重症医学科专业-血液内科-血液内科疾病-再生障碍性贫血

重症医学科专业-血液内科-血液内科疾病-再生障碍性贫血

单选题A11.下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果，错误的是答案：(C)A:血清IL-2水平增高B:血清TNF水平增高C:CD4+T细胞增高D:CD8+T细胞增高E:CD25+T细胞增高

单选题A12.再生障碍性贫血与下列哪种疾病难以鉴别答案：(D)A:低增生性白血病B:缺铁性贫血C:脾功能亢进D:PNH不发作型E:巨幼细胞贫血

单选题A13.血小板生成减少的出血性疾病为答案：(D)A:特发性血小板减少性紫癜B:DICC:脾功能亢进D:再生障碍性贫血E:过敏性紫癜

单选题A14.治疗再生障碍性贫血首选答案：(C)A:脾切除术B:糖皮质激素C:雄激素D:右旋糖酐铁注射E:止血药物

单选题A15.引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是答案：(A)A:药物及化学物质B:物理因素C:病毒感染D:细菌感染E:外伤

单选题A16.下列实验室检查结果中，支持再生障碍性贫血的是答案：(D)A:外周血出现有核红细胞B:外周血淋巴细胞比例减低C:中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低D:骨髓中巨核细胞减少E:骨髓中非造血细胞减少

单选题A17.诊断再生障碍性贫血的最重要依据是答案：(B)A:抗贫血治疗无效B:骨髓造血细胞减少C:网织红细胞减少D:无肝、脾淋巴结肿大E:全血细胞减少

单选题A18.重度贫血的血红蛋白浓度是答案：(B)A:《30g／LB:30～59g／LC:60～89g／LD:90～100g／LE:》100g／L

单选题A19.血红素合成障碍所致的贫血是答案：(A)A:缺铁性贫血B:再生障碍性贫血C:海洋性贫血D:巨幼细胞贫血E:慢性病贫血

单选题A110.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是答案：(B)A:肾上腺糖皮质激素B:雄激素C:碳酸锂D:硝酸士的宁E:抗胸腺细胞球蛋白

单选题A111.慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，最特异的诊断性检查是答案：(C)A:热溶血试验B:蔗糖溶血试验C:酸溶血试验D:荧光斑点试验E:抗人球蛋白试验

单选题A112.鉴别再生障碍性贫血与急性粒细胞白血病的主要检查是答案：(D)A:外周血中全血细胞减少B:外周血中找原粒细胞C:外周血中找有核红细胞D:骨髓检查E:以上都不是

单选题A113.诊断再生障碍性贫血的主要检查是答案：(D)A:临床表现B:一般实验室检查C:磁共振成像D:骨髓检查和活检E:放射性核素扫描

单选题A114.可引起再生障碍性贫血的药物有答案：(C)A:氟烷B:青霉胺C:保泰松D:利福平E:秋水仙碱

单选题A115.下列哪项不能用于急性和慢性再生障碍性贫血的区别答案：(B)A:发展快慢不同B:发病原因不同C:起病缓急不同D:骨髓检查特点不同E:预后不同

单选题A116.诊断贫血较为重要的依据是答案：(C)A:皮肤黏膜颜色B:红细胞计数C:血红蛋白浓度D:红细胞比容E:红细胞平均体积

单选题A117.再生障碍性贫血时碱性磷酸酶染色积分值变化特点是答案：(A)A:病情严重时积分值增高，病情好转时积分值可下降，完全缓解时积分值可恢复到正常B:病情严重时积分值减低，病情好转时积分值可增高，完全缓解时积分值可恢复到正常C:病程各阶段积分值均正常D:病程各阶段积分值均增高E:病程各阶段积分值均减低

单选题A118.抗胸腺细胞球蛋白（ATG）治疗重型再生障碍性贫血的机制是答案：(B)A:刺激造血干细胞增殖B:抑制T细胞，使造血功能恢复C:稳定血管内皮细胞，减少出血D:改善骨髓微环境E:提高体内EPO水平

单选题A119.根据病因及发病机制贫血可分为答案：(C)A:红细胞生成减少、造血功能不良两类B:红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类C:红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类D:红细胞生成减少、溶血，失血，再障及缺铁等五类E:红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类

单选题A120.最容易引起再生障碍性贫血的抗生素是答案：(A)A:氯霉素B:青霉素C:左氧氟沙星D:庆大霉素E:红霉素

单选题A121.可进行骨髓移植治疗的贫血是答案：(B)A:巨幼细胞贫血B:再生障碍性贫血C:自身免疫性溶血性贫血D:慢性病贫血E:缺铁性贫血

单选题A122.临床上常用ATG治疗的血液病是答案：(B)A:缺铁性贫血B:再生障碍性贫血C:巨幼细胞贫血D:白血病E:骨髓增生异常综合征

单选题A123.慢性再生障碍性贫血患着最常见的感染是答案：(D)A:败血症B:肠道感染C:尿路感染D:上呼吸道感染E:皮肤感染

单选题A124.下列哪一项结果不符合重型再生障碍性贫血答案：(C)A:网织红细胞10×109／LB:PLT计数15×109／LC:中性粒细胞0．8×109／LD:常发生肺炎和败血症E:内脏出血严重

单选题A125.再障的诊断，下列哪一项不正确答案：(C)A:发热、出血、贫血B:一般无肝、脾和淋巴结肿大C:中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低D:骨髓呈灶性增生，但巨核细胞减少E:末梢血淋巴细胞比例增高

单选题A126.抗胸腺细胞球蛋白治疗重型再生障碍性贫血的机制是答案：(B)A:刺激造血干细胞增殖B:抑制T细胞，使造血功能恢复C:改善骨髓微环境D:稳定血管内皮细胞，减少出血E:提高体内EPO水平

单选题A127.抗胸腺细胞球蛋白（ATG）治疗重型再生障碍性贫血的机制是答案：(A)A:抑制T细胞，使造血功能恢复B:提高体内EPO水平C:刺激造血干细胞增殖D:稳定血管内皮细胞，减少出血E:改善骨髓微环境

单选题A128.下列疾病与引起促红细胞生成素分泌不足而造成贫血无关的是答案：(C)A:肾功能不全B:垂体功能低下C:肿瘤性疾病D:甲状腺功能减退症E:肝病

单选题A129.由造血干细胞损伤所致的贫血是答案：(B)A:巨幼细胞贫血B:再生障碍性贫血C:缺铁性贫血D:溶血性贫血E:慢性病性贫血

单选题A130.最容易引起再生障碍性贫血的药物是答案：(A)A:氯霉素B:磺胺嘧啶C:环磷酰胺D:保泰松E:甲巯咪唑

单选题A131.急性再生障碍性贫血与慢性再生障碍性贫血的相同点是答案：(A)A:发病机制B:起病急缓C:发展快慢D:预后情况E:骨髓检查特点

单选题A132.下列不符合急性再生障碍性贫血诊断标准的是答案：(B)A:贫血进行性加重B:脾大C:网织红细胞绝对值＜15×109／LD:中性粒细胞＜0．5×109／LE:血小板＜20×109／L

单选题A133.不符合再生障碍性贫血诊断依据的是答案：(D)A:全血细胞减少B:网织红细胞绝对值减少C:骨髓有核细胞增生减低D:骨髓巨核细胞增生活跃、成熟障碍E:一般无肝、脾、淋巴结肿大

单选题A134.下列哪项不是再生障碍性贫血的诊断标准答案：(E)A:全血细胞减少B:无肝、脾大C:骨髓多部位增生减低D:骨髓小粒空虚E:抗贫血治疗有效

单选题A135.再障患者骨髓病理组织学检验发现造血细胞减少，尤其是答案：(C)A:巨大血小板B:巨大早幼粒细胞C:巨核细胞D:巨大原始红细胞E:巨大原始粒细胞

单选题A136.鉴别再障和白细胞不增多性白血病最重要的检查是答案：(D)A:血小板计数B:周围血找幼稚白细胞C:周围血找红细胞D:骨髓细胞学检查E:网织红细胞计数

单选题A137.再障的诊断主要依靠答案：(D)A:全血细胞减少B:网织红细胞绝对值减少C:体检D:骨髓细胞学E:尿化验

单选题A138.外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是答案：(C)A:血红蛋白及红细胞计数B:网织红细胞百分率C:网织红细胞绝对值D:出现有核红细胞E:红细胞内出现Howell-Jolly小体

单选题A139.慢性再生障碍性贫血患者最常见的感染是答案：(D)A:败血症B:肠道感染C:尿路感染D:上呼吸道感染E:皮肤感染

单选题A140.下列不属于急性再生障碍性贫血（再障）诊断标准的是答案：(E)A:贫血进行性加重B:血小板《20×109／LC:网织红细胞绝对值《15×109／LD:中性粒细胞《0．5×109／LE:肝、脾大

单选题A141.由造血干细胞损伤所致的贫血性疾病是答案：(B)A:溶血性贫血B:再生障碍性贫血C:巨幼细胞贫血D:缺铁性贫血E:慢性病性贫血

单选题A142.下列有关再生障碍性贫血的描述，不正确的是答案：(C)A:为正细胞正色素性贫血B:全血细胞减少C:网织红细胞正常D:骨髓增生低下

单选题A143.血红素合成障碍所致的贫血答案：(B)A:再生障碍性贫血B:缺铁性贫血C:巨幼细胞贫血D:海洋性贫血E:自身免疫性溶血性贫血

单选题A144.支持重型再生障碍性贫血诊断的是答案：(B)A:网织红细胞绝对值18×109／LB:血小板计数10×109／LC:中性粒细胞计数1．0×109／LD:骨髓全片见巨核细胞8个E:中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低

单选题A145.引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是答案：(A)A:药物及化学物质B:物理因素C:病毒感染D:细菌感染E:营养因素

单选题A146.最易引起再生障碍性贫血的药物是答案：(A)A:氯霉素B:磺胺嘧啶C:环磷酰胺D:保泰松E:他巴唑（甲巯咪唑）

单选题A147.在再生障碍性贫血的治疗中，下列属于促进造血的药物是答案：(E)A:抗淋巴细胞球蛋白B:环孢素AC:环磷酰胺D:甲泼尼龙E:司坦唑醇（康力龙）

单选题A148.支持重型再生障碍性贫血诊断的是答案：(B)A:网织红细胞绝对值18×109／LB:血小板计数10×109／LC:中性粒细胞计数1．0×109／LD:中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低E:骨髓全片见巨核细胞8个

单选题A149.再生障碍性贫血时，各部位的骨髓象可显示答案：(E)A:干抽B:纤维化C:增生明显活跃D:增生极度活跃E:增生重度减低

单选题A150.非重型再生障碍性贫血最常见的感染部位是答案：(D)A:皮肤软组织B:泌尿系统C:肠道D:上呼吸道E:血液系统

单选题A151.慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，下列检查最具有诊断意义的是答案：(C)A:热溶血试验B:蔗糖溶血试验C:酸溶血试验D:荧光斑点试验E:抗人球蛋白试验

单选题A152.下列实验室检查结果中，支持再生障碍性贫血的是答案：(D)A:外周血出现有核红细胞B:外周血淋巴细胞比例减低C:中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低D:骨髓中巨核细胞减低E:骨髓中非造血细胞减低

单选题A153.下列哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的答案：(C)A:海洋性贫血B:蚕豆病C:铁粒幼细胞性贫血D:镰状细胞性贫血E:遗传性球形红细胞增多症

单选题A154.以下不符合再障的是答案：(A)A:局灶巨核细胞增多B:无淋巴结肿大C:红系白系血小板有二系以上减少D:骨髓增生低下E:发热，贫血，出血倾向

单选题A155.最容易引起再生障碍性贫血的药物答案：(A)A:氯霉素B:磺胺嘧啶C:环磷酰胺D:保泰松E:他巴唑（甲巯咪唑）

单选题A156.抗胸腺细胞球蛋白（ATG）治疗重型再生障碍性贫血的机制是答案：(B)A:刺激造血于细胞增殖B:抑制T细胞，使造血功能恢复C:改善骨髓微环境D:稳定血管内皮细胞，减少出血E:提高体内EPO水平

单选题A157.骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于答案：(B)A:缺铁性贫血B:再生障碍性贫血C:巨幼细胞贫血D:特发性血小板减少性紫癜E:溶血性贫血

单选题A158.可以鉴别再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的是答案：(E)A:周围血中白细胞减少B:周围血中粒细胞减少C:周围血中红细胞减少D:周围血中血小板减少E:周围血中有原始细胞

单选题A159.慢性再生障碍性贫血的治疗首选答案：(A)A:丙酸睾酮肌内注射B:造血干细胞移植C:维生素B12肌内注射D:抗胸腺球蛋白E:肾上腺糖皮质激素口服

单选题A160.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是答案：(B)A:肾上腺糖皮质激素B:雄激素C:碳酸锂D:硝酸士E:抗胸腺细胞球蛋白

单选题A161.属于红细胞破坏过多性贫血的是答案：(D)A:巨幼细胞贫血B:骨髓病性贫血C:铁粒幼细胞性贫血D:珠蛋白生成障碍性贫血E:慢性病性贫血

单选题A162.不属于小细胞性贫血的是答案：(E)A:缺铁性贫血B:海洋性贫血C:慢性感染性贫血D:铁粒幼细胞性贫血E:再生障碍性贫血

单选题A163.常见贫血的临床表现不包括答案：(E)A:面色苍白B:活动后心悸C:头晕D:乏力E:皮疹

单选题A164.再生障碍性贫血的主要原因是答案：(A)A:骨髓造血功能衰竭B:红细胞破坏过多C:红细胞寿命缩短D:造血原料缺乏E:红细胞内在缺陷

单选题A165.下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果，错误的是答案：(C)A:CD25+T细胞增高B:血清TNF水平增高C:CD4+T细胞增高D:CD8+T细胞增高E:血清IL-2水平增高

单选题A166.下列治疗再生障碍性贫血的药物中，属于免疫抑制剂的是答案：(D)A:司坦唑醇B:达那唑C:丙酸睾酮D:环孢素AE:安雄

单选题A167.下列临床表现不属于凝血机制障碍所致的出血是答案：(C)A:迟发出血B:肌肉出血C:皮肤出血点、紫癜D:关节腔出血E:深部血肿

单选题A168.下列哪种疾病的血常规、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少答案：(C)A:脾功能亢进B:Evan综合征C:再生障碍性贫血D:巨幼细胞性贫血E:特发性血小板减少性紫癜

单选题A269.女，35岁。血常规检查发现三系细胞减少1个月余。发热3天。查体：T38．5℃，肝脾肋下未触及。骨髓细胞学检查：增生极度低下。可见较多脂肪滴。首先考虑的诊断是答案：(E)A:淋巴瘤B:骨髓增生异常综合征C:急性白血病D:阵发性睡眠性血红蛋白尿E:再生障碍性贫血

单选题A270.男，20岁。因重型再生障碍性贫血入院，准备10天后接受异基因造血干细胞移植。因大量鼻出血和牙龈出血拟予输血，需要预定的血液成分是答案：(B)A:辐照冷沉淀B:单采血小板C:辐照单采血小板D:辐照新鲜冰冻血浆E:新鲜冰冻血浆

单选题A271.男性，58岁，头晕、乏力1年，划伤手指出血不止就诊。Hb65g／L，RBC2×1012／L，WBC1．8×109／L，PLT30×109／L，淋巴细胞80%，中性粒细胞20%，肝脾无肿大，骨髓增低下。最可能的诊断是答案：(C)A:骨髓纤维化B:急性再障C:慢性再障D:脾功能亢进E:白血病

单选题A272.患者男性，17岁。头昏乏力，牙龈出血半年。查体：贫血貌，皮肤可见散在淤点，肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列哪项最有助于该病的诊断答案：(E)A:网织红细胞计数减低B:周围全血细胞减少C:正常细胞正常色素性贫血D:骨髓细胞培养集落生长能力降低E:骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多

单选题A273.男，23岁。头晕、乏力1个月，加重伴鼻出血3天。查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点，浅表淋巴结未触及肿大，心、肺及腹部未见异常。实验室检查：Hb75g／L，WBC1．2×109／L，Plt15×109／L，网织红细胞0．002。该患者可能的免疫异常是答案：(B)A:CD4+T细胞比例降低B:CD8+T细胞比例增高C:TNF水平降低D:补体降低E:γδTCR+T细胞比例降低

单选题A274.男，25岁。因慢性再生障碍性贫血3年，头晕、乏力、心悸2天入院。入院时查体：贫血外貌，血红蛋白50g／L。患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39．5℃，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是答案：(B)A:全血B:洗涤红细胞C:浓缩红细胞D:红细胞悬液E:凝血因子

单选题A275.患者因皮肤黏膜出血、发热1个月就诊，诊断为急性型再障，支持诊断的血小板检查结果是答案：(E)A:《100×109／LB:《50×109／LC:《30×109／LD:《20×109／LE:《10×109／L

单选题A276.女，25岁。发现四肢皮肤瘀斑2周。血常规：Hb80g／L，RBC2．6×1012／L，WBC1．5×109／L，PLT5×109／L，Ret0．004。最可能的诊断是答案：(E)A:Evans综合征B:骨髓增生异常综合征C:原发免疫性血小板减少症D:阵发性睡眠性血红蛋白尿E:再生障碍性贫血

单选题A277.女性，22岁。皮肤紫癜1个月、高热、口腔黏膜血疱，牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb40g／L，WBC2．0×109／L，Plt15×109／L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑答案：(A)A:急性再生障碍性贫血B:慢性再生障碍性贫血C:急性白血病D:血小板减少性紫癜E:过敏性紫癜

单选题A278.患者，男性，40岁，贫血，鼻出血，发热，全血细胞减少，外周血白细胞分类未见到幼稚细胞。为鉴别白细胞不增多性白血病与再生障碍性贫血，最主要应检查答案：(E)A:肝脾、淋巴结是否肿大B:反复检查血象C:网织红细胞多少D:皮肤和齿龈是否浸润E:骨髓象中原始和幼稚细胞多少

单选题A279.女，20岁。头晕、乏力3个月，加重1周。近期月经量多。查体：四肢皮肤散在出血点。浅表淋巴结不大，胸骨压痛（-），肝脾未触及。血常规：血红蛋白50g／L；白细胞1．5×109／L，中性粒细胞百分比0．20，淋巴细胞百分比0．80；网织红细胞0．001；血小板11×109／L。最可能的诊断是答案：(E)A:巨幼细胞贫血B:急性白血病C:自身免疫性溶血性贫血D:骨髓增生异常综合征E:再生障碍性贫血

单选题A280.患者，女，30岁。月经量增多、牙龈出血伴头晕、心悸1年。查体见双下肢散在瘀斑，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb65g／L，RBC2．1×1012／L，WBC3．1×109／L，Plt35×109／L，网织红细胞0．005。骨髓穿刺检查：骨髓有核细胞减少，淋巴细胞占33％，粒系及红系减少，巨核细胞明显减少。骨髓铁染色细胞外铁（+++）。本例最可能的诊断是答案：(B)A:急性白血病B:再生障碍性贫血C:巨幼细胞性贫血D:缺铁性贫血E:原发免疫性血小板减少症

单选题A281.女，35岁。血常规检查发现三系细胞减少1月余，发热3天。查体：T38．5℃，肝脾肋下未触及。骨髓细胞学检查：增生极度低下，可见较多脂肪滴。首先考虑的诊断是答案：(E)A:淋巴瘤B:骨髓增生异常综合征C:急性白血病D:阵发性睡眠性血红蛋白尿E:再生障碍性贫血

单选题A282.女，50岁，凹陷性水肿、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，心率60次／分，肝、脾肋下未触及。血象：WBC5．5×109／L，Hb80g／L，RBC2．5×1012／L，PLT245×109／L，MCV93fl，MCH30pg，MCHC35％。如果骨髓细胞学检查显示：正常骨髓象，则基本可以排除答案：(A)A:再生障碍性贫血B:肾性贫血C:慢性炎症性贫血D:甲状腺功能减退贫血E:肝性贫血

单选题A283.女性，29岁，贫血病史1年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少。若考虑再障，下列意义最大的是答案：(B)A:网织红细胞减少B:骨髓增生低下，造血细胞减少C:骨髓非造血细胞增多，NAP增加D:铁粒幼细胞消失E:巨核细胞增多

单选题A284.男性，24岁。近3个月来感乏力，面色苍白，近1周来反复鼻出血。查体；贫血面容，肝、脾未及。血红蛋白70g／L，白细胞3．5×109／L，血小板2．5×109／L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少。首选治疗答案：(E)A:肾上腺糖皮质激素B:DA方案C:长春新碱D:铁剂E:雄激素

单选题A285.女，20岁。头晕、乏力3个月，加重1周。近期月经量多。查体：四肢皮肤散在出血点，浅表淋巴结不大，胸骨压痛（-），肝脾未触及。血常规：血红蛋白50g／L，白细胞1．5×109／L，中性粒细胞0．20，淋巴细胞0．80，网织红细胞0．001，血小板11×109／L。最可能的诊断是答案：(D)A:急性白血病B:骨髓增生异常综合征C:慢性再生障碍性贫血D:重型再生障碍性贫血E:非重型再生障碍性贫血

单选题A286.女性，20岁。因皮肤紫癜1个月，高热，口腔黏膜血疱，牙龈出血不止，入院2天。肝、脾、淋巴结不大，胸骨无压痛。化验：Hb40g／L，WBC2．0×109／L，Plt15×109／L，骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑答案：(A)A:急性再生障碍性贫血B:慢性再生障碍性贫血C:急性白血病D:血小板减少性紫癜E:过敏性紫癜

单选题A287.女，18岁，头晕，乏力4个月，进行性加重，近期月经量多。查体：四肢皮肤散在出血点，浅表淋巴结不大，胸骨压痛（-），肝、脾未触及，血常规示：Hb48g／L，WBC2．1×109／L，网织红细胞0．5％，PLT22×109／L，以下对该患者治疗无效的药物是答案：(B)A:免疫抑制剂B:维甲酸C:司坦唑醇D:重组人粒系集落刺激因子（G-CSF）E:造血干细胞移植

单选题A288.患者女性，因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗，近几天来高热不退，齿龈及皮下出血，血红蛋白50g／L，红细胞1．7×1012／L，白细胞2．1×109／L，中性粒细胞20％，淋巴细胞78％，单核细胞2％，血小板28×109／L，网织红细胞0．2％，骨髓增生明显减低，粒红二系均减少，成熟淋巴细胞占65％，巨核细胞未见，血小板难见，该患者最可能的诊断为答案：(D)A:急性淋巴细胞白血病B:感染性贫血C:粒细胞缺乏症D:急性再生障碍性贫血E:急性粒细胞白血病

单选题A289.女，50岁。面色苍白、月经增多。查体：贫血貌，四肢皮肤散在出血点，心肺检查无异常，肝脾肋下未触及。室检查：血常规：Hb60g／L，WBC2．9×109／L，PLT12×109／L，分别在胸骨及前后上棘行脊髓穿刺涂片见有核细胞少，淋巴细胞多见，胸导穿刺图片见骨髓增生减低，粒红二系成熟伴晚期阶段。全片未见巨核细胞。该患者最宜选择的治疗是答案：(B)A:补充叶酸和维生素B12B:应用雄激素、抗人淋巴细胞球蛋白C:成分输血后选择后化疗D:应用糖皮质激索E:只口服铁剂

单选题A290.男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，Hb65g／L。RBC2×1012／L，WBC1．8×109／L。PLT30×109／L。白细胞分类淋巴细胞0．8，中性0．2，肝脾无肿大，骨髓增生低下，最可能的诊断是答案：(B)A:骨髓纤维化B:慢性再生障碍性贫血C:急性再生障碍性贫血D:脾功能亢进E:白血病

单选题A291.男，20岁。发热伴皮肤出血点1周。查体：浅表淋巴结无肿大，胸骨压痛（-），肝脾肋下未触及。血常规：Hb70g／L，WBC1．5×109／L，N0．20，L0．80，Plt110×109／L，Ret0．001。该患者最可能的诊断是答案：(B)A:溶血性贫血B:再生障碍性贫血C:巨幼细胞贫血D:急性白血病E:特发性血小板减少性紫癜

单选题A292.男，21岁。头晕、乏力1个月，加重伴鼻出血3天。查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点，浅表淋巴结未触及肿大，心肺及腹部未见异常。实验室检查：Hb75g／L，WBC2．0×109／L，PLT22×109／L，网织红细胞0．002。该患者可能的免疫异常是答案：(C)A:补体升高B:T细胞亚群平衡C:γδTCR+T细胞比例增高D:CD8+T抑制细胞比例降低E:TNF水平降低

单选题A293.男，42岁。因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒、发热，呕吐1次，尿呈酱油样，血压75／45mmHg。该患者最有可能的输血不良反应（并发症）是答案：(B)A:非溶血性发热性输血反应B:溶血性输血反应C:发热反应D:细菌污染反应E:循环超负荷

单选题A294.女，31岁，乏力，间断鼻出血2周。查体：T36．8℃，面色苍白，双下肢有瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，肝、脾肋下未及。血常规检查：RBC2．1×1012／L，Hb60g／L，WBC1．9×109／L，N0．3，L0．65，PLT8×109／L，网织红细胞0．1％。骨髓增生减低，骨髓小粒空虚。该患者恰当的治疗是答案：(C)A:硫酸亚铁口服B:补充叶酸C:免疫抑制及雄激素治疗D:维甲酸治疗E:CHOP方案化疗

单选题A295.男性，24岁。近3个月来感乏力，面色苍白，近1周来反复鼻出血。查体：贫血面容，肝脾未及。血小板25×109／L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少。首选的治疗为答案：(E)A:肾上腺糖皮质激素B:DA方案C:长春新碱D:一叶萩碱E:雄激素

单选题A296.女，25岁，四肢皮肤瘀斑2周。血常规：Hb80g／L，RBC2．6×1012／L，WBC1．5×109／L，PLT15×109／L，Ret0．004，最可能的诊断是答案：(D)A:Evans综合征B:骨髓增生异常综合征C:特发性小板减少性紫癜D:再生障碍性贫血E:阵发性睡眠性血红蛋白尿

单选题A297.患者因贫血、发热、反复皮肤黏膜出血2个月就诊，经检查拟诊为再障，支持诊断的血液一般检查结果是答案：(E)A:白细胞减少B:红细胞减少C:网织红细胞增多D:血小板减少E:全血细胞减少

单选题A298.32岁，女性。近2周来持续低热、皮肤苍白。且有散在出血点。以前曾有肝炎病史。血常规示：血红蛋白65g／L。红细胞计数2．3×1012／L，白细胞计数1．3×109／L，分类：中性粒细胞0．18，淋巴细胞0．76，单核细胞0．03。网织红细胞0．001。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴0．74。本病最可能的诊断是答案：(C)A:慢性白血病B:粒细胞缺乏症C:肝炎后再生障碍性贫血D:脾功能亢进E:ITP

单选题A299.女，50岁。面色苍白、月经增多。查体：贫血貌，四肢皮肤散在出血点，心肺检查无异常，肝脾肋下未触及。室检查：血常规：Hb60g／L，WBC2．9×109／L，PLT12×109／L，分别在胸骨及前后上棘行脊髓穿刺涂片见有核细胞少，淋巴细胞多见，胸导穿刺图片见骨髓增生减低，粒红二系成熟伴晚期阶段。全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是答案：(E)A:急性白血病B:巨幼细胞贫血C:特发性血小板减少性紫癜D:缺铁性贫血E:再生障碍性贫血

单选题A2100.女，32岁，3年前患急性肾小球肾炎，近2个月来疲乏无力、恶心、食欲缺乏而来诊。化验检查：血Hb60g／L，尿蛋白（++），颗粒管型2～3／HP。B超检查：双肾缩小。该患者贫血的原因最可能是答案：(C)A:进食少，营养不良B:失血过多C:促红细胞生成素减少D:缺铁性贫血E:可能患恶性肿瘤

单选题A2101.男性，26岁。近3个月来感乏力，面色苍白，近1周来反复鼻出血。查体：贫血面容，肝脾未及。血红蛋白70g／L，白细胞3．5×109／L。血小板2．5×109／L。骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少。首选治疗为答案：(E)A:肾上腺糖皮质激素B:DA方案C:长春新碱D:一叶秋碱E:雄激素

单选题A2102.男，24岁。头晕、乏力、鼻出血3个月，加重伴牙龈出血1周。查体：皮肤可见出血点，牙龈有渗血，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb60g／L，WBC1．8×109／L，N0．2，L0．80，Plt18×109／L，网织红细胞绝对值11×109／L。骨髓细胞学检查示增生明显低下，全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是答案：(A)A:重型再生障碍性贫血B:巨幼细胞贫血C:特发性血小板减少性紫癜D:慢性再生障碍性贫血E:急性白血病

单选题A2103.患者因贫血、长期低热、反复牙龈出血2个月就诊，经检查诊断为慢性型再障，首选的治疗药物是答案：(A)A:丙酸睾酮B:强的松C:反复多次输血D:一叶萩碱E:EPO

单选题A2104.男，20岁。发热伴皮肤出血点1周。查体：浅表淋巴结无肿大，胸骨压痛（-），肝、脾肋下未触及。血常规：HB70g／L，WBC1．5×109／L，N0．20，L0．80，PLT110×109／L，网织红细胞0．001，该患者最可能的诊断是答案：(B)A:溶血性贫血B:再生障碍性贫血C:巨幼细胞贫血D:急性白血病E:特发性血小板减少性紫癜

多选题105.下列属于正细胞正色素性贫血的是答案：(AD)A:慢性病性贫血B:缺铁性贫血C:巨幼细胞贫血D:再生障碍性贫血E:溶血性贫血

多选题106.下列哪些不是急性再障的血常规表现答案：(BD)A:血红蛋白下降缓慢B:网织红细胞》2％C:正常细胞性贫血D:血小板《10×109／LE:中性粒细胞《0．5×109／L

多选题107.急性再障骨髓象检查非造血细胞比例增高，非造血细胞是指答案：(ADE)A:肥大细胞B:粒细胞C:巨核细胞D:浆细胞E:淋巴细胞

共用选项题108.A:再生障碍性贫血B:巨幼细胞贫血C:缺铁性贫血D:慢性失血性贫血E:海洋性贫血1.叶酸缺乏性贫血(B)2.珠蛋白合成障碍性贫血(E)

共用选项题109.A:急性淋巴细胞白血病B:急性粒细胞白血病C:Ph阳性白血病D:再生障碍性贫血E:慢性淋巴细胞白血病1.VP方案常用于治疗(A)2.苯丁酸氮芥常用于治疗(E)3.伊马替尼常用于治疗(C)

共用选项题110.A:发热、贫血、出血B:出血C:贫血D:明显的脾大E:发热、贫血、出血、肝脾肿大1.急性白血病的主要临床表现(E)2.再生障碍性贫血的主要临床表现(A)

共用选项题111.A:缺铁性贫血B:再生障碍性贫血C:溶血性贫血D:巨幼细胞贫血E:甲状腺功能减退所致贫血1.可采用雄激素治疗的贫血属于(B)2.可采用维生素治疗的贫血属于(D)

共用选项题112.A:再生障碍性贫血B:巨幼细胞贫血C:缺铁性贫血D:慢性失血性贫血E:海洋性贫血1.叶酸缺乏引起的贫血是(B)2.珠蛋白生成障碍引起的贫血是(E)

共用选项题113.A:骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞B:骨髓巨核细胞数量显著减少C:骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多D:骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多E:骨髓巨核细