2015年4月自考03009精神障碍护理学试题及答案含解析

精神障碍护理学年月真题

0300920154

1、【单选题】属于思维联想障碍的精神症状是

思维中断

强制性思维

A:

病理性赘述

B:

语词新作

C:

答D:案：C

解析：【答案】C(4P23)【考点】思维障碍【解析】思维联想障碍包括思维奔逸、思维迟

缓、思维贫乏思维散漫、思维破裂、病理性赘述。

2、【单选题】属于思维逻辑障碍的精神症状是

思维不连贯

思维被广播

A:

思维贫乏

B:

象征性思维

C:

答D:案：D

解析：【答案】D(4P23)【考点】思维障碍【解析】思维逻辑障碍包括象征性思维、语词

新作逻辑倒错性思维。

3、【单选题】错构多见于

脑外伤性痴呆

精神分裂症

A:

创伤后应激障碍

B:

强迫障碍

C:

答D:案：A

解析：【答案】A(4P27)【考点】记忆障碍【解析】错构多见于老年性痴呆、动脉硬化性

痴呆、脑外伤性痴呆和酒精中毒性精神障碍。

4、【单选题】属于精神运动性抑制障碍的精神症状是

矛盾意向

意志缺乏

A:

B:

违拗

强迫行为

C:

答D:案：C

解析：【答案】C(4P31)【考点】精神运动性障碍【解析】精神运动性障碍分为精神运动

性兴奋和精神运动性抑制,精神运动性抑制包括木僵、蜡样屈曲和违拗。

5、【单选题】抑郁状态常见的思维内容障碍是

关系妄想

强迫思维

A:

罪恶妄想

B:

超价观念

C:

答D:案：C

解析：【答案】C(4P25)【考点】思维内容障碍【解析】罪恶妄想又称自罪妄想,患者毫无

根据地认为自己是罪无可恕的,主要见于抑郁症,也可见于精神分裂症。

6、【单选题】妄想状态多见于

急性短暂性精神病

创伤后应激障碍

A:

偏执性精神障碍

B:

脑血管性痴呆

C:

答D:案：C

解析：【答案】C(8Pg)【考点】偏执性精神障碍【解析】偏执性精神障碍是一种以妄想为

突出临床特征的精神病性障碍。

7、【单选题】属于精神自动症综合征患者的思维障碍是

被控制感

强迫思维

A:

思维散漫

B:

象征性思维

C:

答D:案：A

解析：【答案】A(4P34)【考点】常见精神障碍综合征【解析】精神自动症综合征是一种

在意识清晰状态下出现假性幻觉、被控制感、被揭露感、强制性思维及系统化的被害妄

想、影响妄想等,见于精神分裂症偏执型。

8、【单选题】属于紧张症候群的精神症状是

意志减退

木僵

A:

意志增强

B:

意志缺乏

C:

答D:案：B

解析：【答案】B(4P34)【考点】常见精神障碍综合征【解析】紧张症候群表现为木僵、

违拗、被动服从、蜡样屈曲、作态,以及刻板言语、刻板动作等,有时又表现为突发的兴

奋、冲动行为。见于精神分裂症紧张型。

9、【单选题】属于柯萨可夫综合征的精神症状表现为

假性幻觉

远事遗忘

A:

界限性遗忘

B:

虚构

C:

答D:案：D

解析：【答案】D(4P34)【考点】常见精神障碍综合征【解析】柯萨可夫综合征又称遗忘

综合征,表现为近事遗忘、错构、虚构和定向障碍,多见于慢性酒精中毒性精神障碍、颅脑

外伤后精神障碍及其他脑器质性精神障碍。

10、【单选题】属于原发性妄想的症状是

恶劣心情

妄想知觉

A:

钟情妄想

B:

非血统妄想

C:

答D:案：B

解析：【答案】B(4P25)【考点】妄想【解析】原发性妄想是突然发生的,与患者当时的心

理活动和所处环境毫无关系,一旦出现即绝对确信,包括妄想知觉(患者突然对正常知觉体

验赋以妄想性解释)妄想心境或妄想气氛。

11、【单选题】属于情感波动性障碍的精神症状是

恐惧

易激惹

A:

情感低落

B:

C:

焦虑

答D:案：B

解析：【答案】B(4P29)【考点】情感障碍【解析】情感波动性障碍包括情感脆弱、情感

迟钝、情感淡漠、易激惹、情感爆发和病理性激情。

12、【单选题】意识障碍患者常处于睡眠状态,可进行简短交谈,完成简单动作,这一状态是

谵妄状态

嗜睡

A:

朦胧状态

B:

梦样状态

C:

答D:案：B

解析：【答案】B(4P32)【考点】意识障碍【解析】嗜睡状态即在安静状态下常处于睡眠

状态,较强刺激可唤醒,可进行简短交谈或完成简单动作,一旦刺激消失又入睡。

13、【单选题】属于有精神性不良反应的药物是

西比灵

普萘洛尔

A:

左旋多巴

B:

尼莫地平

C:

答D:案：C

解析：【答案】C(9P100)【考点】情感障碍发病机制【解析】左旋多巴通过血脑屏障进入

脑组织,经多巴脱羧酶脱羧而转变成多巴胺,而多巴胺学说则表明了其与情感性精神病有关,

如抑郁与谵妄。

14、【单选题】奥赛罗综合征多见于

VD

ADHD

A:

AD

B:

偏执性精神障碍

C:

答D:案：D

解析：【答案】D(4P34)【考点】常见精神障碍综合征【解析】奥赛罗综合征又称病理性

嫉妒综合征,以坚信配偶不贞的嫉妒妄想为核心症状,多具有偏执型人格障碍基础。

15、【单选题】属惊恐障碍主要临床症状的是

对某种客体强烈的恐惧

担心的等待

A:

自由浮动性焦虑

B:

预期焦虑

C:

答D:案：D

解析：【答案】D(10P114)【考点】惊恐障碍【解析】惊恐障碍临床表现包括惊恐发作预

期焦虑、求助和回避行为。

16、【单选题】第二代抗精神病药物是

奥氮平

硫利达嗪

A:

奋乃进

B:

氟哌啶醇

C:

答D:案：A

解析：【答案】A(16P213)【考点】常用抗精神疾病的药物【解析】第二代抗精神药物包

括:利培酮、氯氮平、奥氮平、喹硫平和阿立哌唑等。

17、【单选题】患者感到自己没有说出的想法被别人所知,“成了透明人”无隐私可言。这

一症状是

关系妄想

思维被揭露感

A:

逻辑倒错性思维

B:

强制性思维

C:

答D:案：B

解析：【答案】B(4P24)【考点】思维形式障碍【解析】所谓的思维被揭露感即患者觉得

自己的思想还未表达就已被人知道,尽管患者说不清自己的思想是如何被探知的,B项符合

题意。

18、【单选题】患者认为自己容貌出众,勘比美国影星伊丽莎白·泰勒,称某国王子准备迎娶

她。这一症状是

原发性妄想

夸大妄想

A:

关系妄想

B:

超价观念

C:

D:

答案：B

解析：解析：【答案】B(4P25)【考点】妄想【解析】夸大妄想就是自我夸耀和自恃过高

的妄想,才智、容貌、体力、财富、名誉和血统等都可以是夸大的内容,题干中的患者属于

夸大妄想。而干扰项“关系妄想”指的是患者认为环境中的一切与他本无关的事物都与他

有关。

19、【单选题】患者认为外星人通过卫星发出电波控制他的大脑,使其不能自控。这一症状

是

物理影响妄想

被害妄想

A:

关系妄想

B:

强制性思维

C:

答D:案：A

解析：【答案】A(4P25)【考点】妄想【解析】物理影响妄想,又称被控制感,患者觉得自

己的思想、情感或意志行为受到外界力量的控制而不能自主,这种外界力量包括电波、超

声波、先进仪器等。

20、【单选题】患者针灸治疗腰腿痛,针刺穴位有疼痛感,觉得是“筋断了,腰部的肌肉都断

裂掉到肚子里烂掉了”此后整日卧床不起。这一症状是

超价观念

疑病妄想

A:

虚无妄想

B:

强迫思维

C:

答D:案：C

解析：【答案】C(4P25)【考点】妄想【解析】此题可用排除法解,超价观念是没有逻辑推

理错误的,显然不符合题意;强迫思维是头脑中反复出现某一种毫无现实意义的概念或想法,

也可排除;疑病妄想是患者毫无根据地坚信自己患了某种严重疾病,因而到处求医,题干中

患者不是毫无根据的,因此也可排除;虚无妄想实际上是一种原发性妄想症,患者会坚信这

个世界、自己或某些重要事物已经消失的妄想,题干中的患者坚信自己的筋和腰部的肌肉

消失了,因此C项符合题意。

21、【单选题】男性,56岁,工人。近一年来出现记忆力下降,做事丢三落四,性格明显改变,

对人冷淡,有时又易急躁,发脾气,伴失眠、乏力等。既往患慢性肝炎20年,两年前肝硬化,头

颅CT未见异常。首先考虑的诊断是

AD

A:

躯体疾病所致精神障碍

VD

B:

遗忘障碍

C:

答D:案：B

解析：【答案】B(6P61)【考点】躯体疾病所致精神障碍【解析】患者有肝硬化病史,近一

年来出现记忆力下降,做事丢三落四,性格明显改变,对人冷淡,有时又易急躁,发脾气,伴失

眠、乏力等,这是肝性脑病的临床表现,属于躯体疾病所导致的精神障碍。

22、【单选题】男性,56岁,工人。近一年来出现记忆力下降,做事丢三落四,性格明显改变,

对人冷淡,有时又易急躁,发脾气,伴失眠、乏力等。既往患慢性肝炎20年,两年前肝硬化,头

颅CT未见异常。治疗首选

降低血氨

补充维生素B1

A:

西比灵

B:

多奈哌齐

C:

答D:案：A

解析：【答案】A(6P62)【考点】肝脏疾病所致的精神障碍【解析】首先应该针对肝脏疾

病进行治疗,首要的是消除病因,降低血氨。

23、【单选题】男性,56岁,工人。近一年来出现记忆力下降,做事丢三落四,性格明显改变,

对人冷淡,有时又易急躁,发脾气,伴失眠、乏力等。既往患慢性肝炎20年,两年前肝硬化,头

颅CT未见异常。以下对本病精神障碍的处理原则错误的是

首先治疗引起精神障碍的原发躯体疾病

考虑治疗药物对病人的副作用

A:

对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则

B:

提供安静、安全的环境,防止意外发生

C:

答D:案：C

解析：【答案】C(6P62)【考点】肝脏疾病所致的精神障碍【解析】对于躯体疾病所致精

神障碍,首先治疗引起精神障碍的原发躯体疾病;提供安静、安全的环境,防止意外发生也

是必要的,避免刺激患者;在用药方面则要应用小剂量,毒副作用小的抗精神病药,考虑治疗

药物对病人的副作用。

24、【单选题】男性,56岁,工人。近一年来出现记忆力下降,做事丢三落四,性格明显改变,

对人冷淡,有时又易急躁,发脾气,伴失眠、乏力等。既往患慢性肝炎20年,两年前肝硬化,头

颅CT未见异常。患者“对人冷淡,有时又易急躁,发脾气”等可称为

脑衰弱综合征

急性脑病综合征

A:

焦虑障碍

B:

人格改变

C:

答D:案：D

解析：【答案】D(6P62)【考点】肝脏疾病所致的精神障碍【解析】根据病史可判断患者

为慢性肝性脑病,主要表现为人格和智能的改变,患者性格变得急躁、冷淡等。

25、【单选题】男性,56岁,工人。近一年来出现记忆力下降,做事丢三落四,性格明显改变,

对人冷淡,有时又易急躁,发脾气,伴失眠、乏力等。既往患慢性肝炎20年,两年前肝硬化,头

颅CT未见异常。对该患者家属的健康教育包括

指导家属帮助患者建立健康的生活模式

患者自行掌握所服药物

A:

指导家属每日监测血压

B:

与患者建立治疗性人际关系

C:

答D:案：A

解析：【答案】A(6P6)【考点】躯体疾病所致精神障碍【解析】“患者自行掌握所服药

物”和“与患者建立治疗性人际关系”显然是不现实的可排除;关于血压,每4小时测量患

者血压一次;“指导家属帮助患者建立健康的生活模式”是可实现的。

26、【单选题】女性,25岁,商店营业员。1个月来无明显诱因出现话多,上班早,说自己不困,

精神特好,有使不完的劲儿。还经常“助人为乐”,说自己能力强当个经理没问题。乱花钱,好

打扮自己,喜和异性交往,称要找一个真正的白马王子。家属报告,3年前首有过类似表现。首

先考虑的诊断是

青春型精神分裂症

双相情感障碍

A:

躁狂发作

B:

偏执型精神分裂症

C:

答D:案：C

解析：【答案】C(9P103)【考点】心境障碍【解析】患者有明显的情感高涨、思维奔逸和

意志行为增强症状,这是躁狂发作的主要症状。

27、【单选题】女性,25岁,商店营业员。1个月来无明显诱因出现话多,上班早,说自己不困,

精神特好,有使不完的劲儿。还经常“助人为乐”,说自己能力强当个经理没问题。乱花钱,好

打扮自己,喜和异性交往,称要找一个真正的白马王子。家属报告,3年前首有过类似表现。治

疗首选

齐拉西酮

碳酸锂

A:

伏氟沙明

B:

阿坎酸

C:

答D:案：B

解析：【答案】B(9P106)【考点】心境障碍【解析】锂盐是治疗躁狂的主要药物。

28、【单选题】女性,25岁,商店营业员。1个月来无明显诱因出现话多,上班早,说自己不困,

精神特好,有使不完的劲儿。还经常“助人为乐”,说自己能力强当个经理没问题。乱花钱,好

打扮自己,喜和异性交往,称要找一个真正的白马王子。家属报告,3年前首有过类似表现。该

患者睡眠形态紊乱的相关因素是

睡眠需求减少

体力过度消耗

A:

自我护理能力下降

B:

易激惹

C:

答D:案：A

解析：【答案】A(9P103)【考点】心境障碍【解析】躁狂发作的伴随症状为睡眠需求减少,

终日奔波不知疲倦。

29、【单选题】女性,25岁,商店营业员。1个月来无明显诱因出现话多,上班早,说自己不困,

精神特好,有使不完的劲儿。还经常“助人为乐”,说自己能力强当个经理没问题。乱花钱,好

打扮自己,喜和异性交往,称要找一个真正的白马王子。家属报告,3年前首有过类似表现。患

者病情进一步发展有可能出现

激惹度增高

症状自行缓解

A:

精神运动性迟滞

B:

保持完整的自知力

C:

答D:案：A

解析：【答案】A(9P103)【考点】心境障碍【解析】躁狂发作的患者疾病自知力是不完整

或缺如的;“精神运动性迟滞”不符合疾病发展;疾病也不会自行缓解;激惹度增高是进一

步发展最可能的后果。

30、【单选题】女性,25岁,商店营业员。1个月来无明显诱因出现话多,上班早,说自己不困,

精神特好,有使不完的劲儿。还经常“助人为乐”,说自己能力强当个经理没问题。乱花钱,好

打扮自己,喜和异性交往,称要找一个真正的白马王子。家属报告,3年前首有过类似表现。治

疗护理

患者拒绝服药即给予强制服药

鼓励家属参与治疗

A:

不接受治疗的患者取消治疗

B:

观察药物疗效及不良反应

C:

答D:案：D

解析：【答案】D(9P108)【考点】心境障碍的治疗护理【解析】A、C项不符合伦理;“观

察药物疗效及不良反应”这是我们所必须做的。

31、【单选题】女性,25岁,务农。平素胆小,3天前随父母参加爷爷的葬礼,回家后睡不着觉,

不敢关灯,说有东西附在身上了,一阵清楚一阵糊涂。首先考虑的诊断是

分离障碍

躯体形式障碍

A:

谵妄

B:

恐怖障碍

C:

答D:案：A

解析：【答案】A(10P133)【考点】分离障碍【解析】分离障碍是一类由精神因素,如重大

生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍。

32、【单选题】女性,25岁,务农。平素胆小,3天前随父母参加爷爷的葬礼,回家后睡不着觉,

不敢关灯,说有东西附在身上了,一阵清楚一阵糊涂。治疗首选

ECT

苯海拉明

A:

地西泮

B:

硫必利

C:

答D:案：C

解析：【答案】C(10P137)【考点】分离障碍的治疗【解析】分离障碍性精神病状态或发

病时,难接受正规的精神治疗,可采用肌内注射地西泮10~20mg,促使患者入睡。

33、【单选题】女性,25岁,务农。平素胆小,3天前随父母参加爷爷的葬礼,回家后睡不着觉,

不敢关灯,说有东西附在身上了,一阵清楚一阵糊涂。对患者出现的不适采取的措施是

对患者的不适给予高度重视

避免环境中的不良暗示

A:

对出现的躯体症状要反复检查

B:

C:

对患者的非适应性行为适当强化

答D:案：B

解析：【答案】B(10P137)【考点】分离障碍【解析】不良的暗示可诱发分离障碍,易接受

暗示的人也更易发生分离障碍。

34、【单选题】女性,25岁,务农。平素胆小,3天前随父母参加爷爷的葬礼,回家后睡不着觉,

不敢关灯,说有东西附在身上了,一阵清楚一阵糊涂。对患者进行心理治疗宜选用

催眠疗法

森田疗法

A:

冲击疗法

B:

厌恶疗法

C:

答D:案：A

解析：【答案】A(10P137)【考点】分离障碍的治疗【解析】心理治疗是这类疾病的基本

措施包括暗示疗法、催眠疗法、解释性心理疗法分析性心理疗法、行为疗法和家庭疗法。

35、【单选题】女性,25岁,务农。平素胆小,3天前随父母参加爷爷的葬礼,回家后睡不着觉,

不敢关灯,说有东西附在身上了,一阵清楚一阵糊涂。对该患者家属的健康指导应为

发病时要给与高度关注和理解

要求患者自我控制症状

A:

任其症状发作不予理睬

B:

不要迁就和强化患者的非适应行为

C:

答D:案：D

解析：【答案】D(10P137)【考点】分离障碍【解析】B、C项不符合伦理原则;而分离障碍

则要避免A项,对症状过分关注会使病人寻求注意的倾向增加,从而使病情恶化;D项中对患

者的非适应行为不迁就和强化有利于康复。

36、【单选题】男性,35岁,自由职业。移民国外,因语言困难,无法和人交流,渐出现心烦、

心悸、紧张,惶感不知所措,易激动,有时又沮丧,感觉无前途,持续约半年平素性格内向、胆

小。首先考虑的诊断是

广泛性焦虑障碍

抑郁发作

A:

人格障碍

B:

适应障碍

C:

答D:案：D

解析：【答案】D(12P165)【考点】适应障碍【解析】适应障碍常常由职业变化、离婚、

居、移民、离退休、患严重躯体疾病引起是一种短期的轻度的烦恼状态,即情绪失调,常影

响到社会功能,但不出现精神性症状。

37、【单选题】男性,35岁,自由职业。移民国外,因语言困难,无法和人交流,渐出现心烦、

心悸、紧张,惶感不知所措,易激动,有时又沮丧,感觉无前途,持续约半年平素性格内向、胆

小。治疗首选

奥氮平

支持性心理治疗

A:

卡巴喷丁

B:

氢化麦角碱

C:

答D:案：B

解析：【答案】B(12P167)【考点】适应障碍的治疗【解析】适应障碍的治疗核心主要是

支持性心理治疗。

38、【单选题】男性,35岁,自由职业。移民国外,因语言困难,无法和人交流,渐出现心烦、

心悸、紧张,惶感不知所措,易激动,有时又沮丧,感觉无前途,持续约半年平素性格内向、胆

小。该病通常在生活改变后多长时间发生?

2周内

1个月内

A:

半年内

B:

1年内

C:

答D:案：B

解析：【答案】B(12P166)【考点】适应障碍【解析】适应障碍多在患者应激性事件发生

后的1~3个月内发病。

39、【单选题】男性,35岁,自由职业。移民国外,因语言困难,无法和人交流,渐出现心烦、

心悸、紧张,惶感不知所措,易激动,有时又沮丧,感觉无前途,持续约半年平素性格内向、胆

小。该病患者发病过程中不出现的症状是

焦虑不安

精神病性症状

A:

注意力不集中

B:

情绪失控

C:

答D:案：B

解析：【答案】B(12P165)【考点】适应障碍【解析】适应障碍常常由职业变化、离婚、

分居、民、离退休、患严重躯体疾病引起,是一种短期的、轻度的烦恼状态,即情绪失调,

常影响到社会功能,但不出现精神性症状。

40、【单选题】男性,35岁,自由职业。移民国外,因语言困难,无法和人交流,渐出现心烦、

心悸、紧张,惶感不知所措,易激动,有时又沮丧,感觉无前途,持续约半年平素性格内向、胆

小。该类患者生活改变后症状持续时间不超过

2周

3个月

A:

6个月

B:

1年

C:

答D:案：C

解析：【答案】C(12P16)【考点】适应障碍【解析】适应障碍症状持续时间一般不超过6

个月。

41、【问答题】简述ICD-10中成瘾物质的分类。

答案：答:(1)鸦片类。(2)大麻类。(3)可卡因类。(4)酒精类。(5)镇静催眠剂类。(6)

其他兴奋剂。(7)致幻剂。(8)烟草。(注:以上8点，每点0.5分，共4分)(9)使用挥发

溶剂所致的精神和行为障碍。(1分)(10)其他精神活性物质等。(1分)

42、【问答题】简述精神障碍护理学的学科范围。

答案：(1)研究并实施科学有效、(1分)以患者为中心的精神障碍患者护理管理的体系、方

法与制度。(1分)(2)研究并实践护患沟通技巧，探讨并建立和谐信任的护患关系。(1分)

(3)研究并实施对患者的整体护理方案，着重于心理护理以及社会康复。(1分)(4)研究并

参与患者社区康复的可行性、可及性以及措施方案。(1分)(5)研究并参与精神卫生的预

防保健、健康教育与健康促进等项目。(1分)

43、【问答题】简述儿童多动症患儿如何进行注意力训练。

答案：答:通过游戏比赛等形式对注意力进行训练，(1分)使集中注意力的时间逐渐延长，

注意力涣散逐渐改善。(1分)如循环式的造句游戏、接球游戏;可配合特殊训练工具的使

用，如在限定的时间内将不同的颜色、不同质地的物品分开等，(1分)并且要求患儿每完

成一个步骤要大声说出下一个步骤，不断强化自己，调节自己的行为。(1分)让,患儿参加

课堂的学习，若参加的时间逐渐延长，并且能够按照要求进行，遵守课堂纪律，(1分)应

及时给予阳性强化和鼓励。(1分)

44、【问答题】简述行为治疗中阳性强化疗法。

答案：答:常用于儿童行为问题、进食障碍、慢性精神分裂症的社会康复治疗等。(1分)

指对患者适应良好的、正常的行为给予奖励，(1分)对不良行为或异常行为则不予关注。

(1分)适应良好的行为包括个人卫生、饮食习惯、人际交往等各个方面。(1分)治疗应有

计划，对患者的行为方式应有要求，(1分)对表现良好的或按治疗要求做的患者应及时奖

励。(1分)

45、【问答题】简述护患沟通中应对冲突危机的沟通原则。

答案：答:(1)采取保证安全的一切措施，所采取的安全措施不能激惹患者。(1分)对于

护士个人来讲，观察是保证安全的第一道防线，冷静是第二道防线。(1分)(2)管理好自己

的情绪:对患者不合理的要求及行为要冷静、倾听和沉默。(1分)(3)倾听:让患者消气。

(1分)(4)合理的示弱:谨慎的礼节性让步，真诚的道歉等。(1分)(5)围绕解决问题的目标

来进行沟通。(1分)

46、【问答题】女性,18岁,高二学生,未婚。现病史:无明显诱因,二个月前突然对母亲说周

围环境不对头,自己走到哪里就有人跟到哪里,还学自己的动作,并出现失眠,近一个月说听到

声音,说自己得了艾滋病,让自己去死,曾跑到立交桥上,后因声音不让跳,就没跳下去,上课注

意力不集中,认为某男生喜欢自己,自己的事全中国都知道了,恐惧紧张,近二周不去学校,在家

不出房间,发呆发愣,有时自言自语,患者不认为有病,拒绝治疗,遂由其父母骗来医院并住院治

疗。家族史:无精神病家族史。个人史:独女,性格内向,无烟酒嗜好,否认重大精神刺激,无早

恋。月经正常。既往史:无重大疾病史。无药敏史。入院躯体、神经系统及常规实验室检查未

发现明显异常。精神检查:意识清楚,接触一般,定向力可,称二个月前的一天,突然感觉周围环

境不对头,有人学自己,也有人比比划划,是冲自己来的,认为是要抓自己,特别恐怖。以后在耳

边能听到一个男人的声音命令自己干这干那,还让自己去死,差点没跳了立交桥。有时又是几

个人的声音,自己干什么就议论什么,特烦人;患者还称,自己不是好人,得了艾滋病,称自己的

事情,自己的想法全中国都知道了,“不过也有好事,一个男生喜欢我,从看我的眼神中知道

的”。交谈时表情平淡,有时无故发笑,患者否认精神异常,不愿意住院,称“要住也要住艾滋

病病房”病例分析要求:并编号,字数较多的可只写首词和尾词,然后按编号逐条写出症状名

称)(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断)。(3)在对患者的基础护理中如何做好入院评

估?(4)对患者药物不良反应的护理措施。

答案：答:精神症状:(共5分，每一个0.5分)(1)原发妄想。(2)关系妄想。(3)被害

妄想。(4)真性命令性幻听.(5)真性评论性幻听。(6)疑病妄想。(7)被洞悉感(或思维被

揭露感)。(8)钟情妄想。(9)情感不协调。(10)无自知力。(2)说明疾病诊断(症状学和

疾病学诊断)。答:疾病诊断:症状学诊断:幻觉妄想状态(1分)。疾病学诊断:精神分裂

症(偏