2010年10月自考02901病理学试题及答案含解析

病理学年月真题

02901201010

1、【单选题】细胞水肿好发生于肝、心、肾，这是由于这些脏器()

容易发生中毒

容易发生感染

A:

实质细胞富于溶酶体

B:

实质细胞富于线粒体，代谢旺盛

C:

答D:案：D

解析：肝、心、肾等部位的实质细胞富于线粒体，代谢旺盛，因此细胞水肿常发生在这些

部位。

2、【单选题】女性生殖系统恶性肿瘤中发病率最高的两个是()

外阴癌、子宫颈癌

子宫颈癌、子宫内膜癌

A:

子宫内膜癌、平滑肌肉瘤

B:

绒毛膜上皮癌、胚胎性癌

C:

答D:案：B

解析：女性生殖器官的各个部位均可发生恶性肿瘤，其中以子宫颈癌为最多，其次是子宫

内膜癌。

3、【单选题】下列哪项是实验病理学的研究方法()

脱落细胞学检查

动物实验

A:

活检

B:

尸检

C:

答D:案：B

解析：实验病理学的研究方法包括组织和细胞培养、动物实验。

4、【单选题】下列不属于病理性增生情况的是()

妊娠期妇女乳腺上皮增生

肝脏被切除一部分后，所余肝组织的增生

A:

肺炎性假瘤

B:

C:

肾曲管上皮细胞受毒性损伤后的增生

答D:案：A

解析：妊娠期妇女乳腺上皮增生是生理性增生。

5、【单选题】淤血器官常表现为()

色暗红，体积缩小，切面干燥，温度增加

色苍白，体积增大，切面干燥，温度降低

A:

色暗红，体积增大，切面湿润，温度降低

B:

色苍白，体积缩小，切面湿润，温度增加

C:

答D:案：C

解析：考查：淤血的病理变化。淤血的组织器官体积增大，温度降低，颜色暗红，皮肤出

现发绀，切开淤血器官有多量暗红色血液流出。

6、【单选题】弥漫性血管内凝血(DIC)时引起的出血，与下列哪项因素关系最为密切()

肝脏合成凝血因子障碍

凝血因子XII被激活

A:

凝血因子被大量消耗

B:

血管通透性增高

C:

答D:案：C

解析：弥散性血管内凝血（DIC）不是一种独立的疾病，而是许多疾病在进展过程中产生

凝血功能障碍的最终共同途径，是一种临床病理综合征。由于血液内凝血机制被弥散性激

活，促发小血管内广泛纤维蛋白沉着，导致组织和器官损伤；另一方面，由于凝血因子的

消耗引起全身性出血倾向。两种矛盾的表现在DIC疾病发展过程中同时存在，并构成特有

临床表现。

7、【单选题】炎症的基本病变是()

变质，坏死，再生

变质，渗出，增生

A:

变性，坏死，渗出

B:

变性，渗出，修复

C:

答D:案：B

解析：炎症的局部基本病理变化通常包括局部组织的变质、渗出和增生。

8、【单选题】急性炎症时血管通透性升高与下列哪项机制无关()

新生毛细血管的内皮的特点

内皮细胞收缩

A:

早期抗组胺药物应用

B:

白细胞介导的内皮损伤

C:

答D:案：C

解析：考查：急性炎症时引起血管通透性升高的机制。在炎症过程中，引起血管通透性增

加的机制包括：内皮细胞收缩；内皮细胞穿胞作用增强；内皮细胞直接损伤；白细胞介导

的内皮细胞损伤；新生毛细血管壁的高通透性。

9、【单选题】发生于实质器官的良性肿瘤外观多呈()

菜花状

息肉状

A:

结节状

B:

蟹足状

C:

答D:案：C

解析：发生于实质器官的良性肿瘤外观多呈结节状。

10、【单选题】消化道肿瘤最常转移到的脏器是()

脑

肺

A:

膀胱

B:

结肠

C:

答D:案：B

解析：消化道肿瘤最常转移到肺。

11、【单选题】良性高血压病主要累及()

大动脉和中动脉

中动脉和细动脉

A:

小动脉和细动脉

B:

中动脉和小动脉

C:

答D:案：C

解析：良性高血压病主要累及小动脉和细动脉。

12、【单选题】双侧肾脏体积缩小，表面细颗粒状，主要见于()

缓进型高血压病累及肾脏

肾动脉粥样硬化

A:

肾结核

B:

慢性肾盂肾炎

C:

答D:案：A

解析：双侧肾脏体积缩小.表面细颗粒状，主要见于缓进型高血压病累及肾脏时。

13、【单选题】下列最少出现于粥样斑块内的成分是()

玻璃样变物质

泡沫细胞

A:

中性粒细胞

B:

结晶状的胆固醇

C:

答D:案：C

解析：粥样硬化斑块中央是一些无细胞的不定型物质，苏丹Ⅲ染色阳性，其内可见胆固醇

结晶，周围可见泡沫细胞，表面常有纤维组织帽，内有少量淋巴细胞存在，但无中性粒细

胞。

14、【单选题】好发于青壮年的肺部疾病是()

大叶性肺炎

小叶性肺炎

A:

吸入性肺炎

B:

中毒性肺炎

C:

答D:案：A

解析：大叶性肺炎多好发于中青年和冬春季节。

15、【单选题】小叶中央型肺气肿的主要发病机制是()

炎症细胞释放水解酶

肺泡壁缺氧

A:

先天性抗弹力酶缺乏

B:

小气道阻塞

C:

答D:案：D

解析：小叶中央型，是由于终末细支气管或一级呼吸性细支气管炎症导致管腔狭窄，其远

端的二级呼吸性细支气管呈囊状扩张，其特点是囊状扩张的呼吸性细支气管位于二级肺小

叶的中央区，导致小气道阻塞。

16、【单选题】病理上诊断慢性支气管炎的主要根据是()

支气管壁充血、水肿

支气管上皮变性、坏死

A:

支气管黏液腺体增生

B:

支气管壁平滑肌增生

C:

答D:案：C

解析：支气管黏液腺体增生是诊断慢性支气管炎的主要根据。

17、【单选题】胃癌最常见的组织学类型是()

管状腺癌

低分化腺癌

A:

黏液腺癌

B:

未分化癌

C:

答D:案：A

解析：胃癌常见的组织学类型主要有管状腺癌、乳头状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌、低

分化腺癌，其中管状腺癌是最常见的。

18、【单选题】十二指肠溃疡与胃溃疡不同点是前者()

溃疡较小

溃疡较深

A:

出血较少

B:

坏死较明显

C:

答D:案：A

解析：考查：十二指肠溃疡与胃溃疡的不同点。十二指肠溃疡多位于十二指肠球部前壁或

后壁，与胃溃疡比较，溃疡一般较小且较浅，直径通常小于1cm。

19、【单选题】肾细胞癌常见的临床和病理表现是()

癌细胞胞质丰富、透明状

肉眼上肿瘤呈灰白色

A:

癌细胞排列成乳头状

B:

常通过尿道种植性转移

C:

D:

答案：A

解析：肾细胞癌：①肾小管上皮细胞发生的恶性瘤；②好发于肾上极；③圆形、边界清

楚、大小不一、切面呈淡黄色或灰白色等多种色彩的肿块；④细胞形态和排列多样，以透

明细胞癌最多见。

20、【单选题】新月体性肾小球肾炎增生的细胞主要是()

内皮细胞和上皮细胞

壁层上皮细胞

A:

内皮细胞和系膜细胞

B:

脏层上皮细胞

C:

答D:案：B

解析：弥漫性新月体性肾小球肾炎的病变特点为肾小球内大量新月体形成，新月体主要由

增生的肾小球壁层上皮细胞和单核细胞构成。

21、【单选题】老年男性尿路梗阻最常见的原因是()

前列腺炎

前列腺癌

A:

前列腺增生症

B:

膀胱泌尿上皮癌

C:

答D:案：C

解析：前列腺增生是老年男性尿路梗阻的最常见原因。

22、【单选题】霍奇金淋巴瘤最常累及的淋巴结是()

纵隔淋巴结

腋下淋巴结

A:

颈部淋巴结

B:

腹膜后淋巴结

C:

答D:案：C

解析：考查：霍奇金淋巴瘤的好发部位。霍奇金淋巴瘤常发生于淋巴结，尤其是颈部淋巴

结；患者以儿童和青年成人为主。

23、【单选题】细菌性痢疾好发于()

回肠末端

A:

右半结肠

横结肠

B:

左半结肠

C:

答D:案：D

解析：细菌性痢疾好发于左半结肠。

24、【单选题】冷脓肿见于()

血吸虫病

结核病

A:

阿米巴病

B:

肠伤寒

C:

答D:案：B

解析：骨结核的病变常由骨松质内的小结核病灶开始，逐渐发展为于酪样坏死型或增生

型。干酪样坏死型可见明显的干酪样坏死和死骨形成。坏死物液化后于骨旁形成结核性

“脓肿”，由于局部并无红、热、痛等症状，故称“冷脓肿”。

25、【单选题】主要通过粪—口途径传播的肝炎病毒是()

甲型肝炎病毒

乙型肝炎病毒

A:

丙型肝炎病毒

B:

丁型肝炎病毒

C:

答D:案：A

解析：甲型肝炎病毒、戊型肝炎病毒主要通过粪一口途径传播。

26、【多选题】下列改变属于化生的是()

胃粘膜中见肠腺上皮

支气管粘膜中见鳞状上皮

A:

坏死组织下方见肉芽组织

B:

子宫肌层中见绒毛

C:

肠壁中见胰腺组织

D:

答E:案：AB

解析：考查：化生的概念。化生是指一种已分化成熟的组织，因受其所处环境的某些因素

影响，而转化成为另一种性质相似的分化成熟的组织。鳞状上皮化生常见于支气管和气管

黏膜、子宫颈管黏膜、胆囊等部位；肠上皮化生常见于胃，如胃黏膜上皮的肠上皮化生。

C、D、E均不属于化生。

27、【多选题】能引起血管通透性增高的炎症介质有()

血管活性胺

缓激肽

A:

白细胞三烯

B:

PGE2

C:

答D:案：ABCD

解析：血管活性胺、缓激肽、白细胞三烯、PGE2等炎症介质可引起血管通透性增高。

28、【多选题】动脉粥样硬化病灶中的泡沫细胞来源于()

血管内皮细胞

血管壁平滑肌细胞

A:

淋巴细胞

B:

浆细胞

C:

血液中的单核细胞

D:

答E:案：BE

解析：动脉粥样硬化病变中泡沫细胞一般来源于单核细胞和平滑肌细胞。

29、【多选题】病毒性肝炎的基本病理变化包括()

肝细胞水样变性

肝细胞嗜酸性变

A:

肝细胞凋亡

B:

坏死区中性粒细胞浸润

C:

Kupffer细胞增生、肥大

D:

答E:案：ABCE

解析：肝炎的病变性质属于变质性炎症。基本病理变化是①肝细胞变性、坏死：肝细胞气

球样变、溶解坏死；嗜酸性变、嗜酸性坏死；②炎细胞浸润：主要是单核细胞、淋巴细

胞；③间质反应性增生和纤维组织增生，Kupffer细胞增生、肥大，肝细胞再生。

30、【多选题】肠伤寒的常见并发症有()

肠出血

肠穿孔

A:

肠狭窄

B:

C:

支气管肺炎

癌变

D:

答E:案：ABD

解析：考查：肠伤寒的并发症。伤寒主要并发症有肠穿孔、肠出血、支气管肺炎。其中，

肠穿孔是伤寒最严重的并发症。

31、【问答题】一患儿因脊髓灰质炎而入院治疗，治愈后发现一侧下肢肌肉萎缩，该患儿发

生了哪种类型的萎缩?分析其原因，并说明还有哪些病理性萎缩的类型?

答案：该患儿发生了神经损伤引起的神经性萎缩。因脊髓前角运动神经元被破坏，导致肌

肉和骨组织的菱缩。营养不良性、压迫性、失用性萎缩。

32、【问答题】简述水肿时钠水潴留的基本机制。

答案：正常时肾小球的滤过和肾小管的重吸收之间保持着动态平衡，当某些致病因素导致

肾小球的滤过降低，通过肾索的作用，刺激肾上腺皮质产生醛固酮，促进肾远曲小管对钠

的重吸收，钠潴留使血液中晶体渗透压增高，刺激血管内渗透压感受器，反射地引起垂体

后叶分泌抗利尿激素，促使肾远曲小管对水的重吸收增加,这就造成过多的水潴留于组织

间隙的基本机制。

33、【问答题】简述恶病质的概念及其可能的发生机制。

答案：多数恶性肿瘤病人的晚期出现严重的消瘦、贫血和衰竭状态，这种综合的临床表现

称为恶病质。可能机制:由于出血、感染或因肿瘤坏死所产生的毒性产物引起机体的代谢

紊乱所致;恶性肿瘤的迅速生长，消耗机体大量的营养物质;晚期癌瘤引起的疼痛，影响患

者进食和睡眠。

34、【问答题】简述高血压病可能引起的脑部病理改变，并分析形成原因。

答案：高血压病引起的脑部病理改变:脑出血，脑软化，高血压脑病因脑细小动脉痉挛，

管壁缺血缺氧或酸性代谢产物堆积，引起血管通透性增高;细小动脉硬化，引起缺血坏死

或管壁脆弱破裂出血。

35、【问答题】简述肝硬化腹水形成的机制。

答案：肝硬化腹水形成机制:门脉高压，血管壁通透性增强;肝细胞受损，白蛋白合成减

少，血浆胶体渗透压降低;肝细胞受损，肝脏灭能作用降低，血中醛固酮、抗利尿激素增

高，水钠潴留;小叶下静脉和中央静脉受压，肝窦内压升高。

36、【问答题】简述流行性乙型脑炎的病理变化。

答案：主要累及中枢神经系统灰质。主要表现有:神经细胞变性、坏死，卫星现象，噬神

经细胞现象，筛状软化灶,胶质细胞增生，胶质小结形成，淋巴细胞袖套状浸润。

37、【问答题】试述一般慢性炎症的主要病理特点，以及慢性肉芽肿性炎的形成条件和组

成。

答案：慢性炎症的主要病理特点:炎症灶内浸润细胞主要是淋巴细胞、浆细胞和单核细胞;

由炎症细胞引起的组织破坏;明显的纤维结缔组织、血管以及上皮细胞、腺体和实质细胞

的增生。形成条件:异物性肉芽肿:异物不易消化，刺激长期存在。感染性肉芽肿:病原微

生物不易被消化;机体细胞免疫，巨噬细胞将抗原递呈给