2012年10月自考03011儿科护理学二试题及答案含解析

儿科护理学（二）年月真题

03011201210

1、【单选题】一健康儿，体重18kg，身长105cm，头围50cm，其年龄为

3岁

5岁

A:

7岁

B:

9岁

C:

答D:案：B

解析：一健康儿，体重18kg，身长105cm，头围50cm，其年龄为​5岁。

2、【单选题】正常婴儿，身长65cm，可独坐一会儿，不会爬，会用手摇玩具，能认出熟人

和陌生人，最可能的年龄是

3个月

4个月

A:

6个月

B:

8个月

C:

答D:案：C

解析：正常婴儿，身长65cm，可独坐一会儿，不会爬，会用手摇玩具，能认出熟人和陌

生人，最可能的年龄是​6个月。

3、【单选题】小儿特有的能量需要是

基础代谢所需

生长发育所需

A:

食物特殊动力作用

B:

活动所需

C:

答D:案：B

解析：小儿特有的能量需要是​生长发育所需。

4、【单选题】住院儿童出现分离性焦虑主要发生在

6个月至2岁半的婴幼儿

3岁至6岁的学龄前儿童

A:

6岁至9岁的学龄期儿童

B:

C:

9岁至12岁的学龄期儿童

答D:案：A

解析：住院儿童出现分离性焦虑主要发生在6个月至2岁半的婴幼儿​。

5、【单选题】正常新生儿肾脏排磷功能较差，易导致

低钙血症

低钾血症

A:

高钙血症

B:

高钠血症

C:

答D:案：A

解析：正常新生儿肾脏排磷功能较差，易导致​低钙血症。

6、【单选题】早产儿易出现呼吸暂停，主要是因为

缺乏肺表面活性物质

呼吸中枢发育不完善

A:

呼吸主要靠横膈肌的升降

B:

以胸式呼吸为主

C:

答D:案：B

解析：早产儿易出现呼吸暂停，主要是因为​呼吸中枢发育不完善。

7、【单选题】34周早产儿，生后8小时出现呼吸困难，进行性加重，呼气时呻吟，时而发

生呼吸暂停，两肺呼吸音低，两肺未闻及湿啰音，诊断为新生儿肺透明膜病，最紧急的抢救

措施是

保暖

纠正酸中毒

A:

持续正压供氧

B:

使用激素

C:

答D:案：C

解析：34周早产儿，生后8小时出现呼吸困难，进行性加重，呼气时呻吟，时而发生呼吸

暂停，两肺呼吸音低，两肺未闻及湿啰音，诊断为新生儿肺透明膜病，最紧急的抢救措施

是持续正压供养。

8、【单选题】重度营养不良患儿出现水肿的主要原因是

肾功能衰竭

心功能不全

A:

血浆蛋白降低

B:

血钠升高

C:

答D:案：C

解析：重度营养不良患儿出现水肿的主要原因是​血浆蛋白降低。

9、【单选题】维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的主要表现是

骨骼畸形

语言发育落后

A:

肌肉韧带松弛

B:

蛙状腹

C:

答D:案：A

解析：维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的主要表现是​骨骼畸形。

10、【单选题】急性感染性喉炎咳嗽的特点是

喘息性咳嗽

阵发性咳嗽

A:

刺激性干咳

B:

犬吠样咳嗽

C:

答D:案：D

解析：急性感染性喉炎咳嗽的特点是​犬吠样咳嗽。

11、【单选题】目前治疗支气管哮喘首选的给药方法是

吸入疗法

静脉滴注

A:

口服给药

B:

肌内注射

C:

答D:案：A

解析：目前治疗支气管哮喘首选的给药方法是​吸入疗法。

12、【单选题】护理支气管肺炎患儿，适宜的室内湿度是

40%

A:

50%

60%

B:

70%

C:

答D:案：C

解析：护理支气管肺炎患儿，适宜的室内湿度是​60%。

13、【单选题】患儿，男，15个月，因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院。护士在巡视病房

时发现该患儿烦躁，喘憋加重，面色苍白，口唇发绀。查体：T37.8℃，R70次／分，两肺广

泛细湿哕音，HR180次/分，心音低钝，肝肋下3.5cm。考虑该患儿发生了

脓气胸

呼吸衰竭

A:

中毒性脑病

B:

心力衰竭

C:

答D:案：D

解析：患儿，男，15个月，因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院。护士在巡视病房时发现

该患儿烦躁，喘憋加重，面色苍白，口唇发绀。查体：T37.8℃，R70次／分，两肺广泛细

湿哕音，HR180次/分，心音低钝，肝肋下3.5cm。考虑该患儿发生了​心力衰竭。

14、【单选题】4:3:2（2/3张）含钠液的组成是

4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠

4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠

A:

4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠

B:

4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠

C:

答D:案：A

解析：4:3:2（2/3张）含钠液的组成是4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠

​。

15、【单选题】腹泻患儿静脉补液后出现四肢乏力、腹胀、肠鸣音减弱，腱反射减弱，心音

低钝，可考虑可能发生了

低钾血症

低钙血症

A:

低钠血症

B:

低镁血症

C:

答D:案：A

解析：腹泻患儿静脉补液后出现四肢乏力、腹胀、肠鸣音减弱，腱反射减弱，心音低钝，

可考虑可能发生了​低钾血症。

16、【单选题】关于小儿体液平衡的特点，描述正确的是

年龄越小，体液占体重的比例越高

年龄越小，每日水的交换量相对越少

A:

年龄越小，体液总量相对越少

B:

年龄越小，细胞内液量相对越多

C:

答D:案：A

解析：关于小儿体液平衡的特点，描述正确的是​A选项。

17、【单选题】法洛四联症患儿喜蹲踞是因为有利于

缓解疲劳

增加心脑供血量

A:

缓解右心室漏斗部痉挛

B:

增加体循环阻力，减少右向左分流血量

C:

答D:案：D

解析：法洛四联症患儿喜蹲踞是因为有利于增加体循环阻力，减少右向左分流血量​。

18、【单选题】小儿中性粒细胞与淋巴细胞比例两次交叉的年龄是

4～6天，4～6月

4～6周，4～6岁

A:

4～6天，4～6岁

B:

4～6月，4～6岁

C:

答D:案：C

解析：小儿中性粒细胞与淋巴细胞比例两次交叉的年龄是4～6天，4～6岁​。

19、【单选题】患儿，女，10个月，因面色苍白2个月就诊。查血常规显示血红蛋白

70g/L，该患儿的贫血程度属于

轻度

中度

A:

重度

B:

极重度

C:

D:

答案：B

解析：按儿童的贫血标准

20、【单选题】7个月男婴，牛乳喂养，未加辅食。近2个月面色苍白，食欲低下，经检查

诊断为缺铁性贫血，指导家长正确服用铁剂的方法是

两餐间服用

忌与维生素C同服

A:

与牛奶同服

B:

贫血纠正后即停铁剂

C:

答D:案：A

解析：7个月男婴，牛乳喂养，未加辅食。近2个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为

缺铁性贫血，指导家长正确服用铁剂的方法是​两餐间服用。

21、【单选题】急性肾小球肾炎患儿恢复正常生活的指标是

血沉正常

尿Addis计数正常

A:

血压正常

B:

肉眼血尿消失

C:

答D:案：B

解析：急性肾小球肾炎患儿恢复正常生活的指标是尿Addis计数正常​。

22、【单选题】不属于单纯性肾病临床特点的是

大量蛋白尿

高血压

A:

低白蛋白血症

B:

高度水肿

C:

答D:案：B

解析：不属于单纯性肾病临床特点的是​高血压。

23、【单选题】儿童脑脊液压力正常值范围是

30～60mmH2O

40～80mmH2O

A:

50～l20mmH2O

B:

70～200mmH2O

C:

D:

答案：D

解析：儿童脑脊液压力正常值范围是70～200mmH2O​。

24、【单选题】患儿，男，11个月，出现喷射性呕吐，前囟饱满，BP88/54mmHg，诊断为化

脓性脑膜炎，其不正确的措施为

观察生命体征及瞳孔的变化

静注甘露醇

A:

保持安静，避免一切刺激

B:

增加补液量

C:

答D:案：D

解析：患儿，男，11个月，出现喷射性呕吐，前囟饱满，BP88/54mmHg，诊断为化脓性

脑膜炎，其不正确的措施为增加补液量。

25、【单选题】年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

脑膜炎双球菌和大肠杆菌

肺炎链球菌和脑膜炎双球菌

A:

流感杆菌和脑膜炎双球菌

B:

大肠杆菌和肺炎链球菌

C:

答D:案：B

解析：年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是肺炎链球菌和脑膜炎双球菌​。

26、【单选题】川崎病特征性的症状是

手足硬性水肿，指、趾端膜样脱屑

早期出现高热症状

A:

全身多形性荨麻疹样皮疹

B:

淋巴结肿大

C:

答D:案：A

解析：川崎病特征性的症状是手足硬性水肿，指、趾端膜样脱屑​。

27、【单选题】先天性甲状腺功能减退症患儿服用甲状腺素片的原则是

终身服用

症状减轻可停药

A:

至青春期开始停药

B:

C:

至成年后停药

答D:案：A

解析：先天性甲状腺功能减退症患儿服用甲状腺素片的原则是​终身服用。

28、【单选题】水痘主要传播途径是

血液传播

虫媒传播

A:

呼吸道传播

B:

消化道传播

C:

答D:案：C

解析：水痘主要传播途径是​呼吸道传播。

29、【单选题】2岁小儿，发热，咳嗽，畏光4天就诊。体温40℃，眼结膜充血，有分泌

物，耳后发际部可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常，最可能的诊断是

猩红热

风疹

A:

幼儿急疹

B:

麻疹

C:

答D:案：D

解析：2岁小儿，发热，咳嗽，畏光4天就诊。体温40℃，眼结膜充血，有分泌物，耳后

发际部可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常，最可能的诊断是​麻疹。

30、【单选题】小儿心跳呼吸骤停抢救时，胸外心脏按压的深度为其胸廓厚度的

1/2

1/3

A:

1/4

B:

1/5

C:

答D:案：B

解析：小儿心跳呼吸骤停抢救时，胸外心脏按压的深度为其胸廓厚度的​1/3。

31、【问答题】简述新生儿生理性黄疸的特点。

答案：新生儿在生后2~3天即出现黄疸(1分),4~5天达高峰(1分),10~14天消退(1分),

小儿-般情况良好，食欲正常。血清胆红素<205pmol/L(答“220.5umol/L”也算对)

(1分)，早产儿生理性黄疸较重(血清胆红素<255umol/L),消退较晚(3~4周)(1分).

32、【问答题】解释母乳营养丰富易消化吸收的原因。

答案：(1)人乳蛋白质以乳清蛋白为主，酪蛋白较少，在婴儿胃内形成的蛋白质凝块细小

柔软(1分);(2)不饱和脂肪酸丰富，脂肪颗粒小又含脂肪酶，有利于脂肪消化吸收(1分);

(3)乳糖含量高，以乙型乳糖为主，可促进乳酸杆菌生长和双歧杆菌生长(1分);(4)钙磷

比例(2:1)合适钙吸收好，铁吸收率高(1分);(5)人乳中电解质浓度低，可减轻婴儿尚未

成熟的肾脏负荷(1分)。

33、【问答题】简述营养性缺铁性贫血的病因。

答案：(1)体内贮铁不足(1分);(2)铁的摄入量不足(1分);(3)生长发育过快(1分);(4)

铁的丟失或消耗过多(1分);(5)铁的吸收障碍(1分)。

34、【问答题】简述小儿急性泌尿系统感染的护理措施。

答案：(1)高热患儿及时降温，鼓励患儿多饮水，勤排尿(1分);(2)重症患儿须卧床休

息，减少机体消耗(1分);(3)婴儿应勤换尿布，保持会阴部清洁干燥(1分);(4)密切观察

病情，包括患儿-般状况、生命体征等(1分);(5)定期复查尿常规和尿培养,了解病情和治

疗效果(1分)。

35、【问答题】简述过敏性紫癜患儿腹痛的护理措施。

答案：(1)观察腹痛的部位、性质、程度、持续时间(1分);(2)观察有无恶心呕吐、便血

发生，并记录次数、性状及量(1分);(3)应卧床休息，并帮助患儿采取舒适的卧位(1

分);(4)有消化道出血应禁食,待病情好转后，由流食、少渣半流饮食逐渐过渡到普食(1

分);(5)腹痛患儿禁止腹部热敷，防止肠道出血(1分)。

36、【问答题】患儿，男，2岁，2011年7月19日入院。主诉：发热4小时，呕吐2次，

惊厥3次。查体：T39℃，P130次／分，R40次／分，BP60/40mmHg。嗜睡，面色苍白，

呼吸表浅，四肢凉，尿少。入院后腹泻1次，大便化验WBC40～50个／HP,RBC20～30个／

HP。请根据以上资料写出该患儿：(1)最可能的疾病诊断。(2)3个主要护理问题。(3)主要

的护理措施。

答案：(1)疾病诊断:中毒型细菌性痢疾(混合型)(2分)。(2)护理问题:(以下每条1

分，最多得3分)➊体温过高②排便异常:腹泻③组织灌注量改变④潜在并发症:脑水

肿、脑疝⑤有窒息的危险(3)护理措施:(以下每条1分，最多得5分)①降低体温，控

制惊厥;②做好休克抢教的配合工作;③做好腹泻的护理，保证营养的供给;④做好消毒隔

离，防止交叉感染;⑤密切观察病情:监测体温、脉搏、呼吸、血压，观察神志、瞳孔、

尿量，作好记录，注意输液速度;⑥保持呼吸道通畅。

37、【问答题】患儿，女，2岁半，发现心脏杂音2年，2天来咳嗽，有痰，1天来加重伴发

热。查体：T38℃，R40次/分。神志清，发育落后，消瘦，体重10kg。皮肤黏膜未见发

绀。心前区膨隆，心率136次/分、心律齐，胸骨左缘3～4肋间可闻Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩

期反流性杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉第二音增强。两肺叩诊清音、呼吸音粗、左肺底

部可闻较密中小湿哕音。腹软，肝肋下0.5cm，脾未及。胸部X线检查：心脏外形中度增大，

以左心室为主，肺纹理粗。心电图检查显示左心室肥大。请根据以上资料写出该患儿：(1)是

哪一种先天性心脏病。(2)目前的合并症。(3)3个主要护理问题。(4)主要的护理措施。

答案：(1)该患儿的先天性心脏病是:室间隔缺损(1分)。(2)目前的合并症是:支气管肺

炎(1分)(答“肺炎”也算对)(3)护理问题:(以下每条1分，最多得3分)①体温过高②

清理呼吸道无效;③营养失调低于机体需要量;④潜在并发症:心力衰竭。(4)护理措施:①

高热时及时给予降温处理(1分);②观察呼吸情况，保持呼吸道通畅，必要时吸氧(1

分);③避免哭闹，控制液体总量和输液速度，以防止发生心力衰竭(1分);④密切观察病情

变化《1分);⑤做好健康教育:耐心喂养，预防感染