2007年10月自考03010妇产科护理学二试题及答案含解析

妇产科护理学（二）年月真题

03010200710

1、【单选题】有关先天性无阴道病人的描述，正确的是

此类病人均应进行染色体核型分析

多数病人青春期出现周期性下腹疼痛

A:

第二性征发育正常

B:

多数病人有发育正常的子宫

C:

答D:案：C

解析：先天性无阴道是女性在胚胎发育期，性器官的分化成形受到了阻碍所致，患者一般

第二性征发育正常，卵巢的发育和功能也正常，阴道缺失、子宫缺失或者发育不全。

2、【单选题】下列不属于水囊引产禁忌症的是

慢性肝病患者

疤痕子宫者

A:

妊娠期反复阴道出血者

B:

念珠菌性阴道炎发作期

C:

答D:案：A

解析：慢性肝病患者不属于水囊引产禁忌症

3、【单选题】根据婚前体检结果，以下情况需控制下一代性别的是

女方患有强直性肌营养不良

男方患有先天性心脏病

A:

女方为血友病患者

B:

男女双方均为先天聋哑

C:

答D:案：C

解析：根据婚前体检结果，若女方为血友病患者，需控制下一代性别。

4、【单选题】发生尿瘘的最主要原因是

手术损伤

泌尿生殖系统癌症

A:

放射线损伤

B:

产伤

C:

D:

答案：D

解析：发生尿瘘的最主要原因是产伤。

5、【单选题】某女士，50岁，自述近年月经周期不规律，行经2~3天干净，量较以前减

少，自感阵发性潮热、出汗，偶有心悸、眩晕、失眠。妇科检查子宫稍小，其余正常。最可

能的诊断是

排卵型功血

黄体功能不足

A:

神经衰弱

B:

围绝经期综合征

C:

答D:案：D

解析：某女士，50岁，自述近年月经周期不规律，行经2~3天干净，量较以前减少，自感

阵发性潮热、出汗，偶有心悸、眩晕、失眠。妇科检查子宫稍小，其余正常。最可能的诊

断是围绝经期综合征

6、【单选题】某患者23岁，停经56天，近一周有不规则阴道出血。检查子宫底位于脐下三

指，质软，HCG阳性，B超见密集雪花样亮点。最可能的诊断是

双胎

羊水过多

A:

葡萄胎

B:

妊娠合并肌瘤

C:

答D:案：C

解析：某患者23岁，停经56天，近一周有不规则阴道出血。检查子宫底位于脐下三指，

质软，HCG阳性，B超见密集雪花样亮点。最可能的诊断是葡萄胎

7、【单选题】导致外阴炎的常见病原菌应除外

淋菌

葡萄球菌

A:

大肠杆菌

B:

链球菌

C:

答D:案：A

解析：导致外阴炎的常见病原菌应淋菌除外。

8、【单选题】接受外阴癌根治术的病人，开始服用大便软化剂的时间为术后

第3天

第4天

A:

第5天

B:

第6天

C:

答D:案：C

解析：术后3～5天给予无渣饮食，并遵嘱给予口服阿片酊，以减少粪便形成。术后5日

遵医嘱酌情用大便软化剂，以减少或避免因大便引起的疼痛和切口出血。

9、【单选题】对外阴瘙痒妇女的护理措施不正确的是

忌用肥皂

切忌搔抓

A:

热水洗烫

B:

忌辛辣食物

C:

答D:案：C

解析：外阴瘙痒妇女护理时不能用热水洗烫。

10、【单选题】以下措施中可预防产后出血的是

如发现软产道裂伤，应及时进行缝合

胎儿娩出前肌肉注射催产素

A:

双胎妊娠者，于第一胎娩出后，立即静脉滴注催产素

B:

胎儿娩出后，迅速牵拉脐带，取出胎盘

C:

答D:案：A

解析：如发现软产道裂伤，应及时进行缝合，可预防查后出血。

11、【单选题】巨大儿是指胎儿出生体重达到或超过

2500g

3000g

A:

3500g

B:

4000g

C:

答D:案：D

解析：巨大儿是指胎儿出生体重达到或超过4000g

12、【单选题】糖尿病产妇发生产后出血最可能的原因是

软产道裂伤

凝血功能障碍

A:

胎盘胎膜残留

B:

宫缩乏力

C:

答D:案：D

解析：糖尿病产妇发生产后出血最可能的原因是宫缩乏力

13、【单选题】测定羊水量简便、实用而准确的方法是

X线检查

羊膜镜检查

A:

B型超声检查

B:

甲胎蛋白检查

C:

答D:案：C

解析：B型超声检查测定羊水量简便、实用而准确

14、【单选题】早产儿有青紫者应及时给氧，适宜的给氧浓度为

10％-20％

30％-40％

A:

50％-60％

B:

70％-80％

C:

答D:案：B

解析：早产儿有青紫者应及时给氧，适宜的给氧浓度为30％-40％

15、【单选题】关于早产儿喂养的说法，下列错误的是

出生后6-8小时开始喂葡萄糖水

出生后12小时授乳，最好是母乳

A:

在对早产儿的喂养过程中不应添加任何维生素

B:

无吸吮力的早产儿，可用滴管或鼻饲喂养

C:

答D:案：C

解析：在对早产儿的喂养过程中需添加必要的维生素

16、【单选题】能损害子代生殖系统并影响生育能力的电磁场是

极低频电磁场

低频电磁场

A:

高频电磁场

B:

超高频电磁场

C:

答D:案：A

解析：极低频电磁场会损害子代生殖系统并影响生育能力

17、【单选题】某轻度妊娠高血压综合征患者，休息后水肿不消退，其踝部、小腿及大腿可

见凹陷性水肿，其它部位无水肿。判断该患者水肿分度为

+

++

A:

+++

B:

++++

C:

答D:案：B

解析：某轻度妊娠高血压综合征患者，休息后水肿不消退，其踝部、小腿及大腿可见凹陷

性水肿，其它部位无水肿。判断该患者水肿分度为++

18、【单选题】妊娠高血压综合征患者发生抽搐时，首要的护理措施是

放置压舌板，保持呼吸道通畅

留置导尿管，记录出入量

A:

加床挡，防坠落

B:

安置在单人暗室，避免刺激

C:

答D:案：A

解析：妊娠高血压综合征患者发生抽搐时，应第一时间放置压舌板，保持呼吸道通畅

19、【单选题】臀先露当胎儿脐部娩出后，至胎头娩出的时间一般应在

0-1分钟

2-3分钟

A:

4-5分钟

B:

6-7分钟

C:

答D:案：B

解析：臀先露当胎儿脐部娩出后，至胎头娩出的时间一般应在2-3分钟

20、【单选题】绒毛膜癌病人的主要治疗方法是

放射治疗

同位素治疗

A:

子宫切除

B:

化学治疗

C:

答D:案：D

解析：绒毛膜癌病人的主要治疗方法是化学治疗。

21、【多选题】产道异常可导致胎儿或新生儿发生

胎儿畸形

新生儿颅内出血

A:

胎儿宫内窘迫

B:

新生儿窒息

C:

早产

D:

答E:案：BCD

解析：产道异常可导致胎儿或新生儿发生新生儿颅内出血、胎儿宫内窘迫或新生儿窒息

等。

22、【多选题】关于会阴热敷的操作方法，以下描述正确的是

嘱病人排空膀胱

热敷溶液的温度一般为31-38℃

A:

取屈膝仰卧位，暴露外阴

B:

热敷面积是病损面积的2倍

C:

常用溶液为95％硫酸镁溶液

D:

答E:案：ACD

解析：会阴热敷前嘱病人排空膀胱，热敷时取屈膝仰卧位，暴露外阴，热敷面积是病损面

积的2倍。

23、【多选题】以下对于淋病的描述，正确的有

主要通过性接触传播

淋菌主要侵袭生殖泌尿系统粘膜

A:

首选抗生素治疗

B:

沸水烫洗内裤可使淋菌灭活

C:

急性淋病病人严禁性交

D:

E:

答案：ABCDE

解析：淋病主要通过性接触传播，淋菌主要侵袭生殖泌尿系统粘膜，对其首选抗生素治

疗，沸水烫洗内裤可使淋菌灭活，急性淋病病人严禁性交。

24、【多选题】关于急性胎儿窘迫的描述，正确的有

多发生于分娩期

初期表现为胎动过频

A:

羊水可呈绿色

B:

胎儿头皮血pH值>7.20

C:

腹围小于正常同孕龄妇女

D:

答E:案：ABC

解析：急性胎儿窘迫多发生于分娩期，初期表现为胎动过频，羊水可呈绿色。

25、【多选题】在使用MgSO4治疗妊娠高血压综合征时，提示可以继续用药的指标有

血压135／85mmHg

尿量30m1／小时

A:

呼吸15次／分

B:

膝腱反射消失

C:

尿量700m1／24小时

D:

答E:案：BE

解析：在使用MgSO4治疗妊娠高血压综合征时，提示可以继续用药的指标有尿量30m1／小

时和尿量700m1／24小时

26、【问答题】列举5项人工监护胎儿宫内状况的方法。

答案：（1）核算预产期；（2）测量子宫底高度；（3）测量腹围；（4）计数胎

动；（5）听诊胎心音。

27、【问答题】请列出5种用于功能失调性子宫出血病人出血阶段的止血方法。

答案：（1）诊断性刮宫；（2）孕激素内膜脱落法（药物刮宫法）；（3）雌激素内

膜生长法；（4）合成孕激素内膜萎缩法；（5）止血药。

28、【问答题】简述显微镜下见到的葡萄胎的病理改变特点。

答案：（1）绒毛肿大；（2）间质水肿；（3）间质血管消失或极少无功能血管；

（4）滋养细胞不同程度的增生。

29、【问答题】简述协调性子宫收缩乏力时宫缩的特点。

答案：子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低，持续时间

短，间歇期长而不规则，宫缩少于2次/10分钟。当子宫收缩达极期时，子宫体不隆起变

硬，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷，产程延长或停滞。胎心音多正常。

30、【问答题】试叙述人工流产综合征的定义，产生原因以及预防方法和护理措施。

答案：（1）人工流产综合征是指受术者在术时或术后出现心动过速、心律失常、血压下

降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷，甚至发生昏厥或抽搐。（2）主要是由于子宫体和

子宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋，冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致，还与孕

妇精神紧张、不能耐受宫颈扩张牵拉和过高的负压吸引有关。（3）预防：应做好受术

者的精神、心理护理；吸宫时注意掌握负压适度、进出宫颈口时关闭负压吸引、吸净后不

宜反复吸刮宫壁；术前应充分扩张宫颈，操作轻柔等。（4）护理：受术者一旦出现人

流综合征的症状和体征应立即平卧，吸氧，遵医嘱静脉注射阿托品0.5-1mg，即可缓解症

状。

31、【问答题】试论述妊娠、分娩及产褥期对心脏的影响。

答案：妊娠期：血容量自6周开始增加，至孕32-34周达高峰，比非孕时约增加35%；心

跳每分钟增加10-15次；每次心排出量比未孕时增加20%~40%。由于子宫的增大，膈肌上

升使心脏向上向左前移位，大血管扭曲，以上因素均增加了心脏负担，易使心脏病孕妇发

生心力衰竭。分娩期：（1）第一产程时，在妊娠期变化的基础上，每次宫缩使回心

血量增加250-500ml，心排出量增加20%。平均动脉压增加10%。（2）第二产程又在第

一产程基础上由于腹肌和骨膈肌肉参与活动，使周围阻力增大；产妇的屏气用力使肺循环

压力增高、腹压增加，导致回心血量进一步增加。（3）第三产程，胎儿娩出后腹压降

低，大量血液流向内脏，使回心血量骤减，而胎盘娩出后胎盘循环停止，宫缩使血窦内血

液涌向体循环，使回心血量骤增。这两种血流动力学的急剧变化均使心脏负担加重。产

褥期：产后3日内，子宫缩复，大量血液及产妇体内组织间隙潴留液体回到体循环，使

循环血量再度增加；加之产妇伤口和宫缩疼痛、新生儿哺乳、休息得不到保证，均增加了

心脏负担。

32、【填空题】在记录妇女月经史时，末次月经的英文缩写为_____。

答案：LMP

33、【填空题】对于水囊引产的孕妇，水囊注水总量不能超过_____m1。

答案：500

34、【填空题】进行低压阴道灌洗时灌洗筒的高度不宜超过_____cm。

答案：30

35、【填空题】接受尿瘘修补术病人的留置尿管应在术后_____日内持续开放。

答案：10

36、【填空题】尖锐湿疣的病理组织学检查会发现呈_____性生长，增生的乳头小而密集，

表层细胞有角化不全或过度角化现象，棘细胞层高度增生，有_____细胞，为人乳头状瘤病毒

感染的特征性改变。

答案：外向挖空

37、【填空题】在外阴营养不良治疗中，丙酸睾丸酮局部涂擦是治疗_____型营养不良的标

准方法。

答案：硬化性苔藓

38、【填空题】母儿血型不合的新生儿出生后第1天就可出现黄疸，黄疸开始出现于_____

部。

答案：面

39、【填空题】已患肝炎的育龄妇女应采取有