异常分娩、分娩期并发症附有答案

异常分娩、分娩期并发症[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.产后出血的定义是[单选题]*A.胎儿娩出后12小时内失血量≥500ml,剖宫产时≥800mlB.胎儿娩出后24小时内失血量≥500ml,剖宫产时≥800mlC.胎儿娩出后12小时内失血量≥500ml,剖宫产时≥1000mlD.胎儿娩出后24小时内失血量≥500ml,剖宫产时≥1000ml(正确答案)E.胎儿娩出后12小时内失血量≥S00ml2.下列哪种胎位易致子宫破裂[单选题]*A.枕横位B.枕后位C.单臀位D.颏前位E.横位(正确答案)3.引起产后出血最主要的原因是[单选题]*A.胎膜早破，宫内感染B.第二产程过短C.未给予药物预防产后出血D.子宫收缩乏力(正确答案)E.凝血功能障碍4.胎儿娩出后10分钟后胎盘未娩出，大量阴道出血，应考虑[单选题]*A.子宫收缩乏力B.胎盘植入C.阴道静脉破裂D.凝血功能障碍E.胎盘部分剥离(正确答案)5.出现产后出血应行子宫切除的是[单选题]*A.穿透性胎盘植入(正确答案)B.胎盘嵌顿C.凝血功能障碍D.子宫收缩乏力E.胎盘粘连6.孕产妇容易发生右心衰竭的常见疾病为[单选题]*A.妊娠期高血压疾病B.羊水栓塞(正确答案)C.产褥感染D.妊娠合并二尖瓣狭窄E.败血症7.先兆子宫破裂不会出现的临床表现是[单选题]*A.呼吸急促B.血尿C.子宫收缩过强D.迅速出现贫血(正确答案)E.出现病理性缩复环8.不属于子宫收缩乏力性产后出血原因的是[单选题]*A.胎盘剥离不全(正确答案)B.精神过度紧张或恐惧C.体力衰竭D.羊水过多E.膀胱、直肠过度充盈9.于各种因素导致的产后出血的治疗方法，叙述错误的是[单选题]*A.子宫收缩乏力引起的产后出血须立即加强宫缩B.软产道裂伤引起的产后出血需立即缝合C.胎盘滞留引起的产后出血需将胎盘及时取出D.使用麻醉剂后取出嵌顿的胎盘E.胎盘植入者需进行刮宫术(正确答案)10.关于预防产后出血的措施，叙述错误的是[单选题]*A.孕期加强监护，做好孕期保健B.胎头娩出前肌内注射缩宫素(正确答案)C.胎儿前肩娩出后立即肌内注射缩宫素D.胎盘未完全剥离前不可过早牵拉脐带或揉挤子宫E.产后在产房观察2小时11.关于胎盘因素引起的产后出血的处理措施，叙述正确的是[单选题]*A.胎盘剥离后滞留者，用手按摩子宫使之收缩，让产妇屏气向下用力，另一手轻拉脐带协助胎盘、胎膜娩出B.胎盘粘连、胎盘剥离不全者，行徒手剥离胎盘术C.胎盘嵌顿者，肌内注射阿托品0.5mg或1%肾上腺素1ml,待子宫狭窄环松解后，用手取出胎盘;无效时可在乙醚麻醉下取出胎盘D.胎盘植入者，行次全子宫切除术E.以上均正确(正确答案)12.不属于子宫破裂原因的是[单选题]*A.均小骨盆B.子宫瘢痕C.缩宫剂使用不当D.头盆不称E.尿潴留(正确答案)13.最可能引起病理缩复环的是[单选题]*A.羊水过多B.双胎妊娠C.巨大儿D.先兆子宫破裂(正确答案)E.妊娠合并卵巢囊肿14.子宫破裂临床表现正确的是[单选题]*A.剖宫产手术瘢痕破裂无先兆征象(正确答案)B.见到病理缩复环，应考虑到子宫已破裂C.子宫破裂后仍可见子宫收缩过强D.出现先兆子宫破裂,宫口未开全，在严密观察下阴道分娩E.因不发生胎盘早剥，胎儿极少死亡15.关于先兆子宫破裂的临床表现，叙述错误的是[单选题]*A.下腹拒按B.出现病理性缩复环C.产妇烦躁不安D.胎心清楚(正确答案)E.血尿16.先兆子宫破裂与重型胎盘早剥共有的临床表现是[单选题]*A.有外伤史B.伴有头盆不称C.伴有多量阴道出血D.持续性剧烈腹痛(正确答案)E.子宫呈板状硬，不放松17.先兆子宫破裂首先的处理要点是[单选题]*A.立即行剖宫产B.吸氧、备血、皮试C.抑制子宫收缩(正确答案)D.术前大剂量抗生素E.静脉输液补充能量18.不属于羊水栓塞临床表现的是[单选题]*A.休克B.出血C.呼吸困难D.急性肾衰竭E.阴道流血有凝血块(正确答案)19.关于预防羊水栓塞的护理措施，叙述错误的是[单选题]*A.正确使用缩宫素引产方法B.中期引产先钳出胎块再流出羊水(正确答案)C.羊膜穿刺次数不超过3次D.前置胎盘的产妇禁肛查E.宫缩间歇时行人工破膜术20.致使羊膜腔内压力过高的诱因是[单选题]*A.子宫破裂B.高龄初产C.子宫收缩过强(正确答案)D.前置胎盘E.剖宫产21.宫缩时行人工破膜术可能导致的严重并发症是[单选题]*A.子宫破裂B.产后出血C.胎盘早剥D.羊水栓塞(正确答案)E.产褥感染22.关于羊水栓塞的发病特点，叙述错误的是[单选题]*A.过敏性休克B.肺动脉高压C.弥散性血管内凝血D.急性肾衰竭E.中毒性休克(正确答案)23.关于羊水栓塞的叙述，正确的是[单选题]*A.属于产科合并症B.死亡率低C.主要表现为子宫破裂、出血D.羊水及有形成分进入母体血液循环导致羊水栓塞(正确答案)E.与临产前使用镇静剂有关24.目前我国孕产妇死亡的首位原因是()[单选题]*A.妊娠期高血压疾病B.妊娠合并心脏病C.羊水栓塞D.产后出血(正确答案)E.产褥感染25.休克指数为1.5，大约失血量为()(答案解析:休克指数法:休克指数=脉率/收缩压(mmHg)，当SI=0.5,血容量正常;SI=1.0.失血量为10%~30%(500~1500ml);SI=1.5,失血量为30%~50%(1500~2500ml);SI=2.0,失血量为50%~70%(2500~3500ml)。[单选题]*)A.500mlB.1000mlC.1000~1500mlD.1500~2500ml(正确答案)E.2500~3500ml26.产后出血最多发生于哪个时期?（）[单选题]*A.胎儿娩出后至胎盘娩出前B.胎儿娩出后2小时内C.胎盘娩出后2小时内(正确答案)D.胎儿娩出后24小时内E.胎盘娩出后24小时内27.在配合医师抢救产后出血中,不属于有效止血的措施是[单选题]*A.按摩子宫B.注射缩宫素C.按医嘱给予抗生素(正确答案)D.产道损伤时准备缝合用物E.徒手剥离胎盘时扶持子宫底28.不属于产后出血预防感染的护理措施是[单选题]*A.各种操作严格执行无菌技术B.每日测量体温4次C.每日擦洗会阴伤口2~3次D.按摩子宫E.按医嘱给予抗生素(正确答案)29.痉挛性子宫收缩可导致胎盘滞留的类型是[单选题]*A.胎盘粘连B.胎盘部分植人C.胎盘嵌顿(正确答案)D.胎盘胎膜残留E.胎盘剥离不全30.软产道裂伤多见于[单选题]*A.会阴、阴道扩张缓慢B.产程延长C.经产妇D.手术助产不当(正确答案)E.胎儿前肩娩出时1.初产妇第二产程延长是指第二产程时间超过[单选题]*A.1hB.2hC.3h(正确答案)D.4hE.5h2.导致继发性宫缩乏力的最常见原因是[单选题]*A.子宫因素B.精神因素C.产道或胎儿因素(正确答案)D.药物因素E.内分泌因素3.宫缩过强对母儿的影响不包括[单选题]*A.胎儿宫内死亡B.胎儿缺氧C.新生儿外伤D.脐带脱垂(正确答案)E.产道损伤4.最常见的产力异常为[单选题]*A.协调性宫缩乏力(正确答案)B.不协调性宫缩乏力C.不协调性宫缩过强D.协调性宫缩过强E.不规则宫缩5.妊娠末期发现跨耻征阳性，最大的可能为[单选题]*A.妇女型骨盆B.漏斗骨盆C.中骨盆平面狭窄D.入口平面狭窄(正确答案)E.骨盆出口平面狭窄6.下列哪项不属于骨盆入口平面狭窄的护理措施?[单选题]*A.绝对性狭窄者做好剖宫产术术前准备B.专人守护C.灌肠,促进宫缩(正确答案)D.严密观察产程进展E.注意羊水的性状7.临床上产前最常见的异常胎位是[单选题]*A.枕横位B.枕前位C.臀位(正确答案)D.胎头高直位E.枕后位8.产力异常的原因不包括[单选题]*A.精神过度疲劳B.双胎、羊水过多C.早产儿(正确答案)D.巨大儿E.大剂量镇静剂9.原发性子宫收缩乏力的表现是[单选题]*A.宫颈口如期扩张B.胎先露部如期下降C.产程延长(正确答案)D.子宫收缩转强E.产程快速进展10.协调性子宫收缩乏力的主要特征是[单选题]*A.宫缩间歇期宫底部不能完全松弛B.宫缩时手按宫底部可出现凹陷(正确答案)C.出现子宫痉挛性狭窄环D.宫缩失去对称性和极性E.产妇疼痛难忍11.初产妇潜伏期延长是指潜伏期超过[单选题]*A.14hB.16hC.18hD.20h(正确答案)E.22h12.协调性子宫收缩过强表现为[单选题]*A.子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱B.子宫肌层出现强直性痉挛性收缩C.子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩D.子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常，子宫收缩过强、过频(正确答案)E.脐下或平脐处出现病理性缩复环13.骨盆外形属于正常女性骨盆，但是骨盆三个平面各径线均比正常值小2cm或更多属于[单选题]*A.均小骨盆(正确答案)B.扁平骨盆C.漏斗骨盆D.横径狭小骨盆E.畸形骨盆14.软产道异常中的阴道异常包括阴道横隔、阴道纵隔、阴道囊肿、阴道肿瘤和[单选题]*A.阴道尖锐湿疣(正确答案)B.霉菌性阴道炎C.滴虫性阴道炎D.细菌性阴道炎E.阴道裂伤15.胎位异常不包括[单选题]*A.左枕前(正确答案)B.臀位C.横位D.持续性枕后位E.持续性枕横位16.属横产式胎位的是[单选题]*A.头先露B.面先露C.枕先露D.臀先露E.肩先露(正确答案)17.宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于[单选题]*A.头位，宫口开大2cmB.头盆不称C.横位，宫口开大3cmD.头先露、已衔接，宫口开大4cm(正确答案)E.巨大胎儿18.下列不是决定分娩难易程度的因素是[单选题]*A.胎位B.胎心率(正确答案)C.骨盆大小D.产力强弱E.胎儿大小19.持续性枕横位、枕后位接产手指旋转法时，右手示指、中指尖放在前顶骨边缘，宫缩时向下用力逆时针旋转[单选题]*A.120°B.125°C.130°D.135°(正确答案)E.90°20.先兆子宫破裂的临床表现不包括[单选题]*A.宫缩频强，胎心率加快或减慢或听不清，胎儿触不清B.膀胱受压可致明显血尿C.可见病理性缩复环D.血红蛋白下降(正确答案)E.产妇疼痛难忍，大喊大叫21.利用腹压促进分娩最有效的时期为[单选题]*A.第一产程开始宫缩时B.第一产程末宫缩间歇时C.第二产程末宫缩时(正确答案)D.第二产程开始宫缩时E.宫颈口开3公分22.分娩时产妇过早使用腹压最易导致[单选题]*A.产妇疲劳和宫颈水肿(正确答案)B.胎儿窘迫C.加速产程进展D.胎膜早破E.难产23.下列哪些不是会阴切开的适应症[单选题]*A.会阴水肿或脆性增加B.会阴部瘢痕C.母胎有病理情况急需结束分娩D.不能经阴道分娩者(正确答案)E.评估产妇身高158cm，胎儿体重约4000g24.初产妇,妊娠40周，临产后入院查:孕妇极度痛苦，喊叫不已，腹部与妊娠周数相符合，宫缩强弱不一，宫缩间歇子宫体不完全放松，胎心160次/分，宫口开大2cm，羊水胎粪污染，下列何种诊断正确[单选题]*A.协调性宫缩乏力B.不协调性宫缩乏力(正确答案)C.协调性宫缩过强D.不协调性宫缩过强E.宫缩正常25.初产妇，妊娠38周宫口开全3h频频用力，未见胎头拨露。检查:子宫底为臀部，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头肛门检查胎头已达坐骨棘下2cm，大囟门在前方，矢状缝与骨盆前后径一致，诊断为[单选题]*A.骨盆上口平面狭窄B.头盆不称C.宫缩乏力D.持续性枕横位E.持续性枕后位(正确答案)26.某初产妇，一般情况良好，胎儿足月，右枕前位，胎心130次/分,规律宫缩已18h,宫口开大3cm，宫缩较初期间歇时间长，10~15min一次，持续30s，宫缩高峰时子宫不硬，经检查无头盆不称。列对该产妇护理中不正确的是[单选题]*A.做好心理护理B.鼓励产妇进食C.指导产妇6~8h排尿一次(正确答案)D.严密观察产程进展E.定时听胎心音27.某初产妇，一般情况良好,胎儿足月，右枕前位，胎心130次/分，规律宫缩已18h，宫口开大3cm，宫缩较初期间歇时间长，10~15min一次，持续30s，宫缩高峰时子宫不硬，经检查无头盆不称，下列对该产妇正确的处理应为[单选题]*A.立即行剖宫产术B.行胎头吸引术C.立即行产钳术结束分娩D.静脉点滴缩宫素(正确答案)E.待其自然分娩28.对于子宫收缩乏力的处理措施，下列说法不正确的是[单选题]*A.协调性宫缩乏力，评估后不能经阴道分娩，应积极进行术前准备B.协调性宫缩乏力予以缩宫素静脉滴注，使用前不需要评估宫口情况、胎方位(正确答案)C.不协调性宫缩乏力，给与镇静剂让产妇充分休息后，多能恢复成协调性宫缩D.协调性宫缩乏力，使用缩宫素静脉滴注，若发现血压升高，减慢滴速E.调整产妇的心理，产妇情绪稳定29.在宫缩间隙期听诊胎心并计数1min，早期发现哪项异常情况[单选题]*A.早期减速B.延长减速C.胎心异常D.晚期减速(正确答案)E.变异减速30.爬楼梯的作用不正确的有[单选题]*A.促使胎头內旋转B.增加重力作用C.调节产妇情绪D.促进胎膜破裂(正确答案)E.促进胎头下降31.原发性子宫收缩乏力的表现是[单选题]*A.宫颈口如期扩张B.胎先露部如期下降C.产程延长(正确答案)D.子宫收缩转强E.产程快速进展32.协调性子宫收缩乏力的主要特征是[单选题]*A.宫缩间歇期宫底部不能完全松弛B.宫缩时手按宫底部可出现凹陷(正确答案)C.出现子宫痉挛性狭窄环D.宫缩失去对称性和极性E.产妇疼痛难忍33.协调性子宫收缩过强表现为[单选题]*A.子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱B.子宫肌层出现强直性痉挛性收缩C.子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩D.子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常，子宫收缩过强、过频(正确答案)E.脐下或平脐处出现病理性缩复环34.骨盆外形属于正常女性骨盆，但是骨盆三个平面各径线均比正常值小2cm或更多，属于[单选题]*A.均小骨盆(正确答案)B.扁平骨盆C.漏斗骨盆D.横径狭小骨盆E.畸形骨盆35.下述情况出现宫缩乏力时，可用催产素产的是[单选题]*A.头盆不称B.子宫不协调收缩C.臀位D.低张性宫缩乏力(正确答案)E.估计胎儿4000g36.潜伏期是指从规律宫缩至宫口扩张[单选题]*A.<5cm(正确答案)B.3cmC.6cmD.5cmE.4cm37.潜伏期延长:初产妇>（）h，经产妇>（）h[单选题]*A.16，8B.24，14C.20，14(正确答案)D.24，14E.20，1638.宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于[单选题]*A.头位，宫口开大2cmB.头盆不称C.横位，宫口开大3cmD.头先露、已衔接，宫口开大4cm(正确答案)E.巨大胎儿39.初产妇，28岁，足月临产14小时，向下屏气已2小时，宫缩20秒/7~8分钟，胎心率110次／分，宫口开全，先露头，S+3，胎头小囟门在母体骨盆右侧，矢状缝在母体骨盆横径上，骨盆正常，阴道流出少量黄绿色羊水。最恰当的处理是[单选题]*A.胎头吸引术B.内倒转臀牵引术C.剖宫产D.徒手顺时针转90°后行产钳术(正确答案)E.徒手顺时针转90°后等待自然分娩40.初产妇，孕39周，宫口开全，胎头拨露1.5小时无进展，胎心率150次／分，宫缩持续50秒，间隔1~2分钟，产妇不断屏气，应立即采取的措施是[单选题]*A.吸氧B.肌注哌替啶C.静滴缩宫素D.阴道检查(正确答案)E.剖宫产41.初产妇，孕40周，规律宫缩12小时，宫口开全1小时，先露下降停滞，阴道检查:宫口开全，S+3，胎头有一产瘤，胎头矢状缝在左斜径上，小囟门在5点处，请问此时胎方位是[单选题]*A.持续性枕左前位B.持续性枕右前位C.持续性枕右后位D.持续性枕左后位(正确答案)E.持续性枕左横位42.23岁，初产妇，身高160cm，孕40周，规律宫缩12小时，阴道检查:宫口开大5cm，先露0，大囟在3点，小囟在9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，诊断为[单选题]*A.左枕横位，后不均倾B.右枕横位，后不均倾C.右枕横位，前不均倾(正确答案)D.左枕横位，前不均倾E.右枕横位，均倾入盆43.女，28岁，妊娠38周，产科医师检查发现先露部圆而硬，进一步检查发现小囟门在3点钟的方向，大囟门在9点钟方向，矢状缝与坐骨棘检查一致，该胎位为[单选题]*A.LOT(正确答案)B.LOAC.ROPD.LSPE.ROT44.初孕35岁，妊41周，足先露，宫缩50秒/3~4分，胎心148次/分，先露浮，宫口3cm，胎儿双顶径10cm，测对角径长11cm，最恰当处理是[单选题]*A.静脉滴人稀释催产素B.葡萄糖静注C.宫口开全臀助产术D.宫口开全臀牵引术E.剖宫产(正确答案)45.25岁，初产妇，双胎妊娠，第1胎儿为单臀先露，娩出的新生儿2600g，Apgar评为8分。阴道检查:第2胎儿为肩先露，破膜后上肢脱出，胎心率144次／分、有力、规律，紧急处理应是[单选题]*A.给予子宫收缩药B.行外转胎位术C.行内转胎位术(正确答案)D.行剖宫产术E.以上都不是46.初产妇，26岁，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20秒，间隔8~10分钟，胎心率180次/分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查:宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹<2横指，骶骨浅弧。下列哪项诊断是错误的[单选题]*A.胎膜早破(正确答案)B.胎儿窘迫C.ROPD.中骨盆狭窄E.继发性宫缩乏力47.初产妇，26岁，骨盆、胎心正常，宫口开全，产力好，S+3，胎儿手靠近左顶骨，其诊断是[单选题]*A.顶先露B.手先露C.横位D.复合先露(正确答案)E.头先露48.某产妇，30岁。骨盆外测量示:入口前后径9.5cm，对角径11cm，其他无异常。孕39周时胎心正常，行缩宫素静脉滴注试产。护士发现产妇在试产过程中很焦虑，该护士给予的护理措施正确的是[单选题]*A.专人看护，给以情感支持，做好心理护理(正确答案)B.用宫缩后灌肠C.可应用少量镇静药D.勤肛查E.试产2~4h，胎头仍未入盆，加强宫缩49.孕妇，30岁，妊娠38周，第一胎。规律性腹痛3小时入院待产。胎方位为单臀位，估计胎儿重3000g，骨盆外测量正常。对该孕妇的处理原则，错误的是[单选题]*A.胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产(正确答案)B.可考虑阴道助产C.注意后出胎头的娩出D.随时做好手术准备E.阴道分娩时注意严密监测胎儿情况50.孕妇，30岁，妊娠38周，第一胎。规律性腹痛3小时入院待产。胎方位为单臀位，估计胎儿重3000g，骨盆外测量正常。护士对患者家属解释臀位最易发生的并发症是[单选题]*A.新生儿窒息B.胎膜早破、脐带脱垂(正确答案)C.产后出血D.胎盘植入E.宫颈撕裂51.女，28岁，身高164CM，第一胎38+4周临产，产科检查为持续性枕后位，胎心正常，估计胎儿2600g正确处理是[单选题]*A.第一产程，向胎背侧卧B.有排便感受，即用力屏气C.宫口开全，手转成枕前位，产钳助产(正确答案)D.宫口开全，胎儿窘迫，应立即行剖宫产术E.宫口开全，先露高位+3时，手转成枕前位后助产52.某初孕妇，28岁。妊娠30周，胎儿臀位，为减轻孕妇的焦虑情绪，护士对孕妇的指导，不正确的是[单选题]*A.可采用膝胸卧位矫正B.矫正无效时，即刻提前住院待产(正确答案)C.膝胸卧位须排空膀胱D.可行外转胎位术矫正E.胎位可自行转为头先露53.初孕妇，28岁，身高165CM，第一胎，妊娠39周，不规律宮缩5小时入院，宫缩乏力，20秒/7~8分钟，阴道检查，LOA，估计胎儿3000g，行人工破膜加速产程进展适用范围[单选题]*A.头位，宫口开大2cmB.头盆不称C.横位，宫口开大3cmD.头先露、已衔接(正确答案)E.巨大胎儿54.孕妇徐某，孕28周，产前检查发现该孕妇为臀先露，应采取的最佳措施是[单选题]*A.膝胸卧位B.艾灸至阴穴C.B超确诊D.外倒转术E.等待自然转为头先露(正确答案)55.初产妇，孕37周，入院待产。查体:左枕前位，胎心140次/分，规律宫缩达20h，宫口开大4cm，宫缩间歇期长，宫缩持续时间短，宫缩达高峰时子宫体不隆起、不变硬，无头盆不称。应首先考虑为[单选题]*A.活跃期停滞B.第二产程延长C.潜伏期延长(正确答案)D.胎头下降延缓E.活跃期延长56.初产妇，孕37周，入院待产。查体:左枕前位，胎心140次/分，规律宫缩达20h，宫口开大4cm，宫缩间歇期长，宫缩持续时间短，宫缩达高峰时子宫体不隆起、不变硬，无头盆不称。应采取的处理措施是[单选题]*A.使用镇静剂B.行胎头吸引术C.静脉点滴催产素(正确答案)D.立即行剖宫产E.产钳助产57.初产妇，孕37周，入院待产。查体:左枕前位，胎心140次/分，规律宫缩达20h，宫口开大4cm，宫缩间歇期长，宫缩持续时间短，宫缩达高峰时子宫体不隆起、不变硬，无头盆不称。针对该产妇的护理措施哪项是错误的[单选题]*A.鼓励产妇进食B.加强胎心监测C.提供心理支持D.指导产妇6~8h排尿一次(正确答案)E.避免过多使用镇静药物58.初产妇，24岁。因子宫收缩乏力发生滞产，经处理无效行剖宫产术。对该产妇术后2小时内的护理正确的是[单选题]*A.了解产妇对剖宫产的心理感受B.密切观察生命体征的变化(正确答案)C.指导产妇进流食D.鼓励产妇勤翻身活动E.指导产妇取半卧位59.孕妇，28岁，妊娠38周入院待产。入院后出现规律性宫缩18h，宫口开大2cm,查体:协调性子宫收缩乏力，无头盆不称，最佳的处理措施是[单选题]*A.静脉点滴缩宫素(正确答案)B.产钳助产C.使用镇静剂D.暂不处理，密切观察E.剖宫产60.女29岁，宫内孕第二胎37周临产，产程中产力异常，其对母儿的不良影响是[单选题]*A.宫缩过强可导致胎儿畸形B.宫缩乏力易引起胎儿感染C.宫缩过强的产妇酸中毒概率高D.宫缩乏力的产妇易形成生殖道瘘(正确答案)E.宫缩乏力常可能并发胎盘滞留61.初产妇，28岁。临产15小时，宫颈口开大5cm，胎心好，宫缩规律，胎头已入盆，胎膜未破，可触及前沿羊水囊，首选的护理措施是[单选题]*A.肥皂水灌肠B.人工破膜(正确答案)C.建立静脉通路D.继续观察2--4小时E.针刺三阴交，合谷穴位62.经产妇，31岁。现39周临产，宫缩具有正常的节律性、对称性和极性，收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律，产程进展缓慢，胎心音150次/分。应首先考虑为[单选题]*A.活跃期延长B.协调性宫缩乏力(正确答案)C.协调性宫缩过强D.不协调性宫缩乏力E.潜伏期延长63.26岁，初产妇，妊娠43周，临产后5小时。胎头高浮，胎心140次/分，宫口开大2cm。6小时后破膜，立即听胎心率，减慢至80次/分。本例应首先考虑的是[单选题]*A.胎头受压B.脐带脱垂(正确答案)C.胎盘功能不良D.宫体包裹胎体E.脐带绕胎儿颈部64.初产妇，28岁，第一产程中出现继发性宫缩乏力，需用缩宫素加强宫缩。下列哪项用法正确[单选题]*A.静脉推注B.肌肉注射C.鼻黏膜滴入D.穴位注射E.稀释后静脉滴注(正确答案)65.初产妇，妊娠足月，阴道流水12小时腹阵胀4小时，查为LSA，胎心140次/分，胎儿体重3000g，宫缩35秒/5分钟，骨盆正常，查:宫口开大1cm，先露为单臀。恰当的是:[单选题]*A.抬高床脚密切监测胎心音及宫缩(正确答案)B.立即倒转术C.立即剖宫产D.催产素静滴E.肥皂水灌肠66.初产妇臀位，骨盆测量正常，下列哪项是正确的?[单选题]*A.孕28周发现臀位-外倒转术B.宫口开4cm，脐带脱垂--立即还纳脐带待开全助产C.宫口开全脐带脱垂-剖宫产D.儿头娩出困难--产钳术(正确答案)E.不协调宫缩--人工破膜67.胎儿右手脱出阴道口，胎头母体腹部侧，其胎位是:[单选题]*A.肩左前(正确答案)B.肩左后C.肩右前D.肩左横E.肩右后68.高张性宫缩乏力的临床特征，下列何项错误?[单选题]*A.失去极性和对称性B.子宫持续呈紧张状态，间歇期，产妇呼痛不已C.胎儿宫内窘迫出现早D.宫口扩张及先露下降缓慢(正确答案)E.镇静剂有效1.关于内旋转的机制，下列叙述正确的是*A.内旋转使胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径相一致(正确答案)B.内旋转可以适应中骨盆及骨盆入口前后径大于横径的特点C.胎头在第二产程中完成内旋转动作D.枕左前位时，胎头向前向中旋转45°(正确答案)E.胎头在完成仰伸动作后开始内旋转2.关于骨盆入口平面狭窄，下列叙述正确的是*A.I级为临界性狭窄，对角径11.5cm(正确答案)B.II级为临界性狭窄，入口前后径10cmC.II级为相对性狭窄，对角径10.0~11.0cm(正确答案)D.III级为绝对性狭窄，对角径≤9.5cm(正确答案)E.III级为绝对性狭窄，入口前后径≤9.0cm3.子宫收缩乏力的病因有*A.子宫肌源性因素(正确答案)B.头盆不称或胎位异常(正确答案)C.子宫痉挛性狭窄环D.内分泌失调(正确答案)E.精神源性因素(正确答案)4.关于巨大儿，下列叙述正确的是*A.巨大儿头盆不称发生率增加(正确答案)B.超检查可以确诊巨大儿C.巨大儿产后出血的可能性增加(正确答案)D.孕妇跨耻征一定为阳性E.只能选择剖宫产5.I类电子胎心监护包括*A.基线范围:110~160次/分(正确答案)B.有或无早期减速(正确答案)C.有或无加速(正确答案)D.频发变异减速E.心动过缓6.第二产程一般照护内容包括:*A.必要时监测生命体征(正确答案)B.限制孕妇饮食，鼓励适量摄入流质和半流质食物或液体C.鼓励持续陪伴，不能让孕妇独处一室(正确答案)D.不限制其体位，可提供支持工具，提高舒适度(正确答案)E.主张第二产程不要一直躺在产床上(正确答案)7.持续性枕横位，对产妇的影响有*A.生殖道瘘(正确答案)B.软产道损伤(正确答案)C.产后出血(正确答案)D.产褥感染(正确答案)E.尿潴留(正确答案)1.胎儿娩出后即发生阴道流血,色鲜红，能自凝，子宫收缩良好，检查宫颈重度裂伤。出血的原因可能是[单选题]*A.重度营养不良B.凝血机制障碍D.子宫收缩乏力C.软产道损伤(正确答案)E.胎盘因素2.患者女性，29岁。20分钟胎盘娩出，阴道出血约600ml,检查胎盘母体面有明显缺损。该产妇出血的原因最可能是[单选题]*A.胎盘滞留B.凝血功能障碍C.胎盘植入D.胎盘残留(正确答案)E.胎儿因素3.患者女性，30岁，G1P0，妊娠32周。自觉胎动消失1周，B超检查，胎儿死亡。经人工破膜及缩宫素静脉滴注，娩出一死婴后，阴道持续性流血，血不疑。产后出血的原团可能是[单选题]*A.产后宫缩乏力B.软产道损伤C.胎盘剥离不全、残留D.凝血功能障碍(正确答案)E.子宫破裂4.初产妇，产钳助产娩出4200g男婴，胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血，宫体柔软。最可能的原因是()[单选题]*A.宫颈裂伤B.凝血功能障碍C.产后宫缩乏力(正确答案)D.胎盘部分剥离E.阴道静脉破裂5.双胎妊娠，第1胎儿自然经阴道娩出后8分钟，第2胎儿娩出，10分钟后娩出胎盘，随即出现阴道多量