临床医学检验技术(主管技师)：临床血液学题库考点（题库版）

临床医学检验技术(主管技师)：临床血液学题库考点（题库版）1、单选

患儿男，6岁。因反复鼻出血前来就诊，体检：颈部、腋下淋巴结无痛性肿大，脾肋下3.5cm；WBC24×109／L，RBC3.1×1012／L，PLT65（江南博哥）×109／L；骨髓涂片原始细胞40％，细胞化学染色POX（-），ASD氯乙酸酯酶（+），α-丁酸萘酚酯酶（+），该患者最有可能是（）A.M1B.M2C.M3D.M4E.lymphoma正确答案：D2、单选

区分慢性粒细胞白血病与类白血病反应最简便有效的检查项目是（）A.外周血细胞学检查B.骨髓细胞学检查C.外周血涂片NAP染色D.染色体检查E.DNA检查正确答案：C3、单选

患者男性，28岁。术前凝血常规示：PT23s，APTT85s，提示下列哪一组凝血因子有缺陷（）A.因子Ⅸ、Ⅺ、ⅫB.因子Ⅷ、Ⅸ、ⅪC.因子I、Ⅱ、V、XD.因子Ⅶ、TFE.因子PK、HMWK正确答案：C4、单选

对于粒单核系祖细胞培养，琼脂半固体上的细胞团数应大于多少个才能称为集落（）A.10B.20C.30D.40E.50正确答案：D参考解析：血液、骨髓或脐血经过分离的单个核细胞在适当的HGFs或CSFs作用下，在体外半固体琼脂上形成由不同成熟阶段的粒细胞和单核细胞组成的细胞集落，集落数的多少可以反映在一定有核细胞数量条件下的粒、单核祖细胞的水平。培养7天后，琼脂半固体上的细胞团数大于40，称为集落；小于40为簇，一般3～15为小簇，16～40为大簇。5、单选

下列叙述不是造血祖细胞的主要特征的有（）A.具有高度增殖能力B.高度的自我更新能力C.弱表达CD34D.对称性有丝分裂E.具有定向分化能力正确答案：B参考解析：造血祖细胞是一类由造血干细胞分化而来，但部分或全部失去了自我更新能力的过渡性、增殖性细胞。它表达CD34较弱，可能表达CD38，进行对称性有丝分裂，在各种细胞因子的诱导下，可以向有限的几个方向或一个方向分化和增殖。6、单选

用于描述染色体和染色体畸变的符号下列组合中正确的是（）A.重复-delB.缺失-dupC.倒位-lnvD.易位-mosE.等臂染色体-h正确答案：C7、单选

下列疾病均可出现全血细胞减少，但不包括（）A.骨髓增生异常综合征B.再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.戈谢病E.慢性白血病正确答案：E参考解析：慢性白血病的骨髓增生极度活跃，而其他几种疾病均可出现血液中三系细胞减少现象。8、单选

患者男性，29岁。发热、腰痛，伴巩膜发黄3天，两年来有类似发作史，有时尿呈酱油色。实验室检查：Hb75g／L，网织红细胞4％，骨髓红系明显增生，尿胆原（++），尿含铁血黄素试验阳性。该病人的病情最符合（）A.血红蛋白病B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.温抗体型自身免疫性溶血性贫血E.微血管病性溶血性贫血正确答案：B9、单选

诊断多发性骨髓瘤的主要根据是（）A.血常规检查B.骨髓活检C.骨髓细胞学检查D.细胞化学染色E.细胞遗传学检查正确答案：C参考解析：多发性骨髓瘤的发病机制是由于骨髓瘤细胞的恶性增多，其形态特点在骨髓象中可以见到。10、单选

嗜酸性粒细胞白血病诊断标准中，原粒细胞应（）A.＜5％B.＞5％C.＜10％D.＞10％E.＞15％正确答案：B11、单选

纤维蛋白（原）降解产物的作用是（）A.抑制血液凝固B.促进血液凝固C.抑制纤维蛋白溶解D.促进纤维蛋白溶解E.无生理功能正确答案：A参考解析：纤维蛋白（原）的降解产物统称为FDP，对血液凝固和血小板的功能均有一定影响，可抑制血小板聚集和释放反应，抑制凝血活酶的形成。抑制纤维蛋白单体聚合。12、单选

患者男性，16岁。皮肤瘀斑，牙龈出血反复发生8年。出血时间延长，凝血时间正常，血小板150×109／L，血小板黏附率降低。其父也有类似病史。它的病因缺陷是（）A.因子ⅧB.因子ⅦC.因子XD.vWFE.AT-Ⅲ正确答案：D13、单选

中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分在下列疾病的鉴别中叙述错误的是（）A.慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高B.再障时NAP积分明显升高，而恶性组织细胞病时降低C.PNH时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高D.真性红细胞增多症NAP积分明显升高，继发性红细胞增多症NAP无明显变化E.急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高正确答案：E参考解析：中性粒细胞碱性磷酸酶主要存在于成熟阶段的中性粒细胞，其他细胞均呈阴性反应。其临床意义主要有：①急性化脓性感染时NAP活性明显升高，病毒性感染时其活性在正常范围或略低。因此，NAP可用于细菌和病毒感染的鉴别。②慢性粒细胞白血病的NAP活性明显降低，积分值常为O。类白血病反应的NAP活性极度增高，故可作为与慢性粒细胞白血病鉴别的重要指标。③急性粒细胞白血病时NAP积分值减低；急性淋巴细胞白血病的NAP多增高；急性单核细胞白血病时一般正常或减低。故可作为急性白血病的鉴别方法之一。④再生障碍性贫血时NAP活性增高；阵发性睡眠性血红蛋白尿时活性减低，可作为两者的鉴别。⑤其他情况：如应用肾上腺皮质激素时NAP升高；恶性组织细胞病时NAP活性降低。14、单选

某原始细胞的胞体大，可见瘤状突起，核染色质颗粒状，可见明显的核仁，胞质深蓝色，无颗粒。此特征符合（）A.原始粒细胞B.原始淋巴细胞C.原始红细胞D.原始单核细胞E.原始浆细胞正确答案：C参考解析：原始红细胞最主要的特点是可见瘤状突起、明显核仁、胞浆中无颗粒，深蓝色；原始淋巴细胞和原始粒细胞较难区分，原始单核细胞胞体不规则，细胞核可不规则折叠、扭曲，胞质呈淡蓝或灰蓝色，可见空泡；原始浆细胞胞体与原始红细胞类似，但胞质丰富，可有空泡和核旁淡染区。15、单选

血小板的促凝作用主要由下列哪种分子承担（）A.PF3B.PF4C.β-TGD.TSPE.GPⅡb／Ⅲa正确答案：A16、单选

下列不符合尼曼-匹克细胞形态特征的是（）A.胞体大，直径20～90μmB.胞体圆形或三角形C.胞核较大D.胞质丰富E.胞质呈泡沫状或蜂窝状正确答案：C17、单选

描述血液黏度的基本概念不包括（）A.表观黏度B.相对黏度C.比黏度D.还原黏度E.氧化黏度正确答案：E18、单选

自身免疫性溶血性贫血（）A.红细胞渗透脆性试验B.酸溶血试验C.抗人球蛋白试验D.高铁血红蛋白还原试验E.血红蛋白电泳分析正确答案：C19、单选

下列不是凝血功能障碍的典型表现的是（）A.关节出血B.肌肉出血C.轻度损伤时出血不止D.凝血时间延长E.束臂试验阳性正确答案：E20、单选

急性淋巴细胞白血病L3型特有的遗传学标志是（）A.t（8；14）B.t（8；21）C.t（15；17）D.t（6；9）E.t（9；22）正确答案：A参考解析：3.特异性染色体的异常是恶性血液病发生过程中的重要环节，更代表疾病的本质。t（8；21）（q22；q22）是AML-M2b型的一种常见非随机染色体重排，其检出率高达90%；t（8；14）（q24；q32）约见于75%～90%的B-ALL，为L3型；Ph染色体是CML的特征性异常染色体，检出率为90%～95%，其中绝大多数为t（9；22）（q34；q11）。21、单选

如果外周血涂片中发现红细胞体积偏小，中央淡染区扩大，骨髓铁染色发现细胞外铁消失。为进一步确诊，还需进行的检查是（）A.叶酸、维生素B12测定B.网织红细胞计数C.血红蛋白电泳D.Coombs实验E.铁代谢检查正确答案：E22、单选

下列说法不符合PT的测定及其临床意义的是（）A.超过正常3s以上或PTR超过正常范围即为延长B.原发性纤溶亢进、肝病时PT延长C.DIC早期，PT延长D.维生素K缺乏时，PT延长E.血液中抗凝物质增多，PT延长正确答案：C23、单选

下列叙述符合恶性组织细胞病的骨髓象特点的是（）A.骨髓多数增生极度活跃B.出现吞噬性组织细胞C.出现异常组织细胞D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显增高E.多核巨组织细胞较多见正确答案：C参考解析：骨髓多数增生活跃，常见有异常组织细胞，其中吞噬性组织细胞在其他疾病中也可出现，没有特异性诊断价值。异常组织细胞出现有诊断价值。多核巨组织细胞对诊断也有重要意义，但出现较少。中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低。酸性磷酸酶、非特异性酯酶阳性。24、单选

血小板中含量最丰富的蛋白质是（）A.糖蛋白B.肌动蛋白C.收缩蛋白D.肌球蛋白E.微球蛋白正确答案：B25、单选

下列组合错误的是（）A.急性淋巴细胞白血病-POX染色阴性B.红血病--幼红细胞PAS染色阴性C.慢性淋巴细胞白血病--血片分类计数中以成熟小淋巴细胞为主D.急性粒细胞白血病--原始粒细胞中可见Auer小体E.急性早幼粒细胞白血病--出血倾向严重正确答案：B参考解析：红血病--幼红细胞PAS染色阳性反应。26、单选

用于鉴别急粒和急淋（）A.PASB.POXC.NAPD.铁染色E.AS-DNCE正确答案：B27、单选

多发性骨髓瘤的尿蛋白电泳和免疫电泳的结果描述不正确的是（）A.可检出B-J蛋白B.可鉴别κ链和λ链C.结果与血清电泳结果相符D.此项检查敏感性高E.所有患者均为阳性正确答案：E28、单选

骨髓涂片中对诊断霍奇金病最有价值的特点是（）A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.非造血细胞增多D.可见Reed-Sternberg（R-S）细胞E.纤维细胞增多正确答案：D参考解析：霍奇金病的组织学诊断必须发现R-S细胞。29、单选

恶性组织细胞的形态学类型不包括（）A.异常组织细胞B.多核巨组织细胞C.淋巴样组织细胞D.单核样组织细胞E.巨核样组织细胞正确答案：E参考解析：恶性组织细胞的形态学类型包括：①异常组织细胞；②多核巨组织细胞；③淋巴样组织细胞；④单核样组织细胞；⑤吞噬性组织细胞。其中异常组织细胞、多核巨组织细胞对恶性组织细胞有诊断价值。30、单选

患者男性，23岁。高热2天，皮肤出现紫癜。血象：WBC28.6×109／L，PLT60×109／L，骨髓象：骨髓增生极度活跃，原始细胞62％，胞体畸形，胞浆中可见Auer小体，中、晚幼粒细胞比例减少。POX（+），PAS（-），非特异性酯酶染色弱阳性，不被NaF抑制。该患者符合的诊断是（）A.急性红白血病B.急性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性粒-单细胞白血病正确答案：B31、单选

凝血时间测定中，下列方法最敏感的是（）A.普通试管法B.活化凝血时间法C.硅管法D.毛细血管法E.玻片法点击查看答案正确答案：B32、单选

叶酸和维生素B12缺乏常引起（）A.再生障碍性贫血B.失血性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.巨幼细胞性贫血正确答案：E参考解析：巨幼细胞性贫血的病因分类有：叶酸缺乏、维生素B12缺乏、叶酸和维生素B12治疗无效的巨幼细胞性贫血三大类。33、单选

血小板最强的诱导剂（）A.PAFB.TSPC.FnD.PDGFE.Ca2+正确答案：A34、单选

下列收缩血管物质是（）A.乙酰胆碱B.前列环素C.激肽D.血栓烷A2（TXA2）E.NO正确答案：D参考解析：收缩血管的物质有儿茶酚胺、去甲肾上腺素、血管紧张素、血栓烷A2等。扩血管的物质有乙酰胆碱、激肽、前列环素、NO等。35、单选

影响出血时间的因素是（）A.因子Ⅷ和Ⅻ减少B.血小板数量和功能异常C.vWF和因子Ⅱ减少D.因子和Ⅻ减少E.因子Ⅲ和Ⅶ减少正确答案：B参考解析：出血时间是一期止血筛检试验，与血小板的数量、功能以及毛细血管结构和功能有关。36、单选

下列易导致髓外造血的疾病是（）A.尼曼-匹克病B.骨髓纤维化C.多发性骨髓瘤D.恶性淋巴瘤E.戈谢病正确答案：B37、单选

患者男性，16岁。入学体检发现：中度贫血貌，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。Hb92g／L，Ret8.5％；外周血涂片见较多靶形红细胞；血清铁1140μg／L；红细胞渗透脆性降低，下列检查对此患者的诊断最有帮助的是（）A.Ham试验B.Coombs试验C.自身溶血试验D.血红蛋白电泳E.高铁血红蛋白还原试验正确答案：D38、单选

血小板聚集试验操作正确的是（）A.使用肝素抗凝剂B.血浆pH在10.0以上，可达到最佳聚集效果C.此试验前1周不能服用阿司匹林D.在PRP中加入诱导剂E.以PRP调零正确答案：C39、单选

急性重度再生障碍性贫血的骨髓（）A.增生极度减低B.增生减低C.增生活跃D.增生明显活跃E.增生极度活跃正确答案：A参考解析：3.骨髓增生极度活跃，反映骨髓造血功能亢进，常见于各种急性白血病、慢性粒细胞白血病等；骨髓增生明显活跃，反映骨髓造血功能旺盛，常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、ITP等；骨髓增生活跃，反映骨髓造血功能基本正常，常见于正常骨髓象、多发性骨髓瘤等；骨髓增生减低，反映骨髓造血功能减低，常见于低增生性白血病、PNH等；骨髓增生极度减低，反映骨髓造血功能衰竭，见于再生障碍性贫血、化疗后等。40、单选

原发性巨球蛋白血症骨髓检查的特点是（）A.骨髓穿刺时，常可出现干抽B.单核细胞样浆细胞呈弥漫性增生C.中性粒细胞增多D.淋巴细胞减少E.单核细胞易见正确答案：A41、单选

缺铁性贫血贫血期的骨髓（）A.增生极度减低B.增生减低C.增生活跃D.增生明显活跃E.增生极度活跃正确答案：D参考解析：3.骨髓增生极度活跃，反映骨髓造血功能亢进，常见于各种急性白血病、慢性粒细胞白血病等；骨髓增生明显活跃，反映骨髓造血功能旺盛，常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、ITP等；骨髓增生活跃，反映骨髓造血功能基本正常，常见于正常骨髓象、多发性骨髓瘤等；骨髓增生减低，反映骨髓造血功能减低，常见于低增生性白血病、PNH等；骨髓增生极度减低，反映骨髓造血功能衰竭，见于再生障碍性贫血、化疗后等。42、单选

红骨髓仅存在于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端（）A.新生儿至5岁B.5～7岁以后C.13岁以后D.15岁以后E.18岁以后正确答案：E参考解析：3.红骨髓是具有活跃造血功能的骨髓，5岁以下的儿童全身的骨髓腔都是红骨髓，5～7岁后骨髓中开始出现脂肪细胞。随年龄的增长，红骨髓由远心端向近心端逐渐脂肪化。至18岁时，红骨髓仅存于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端。43、单选

某患者反复低热前来就诊，血常规示：WBC24×109／L，RBC3.5×1012／LPLT85×109／L；外周血涂片可见异淋15％，患者有可能是（）A.白血病B.类白血病反应C.传染性单核细胞增多症D.传染性淋巴细胞增多症E.多发性骨髓瘤正确答案：C44、单选

GMP-140是（）A.血小板α-颗粒B.血小板致密颗粒蛋白140C.血小板酶蛋白140D.血小板膜系统E.血小板P_选择素正确答案：E45、单选

患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×109／L，PLT110×109／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性（-），24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L。外周血涂片可发现（）A.泪滴样红细胞B.棘形红细胞C.靶形红细胞D.缗钱样红细胞E.点彩红细胞正确答案：D46、单选

某再生障碍性贫血患者作CFU-GM培养，其集落数分别是：患者骨髓培养明显减少，患者与正常人骨髓混合培养正常，患者血清与正常人骨髓混合后培养也正常，则其发病机制是（）A.造血干细胞缺陷B.免疫抑制型（抑制细胞型）C.免疫抑制型（抑制血清型）D.造血环境缺陷型E.患者造血因子产生障碍正确答案：A参考解析：该患者个人骨髓培养CFU-GM明显减少，说明可能是造血干细胞缺陷或体内存在造血抑制因子；而患者与正常人骨髓混合培养正常，说明该患者缺乏某种CFU-GM正常生长的因素，患者血清与正常人骨髓混合培养也正常，说明患者体内无抑制造血存在的因子，综合上述结果患者存在造血干细胞缺陷。47、单选

卵黄囊造血期（）A.胚胎第2～9周B.胚胎第6周～7个月C.胚胎第8个月开始D.胚胎第6～7周E.胚胎第3个月开始正确答案：A48、单选

G-6-PD缺乏症（）A.红细胞渗透脆性试验B.酸溶血试验C.抗人球蛋白试验D.高铁血红蛋白还原试验E.血红蛋白电泳分析正确答案：D49、单选

患者女性，22岁。头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白46gL，红细胞1.6×1012／L，白细胞数2.9×109／L，中性粒细胞32%，淋巴细胞68%，血小板计数34×109／L。为进一步确诊，首选的实验室检查是（）A.血清铁B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分C.血沉D.骨髓细胞学检查E.骨髓细胞化学染色正确答案：D50、单选

骨髓纤维化与慢粒的鉴别，正确的是（）A.慢粒常有干抽现象B.骨髓纤维化骨髓活检可见大量脂肪细胞C.慢粒bcl／abl融合基因阳性D.慢粒血象中常见有核红细胞E.骨髓纤维化的Ph染色体阳性正确答案：C参考解析：骨髓纤维化常有干抽现象；慢粒骨髓活检中有脂肪组织较多；慢粒bcl／abl融合基因阳性；骨髓纤维化血象中常见有核红细胞，慢粒的Ph染色体阳性。51、单选

嵌合体（）A.delB.invC.pD.qE.mos正确答案：E参考解析：5.染色体长臂（q）；染色体短臂（p）；嵌合体（mos）；倒位（inv）；缺失（del）；重复（dup）；易位（t）；等臂染色体（i）；插入（ins）。52、单选

关于NAP染色的临床意义，以下说法正确的是（）A.恶性淋巴瘤时NAP积分下降B.再生障碍性贫血时NAP积分常增加C.慢性粒细胞白血病时NAP积分常升高D.骨髓纤维化时NAP积分常减低E.病毒感染时NAP积分常减低正确答案：B53、单选

诊断骨髓纤维化最有价值的检查是（）A.血常规B.骨髓活检C.骨髓细胞学检查D.骨髓细胞化学染色检查E.体格检查正确答案：B54、单选

骨髓造血代偿能力可增加到正常的（）A.1～2倍B.3～4倍C.6～8倍D.10～12倍E.5～6倍正确答案：C参考解析：骨髓造血代偿能力很强，可增加到正常的6～8倍。55、单选

临床上监测噻氯匹定抗血小板治疗时，每周检测血小板聚集试验，要求PAgT抑制率维持在参考值的（）A.10％～20％B.20％～30％C.30％～50％D.40％～60％E.70％～80％正确答案：C56、单选

骨髓腔中开始出现黄骨髓（）A.新生儿至5岁B.5～7岁以后C.13岁以后D.15岁以后E.18岁以后正确答案：B参考解析：3.红骨髓是具有活跃造血功能的骨髓，5岁以下的儿童全身的骨髓腔都是红骨髓，5～7岁后骨髓中开始出现脂肪细胞。随年龄的增长，红骨髓由远心端向近心端逐渐脂肪化。至18岁时，红骨髓仅存于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端。57、单选

关于巨幼细胞贫血的叙述，正确的是（）A.可出现异食癖、反甲等临床表现B.粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多现象C.可见细胞浆发育落后于细胞核现象D.小细胞低色素性贫血E.骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼变正确答案：B参考解析：巨幼细胞贫血的血象呈大细胞正色素性贫血，以椭圆形大细胞多见，网织红细胞绝对值减少。其骨髓增生多为明显活跃，以粒系、红系、巨核系三系细胞均出现巨幼变为特征；中性粒细胞自中幼阶段以后见巨幼变，以巨晚幼粒和巨杆状核细胞多见，可见巨多叶核中性粒细胞。58、单选

关于溶血性贫血患者的血象，下列说法错误的是（）A.嗜多色性红细胞增多B.网织红细胞减少C.血涂片中可见幼红细胞D.出现点彩红细胞E.成熟红细胞中出现Howell-Jolly小体正确答案：B59、单选?患者女性，27岁。自述半年来头晕、乏力。血常规：RBC2.9×1012／L，Hb50g／L，WBC5.4×109／L，MCV71fl，MCH24pg，MCHC30％。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主，中、晚幼红细胞多见，胞质少，染色偏蓝。该患者最可能的诊断是（）A.缺铁性贫血B.巨细胞性贫血C.自身免疫性贫血D.自身障碍性贫血E.地中海贫血正确答案：A60、单选

对原发性纤溶亢进症与DIC的鉴别诊断有价值的是（）A.PLT，原发性纤溶减低，DIC增多B.F1+2，原发性纤溶升高，DIC减少C.D-二聚体，原发性纤溶降低，DIC升高D.FPA，原发性纤溶正常，DIC升高E.SFMC，原发性纤溶升高，DIC降低正确答案：D61、单选

患者女性，因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗，近几天来高热不退，齿龈及皮下出血，血红蛋白50g／L，红细胞1.7×1012／L，白细胞2.1×109／L，中性粒细胞20%，淋巴细胞78%，单核细胞2%，血小板28×109／L，网织红细胞0.2%，骨髓增生明显减低，粒红二系均减少，成熟淋巴细胞占65%，巨核细胞未见，血小板难见，该患者最可能的诊断为（）A.急性淋巴细胞白血病B.感染性贫血C.粒细胞缺乏症D.急性再生障碍性贫血E.急性粒细胞白血病正确答案：D参考解析：急性再生障碍性贫血的主要特征：外周血表现为三系减少，网织红细胞＜1%；骨髓增生低下，三系造血细胞减少，且不见早期幼稚细胞、巨核细胞常常缺如，非造血细胞比例增加，有时淋巴细胞比例高达80%。该患者外周血象和骨髓检查均符合急性再障表现。62、单选

下列哪项试验不能作为溶血的直接证据（）A.尿含铁血黄素试验B.血清结合珠蛋白检测C.血浆高铁血红素清蛋白检测D.血浆游离Hb检测E.网织红细胞计数正确答案：E63、单选

血小板表面相关Ig的相应抗原是血小板膜上成分的是（）A.磷脂酰丝氨酸和磷脂酰乙醇胺B.磷脂酰肌醇和磷脂酰胆碱C.糖蛋白Ia、Ⅱa和糖蛋白VD.糖蛋白Ⅲb和糖蛋白VE.糖蛋白Ⅱb／Ⅲa和糖蛋白Ib正确答案：E64、单选

GPⅣ的受体（）A.PAFB.TSPC.FnD.PDGFE.Ca2+正确答案：B65、单选

缺失（）A.delB.invC.pD.qE.mos正确答案：A参考解析：5.染色体长臂（q）；染色体短臂（p）；嵌合体（mos）；倒位（inv）；缺失（del）；重复（dup）；易位（t）；等臂染色体（i）；插入（ins）。66、单选

APTT试验，加入白陶土的作用是（）A.为凝血因子提供催化表面B.激活因子Ⅷ、ⅨC.激活因子Ⅻ、ⅪD.激活凝血酶E.去除血浆杂质正确答案：C67、单选

患者女性，57岁。患糖尿病10年，高热一周前来就诊，实验室检查：Hb106g／L，PLT412×109／L，WBC38×109／L，白细胞分类见幼稚细胞占3％，成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡，骨髓象无明显变化，NAP积分明显增高。该患者首先考虑下列哪项疾病（）A.急性白血病B.慢性粒细胞白血病C.脾功能亢进D.类白血病反应E.骨髓纤维化正确答案：D68、单选

患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×109／L，PLT110×109／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性（-），24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L。如果进行血清蛋白电泳，最有可能的结果是下图（）A.B.C.D.E.正确答案：C69、单选

血友病A缺乏的凝血因子是（）A.VB.ⅫC.ⅧD.ⅨE.Ⅺ正确答案：C70、单选

血小板活化的分子标志物是（）A.GPⅡb／ⅢaB.t-PAC.PAID.TAIE.TM正确答案：A参考解析：GPⅡb／Ⅲa和P选择素在血小板活化时从内侧转移到外侧。其表达成为血小板活化的最可靠指标。71、单选

下列有关纤维蛋白降解产物的作用，正确的是（）A.碎片X可与纤维蛋白竞争凝血酶B.所有碎片可促进血小板的聚集和释放反应C.碎片X和E可与FM形成复合物，阻止FM的交联D.碎片Y和D可抑制纤维蛋白单体的聚合E.碎片E可以促进凝血酶的生成正确答案：D参考解析：碎片X可与纤维蛋白原竞争凝血酶；所有碎片可抑制血小板的聚集和释放反应；碎片X可与FM形成复合物，阻止FM的交联；碎片Y和D可抑制纤维蛋白单体的聚合；碎片E可以抑制凝血活酶的生成。72、单选

患儿男，10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查如下：Hb75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞12％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验：初溶为6.5g／L氯化钠溶液，全溶为4.0g／L氯化钠溶液（阳性）。该患儿贫血的原因可能是（）A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.溶血性贫血E.巨幼细胞性贫血正确答案：D73、单选

血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷（）A.PF3B.凝血因子ⅧC.GPIb／vWF复合物D.GPⅡb／ⅢaE.GMP-140正确答案：D74、单选

患儿5岁。贫血貌，红细胞3.2×1012／L，血红蛋白70g／L，骨髓增生活跃，血清铁6.5μmol／L，属何种贫血（）A.单纯小细胞性贫血B.小细胞性低色素贫血C.大细胞性贫血D.正常细胞性贫血E.巨幼细胞性贫血正确答案：B参考解析：正常情况下，红细胞数值与血红蛋白的比值是比较固定的，约为1：33，而据此计算该患者对应的血红蛋白大约为90g／L，红细胞体积才应该是正常的，并且患儿血清铁为6.5μmol／L（减低），因此他最有可能是小细胞性低色素贫血。75、单选

FAB对MDS的分型不包括（）A.RAB.RASC.RAEBD.RAEB-TE.AMML正确答案：E76、单选

胞内异常不可能出现于红细胞的是（）A.Russel小体B.Cabot环C.Howell-Jolly小体D.嗜碱性点彩E.变性珠蛋白小体正确答案：A参考解析：红细胞胞内容物的异常主要有Cabot环、Howell-Jolly小体、嗜碱性点彩、变性珠蛋白小体。浆细胞可见Russel小体。77、单选

患儿男，10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查如下：Hb75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞12％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验：初溶为6.5g／L氯化钠溶液，全溶为4.0g／L氯化钠溶液（阳性）。上述发病机制可导致的贫血是（）A.地中海贫血B.巨幼细胞性贫血C.恶性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.再生障碍性贫血正确答案：D78、单选

胶原的受体（）A.GPⅠa／ⅡaB.GPⅠb／ⅨC.GPⅠc／ⅡaD.GPⅣE.GPⅤ正确答案：A参考解析：3.血小板表面的糖蛋白Ⅰa／Ⅱa是胶原受体；糖蛋白Ⅰb／Ⅸ是vWF受体；糖蛋白Ⅰc／Ⅱa是纤维连接蛋白（Fn）的受体；糖蛋白Ⅳ是凝血酶敏感蛋白（TSP）受体；GPV是凝血酶的受体。79、单选

患者男性，60岁。健康体检时发现白细胞增高，余未见异常，脾（-）。实验室检查：Hb90g／L，WBC40×109／L，外周血涂片：小淋巴细胞97％，可见大量篮细胞。如患者确定为上述诊断，则骨髓穿刺可发现（）A.增生活跃B.增生明显活跃C.增生极度活跃D.增生减低E.增生明显减低正确答案：C80、单选

下列特征为细胞凋亡所特有的是（）A.它是一种成群细胞的死亡B.凋亡过程中细胞核溶解破碎C.细胞核随机断裂D.凋亡细胞的细胞器完整E.可有炎症反应正确答案：D81、单选

过敏性紫癜的临床分型不包括（）A.单纯紫癜型B.关节型C.腹型D.肾型E.胸型正确答案：E82、单选

纤维蛋白（原）降解产物不具有的功能是（）A.抑制凝血活酶生成B.抑制血小板的释放反应C.抑制纤维蛋白单体的聚合D.抑制血小板的聚集反应E.抑制纤维蛋白溶解正确答案：E83、单选

人类染色体识别的主要标志，不包括（）A.染色体相对长度B.臂率C.着丝粒指数D.随体E.组蛋白正确答案：E参考解析：着丝粒的位置和相对长度是染色体的最主要形态特征，由此就有了识别染色体的重要指标：染色体相对长度、臂率、着丝粒指数、随体的有无。84、单选

下列哪项是血小板a-颗粒内较特异性产物（）A.β-TG和PF3B.β-TG和vWFC.β-TG和PDGFD.β-TG和PF4E.β-TG和ADP正确答案：D85、单选

Russel小体出现在（）A.原粒细胞B.有核红细胞C.骨髓瘤细胞D.戈谢细胞E.篮细胞正确答案：C参考解析：多发性骨髓瘤的瘤细胞中含有Rus-sel小体；戈谢细胞中含有葡萄糖脑苷脂；篮细胞是淋巴细胞的退化细胞。86、单选

血小板α颗粒释放的特异蛋白质是（）A.ADP、ATPB.5-羟色胺和钙离子C.PF4和β-TGD.PDGF和TSPE.纤维连接蛋白和内皮细胞生长因子正确答案：C参考解析：血小板第4因子（PF4）和β血小板球蛋白（β-TG）是血小板特异的蛋白质，在血小板活化时释放出来。ADP、ATP、5-羟色胺和钙离子是致密颗粒中的内容物。血小板促生长因子（PDGF）和凝血酶致敏蛋白（TSP）、纤维连接蛋白也是血小板α颗粒中的内容物。87、单选

诊断白血病的最重要实验室检查为（）A.血涂片检查B.骨髓涂片检查C.染色体检查D.分子生物学检查E.骨髓细胞培养正确答案：B88、单选

T和B淋巴细胞接触抗原后再繁殖的场所是（）A.肝和淋巴结B.脾和淋巴结C.骨髓D.淋巴结E.胸腺正确答案：B89、单选

下列情况中不宜进行骨髓穿刺的是（）A.白血病B.骨髓增生异常综合征C.血友病D.伤寒E.再生障碍性贫血正确答案：C参考解析：骨髓穿刺的适应证包括一系、二系或三系细胞增多和减少；不明原因发热；骨痛；化疗后疗效观察。禁忌证包括凝血因子缺乏引起的出血性疾病，晚期妊