临床医学检验临床化学技术：临床血液学考点巩固三

临床医学检验临床化学技术：临床血液学考点巩固三1、单选

下列哪项不符合成熟红细胞的异常形态与疾病的关系（）A.口形红细胞增多提示遗传性口形红细胞增多症B.棘形红细胞增多提示β－脂蛋白缺乏症C.泪滴形红细胞增多提示（江南博哥）骨髓纤维化D.靶形红细胞增多提示α珠蛋白生成障碍性贫血E.较多裂细胞提示弥漫性血管内凝血正确答案：B2、单选

女，28岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白55g／L，MCV14fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1.5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血可以确诊为缺铁性贫血的实验是（）A.细胞内铁减少，细胞外铁减少或消失B.细胞内铁正常，细胞外铁正常C.细胞内铁减少，细胞外铁增加D.细胞内铁增加，细胞外铁增加E.细胞内铁正常，细胞外铁减少正确答案：A3、单选

患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC50×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低确诊本病的最有意义的依据是（）A.造血干细胞集落培养B.腹部超声波检查C.骨髓象检查D.Ph染色体阳性E.电镜超微结构检查正确答案：D4、单选

以下对维生素B12论述不确切的是（）A.维生素B12是一种水溶性维生素B.含金属元素钴C.耐热而不耐酸碱D.正常成人每天约需1μgE.维生素B12缺乏几个月后就能表现出贫血正确答案：E5、单选

某类细胞：直径12～14μm，胞质丰富，浅蓝色，无颗粒，核／浆比率低；核圆形或卵圆形；核染质较原始淋巴细胞为粗，但又比成熟淋巴细胞细，为颗粒状或块状；有大而显著且多为单个的核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主，提示（）A.慢性淋巴细胞白血病（CLL）B.幼淋巴细胞白血病（PLL）C.多毛细胞白血病（HCL）D.成人T细胞白血病（ATL）E.浆细胞白血病（PCL）正确答案：B6、单选

下列哪项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义（）A.白细胞增高，见大量淋巴细胞B.白细胞增高，见大量变态淋巴细胞C.白细胞正常，见较多原始淋巴细胞D.白细胞减少，淋巴细胞比例增高E.白细胞增高，见较多原始淋巴细胞正确答案：E参考解析：急性淋巴细胞白血病时，红细胞及血红蛋白低于正常，血片中遇见少量幼红细胞。多为正细胞性贫血。白细胞计数多数增高，也可正常或减少。分类中原始及幼稚淋巴细胞增多，可达90%。血小板计数低于正常，晚期明显减少。7、单选

在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体（）A.原始红细胞B.早幼红细胞C.中幼红细胞D.晚幼红细胞E.网织红细胞正确答案：D8、单选

诊断转化型难治性贫血伴原始细胞增多（RAEB－t），骨髓中原始粒细胞的标准是（）A.>5%B.5%～10%C.11%～20%D.21%～30%E.>30%正确答案：D9、单选

正常成人骨髓涂片特异性酯酶染色呈阳性的细胞是（）A.浆细胞B.单核细胞C.早幼粒细胞D.晚幼红细胞E.原始淋巴细胞正确答案：C10、单选

成人粒细胞缺乏症是指外周血中性细细胞绝对值持续（）A.<0.1×109／LB.<0.5×109／LC.<1.5×109／LD.<1.8×109／LE.<2.0×109／L正确答案：B11、单选

扫描电镜观察到细胞表面微结构以嵴样突起型为主，该形态符合（）A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.多发性骨髓瘤E.毛细胞白血病正确答案：A12、单选

下列血液凝固调节蛋白中，血浆浓度最高的是（）A.PCB.PSC.ATD.TFPIE.HC－Ⅱ正确答案：C13、单选

下列细胞因子中对早期造血干细胞起正向调控作用的是（）A.干细胞因子（SCF.B.转化生长因子β（TGF－β）C.Ⅱ，11D.Ⅱ，6E.血小板生成素（TPO）正确答案：A参考解析：人们把参与造血正向调控的因子分为两类，主要作用于早期造血干细胞的早期造血因子，包括SCF、FL、IL－3等；作用于后阶段的晚期造血因子，包括GCSF、GM－CSF、TPO、EPO等。14、单选

贫血患者血片显示红细胞大小不等，中心淡染，血清铁饱和度14％，最可能的诊断是（）A.慢性感染性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.自身免疫性溶血性贫血正确答案：D15、单选

珠蛋白分子结构异常称为（）A.α地中海贫血B.β地中海贫血C.血红蛋白病D.海洋性贫血E.蚕豆病正确答案：C16、单选

网织红细胞18％，可除外哪种贫血（）A.再生障碍性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.不稳定血红蛋白病D.G6PD缺乏症E.珠蛋白生成障碍性贫血正确答案：A17、单选

具有抗碱能力的血红蛋白有（）A.HbA、HbA2和HbFB.HbF和HbSC.HbF、HbBarts和HbHD.HbE和HbGE.HbF、HbA2和HbH正确答案：C18、单选

女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛（+），右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86g／L，白细胞25×109／L，血小板20×109／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体可将该病例初步诊断为（）A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性红白血病E.急性淋巴细胞白血病正确答案：C19、单选

原发性纤溶亢进症的表现不包括（）A.t－PA和u－PA的增多B.3P试验阳性C.血小板功能正常D.血小板计数正常E.APTT、PT延长正确答案：B20、单选

关于MDS的描述不正确的是（）A.MDS是一组获得性疾病B.MDS主要发生于老年人C.MDS是一组造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病D.造血干细胞异常分化，导致血细胞数量增多，功能及形态异常E.1／3以上的患者将发展为急性髓细胞性白血病正确答案：D21、单选

患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC50×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低该患者骨髓象检查不会出现下列何种情况（）A.骨髓有核细胞增生明显活跃B.原始粒细胞多大于10％C.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多D.巨核细胞增多E.骨髓可发生轻度纤维化正确答案：B22、多选

关于传染性单核细胞增多症正确的是()A.是由EB病毒引起的淋巴细胞良性增生的传染病B.本病早期中性粒细胞增多并伴有异型淋巴细胞出现C.骨髓无特异性改变D.病人血清中存在嗜异抗体E.外周血涂片可见原幼淋巴细胞正确答案：A,D23、单选

高铁血红蛋白（分光比色法）正常还原率是（）A.＞25％B.＞55％C.＞75％D.＞95％E.＞99％正确答案：C24、单选

血小板活化因子测定与下列哪种疾病无关（）A.过敏性哮喘B.心脑血管疾病C.血友病D.肾脏疾病E.妊娠正确答案：C25、单选

女性，45岁，皮肤、脸部紫红，并伴有头晕、皮肤瘙痒，无心、肺疾病史；体检：脾肋下3cm，肝肋下1cm。检验：血红蛋白185g／L，血小板432×109／L，白细胞14×109／L。首先考虑下列哪一种疾病（）A.CMLB.原发性血小板增多症C.继发性血小板增多症D.真性红细胞增多症E.继发性红细胞增多症正确答案：D26、单选

血小板聚集主要依靠的膜分子是（）A.GPⅠb／ⅨB.GPⅡb／ⅢaC.GPⅠaD.CD41、CD61E.Ⅰb与Ⅱa正确答案：B27、单选

诊断血友病的简便而敏感的筛选试验应选下列哪项（）A.CTB.复钙时间C.AmD.BTE.PT正确答案：C28、单选

区别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的试验是（）A.抗人球蛋白试验B.酸溶血试验C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色D.骨髓铁染色E.过氧化酶染色正确答案：B29、单选

霍奇金病与非霍奇金