2019年4月自考03003儿科护理学一试题及答案含解析

儿科护理学（一）年月真题

0300320194

1、【单选题】下列不属于青春期特点的是

第二性征出现，生殖器官发育成熟

认知、心理社会和行为发展

A:

内分泌不稳定，面对更多社会压力

B:

体格生长缓慢进行

C:

答D:案：D

解析：青春期在性激素的作用下体格生长加速，第二性征出现，生殖器官逐渐发育成热。

认知能力、心理社会和行为发展迅速。但由于神经内分泌调节尚不稳定，以及要面对更多

的社会压力，着少年会出现一些新的健康问题。

2、【单选题】某小儿1周岁，生长发育正常，其身长约为

70cm

75cm

A:

80cm

B:

85cm

C:

答D:案：B

解析：新生儿出生时平均为50cm，男孩稍高于女孩。6个月时达65cm，1周岁时75cm，2

周岁时85cm。

3、【单选题】某小儿，女，12个月，其乳牙数目约是

2~4个

4~6个

A:

6~8个

B:

8~10个

C:

答D:案：C

解析：乳牙共20个，约自6个月起（4~10个月）开始萌出，2~2.5岁出齐。2岁以内乳牙

数目约为月龄4-6。

4、【单选题】小儿前囟凹陷见于

脱水

A:

脑肿瘤

脑积水

B:

脑膜炎

C:

答D:案：A

解析：前囟早闭或过小见于小头畸形，晚闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症

或脑积水患儿，前囟饱满反映颅内压增高，而前囟凹陷见于脱水患儿或极度消瘦者。

5、【单选题】初乳中含有较多的

铁元素

矿物质

A:

饱和脂肪酸

B:

免疫因子

C:

答D:案：D

解析：初乳是产后5-7天内的乳汁，量少，稠而略带黄色，含有较多的球蛋白，微量元素

和免疫物质。

6、【单选题】关于预防接种注意事项的描述，错误的是

严格消毒制度，预防感染

严格掌握禁忌证

A:

出现局部或全身反应，不必处理

B:

做好宣传和解释工作，取得合作

C:

答D:案：C

解析：预防接种时应该注意严格遵守消毒制度，预防交叉感染；对受种者做好解释和宣传

工作，严格掌握禁忌证；出现局部或全身反应时应采取相应措能及时处理。

7、【单选题】光照疗法时，最有效的蓝色荧光灯的波长为

320-370nm

370-420nm

A:

420-470nm

B:

470-520nm

C:

答D:案：C

解析：光照疗法一般波长420-470nm的蓝色荧光灯最为有效，还可用白光照射，光亮度

160-320W为宜。

8、【单选题】出生体重在同胎龄儿平均体重的第90个百分位以上的新生儿，称为

小于胎龄儿

大于胎龄儿

A:

巨大儿

B:

适于胎龄儿

C:

答D:案：B

解析：出生体重在同胎龄儿平均体检的第90个百分位以上的新生儿称为大于胎龄儿；第

10个至90个百分位之间的称为适于胎龄儿，第10个百分位以下的称为小于适龄儿。

9、【单选题】新生儿可通过胎盘从母体获得的免疫物质是

IgG

IgM

A:

SIgA

B:

IgE

C:

答D:案：A

解析：新生儿可通过胎盘从母体获得的免疫物质是IgG。

10、【单选题】关于早产儿消化功能的描述，错误的是

吸吮能力差

吞咽反射弱

A:

贲门括约肌松弛

B:

胃酸及消化酶多

C:

答D:案：D

解析：新生儿通过胎盘从母体获得一些IgG，又从母乳内获得一些SIgA，故对麻疹，白喉

等急性传染病具有免疫力。

11、【单选题】新生儿发生肺透明膜病的主要原因是

低出生体重儿

高危儿

A:

孕母患肺部疾病

B:

缺少肺表面活性物质

C:

答D:案：D

解析：新生儿肺透明膜病主要与缺少肺表面活性物质（PS）有关。PS是由肺泡Ⅱ型细胞产

生，它能降低肺泡壁的表面张力，保持肺泡张开，保留功能残气。

12、【单选题】新生儿脓疱病的病原体是

化脓性细菌

疱疹病毒

A:

链球菌

B:

支原体

C:

答D:案：A

解析：脓疱病的病因是表皮受化脓性细菌感染，临床表现是皮肤上出现红斑、水疱，很快

形成脓疱。脓疱易破溃，流脓结痴。

13、【单选题】1度营养不良患儿腹部皮下脂肪层厚度是

0.8~1.2cm

0.4~0.8cm

A:

0.4cm以下

B:

基本消失

C:

答D:案：B

解析：婴幼儿Ⅰ度营养不良腹部皮下脂肪厚度为0.4-0.8cm，Ⅱ度营养不良为0.4cm以

下，Ⅲ度营养不良腹部皮下脂肪厚度消失。

14、【单选题】下列不属于佝偻病激期表现的是

肌张力恢复

颅骨软化

A:

O型腿

B:

骨干密度减低

C:

答D:案：A

解析：佝偻病激期表现骨骼改变，3-6个月易出现颅骨软化；形成肋骨串珠；肋骨钙化不

足形成肋膈沟；1岁左右可引起“O”形成“X”形腿，肌肉关节松弛；神经、精神发育迟

缓；辅助发育迟缓；辅助检查出现骨干密度减低。

15、【单选题】小儿右支气管的特点是

较长、狭窄，呈漏斗形

粗而短

A:

较宽，呈水平位

B:

C:

纤毛较多

答D:案：B

解析：右支气管粗短，为气管直接延伸，异物易进入右侧支气管内。

16、【单选题】脓胸或脓气胸时气管可

偏向患侧

偏向健侧

A:

仍居中

B:

左右摇摆

C:

答D:案：B

解析：脓胸或脓气胸时气管可偏向健侧。

17、【单选题】低钾血症定义为血清钾低于

3.3mmol/L

3.4mmol/L

A:

3.5mmol/L

B:

3.6mmol/L

C:

答D:案：C

解析：低钾血症是指血清钾浓度低于3.5mmol/L。

18、【单选题】小儿最常见的酸碱平衡紊乱类型是

代谢性酸中毒

代谢性碱中毒

A:

呼吸性酸中毒

B:

呼吸性碱中毒

C:

答D:案：A

解析：小儿最常见的酸碱平衡紊乱类型是代谢性酸中毒

19、【单选题】卵圆孔解剖上的闭合时间大约为出生后

3~4个月

3~5个月

A:

5~6个月

B:

5~7个月

C:

D:

答案：D

解析：当左心房压力超过右心房时，卵圆孔瓣膜则发生功能上性关闭，到出生后5~7个

月，解剖上大多闭合。

20、【单选题】目前已被公认的引起绝大多数病毒性心肌炎的病原体是

麻疹、风疹病毒

水痘、肝炎病毒

A:

腮腺炎病毒

B:

柯萨奇、埃克病毒

C:

答D:案：D

解析：任何病毒感染均可能累及心脏。柯萨奇和埃可病毒已被公认为是引起绝大多数病毒

性心肌炎的病原体。

21、【单选题】为了观察化疗药物抑制骨髓情况，需定期复查

血象

尿常规

A:

肾功

B:

肝功

C:

答D:案：A

解析：化疗药物抑制骨髓，导致白细胞和血小板下降，需定期检查血象。

22、【单选题】营养性缺铁性贫血的主要原因是

铁的贮存不足

铁的摄入不足

A:

生长发育快

B:

铁的丢失过多

C:

答D:案：B

解析：铁摄入量不足是导致缺铁性贫血的主要原因。

23、【单选题】不属于小儿原发性肾病综合征特点的是

高血压

大量蛋白尿

A:

高胆固醇血症

B:

C:

不同程度的水肿

答D:案：A

解析：小儿原发性肾病主要的特点是大量蛋白尿、低清蛋白血症、不同程度水肿和高胆固

醇血症。

24、【单选题】急性肾小球肾炎患儿起病时，几乎都有

血尿

高血压

A:

水肿

B:

尿少

C:

答D:案：A

解析：急性肾小球肾炎患儿起病时几乎都有血尿，轻者仅有镜下血尿。

25、【单选题】儿童糖尿病最常见的合并症是

腹痛

关节痛

A:

酸中毒

B:

低血糖

C:

答D:案：D

解析：低血糖是糖尿病最常见的合并症之一。酮症酸中毒是糖尿病的一种严重急性并发

症。

26、【单选题】过敏性紫癜患儿如出现消化道出血，应给予

少渣饮食

流食

A:

半流食

B:

禁食

C:

答D:案：D

解析：过敏性紫癜患儿急性期卧床休息，避免粗糙及刺激性食物，有腹痛者给予少渣饮

食，消化道出血者应禁食。

27、【单选题】甲状腺功能减低症患儿给予甲状腺制剂替代治疗，其治疗时间为

1年

A:

3年

5年

B:

终生

C:

答D:案：D

解析：不论何种原因造成的甲状腺功能减低症，一旦确诊，须立即给予甲状腺素制剂替代

治疗，而且是终生治疗。

28、【单选题】流行性脑脊髓膜炎患儿服用磺胺药物时，为了碱化尿液，需用等量的

碳酸氢钠

青霉素

A:

氯霉素

B:

甘露醇

C:

答D:案：A

解析：服用磺胺药时，须用等量的碳酸氢钠，使尿液碱化，避免磺胺在酸性尿中析出结晶

堵塞肾小管；同时应多饮水，有利于药物排出。

29、【单选题】下列结核病治疗原则错误的是

早期

联合

A:

适量

B:

间断

C:

答D:案：D

解析：肺结核的化学治疗原则是：①早期；②联合；③适量；④规律；⑤全程；⑥分段治

疗。

30、【单选题】小儿心脏按压应使胸骨下陷

1~2cm

2~3cm

A:

3~4cm

B:

4~5cm

C:

答D:案：C

解析：小儿心脏按压应使胸骨下陷3~4cm，频率60~80次/分。

31、【问答题】幼儿期保健重点。

答案：（1）保证均衡的营养。（2）合理安排小儿生活和培养良好的生活习惯。

（3）预防疾病和意外。（4）进行生长发育系统监测。（5）完成计划免疫。

32、【问答题】小儿充血性心力衰竭的主要护理措施。

答案：（1）平卧或半卧位休息，可以降低代谢、减少氧耗，减轻心脏负担。（2）低盐

饮食、少食多餐。（3）呼吸困难和青紫时应给予氧气吸入。（4）详细记录出入量。

（5）保持大便通畅、避免排便用力。（6）密切观察病情。

33、【问答题】急性肾炎患儿的休息原则。

答案：（1）一般卧床休息1~2周。（2）待水肿消退、血压下降、肉眼血尿消失后可在

室内轻度活动，并可户外散步。（3）在1~2个月内活动量宜加限制。（4）病后3个

月避免剧烈活动。（5）Addis计数正常则恢复正常生活。

34、【问答题】急性感染性多发性神经根神经炎的主要临床表现。

答案：（1）运动障碍。（2）颅神经功能障碍。（3）呼吸衰竭。（4）植物神经功

能障碍。（5）感觉障碍，反射障碍。

35、【问答题】急性中毒患儿的护理措施。

答案：（1）保持呼吸道通畅。（2）密切观察病情。（3）防止受伤。（4）对症护

理。（5）预防并发症。

36、【问答题】防止维生素D缺乏性手足搐搦症患儿窒息的护理措施。

答案：（1）密切观察惊厥、喉痉挛的发作情况，做好气管插管或气管切开的术前准备。

（2）一旦发现症状应立即吸氧，喉痉挛者需立即将舌头拉出口外，同时将患儿头偏向一

侧，清除口鼻分泌物，避免吸入窒息。（3）已出牙的小儿，应在上、下门齿间放置牙

垫，避免舌咬伤，必要时行气管插管或气管切开。（4）在护理手足搐搦症患儿时，要

操作集中。减少刺激，以免诱发喉痉挛。

37、【问答题】患儿，女，4个月，口周明显青紫，经常在吸乳、哭闹后出现阵发性呼吸困

难，同时伴有青紫加重，胸骨左缘第2-4肋间可闻及ⅡⅢ级喷射性收缩期杂音，心脏彩超显

示主动脉径向右移位，右心室内径增大，流出道狭窄，右心室直接将血液注入骑跨的主动

脉。确诊为法洛四联症。请问：（1）患儿主要的护理问题有哪些?（2）应采取哪些

护理措施?

答案：护理问题：（1）成长发展改变：与先天性心脏病体循环血量减少或血氧下降影

响生长发育有关。（2）营养失调：低于机体需要，与喂养困难及体循环血量减少、组

织缺氧有关。（3）潜在并发症：感染、脑血栓、心力衰竭。（4）活动无耐力：与先

天性心脏病体循环血量减少或血氧下降影响生长发育有关。护理措施：（1）评估

患儿病情和生长发育状况，记录生命体征和出入量。（2）建立合理的生活制度，保证

睡眠、休息，根据病情安排适当活动量。（3）注意营养搭配，供给充足能量、蛋白质

和维生素，保证营养需要，增强体质。（4）注意观察，如缺氧发作。应将小儿置于膝

胸卧位，给予吸氧、通知医生。（5）注意供给充足液体，防止因血液浓缩，增加血液

黏稠度导致血栓栓塞。（6）观察有无心力衰竭的表现，注意药物的毒副作用。（7）

做好心理护理，建立良好的护患关系，消除患儿的紧张。（8）进行健康教育，预防感

染和并发症，定期复查。（9）预防感染。

38、【填空题】出牙时个别小儿可出现_____、流诞、睡眠不安、_____等反应。

答案：低热烦躁

39、【填空题】