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第页共页排除妨害纠纷起诉状范本【起诉人姓名(如:张三)】【起诉人住址(如:广东省深圳市)】【起诉人联系方式(如:联系电话:123456789)】【被起诉人姓名(如:李四)】【被起诉人住址(如:广东省深圳市)】【被起诉人联系方式(如:联系电话:987654321)】【法院名称(如:广东省深圳市人民法院)】【案号(如:XXXXX号)】【起诉事由】起诉人张三和被起诉人李四在XXXX年XX月XX日发生了一起纠纷,具体情况如下:【事实经过】XXXX年XX月XX日,起诉人张三在广东省深圳市某商场内购买了一部价值5000元的手机,并且对手机进行了护壳处理。购买手机后,张三与李四相遇,并且两人有过往矛盾。XXXX年XX月XX日,张三不慎将手机摔在地上导致手机屏幕破裂。在发现手机损坏后,张三联系了商场客服,商场客服表示会派人进行维修,但需要收取1000元的维修费用。XXX年XX月XX日,张三将手机带到商场进行维修,并且支付了1000元的维修费用。但在维修过程中,张三发现原本护壳完好无损的手机被李四故意损坏,手机背壳上有明显的划痕并且护壳已经失去了正常的保护功能。张三当即与商场进行沟通,并要求商场协助解决此事。XXX年XX月XX日,商场方面表示会对此事进行调查,并要求张三提供相关证据。张三提供了购买手机时的发票、手机损坏后的照片以及在商场维修时的维修单等证据材料。商场方面表示会尽快处理此事。XXX年XX月XX日至今,商场方面一直未能给出任何处理结果,也未能进行相应的赔偿。张三多次与商场方面进行联系,商场方面一直以各种理由拖延处理,并没有提供解决方案。【举证材料】1.购买手机时的发票2.手机损坏后的照片3.商场维修时的维修单【诉讼请求】1.判决被起诉人李四赔偿起诉人张三价值1000元的手机维修费用;2.判决被起诉人李四赔偿起诉人张三价值4000元的手机护壳损失费用;3.判决被起诉人李四承担本案的一切诉讼费用。【法律依据】依照《中华人民共和国民法通则》第十五条、第五十三条等相关法律法规的规定。【代理人声明】本起诉状是本人真实意思表示,真实有效的起诉行为。本人授权【代理人姓名】代为起诉、代为进行相关诉讼行为。特此起诉。起诉人:【起诉人签名】日
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