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文档简介
关于特殊感染的处理及预防气性坏疽的处理流程定义气性坏疽是由梭状芽孢杆菌引起的急性特异性感染。气性坏疽芽孢梭状杆菌广泛存在于泥土和人蓄粪便中。第2页,共8页,2024年2月25日,星期天
临床表现1:局部症状:潜伏期可短至6-8小时,长至6日,但一般为1-4日。最早出现伤口剧痛,患部沉重,包扎过紧感。2:全身症状:病人有高热、脉速、烦躁不安、皮肤苍白等症状。第3页,共8页,2024年2月25日,星期天实验室检查红细胞计数可迅速降至1、0-2、0*/L,血红蛋白降到30%-40%,白细胞计数一般不超过15*10/L。伤口分泌物涂片检查可见大量的革兰氏阳性杆菌。厌养培养可见到气性坏疽芽孢梭菌。伤口可用3%过氧化氢或1:5000高锰酸钾溶液冲洗。第4页,共8页,2024年2月25日,星期天治疗1:手术治疗:术中禁止使用驱血带。2:高压氧疗法。3:应用抗生素:首选青霉素,对青霉素过敏的可改用红霉素。4:支持疗法。第5页,共8页,2024年2月25日,星期天预防彻底清创是预防创伤后气性坏疽的最可靠的方法。手术治疗气性坏疽的用物准备:尽可能使用一次性物品。第6页,共8页,2024年2月25日,星期天手术治疗气性坏疽的处理流程1:专用房间,专用仪器。2:手术中尽量使用一次性物品。3:污染的手术器诫用0、5%-1%的过氧乙酸清洗后再用双层医用垃圾袋包装好并注明“气性坏疽”字样送中心供应室高压灭菌处理。4:污染的物体表面(包括推送病人时被污染的推床)用1000mg/L的消毒剂或0、5%-1%的过氧乙酸擦拭或喷洒,作用30分钟。5:污染的地面用1000mg/L-2000mg/L拖地或喷洒地面,作用30分钟。6:污染的布类和伤口敷料、医用垃圾等用双层医用垃圾袋盛装包扎,外注明“气性坏疽”字样送医院医疗垃圾场,由医院统一送特种垃圾场焚烧处理。第7页,共8页,2024年2月2
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