临床医学检验技术(主管技师)：临床血液学试题预测四

临床医学检验技术(主管技师)：临床血液学试题预测四1、单选

下列血小板聚集诱导剂中，活化剂最强的是（）A.ADPB.肾上腺素C.凝血酶D.TXA2E.PAF正确答案：E2、单选

血小板最强的诱导剂（）（江南博哥）A.PAFB.TSPC.FnD.PDGFE.Ca2+正确答案：A3、单选

下列哪项指标高低与多发性骨髓瘤的活动程度成正比（）A.血钙B.血磷C.B-J蛋白D.β2-微球蛋白E.碱性磷酸酶正确答案：D4、单选

牛顿流体中的η描述，不正确的是（）A.η称为内摩擦系数B.它只与流体的性质有关C.它的计量单位是帕斯卡·秒D.它不随切变率的增加而降低E.又被称为表观黏度正确答案：E参考解析：η在牛顿黏滞定律中称为内摩擦系数，又被称为黏度系数或黏度。牛顿流体的黏度是流体本身的特性决定，与其他外在因素无关，是固定常数。单位为帕斯卡·秒。表观黏度用来表示非牛顿流体的黏度。5、单选

下列哪项不是血栓前状态机体的变化特点（）A.血管内皮细胞受到损伤B.血小板被激活或功能亢进C.凝血因子含量增高或被活化D.血液凝固调节蛋白含量减少E.纤溶成分含量升高或活性增强正确答案：E6、单选

下列属于舒血管物质的是（）A.儿茶酚胺B.去甲肾上腺素C.激肽D.血栓烷A2（TXA2）E.血管加压素正确答案：C7、单选

血片上红细胞呈棘形、盔形、红细胞碎片等异常形态时，可见于下列哪种疾病（）A.血友病B.血小板无力症C.血栓性血小板减少性紫癜D.原发性血小板减少性紫癜E.巨大血小板综合征正确答案：C参考解析：血栓性血小板减少性紫癜在微血管内有微血栓形成，使红细胞流经微血管时受到牵拉、撕裂引起红细胞破碎、溶血，造成红细胞异常形态。8、单选

全身的骨髓腔内均为红骨髓（）A.新生儿至5岁B.5～7岁以后C.13岁以后D.15岁以后E.18岁以后正确答案：A参考解析：3.红骨髓是具有活跃造血功能的骨髓，5岁以下的儿童全身的骨髓腔都是红骨髓，5～7岁后骨髓中开始出现脂肪细胞。随年龄的增长，红骨髓由远心端向近心端逐渐脂肪化。至18岁时，红骨髓仅存于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端。9、单选

活化蛋白C可灭活的因子是（）A.因子Va、ⅧaB.因子Ⅶa、XaC.因子Xa、ⅪaD.因子Xa、ⅨaE.AT、HCⅡ正确答案：A10、单选

关于Ph染色体，下列叙述正确的是（）A.大多数为t（9；22）（q34；q11）B.仅出现于中性粒细胞C.仅为慢性粒细胞白血病所特有的异常染色体D.慢性粒细胞白血病急变后，Ph染色体消失E.慢性粒细胞白血病治疗缓解后，Ph染色体消失正确答案：A参考解析：Ph染色体是CML的特征性异常染色体，检出率为90%～95%，其中绝大多数为t（9；22）（q34；q11）。它不仅出现于粒细胞，也出现于幼红细胞、幼稚单核细胞、巨核细胞及B细胞。Ph染色体存在于CML的整个病程中，治疗缓解后，Ph染色体仍持续存在。11、单选

骨髓涂片细胞形态学观察，进行红系阶段确认最主要的依据是（）A.胞体的大小和伪足的有无B.胞核形态和胞浆量的多少C.胞核染色质分布情况和胞浆着色D.胞体的大小和胞浆量的多少E.胞核染色质分布情况和胞浆量的多少正确答案：C12、单选

尼曼-匹克病为（）A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体不完全显性遗传D.伴性隐性遗传E.伴性显性遗传正确答案：A13、单选

参与交联纤维蛋白形成的是（）A.因子ⅦB.因子ⅧC.因子ⅨD.因子XE.因子Ⅻ正确答案：E14、单选

骨髓造血代偿能力可增加到正常的（）A.1～2倍B.3～4倍C.6～8倍D.10～12倍E.5～6倍正确答案：C参考解析：骨髓造血代偿能力很强，可增加到正常的6～8倍。15、单选

对于临床上的出血的筛检试验APTT和PT都正常多见于（）A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段E.血液循环中存在抗凝物质正确答案：D16、单选?患者女性，27岁。自述半年来头晕、乏力。血常规：RBC2.9×10¹²／L，Hb50g／L，WBC5.4×10⁹／L，MCV71fl，MCH24pg，MCHC30％。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主，中、晚幼红细胞多见，胞质少，染色偏蓝。欲作化学染色进行鉴别诊断，下列是最佳选择的是（）A.POXB.SBBC.PASD.NAPE.铁染色正确答案：D17、单选

符合抗凝血酶生理的一项是（）A.AT是丝氨酸蛋白酶的激活物B.AT只由肝细胞合成C.AT能抑制纤溶酶D.它能使凝血活酶灭活E.AT的肝素结合有两个位点正确答案：C参考解析：AT是丝氨酸蛋白酶的抑制物，主要由肝合成，脾、肾、血管内皮细胞也有合成的能力。抗凝血酶的抑酶作用广泛，除凝血酶外，还抑制凝血因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅻa、Ⅺa以及纤溶酶、胰蛋白酶、激肽释放酶等。一个抗凝血酶分子上只有一个肝素结合位点。18、单选

下列疾病中凝血酶原时间正常的是（）A.维生素K缺乏症B.弥散性血管内凝血（DIC.C.严重肝病D.血友病E.纤维蛋白原减少或缺乏症正确答案：D19、单选

患者APTT及PT同时延长，提示有缺陷的凝血因子是（）A.因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、ⅠB.因子Ⅸ、Ⅺ、ⅫC.因子PK、HMWKD.因子Ⅶ、TFE.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ正确答案：A参考解析：APTT及PT同时延长，说明是共同途径中的凝血因子的缺乏，即可能是因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ。20、单选

类白血病与白血病的鉴别中必不可少的一项是（）A.血象B.骨髓象C.细胞化学染色D.Ph染色体E.组织活检正确答案：B参考解析：类白血病与白血病在血象上较相近，但在骨髓象中表现不一样，通过骨髓细胞学检查，能做出明确的判断。21、单选

自身免疫性溶血性贫血（）A.红细胞渗透脆性试验B.酸溶血试验C.抗人球蛋白试验D.高铁血红蛋白还原试验E.血红蛋白电泳分析正确答案：C22、单选

传染性单核细胞增多症的确诊依据是（）A.外周血中可见异型淋巴细胞B.骨髓中可见大量的异型淋巴细胞C.EBV抗体阳性D.嗜异性凝集试验阴性E.肝脾大正确答案：C参考解析：传染性单核细胞增多症的诊断中血象、骨髓象异型淋巴细胞表现有提示作用，多数嗜异性凝集试验阳性，部分患者可嗜异性凝集试验阴性，但血清学诊断以EBV抗体阳性对鉴别巨细胞病毒所致的传染性单核细胞增多症有较高价值。23、单选

患儿，8岁，发热、脾肋下5cm，白细胞26×109／L，分类原始淋巴细胞0.6，早幼粒细胞0.02，中幼粒细胞0.1，晚幼粒细胞0.14，分叶核粒细胞0.08，嗜碱性粒细胞0.06，嗜酸性粒细胞0.02，该患者最有可能的诊断是（）A.慢性粒细胞白血病B.嗜碱性粒细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病正确答案：E参考解析：患者发热、巨脾，白细胞26×109／L，说明患者可能有感染、髓外造血，再根据细胞分类，可初步判断为急性淋巴细胞白血病。24、单选

关于获得性纯红细胞再生障碍性贫血，下列检查结果错误的是（）A.血红蛋白及红细胞进行性下降B.骨髓中幼红细胞减少C.网织红细胞数减少D.白细胞数和血小板数正常E.骨髓有核细胞增生减低正确答案：E参考解析：纯红细胞再生障碍性贫血是以骨髓单纯红细胞系统造血障碍为特征的一组异质性综合征，外周血红细胞、血红蛋白显著减少，而白细胞和血小板计数正常；骨髓中幼红细胞显著减少，粒系、巨核系增生正常。25、单选

患者男性，60岁。健康体检时发现白细胞增高，余未见异常，脾（-）。实验室检查：Hb90g／L，WBC40×109／L，外周血涂片：小淋巴细胞97％，可见大量篮细胞。下列哪种化学染色最利于该患者的诊断（）A.POX+SBBB.POX-I-AS-DNAEC.PAS+NAPD.NBE+PASE.NBE+POX正确答案：C26、单选

临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的疾病，应选用下列作为筛查试验的是（）A.BT、CT、TTB.APTT、PLT、纤维蛋白原定量测定C.BT、PLT、D-二聚体测定D.BT、PT、纤维蛋白原定量测定E.PT、APTT、TT正确答案：E27、单选

下列不属于蛋白C系统的是（）A.蛋白C（PC.B.蛋白S（PS）C.血栓调节蛋白（TM）D.内皮细胞蛋白C受体（EPCR）E.蛋白Z（PZ）正确答案：E28、单选

下列哪项是血小板a-颗粒内较特异性产物（）A.β-TG和PF3B.β-TG和vWFC.β-TG和PDGFD.β-TG和PF4E.β-TG和ADP正确答案：D29、单选

下列易导致髓外造血的疾病是（）A.尼曼-匹克病B.骨髓纤维化C.多发性骨髓瘤D.恶性淋巴瘤E.戈谢病正确答案：B30、单选

下列哪种疾病的骨髓象最常出现增生极度活跃（）A.特发性血小板减少性紫癜B.慢性粒细胞白血病C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血正确答案：B31、单选

GM-CFU增加见于下列何种疾病（）A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.急性白血病D.骨髓增生异常综合征E.慢性粒细胞白血病正确答案：E32、单选

深静脉血栓形成的过程中，下列指标降低的是（）A.vWFB.β-TGC.TXB2D.6-keto-PGFhE.D-二聚体正确答案：D33、单选

在急性粒细胞白血病，下列哪种GM-CFU生长类型缓解率较高（）A.大细胞簇型B.小细胞簇型C.集落型D.大细胞簇与集落混合型E.不生长型正确答案：B34、单选

不符合巨大血小板综合征的特点的是（）A.常染色体隐性遗传病B.血小板膜GPⅠb／Ⅸ或GPV的缺乏C.血小板膜不能结合vWFD.不能黏附于内皮下组织E.对瑞斯托霉素有聚集反应正确答案：E参考解析：巨大血小板综合征是常染色体隐性遗传病，基本缺陷是血小板膜GPⅠb／Ⅸ或GPV的缺乏，也可出现GPⅠb／Ⅸ或GPV基因缺陷。患者血小板膜不能结合vWF，对瑞斯托霉素无聚集反应。35、单选

在肝脏合成的、依赖维生素K的凝血因子是（）A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩC.因子Ⅸ、Ⅹ、ⅪD.因子Ⅸ、Ⅹ、ⅫE.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ正确答案：A参考解析：依赖维生素K的因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ都有共同的分子结构，其N端都含有γ羧基谷氨酸，若没有这一结构，则无凝血活性。36、单选

鉴别不典型巨核细胞和霍奇金病Reed-Sternberg细胞的化学染色方法是（）A.POXB.AS-DNAEC.α-NBE+NaFD.ACPE.PAS正确答案：E37、单选

过敏性紫癜的临床分型不包括（）A.单纯紫癜型B.关节型C.腹型D.肾型E.胸型正确答案：E38、单选

尿沉渣检查时，应在下列哪种细胞观察有无含铁血黄素颗粒（）A.红细胞B.中性粒细胞C.鳞状上皮细胞D.肾小管上皮细胞E.移行上皮细胞正确答案：D39、单选

正常成人骨髓涂片特异性酯酶染色呈阳性的细胞是（）A.浆细胞B.单核细胞C.早幼粒细胞D.晚幼红细胞E.原始淋巴细胞正确答案：C40、单选

恶性淋巴瘤的淋巴结肿大最易发生在人体的（）A.头部B.颈部C.造血器官D.腋下E.胸部正确答案：B41、单选

Burkitt淋巴瘤通常是感染下列哪种病毒引起的（）A.轮状病毒B.流感病毒C.巨细胞病毒D.EB病毒E.腺病毒正确答案：D42、单选

下述有关多发性骨髓瘤检验结果，错误的是（）A.血磷正常或增加B.血钙下降C.血尿素氮增加D.血肌酐增加E.酚红排泄试验异常正确答案：B参考解析：因为多发性骨髓瘤有弥漫性骨质疏松和溶骨性损害，血钙升高。43、单选

早幼粒细胞（）A.核较大，一侧微凹陷，核仁清晰，胞浆量较多，胞浆内含紫色大小不一颗粒B.胞核圆，核仁清晰，胞浆量较少，胞浆内含少量细小颗粒C.胞核一侧微凹陷，无核仁，胞浆量较多，胞浆内含淡紫色细小颗粒D.胞核圆，胞质内及核内含有数量不多粗大深紫黑色颗粒E.胞核呈肾形，胞浆中充满粗大、暗黄色颗粒正确答案：A参考解析：3.早幼粒细胞最重要的特点是核仁清晰，胞浆量较多，胞浆内含紫色大小不一颗粒；中性中幼粒细胞胞核一侧微凹陷，内含淡紫色细小颗粒；嗜酸性晚幼粒细胞充满粗大、暗黄色嗜酸性颗粒。44、单选

患儿，7个月。面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，Hb51g／L，RBC2.1×1012／L，外周血片见红细胞大小不等，中央淡染区扩大，骨髓增生活跃，以体积小的中、晚幼红细胞增生为主，细胞外铁（-），该患儿的贫血属于（）A.再生障碍性贫血B.营养性巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.慢性疾病性贫血E.营养性缺铁性贫血正确答案：E45、单选

鉴别急性单核细胞白血病和恶性组织细胞病（）A.POXB.AS-DNAEC.α-NBE+NaFD.ACPE.PAS正确答案：C46、单选

下列哪项是激肽释放酶的作用（）A.可激活因子VB.可激活因子ⅧC.可激活因子ⅨD.可使凝血酶原转变成凝血酶E.使纤溶酶原转变成纤溶酶正确答案：E47、单选

描述血液黏度的基本概念不包括（）A.表观黏度B.相对黏度C.比黏度D.还原黏度E.氧化黏度正确答案：E48、单选

特发性血小板减少性紫癜（ITP）血小板减少的原因是（）A.血小板生成减少B.血小板消耗过多C.血小板破坏增加D.血小板聚集增加E.血小板分布异常正确答案：C49、单选

vWF的受体（）A.GPⅠa／ⅡaB.GPⅠb／ⅨC.GPⅠc／ⅡaD.GPⅣE.GPⅤ正确答案：B参考解析：3.血小板表面的糖蛋白Ⅰa／Ⅱa是胶原受体；糖蛋白Ⅰb／Ⅸ是vWF受体；糖蛋白Ⅰc／Ⅱa是纤维连接蛋白（Fn）的受体；糖蛋白Ⅳ是凝血酶敏感蛋白（TSP）受体；GPV是凝血酶的受体。50、单选

PAgT减低的疾病（）A.高凝状态B.血栓性疾病C.血栓前状态D.巨大血小板综合征E.妊娠高血压综合征正确答案：D51、单选

诊断中枢神经系统白血病最有价值的指标是脑脊液中（）A.白细胞数＞0.01×109／LB.压力＞0.02kPaC.潘氏试验阳性D.蛋白＞0.45g／LE.涂片见到白血病细胞正确答案：E参考解析：中枢神经系统白血病（CNSL）是急性白血病的并发症，在ALL较AML发病率高。脑脊液的改变是诊断CNSL的重要依据。排除其他中枢神经系统疾病，加上脑脊液涂片见到白血病细胞即可诊断CNSL。52、单选

抑制前列环素（PGI2）合成的活性物质是（）A.ATPB.ADPC.PAFD.TNFE.因子Xa正确答案：E53、单选

下列叙述符合恶性组织细胞病的骨髓象特点的是（）A.骨髓多数增生极度活跃B.出现吞噬性组织细胞C.出现异常组织细胞D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显增高E.多核巨组织细胞较多见正确答案：C参考解析：骨髓多数增生活跃，常见有异常组织细胞，其中吞噬性组织细胞在其他疾病中也可出现，没有特异性诊断价值。异常组织细胞出现有诊断价值。多核巨组织细胞对诊断也有重要意义，但出现较少。中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低。酸性磷酸酶、非特异性酯酶阳性。54、单选

如果外周血涂片中发现红细胞体积偏小，中央淡染区扩大，骨髓铁染色发现细胞外铁消失。为进一步确诊，还需进行的检查是（）A.叶酸、维生素B12测定B.网织红细胞计数C.血红蛋白电泳D.Coombs实验E.铁代谢检查正确答案：E55、单选

下列哪种染液常在复染时用以使细胞浆着色（）A.中性红B.甲基绿C.苏木精D.沙黄E.刚果红正确答案：E56、单选

下列疾病作骨髓穿刺时不能抽吸到标本的是（）A.骨髓增生异常综合征B.原发性血小板增多症C.真性红细胞增多症D.原发性骨髓纤维化E.慢性粒细胞白血病正确答案：D57、单选

下列符合凝血检查临床意义的是（）A.过敏性紫癜时APTT延长B.血友病A时凝血酶原时间延长C.原发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明显增高D.维生素K缺乏症时出血时间延长E.ITP凝血酶原消耗试验（PCD.异常正确答案：E参考解析：过敏性紫癜时血管壁的通透性增加，凝血因子试验正常；血友病A是Ⅷ因子缺乏，APTT延长；继发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明显增高，维生素K缺乏症时APTT、PT延长。ITP为特发性血小板减少性紫癜，血液中血小板明显减低，PCD异常。58、单选

酯酶双重染色即醋酸萘酚酯酶和氯醋酸酯酶均为阳性的是（）A.急性早幼粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.巨核细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性粒-单核细胞白血病正确答案：E59、单选

血液在流变学中被称为（）A.牛顿流体B.非牛顿流体C.膨胀性流体D.定常流体E.一般流体正确答案：B60、单选

血小板的产生受许多细胞因子影响，下列组合中在血小板成熟过程中的作用最重要的是（）A.IL-13、G-CSF、GM-CSFB.IL-4、IL-6、TPOC.EPO、TPO、IL-6D.IL-6、TPOE.IL-3、IL-4、IL-6正确答案：D参考解析：造血细胞的增殖、分化、成熟是一个受多种因素影响的十分复杂的活动，它受多种细胞因子的调控，其中IL-6、血小板生成素（TPO）是血小板成熟过程中最重要的调控因子。61、单选

关于纯红细胞再生障碍性贫血的检查结果，下列正确的是（）A.骨髓多数增生减低B.血清铁减低C.网织红细胞数增多D.血和尿中促红细胞生成素增多E.血清铁蛋白减低正确答案：D62、单选

缺铁性贫血贫血期的骨髓（）A.增生极度减低B.增生减低C.增生活跃D.增生明显活跃E.增生极度活跃正确答案：D参考解析：3.骨髓增生极度活跃，反映骨髓造血功能亢进，常见于各种急性白血病、慢性粒细胞白血病等；骨髓增生明显活跃，反映骨髓造血功能旺盛，常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、ITP等；骨髓增生活跃，反映骨髓造血功能基本正常，常见于正常骨髓象、多发性骨髓瘤等；骨髓增生减低，反映骨髓造血功能减低，常见于低增生性白血病、PNH等；骨髓增生极度减低，反映骨髓造血功能衰竭，见于再生障碍性贫血、化疗后等。63、单选

骨髓涂片进行形态学观察区分原粒与原红细胞，以下不符合原红细胞特点的是（）A.胞体大，可见瘤状突起B.细胞核圆形、居中C.核染色质呈较细粒状D.核仁明显，1～2个E.胞浆呈均匀淡蓝色正确答案：E64、单选

男性患者，27岁。因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC3.0×109／L，RBC2.5×1012／L，PLT68×109／L。骨髓：增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞＞80%，多数细胞胞浆中含有Auer小体。下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是（）A.POX染色B.PAS染色C.Ph染色体检测D.细菌培养E.抗血小板抗体正确答案：A65、单选

有关纤维蛋白（原）降解机制的叙述不正确的是（）A.Fg在PLG作用下产生的降解产物称为FgDPB.FgDP包括X、Y、D、E、Bβ1-42等C.FgDP有特异性产物D-二聚体D.Fb形成的降解产物是X、Y、D、E、Bβ1-42等E.Fb的降解产物还包括Aα链的附属物（碎片A、B、C、H）正确答案：E参考解析：Fg在PL作用下产生的降解产物称为纤维蛋白原降解产物（FgDP）；FgDP包括X、Y、D、E、Bβ1-42等；纤维蛋白降解产物（FbDP）有特异性产物D-二聚体；FbDP包括X、Y、D、E等碎片。66、单选

关于溶血性贫血，下列叙述正确的是（）A.红细胞DNA合成障碍B.红细胞寿命缩短C.红细胞表面积／体积比增大D.缺乏促红细胞生成素E.骨髓增生低下正确答案：B67、单选

在形态学上，中性中幼粒细胞与单核细胞的主要区别是（）A.中幼粒细胞胞体较大B.单核细胞胞浆染色呈淡蓝色C.中性粒细胞胞浆中偶尔可出现空泡D.单核细胞胞核不规则，常有明显扭曲折叠E.中性粒细胞胞浆内有细小粉尘样紫色颗粒正确答案：D68、单选

非霍奇金淋巴瘤（）A.B细胞增殖B.粒细胞增殖C.浆细胞增殖D.单核细胞增殖E.淋巴细胞增殖正确答案：E参考解析：1.多发性骨髓瘤是由于单克隆浆细胞异常增殖所致。2.急性单核细胞白血病表现为骨髓原始和幼稚单核细胞恶性增生。3.非霍奇金淋巴瘤是淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞或组织细胞发生恶性增生所致。69、单选

下列属于增生不良性贫血的是（）A.恶性贫血B.溶血性贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.妊娠巨幼细胞贫血正确答案：D70、判断题

硫酸钡属细晶形沉淀，过滤时应选用慢速定量滤纸过滤。正确答案：对71、单选

下列细胞因子中对造血细胞起负向调控作用的是（）A.SCF（干细胞因子）B.TGF-β（转化生长因子β）C.IL-11D.IL-3E.TPO（血小板生成素）正确答案：B参考解析：造血细胞的增殖和分化可以被造血负调控因子所抑制，这些造血负调控因子主要包括：TGF-β、TNF-α、TNF-β、IFN-α、β、γ、趋化因子等。72、多选

后张法预应力混凝土简支梁施工要点包括（）。A.预应力筋的张拉应以应力控制为主，伸长值作为校核B.采用底模联合振动时，应将两侧模板上下振动器位置并列排列C.当梁体混凝土强度及相应的弹性模量达到设计要求后，方可施加预应力D.顶塞锚固后，测量两端伸长量之和不得超过计算值±10%E.顶塞锚固后，测量两端伸长量之和不得超过计算值±6%正确答案：A,C,E73、单选

纤维蛋白（原）降解产物不具有的功能是（）A.抑制凝血活酶生成B.抑制血小板的释放反应C.抑制纤维蛋白单体的聚合D.抑制血小板的聚集反应E.抑制纤维蛋白溶解正确答案：E74、单选

抗凝血酶Ⅲ不能灭活的因子是（）A.因子ⅪaB.因子ⅫaC.因子ⅨaD.因子ⅦaE.因子Xa正确答案：D75、单选

Burkitt淋巴瘤最常有的染色体畸变为（）A.t（9；22）B.（q24；q22）C.t（8；14）D.t（15；17）E.（q22，q21）正确答案：C76、单选

患儿5岁。贫血貌，红细胞3.2×1012／L，血红蛋白70g／L，骨髓增生活跃，血清铁6.5μmol／L，属何种贫血（）A.单纯小细胞性贫血B.小细胞性低色素贫血C.大细胞性贫血D.正常细胞性贫血E.巨幼细胞性贫血正确答案：B参考解析：正常情况下，红细胞数值与血红蛋白的比值是比较固定的，约为1：33，而据此计算该患者对应的血红蛋白大约为90g／L，红细胞体积才应该是正常的，并且患儿血清铁为6.5μmol／L（减低），因此他最有可能是小细胞性低色素贫血。77、单选

Ca2+又被称为（）A.因子IB.因子ⅡC.因子ⅢD.因子ⅣE.因子V正确答案：D78、单选

人类染色体识别的主要标志，不包括（）A.染色体相对长度B.臂率C.着丝粒指数D.随体E.组蛋白正确答案：E参考解析：着丝粒的位置和相对长度是染色体的最主要形态特征，由此就有了识别染色体的重要指标：染色体相对长度、臂率、着丝粒指数、随体的有无。79、单选

患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×109／L，PLT110×109／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性（-），24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L。外周血涂片可发现（）A.泪滴样红细胞B.棘形红细胞C.靶形红细胞D.缗钱样红细胞E.点彩红细胞正确答案：D80、单选

诊断多发性骨髓瘤的主要根据是（）A.血常规检查B.骨髓活检C.骨髓细胞学检查D.细胞化学染色E.细胞遗传学检查正确答案：C参考解析：多发性骨髓瘤的发病机制是由于骨髓瘤细胞的恶性增多，其形态特点在骨髓象中可以见到。81、单选

血浆6-酮-PGFh来自PGI2，它主要反映（）A.血管内皮的功能状态B.血小板功能状态C.凝血因子的活性状态D.抗凝作用和血栓状态E.纤溶系统的活化正确答案：A82、单选

人体最早的造血干细胞来源于（）A.卵黄囊B.肝脏C.骨髓D.脾脏E.淋巴结正确答案：A83、单选

下列哪种情况与血小板增多相关（）A.弥散性血管内凝血B.再生障碍性贫血C.脾切除术后D.脾大E.安装起搏器后正确答案：C84、单选

急性早幼粒细胞白血病（M3）特有的遗传学标志是（）A.t（8；21）B.t（9；11）C.t（11；19）D.t（15；17）E.t（9；22）正确答案：D85、单选

血栓调节蛋白的生理特点，不正确的是（）A.与PC分子具有同源性B.其基因位于第20号染色体C.存在于所有血管内皮细胞中D.存在于淋巴管内皮细胞E.可与凝血酶形成复合物正确答案：C参考解析：血栓调节蛋白存在于除脑血管外的所有血管内皮细胞中。蛋白C系统的活化随着凝血酶的产生并与内皮细胞表面的血栓调节蛋白形成复合物而启动。86、单选

骨髓细胞学检查时，泡沫细胞是指（）A.脂肪细胞B.骨髓瘤细胞C.尼曼-匹克细胞D.戈谢细胞E.R-S细胞正确答案：C87、单选

过氧化物酶染色呈强阳性的细胞是（）A.嗜酸性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.单核细胞D.淋巴细胞E.浆细胞正确答案：A88、单选

患者男性，23岁。高热2天，皮肤出现紫癜。血象：WBC28.6×109／L，PLT60×109／L，骨髓象：骨髓增生极度活跃，原始细胞62％，胞体畸形，胞浆中可见Auer小体，中、晚幼粒细胞比例减少。POX（+），PAS（-），非特异性酯酶染色弱阳性，不被NaF抑制。该患者符合的诊断是（）A.急性红白血病B.急性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性粒-单细胞白血病正确答案：B89、单选

下列哪项试验可以用于鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿（）A.Ham试验B.抗人球蛋白试验C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色D.过氧化酶染色E.骨髓铁染色正确答案：A90、单选

戈谢病为（）A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体不完全显性遗传D.伴性隐性遗传E.伴性显性遗传正确答案：A91、单选

镰状细胞性贫血主要是下列哪种异常血红蛋白增加（）A.HbAB.HbFC.HbA2D.HbSE.HbH正确答案：D92、单选

FAB对MDS的分型不包括（）A.RAB.RASC.RAEBD.RAEB-TE.AMML正确答案：E93、单选

红细胞起源于（）A.原始红细胞B.造血祖细胞C.造血干细胞D.巨噬细胞E.组织细胞正确答案：C94、单选

Russel小体出现在（）A.原粒细胞B.有核红细胞C.骨髓瘤细胞D.戈谢细胞E.篮细胞正确答案：C参考解析：多发性骨髓瘤的瘤细胞中含有Rus-sel小体；戈谢细胞中含有葡萄糖脑苷脂；篮细胞是淋巴细胞的退化细胞。95、单选

血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa复合物主要与下列哪种血小板功能有关（）A.维护血管内皮的完整性B.聚集功能C.释放功能D.促凝功能E.血块收缩正确答案：B96、单选

下列哪种原因血中EPO水平下降，但血红蛋白浓度却增高（）A.长期吸烟B.常年居于西藏C.肾癌D.原发性红细胞增多症E.慢性阻塞性肺病正确答案：D97、单选

合成凝血酶敏感蛋白（TSP）的细胞主要是（）A.血小板B.内皮细胞C.上皮细胞D.成纤维细胞E.组织细胞正确答案：A98、单选

骨髓纤维化与慢粒的鉴别，正确的是（）A.慢粒常有干抽现象B.骨髓纤维化骨髓活检可见大量脂肪细胞C.慢粒bcl／abl融合基因阳性D.慢粒血象中常见有核红细胞E.骨髓纤维化的Ph染色体阳性正确答案：C参考解析：骨髓纤维化常有干抽现象；慢粒骨髓活检中有脂肪组织较多；慢粒bcl／abl融合基因阳性；骨髓纤维化血象中常见有核红细胞，慢粒的Ph染色体阳性。99、单选

急性白血病与慢性白血病的最主要区别为（）A.贫血程度B.病程长短C.出血程度D.骨髓白血病细胞的分化阶段E.周围血白细胞数目的多少正确答案：D参考解析：白血病细胞异常增生、分化成熟障碍，可阻滞在不同阶段，阻滞发生在较早阶段称为急性白血病，阻滞发生在较晚阶段称为慢性白血病。100、单选

下列疾病外周血片中均可出现幼稚细胞，除了（）A.骨髓增生异常综合征B.骨髓纤维化C.急性红白血病D.再生障碍性贫血E.急性失血后贫血正确答案：D参考解析：外周血片中出现有核红细胞，可见于骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化、急性红白血病、骨髓病性贫血、巨幼细胞性贫血、急性失血后贫血等；再生障碍性贫血的血象以全血细胞减少为主要特征，网织红细胞绝对值明显减少，无嗜多色性红细胞和有核红细胞。101、单选

下列试验中不是直接检查溶血的是（）A.血浆游离血红蛋白检测B.血清结合珠蛋白检测C.血浆高铁血红素白蛋白检测D.尿含铁血黄素试验E.网织红细胞计数正确答案：E参考解析：测定血浆游离血红蛋白可判断红细胞的破坏程度；测定血清中结合珠蛋白的含量可反映溶血的情况；尿含铁血黄素试验（Rous试验）阳性提示慢性血管内溶血，尿中有铁排出。血管内溶血时，血浆中游离血红蛋白大量增加，血浆中可检测出高铁血红素白蛋白。网织红细胞计数可反映骨髓红系增生的情况，也间接反映骨髓的造血功能。102、单选

下列结果符合女性中度贫血的是（）A.30g／LB.50g／LC.80g／LD.95g／LE.105g／L正确答案：C参考解析：根据血红蛋白（Hb）浓度，成人贫血程度划为4级。轻度：Hb参考值下限至91g／L；中度：Hb90～61g／L；重度：Hb60～31g／L；极重度：Hb≤30g／L。103、单选

对于粒单核系祖细胞培养，琼脂半固体上的细胞团数应大于多少个才能称为集落（）A.10B.20C.30D.40E.50正确答案：D参考解析：血液、骨髓或脐血经过分离的单个核细胞在适当的HGFs或CSFs作用下，在体外半固体琼脂上形成由不同成熟阶段的粒细胞和单核细胞组成的细胞集落，集落数的多少可以反映在一定有核细胞数量条件下的粒、单核祖细胞的水平。培养7天后，琼脂半固体上的细胞团数大于40，称为集落；小于40为簇，一般3～15为小簇，16～40为大簇。104、单选

抗人球蛋白试验阳性时，应首先怀疑的疾病是（）A.再生障碍性贫血B.白血病C.巨幼细胞性贫血D.缺铁性贫血E.自身免疫性溶血性贫血正确答案：E105、单选

血小板中可分泌的蛋白质的主要贮存部位是（）A.α颗粒B.致密颗粒C.溶酶体D.线粒体E.内质网正确答案：A106、单选

诊断白血病的最重要实验室检查为（）A.血涂片检查B.骨髓涂片检查C.染色体检查D.分子生物学检查E.骨髓细胞培养正确答案：B107、单选

下列有关纤维蛋白降解产物的作用，正确的是（）A.碎片X可与纤维蛋白竞争凝血酶B.所有碎片可促进血小板的聚集和释放反应C.碎片X和E可与FM形成复合物，阻止FM的交联D.碎片Y和D可抑制纤维蛋白单体的聚合E.碎片E可以促进凝血酶的生成正确答案：D参考解析：碎片X可与纤维蛋白原竞争凝血酶；所有碎片可抑制血小板的聚集和释放反应；碎片X可与FM形成复合物，阻止FM的交联；碎片Y和D可抑制纤维蛋白单体的聚合；碎片E可以抑制凝血活酶的生成。108、单选

APTT和PT都延长多见于（）A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段E.血液循环中存在抗凝物质正确答案：C参考解析：APTT是内源性凝血途径筛检试验，PT是外源性凝血途径筛检试验。两者都延长反映在共同途径中有缺陷。109、单选

二期止血缺陷常用的筛检试验是（）A.PT、APTTB.BT、PLTC.BT、PTD.APTT、PLTE.BT、CT正确答案：A110、单选

临床上骨髓增生程度，通常的表示方式为（）A.粒细胞：成熟红细胞B.有核细胞：全部血细胞C.有核细胞：成熟红细胞D.粒细胞：有核红细胞E.有核红细胞：全部血细胞正确答案：C111、单选

血液的流变特性描述正确的是（）A.全血为非牛顿流体B.血浆为非牛顿流体C.血浆黏度与血细胞的组成有关D.血液黏度随切变率的增加而增加E.当切变率＞200／s时，可近似看成是非牛顿流体正确答案：A参考解析：全血为非牛顿流体，全血黏度随切变率的增加而降低，表现为剪切稀化，当切变率＞200／s时，全血黏度不再发生变化，可近似看成是牛顿流体。血浆为牛顿流体，其黏度与血浆中蛋白质的组成有关。112、单选

比黏度的概念（）A.非牛顿流体在某一切变率时测得的黏度B.全血黏度与血浆黏度的比值C.全血黏度与生理盐水黏度的比值D.全血黏度与血细胞比容的比值E.高切黏度与低切黏度的比值正确答案：C参考解析：表观黏度：非牛顿流体在某一切变率时测得的黏度；相对黏度：全血黏度与血浆黏度的比值；比黏度：全血黏度与生理盐水黏度的比值；还原黏度：全血黏度与血细胞比容的比值。113、单选

GMP-140是（）A.血小板α-颗粒B.血小板致密颗粒蛋白140C.血小板酶蛋白140D.血小板膜系统E.血小板P_选择素正确答案：E114、单选

鉴别T、B淋巴细胞白血病的细胞的化学染色方法是（）A.POXB.AS-DNAEC.α-NBE+NaFD.ACPE.PAS正确答案：D115、单选

过碘酸-雪夫反应强阳性的细胞是（）A.毛细胞B.Reed-Sternberg细胞C.尼曼-匹克细胞D.戈谢细胞E.红细胞正确答案：D116、单选

有关3P试验描述正确的是（）A.正常人为阳性B.主要用于测定血浆中是否存在不溶性纤维蛋白原C.对原发性纤溶有较好的特异性D.对继发性纤溶有较好的敏感性E.DIC晚期为阴性正确答案：E117、单选

下列为正常生理性变化的情况是（）A.新生儿NAP积分增加B.跑步后NAP积分减低C.成人NAP活性较儿童高D.妊娠9个月妇女NAP积分降低E.65岁男子NAP积分升高正确答案：A118、单选

原发性血小板减少性紫癜的检测，下列说法错误的是（）A.血小板减少B.束臂试验阳性C.血块收缩不良D.血小板形态正常E.出血时间延长正确答案：D参考解析：血小板减少性紫癜中以血小板减少为主要表现，同时也伴有血小板形态、功能异常。相关一期止血检验项目束臂试验阳性、血块收缩不良、出血时间延长。119、单选

下列不符合组织因子特点的是（）A.脑、胎盘和肺组织中含量丰富B.也称为因子ⅢC.是因子Ⅶ的受体D.一种跨膜糖蛋白E.与Ca2+、Ⅶa、PF3形成复合物正确答案：E120、单选

对血浆黏度影响最大的是（）A.纤维蛋白原B.球蛋白C.清蛋白D.胆固醇E.卵磷脂正确答案：A121、单选

一期止血缺陷是指（）A.血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷B.凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷C.仅指血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷D.纤溶异常引起的止血功能缺陷E.凝血功能异常引起的止血功能缺陷正确答案：A122、单选

抗人球蛋白直接反应阳性，常考虑为下列何种疾病（）A.血红蛋白病B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.自身免疫性溶血性贫血D.遗传性球形细胞增多症E.G-6-PD缺乏症正确答案：C123、单选

G-6-PD缺乏症（）A.红细胞渗透脆性试验B.酸溶血试验C.抗人球蛋白试验D.高铁血红蛋白还原试验E.血红蛋白电泳分析正确答案：D124、单选

下列收缩血管物质是（）A.乙酰胆碱B.前列环素C.激肽D.血栓烷A2（TXA2）E.NO正确答案：D参考解析：收缩血管的物质有儿茶酚胺、去甲肾上腺素、血管紧张素、血栓烷A2等。扩血管的物质有乙酰胆碱、激肽、前列环素、NO等。125、单选

慢性淋巴细胞白血病（）A.周围血中早幼粒细胞原始细胞＞50％B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多C.周围血幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现"干抽"D.周围血出现较多异形淋巴细胞E.周围血易见篮状细胞，淋巴细胞比例＞80％正确答案：E126、单选

使中性粒细胞碱性磷酸酶积分常呈明显降低的是（）A.急性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞白血病慢性期C.再生障碍性贫血D.严重化脓性细菌感染E.淋巴瘤正确答案：B参考解析：NAP主要存在于成熟中性粒细胞，染色呈阳性反应，其他细胞基本呈阴性。NAP积分增加见于细菌性感染、再生障碍性贫血、急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、慢性粒细胞白血病加速期和急变期等，NAP积分下降见于慢性粒细胞白血病慢性期、阵发性睡眠性血红蛋白尿和MDS等。127、单选

Ⅱ型异型淋巴细胞是指（）A.浆细胞型B.幼淋巴细胞型C.单核细胞型D.泡沫型E.不能分类型正确答案：C参考解析：异型淋巴细胞分为三型，分别为：Ⅰ型--泡沫型或浆细胞型；Ⅱ型--不规则型或单核细胞型；Ⅲ型--幼稚型或幼淋巴细胞型。128、单选

患儿，10个月。人工喂养，面色苍白，RBC2.1×1012／L，Hb72g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，中性粒细胞分叶过多，5叶以上者＞5%，最可能的诊断是（）A.铁粒幼细胞性贫血B.骨髓增生异常综合征C.生理性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血正确答案：E参考解析：该病例血象为大细胞性贫血，中性粒细胞分叶过多，患儿10个月未添加辅食，因此考虑可能为叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血。129、单选

血小板黏附试验反映了（）A.血小板数量B.血小板膜糖蛋白水平C.血小板GPIb-Ⅸ复合物的活性D.血小板GPⅡb／Ⅲa活性E.血小板的释放功能正确答案：C130、单选

某再生障碍性贫血患者作CFU-GM培养，其集落数分别是：患者骨髓培养明显减少，患者与正常人骨髓混合培养正常，患者血清与正常人骨髓混合后培养也正常，则其发病机制是（）A.造血干细胞缺陷B.免疫抑制型（抑制细胞型）C.免疫抑制型（抑制血清型）D.造血环境缺陷型E.患者造血因子产生障碍正确答案：A参考解析：该患者个人骨髓培养CFU-GM明显减少，说明可能是造血干细胞缺陷或体内存在造血抑制因子；而患者与正常人骨髓混合培养正常，说明该患者缺乏某种CFU-GM正常生长的因素，患者血清与正常人骨髓混合培养也正常，说明患者体内无抑制造血存在的因子，综合上述结果患者存在造血干细胞缺陷。131、单选

原始红细胞（）A.胞体圆，边缘有瘤状突起，胞浆油墨蓝无颗粒B.胞体圆，胞核圆形紫色偏于一侧，胞浆呈透明天蓝色C.胞体较大不规则，胞核折叠，胞浆灰蓝色D.胞体圆形，胞核类圆，胞浆很少淡蓝色，近核处有透明区E.胞体较大，胞浆量较多，有核周淡染区，深蓝色，有空泡正确答案：A132、单选

关于红细胞系统的发育特点，以下正确的是（）A.原始红细胞胞质内有特异性颗粒B.早幼红细胞核染色质粗糙、密集、结块C.早幼红细胞胞质量一般较少，染色呈嗜酸性D.中幼红细胞胞质含量丰富，染色呈嗜多色性E.晚幼红细胞核染色质粗糙，呈网状正确答案：D参考解析：红系发育的主要特征为细胞核和胞质的改变，红系胞质中始终没有颗粒。从原始到晚幼红，染色质变化为粗颗粒状→聚集成块→固缩成炭核样，胞质变化为深蓝色→嗜多色性→红色。133、单选

人类最早的造血部位是（）A.卵黄囊B.肝脏C.脾脏D.骨髓E.淋巴结正确答案：A参考解析：人类最早的造血行为大约始于胚胎第二周末，卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞所形成的"血岛"是人类最初的造血中心，是血管和原始造血发生的原基。134、单选

有关骨髓增生异常综合征的描述正确的是（）A.多发生在青少年B.先天性造血干细胞克隆疾病C.最终演变成慢性白血病D.骨髓象中细胞形态尚正常E.常表现为全血细胞减少和病态造血正确答案：E参考解析：骨髓增生异常综合征多发生在老年人，是一组获得性造血干细胞克隆性疾病，临床表现为不明原因的慢性进行性血细胞减少（一系、二系、三系）和病态造血，骨髓中细胞形态多有改变，此病最终易演化成白血病。135、单选

血管壁检验的项目不包括（）A.血管性血友病因子检测B.血浆血栓调节蛋白检测C.血浆6-酮前列腺素F检测D.血浆内皮素-1检测E.血浆β-TG检测正确答案：E136、单选

下列不符合幼淋巴细胞形态特征的是（）A.核仁模糊，胞质少，天蓝色B.核仁模糊，颗粒偶有，染色质略粗糙C.核仁模糊，颗粒无，核染色质粗颗粒状D.核仁消失，非特异颗粒较大，核染色质粗糙E.核仁消失，核染色质略粗糙，胞浆中可有嗜天青颗粒正确答案：D137、单选

某原始细胞的胞体大，可见瘤状突起，核染色质颗粒状，可见明显的核仁，胞质深蓝色，无颗粒。此特征符合（）A.原始粒细胞B.原始淋巴细胞C.原始红细胞D.原始单核细胞E.原始浆细胞正确答案：C参考解析：原始红细胞最主要的特点是可见瘤状突起、明显核仁、胞浆中无颗粒，深蓝色；原始淋巴细胞和原始粒细胞较难区分，原始单核细胞胞体不规则，细胞核可不规则折叠、扭曲，胞质呈淡蓝或灰蓝色，可见空泡；原始浆细胞胞体与原始红细胞类似，但胞质丰富，可有空泡和核旁淡染区。138、单选

急性红白血病属于（）A.单核细胞的恶性疾病B.粒细胞和红细胞的恶性疾病C.淋巴细胞的恶性疾病D.粒-单核细胞的恶性疾病E.粒细胞的功能异常病正确答案：B139、单选

下列细胞中，血管壁与血液接触的细胞是（）A.上皮细胞B.内皮细胞C.淋巴细胞D.单核细胞E.组织细胞正确答案：B140、单选

患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×1012／L，Hb78g／L，WBC4.9×109／L。Coombs’试验阴性。患者确诊还需做的检查是（）A.胃镜B.血清铁测定C.凝血因子检测D.叶酸、VitB12检测E.骨髓穿刺正确答案：D141、单选

Ⅰ型血管性血友病为（）A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体不完全显性遗传D.伴性隐性遗传E.伴性显性遗传正确答案：B142、单选

下列不属于红细胞生成减少所致的贫血的是（）A.红细胞酶缺陷性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.骨髓增生异常综合征E.再生障碍性贫血正确答案：A143、单选

下列说法符合抗凝血酶（AT）生理特点的是（）A.主要为内皮细胞合成B.抗凝血酶基因位于11号染色体长臂C.一个抗凝血酶分子上有多个肝素结合位点D.抗凝血酶缺乏是静脉血栓与肺栓塞的常见原因之一E.抗凝血酶的抑酶特异性较强，只针对凝血酶正确答案：D参考解析：AT主要由肝合成，其基因位于1号染色体长臂，一个抗凝血酶分子上只有一个肝素结合位点，抗凝血酶的抑酶作用广泛，除凝血酶外，还抑制凝血因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅻa、Ⅺa以及纤溶酶、胰蛋白酶、激肽释放酶等。抗凝血酶缺乏是静脉血栓与肺栓塞的常见原因之一。144、单选

红骨髓仅存在于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端（）A.新生儿至5岁B.5～7岁以后C.13岁以后D.15岁以后E.18岁以后正确答案：E参考解析：3.红骨髓是具有活跃造血功能的骨髓，5岁以下的儿童全身的骨髓腔都是红骨髓，5～7岁后骨髓中开始出现脂肪细胞。随年龄的增长，红骨髓由远心端向近心端逐渐脂肪化。至18岁时，红骨髓仅存于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端。145、单选

血小板α颗粒释放的特异蛋白质是（）A.ADP、ATPB.5-羟色胺和钙离子C.PF4和β-TGD.PDGF和TSPE.纤维连接蛋白和内皮细胞生长因子正确答案：C参考解析：血小板第4因子（PF4）和β血小板球蛋白（β-TG）是血小板特异的蛋白质，在血小板活化时释放出来。ADP、ATP、5-羟色胺和钙离子是致密颗粒中的内容物。血小板促生长因子（PDGF）和凝血酶致敏蛋白（TSP）、纤维连接蛋白也是血小板α颗粒中的内容物。146、单选

经典的凝血瀑布学说，内源性凝血途径的启动因子是（）A.因子ⅢB.因子VC.因子ⅦD.因子ⅪE.因子Ⅻ正确答案：E147、单选

患儿女，12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现，实验室检查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血时间11分钟，束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃，粒系和红系基本正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。为明确诊断，下列最有帮助的检查是（）A.血小板表面抗体检测B.染色体检查C.骨髓细胞化学染色D.骨髓活检E.血浆vWF因子检测正确答案：A148、单选

对于缺铁性贫血，下列实验室检查结果错误的是（）A.血清运铁蛋白饱和度减低B.血清铁蛋白＜12μg／LC.血清总铁结合力减低D.红细胞中央淡染区扩大E.血清铁减少正确答案：C本题解析：缺铁性贫血为小细胞低色素性，红细胞中央淡染区扩大，因为铁缺乏所以血清学指标主要表现为：血清铁、血清运铁蛋白饱和度和铁蛋白减低；而总铁结合力和红细胞游离原卟啉均增高。149、单选

在人类个体发育过程中，最早的造血活动始于（）A.胚胎第12周B.胚胎第10周C.胚胎第8周D.胚胎第6周E.胚胎第3～4周正确答案：E150、单选

急性髓细胞白血病MO型与Ml型的主要区别为（）A.Auer小体有无B.过氧化物酶染色阳性程度C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度D.MPO阳性E.原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例正确答案：E151、单选

不符合骨髓增生性疾病的共同特点的是（）A.发生在多能干细胞B.常伴有一种或两种其他细胞增生C.各症之间可以转化D.细胞增生也可发生在骨髓外组织E.一般不会有肝脾大正确答案：E参考解析：骨髓增生性疾病的共同特点包括：①发生在多能干细胞；②常伴有一种或两种其他细胞增生；③各症之间可以转化；④细胞增生也可发生在骨髓外组织，常出现肝脾大。152、单选

属于免疫性溶血性贫血的疾病是（）A.蚕豆病B.海洋性贫血C.冷凝集素综合征D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症E.遗传性球形红细胞增多症正确答案：C参考解析：蚕豆病是由于红细胞酶缺陷所致；海洋性贫血是由于珠蛋白合成障碍所致；阵发性睡眠性血红蛋白尿是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的红细胞膜缺陷所致；遗传性球形红细胞增多症是由于先天性红细胞膜缺陷所致；只有冷凝集素综合征是由于机体感染某些病原体后产生自身抗体，大多为IgM型（即冷凝素），这些抗体牢固结合于红细胞上，通过激活补体，最终导致溶血。153、单选

下列说法符合凝血理论的是（）A.参与内源性凝血途径的因子，全部来自血液，作用迅速B.参与外源性凝血途径的因子，来自血液和组织液，作用缓慢C.内外凝血途径各自独立，互不联系D.Ⅻ因子激活是外源性凝血的开始E.复合物TF-Ⅶa-Ca可激活因子X和因子Ⅸ正确答案：E参考解析：内源性凝血途径过程涉及因子较多，反应相对缓慢，而外源性凝血途径过程中因子较少，作用较快。外凝血途径复合物TF-Ⅶa-Ca2+可激活因子X和因子Ⅸ使内外凝血途径相沟通。Ⅻ因子激活是内源性凝血的一个环节。154、单选

纤维蛋白（原）降解产物的作用是（）A.抑制血液凝固B.促进血液凝固C.抑制纤维蛋白溶解D.促进纤维蛋白溶解E.无生理功能正确答案：A参考解析：纤维蛋白（原）的降解产物统称为FDP，对血液凝固和血小板的功能均有一定影响，可抑制血小板聚集和释放反应，抑制凝血活酶的形成。抑制纤维蛋白单体聚合。155、单选

患儿，5岁。入学体检发现贫血前来就诊。体检：中度贫血貌，脾肋下4cm。实验室检查：RBC3.25×1012／L，Hb82g／L，网织红细胞8％。红细胞脆性渗透脆性降低。其母有贫血史。根据上述情况，该患儿最可能的诊断是（）A.缺铁性贫血B.巨细胞性贫血C.自身免疫溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.血红蛋白病正确答案：E156、单选

下列说法不符合纤溶酶原活性、抗原测定的是（）A.待测标本可用枸橼酸钠抗凝B.发色底物法测PLG活性，显色深浅与PLG呈负相关C.抗原与活性同时下降为cRM-型缺乏症D.抗原正常，活性下降为cRM+缺乏症E.待测标本不宜反复冻融正确答案：B157、单选

就造血多能干细胞而言，下述说法正确的是（）A.仅存在于骨髓中，其形态和淋巴细胞相似B.在特定条件下，可在脾内形成造血结节C.多数细胞表达CD38和Thy-1D.不能产生淋巴细胞干细胞E.其增殖形式为对称性增殖正确答案：B参考解析：造血干细胞主要分布于骨髓、肝、脾、外周血及脐血等组织中，具有如下特征，绝大多数表达CD34和Thy-1，在特定条件下，可在脾内形成造血结节，具有自我更新能力和多向分化能力，只进行不对称有丝分裂。158、单选

下列符合正常骨髓象的是（）A.有核细胞增生明显活跃B.粒／红细胞比例为2：1C.原粒细胞约为3％D.原红细胞约为2％E.巨核细胞为28个／片正确答案：E159、单选

组织因子途径抑制物（TFPI）不可抑制下列哪种蛋白质的活性（）A.因子ⅩaB.TF／ⅦaC.PLD.胰蛋白酶E.凝血酶正确答案：E参考解析：TFPI是外源性凝血途径中的抑制物，能抑制因子Ⅹ、TF／Ⅶ、胰蛋白酶，但不抑制凝血酶、活化蛋白C、t-PA等。160、单选

患儿男，10岁。面色苍白，肝、脾肿大，血红蛋白65g／L，血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞，红细胞渗透脆性减低，骨髓环状铁粒幼红细胞达45%，该患者最可能的诊断为（）A.溶血性贫血B.海洋性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血正确答案：C参考解析：铁粒幼细胞性贫血的诊断主要是根据血象、骨髓象，特别是骨髓铁染色和铁代谢的各项检查结果。血象：红细胞具有双形性，即同时存在低色素和正色素两种；骨髓铁染色明显增加，环状铁粒幼红细胞占15%以上；血清铁、铁蛋白和转铁蛋白饱和度均明显升高；红细胞渗透脆性减低。该患者外周血象和骨髓检查均符合以上表现。161、单选

下列哪项不是纤溶酶的生理作用（）A.裂解纤维蛋白原B.裂解纤维蛋白C.水解多种凝血因子D.分解血浆蛋白和补体E.将赖氨酸PLG转变成谷氨酸PLG正确答案：E162、单选

活化部分凝血活酶时间测定是下列哪一种性质的试验（）A.共同途径凝血因子筛选试验B.DIC确诊试验C.内源性凝血因子筛选试验D.外源性凝血因子筛选试验E.抗凝系统的筛选试验正确答案：C163、单选

用于描述染色体和染色体畸变的符号下列组合中正确的是（）A.重复-delB.缺失-dupC.倒位-lnvD.易位-mosE.等臂染色体-h正确答案：C164、单选

下列检查结果符合原发性血小板减少性紫癜诊断的是（）A.出血时间正常，凝血时间及凝血酶原时间延长B.血小板计数正常，血块退缩良好，凝血时间正常C.血小板计数减少，血块退缩不良，出血时间延长D.纤维蛋白原减少，凝血酶时间及凝血酶原时间延长E.血小板黏附性下降，凝血酶时间及凝血酶原时间延长正确答案：C参考解析：原发性血小板减少性紫癜是体内存在血小板抗体，破坏血小板，造成血小板数量减少，功能缺陷，因此血块退缩不良，出血时间延长。凝血因子试验正常。165、单选

关于巨幼细胞贫血的叙述，正确的是（）A.可出现异食癖、反甲等临床表现B.粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多现象C.可见细胞浆发育落后于细胞核现象D.小细胞低色素性贫血E.骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼变正确答案：B参考解析：巨幼细胞贫血的血象呈大细胞正色素性贫血，以椭圆形大细胞多见，网织红细胞绝对值减少。其骨髓增生多为明显活跃，以粒系、红系、巨核系三系细胞均出现巨幼变为特征；中性粒细胞自中幼阶段以后见巨幼变，以巨晚幼粒和巨杆状核细胞多见，可见巨多叶核中性粒细胞。166、单选

有关纤维蛋白（原）降解机制正确的是（）A.Fg在PLG作用下产生的降解产物称为FgDPB.FgDP包括X、Y、D、E、Bβ15～42等C.FgDP有特异性产物D-=聚体D.Fb形成的降解产物是X、Y、D、E、Bβ1～42等E.Fb的降解产物还包括Aa链的附属物（碎片A、B、C、H）正确答案：E167、单选

戈谢病属何种酶缺乏引起的疾病（）A.乳酸脱氢酶B.α1-抗胰蛋白酶C.β-葡萄糖苷脂酶D.鞘磷脂酶E.β-氨基己糖酶正确答案：C168、单选

慢性粒细胞白血病（CML）特有的遗传学标志是（）A.t（8；14）B.t（8；21）C.t（15；17）D.t（6；9）E.t（9；22）正确答案：E参考解析：3.特异性染色体的异常是恶性血液病发生过程中的重要环节，更代表疾病的本质。t（8；21）（q22；q22）是AML-M2b型的一种常见非随机染色体重排，其检出率高达90%；t（8；14）（q24；q32）约见于75%～90%的B-ALL，为L3型；Ph染色体是CML的特征性异常染色体，检出率为90%～95%，其中绝大多数为t（9；22）（q34；q11）。169、单选

下列收缩血管物质是（）A.乙酰胆碱B.前列环素C.激肽D.血栓烷A2（TXA2）E.NO正确答案：D参考解析：收缩血管的物质有儿茶酚胺、去甲肾上腺素、血管紧张素、血栓烷A2等。扩血管的物质有乙酰胆碱、激肽、前列环素、NO等。170、单选

下列疾病中出血时间和血小板计数均不正常的是（）A.过敏性紫癜B.遗传性毛细血管扩张症C.单纯性紫癜D.急性ITPE.许兰-亨诺综合征正确答案：D参考解析：过敏性紫癜（许兰-亨诺综合征）、遗传性毛细血管扩张症、单纯性紫癜，多数为单纯血管通透性和脆性增加所致，出血时间和血小板计数均正常。出血时间和血小板计数均不正常则是由血小板数量减少引起的急性ITP。171、单选

血友病A缺乏的凝血因子是（）A.VB.ⅫC.ⅧD.ⅨE.Ⅺ正确答案：C172、单选

关于白血病的特征，下列错误的是（）A.白血病细胞可进入周围血液中B.白细胞有明显的质和量异常C.白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结D.白血病细胞不侵犯中枢神经系统E.白血病细胞常有染色体核型改变正确答案：D173、单选

下述符合正常骨髓象特征的是（）A.M：E为5：1B.原粒+早幼粒占9％C.幼红细胞约占有核细胞的20％D.原淋+幼淋占10％E.颗粒型巨核细胞数为35％正确答案：C174、单选

下列会导致APTT延长的血小板相关疾病是（）A.血小板无力症B.巨血小板综合征C.血小板贮存池病D.血小板病E.特发性血小板减少正确答案：D175、单选

关于尿含铁血黄素试验，下列叙述错误的是（）A.亦称Rous试验B.是应用普鲁士蓝反应C.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值很大D.可见于脱落的肾小管上皮细胞E.阴性结果可排除血管内溶血存在正确答案：E参考解析：尿含铁血黄素试验，又称Rous试验，阳性提示慢性血管内溶血。但在溶血初期，虽然有血红蛋白尿，上皮细胞内仍未形成可检出的含铁血黄素，此时本试验可呈阴性反应。176、单选

组织型纤溶酶原激活物（t-PA）的描述正确的是（）A.主要由上皮细胞合成B.单链t-PA与纤维蛋白的亲和力比双链型高C.单链t-PA对纤溶酶原的激活能力比双链型高D.游离状态的t-PA与纤溶酶原（PLG）的亲和力高E.t-PA与PLG形成复合物之后，才能有效激活PLG正确答案：B参考解析：t-PA主要由内皮细胞合成，单链t-PA与纤维蛋白的亲和力比双链型高，双链t-PA对纤溶酶原的激活能力比单链高，游离状态的t-PA与PLG的亲和力低，t-PA与PLG、纤维蛋白形成复合物之后，才能有效激活PLG。177、单选

不属于造血干细胞异常疾病的是（）A.慢性粒细胞白血病B.原发性血小板增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症D.遗传性球形红细胞增多症E.真性红细胞增多症正确答案：D参考解析：造血干细胞异常疾病包括慢性粒细胞白血病、原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿症。而遗传性球形红细胞增多症是红细胞膜蛋白基因异常造成。178、单选

影响出血时间的因素是（）A.因子Ⅷ和Ⅻ减少B.血小板数量和功能异常C.vWF和因子Ⅱ减少D.因子和Ⅻ减少E.因子Ⅲ和Ⅶ减少正确答案：B参考解析：出血时间是一期止血筛检试验，与血小板的数量、功能以及毛细血管结构和功能有关。179、单选

中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分在下列疾病的鉴别中叙述错误的是（）A.慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高B.再障时NAP积分明显升高，而恶性组织细胞病时降低C.PNH时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高D.真性红细胞增多症NAP积分明显升高，继发性红细胞增多症NAP无明显变化E.急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高正确答案：E参考解析：中性粒细胞碱性磷酸酶主要存在于成熟阶段的中性粒细胞，其他细胞均呈阴性反应。其临床意义主要有：①急性化脓性感染时NAP活性明显升高，病毒性感染时其活性在正常范围或略低。因此，NAP可用于细菌和病毒感染的鉴别。②慢性粒细胞白血病的NAP活性明显降低，积分值常为O。类白血病反应的NAP活性极度增高，故可作为与慢性粒细胞白血病鉴别的重要指标。③急性粒细胞白血病时NAP积分值减低；急性淋巴细胞白血病的NAP多增高；急性单核细胞白血病时一般正常或减低。故可作为急性白血病的鉴别方法之一。④再生障碍性贫血时NAP活性增高；阵发性睡眠性血红蛋白尿时活性减低，可作为两者的鉴别。⑤其他情况：如应用肾上腺皮质激素时NAP升高；恶性组织细胞病时NAP活性降低。180、单选

临床上类白血病反应最常见于（）A.严重感染B.恶性肿瘤骨转移C.