临床医学检验技术(主管技师)：综合试卷

临床医学检验技术(主管技师)：综合试卷1、单选

关于卵磷脂小体，错误的是（）A.圆形或卵圆形B.大小均匀C.折光性强D.形似血小板E.尿中可出现正确答案：B参考解析：正常前列腺内卵磷脂小体几乎布满视野，（江南博哥）圆形，其大小不等，多大于血小板，小于红细胞，折光性强。前列腺炎时数量常减少或消失。2、单选

下列说法正确的是（）A.检测到血清中CIC升高即是Ⅱ型超敏反应B.流式细胞仪可区别多种细胞的特性，但不能作为细胞免疫研究的手段C.某些Ⅰ型超敏反应疾病嗜碱性粒细胞计数可增多D.Ⅱ型超敏反应是由IgA抗体引起的E.点刺试验主要用于寻找接触性皮炎过敏原正确答案：C3、单选

下列哪种疾病大便呈深黄色，粪胆原增多（）A.溶血性疾病B.胆道部分梗阻C.胆道完全梗阻D.下消化道出血E.肝细胞性黄疸正确答案：A参考解析：粪便中粪胆原含量在各种溶血性疾病，如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、珠蛋白生成障碍性贫血、自身免疫性溶血性贫血、蚕豆病、血型不合的输血反应及疟疾等可表现为强阳性。4、单选

新生儿毛细血管采血部位是（）A.足跟B.环指C.肘静脉D.股静脉E.耳垂正确答案：A参考解析：婴幼儿手指部位局限，可采集大脚趾或足跟内外侧缘血液，严重烧伤患者，可选择皮肤完整处采血。5、单选

对脾功能亢进的诊断较有价值的检查是（）A.全血细胞计数B.骨髓穿刺涂片检查C.脾容积测定D.血细胞生存时间测定E.尿含铁血黄素试验正确答案：D6、单选

下列物质中最易引起测尿纸葡萄糖氧化酶试剂带假阳性反应的是（）A.果糖B.尿酸C.大量的维生素D.过氧化氢E.尿素正确答案：D7、单选

关于管型的叙述，下列错误的是（）A.蜡样管型见于慢性肾衰竭患者B.脂肪管型见于肾病综合征患者C.红细胞管型见于膀胱炎患者D.透明管型见于心力衰竭患者E.白细胞管型见于肾盂肾炎患者正确答案：C参考解析：膀胱炎属于下尿路感染，非肾实质病变，不一定出现管型。8、单选

男性，28岁，头晕，乏力，腹胀，食欲缺乏1年余。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm。实验室检查：RBC2.5×1012／L，HGB65g／L，WBC和PLT均正常，网织红细胞10％。若直接抗人球蛋白试验呈抗IgG和抗C3阳性，红细胞渗透脆性增高，自身溶血试验阳性，且能被ATP纠正，外周血涂片中可见一定数量的球形红细胞，则最可能的诊断是（）A.遗传性球形细胞增多症B.G-6-PD缺陷症C.珠蛋白生成障碍性贫血D.温抗体型自身免疫性溶血性贫血E.冷凝集素综合征正确答案：A参考解析：红细胞渗透脆性增高，自身溶血试验阳性，且能被ATP纠正，外周血涂片中可见一定数量的球形红细胞，遗传性球形细胞增多症可能性大。9、单选

肥大细胞活化后释放的介质不包括（）A.组胺B.缓激肽C.嗜酸粒细胞趋化因子D.白三烯E.血小板活化因子正确答案：B参考解析：肥大细胞活化后释放的介质有组胺、激肽原酶、嗜酸粒细胞趋化因子，前列腺素D、白三烯、血小板活化因子和一些细胞因子。10、单选

关于精液标本运送方式的叙述，错误的是（）A.精液标本采集后应装在洁净、消毒的塑料试管内B.送检时间不超过1.5hC.不能用乳胶或塑料避孕套盛标本D.装精液标本的塑料试管应加盖E.精液标本采集后应立即保温正确答案：B参考解析：精液标本采集后应立即送检。11、单选

成人引起缺铁性贫血的最常见的原因是（）A.摄入减少B.胃酸缺乏C.慢性失血D.胃大部分切除术E.需要量增加正确答案：C参考解析：慢性失血造成病人铁丢失增加，引起缺铁性贫血。12、单选

骨髓增生极度活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例为（）A.2：5B.1：4C.1：10D.1：1E.1：50正确答案：D参考解析：骨髓增生极度活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例为1：1。13、单选

关于急性淋巴细胞白血病的叙述，正确的是（）A.临床上起病多缓慢B.患者贫血程度常较轻C.全身淋巴结多呈无痛性肿大D.睾丸白血病发病率较低E.男女均可发病，女性多于男性正确答案：C参考解析：全身无痛性淋巴结肿大是急淋突出的临床特点。14、单选

临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的患者，应选用下列哪组试验作筛选性检查（）A.束臂试验，出血时间，血小板计数B.活化部分凝血活酶时间，凝血酶原时间，凝血时间C.血小板计数，凝血酶原时间，纤维蛋白测定D.血小板计数，血块收缩试验，出血时间E.活化部分凝血活酶时间，凝血时间，血小板计数正确答案：B15、单选

M3易并发DIC，其原因是（）A.M3易合并感染B.M3合并溶血C.M3中早幼粒细胞释放组织促凝物质D.M3细胞的广泛浸润E.M3引起其他细胞的生长抑制正确答案：C参考解析：异常早幼粒细胞胞浆颗粒含有丰富促凝物质，易引起DIC16、单选

5q-的含义是（）A.5号染色体长臂易位B.5号染色体短臂丢失C.多了一个5号染色体短臂D.5号染色体短臂易位E.5号染色体长臂丢失正确答案：E参考解析：在染色体中，5为第5号染色体，q代表长臂，一表示某染色丢失。17、单选

在正常尿液中肾小管上皮细胞（）A.＞15个／HPB.极为少见C.＜10个／HPD.较多E.＜5个／HP正确答案：B参考解析：本题考查肾小管上皮细胞参考值。正常尿液中肾小管上皮细胞少见或不见。18、单选

一位腹泻患者留取的粪便标本为米泔水样便，应首先推测为哪种细菌感染（）A.嗜水气单胞菌B.肺炎克雷伯菌C.痢疾志贺菌D.霍乱弧菌E.艰难梭菌正确答案：D19、单选?患者，18岁，男，为SARS患者，发病早期因病情比较严重，使用了人工呼吸器。在病情恢复时，停用去掉人工呼吸器，没有出现不良反应，数天后血样分析如下：Na+=136mmol/L，血pH=7.32，K+=4.5mmol/L，CO2总量=36mmol/LCl-=92mmol/L，PCO2=9.33kPa（70mmHg）。此病人为哪种酸碱平衡紊乱（）A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代偿性呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.失代偿性代谢性碱中毒正确答案：C20、单选

体外培养HIV应选择的细胞是（）A.红细胞B.B淋巴细胞C.Hela细胞D.鳞状上皮细胞E.CD4T淋巴细胞正确答案：E21、单选

Coombs试验（）A.循环免疫复合物B.抗红细胞抗体C.抗白细胞抗体D.抗血小板抗体E.抗肾小球基底膜抗体正确答案：B参考解析：直接抗人球蛋白试验应用抗人球蛋白试剂IgG、IgM、IgA或补体3（C3）与红细胞表面的IgG分子结合，如红细胞表面存在自身抗体，出现凝集反应。22、单选

以米曼氏方程式的双倒数作图，求出Km值和Vm值，直线在X轴和Y轴的交点值分别为（）A.1／Km，1／VmB.1／Vm，1／KmC.1／Km，-1／VmD.-1／Km，-1／VmE.-1／Km，1／Vm正确答案：E23、单选

精浆果糖浓度降低常见于（）A.尿道炎B.膀胱炎C.附睾炎D.精囊炎E.前列腺炎正确答案：D参考解析：精浆果糖浓度降低见于精囊炎和雄激素分泌不足。24、单选

关于乳酸脱氢酶的叙述，错误的是（）A.红细胞中乳酸脱氢酶含量比血清高100倍B.测定乳酸脱氢酶的样本应贮存在4℃C.在急性心肌梗死时比肌酸激酶MB升高的晚D.乳酸脱氢酶有五种同工酶E.乳酸脱氢酶主要存在于细胞质中正确答案：B25、单选

若白细胞总数＞15×109／L，应分类的白细胞数是（）A.50个B.100个C.200个D.300个E.500个正确答案：C参考解析：若WBC总数（10～20）×109／L，应分类的WBC数是200个。26、单选

尿三杯试验结果为第一杯和第二杯均为清晰，第三杯有弥散的脓液，可初步诊断为（）A.急性肾盂肾炎B.肾病综合征C.前列腺炎D.急性肾炎E.急性膀胱炎正确答案：C参考解析：三杯试验可用于了解男性泌尿系统感染所在的部位：①第1杯尿，排尿开始出现血尿或脓尿，后两杯清晰，提示病变在前尿道，如尿道炎等；②第1杯尿和第2杯尿清晰，第3杯尿出现红细胞和脓细胞，排尿终末出现的血尿或脓尿，提示病变部位在膀胱底部、后尿道或前列腺部位，如前列腺炎、精囊炎等；③3杯皆浑浊或出现血尿，提示病变部位在膀胱或膀胱以上部位，如肾盂肾炎，肾小球炎等。27、单选

关于正常人痰液检查，下列哪种说法正确（）A.无白细胞B.无纤毛柱状上皮细胞C.无髓磷脂小体D.无细菌E.无红细胞正确答案：E参考解析：正常痰液中无红细胞，有少量中性粒细胞和少量上皮细胞以及正常菌。28、单选

不符合血管外溶血的是（）A.起病缓慢，脾大明显B.无血红蛋白尿C.含铁血黄素尿阳性D.脾切除有效E.以上都不是正确答案：C参考解析：血管外溶血：红细胞在血管外，即脾脏单核巨噬细胞系统被吞噬破坏，之后血红蛋白被分解，不形成血红蛋白血症。29、单选

患儿，4岁，贫血外貌，红细胞3.5×1012/L，血红蛋白75g/L，骨髓增生活跃，血清铁6μmol/L，属何种贫血（）A.大细胞性贫血B.小细胞性低血素贫血C.单纯小细胞性贫血D.正常细胞性贫血E.巨幼细胞性贫血正确答案：B30、单选

前列腺颗粒细胞属于（）A.中性粒细胞B.吞噬细胞C.肥大细胞D.鳞状上皮细胞E.间皮细胞正确答案：B参考解析：吞噬了卵磷脂颗粒的吞噬细胞，正常≤1／HP，老年人和前列腺炎时增多。31、单选

尿路感染标本，分离出革兰阴性杆菌，进行生化反应，得到如下结果：氧化酶（-），吲哚试验（+），脲酶试验（-），则最有可能的菌为（）A.大肠埃希菌B.产气肠杆菌C.奇异变形杆菌D.肺炎克雷伯杆菌E.铜绿假单胞菌正确答案：A参考解析：氧化酶阴性的革兰阴性杆菌应为肠杆菌科，其中吲哚试验阳性，脲酶试验阴性的仅有大肠埃希菌。32、单选

AST测定的基质是（）A.丙氨酸和α-酮戊二酸B.丙酮酸和谷氨酸C.门冬氨酸和α-酮戊二酸D.草酰乙酸和谷氨酸E.谷胱甘肽和丙氨酸正确答案：C33、单选

真菌人工培养的条件，正确的是（）A.培养基中必须含有丰富的营养物质B.最适pH7.4C.最适温度25～28℃D.较低的温度和含氧量E.培养时间在1～2周即可正确答案：C参考解析：真菌的培养条件归纳起来是三高一低：高糖、高温、高湿和低酸碱度。大部分真菌在25～28℃生长良好，所有分离标本应孵育至少4周。34、单选

ITP作骨髓检查的主要目的是（）A.检查有无巨核细胞增多B.观察骨髓增生程度C.证明血小板生成障碍D.排除引起血小板减少的其他疾病E.以上都是正确答案：D35、单选

关于真性红细胞增多症的骨髓象描述，错误的是（）A.骨髓液深红色B.三系均增生C.巨核细胞增多D.骨髓铁增多E.偶有干抽现象正确答案：D参考解析：真红时血清铁正常或减低，未饱和铁结合力正常或增高。36、单选

患者，女，49岁，因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊，两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol/L，AST936U/L，ALT1500U/L，ALP450U/L，白球比例1.71。尿液呈暗色，最可能的原因是（）A.尿白细胞增高B.结合胆红素升高C.尿红细胞增高D.泌尿系感染E.未结合胆红素升高正确答案：B37、单选

不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征是（）A.贫血B.黄疸C.脾肿大D.完全性抗体E.抗体为IgG型正确答案：D38、单选

ELISA中最常用的酶是（）A.HRP和葡萄糖氧化酶B.β-半乳糖苷酶和HRPC.葡萄糖氧化酶和碱性磷酸酶D.脲酶和碱性磷酸酶E.HRP和碱性磷酸酶正确答案：E39、单选

患儿2岁，腹泻呕吐，伴发热2d，体检有中度脱水征，体温38℃，尿少，精神萎靡。判断患儿脱水性质主要根据哪项化验检查结果（）A.血糖浓度B.血钠浓度C.血钾浓度D.血气分析E.尿常规正确答案：B参考解析：体液丢失造成细胞外液减少称为脱水，根据血钠浓度不同，可以分为高渗、低渗和等渗性脱水。40、单选

灵敏度最高的反应类型是（）A.沉淀反应B.直接凝集反应C.间接凝集反应D.间接血凝试验E.补体结合试验正确答案：E参考解析：补体结合试验灵敏度较高，特异性较强，可检测多种类型的抗体或抗原，并可测定其效价，但参与反应的成分较多，影响因素复杂，操作手续烦琐且要求严格，容易发生失误导致错误结果出现。41、单选

哪种细菌为微需氧菌（）A.脆弱类杆菌B.大肠埃希菌C.幽门螺杆菌D.金黄葡萄球菌E.铜绿假单胞菌正确答案：C42、单选

成人CSF腰穿葡萄糖含量的参考值为（）A.1.5～2.5mmol／LB.2.5～4.5mmol／LC.4.5～6.5mmol／LD.6.5～8.5mmol／LE.8.5～10.5mmol／L正确答案：B参考解析：葡萄糖含量参考值腰椎穿刺：2.5～4.4mmol／L。43、单选

急性失血引起的贫血多为（）A.正常红细胞性贫血B.大红细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.单纯小细胞性贫血E.铁粒幼性贫血正确答案：A参考解析：正常红细胞形态虽见于健康人，但也可见于急性失血性贫血、部分再生障碍性贫血等。44、单选

下列关于钠尿肽（BNP）的说法哪项不正确（）A.BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素B.BNP是一个较可靠的心衰诊断指标，但其升高程度和心衰严重程度并不一致C.BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在D.在呼吸困难病人，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子E.BNP在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用正确答案：B45、单选

患者以皮肤黏膜出血为主要临床表现，应选下列哪一组筛选试验（）A.血小板计数，束臂试验，出血时间测定B.血小板计数，凝血酶时间，出血时间测定C.部分活化凝血活酶，凝血酶原时间测定及凝血酶时间测定D.纤维蛋白原，血块收缩，血小板计数E.血小板计数，部分活化凝血活酶时间测定，出血时间测定正确答案：A46、单选

结核增殖期渗出液（）A.中性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.间皮细胞增多E.红斑狼疮细胞正确答案：B参考解析：淋巴细胞增高主要见于结核性积液，肿瘤、病毒、结缔组织疾病等所致积液。47、单选

正常脑脊液内白细胞计数应在（）A.（0～6）×106／LB.（0～15）×106／LC.（0～20）×106／LD.（0～8）×106／LE.（0～25）×106／L正确答案：D参考解析：成人脑脊液无红细胞，白细胞为（0～8）×106／L。48、单选

红细胞膜缺陷性贫血（）A.缺铁性贫血B.血红蛋白病C.溶血性贫血D.遗传性球形细胞增多症E.再生障碍性贫血正确答案：D参考解析：红细胞膜缺陷包括遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症、遗传形口型红细胞增多症、棘细胞增多症。49、单选

用标准红细胞A、B、O与受检者血清起反应均为不凝集应报告为（）A.A型B.B型C.AB型D.O型E.不分泌型正确答案：C参考解析：说明受检者血清中无相应抗体，红细胞抗原阳性，血型为AB型。50、单选

监测普通肝素治疗时首选的指标是（）A.PTB.APTTC.BTD.FDPE.凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物正确答案：B51、单选

干扰试验的干扰物同一浓度评估的误差是（）A.随机误差B.比例误差C.恒定误差D.系统误差E.总误差正确答案：C参考解析：干扰物对被分析测定物质而言是起干扰作用的，如果干扰物浓度是固定的，其引起的误差应是恒定的。52、单选

关于骨髓增生异常综合征（MDS）正确的是（）A.细胞形态有病态造血改变可诊断MDSB.出现环形铁粒幼红细胞，即可诊断MDS（RARS型）C.骨髓中原始粒细胞＞24％，可诊断MDS（RAEB-T型）D.RAEB-T型MDS可作为早期白血病对待E.贫血时间较长可诊断为MDS正确答案：C参考解析：骨髓中原始粒细胞＞20％，可诊断MDS（RAEB-T型）。53、单选

关于Rivalta试验，错误的是（）A.又称浆膜黏蛋白试验B.漏出液一般为阴性C.主要用于酸性糖蛋白检查D.渗出液一般为阳性E.渗出液积液蛋白＜25g／L正确答案：E54、单选

高钠血症可见于（）A.慢性肾功能障碍B.呕吐、腹泻C.肠瘘D.烧伤E.尿崩症正确答案：E参考解析：本题考查高钠血症的原因，尿崩症时水排出过多而无相应的钠丢失，导致高钠血症。55、单选

患者，女性，70岁，胸骨后疼痛3h不能缓解。心电图检查正常，临床医生疑为急性心肌梗死。可确诊的标志物是（）A.CKB.CK-MBC.LDD.肌红蛋白E.肌钙蛋白正确答案：E56、单选

肝细胞对胆红素的转化在哪个细胞器进行（）A.线粒体B.高尔基体C.粗面内质网D.滑面内质网E.核糖体正确答案：D参考解析：肝细胞对胆红素的转化在滑面内质网上进行，在胆红素-尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的催化下，胆红素被转化为单、双葡萄糖醛酸结合胆红素，形成水溶性的结合胆红素。57、单选

脑脊液检查，共采集几管脑脊液（）A.1B.2C.3D.4E.5正确答案：C参考解析：腰椎穿刺成功后立即测定脑脊液压力，然后留取脑脊液标本于3个无菌试管中，每个试管1～2ml。58、单选

区别中幼、晚幼、杆状核粒细胞时，最重要的标志是（）A.胞体直径的大小B.核染色质粗细情况C.细胞核的凹陷程度D.胞质中颗粒的多少E.核质比的大小正确答案：C参考解析：细胞核的凹陷程度是划分粒系中幼、晚幼、杆状核粒细胞最重要的标志。59、单选

血小板直方图峰右侧离横坐标较高，呈拖尾状，提示（）A.小血小板增多B.小红细胞C.红细胞碎片D.灰尘E.棉花丝正确答案：B参考解析：当有大血小板、小红细胞、聚集血小板时，直方图显示异常。60、单选

下列哪项细胞化学染色对急粒与急单的鉴别意义不大（）A.α-NAE染色，及NaF抑制试验B.α-NBE染色及NaF抑制试验C.ASD-NAE及NaF抑制试验D.ALP积分值测定E.以上都不是正确答案：D参考解析：急粒时ALP积分值减低；急单时ALP积分值一般减低，有时可正常。61、单选

称取KC10.447g和NaCl9.36g，溶于蒸馏水倒入500ml容量瓶中，稀释至刻度，此时溶液中Na+、K+浓度相当于（原子量K=39，Na=23，Cl=35.5）（）A.Na+140mmol/LK+5.5mmol/LB.Na+145mmol/LK+6.0mmol/LC.Na+150mmol/LK+5.5mmol/LD.Na+155mmol/LK+5mmol/LE.Na+160mmol/LK+6.0mmol/L正确答案：E62、单选

KIA琼脂一般不用于观察（）A.乳糖发酵B.葡萄糖发酵C.产气现象D.硫化氢产生E.动力正确答案：E参考解析：KIA琼脂观察指标包括乳糖发酵、葡萄糖发酵及产气、硫化氢产生，不能观察是否有动力。63、单选

患儿，10个月，红细胞2.1×1012/L，血红蛋白70g/L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg/L，红细胞叶酸40μg/L，应考虑为（）A.营养性巨幼红细胞性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.，生理性贫血D.营养性混合性贫血E.恶性贫血正确答案：B64、单选

凝血酶原酶应除外下列哪种物质（）A.FⅧaB.PF3C.FⅩaD.FⅤaE.FⅣ正确答案：A参考解析：FⅩa-Ⅴa-Ca2+-PF3复合物即为凝血酶原酶。65、单选

血小板黏附率和血小板聚集率的变化对诊断下列哪种疾病是正确的（）A.两者均增高见于血管性血友病B.两者均减低见于血小板无力症C.前者增高，后者减低见于原发性血小板增多症D.前者减低，后者增高见于原发性血小板减少症E.血小板黏附率增高，血小板聚集率降低，可见于心肌梗死患者正确答案：B66、单选

WHO推荐成人毛细血管采血法的采集部位（）A.肘静脉B.拇指C.足跟D.耳垂E.左手环指指端内侧正确答案：E参考解析：左手环指指端内侧，采样方便，结果较耳垂血恒定。是WHO推荐的成人毛细血管采血法的采集部位。67、单选

关于血浆结合珠蛋白（Hp）的说法，正确的是（）A.Hp-Hb复合物被肝脏间质细胞清除B.是血管内溶血的一项敏感指标C.是肝脏合成的一种α2-球蛋白D.Hp占血浆总蛋白量的1%E.以上都是正确答案：E68、单选

一般用于活细胞染色的荧光抗体，适宜的F／P值是（）A.1.0B.1.5C.2.0D.2.4E.3.0正确答案：D69、单选

化脓性支气管炎患者痰液可呈（）A.黄色脓性痰B.棕红色痰C.铁锈色痰D.棕褐色痰E.烂桃样痰正确答案：A参考解析：化脓性支气管炎患者痰液呈黄色脓性痰。70、单选

患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲不振近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次/分。RBC3.15×1012/L，Hb75g/L，MCV69fl，网织红细胞1.8%，白细胞5.3×109/L，血小板120×1012/L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴血。本例最可能的诊断是（）A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞性贫血D.溶血性贫血E.骨髓病性贫血正确答案：B71、单选

用于鉴别多发性骨髓瘤中单克隆免疫球蛋白重链和轻链类型的方法是（）A.琼脂糖凝胶电泳B.凝胶过滤C.速率免疫比浊法D.免疫固定电泳E.WesternBlot正确答案：D72、单选

呈典型小细胞低色素性贫血，可见于缺铁性贫血何期（）A.缺铁初期B.缺铁潜伏期C.轻度缺铁性贫血D.重度缺铁性贫血E.以上都可以正确答案：C73、单选

在射精后60min内，精子活力的参考范围为（）A.a级精子15％以上，或a和b级精子之和≥45％B.a级精子20％以上，或a和b级精子之和≥45％C.a级精子20％以上，或a和b级精子之和≥50％D.a级精子25％以上，或a和b级精子之和≥45％E.a级精子25％以上，或a和b级精子之和≥50％正确答案：E参考解析：射精后60min内，a级精子≥25％；或a级和b级精子总和≥50％。74、单选

细菌性痢疾时，粪便镜检常可见到较多的吞噬细胞，不符合吞噬细胞的特点是（）A.胞体是中性粒细胞的3倍或以上B.直径大约为20μm以上C.可呈圆形、卵圆形、不规则形D.有伪足伸出者，内外质界限清晰E.常有吞噬的颗粒正确答案：D参考解析：胞体大，直径一般20μm以上，可为中性粒细胞体积3倍或以上，呈圆形、卵圆形或不规则形，胞核1～2个，大小不等，常偏于一侧，内外质界限不清；常含有吞噬的颗粒、细胞碎屑或较大的异物；可散在分布或成群出现，细胞多有不同程度退化变性现象。75、单选

空腹血糖浓度在6~7mmol/L之间，而又有糖尿病症状时宜做（）A.糖耐量试验B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定C.GHB测定D.尿糖测定E.血浆C肽水平测定正确答案：A76、单选

Wilson病时不可能出现以下哪种变化（）A.血清总铜浓度升高B.血清游离铜浓度升高C.尿铜排出增加D.血清Cp浓度下降E.血清ALT升高正确答案：A77、单选

痰液中出现支气管管型常见于（）A.肺结核B.肺坏疽C.肺放线菌病D.纤维蛋白性支气管炎E.肺吸虫病正确答案：D参考解析：痰液中出现的支气管管型是由于纤维蛋白、黏液、白细胞等在支气管内凝聚，呈灰白或棕红，刚咳出时卷曲成团，见于慢性支气管炎、纤维蛋白性支气管炎、大叶性肺炎。78、单选

最易通过血脑屏障的物质是（）A.蛋白质B.葡萄糖C.氯化物D.钙E.氨基酸正确答案：C参考解析：由于血脑屏障的存在，血浆中的成分有选择性的透过血脑屏障进入脑脊液，其中最易通过的物质有钠、镁、氯、二氧化碳。79、单选

典型霍奇金病患者淋巴结穿刺涂片可找到下列何种细胞（）A.幼稚淋巴细胞B.Reed-Steruberg细胞C.组织细胞D.纤维细胞E.尼曼-匹克细胞正确答案：B80、单选

肝糖原分解至葡萄糖的过程中需要的酶是（）A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.磷酸果糖激酶C.葡萄糖激酶D.葡萄糖-6-磷酸酶E.谷胱甘肽还原酶正确答案：D81、单选

由一个第三方对产品、过程或服务符合规定的要求给予书面保证的程序是（）A.认证B.认可C.认定D.授权E.确认正确答案：A参考解析：根据临床实验室认证定义判断。认证是第三方对产品、过程或服务符合规定的要求给予书面保证的程序。82、单选

下列哪项不符合DIC的试验诊断（）A.3P试验阴性B.PT较正常对照缩短C.ATⅢ水平增高D.Fgl.8g／LE.FVⅢ：C42％正确答案：C参考解析：AT-Ⅲ是体内最重要的抗凝蛋白，它是凝血酶和凝血过程中许多丝氨酸蛋白酶（因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa等）的主要抑制物。DIC时由于凝血酶、因子Ⅹa、Ⅸa等大量形成，并与AT-Ⅲ结合，因此AT-Ⅲ水平明显减低。83、单选

肝脏"酶胆分离"的表现是（）A.血清ALT增高，血清胆红素增高B.血清ALT增高，血清胆红素不增高C.血清ALT不增高，血清胆红素不增高D.血清ALT不增高，血清胆红素明显增高E.血清AST增高，血清胆红素不增高正确答案：D参考解析：急性肝炎和亚急性重症肝炎早期，ALT明显增高，随病情恶化，大量肝细胞坏死，致血中ALT下降，甚至在正常范围内，与此同时胆红素却进行性升高，呈现"酶胆分离"现象，此为重症肝炎临终期的表现，预后极差。84、单选

以细菌生长时间为横坐标，培养物中细菌数的对数为纵坐标，可绘制一条曲线，称为（）A.增长曲线B.生长曲线C.代谢曲线D.繁殖曲线E.以上都是正确答案：B参考解析：将一定量的细菌接种于适宜的液体培养基中进行培养，间隔不同时间取样检查细菌数，观察其生长规律。以生长时间为横坐标，培养物中菌数的对数为纵坐标，可得出一条曲线，称为细菌的生长曲线。85、单选

ABH抗原可存在于人体许多体液内，但除外（）A.尿液B.泪C.羊水D.脑脊液E.组织液正确答案：D参考解析：脑脊液中未能检出血型物质。86、单选

免疫电泳技术的实质是（）A.在交流电场作用下的凝集反应B.在交流电场作用下的凝胶扩散试验C.在直流电场作用下的凝胶扩散试验D.在直流电场下的放射免疫技术E.在电场作用下的凝胶扩散试验，直流交流均可正确答案：C87、单选

由TD抗原引起的免疫应答的特点是（）A.可直接作用于T细胞、B淋巴细胞产生免疫应答B.只引起细胞免疫应答，不能引起体液免疫应答C.只引起体液免疫应答，不能引起细胞免疫应答D.可以形成记忆细胞E.产生免疫应答的细胞为B1细胞正确答案：D参考解析：TI抗原刺激免疫应答不能形成免疫记忆，而TD抗原则能形成免疫记忆。88、单选

关于临床实验室管理的政府行为错误的是（）A.IS015189-2003E.是专门针对医学实验室管理的第1个国际标准B.1981年12月我国成立卫生部临床检验中心C.我国第一部检验医学的标准操作规程《全国临床检验操作规程》D.《临床实验室改进法案修正案》是指CLIA88E.IS017025是《医学实验室--质量和能力的专用要求》正确答案：E参考解析：参考临床实验室管理的政府行为，国际