医院内窥镜信息管理系统建设方案_第1页
医院内窥镜信息管理系统建设方案_第2页
医院内窥镜信息管理系统建设方案_第3页
医院内窥镜信息管理系统建设方案_第4页
医院内窥镜信息管理系统建设方案_第5页
已阅读5页,还剩25页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

医院内窥镜信息管理系统建设方案

目录一、系统建设背景 4二、系统建设目标 5三、系统设计原则 63.1标准性原则 63.2智能科学性原则 63.3经济性原则 63.4扩展性原则 63.5先进性原则 6四、系统建设标准化规划 74.1部署工作站 74.2各科室内镜检查设备连接 74.3优化内镜检查工作流程 74.4与HIS系统融合 74.5与PACS系统融合 74.6与LIS系统的融合 84.7与全院信息系统融合 84.8完成专业报告 84.9全面提升科内工作与管理质量 8五、临床互动实现方式 85.1病人基本信息整合 85.2检查收费信息交换 95.3医院基础数据字典交换 95.4与PACS系统融合 9六、内镜科室电子化业务流程 11七、系统功能介绍 127.1系统特色功能介绍 127.1.1基于消息机制的调度与服务 127.1.2自动分诊 147.1.3结构化报告,所见即所得 157.1.4报告自动诊断 167.1.5广泛、详尽的文字模板输入和词汇输入 177.1.6灵活控制流程 187.1.7精确和强大的查询系统 187.1.8任意界面动态编辑 207.1.9更强大系统设置功能 217.1.10相关报告及病历查询 217.1.11全面、灵活的权限管理体系 217.1.11更安全的数据管理机制 227.2系统基本功能列表清单 247.3系统基本功能介绍 267.3.1检查预约 267.3.2检查登记 277.3.3检查分诊 277.3.4诊断工作站 287.3.5图像采集 287.3.6查询统计 297.3.7系统配置 297.3.8系统管理 297.3.9HIS接口 30

一、系统建设背景内窥镜技术临床治疗中的一个重要手段,它被广泛地应用于医疗的许多方面。在内镜检查时,治疗和诊断信息的采集、存储是一个重要环节,正确无误的病症信息采集是后续分析诊断工作的基础,而相关信息的长期有效的保存是方便患者复查或转院治疗的前提保障。但在以往内窥镜检查中,治疗和诊断信息的采集、存储都存在一定的弊端,如:医生口述病变,其主观性强,容易出现漏诊、误诊;医院将患者病历与患者的影像资料分别保存在纸质文档和胶片中,既不利于保存,也不利于管理;记录诊断信息时,医生还要花费大量精力进行手工输入,不仅效率低,还可能带来读写时的错误。。随着计算机性能的大幅度提升,为内窥镜室的信息处理和管理的改进创造了有利的条件:内窥镜的图像以数字形式存储,长时间存放不会失真,患者基本信息、主要症状、诊断结果等临床资料也能都以电子文档形式保存在计算机内,因而患者病历信息与患者图像也能进行统一存储。将患者的诊疗图文资料存储在计算机中,能够方便地进行查询,为随访、教学、科研等提供方便,如自动关联患者影像信息生成图文并茂的检查报告,改变多年来依靠手工书写病历的习惯,同时提高医院的诊疗、管理水平。

二、系统建设目标金仕达卫宁全院内窥镜信息管理系统(EIS)是针对医院内窥镜室业务流程的专业化信息管理软件,经过不断的发展完善,已经形成了一整套先进的内窥镜室数字化管理解决方案。实现各科室内镜检查病人的检查登记、分诊、影像信息采集、完成检查报告、报告发布与查询、相关数据流转和科室业务日常管理等的信息化,同时满足其他辅助诊断使用及管理等功能,着力推动内窥镜室数字化建设和医院的信息化建设。具体建设目标如下:部署内镜检查工作站:实现全院各科室目前以及即将购置的内镜影像设备的集中式的数字化内镜检查工作流程;实现内镜图像、文字集中统一存储:将全院各科室所有内镜诊断仪器的图像及病人文字报告资料集中存储在服务器中。建立内镜图文报告信息系统:利用计算机网络,实现“检查预约”→“登记签到”→“检查记录与图像采集”→“诊断与报告”→“审核报告”→“报告发布”等内镜信息无纸化、自动化工作流程;实现内镜图像的单帧视频影像采集及影像存储备份;实现诊断、报告书写及报告打印计算机化。内镜信息系统与HIS等信息系统的整合与数据交换:内镜信息系统与HIS整合,实现病人基本信息、收费信息、检查信息的双向交互;各科室内镜信息系统与其他医技科室信息系统的整合与数据交换,实现各科室相关报告的整合和互相调阅。提高效率及管理水平:减轻医生工作强度,提高工作效率,减轻病人痛苦。内窥镜图像经过数字化后归档、存储在系统内,调用及查询、检索、统计都方便快捷,病案及图像资料可通过光盘长期保存。提升诊断医师诊断水平:提供大量专家词库模板,用户可自由增加,修改专家词库模板。在报告编辑时可直接插入,只需输入关键信息即可得出诊断结果,辅助提升诊断医师的诊断水平,提高诊断医师的工作效率。整合与拓展:坚持医院以病人为中心的管理思想原则,充分利用医院现有的基础设施、设备、网络、信息技术资源;并满足以后再购置的设备随时连接入系统。

三、系统设计原则3.1标准性原则本系统严格遵循相关国际和国家标准,并符合卫生部《医院信息系统基本功能规范》要求,同时按照ISO9001国际质量管理体系进行开发与系统实施。按照IHE的建议进行流程设计。使用TCP/IP通信标准来作为所有应用通信之基础,以HL7作为我们为XX医院构建超声信息系统与医院其他影像科室之间进行通信的基础标准。3.2智能科学性原则该套信息系统能够充分满足各科室内镜检查业务需求与应用,并满足临床应用,同时适当考虑相应的教学、会诊和科研的需要,快速、准确、实时地提供有效的内镜影像和诊断报告等综合信息,满足医院自身要求,增强内镜信息系统的实用性。操作尽量智能化、科学化、简单化实用性原则3.3经济性原则充分利用医院现有基础设施、设备和信息技术资源,保护医院原有投资,同时全面考虑系统升级时对现有设施的利用,保证用户在系统中的投资及实现其价值的最优化。3.4扩展性原则金仕达卫宁的内镜信息系统软件采用模块化方式编程,组态化方式配置,所有的新增功能能够自动、方便无缝的集成到原来的系统中。应用软件的扩展并不影响原有数据库以及已存贮影像等信息的失效。在将来应用层面有更高层次需求时(如EMR、国际交流、区域化发展等),因为符合标准,所以具有很好的扩展性。同时,拓展WEB功能,增强临床影像浏览服务功能。3.5先进性原则严格遵从最新国际标准,保证产品的先进性。金仕达卫宁RIS系列产品为最早通过IHEConnectathon(IHEChina)测试的国内同类产品,参加了IHECHINA组织的2007至2009年全部的测试,并且PACS/RIS方面是所有参加测试的公司通过项目最多的公司。并先后参加中国卫生部PACS标准起草,为IHEChina发起成员单位以及理事单位。四、系统建设标准化规划完成内镜影像检查设备整合,建立完善的内镜信息管理系统,实现各科室内镜检查工作流程专业化,报告书写与发布规范化,内镜影像信息采集标准化,影像资料和病人信息保存可靠化。为进一步建设信息化医院打下坚实的基础。4.1部署工作站按照医院各科室内镜检查工作流程和工作特点,部署相应工作站,搭建内镜信息应用网络,组建内镜信息系统应用基础平台。4.2各科室内镜检查设备连接连接医院各科室现有内窥镜影像设备,实现非DICOM接口设备的影像标准化,实现内镜影像和报告资料标准化存储与管理。4.3优化内镜检查工作流程充分利用网络传输功能,减少检查诊断过程的人工环节,系统流程可根据需要进行设定或修改,优化工作流程,提高科室工作效率。4.4与HIS系统融合通过与HIS融合,实现患者检查申请、收费确认、预约管理、诊断结果反馈等关联业务流程的自动进行,提高工作效率并减少人工操作可能出现的错误。4.5与PACS系统融合与医院现有PACS系统融合,实现更大容量、更加安全、更加永久的存储保障,并通过PACS的相应功能,实现更加专业的影像后处理功能,提高诊断质量。4.6与LIS系统的融合对内窥镜检查患者进行诊断报告编辑是,诊断医师可直接查看患者检验信息,对比历史数据,分析患者病情发展趋势,无需界面切换。4.7与全院信息系统融合联接超声科、核医学科、病理科、放射科等影像科室,依靠PACS系统实现全院范围内的标准化数字化影像系统;其它科室以Web方式进行影像的快速调阅,实现影像诊疗的无胶片化、无纸化作业。4.8完成专业报告实现诊断报告模版化、规范化,报告集中管理打印;实现影像检查质量控制管理和诊断报告质量控制管理。4.9全面提升科内工作与管理质量在系统内部建立统一全面的用户权限管理;实现影像检查质量控制管理和诊断报告质量控制管理;实现科室内各种信息全面、实时、客观统计管理,提供数据分析统计功能并可作为量化管理与绩效考核的考评依据,系统可提供流程评估分析功能。五、临床互动实现方式以DICOM、HL7等国际标准为基础,利用IHE定义的技术框架,与全院PACS、HIS、LIS系统的无缝连接,实现业务流程信息的电子化、自动化、集成化运行及管理。主要整合内容包括:5.1病人基本信息整合内镜信息系统通过HIS提供的接口共享HIS中的病人信息。系统通过门诊号、住院号、医保卡号、就诊卡号查询HIS病人基本信息、处方(医嘱)收费信息和检查申请单信息。5.2检查收费信息交换内镜信息系统通过HIS提供的接口获取检查项目和收费信息。系统对处方(/医嘱)收费信息进行确认(写入标记),读取检查收费信息时还需包括病人预交金交纳情况以及报警提示。内镜信息系统软件在指定的计费点(计费点可以灵活设置为在预约、登记、到检、图像到达、审核的时刻)向HIS反馈收费确认消息,由HIS完成收费动作。费用追加的支持。由于检查科室决定最后的检查方法,可能对临床医生的医嘱进行项目追加,比如放射科的增强检查和附加胶片费用等,所以需要HIS提供费用追加接口来实现此项功能。退费流程的支持。在需要退费时,由内镜信息系统操作人员在系统中进行退费动作,同时把退费信息发送到HIS系统,系统在收到HIS系统的确认信息后,完成退费并打印退费凭证。5.3医院基础数据字典交换HIS作为医院的核心系统,建立和维护各种各样的数据字典。其中内镜信息系统需要用到以下的数据字典:医院科室、病区信息:医院职工信息:检查收费项目信息:检查临床项目信息:药品字典:……内镜信息系统通过HIS系统提供的接口共享数据字典。并定期做更新(周期长短可灵活设置)。其中尤为重要的是检查项目信息和检查子项目信息。HIS对这两个数据字典的任何增加删除必须及时通知内镜信息系统进行更新。5.4与PACS系统融合内镜科室作为医院重要的影像科室,其每日检查产生的大量影像信息,需要存储,以备报告打印,临床科室调阅,随访记录,后期诊断对比等。则这些影像需要专门的存储设备,或者由于医院信息化程度的提高,设有专门的影像信息存储与通信系统即PACS系统。我公司的内镜系统充分考虑到内镜科影像信息的这一特点,采用标准通信协议,满足各类信息存储和PACS系统之间进行传输、存储和调阅。适用于现有和未来添置的各种影像存储设备和系统。六、内镜科室电子化业务流程工作流程分析是系统实施过程中重要步骤之一,它决定了系统的规划和资料结构,还决定了所需的网络带宽。在工作流程分析的过程中,必须研究当前的工作流程模式。根据目前实际工作流程,确定计算机化后的流程合理性,并负责改正原工作习惯中的不恰当之处。依据《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》的要求,金仕达卫宁内窥镜室信息管理系统(EIS)实现全院内镜影像流程优化,实现“检查预约”→“登记签到”→“检查记录与图像采集”→“诊断与报告”→“审核报告”→“报告发布”等流程无纸化、自动化信息管理,实现患者内镜检查信息的全院共享。七、系统功能介绍7.1系统特色功能介绍7.1.1基于消息机制的调度与服务具体说明:整个流程基于消息的协作机制。在各个业务流程、工作点之间通过消息的传递建立一个环环相扣的协作机制。更体现程序的自动化、智能化。可以在医生、计算机、单个界面之间进行消息传递。交互式的通信技术使内镜科医生和临床医生间直接互相通信,协调工作流程。实例介绍:假设现在有一个病人(郑小妹)做检查,那么该病人从开始检查到完成检查这一期间内内窥镜科医生之间的工作流程可以通过以下几个步骤来进行:登记台的医生将该病人信息进行登记。见图“登记界面”。登记完成后,将发送“登记完成”的消息通知调度系统,调度系统将根据病人登记信息对病人自动进行分诊,安排病人具体做检查的房间,并在候诊厅以大显示屏幕(可结合语音)通知病人到指定地点进行检查。见图“分诊界面”,该图的左边部分所列是指可进行分诊的病人,右边部分所列是指以分配到检查室/检查设备上的病人。当该病人完成分诊后,将发送“完成分诊”的消息通知调度系统,调度系统马上将该病人的信息传送到该病人所分配到的检查室内,并通知医生要准备对该病人进行检查(计算机扬声器可协助通知),见图“报告界面”,该图左边部分的列表中将按顺序的列出被分配到该检查室的病人。登记界面:分诊界面:报告界面7.1.2自动分诊无需人工操作,即可自动将候诊的病人通过一定的规则分配到相应的检查室中。并结合大屏幕及语音通知病人分配情况,协助病人完成检查。分配规则可根据实际情况自行设定,如急诊病人优先分配等。提供“全自动模式”的分配方式,该模式下全部由调度系统根据分配规则进行分配,完全不需要人工干预即可完成对病人的分配。提供“半自动模式”的分配方式,该模式是通过人工触发调度系统并根据分配规则进行分配的方式完成对病人的分配。提供“手动模式”的分配方式,该模式则是完全的人工操作模式,该模式下医生可以不依据与分配规则对病人进行随意分配,完全由人为决定分配结果,一般该模式都可以与其他两种模式相结合使用,以达到对自动分配的结果进行手工调整的目的,但也可独立使用。实例介绍:假设现在有一个做内窥镜检查的病人(郑小妹)根据分配规则需要对其进行优先分配,而内窥镜科室有2个检查室(胃镜、肠镜)都可做内镜,假设两个检查室里现都有人正在作检查,再假设两个检查室的可等候人数都为1(人数可设置)且现都无人等候,我们来看看在3种分配方式下如何将病人进行准确而有效的分配,参考图“自动分诊”:全自动模式:由调度系统按顺序判断胃镜、肠镜是否可以分配病人(现等候人数有没有超过可等候人数),判断结果为胃镜可分配病人,于是就把病人分配到胃镜,病人等待检查(须等上一个病人结束检查),分配完成。半自动模式:调度系统不自动进行分配工作,而是由检查室的医生决定分配情况,假设胃镜9室的医生已经完成对上一个病人的检查,需要对下一个病人进行检查,于是检查医生按动“请求分配”的按钮通知调度系统进行分配工作,调度系统收到这一消息后马上将可分配的病人(郑小妹)分配到胃镜9室中,病人就可以马上进行检查,分配完成。手工模式:一般由登记医生来完成该种模式的分配,当医生发现有2个检查室可以分配时,且这两个检查室都已经有一个病人正在检查、都没有病人在等候,他可能将病人分配到任何一个检查室中。从以上分配方式可以看出,全自动模式避免了人为地操作,医生可以不用分配病人而完成对病人有序的检查,但在一定程度上加大了单个病人等候的风险;半自动模式虽然需要人工的干预但是分配更为合理,它减少了单个病人的等候时间和风险;而手工模式对独立使用没有积极的作用,需与前两者相结合更为实用。7.1.3结构化报告,所见即所得具体说明:报告输入界面如Word一样,支持自由排版等各种功能,支持编辑界面的显示比例设置(按报告窗体宽度、高度自适应,以及可直接放大及缩小,便于查看编辑)。无需预览,直接打印,所见即所得!可自由设置报告输入文字区域字体大小,以及可设置上标、下标、插入特殊字符等,以及可设置项目编号,及段落缩进等排版功能。实用的表格操作功能,新增表格、合并/拆分表格、删除行、删除表格等。报告可直接插入图片显示,可设置列数、图片是否居中、行/列间距、图片质量/剪裁等,并可对图片自定义显示大小。自定义报告界面模板,对报告模板中各区域设定相应的属性及参数,包括报告纸张大小及报告的各部分区域的编辑操作方式(支持文本框、复选框和下拉框等控件编辑相应字段)等。并可通过配置,实现不同报告类型打开相应格式的报告模板。灵活方便的快捷键操作,可通过上、下、左、右和Enter键来操作输入项,无需鼠标完成报告编写。极其方便的报告文字模板操作(请查看四、广泛、详尽的模板输入和词汇输入),初始可直接打开默认的报告文字模板,并可继续追加、替换相应部位的模板,从而大大方便了报告的编写操作。在编写报告过程中,可根据需要切换不同的报告模板格式,从而达到更改报告纸张大小、信息显示位置等,满足实际应用需求。支持文档存储,并可直接转PDF等文件格式。支持数字签名,可存入PASC服务器供各系统调取查阅。7.1.4报告自动诊断具体说明:输入项支持多选项配置,支持下拉框、文本框控件编辑。诊断模板中支持质控表格,可按照各系统、各部位模板的要求,配置相应所需的质控表格,使报告质控显示整齐、规范。具有高灵活性的自动诊断模板配置功能,支持达10多种诊断条件(如范围、区间、定值及含有等等条件),可实现自动得出诊断结论(结论支持字符串及数学公式计算)。可自定义输入项操作顺序,以及当前模板任意输入项之间相互关联(如检查描述中输入项输入,质控表格中相应输入项自动赋值等),减少不必要的多余操作。自动诊断配置跟随报告文档,保存后再次打开报告可继续对输入项进行操作,并自动诊断更改已存在的结论。诊断模板的自动整理、排版功能,自设排序功能。7.1.5广泛、详尽的文字模板输入和词汇输入具体说明:文字模板配置界面如Word一样,支持字体、排版等各种功能,模板中配置的效果即是报告中看到的的效果,实现模板加入到报告中所见即所得功能。灵活多变的文字模板配置功能。可根据实际需要,配置通用、正常模板,以及当前部位相关的病症的模板,在报告编写时,自由组合应用,缩短报告编写时间。格式化的模板输入方式,对模板中的输入项可进行控制。在报告中选中某个模板后,弹出一个模板窗口选择模板,然后输入内容,然后可再选择其他模板,最后将整个内容插入到报告中。采用相同的模板配置格式支持多种模板输入方式。提供自由灵活的词汇配置工具。所有控件都能支持词汇的输入。对同一输入项能同时支持模板输入与词汇输入。模板配置界面:7.1.6灵活控制流程具体说明:可对主要的业务流程进行有效的控制。可根据实际需求选择是否进行预约、分诊、二级审核的流程。当去掉某个流程后系统会自动将此流程的所有有关的部分隐藏,并确保整个系统流程的正确流转。自由的流程控制可适应不同级别的医院在不同发展阶段的不同需求。只需改变系统参数,即可达到流程的自由控制。实例介绍:如需对病人进行检查预约,只需启用预约流程,即可在登记界面中对病人进行预约操作。如需对病人进行自动的就诊分配,只需启用分诊流程,即可激活调度系统按照一定的分配规则对病人合理而有效的就诊分配。如需严格审核病人的报告,只需启用二级审核流程,即可使报告的后续处理流程发生变化,将加入报告审核工作界面对报告进行审核。7.1.7精确和强大的查询系统具体说明:“检查登记”界面中的“病人查询”页中、“病人列表”界面中、“批量收费”界面中、“报告发布”界面中、“回收已发布的报告”等多个界面中都可调用功能强大的高级查询功能。支持简单模式和复杂模式的高级查询。可将所有的系统存储数据作为条件项进行有效查询。可以添加任意多个条件项,条件项也可以无限重复。复杂模式下能支持任意组合条件间复杂的与、或关系。可以任意选择条件的运算符操作。条件内容的输入可支持下拉框选择。可以对动态增加存储数据进行查询(结合动态页面编辑)。可以将查询条件作为查询模板进行保存,以便下次可以快速定义查询条件。实例介绍:单模式下的条件查询。如图“简单模式查询”。复杂模式下的条件查询。如图“复杂模式查询”7.1.8任意界面动态编辑具体说明:可以按照用户需求随时随地修改任意的界面布局。可以增加或删除任意界面上的任意控件,而不影响程序的正常运行。可以实现对增加的控件作数据上的存取和修改。可以将修改后的界面保存成一个界面模板,以便将来使用。可以将一个界面模板导入到系统的某个界面中以方便配置。可以实现新增控件的各种复杂功能,包括报告模板的输入方式。可支持外部编辑工具的使用。实例介绍:界面动态编辑最实用也是必须使用的是报告输入界面,该界面的初始状态是没有任何一个可输入数据的控件,该界面完全需要配置才能使用。如图:初始界面配置可通过导入模板或手工配置完成。配置完成后的界面如图“配置后界面”所示,它可以实现信息的存取和修改、支持模板、词汇的模板输入、下拉框的选择输入以及复杂的其他输入方式。初始界面配置后界面7.1.9更强大系统设置功能具体说明:提供统一的图形化系统设置界面。设置可按个人、本机、系统分类。每个分类对应了相对的应用范围。系统的参数设置可根据具体情况进行重新分配所属的分类。可随意增加、修改、删除系统的参数设置而不需要修改程序。7.1.10相关报告及病历查询可通过相关报告的工作界面查看其他科室对某一个病人进行的检查情况如:在放射科室的报告输入工作界面中(如图“报告书写”)可点击屏幕下方“放射检查”“超声检查”,“心电检查”对病人进行超声、内镜、病理等报告的查询。如图:“相关报告”:7.1.11全面、灵活的权限管理体系角色管理:为系统增加不同的角色。为该角色设置权限,方便用户的权限的管理。权限管理:为了更形象地管理用户所具有的权限、不同用户在该系统中能执行的操作。为用户分配有不同权限的角色,方便用户的权限的管理。7.1.11更安全的数据管理机制具体说明:保留数据修改前的内容。记录修改数据的操作人员。快捷的修改记录查询方式。实例介绍:对某张报告进行修改,修改内容为:增加检查所见中的内容“左肺”。再次对该报告进行修改,修改内容为:将刚才增加的“左肺”删除。在该张报告输入界面中点击“修改记录”,查看修改记录,如图:“修改记录”修改记录

7.2系统基本功能列表清单一级功能二级功能功能描述检查预约检查排班设置某检查科室某类检查在未来某段时间可预约的检查人次。包括检查时间段(如:10:00-10:30),该检查时间段最多可安排检查人次。检查排班周期可以是长期的,也可是一段时间内临时的。并可设置一周内某几天是工作日。预约安排读取检查科室的排班表,将当前检查申请安排在最近的空闲检查时间段。可根据病人需要手工更改检查时间段。安排后可以手工填写预约单,也可以自动打印预约单(含注意事项)。可打印某段时间内的预约汇总表。检查登记预约签到对于已预约病人,根据预约信息签到并安排检查。并可补充登记检查信息。检查登记对于未预约病人,直接根据检查申请单登记并安排检查。可通过门诊/住院号、磁卡、医保卡或查询选择住院(门诊)病人调出HIS中病人的基本信息或电子申请单。检查收费住院病人可接收病区输入的检查项目,确认后直接记账收费。门诊病人可显示HIS中已收费的项目供检查科室确认收费正确与否。检查分诊自动分诊检查登记后,自动生成排队号,并打印排队凭证,无需人工操作,即可自动将候诊的病人通过一定的规则分配到相应的检查室中。并结合大显示屏幕通知病人分配情况,协助病人完成检查。分诊调整对因故不能立即检查的病人,可人工调整其分诊排队顺序。对急诊病人,也可提前排队顺序分诊信息显示分诊信息可以显示在病人集中候诊处的大屏幕显示器上(LED、PDP等各种设备)。也可在检查间门口小屏幕上显示。科室介绍可在显示分诊信息的同时插播科室及专家介绍语音叫号分诊台可播放语音叫号。语音信息需能读出病人中文姓名等各种信息。可由用户自行设定。诊断工作站接收分诊信息自动接收检查分诊信息。对于本检查间不能做的病人,可以退回分诊台重新分诊查看电子申请单可在工作站查看患者电子申请单信息语音叫号检查间可通过网络向病人候诊处播放语音叫号信息。检查收费可对住院患者进行补费、门诊可确认收费。检查过程记录及报告输入在检查过程中记录各种检查信息。包括检查医生、检查所见、检查结论等。在检查结束后,输入诊断及结论。可使用模板、词汇等方式加快输入过程。模板辅助输入根据报告类别、检查部位等设置相应的诊断模板。在报告输入时可直接选择以加快输入速度。诊断模板可用于检查所见、检查印象等各种报告项目。输入项可根据用户要求增、减。模板中需支持各种选项输入。报告打印根据具体要求可打印黑白或彩色报告以及是否打印图像。同一报告可设置多种打印格式。打印报告格式可根据用户需求调整批量打印可根据报告类别、检查日期、检查医生等条件查询出一批报告批量打印报告权限一个报告的状态可分为:初步报告、已审核、已打印、已发布。对于已审核和已打印报告,只有在可修改日期范围内由有权限的医生才可以修改。系统可以自动记录修改内容。对于已发布报告,所有医生都不能修改。报告权限可以由用户方便自行组合、配置。历史报告与修改记录可查看该病人以前所做检查的历史报告。也可查看对该报告所做过的修改记录。修改记录可以直观地用删除线及颜色等方式标记。相关报告可查看其他检查科室发布的相关报告及图像,包括放射科、病理科、超声科、心电、脑电、检验科等。检查随访记录对已检查病人进行随访的信息。图像采集单帧视频图像采集支持NTSC、PAL、S-Video、RGB等视频信号采集。图像格式可为JPG、DICOM、bmp等格式。支持脚踏版、手柄等多种采集方式。实时显示可实时同步显示设备影像,并支持与报告界面同屏显示、双屏显示等多种模式。图像录制可对实时图像进行录制,并可设置录制时长。可将录制的录像进行播放、导出、截屏等处理。图像处理可对采集的图像进行裁剪、可调节亮度、饱和度、对比度、色调等。可对图像有效区域进行自动抠像处理。图像刻录可将采集图像进行光盘刻录,提供一键式刻录功能。查询统计条件查询根据检查号、门诊/住院号、姓名、检查部位、疾病诊断、日期范围、申请科室、报告医生等条件查询申请、报告。支持模糊查询。所有输入内容均可作为查询条件,并可由用户自行配置。日工作总汇表统计并打印一个科室一天检查的清单,包括病人信息,检查情况,收费情况等。准确、定时上报科室主任工作量统计按某一时间段、申请科室、检查医生、检查科室、检查项目、设备统计工作量。清楚显示科室工作布情况,更有利于科室分工及工作优化。疾病统计按疾病种类、检验部位统计。阳性率统计等。系统配置风格配置根据科室、医生的个性化习惯,配置相应视觉风格报表配置配置已有报表格式,输出内容。增加新的统计报表系统管理系统设置操作员管理,申请科室、申请医生、检查科室设置、模板、词汇设置,其它系统设置。权限管理所有重要操作都可设置权限。权限可由用户自行组合定义为各种角色。同一角色对不同报告可设置不同权限日志管理记录、查看系统重要操作、出错信息。用户登录用户登录系统可支持密码输入、职工磁卡或指纹等多种身份校验方式HIS接口电子申请单接口接收临床工作站所开具的电子申请单基本信息读取病人基本信息:通过门诊号、住院号、磁卡号从HIS读取病人基本信息,包括:姓名、性别、年龄、费别、临床诊断等。读取系统设置信息:包括HIS中的科室设置、人员设置、收费项目设置等收费接口住院病人可接收病区输入的检查项目,确认后直接记账收费。门诊病人可显示HIS中已收费的项目供检查科室确认收费正确与否。报告发布在检查科室确认报告无误后,可将某一范围的检查报告向HIS系统发布。以供临床医生调阅。已发布报告可回收提供标准的Web访问方式。可集成在HIS中,也可单独查询。调用临床信息可查看患者临床电子病历及手术记录信息。7.3系统基本功能介绍7.3.1检查预约设置某检查科室某类检查在未来某段时间可预约的检查人次。包括检查时间段(如:10:00-10:30),该检查时间段最多可安排检查人次。检查排班周期可以是长期的,也可是一段时间内临时的。并可设置一周内某几天是工作日。读取检查科室的排班表,将当前检查申请安排在最近的空闲检查时间段。可根据病人需要手工更改检查时间段。安排后可以手工填写预约单,也可以自动打印预约单(含注意事项)。可打印某段时间内的预约汇总表。7.3.2检查登记对于已预约病人,根据预约信息签到并安排检查。并可补充登记检查信息。对于未预约病人,直接根据检查申请单登记并安排检查。可通过门诊/住院号、磁卡、医保卡或查询选择住院(门诊)病人调出HIS中病人的基本信息或电子申请单。住院病人可接收病区输入的检查项目,确认后直接记账收费。门诊病人可显示HIS中已收费的项目供检查科室确认收费正确与否。7.3.3检查分诊检查登记后,自动生成排队号,并打印排队凭证,无需人工操作,即可自动将候诊的病人通过一定的规则分配到相应的检查室中。并结合大显示屏幕通知病人分配情况,协助病人完成检查。对因故不能立即检查的病人,可人工调整其分诊排队顺序。对急诊病人,也可提前排队顺序。分诊信息可以显示在病人集中候诊处的大屏幕显示器上(LED、PDP等各种设备)。也可在检查间门口小屏幕上显示。可在显示分诊信息的同时插播科室及专家介绍分诊台可播放语音叫号。语音信息需能读出病人中文姓名等各种信息。可由用户自行设定。7.3.4诊断工作站自动接收检查分诊信息。对于本检查间不能做的病人,可以退回分诊台重新分诊可在工作站查看患者电子申请单信息检查间可通过网络向病人候诊处播放语音叫号信息。可对住院患者进行补费、门诊可确认收费。在检查过程中记录各种检查信息。包括检查医生

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论