牙列缺损及可摘局部义齿分类

关于牙列缺损及可摘局部义齿分类2第三节牙列缺损及可摘局部义齿的分类（1）Kennedy（1925年）分类法（2）Cummer（1942年）分类法（3）王征寿（1959年）分类法（4）Kratochvil（1988年）分类法第2页,共29页，2024年2月25日，星期天3一、Kennedy牙列缺损分类

按照缺牙所在部位、牙缺隙数目及与存留牙的关系分为四类。该分类法是目前应用最普遍的一种方法。第3页,共29页，2024年2月25日，星期天4

第一类：双侧游离缺牙。第二类：单侧游离缺牙。第4页,共29页，2024年2月25日，星期天5第三类：牙弓的一侧牙齿缺失，缺隙两侧均有天然牙。第四类：前部牙齿连续缺失，并跨过中线，天然牙在缺隙的远中。第5页,共29页，2024年2月25日，星期天6

亚类是指除主要缺隙外尚有另外的缺隙，缺隙的数目由亚类代表，即有几个缺隙即为几亚类；第一、二、三类都有亚类，第四类无亚类；若有多个间隙时，应以最后的缺隙为准，确定主要缺隙类型；若两侧后牙都有缺失，一侧游离，一侧非游离，则以游离端为基准；分类应在需要拔除的天然牙拔除以后进行；第三磨牙和第二磨牙是否考虑的问题。第6页,共29页，2024年2月25日，星期天7第7页,共29页，2024年2月25日，星期天8第8页,共29页，2024年2月25日，星期天9第9页,共29页，2024年2月25日，星期天10第10页,共29页，2024年2月25日，星期天11第11页,共29页，2024年2月25日，星期天12Kennedy分类法的优点：直观反映牙列缺损情况，易于区分牙支持式与混合支持式义齿；容易将牙列缺损形态与义齿基本设计联系起来，指导义齿的设计。第12页,共29页，2024年2月25日，星期天13Kennedy分类法的局限：不能反映缺牙数目及前牙复杂的缺失情况亚类不能表达具体缺牙部位，无法反映缺牙对不同口腔生理、患者心理、功能的影响不能反映义齿的支持、固位、大体结构等方式第13页,共29页，2024年2月25日，星期天14

根据义齿固位体（支托）的连线（支点线、卡环线、支托线、转动轴）与牙弓的位置关系分为四类。

二、Cummer分类第14页,共29页，2024年2月25日，星期天15

第一类：支点线斜割牙弓，即斜线式。

第二类：支点线横割牙弓，即横线式。第15页,共29页，2024年2月25日，星期天16

第三类：支点线位于牙弓的一侧，成前后方向，即纵线式。

第四类：支点线成多边形，即平面式。第16页,共29页，2024年2月25日，星期天17Cummer分类简单明了，便于指导RPD的固位稳定设计和固位体的设置。但该分类没有亚类，不能反映多缺隙牙列缺损的情况。第17页,共29页，2024年2月25日，星期天18三、王征寿六类分类法根据义齿设计形式、缺牙部位、缺隙数目来分类，以三位数码命名，共6类。第18页,共29页，2024年2月25日，星期天19三位数各自代表的内容百位数代表分类类别十位数代表实际的卡环数个位数代表主要缺牙区以外缺隙数若前后均有缺牙，以后缺隙为主第19页,共29页，2024年2月25日，星期天20第一类：牙弓一侧后牙缺失，其前后都有基牙，义齿不与对侧牙弓相连；第二类：牙弓一侧后牙缺失，基牙仅设在缺隙的一端，义齿不与对侧牙弓相连；第20页,共29页，2024年2月25日，星期天21第三类：牙弓一侧后牙缺失，义齿与对侧牙弓（非缺牙区）相连；第四类：缺牙区在牙弓两侧基牙的前方，主要为前牙缺失；第21页,共29页，2024年2月25日，星期天22第五类：牙弓两侧后牙缺失，义齿两侧相连成一整体第六类：牙弓一侧大部分或全部牙缺失，基牙全部在牙弓的另一侧，且基牙侧亦可伴有牙缺失第22页,共29页，2024年2月25日，星期天23第23页,共29页，2024年2月25日，星期天24第24页,共29页，2024年2月25日，星期天25第25页,共29页，2024年2月25日，星期天26第26页,共29页，2024年2月25日，星期天27王征寿分类法的优点：义齿设计由简到繁、由少到多、由单侧到双侧三位数码命名，便于临床应用、记录、归档、教学、计价不足之处：不能完全反映是否是游离端缺牙等第27页,共29页，2024年2月25