学校传染病预防

关于学校传染病预防2主要内容1、传染病基本知识2、学校传染病的特点3、简介学校常见传染病4、学校传染病的预防控制5、晨检内容第2页,共44页，2024年2月25日，星期天3第一部分传染病的基本知识一、什么是传染病？指能够在人群中或人和动物之间引起流行的感染性疾病。人---人流感、病毒性肝炎人---动物禽流感、狂犬病第3页,共44页，2024年2月25日，星期天4传染病的特点由病原体（细菌、病毒、立克次体、支原体、衣原体、螺旋体、霉菌和寄生虫）进入人体繁殖或产生毒素所致。有传染性。流行性、地方性、季节性。免疫性。传染病基本知识第4页,共44页，2024年2月25日，星期天5传染病基本知识传染病传播的基本条件:同时具备如下三个基本条件才能传播

(一)传染源（二）传播途径

(三)易感人群第5页,共44页，2024年2月25日，星期天6传染源

定义体内有病原体生长、繁殖，并且能排出病原体的人和动物。分类

病人（注意其潜伏期和传染期）霍乱病原携带者乙肝受感染的动物鼠疫传染病基本知识第6页,共44页，2024年2月25日，星期天7传播途径

定义：病原体从传染源排出后，侵入新的易感者前，在外环境中所经历的全部过程。传染病基本知识第7页,共44页，2024年2月25日，星期天8传播途径分类直接或间接水痘、结膜炎（红眼病）空气或飞沫水痘、流感、肺结核经水传播霍乱、血吸虫食物传播痢疾、伤寒

接触传播淋病、疥疮、艾滋病血液或体液乙肝、艾滋病

昆虫或动物乙脑、疟疾、狂犬土壤传播炭疽、破伤风

医源性传播丙肝、艾滋病围产期传播风疹、梅毒、艾滋病多途径传播艾滋病第8页,共44页，2024年2月25日，星期天9人群易感性定义人群作为一个整体对传染病的易感程度。特征高低取决于该人群中易感个体所占的比例儿童及青少年由于身体抵抗力及免疫功能发育不完善，因而较容易受到传染病的侵袭。在儿童中开展有计划的疫苗接种就是要提高儿童的群体免疫水平。传染病基本知识第9页,共44页，2024年2月25日，星期天10

流行三环节与两个影响因素病人携带者受感染动物传染源传播途径空气接触水食物医源性垂直媒介土壤易感人群社会因素经济政治文化宗教风俗自然因素气候地理第10页,共44页，2024年2月25日，星期天11传染病的预防和控制措施针对三个环节控制传染病管理传染源切断传播途径保护易感人群第11页,共44页，2024年2月25日，星期天12针对传染源的措施病人和疑似病人：早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗第12页,共44页，2024年2月25日，星期天13切断传播途径根据传播途径不同采取措施不同。切断传播途径有两方面：一般性卫生措施和对传染源排出的病原体进行消毒；对传播媒介动物进行杀灭措施（杀虫、灭鼠）第13页,共44页，2024年2月25日，星期天14保护易感人群的措施提高人群非特异性免疫力，包括个人的防护、卫生知识、卫生习惯人群的免疫预防：包括常规接种、应急接种对密切接触者的药物预防：药物应是有效的；时间短、耐药性产生、副作用；有针对性对可能受感染者使用

第14页,共44页，2024年2月25日，星期天152024/4/1815学校易发生传染病流行的原因

学校的特点相对封闭人群聚集容易相互传播接触面广（特别是呼吸道传染病和肠道传染病的传播）

第二部分、学校传染病的特点第15页,共44页，2024年2月25日，星期天162024/4/1816学校易发生传染病流行的原因

学生的特点个体的免疫力较低自我保护意识差（流感、水痘、流行性腮腺炎、流脑等，易感人群都是儿童与青少年）容易受传染学校传染病流行概述第16页,共44页，2024年2月25日，星期天17学校传染病的特点

1、学校是传染病的高发场所学校是人群高度集中的地方，学生大部分时间在教室里生活学习，相互之间接触密切。

第17页,共44页，2024年2月25日，星期天182、学校是传染病的集散场所

学校学生

社会

第18页,共44页，2024年2月25日，星期天193、学校极易造成传染病的爆发和流行学校易感者密度高，传染源又容易进入学校；传染机制极易实现。4、学校传染病具有季节性

冬春季呼吸道传染病多发；夏秋季则以肠道传染病为主。除此以外，学校传染病的发生还与学校寒暑假及开学有密切关系。5、学校传染病具有年龄特点小学生基础免疫水平低，易发生呼吸道传染病流行。第19页,共44页，2024年2月25日，星期天20第三部分学校常见传染病1、流行性感冒【流行病学】1.传染源病人，无症状感染者也具有传染性。2.传播途径空气或飞沫传播，亦可通过直接接触患者的分泌物而传播。3.人群易感性人群普遍易感。4.流行特征流感流行具有一定的季节性，我国北方地区的流行一般均发生在冬春季节，南方四季都有病例发生，发病高峰在夏季和冬季。【临床表现】发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，还可出现肠胃不适。

潜伏期：1-3日。隔离期：热退后2天可解除隔离。第20页,共44页，2024年2月25日，星期天21

普通感冒和流行性感冒的比较

第21页,共44页，2024年2月25日，星期天22流行特征和临床表现2、水痘【流行病学】1.传染源患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂，均有传染性。2.传播途径飞沫或鼻咽喉分泌物，也可经人与人接触直接传播、或接触到水痘痘浆污染的物品而间接传播。3.人群易感性普遍易感，病后可获终身免疫。4.流行特征全年均可发生，冬、春季多见。该病传染性很强，易感者接触患者后约92%发病，故幼儿园、小学等儿童集体机构易引起流行

潜伏期：10-24日，通常为14-16日隔离期：隔离至皮疹全部干燥结痂后返回校园,隔离期最少两个星期。

第22页,共44页，2024年2月25日，星期天23流行特征和临床表现2、水痘【临床表现】

患病初期出现轻微发烧、疲倦和软弱无力；斑疹出现后数小时即转化为丘疹、疱疹。皮疹分布呈向心性，即躯干、头部较多，四肢处较少。一般典型水疱皮疹约历时1-6天，由于皮疹先后、分批出现，因此在出疹第2-3天内，在病人身上同一部位可见到各阶段的皮疹（即斑疹、丘疹、疱疹及结痂）同时存在。大部分情况下，病人症状都轻微的，可不治而愈。第23页,共44页，2024年2月25日，星期天24第24页,共44页，2024年2月25日，星期天25第25页,共44页，2024年2月25日，星期天26流行特征和临床表现3、麻疹【流行病学】1.传染源病人是唯一的传染源传染性。2.传播途径飞沫或直接接触患者的鼻咽喉分泌物。3.人群易感性人群普遍易感。4.流行特征麻疹发病季节以冬春季为多，但全年均可发生。潜伏期：常见为8-12日，最短至最长为6-18天隔离期：自发病之日起至退疹时或出疹后5天。

第26页,共44页，2024年2月25日，星期天27流行特征和临床表现3、麻疹【临床表现】感染初期出现咳嗽、流涕、发热、眼红及口腔内出现白点（柯氏白斑）；3至7日后皮肤会出现斑丘疹，通常由面部扩散到全身，维持4至7日，亦可能长达3个星期，留下褐色斑痕或出现脱屑；病重者的呼吸系统、消化系统及脑部会受影响，导致严重后果，甚至死亡。第27页,共44页，2024年2月25日，星期天28流行特征和临床表现4、流行性腮腺炎【流行病学】1.传染源患者和携带病毒者。2.传播途径直接接触患者的唾液或飞沫传播。患者在腮腺明显肿胀前6、7日至肿胀后9日期间具有传染性。3.人群易感性易感人群为1岁以上的儿童和青少年。感染后一般可获得持久免疫力。4.流行特征流行性腮腺炎全年均有发病，但以冬春季为主。

潜伏期：为12-25日，通常为18日隔离期：隔离至腮腺肿大完全消退，约3周左右

第28页,共44页，2024年2月25日，星期天29流行特征和临床表现4、流行性腮腺炎【临床表现】

前驱症状可出现发热、头痛、无力、食欲不振等，发病1～2日后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大。除腮腺肿胀外，还可引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。第29页,共44页，2024年2月25日，星期天30第四部分学校传染病的预防、控制（一）学校如何预防传染病（二）晨检内容第30页,共44页，2024年2月25日，星期天31（一）学校如何预防传染病一、健全学校传染病防控工作制度建立传染病防控工作责任制，责任分解落实到各部门和具体责任人，确保职责到位、检查到位。健全的制度主要包括：疫情报告制度；晨检制度；教学场所通风与重要场所定期消毒制度；课室、公共场所卫生清扫制度等。第31页,共44页，2024年2月25日，星期天32二．应坚持晨检制度，加强身体状况的监测。(1)在学校卫生老师指导下，由班主任或任课老师对早晨到校的每个学生进行观察、询问，及时了解学生出勤、健康状况。(2)对疑似病例和可疑病例的早期症状者，学校应及时采取隔离、通知家长将病人送正规医院或在家隔离治疗等措施，以保证传染病不蔓延。（3）对因病缺勤的学生及时进行追踪，确定是否患有传染病并做好登记。第32页,共44页，2024年2月25日，星期天33(4)对确诊传染病的学生，学校卫生老师与班主任教师要严格掌握学生病愈返校的时间。传染病病愈返校学生须经医师证明已无传染性后，方可准许复课。(5)在传染病流行季节，学校应以班级为单位，采取相应的排查措施，发现有传染病早期症状者，应督促其立即到医院就诊。学校应在卫生部门的指导下制定和采取有针对性的预防控制措施。(6)在确认疫情的第一时间内，疫情报告人在报告校领导的同时，应立即向我院和上级教育主管部门上报疫情。第33页,共44页，2024年2月25日，星期天34三、做好日常消毒，加强课室通风。四、加强健康教育、培养良好卫生习惯

增强师生的公共卫生意识促使师生养成良好的卫生行为提高自我防范的能力将学校传染病预防工作转化为全校师生的自觉行动学校要把传染病预防教育纳入教学计划，通过多种形式，特别要注意根据不同传染病的流行特点，有针对性地开展宣传教育，切实增强学生的卫生防病意识。第34页,共44页，2024年2月25日，星期天35晨检社区疾控发现疫情疑似病例报告病例隔离、随访返校及停课条件疫点通风消杀媒体应对防病培训、健康宣教洗手、睡眠、营养、疫苗疫情处理流程第35页,共44页，2024年2月25日，星期天36学校传染病疫情应对的“三环节”学生：如何及早发现自己或他人患病并及时报告；教师：如何及早发现学生患病及报告，同时做好相应卫生工作；领导：如何应对传染病的暴发或流行，根据预案落实各项措施。第36页,共44页，2024年2月25日，星期天37加强验证入学工作验证：指查验儿童预防接种证验证对象：一年级新生和插班生督促漏种疫苗的学生补种疫苗。第37页,共44页，2024年2月25日，星期天38国家免疫规划疫苗（免费接种）可预防的疾病可以预防乙型肝炎、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、甲型肝炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、风疹、流行性腮腺炎12种传染病第38页,共44页，2024年2月25日，星期天39做好相关资料登记1、资料：出勤记录、晨（午）检记录、因病缺勤追踪登记、消毒记录、传染病登记本。2、每天登陆学生健康监测系统报告当天因病缺勤的情况。第39页,共44页，2024年2月25日，星期天40一摸：触摸学生的额头和手心，初步辨别一下孩子有无发烧，必要时可测量体温