()A.促进脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白质6、下列哪种激素在神经垂体贮存和释放()A.催乳素B.血管紧张素C.催产素D.促黑激素7、动脉粥样硬化脂纹期病变特点是______A.纤维帽形成B.斑块形成C.泡沫细胞形成D.血栓形成8、下列选项中,属于恶性高血压特征性病理变化的是______A.坏死性细动脉炎B.小动脉玻璃样变性C.细动脉玻璃样变性D.毛细血管内透明血栓9、在小肠内葡萄糖和氨基酸被吸收的机制是______A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运10、泌尿道最常见的恶性肿瘤是()A.肾透明细胞癌B.膀胱移行细胞癌C.输尿管癌D.肾母细胞瘤11、肉芽肿的主要组成成分是______A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞及其衍生物12、二尖瓣狭窄时,心尖部听诊区听诊特点及心脏形态是______A.收缩期隆隆样杂音,梨形心B.收缩期隆隆样杂音,球形心C.舒张期隆隆样杂音,梨形心D.舒张期隆隆样杂音,球形心13、下列哪种激素是由下丘脑室旁核分泌______A.胰高血糖素B.黄体生成素C.缩宫素D.生长激素14、关于Rh血型系统的叙述,错误的是()A.在人类与ABO血型同时存在B.抗原存在于红细胞表面C.我国大多数人为Rh阴性血型D.人的血清中不存在天然的Rh抗体15、胃黏膜不能被胃蛋白酶破坏的原因是______A.碳酸氢盐屏障B.有黏液细胞的保护C.胃蛋白酶的特异性D.黏液-碳酸氢盐的屏障作用16、慢性肺源性心脏病的中心环节是______A.肺动脉高压B.肺小动脉痉挛C.肺血管构型改建D.肺毛细血管床减少17、决定胸内压大小的主要因素是()A.气体分压差B.肺内压与大气压的压差C.跨肺压D.肺的弹性回缩力18、下列能使尿量减少的情况是______A.静脉滴注葡萄糖B.静脉滴注抗利尿激素C.静脉滴注甘露醇D.静脉滴注生理盐水19、动脉粥样硬化症的继发性病变不包括()A.血栓形成B.动脉瘤形成C.肉芽肿形成D.斑块内出血20、构成细胞性硅结节的主要细胞是______A.成纤维细胞B.血管内皮细胞C.纤维细胞D.吞噬硅尘的巨噬细胞21、骨肉瘤的最重要诊断依据是______A.鱼肉状B.Codman三角C.日光放射状阴影D.明显异型的梭形或多边形肉瘤细胞22、舞蹈病的病变部位主要在()A.中脑黑质B.小脑C.新纹状体D.下丘脑23、房-室延搁的生理意义是()A.增强心肌收缩力B.使心房和心室不同时收缩C.使心室肌不会产生强直收缩D.使心室肌动作电位幅度增加24、下列关于体温生理波动的描述,不正确的是______A.新生儿体温变化相较于成人变化不明显B.女性体温平均高于男性,排卵日最低C.清晨2~6时体温最低,午后1~6时体温最高D.正常成年人平均体温大于老年人25、下列关于血型的叙述,哪项是正确的()A.AB0血型系统中存在天然抗体B.AB0血型系统中不存在免疫性抗体C.Rh血型系统中存在天然抗体D.Rh血型系统中d凝集原的抗原性最强26、高血压病脑出血最常见的部位是()A.小脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下腔D.大脑白质27、以下能抑制唾液分泌的因素是()A.交感神经兴奋B.副交感神经兴奋C.食物的形状D.阿托品28、慢性支气管炎早期相对特征性病变为()A.上皮细胞变性坏死B.黏液腺增生肥大C.纤维结缔组织增生D.软骨和平滑肌损伤29、大最出汗时尿量的减少主要是由于()A.血浆晶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多B.血浆胶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多C.血容量减少导致的肾小球滤过率下降D.血容量减少引起的醛固酮分泌增多30、近髓肾单位的主要功能是()A.产生肾素B.浓缩、稀释尿液C.排泄Na+和Cl-D.释放血管升压素31、患者,男,55岁,低蛋白血症,大量蛋白尿,高度水肿和高脂血症。首先考虑为______A.膜性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.慢性硬化性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎32、切除动物双侧肾上腺后死亡的主要原因是缺乏()A.皮质激素B.肾素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素33、下列哪种肿瘤组织中可形成角化珠()A.腺癌B.骨肉瘤C.鳞状细胞癌D.纤维腺痛34、呼吸基本节律产生于()A.脑桥B.脊髓C.延髓D.大脑皮层35、Na+通道阻滞剂是______A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+36、睾丸分泌雄激素的主要细胞是______A.间质细胞B.精原细胞C.支持细胞D.精子细胞37、兴奋性突触后电位的特点______A.具有全或无性质B.其幅度与递质释放量成正比C.不易受药物影响D.有不应期38、自身调节是指细胞和组织器官在不依赖于神经或体液调节的情况下对刺激所产生的()A.稳态B.旁分泌C.前馈调节D.适应性反应39、刺激促胰液释放因素由强到弱()A.盐酸>蛋白质分解产物>脂肪酸B.蛋白质分解产物>脂肪酸>盐酸C.盐酸>脂肪酸>蛋白质分解产物D.蛋白质分解产物>盐酸>脂肪酸40、有关胆汁的描述,不正确的是______A.由胆囊分泌B.不含消化酶C.由肝细胞分泌D.可促进脂肪的吸收41、细肌丝的分子组成中不包括()A.肌动蛋白B.原肌球蛋白C.肌钙蛋白D.肌球蛋白42、血栓形成条件,下列哪项是错误的()A.血管内膜损伤B.血管中层坏死C.血流状态的改变D.血液凝固性增高43、心指数等于()A.心率×搏出量/体表面积B.心率×搏出量×体表面秋C.每搏输出量/体表面积D.心输出量×体表面积44、慢性支气管炎的主要病理变化不包括______A.黏膜纤毛柱状上皮变性、倒伏、脱落B.管壁肉芽肿形成C.黏膜下腺体增生肥大D.管壁淋巴细胞、浆细胞浸润45、下列哪项是癌的特点______A.多见于青年人B.多经血道转移C.实质与间质分界不清楚D.癌细胞排列呈巢状46、下列选项中左心室容积最大的是哪个期______A.快速射血期末B.减慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收缩期末47、平静呼吸时参与的肌肉是______A.膈肌、肋间外肌B.腹肌、肋间外肌C.膈肌、肋间内肌D.腹肌、肋间内肌48、下列哪项是正确的()A.皮下血肿是外出血B.颅内出血是外出血C.上消化道出血可引起呕血D.胃出血称蛆血49、主动脉和大动脉在维持动脉血压中起重要作用,主要由于______A.口径大B.管壁厚C.血流速度快D.管壁有较大弹性50、肾梗死周围可见充血、出血带,其形成原因是______A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血51、小肠特有的运动形式是______A.分节运动B.蠕动冲C.集团蠕动D.袋状往返运动52、维持胸内负压的必要条件是______A.呼吸肌收缩B.呼吸肌舒张C.胸膜腔的密闭D.胸腔扩张53、下列生理过程中,属于负反馈机制的调节是()A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降压反射54、在整个反射弧中易出现疲劳的部位是()A.感受器B.反射中枢的突触C.传入神经元D.传出神经元55、骨骼肌细胞外液中钠离子浓度降低使()A.动作电位幅度变小B.去极化加速C.静息电位增大D.膜电位降低56、给家兔静脉注射抗利尿激素后尿量减少,该家兔尿量减少的主要机制是远曲小管和集合管()A.对水的通透性增高B.对Na+重吸收增多C.对尿素重吸收增多D.管腔内溶质浓度降低57、有关大肠癌的叙述正确的是()A.多见于直肠,多为腺癌B.多见于直肠,多为鳞癌C.多见于盲肠,多为鳞癌D.多见于盲肠,多为腺癌58、下列哪项是正确的______A.皮下血肿是外出血B.颅内出血是外出血C.上消化道出血可引起呕血D.胃出血称蛆血59、白细胞在炎症局部聚集的现象称为()A.白细胞游出B.白细胞趋化C.炎细胞浸润D.炎细胞吞噬60、正常成熟红细胞形态呈______A.双凹圆盘形B.双凸扁盘形C.球形D.椭圆形61、生物活性最强的甲状腺激素是()A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸62、副交感神经兴奋可引起______A.心率加快B.糖酵解加强C.胃肠运动减弱D.支气管平滑肌收缩63、判断组织兴奋性的指标是()A.阈上刺激B.阈下刺激C.阈刺激D.阈值64、下列哪项属于癌前疾病()A.胃溃疡B.慢性浅表性胃炎C.皮肤瘢痕D.肺结核球65、下列选项中,能促进胃排空的是______A.肠-胃反射B.缩胆囊素C.迷走-迷走反射D.促胰液素66、小脑绒球小结叶生理功能是()A.加强远端肢体的耕细运动B.协调随意运动C.抑制肌紧张D.维持身体67、风湿病的特征性病变为()A.充血、水肿B.风湿性肉芽肿C.黏液样变性D.炎细胞浸润68、六胺银与PASM染色时基底膜呈双轨状的是______A.膜增生性肾小球肾炎B.膜性肾小球肾炎C.系膜增生性肾小球肾炎D.急性弥漫性增生性肾小球肾炎69、血型通常指()A.红细胞膜上特异抗原类型B.红细胞膜上特异抗体类型C.血浆中抗原类型D.血浆中抗体类型70、能促进铁吸收的是()A.维生素CB.维生素DC.维生素KD.内因子71、成人在清醒、安静、闭目时,出现的脑电波形是______A.α波B.β波C.θ波D.δ波72、来源于左心的栓子,最常栓塞的器官是______A.脑B.肺动脉C.肺静脉D.肝73、下列关于动作电位的描述,正确的是______A.可以总和B.不衰减传导C.没有不应期D.没有“全或无”的现象74、在中脑上、下丘之间切断动物脑干,可出现()A.肢体痉挛麻痹B.α-僵直C.去皮层僵直D.去大脑僵直75、5-羟色胺(5-HT)在炎症病灶内的作用主要是______A.引起疼痛B.导致发热C.引起组织损伤D.增加血管通透性76、炎症渗出液最主要的原因机制是______A.静脉扩张、血流缓慢B.局部组织内血浆胶体渗透压升高C.毛细血管通透性升高D.毛细血管内流体静压升高77、肺肉质变的病变特点是()A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化78、下列哪一项属于去神经性萎缩()A.老年男性的睾丸B.心肌梗死后心室壁变薄C.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉D.老年女性的子宫79、快速进行性肾小球肾炎的最主要病变是()A.中性粒细胞渗出于肾球囊内B.单核细胞渗出于肾球囊内C.肾小球毛细血管纤维素样坏死D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生80、下列有关急性肾炎综合征表现的描述,错误的是______A.脂尿B.血尿C.少尿D.蛋白尿二、填空题81、中脑上、下丘之间切断脑干的动物,会表现为四肢伸直,脊柱硬挺,头尾昂起,此种现象称为______。82、胃溃疡底部在镜下可分为_____、_____、_____和______。83、脂肪变性最常发生在_____细胞。84、在月经周期中,_____水平出现两次高峰,_____水平出现一次高峰。85、慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的_____区;四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的_____区。86、组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称_____。87、输血时,主要考虑供血者的_____不被受血者的_____所凝集。88、93-96.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同,可分为______、______、______和______。89、动脉粥样硬化的特征性细胞是_____,结核病的特征性细胞是_____和_____。伤寒病的特征性细胞是_____。90、半规管感受______运动;椭圆囊和球囊感受______运动。三、名词解释91、减压反射____________92、坏疽____________93、下丘脑调节肽94、室壁瘤95、室壁瘤________96、应激反应______97、肺气肿98、结核球99、蜂窝织炎____________100、回返性抑制____________四、问答题101、食物进入胃内进行消化吸收所需要的主要消化液是什么?并简述其成分及作用。102、简述肝硬化的病理特征。________103、何谓化生?常见的化生类型有哪些?举例说明________104、简述良性高血压内脏器官病变期心、脑、肾的病变特点。____________五、论述题105、风湿性心内膜炎主要累及哪个部位?风湿病累及皮肤变化表现的症状是什么?请简述风湿病的病理变化。106、某男,48岁,企业中层领导。有高血压病史10年,常规服用降压药。近3个月经常出现头痛、头晕、心悸等表现。今晨起床后感觉头痛、头晕加重,加量服用原降压药物后缓解,上午因工作问题批评下属时,突然出现剧烈头痛、视物模糊、呕吐、摔倒,左侧肢体不能活动,随后意识模糊。入院体检:血压175/120mmHg,体温37℃,左侧肢体瘫痪及感觉消失,经抢救无效死亡。问:1.分析病人死亡的原因,并阐述其发生机制。2.描述缓进型高血压晚期重要内脏器官病理变化特点。
参考答案一、选择题1、D2、B3、D4、C[解析]β受体拮抗剂(阻断剂)为普蔡洛尔(心得安);α受体拮抗剂(阻断剂:为酚妥拉明;M受体拮抗剂(阻断剂)是阿托品;N受体拮抗剂(阻断剂)为筒箭毒(筒箭毒碱)。5、A6、C7、C[解析]动脉粥样硬化脂纹期病变特点是泡沫细胞形成。8、A[解析]恶性高血压的特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎(细动脉纤维素样坏死)。9、D[解析]葡萄糖、氨基酸在小肠黏膜上皮的吸收以及在近端肾小管上皮的重吸收,均是通过Na+-葡萄糖同向转运体或Na+-氨基酸同向转运体同向转运实现的,均属于继发性主动转运。10、B11、D[解析]肉芽肿的主要组成成分为巨噬细胞及其衍生物。12、C[解析]二尖瓣狭窄时,心尖部听诊特点为舒张期隆隆样杂音,心脏形态为梨形心。13、C[解析]由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素有血管升压素(抗利尿激素)和催产素(缩宫素)两种,其中催产素(缩宫素)主要由下丘脑室旁核分泌,而血管升压素(抗利尿激素)主要由下丘脑视上核分泌。二者由下丘脑分泌后均通过下丘脑-垂体束运送至神经垂体储存,当机体需要再释放入血。14、C15、D[解析]胃液中含有大量的黏液,由于黏液具有较高的黏滞性和形成凝胶的特性,分泌后即覆盖于胃黏膜表面,在胃黏膜表面形成一层厚约500μm的保护层。胃黏膜内的非泌酸细胞能分泌,另外,组织液中少量的也能渗入胃腔内。进入胃内的与胃黏膜表面的黏液联合形成一个抗胃黏膜损伤的屏障,称为黏液-碳酸氢盐屏障,它能有效地保护胃黏膜免受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤。16、A[解析]慢性肺源性心脏病发生的关键环节是肺动脉高压,肺动脉压升高导致以右心室壁肥厚、心腔扩大甚至发生右心衰竭的心脏病。17、D18、B[解析]抗利尿激素是决定远曲小管和集合管上皮细胞对水通透性的关键激素,抗利尿激素分泌增加,远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性增加,水的重吸收增加,因此尿量减少。19、C20、D[解析]细胞性硅结节由吞噬硅尘颗粒的巨噬细胞聚集形成,多位于肺小动脉周围。21、D[解析]骨肉瘤为最常见的骨恶性肿瘤。多见于青少年。好发于四肢长骨干骺端,尤其是股骨下端和胫骨上端。切面灰白色、鱼肉状,出血坏死常见;肿瘤破坏骨皮质,掀起其表面的骨外膜。肿瘤上下两端的骨皮质和掀起的骨外膜之间形成三角形隆起,是由骨外膜产生的新生骨,构成X线检查所见的Codman三角;由于骨膜被掀起,在骨外膜和骨皮质之间,可形成与骨表面垂直的放射状反应性新生骨小梁,在X线上表现为日光放射状阴影。这些影像学表现是骨肉瘤的特点。镜下,肿瘤细胞异型性明显,梭形或多边形,直接形成肿瘤性骨样组织或骨组织,这是诊断骨肉瘤最重要的组织学依据。骨肉瘤内也可见软骨肉瘤和纤维肉瘤样成分。骨肉瘤恶性度很高,生长迅速,发现时常已有血行转移。22、C23、B24、A[解析]儿童和青少年的体温较高,老年人因基础代谢低而体温偏低,新生儿特别是早产儿,由于体温调节中枢尚未发育完善,调节体温的能力较差,故体温易受环境因素的影响而发生变动。成年女性体温平均高于男性0.3℃,在月经周期中,体温在卵泡期较低,排卵日最低。体温在一昼夜之间有周期性的波动,表现为在清晨2~6时体温最低,午后1~6时体温最高。25、A26、B27、D28、B29、A30、D31、A[解析]患者男,55岁,有低蛋白血症、大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症的表现,初步怀疑肾病综合征。膜性肾小球肾炎属于肾病综合征且高发于老年男性,故选项A正确。快速进行性肾小球肾炎(急进性肾小球肾炎)与毛细血管内增生性肾小球肾炎(急性肾小球肾炎)都属于肾炎综合征,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,故选项B、D错误。慢性硬化性肾小球肾炎(慢性肾小球肾炎)主要表现为多尿、夜尿、低比重尿、高血压、贫血、氮质血症和尿毒症,见于各型肾炎的终末阶段,故选项C错误。32、A33、C34、C35、B[解析]Na+通道阻滞(断)剂是河豚毒素;K+通道阻滞(断)剂是四乙胺;Ca2+通道阻滞(断)剂是维拉帕米。36、A[解析]睾丸分泌雄激素的主要细胞为间质细胞。37、B[解析]突触后电位是发生在突触后膜上的局部去极化或超极化的局部电位。突触后电位分为兴奋性突触后电位(Epsp)和抑制性突触后电位(Ipsp)两种。局部电位的特点有两个:①幅度等级性(局部电位幅度与刺激强度成正比);②衰减式传导;③可以总和。故本题兴奋性突触后电位的特点是其幅度与递质释放虽成正比。38、D39、A40、A[解析]肝细胞可持续分泌胆汁。在非消化期,肝细胞分泌的胆汁主要储存于胆囊内;进食后,食物及消化液可刺激胆囊收缩,将储存在胆囊内的胆汁排入十二指肠。胆汁对脂肪的消化和吸收起易化作用,此外,胆汁的分泌(胆固醇、胆红素)还是机体的排泄途径之一。胆汁是唯一不含消化酶的消化液。41、D42、B43、A44、B[解析]慢性支气管炎的主要病理变化:呼吸道黏液-纤毛排送系统受损,纤毛柱状上皮变性、坏死、脱落,再生的上皮杯状细胞增多,并发生鳞状上皮化生;黏膜下腺体增生肥大和浆液性上皮发生黏液腺化生,导致分泌黏液增多;管壁充血水肿,淋巴细胞、浆细胞浸润;管壁平滑肌断裂、萎缩,软骨可变性、萎缩或骨化。45、D[解析]癌多形成癌巢,实质与间质分界清楚,多经淋巴道转移,多见于40岁以后成人。肉瘤细胞多呈弥漫性分布,实质与间质分界不清楚,多经血道转移。46、D[解析]左心室容积最大的时期是心房收缩期末;左心室容积最小时期是减慢射血期末。47、A[解析]人体主要吸气肌是膈肌和肋间外肌。平静吸气时,吸气肌收缩,吸气运动是一个主动过程;平静呼气时,呼气肌不参与运动,而是由膈肌和肋间外肌舒张所致,是一个被动过程。48、C49、D[解析]主动脉和大动脉的弹性贮器作用,对减小动脉血压在心动周期中的波动幅度具有重要意义。50、B[解析]肾梗死灶周围可出现充血、出血和炎症反应带。梗死的早期,梗死灶与正常组织交界处因炎症反应常出现充血出血带。51、A[解析]小肠的运动形式与胃的运动形式的区别和联系:紧张性收缩和蠕动均有,分节运动与容受性舒张是各自独有。52、C[解析]胸膜腔内压通常低于大气压,故称为胸内负压。维持胸内负压形成的必要条件是胸膜腔的密闭。53、D54、B55、A56、A57、A58、C[解析]外出血时血液常经自然管道排出体外。鼻出血流出体外称鼻衄;肺结核空洞或支气管扩张出血经口排出到体外称咯血;上消化道出血经口排出到体外称呕血;消化道出血经肛门排出,称便血;泌尿道出血随尿排出,称血尿;子宫腔的大出血,称血崩。微小的出血进入皮肤、黏膜、浆膜面,形成较小(直径1〜2mm)的出血点称为瘀点;瘀点融合成直径超过1cm的出血灶称为瘀斑;瘀点和瘀斑数量很多,称为紫癜,紫癜还可有瘀斑融合成的皮下血肿。59、C60、A[解析]红细胞呈双凹圆盘形,周边较厚,中央较薄,故选项A正确。球形红细胞属于异常红细胞,故选项C错误。血小板呈双凸圆盘形,故选项B错误。61、C62、D[解析]自主神经分为交感神经和副交感神经两种,二者对绝大多数器官是双重神经支配而作用相反。副交感神经兴奋可引起心率减慢减弱、支气管平滑肌收缩、胃肠运动加强、消化液分泌增多等;交感神经兴奋可引起心率加快加强、支气管平滑肌舒张、胃肠运动减弱、消化液分泌减少、糖酵解加强等。本题前三个备选答案均为交感神经兴奋的表现;故D选项为最佳答案。63、D64、A65、C[解析]迷走-迷走反射促进胃排空;肠-胃反射抑制胃排空。促胰液素、缩胆囊素抑制胃运动且抑制胃排空。66、D67、B68、A[解析]膜增生性肾小球肾炎由于肾小球系膜细胞增生和基质增多,沿毛细血管内皮细胞下向毛细血管基底膜广泛插入,导致毛细血管基底膜弥漫增厚,血管球小叶分隔增宽,呈分叶状,因插入的系膜基质与基底膜染色特点相似,所以在六胺银和PASM染色时,基底膜呈双线或双轨状。69、A70、A71、A[解析]在成人安静、闭目、清醒时,出现的脑电波形为α波。72、A[解析]来自主动脉系统或左心腔的栓子,随动脉血流运行,阻塞于各器官的小动脉内,常见于脑、脾、肾及四肢的指、趾部等。73、B[解析]动作电位的特点:①“全或无”现象:刺激强度未达到阈值,动作电位不会产生;刺激强度达到阈值后,即可触发动作电位,同时幅度也达到该细胞动作电位的最大值。②不衰减传播:动作电位一旦在细胞膜的某一部位产生,就会迅速向整个细胞膜传导,且动作电位的幅度和波形始终保持不变。③持续刺激不融合——脉冲式发放:连续刺激所产生的多个动作电位总有一定间隔而不会融合起来,呈现为一个个分离的脉冲式发放,故选项B正确。可以总和、没有“全或无”的现象属于局部电位的特点,故选项A、D错误。动作电位有绝对不应期与相对不应期,故选项C错误。74、D75、D[解析]5-羟色胺在炎症病灶内的主要作用是增加血管通透性。76、C[解析]渗出液的产生是由于血管通透性增高和白细胞主动游出血管所致。77、B78、C79、D80、A[解析]急性肾炎综合征起病急,常表现为血尿、蛋白尿和少尿,常有水肿和高血压。严重者出现氮质血症。二、填空题81、去大脑僵直82、渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕层83、肝84、雌激素、孕激素85、中央、周边86、纤维性修复87、红细胞、血浆(血清)凝集素(抗体)88、点状坏死碎片状坏死桥接坏死大片坏死89、泡沫细胞、上皮样细胞、朗汉斯巨细胞、伤寒细胞90、旋转变速直线变速三、名词解释91、减压反射:机体动脉血压升高时,通过对压力感受器的刺激,反射性地引起心输出量减少和外周阻力降低,使血压迅速回降到正常范围的过程,称为减压反射。92、坏疽:较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染,使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时,称为坏疽。93、下丘脑调节肽:是指由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌,主要调节腺垂体活动的肽类激素的总称。94、室壁瘤:心肌梗死时,梗死区坏死组织或瘢痕组织在心室内压力作用下,局部组织向外膨出而形成局限性膨隆。95、室壁瘤:心肌梗死时,梗死区坏死组织或瘢痕组织在心室内压力作用下,局部组织向外膨出而形成局限性膨隆。96、当机体突然受到各种伤害性刺激,如创伤、手术、寒冷、饥饿、疼痛、感染和惊恐等的刺激时,使血液中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素分泌浓度急剧增加,产生一系列非特异性全身反应,称为应激反应。97、肺气肿:是指末梢肺组织(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含气量过多伴肺泡间隔破坏,肺组织弹性减弱,导致肺体积膨大、通气功能降低的一种疾病状态。98、结核球:又称结核瘤,是指直径2~5cm,有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶。99、蜂窝织炎:指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎,常见于皮肤、肌肉和阑尾。100、回返性抑制:某一中枢的神经元兴奋时,其传出冲动沿轴突外传的同时,同时经轴突的侧支兴奋一个抑制性中间神经元,该抑制性中间神经元轴突折返抵达原先发动兴奋的中枢神经元并与之构成抑制性突触联系,通过释放抑制性递质,使原先发生兴奋的神经元及其同—中枢的神经元受到抑制,这种现象称为回返性抑制。四、问答题101、(1)食物进入胃内进行消化吸收所需要的主要消化液是胃液。(2)成分:胃液的主要成分有盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子,其余为水、Na+、K+等无机物。(3)作用:①盐酸的生理作用:激活胃蛋白酶原,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境;使食物中的蛋白质变性而易于水解;杀灭随食物进入胃内的细菌;随食糜排入小肠后,促进促胰液素、缩胆囊素的释放,进而引起胰液、胆汁和小肠液的分泌;盐酸造成的酸性环境,有助于小肠内铁和钙的吸收。②胃蛋白酶可水解食物中的蛋白质,使之分解成和胨、少量多肽及游离氨基酸。③内因子可与进入胃内的维生素B12结合,保护维生素B12免遭肠内水解酶的破坏,同时促进维生素B12在回肠的吸收。④黏液可在胃黏膜表面起润滑作用,减少粗糙食物对胃黏膜的机械损伤;同时可与碳酸氢盐形成黏液-碳酸氢盐屏障,有效保护胃黏膜免受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤。102、.肝硬化早期,肝体积可正常或稍增大,重量增加,质地正常或稍硬。晚期肝体积明显缩小,重量减轻,硬度增加。表面和切面呈弥漫全肝大小相仿的小结节,结节直径一般不超过1cm。切面可见圆形或类圆形岛屿状结构,周围有灰白色纤维组织条索或间隔包绕。肝硬化的特征性病变为假小叶的形成。假小叶是指由广泛增生的纤维组织将肝小叶或肝细胞再生结节进行分割并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团。镜下可见正常肝小叶结构破坏,被假小叶所取代。假小叶内的肝细胞排列紊乱,可有变性、坏死及再生的肝细胞。也可见再生的肝细胞结节,再生的肝细胞排列紊乱,细胞体积大,核大且深染,或有双核。中央静脉常缺如,偏位或两个以上。包绕假小叶的纤维间隔宽窄比较一致,内有少量淋巴细胞和单核细胞浸润,并可见小胆管增生。103、一种分化成熟的细胞类型在环境改变时被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程,称为化生。化生的常见类型有:(1)上皮组织的化生:①鳞状上皮化生:是最常见的化生类型。常见于气管和支气管。当此处上皮长时间受化学性气体刺激或慢性炎症损害而反复再生时,可由原来的纤毛柱状上皮转化为鳞状上皮;慢性胆囊炎时胆囊上皮的鳞状上皮化生;慢性宫颈炎时宫颈上皮的鳞状上皮化生等。②肠上皮化生:指慢性萎缩性胃炎时胃黏膜上皮转变为肠上皮。这种肠上皮化生可成为胃腺癌的发生基础。此外,反流性食管炎时,食管下段黏膜的鳞状上皮也可化生为胃型或肠型柱状上皮。(2)间叶组织的化生:如结缔组织或肌组织损伤后,间叶组织中的间充质细胞可转变为骨母细胞或软骨母细胞,称为骨化生或软骨化生。此外,骨骼肌可发生骨化生,即骨化性肌炎。104、(1)心脏的病变主要表现为左心室肥大,持续性血压升高,心肌工作负荷增加的一种适应性反应。心脏处于代偿期时,左心室壁增厚,但心腔不扩张,甚至略微缩小,称为向心性肥大。心脏重量增加,一般达400g(正常为250g左右)以上,甚至可增重1倍。晚期逐渐出现心腔扩张,称为离心性肥大。(2)肾脏的病变表现为原发性颗粒性固缩肾,为双侧对称性、弥漫性病变。(3)脑的病变表现为当高血压时,由于脑内细小动脉的痉挛和病变,患者可出现一系列脑部变化,包括脑水肿、脑软化和脑出血。五、论述题105、(1)风湿性心内膜炎病变主要侵犯心瓣膜,其中二尖瓣最常受累,其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。(2)急性风湿病时,皮肤出现环形红斑和皮下结节。1)环形红斑为渗出性病变。多见于躯干和四肢皮肤,为淡红色环状红晕,中央皮肤色泽正常。2)皮下结节为增生性病变。多见于肘、腕、膝、踝关节附近的伸侧面皮下结缔组织,直径0.5~2cm,呈圆形或椭圆形,质硬、无压痛的结节。(3)风湿病主要发生于结缔组织的胶原纤维,全身各器官均可受累,但以心脏、血管和浆膜等处的病变最为明显。风湿病的特征性病理变化为风湿小体,即Aschoff小体,对风湿病有诊断意义。1)变质渗出期是风湿病的早期改变。在心脏、浆膜、关节、皮肤等病变部位表现为结缔组织基质的黏液样变性和胶原纤维素样坏死。同时在浆液纤维素渗出过程中,有少量淋巴细胞、浆细胞、单核细胞浸润。此期病变可持续1个月。2)增生期或肉芽肿期,此期病变特点是在变质渗出的基础之上,在心肌间质、心内膜下和皮下结缔组织中,可见具有特征性的肉芽肿性病变,称为风湿小体或Aschoff小体。风湿小体由聚集于纤维素样坏死灶内的成群风湿细胞及少量的淋巴细胞和浆细胞构成。风湿细胞由增生的巨噬细胞吞噬纤维素样坏死物质后转变而来。风湿细胞也称为Aschoff细胞,在心肌间质内的Aschoff细胞多位于小血管
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