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文档简介
气管插管是将特制的气管导管,经口腔或鼻腔插入到病人的气管内。气管内插管术(目的)
Tracheaencheiresis(保护气道)是建立人工气道、进行人工通气的最常用方法。(防止误吸)便于清除呼吸道分泌物。(正压通气)维持气道通畅,减少气道阻力,保证有效的通气量。面罩吸氧仍呼吸困难,为给氧、加压人工呼吸、气管内给药提供条件。气管内插管术(适应证)心脏停搏需要持续胸外按压。病人神志尚清醒,但有呼吸窘迫或衰竭的体征:PO2↓PaCO2↑,附属肌肉辅助呼吸。病人的气道保护机能丧失(如昏迷、心跳停止):咳嗽或吞咽反射消失。由于舌或咽喉部肌肉失张力而致的呼吸道梗阻。其他方法不能改善昏迷病人的通气状况时。全身麻醉或使用肌松剂喉水肿急性(喉)咽峡炎气管粘膜下血肿主动脉瘤压近或侵犯气管者出血素质或有出血向者气管内插管术(相对禁忌证)
麻醉喉镜备用物品气管内插管术(物品准备)气管内插管术(操作程序)
(1)体位安置,头部后仰(2)右手分唇,左手持镜
(3)逐渐推进(4)上提喉镜,显露声门
气管内插管术(操作程序)气管内插管术
(5)右手插管,退出喉镜(6)肺部听诊,确定位置
气管内插管术—操作程序视频-气管内插管术1视频-气管内插管术2
胶布固定系带固定
(7)气管插管的固定导管尖端在气管的中段,距离隆突4cm。男性:门齿不超过22cm;女性
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