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附件一湖北省省外工程勘察设计单位进鄂承揽工程勘察设计项目登记备案表备案单位:填表日期:湖北省建设厅制公司单位基本状况公司单位名称法定代表人职务职称技术负责人职务职称通讯地址邮政编码联系电话公司上级主管从属(中央公司工委、地方、其他)最早成立时间工商注册时间公司类型营业执照注册号注册资本(万元)既有资质等级承办任务范畴及证书编号工程勘察:工程设计:专项工程设计:工程总承包:其他:全员状况职工总数其中离退休人员数技术人员总数离退休人员数高级职称中级职称初级职称技术骨干状况技术骨干总数注册执业人员状况一级注册建筑师其中离退休人员数二级注册建筑师离退休人员数一级注册构造师离退休人员数二级注册构造师离退休人员数注册岩土工程师离退休人员数其他离退休人员数二、进鄂承揽工程勘察设计旳技术人员登记表序号姓名性别年龄职称所学专业从事专业勘察设计工龄身份证号码备注三、进鄂承揽工程勘察设计旳注册执业人员登记表序号姓名年龄专业注册类别及等级执业印章号与否离退休身份证号码备注以上注册执业人员印模:四、拟承办工程勘察设计项目状况项目名称地址建设单位联系电话承办方式直接委托□公开招标□邀请招标□其他□项目规模:(请根据项目类别、写明:高度、跨度、总面积、层数、或大、中、小型)五、近二年年检状况年度年检时间年检部门年检成果备注:六、单位简历单位公章、法人章、出图章(资质章)、合同专用章印模七、备案审查意见单位所在地省级建设行政主管部门意见(盖章)年月日项目所在地建设行政主管部门意见(盖章)年月日省建设行政主管部门意见(盖章)

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