临床医学检验：糖、蛋白质、脂类及其它代谢紊乱找答案

临床医学检验：糖、蛋白质、脂类及其它代谢紊乱找答案1、单选

低血糖时可出现()A．胰岛素分泌加强B．胰高血糖素抑制C．生长激素分泌加强D．生长激素分泌抑制E．肾上腺素分泌增加正确答案：C2、名词解释

Ⅰ型（江南博哥）酪氨酸血症正确答案：降解酪氨酸的延胡索酰乙酰乙酸酶和对-羟苯丙酮酸氧化酶活性下降，致血、尿中酪氨酸浓度增加，故称之。病人有严重的肝功能损害和肾小管功能不良，故又称肝肾型酪氨酸血症。3、判断题

维生素C的化学性质同时具有氧化性和还原性。()正确答案：对4、名词解释

清道夫受体正确答案：清道夫受体最早由Brown等人提出，经实验证实存在于巨噬细胞膜上，能够识别、结合、转运变性LDL无限制地被摄取进入细胞内的一种蛋白质受体。广泛分布在血管内皮细胞、平滑肌细胞膜。5、填空题

维生素PP缺乏症，其典型病例可有______________、______________、______________三个方面的体征，故有人称之为“______________”。正确答案：皮炎；腹泻；痴呆；三D症状6、填空题

目前发现的变性低密度脂蛋白LDL或修饰LDL包括________、__________和氧化LDL。正确答案：乙酰LDL；糖化LDL7、填空题

糖耐量试验是鉴定机体利用__________的能力，而糖尿病病人葡萄糖的耐量能力__________，糖耐量试验是确诊糖尿病的试验之一。甲状腺功能亢进的病人，其表现为耐糖__________，但血糖水平__________。正确答案：葡萄糖；降低；降低；正常8、单选

目前血浆蛋白质定量的参考方法为()A．考马斯亮蓝染色法B．双缩脲比色法C．凯氏定氮法D．磺柳酸法E．盐析法正确答案：C9、填空题

“痛痛病"是因饮用被______________污染的水源而引起的一种慢性中毒，首先发现于日本，其特点______________：______________、和______________。正确答案：镉；肾小管再吸收障碍；骨软化症；消化道吸收不良10、问答题

糖尿病患者会出现糖尿和多尿，为什么?正确答案：糖尿病患者血糖浓度高，当血糖浓度超过肾糖阈时，肾小球滤过的葡萄糖将不能全部由近球小管重吸收，而其他部位的小管又无重吸收葡萄糖的能力，导致终尿中出现葡萄糖，即糖尿。因为小管液葡萄糖的存在，小管液液质深度升高，妨碍了水的重吸收，从而出现渗透性利尿现象，引起多尿。11、单选

微量元素测定时，清洗玻璃器皿的方法正确的是()A．流水冲洗后浸泡于重铬酸清洁液数小时，用自来水冲洗干净，再用蒸馏水冲洗2～3次B．用2%次氯酸溶液浸泡数小时，再用自来水冲洗干净即可C．单独清洗，用稀硝酸浸泡后，再用去离子水冲洗2～3次D．用肥皂水清洗后，再用自来水冲洗干净即可E．应流水冲洗后浸泡于2%盐酸数小时，再用自来水冲洗干净即可正确答案：C12、问答题

治疗性生活方式改变的主要内容有哪些?正确答案：治疗性生活方式改变(TIL)被誉为是最经济有效的降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的方法，内容包括：①减少饱和脂肪和胆固醇的摄入；②增加植物固醇和可溶性纤维的摄入；③降低体重；④增加运动。13、单选

下列哪种元素是谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成成分()A．硒B．铜C．硅D．镍E．钴正确答案：A14、单选

下列哪条代谢途径不能补充血糖()A．肝糖原分解B．肌糖原分解C．食物糖类的消化吸收D．糖异生作用E．磷酸戊糖途径正确答案：B15、多选

急性时相反应时升高的血浆蛋白质有()A．AAGB．HpC．TRFD．CRPE．α2-MG正确答案：A,B,C16、单选

促进胆固醇酯化的物质是()A．载脂蛋白BB．载脂蛋白EC．卵磷脂胆固醇脂酰转移酶D．磷脂转运蛋白E．脂蛋白脂肪酶正确答案：C17、问答题

试述血浆脂蛋白的基本结构特征和主要功能。正确答案：血浆脂蛋白都具有类似的基本结构，呈球状，在颗粒表面是极性分子，如蛋白质，磷脂，故具有亲水性；非极性分子如甘油三酯、胆固醇酯藏于其内部，磷脂的极性部分可与蛋白质结合，非极性部分可与其他脂类结合，作为连接蛋白质和脂类的桥梁。几种主要的血浆脂蛋白有：(1)乳糜微粒(CM)：颗粒最大；脂类以甘油三酯为主含量高达98%，蛋白质含量少2%，因此密度极低，主要运输外源性TG。(2)极低密度脂蛋白(VLDL)：脂类占85%～90%，其中TG占53%、磷脂18%、胆固醇19%，蛋白质含量为10%，密度很低，VLDL是运输内源性TG的主要形式。(3)低密度脂蛋白(LDL)：脂类占73%，ApoB占20%～25%，LDL在血循环中运输胆固醇，影响胆固醇代谢。(4)高密度脂蛋白(HDL)：脂类约占50%，按密度大小又分为HDL1，HDL2和HDL3亚类，HDL主要是将胆固醇从肝外组织转运到肝进行代谢。(5)脂蛋白(a)(LP(a))：脂蛋白(a)结构类似LDL，并含有LDL中没有的载脂蛋白(a)，与纤溶酶原具有高度同源性。有足够证据表明LP(a)是动脉粥样硬化性疾病的一项独立危险因子。18、单项选择题

符合糖尿病代谢变化的是()A．肌糖原合成增加B．肌肉蛋白分解增加C．肝糖原合成增加D．肝合成胆固醇减少E．糖异生减少正确答案：B19、多选

人体内重要的含锌酶有()A．碳酸酐酶B．丙酮酸氧化酶C．碱性磷酸酶D．酪氨酸氧化酶E．乳酸脱氢酶正确答案：A,B,C,E20、单选

血浆中胆固醇酯占总胆固醇的百分比为()A．少于5%B．约占25%C．约占30%D．约占50%E．约占70%正确答案：E21、单选

最早被认识的急性时相反应蛋白是()A．CpB．CRPC．AAGD．TRFE．AAG正确答案：B22、名词解释

微量元素正确答案：系指占人体总重量1/10000以下，每人每日需要量在100mg以下的元素。23、单选

哪种载脂蛋白的主要合成场所不在肝脏()A．ApoAⅠB．ApoB48C．ApoB100D．ApoCⅢE．ApoE正确答案：B24、多选

C肽测定的主要用途有()A．评估胰岛素分泌B．评估空腹低血糖C．评估空腹高血糖D．监测糖尿病治疗的疗效E．监测胰腺手术效果正确答案：A,B,E25、问答题

前多用免疫比浊法测定的血清蛋白质有哪些?正确答案：目前免疫比浊法可以测定多种血清蛋白质，如ALB、PA、AAT、AAG、Hp、AMG、Cp、TRF、CRP，以及免疫球蛋白IgG、IgM、IgA和补体C3、C4，这14种蛋白质目前已有国际公认的标准参考物质，能用免疫比浊法测定血清和其他体液中的这些蛋白质；此外，免疫球蛋白轻链κ和λ、甲胎蛋白(AFP)、β2微球蛋白等在体液中的浓度也可用上述方法测定。26、单选

测定血清中哪种蛋白质，可协助Wilson病的诊断()A．ALBB．AAGC．AMGD．CpE．CRP正确答案：D27、多选

下列有关氨基酸代谢的说法正确的是()A．脱氨基生成氨和相应的α-酮酸B．脱羧基生成二氧化碳和胺C．最终产物为CO2、HO2和NH3D．不同氨基酸有不同的分解代谢酶E．氨基酸代谢酶或其他蛋白因子缺陷可引起继发性氨基酸代谢紊乱正确答案：A,B,C,D28、多选

致动脉粥样硬化的脂蛋白包括()A．ox-LDLB．小而密的LDLC．脂蛋白残粒D．Lp(a)E．HDL正确答案：A,B,C,D29、问答题

简述为减少分析前变异对血脂测定影响的主要措施。正确答案：主要措施有：(1)抽血前至少2周保持平时的饮食习惯，近期内体重稳定，无急性病、外伤、手术等意外情况。(2)抽血前3天避免高脂饮食，24小时内不饮酒，不作剧烈运动。(3)应在禁食12～14小时后空腹抽血。(4)除卧床的患者外，一般应坐位休息5分钟后抽血，静脉穿刺过程中止血带使用不应超过1分钟。(5)抽血前最好停用影响血脂的药物(如血脂调节药、避孕药、某些降压药、激素等)数天或数周，否则应记录用药情况。(6)妊娠后期各项血脂都会增高，应在产后或终止哺乳后3个月查血才能反映其基本血脂水平。急性冠状事件发生后，应在24小时内抽血检查，否则因脂蛋白的结构或浓度改变而影响结果的准确性。需要注意的是，因为血脂检查受许多因素的影响，如果一次检验结果接近或超过血脂异常判断值，应间隔1～2周，在同一家医院的实验室再次禁食12～14小时抽血复查，尽量减少或避免由于实验室误差或个体生理变异造成的