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文档简介
第二节人体免疫功能异常新课程标准核心素养1.举例说明免疫功能异常可能引发的疾病,如过敏、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病等的致病机理。2.简述HIV感染人体的机理,了解怎样预防艾滋病。1.生命观念——通过免疫失调的类型及产生症状建立调节稳态观。2.社会责任——通过学习免疫失调产生的机理及危害,做好预防措施。知识点(一)免疫功能缺陷1.概念:由机体免疫功能不足或缺陷引起的疾病。2.分类(1)原发性免疫缺陷病:由于遗传而生来就有的免疫缺陷,如先天性的B细胞免疫缺陷病。(2)继发性免疫缺陷病:由疾病或其他因素引起的免疫缺陷,如艾滋病。3.艾滋病(1)病原体:人类免疫缺陷病毒(HIV)。(2)致病机理:HIV侵入人体后攻击的主要对象是T细胞,患者体内的T细胞数量与HIV浓度之间存在一定的关系,可分为四个阶段:在HIV侵入人体的第一阶段,免疫系统具有推毁大多数HIV的功能;在第二阶段,随着HIV浓度的增加,T细胞数量逐渐减少,患者常会出现淋巴结肿大等症状;在第三阶段,T细胞的数量不断减少,免疫系统被严重破坏。患者感染各种疾病的机会增加;到了第四阶段,患者的免疫力几乎全部丧失。(3)传播途径:主要有eq\a\vs4\al(性)传播、血液传播和母婴传播。(4)预防措施:①采取安全的性行为,如使用避孕套;②避免注射吸毒;③接受检测并积极治疗HIV等性传播感染病;④不与他人共用牙刷和剃须刀;⑤不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。4.其他免疫缺陷病(1)人体因遗传等因素导致原发性免疫功能的缺陷,如先天性的B细胞缺陷(患者的B细胞不能成熟,因此不能正常生成抗体。所以,该病的主要特征为抗体水平的降低或缺失,因此患者会反复发生化脓性感染。)(2)长期使用免疫抑制剂、某些抗生素或者接受大剂量的放射线治疗,也可能造成免疫功能缺陷。(1)艾滋病属于继发性免疫缺陷病的一种(√)(2)类风湿性关节炎是由免疫系统攻击人的心脏瓣膜造成的(×)(3)HIV主要攻击人的细胞毒性T细胞,特异性免疫基本丧失(×)(4)与HIV感染者握手、拥抱,共用剃须刀等不会使人感染(×)(5)某人因抗体损伤了胰岛素的受体而罹患糖尿病属于免疫缺陷病(×)(6)某婴儿患有艾滋病属于先天性免疫缺陷病(×)(7)长期使用免疫抑制剂、某些抗生素或者接受大剂量的放射线治疗,也可能造成免疫功能缺陷(√)1.(社会责任)了解艾滋病的知识,养成健康生活的良好习惯。(1)艾滋病患者的直接死因是艾滋病病毒引起的严重感染吗?如果不是,那直接死因是什么?提示:不是。直接死因是由其他病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。(2)临床出现艾滋病症状,最终患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,或发生恶性肿瘤而死亡,表明患者丧失了免疫系统的哪项功能?提示:丧失了免疫防御和免疫监视功能。2.下图表示HIV感染人体后,HIV浓度和T细胞数量变化曲线。据图推测人的免疫系统能成功抵制大多数病原体,但为何不能抵御艾滋病病毒?提示:因为艾滋病病毒直接杀死的是在免疫系统中起重要作用的辅助T细胞,当辅助T细胞被杀死之后,免疫系统就处于瘫痪状态,因而不能抵御艾滋病病毒。从六个角度归纳概括艾滋病的相关知识1.下列关于免疫缺陷病的叙述正确的是()A.免疫缺陷不能遗传B.免疫缺陷的原因是免疫细胞的发育、分化、成熟、执行功能等环节发生障碍C.获得性免疫缺陷疾病就是指艾滋病D.免疫缺陷疾病患者容易被病原微生物感染解析:选B先天性免疫缺陷疾病可以遗传,获得性免疫缺陷疾病是一类疾病的总称,其典型例子为艾滋病。2.人类免疫缺陷病毒(HIV)有高度变异性,感染机体后可损伤多种免疫细胞,并通过多种机制逃避免疫系统识别和攻击。下列相关叙述错误的是()A.HIV感染人群比健康人群更易患甲型H1N1流感B.HIV的高度变异性,致使疫苗效果难以持久C.被HIV潜伏感染的细胞表面没有HIV蛋白,利于病毒逃避免疫系统识别和攻击D.HIV破坏免疫系统,机体无体液免疫应答,不能通过检测抗体来诊断HIV感染解析:选DHIV感染人体后可损伤多种免疫细胞,使人体的免疫力下降,故HIV感染人群比健康人群更易患甲型H1N1流感;HIV的高度变异性,使原疫苗对变异后的HIV不能起到免疫预防的作用;HIV蛋白是抗原,被HIV潜伏感染的细胞表面没有HIV蛋白,利于病毒逃避免疫系统的识别和攻击;HIV主要攻击辅助T细胞,机体仍保留部分体液免疫应答,故能通过检测抗体来诊断HIV感染。3.12月1日是世界艾滋病日,目前艾滋病已成为一个严重的社会问题。下列关于艾滋病的叙述,错误的是()A.艾滋病的传播途径有血液传播、母婴传播、性传播B.与艾滋病人握手、共餐不会感染艾滋病C.HIV最初侵入人体时,免疫系统可以摧毁大多数病毒D.HIV大量增殖引起T细胞大量死亡是艾滋病患者的直接死因解析:选D艾滋病病毒存在于艾滋病患者和携带病毒者的血液、精液、唾液、泪液、乳汁和尿液中;因此,艾滋病的传播途径是:性传播、血液传播、母婴传播等;HIV最初侵入人体时,免疫系统可以摧毁大多数病毒;HIV大量增殖引起T细胞大量死亡,免疫系统被严重破坏,患者感染各种疾病而死亡,艾滋病不是患者的直接死因。知识点(二)过敏性疾病和自身免疫病1.过敏性疾病(1)超敏反应:一般情况下,当已产生免疫的人体再次接触相同抗原时,因异常的、过高的免疫应答而导致组织损伤或生理功能紊乱,这被称为超敏反应。(2)过敏反应的概念过敏反应是由一类抗体(IgE)介导、多种血管活性胺类物质参与的一类超敏反应。(3)过敏原①概念:引起超敏反应的抗原称为过敏原或变应原。②实例:鱼、虾、牛奶、蛋类、花粉、花生、室内尘土、磺胺、奎宁、宠物的皮屑、棉絮等都是(或含有)过敏原。③特点:a.极少危及生命;b.普遍性;c.有明显的遗传倾向和个体差异。2.自身免疫病(1)概念如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状,就称为自身免疫病。(2)分类(3)实例分析如某种链球菌的表面有一种抗原分子,与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似,当人体感染这种病菌后,免疫系统不仅向病菌发起进攻,而且也向心脏瓣膜发起进攻。结果,在消灭病菌的同时,心脏也受到损伤。这就是风湿性心脏病。(4)常见疾病:常见的自身免疫病还有类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、自身免疫性血小板减少性紫癜、急性风湿热、胰岛素依赖性糖尿病等。(1)过敏反应一定会引起组织损伤(×)(2)过敏反应过程中有细胞毒性T细胞的参与(×)(3)过敏反应时,不同体质的人过敏反应的程度是不同的(√)(4)机体第一次接触过敏原,一般不会发生过敏反应(√)(5)过敏原是抗原,能引起免疫系统分泌抗体(√)(6)小明在一次吃大虾时发生了过敏反应,说明他从前没有吃过大虾(×)1.(生命观念)过敏原与抗原概念等同吗?说明二者的关系。提示:不等同。过敏原一定是抗原,抗原不一定是过敏原。过敏原有个体差异,抗原无个体差异。2.(科学思维)过敏反应产生的抗体和体液免疫产生的抗体有何不同?提示:过敏反应的抗体吸附在某些细胞的表面,体液免疫的抗体主要分布在血清中,随体液运输到全身各处。3.(社会责任)某人对桂花树的花粉过敏,你作为一个医生请给患者一个合理的建议。提示:尽量避免接触桂花树的花粉或者以桂花为材料的食品,桂花开花季节应佩戴口罩。4.(社会责任)结合风湿性心脏病的致病原因,如果你是一名健康咨询师,指导咨询者如何避免患风湿性心脏病?提示:避免接触引发风湿性心脏的某种链球菌。1.过敏反应与体液免疫的比较比较内容过敏反应体液免疫激发因素过敏原抗原反应时机机体再次或以后接触过敏原机体第一次或以后各次接触抗原抗体分布吸附在皮肤、消化道或呼吸道黏膜和某些细胞的表面血清、组织液及外分泌液反应结果使细胞释放组织胺等物质,从而引发过敏反应是机体正常的防御功能,使抗原形成沉淀或细胞集团关系过敏反应是异常的体液免疫2.过敏反应发病机理与常见类型1.有的人吃了某种海鲜会腹痛、腹泻、呕吐,有的人吸入某种花粉便打喷嚏、鼻塞等,这些都是过敏反应症状。下列有关过敏反应的叙述,正确的是()A.过敏反应没有淋巴细胞参与B.过敏反应是免疫系统功能的正常反应C.过敏反应中产生抗体的细胞来源于骨髓中的造血干细胞D.机体首次接触过敏原即产生适应性免疫应答以保护自身解析:选C过敏反应是免疫系统功能的异常反应,即由免疫系统功能过强引起的,B错误;过敏反应中产生抗体的细胞是浆细胞,浆细胞来源于B细胞或记忆B细胞,最终来源于骨髓中的造血干细胞,故过敏反应有淋巴细胞参与,A错误,C正确;机体首次接触过敏原不会发生适应性免疫应答,已免疫的机体再次接受相同过敏原的刺激才能发生适应性免疫应答,即过敏反应,D错误。2.如图是外源性过敏原引起哮喘的示意图,下列叙述错误的是()A.过敏原初次进入过敏体质者体内不会发生过敏反应B.临床药物可以通过促进组织胺等过敏介质的释放来治疗哮喘C.过敏原诱发机体产生的抗体与正常免疫产生的抗体在体内分布不同D.预防该病发作的措施之一是避免再次接触诱发哮喘发病的过敏原解析:选B过敏反应是在过敏原再次进入人体时发生的反应,所以当其初次进入过敏体质者体内时不会发生过敏反应,A正确;临床药物可以通过抑制过敏介质的释放来治疗哮喘,B错误;过敏原诱发机体产生的抗体往往被某些致敏细胞吸附,而正常免疫产生的抗体主要分布在体液中,C正确;预防该病发作的措施之一是避免再次接触诱发哮喘的过敏原,D正确。3.当人体的免疫系统将自身物质当作外来异物进行攻击时,可引起自身免疫病。下列属于自身免疫病的是()A.艾滋病B.类风湿性关节炎C.动物毛屑接触性鼻炎D.抗维生素D佝偻病解析:选B艾滋病又叫获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是一种由人类免疫缺陷病毒引起的传染病,A选项错误;类风湿性关节炎是由于免疫系统异常敏感、反应过度,“敌我不分”地将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的疾病,属于自身免疫病,B选项正确;动物毛屑接触性鼻炎属于过敏反应,C选项错误;抗维生素D佝偻病是由X染色体上的显性基因控制的遗传病,D选项错误。[易错提醒]正确区分三类免疫失调病要语必背网络构建1.免疫缺陷病是由机体免疫功能不足或缺陷引起的疾病,分为原发性免疫缺陷病和继发性免疫缺陷病。2.HIV是引起艾滋病的病原体,主要攻击T细胞。3.传播途径:主要有性传播、血液传播和母婴传播。4.引起过敏反应的抗原物质是过敏原,过敏原再次进入机体才能引起过敏反应,避免再次接触过敏原是预防过敏反应的主要措施。5.过敏原刺激B细胞产生的抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道以及血液中某些细胞的表面。6.自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状,就称为自身免疫病。1.HIV侵染T细胞后,可复制出子代HIV继续侵染,导致人体免疫功能削弱。下列叙述错误的是()A.HIV通过识别并结合T细胞表面的相应受体,进入细胞B.DNA分子整合到T细胞的DNA过程会形成磷酸二酯键C.HIV侵染T细胞后形成DNA分子过程需要逆转录酶参与D.在T细胞内,以RNA为模板分别直接指导合成DNA、RNA和蛋白质解析:选DHIV侵入人体后能识别并结合T细胞表面的相应受体,进入细胞,A正确;HIV逆转录出DNA后会整合到宿主的DNA中,DNA片段的连接会形成磷酸二酯键,B正确;HIV逆转录出DNA需要逆转录酶参与,C正确;HIV是逆转录病毒,并不能直接以RNA为模板复制出RNA,D错误。2.少数人注射青霉素后出现胸闷、气急和呼吸困难等过敏(超敏)反应症状,严重者发生休克。以下有关叙述正确的是()A.出现青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫防御功能低下B.青霉素引起的病理性免疫反应,具有特异性和记忆性C.机体初次接触青霉素后,活化的浆细胞分泌细胞因子D.已免疫的机体再次接触青霉素后会发生自身免疫反应解析:选B人体产生过敏反应是由机体的免疫防御功能过强导致的;过敏反应属于再次免疫,能够记忆和识别特定的过敏原;浆细胞只能产生和分泌抗体,不能分泌细胞因子;自身免疫反应是由于机体免疫系统过于敏感,将机体自身的组织细胞、器官当作外来异物进行攻击,而此处的过敏反应是由机体免疫系统对外来物质(过敏原)过度敏感所引起的。3.下列人体反应依次属于正常免疫、自身免疫病、免疫缺陷、过敏反应的是()①某人一吃海鲜就出现严重的腹泻②美国有一免疫功能异常的儿童,不能接触任何病原体,少量病菌感染亦可导致严重发病③人体感染酿脓链球菌后,机体产生的抗体不仅向它发起进攻,也向心脏瓣膜发起进攻④当细菌的外毒素进入人体后,体内产生特异性的抗毒素与之结合,使它丧失毒性A.①③④②B.④③②①C.④②③①D.②④③①解析:选B①某人一吃海鲜就出现严重的腹泻,属于过敏反应;②美国有一免疫功能异常的儿童,不能接触任何病原体,少量病菌感染亦可导致严重发病,属于免疫缺陷;③人体感染酿脓链球菌后,机体产生的抗体不仅向它发起进攻,也向心脏瓣膜发起进攻,属于自身免疫病;④当细菌的外毒素进入人体后,体内产生特异性的抗毒素与之结合,使它丧失毒性,属于正常免疫。因此属于正常免疫、自身免疫病、免疫缺陷、过敏反应的依次是④③②①。4.如图表示人体内某种免疫失调病的致病机理。据图判断,下列叙述正确的是()①a表示的是浆细胞②方框内吞噬细胞属于淋巴细
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