常见血液病的散点图分析

关于常见血液病的散点图分析一联合检测血液分析仪原理复习1光散射与细胞化学染色法白细胞分类计数（SYSMEX,迈瑞)

1）过氧化物酶检测通道（DIFF通道）：过氧化物酶活性;

嗜酸性粒细胞阳性最强，嗜中性粒细胞强阳性单核细胞弱阳性淋巴细胞、嗜碱粒细胞无过氧化物酶活性。样本+溶血剂→+过氧化酶(MPO)底物及现色剂→光散射→不同颜色的散点图第2页,共47页，2024年2月25日，星期天

散射图定位：X轴为吸光率（酶反应强度）Y轴为光散射（细胞大小）显示检测结果。鞘流技术使细胞单个通过检测区，从而识别和计算细胞个数。BS5800和SYSMEX在这通道计算白细胞总数，BS5300有专门的WBC通道，利用阻抗法计算总数2）嗜碱性粒细胞/分叶核检测通道（WBC/BASO通道)

溶血剂Strmatolyzer-BA将除嗜碱细胞以外的细胞溶解，光散射得到WBC/BASO散点图

第3页,共47页，2024年2月25日，星期天2光散射法红细胞体积和HGB检测原理

低角度(2°-3°)光散射：测量红细胞体积高角度(5°-15°)光散射：测定红细胞血红蛋白浓度得到MCV、MCH、MCHC测定值，计算出RDW、红细胞血红蛋白分布宽度（redbloodcellhemoglobindistributionwidth，HDW）第4页,共47页，2024年2月25日，星期天3.光散射法血小板检测原理Mie理论（Mietheoryoflightscatterforhomogeneousspheres）：当球形化的血小板一个一个通过激光照射区时：高角度（5°～15°）光散射：检测细胞折射指数（reactiveindex，RI）；低角度（2°～3°）光散射：测量细胞大小。大血小板与各种碎片如果体积相似，但由于内容物不同，RI相差较大，故能鉴别。第5页,共47页，2024年2月25日，星期天二常见血液病的散点图分析

以BS5500为例第6页,共47页，2024年2月25日，星期天低角度散射信号体积大小高角度散射信号（内部复杂程度）巨大未成熟细胞区LIC中性粒+嗜碱粒细胞区NEU+BAS单核细胞区MON异型淋巴细胞区ALY淋巴细胞区LYM中性粒核左移细胞区LEFSHIF嗜酸性粒细胞区EOS嗜碱性粒细胞区BAS（（淋巴细胞区LYM第7页,共47页，2024年2月25日，星期天正常样本第8页,共47页，2024年2月25日，星期天正常样本第9页,共47页，2024年2月25日，星期天老化样本第10页,共47页，2024年2月25日，星期天中性粒细胞增多第11页,共47页，2024年2月25日，星期天中性粒细胞增多第12页,共47页，2024年2月25日，星期天淋巴细胞增多第13页,共47页，2024年2月25日，星期天淋巴细胞增多第14页,共47页，2024年2月25日，星期天嗜酸性粒细胞增加第15页,共47页，2024年2月25日，星期天嗜酸性粒细胞增加第16页,共47页，2024年2月25日，星期天嗜碱性粒细胞增加第17页,共47页，2024年2月25日，星期天嗜碱性粒细胞增加第18页,共47页，2024年2月25日，星期天血小板增加第19页,共47页，2024年2月25日，星期天血小板增加第20页,共47页，2024年2月25日，星期天核左移，未成熟细胞-LIC第21页,共47页，2024年2月25日，星期天核左移，未成熟细胞-LIC第22页,共47页，2024年2月25日，星期天核左移，未成熟（有核红？）第23页,共47页，2024年2月25日，星期天核左移，未成熟（有核红？）第24页,共47页，2024年2月25日，星期天异常/异性淋巴细胞-ALY第25页,共47页，2024年2月25日，星期天异常/异性淋巴细胞-ALY人工镜检结果第26页,共47页，2024年2月25日，星期天缺铁性贫血-IDA第27页,共47页，2024年2月25日，星期天缺铁性贫血-IDA第28页,共47页，2024年2月25日，星期天β-地中海贫血第29页,共47页，2024年2月25日，星期天维生素B12缺乏症第30页,共47页，2024年2月25日，星期天第31页,共47页，2024年2月25日，星期天寄生虫感染第32页,共47页，2024年2月25日，星期天第33页,共47页，2024年2月25日，星期天粒细胞缺乏症第34页,共47页，2024年2月25日，星期天粒细胞缺乏症第35页,共47页，2024年2月25日，星期天慢性粒细胞白血病-CML第36页,共47页，2024年2月25日，星期天慢性粒细胞白血病-CML第37页,共47页，2024年2月25日，星期天慢性淋巴细胞白血病-CLL第38页,共47页，2024年2月25日，星期天慢性淋巴细胞白血病-CLL第39页,共47页，2024年2月25日，星期天急性淋巴细胞白血病-ALL第40页,共47页，2024年2月25日，星期天急性淋巴细胞白血病-ALL第41页,共47页，2024年2月25日，星期天急性原始粒细胞白血病-M2第42页,共47页，2024年2月25日，星期天急性原始粒细胞白血病-M2第43页,共47页，2024年2月25日，星期天急性单核细胞白血病-M5第44页,共47页，2024年2月25日，星期天急性单核细胞白血病-M5第45页,共47页，2024年2月25日，星期天