临床医学检验临床化学技术：临床血液学真题及答案八

临床医学检验临床化学技术：临床血液学真题及答案八1、单选

关于血细胞发育过程中血细胞形态演变的规律，错误的是（）A.胞体由大到小（巨核细胞例外）B.核染色质由粗糙、致密到细致、疏松C.核仁从有到无D.胞浆颗粒从无（江南博哥）到有，从非特异性颗粒到特异性颗粒E.核浆比例由大到小正确答案：B2、单选

细胞化学染色TRAP阳性是下列哪种病的特征（）A.急性淋巴细胞白血病B.多发性骨髓瘤C.多毛细胞白血病D.幼淋巴细胞白血病E.成人T细胞白血病正确答案：C3、单选

男性，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腋下浅表淋巴结肿大，肝肋下未及，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白量113g／L，白细胞数8×109／L，血小板数213×109／L，血片白细胞分类淋巴细胞比例增加首先考虑下列哪一种疾病（）A.恶性淋巴瘤B.传染性单核细胞增多症C.慢性淋巴细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.上呼吸道感染正确答案：B4、单选

BFU－E增加见于下列何种疾病（）A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.红白血病D.铁粒幼细胞性贫血E.原发性骨髓纤维化正确答案：E参考解析：红细胞早期集落形成单位（BFU－E）是骨髓中红细胞系造血细胞形成的细胞集落，BFU－E增加见于真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化及部分慢粒患者；减少见于再生障碍性贫血、单纯性红细胞再障、急性白血病、慢粒急变、红白血病及铁粒幼细胞性贫血等。5、单选

抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是（）A.慢性淋巴细胞白血病B.淋巴肉瘤C.多毛细胞白血病D.尼曼－匹克病E.B淋巴细胞正确答案：C6、单选

氰化物抗过氧化物酶染色阳性是下列哪种病的特征性细胞化学染色反应（）A.嗜酸粒细胞白血病B.多毛细胞白血病C.多发性骨髓瘤D.急性淋巴细胞白血病E.急性非淋巴细胞白血病正确答案：A7、单选

下列哪种说法不是APTT测定的临床意义（）A.PTT延长B.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏时，APTT均缩短C.缩短可见于血栓性疾病及血栓前状态D.血浆抗凝物质增多，APTT延长E.纤维蛋白原及凝血酶原缺乏时正确答案：B8、单选

男性，29岁，发热半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大（约3cm×4cm），肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验：血红蛋白量85g／L，白细胞数3.5×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞56％、淋巴细胞36％、嗜酸性粒细胞6％、单核细胞2％，血小板数89×109／L首先考虑下列哪种疾病（）A.传染性单核细胞增多症B.骨髓增生异常综合征C.多发性骨髓瘤D.急性白血病E.恶性淋巴瘤正确答案：E9、单选

胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S形，核染质纤细网状，急性白血病细胞形态学特征符合下列哪一项（）A.急性粒细胞白血病（M1）B.急性早幼粒细胞白血病（M3）C.急性单核细胞白血病（M5）D.急性淋巴细胞白血病（L1）E.红白血液病M5正确答案：E10、单选

慢性再障治疗的首选方法是（）A.使用雄激素B.使用肾上腺激素C.使用免疫抑制剂D.脾切除E.骨髓移植正确答案：A11、单选

血红蛋白是由（）A.珠蛋白肽和原卟啉合成B.珠蛋白肽和血红素合成C.铁原子和原卟啉合成D.珠蛋白肽和铁原子合成E.铁原子和血红素合成正确答案：B12、单选

某患者骨髓有核细胞分类示：原单核细胞77％，有核红6％，其他细胞17％，应该诊断为（）A.M4aB.M4bC.M4cD.M5aE.M正确答案：D13、单选

泡沫细胞是指（）A.脂肪细胞B.骨髓瘤细胞C.尼曼－匹克细胞D.戈谢细胞E.R－S细胞正确答案：C14、单选

引起血小板减少的疾病是（）A.骨髓增生性疾病B.化脓性感染C.SLED.急性白血病E.类风湿性疾病正确答案：D参考解析：血小板减少症状在急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病中均有体现。故选择C选项。15、单选

有关血红蛋白尿的说法，下列不正确的是（）A.尿棕红色B.见于急性血管内溶血C.尿镜检红细胞（+）D.隐血试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性正确答案：C16、单选

男，40岁，左上腹包块2年余，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐；检验结果：红细胞2.0×1012／L，白细胞300×109／L，血小板40×109／L，分类示原粒细胞0.15，早幼粒细胞0.25，杆状核粒细胞0.12，分叶核粒细胞0.4，嗜酸性粒细胞0.08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变下列关于CML白血病急变期的诊断标准正确的是（）A.原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）在血和（或）骨髓中>10％B.外周血中嗜碱粒细胞>20％C.外周血原粒细胞+早幼粒细胞>30％D.NAP积分减低甚至0分E.染色体检查仅有Ph染色体出现正确答案：C17、单选

不符合溶血性贫血骨髓特征的是（）A.骨髓增生明显活跃B.粒／红比值减低C.红细胞系统增生显著D.可见豪焦小体和卡波环等红细胞异常结构E.常见红细胞系统巨幼变和中性粒细胞核右移正确答案：E18、单选

慢性粒细胞诊断：有不明原因的持续白细胞增高，有典型与骨髓象变化，粒细胞NAP阴性，脾大，骨髓细胞特征性基因BCR／ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变，则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化，骨髓易发生干抽现象。患者出现下列哪种情况提示预后最差（）A.慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×109／LB.慢性期伴巨脾者C.加速期伴骨髓增生活跃D.慢性粒细胞白血病急粒变E.慢性粒细胞白血病急淋变正确答案：D19、单选

促红细胞生成素（EPO）的造血调控不包括（）A.刺激造血干细胞向红系方向发展B.促进幼红细胞分化成熟C.促进幼红细胞形成血红蛋白D.减少红系祖细胞凋亡的比例E.增强红细胞的寿命正确答案：E20、单选

临床上多发性骨髓瘤以哪型最常见（）A.IgA型B.IgD型C.IgE型D.IgG型E.IgM型正确答案：D21、单选

检测白细胞功能的实验主要有（）A.白细胞吞噬功能试验B.血清溶菌酶活性试验C.硝基四氮唑蓝还原试验D.白细胞趋化试验E.以上均包括正确答案：E22、单选

有关红细胞渗透脆性简易试验的描述，正确的是（）A.检验先天性膜缺陷溶贫B.阳性表示红细胞渗透脆性增大，见于遗传性球形红细胞增多症C.脆性大是指对低渗盐水适应性小D.与正常对照NaCI浓度相差0.4g／L即可判阳性E.以上都是正确答案：E23、单选

典型霍奇金病患者淋巴结穿刺涂片可找到下列何种细胞（）A.幼稚淋巴细胞B.Reed－Steruberg细胞C.组织细胞D.纤维细胞E.尼曼－匹克细胞正确答案：B24、单选

关于α－醋酸萘酚酯酶（α－NAE）染色，下述概念正确的是（）A.单核细胞和幼单核细胞为阳性反应，且不被NaF抑制B.少数粒细胞可呈弱阳性反应，且不被NaF抑制C.巨核细胞和血小板呈阴性反应D.急性粒细胞白血病时，白血病细胞多呈阳性反应E.急性淋巴细胞白血病时，白血病细胞多呈阳性反应正确答案：B25、单选

不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是（）A.以原始及幼稚淋巴细胞增多为主B.原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体C.原始、幼稚淋巴细胞胞伴有形态异常D.易见篮状细胞E.骨髓有核细胞增生极度或明显活跃正确答案：B参考解析：急性淋巴细胞白血病骨髓象特点是：骨髓增生极度或明显活跃，少数病例呈带生活跃，以原始和幼稚淋巴细胞为主，大于30％，伴有形态异常，粒细胞系统增生受抑制，红细胞系统增生也受抑制。巨核细胞系显著减少或不见，血小板减少。退化细胞明显增多，篮细胞（涂抹细胞）多见。26、单选

缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是（）A.血清铁测定B.红细胞内游离原卟啉测定C.小细胞低色素性贫血D.骨髓红细胞内铁E.骨髓细胞外铁正确答案：E27、单选

恶性组织细胞的形态学类型不包括（）A.异常组织细胞B.多核巨组织细胞C.淋巴样组织细胞D.单核样组织细胞E.巨核样组织细胞正确答案：E参考解析：恶性组织细胞的形态学类型包括：①异常组织细胞；②多核巨组织细胞；③淋巴样组织细胞；④单核样组织细胞；⑤吞噬性组织细胞。其中异常组织细胞、多核巨组织细胞对恶性组织细胞有诊断价值。28、单选

诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验检查是（）A.Ham试验B.Coombs试验C.Donath－Landsteiner试验D.免疫球蛋白测定E.血红蛋白电泳正确答案：B29、单选

下列哪项属于遗传性溶血性贫血（）A.微血管病性溶性贫B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.自身免疫性溶血性贫血D.ABO血型不合所致的溶血性贫血E.珠蛋白合成障碍性贫血正确答案：E30、单选

浆细胞白血病（PCL）与多发性骨髓瘤（MM）的主要区别为（）A.前者骨髓增生活跃；后者骨髓增生低下B.前者尿本周蛋白阴性；后者尿本周蛋白阳性C.前者外周血白细胞分类中浆细胞>20％或绝对值≥2.0×109／L；后者外周血白细胞分类中浆细胞<20％或绝对值<2.0×109／LD.前者骨髓中浆细胞以原始和幼稚浆细胞为主；后者骨髓中浆细胞以成熟浆细胞为主E.前者无溶骨现象；后者有溶骨现象正确答案：C31、单选

下列血液凝固调节蛋白中，血浆浓度最高的是（）A.PCB.PSC.ATD.TFPIE.HC－Ⅱ正确答案：C32、多选

珠蛋白合成异常的检验有（）A.异丙醇试验B.胎儿血红蛋白测定C.HbH包涵体生成试验D.血红蛋白电泳分析E.红细胞镰变试验正确答案：A,B,C,D,E33、单选

下列符合幼淋巴细胞形态特征的是（）A.胞核圆或椭圆形B.核仁模糊不清或消失C.核染色质较细致D.胞浆量少，淡蓝色，偶有少量深染紫红色天青胺蓝颗粒E.以上都是正确答案：E34、单选

凝血酶可以激活（）A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子ⅨD.因子ⅧE.因子Ⅺ正确答案：D参考解析：凝血因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、ⅩⅢ是凝血酶敏感因子。35、单选

尿本周溶蛋白阳性是下列哪种病的特征之一（）A.多发性骨髓瘤（MM）B.急性淋巴细胞白血病（ALL）C.多毛细胞白血病（HCL）D.成人T细胞白血病（ATL）E.幼淋巴细胞白血病（PLL）正确答案：A36、单选

男性，65岁。手脚麻木伴头晕三个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3.0cm，肝肋下1.5cm。检验：血红蛋白量150g／L，血小板数1100×106／L，白细胞数21×109／L该病临床上易并发（）A.血栓形成B.溶血C.肺部感染D.骨骼破坏E.皮肤出血正确答案：A37、单选

骨髓造血代偿能力可增加到正常的（）A.1～2倍B.3～4倍C.6～8倍D.10～12倍E.5～6倍正确答案：C参考解析：骨髓造血代偿能力很强，可增加到正常的6～8倍。38、单选

下列说法符合蛋白C的是（）A.合成需要依赖VitKB.可被凝血酶激活C.可灭活因子Ⅴa、ⅧaD.具有抗凝和促进纤溶的作用E.以上说法都是正确答案：E39、单选

铁染色幼红细胞浆内的蓝色颗粒在5个以上，且环核分布，称为（）A.环形铁粒幼细胞B.铁粒幼细胞C.铁粒红细胞D.细胞外铁E.未成熟红细胞正确答案：A40、单选

关于Ph染色体，下列叙述正确的是（）A.大多数为t（9；22）（q34；q11）B.仅出现于中性粒细胞C.仅为慢性粒细胞白血病所特有的异常染色体D.慢性粒细胞白血病急变后，Ph染色体消失E.慢性粒细胞白血病治疗缓解后，Ph染色体消失正确答案：A41、单选

自我复制能力最强的细胞是（）A.造血干细胞B.定向祖细胞C.前体细胞D.网织红细胞E.淋巴细胞正确答案：A参考解析：造血干细胞和祖细胞造血干细胞是一类具有高度自我更新能力，并有进一步分化能力的最早的造血细胞。42、单选

自身免疫性血小板减少性紫癜（ITP）患者骨髓涂片的典型特征是（）A.巨核细胞数量增多B.巨核细胞数量减少C.原始巨核细胞明显增多D.产板型巨核细胞比例明显减少E.颗粒型巨核细胞比例明显减少正确答案：D43、单选

人体内具有多向分化能力的造血细胞是（）A.红系祖细胞B.造血干细胞C.粒系祖细胞D.巨核系祖细胞E.T淋巴系祖细胞正确答案：B44、单选

下列哪项检查结果不符合溶血性贫血的改变（）A.血清结合珠蛋白减少B.血清结合珠蛋白增高C.血浆高铁白蛋白增高D.末梢血液中出现晚幼红细胞E.尿胆原阳性正确答案：B45、单选

下列哪项组合不正确（）A.骨髓病性贫血－正细胞正色素性贫血B.再生障碍性贫血－正细胞正色素性贫血C.溶血性贫血－小细胞低色素性生贫血D.缺铁性贫血－小细胞低色素性贫血E.巨幼红细胞性贫血－可见红细胞大小不均正确答案：C46、单选

女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++）假如该患者骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+），幼红细胞内铁粒减少，骨髓象显示：中晚幼红细胞达45％，体积小，胞质蓝、量少，边缘不规则，最可能的是（）A.巨幼细胞性贫血B.慢性溶血性贫血C.珠蛋白合成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血正确答案：D47、单选

下列疾病的溶血试验结果错误的是（）A.遗传性球形细胞增多症红细胞渗透性增高B.PNH发作时血浆游离血红蛋白增高C.G6－PD缺乏症高铁血红蛋白还原率增高D.血红蛋白病可出现异常血红蛋白电泳区带E.Rous试验阳性见于慢性血管内溶血正确答案：C参考解析：红细胞渗透脆性增加主要见于遗传性球形红细胞增多症和椭圆形红细胞增多症等。血浆游离血红蛋白增高是判断血管内溶血的指征，蚕豆病、PNH等明显增高；Rous试验阳性提示慢性血管内溶血，尿中有铁排出；G6－PD缺乏时，高铁血红蛋白还原率下降。血红蛋白病是一组由于生成血红蛋白的珠蛋白肽链的结构异常或合成肽链速率的改变，而引起血红蛋白功能异常所致的疾病，血红蛋白电泳可出现异常血红蛋白电泳区带。48、单选

多发性骨髓瘤属于哪种细胞异常（）A.T细胞B.浆细胞C.B细胞D.单核细胞E.NK细胞正确答案：B参考解析：当瘤细胞所占比例较高时，粒系细胞及红系细胞则明显减少。多发性骨髓瘤可表现为浆细胞异常，正常骨髓内浆细胞为1％～1.5％，在多发性骨髓瘤时可见异常浆细胞增多，一般为5%～10％，多者可高达70%～95％以上。瘤细胞的大小、形态和成熟程度有明显异常。49、单选

浆细胞系占骨髓有核细胞30％，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%，下列何者应首先考虑（）A.急性风湿热B.单核细胞性白血病C.多发性骨髓瘤D.传染性单核细胞增多症E.戈谢病正确答案：C50、单选

原发性血小板减少性紫癜的检测，下列说法错误的是（）A.血小板减少B.束臂试验阳性C.血块收缩不良D.血小板形态正常E.出血时间延长正确答案：D参考解析：血小板减少性紫癜中以血小板减少为主要表现，同时也伴有血小板形态、功能异常。相关一期止血检验项目束臂试验阳性、血块收缩不良、出血时间延长。51、单选

患者，女性，34岁，贫血貌，皮肤巩膜黄染；化验检查：网织红细胞20%，直接Coombs阳性。该患者最有可能的诊断为（）A.缺铁性贫血B.慢性病贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼红细胞贫血正确答案：C52、单选

下列说法符合抗凝血酶（AT）生理特点的是（）A.主要为内皮细胞合成B.抗凝血酶基因位于11号染色体长臂C.一个抗凝血酶分子上有多个肝素结合位点D.抗凝血酶缺乏是静脉血栓与肺栓塞常见原因之一E.抗凝血酶的抑酶特异性较强，只针对凝血酶正确答案：D参考解析：AT主要由肝合成，其基因位于1号染色体长臂，一个抗凝血酶分子上只有一肝素结合位点，抗凝血酶的抑酶作用广泛，除凝血酶外，还抑制凝血因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅻa、Ⅺa以及纤溶酶、胰蛋白酶、激肽释放酶等。抗凝血酶缺乏是静脉血栓与肺栓塞的常见原因之一。53、单选

关于维生素B12NA合成中的作用，说法错误的是（）A.是DNA合成过程中的辅酶B.催化5甲基四氢叶酸生成四氢叶酸C.缺乏时，则四氢叶酸减少，结果DNA合成障碍D.催化甲基丙二酸辅酶A，转变为琥珀酸辅酶AE.缺乏时，血中甲基丙二酸减少正确答案：D54、单选

下列选项不属于临床血液学研究内容的是（）A.血细胞B.造血组织C.出血倾向和血管栓塞的致病原因D.外伤、手术等造成的血液异常E.病毒性肝炎正确答案：E55、单选

传染性单核细胞增多症常有的表现一般不包括（）A.淋巴结肿大B.不规则发热C.咽峡炎D.皮疹E.黄疸正确答案：E56、单选

患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC50×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低确诊本病的最有意义的依据是（）A.造血干细胞集落培养B.腹部超声波检查C.骨髓象检查D.Ph染色体阳性E.电镜超微结构检查正确答案：D57、单选

下列哪种疾病在临床上病程进展最快（）A.多发性骨髓瘤B.急性白血病C.恶性淋巴瘤D.恶性组织细胞病E.戈谢病正确答案：D58、单选

STGT试验中加入基质血浆，其目的是（）A.提供试验所需的全部凝血因子B.主要提供凝血酶原和纤维蛋白原C.提供PF3D.提供凝血活酶E.提供凝血酶正确答案：B59、单选

霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的鉴别下列哪项最重要（）A.发病年龄B.淋巴结首发部位C.并发白血病D.R－S细胞E.是否为淋巴细胞恶性增生所致正确答案：D60、单选

血细胞发育的一般过程描述，正确的是（）A.细胞体积从小到大B.核质比例由大到小C.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致D.核仁从无到有E.胞质颗粒从有到无正确答案：B61、单选

下列疾病中凝血酶原时间正常的是（）A.维生素K缺乏症B.弥散性血管内凝血（DIC.C.严重肝病D.血友病E.纤维蛋白原减少或缺乏症正确答案：D62、单选

Burkitt淋巴瘤可能是感染什么病毒引起的（）A.轮状病毒B.流感病毒C.巨细胞病毒D.EB病毒E.腺病毒正确答案：D63、单选

不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是（）A.有原发和继发性两型B.抗体多为IgG型C.溶血不一定要补体参加D.在血管内引起凝集和溶血E.是自身免疫性溶血性贫血中最常见的类型正确答案：D64、单选

男，50岁，确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗。Hb上升达135g／L。为补充体内应有的铁贮存量，需继续给予小剂量铁剂。最能反映体内贮存铁的是下列何项实验室检查（）A.血清铁B.血清总铁结合力C.血清铁蛋白D.骨髓内铁粒幼细胞计数E.红细胞内游离原卟啉测定正确答案：C65、单选

胞体大并有伪足，染色质呈纤细网状，一个大而清晰的核仁，核形略有扭曲，胞浆毛玻璃样灰蓝，未见颗粒，符合何种细胞的形态特征（）A.原始红细胞B.原始粒细胞C.原始单核细胞D.原始淋巴细胞E.原始巨核细胞正确答案：C66、单选

女性，78岁，右上腹痛伴高热一周，有糖尿病病史。体检：肝区有压痛及叩击痛。检验：血红蛋白量104g／L，血小板数443×109／L，白细胞数36×109／L。白细胞分类：中性成熟粒细胞90％、淋巴细胞5％、单核细胞2％，幼稚细胞3％，粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区该病首先要与下列哪一疾病鉴别（）A.慢性粒细胞白血病B.慢性中性粒细胞白血病C.骨髓纤维化D.急性白血病E.类白血病反应正确答案：A67、单选

BT测定的质量保证（）A.选用Duke法B.选择有病变的皮肤进行穿刺C.忌服阿司匹林类药物D.挤压穿刺周围组织E.血流速度难于控制正确答案：C68、单选

PPO阳性反应见于哪类原始细胞（）A.原始粒细胞B.原始单核细胞C.原始淋巴细胞D.原始巨核细胞E.原始红细胞正确答案：D参考解析：M7的原始巨核细胞根据其体积大小（4～8倍体）及特异性细胞器的出现，加以识别。MKB和Pro－MKB均示血小板过氧化物酶（PPO）阳性反应，过氧化物酶（MPO）呈阴性反应。69、单选

不属于遗传性红细胞内在缺陷的是（）A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症B.G6－PD缺乏C.异常血红蛋白病D.遗传性球形红细胞增多症E.以上都是正确答案：A70、单选

骨髓病态造血最常出现于下列哪种疾病（）A.骨髓增生异常综合征（MDS）B.再生障碍性贫血（AA.C.缺铁性贫血（IDA.D.传染性单核细胞增多症（IM）E.多发性骨髓瘤（MM）正确答案：A参考解析：骨髓增生异常综合征的实验诊断。71、单选

下列会导致APTT延长的血小板相关疾病是（）A.血小板无力症B.巨血小板综合征C.血小板贮存池病D.血小板病E.特发性血小板减少正确答案：D72、单选

下列哪种说法不符合抗凝血酶活性及抗原测定（）A.待测标本不宜用肝素抗凝B.发色底物法测AT活性，显色的深浅与AT呈正相关C.抗原与活性同时下降为CRM－型AT缺乏症D.抗原正常，活性下降为CRM+型AT缺乏症E.待测标本不宜反复冻融正确答案：B73、单选

溶血性贫血在溶血发作期，外周血网织红细胞计数一般在（）A.0.5%～1.5%B.1.6%～2.5%C.2.6%～3.5%D.3.6%～4.5%E.5.0%～20.0%正确答案：E74、单选

下列不是原始粒细胞和原始红细胞相似之处的是（）A.核圆形或卵圆形，可有一至几个核仁B.胞核常染色质占优势，异染色质少C.线粒体数目较多D.高尔基体发育良好E.胞质内核糖体丰富正确答案：D75、单选

患者女性，21岁。头昏乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白46g／L，红细胞1.2×1012／L，白细胞数1.8×109／L，中性32％，淋巴68％，血小板数25×109／L，骨髓增生低下，巨核细胞未见为进一步诊断，首选的实验室检查是（）A.血清铁B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分C.血沉D.血清维生素B和叶酸的检测E.网织红细胞计数正确答案：E76、多选

不属红细胞内在原因溶血的是（）A.新生儿溶血病B.地中海贫血C.伯氨喹啉型药物性溶血D.蚕豆病E.丙酮酸激酶缺乏症正确答案：A,C参考解析：药物诱发的免疫性溶血性贫血和新生儿同种免疫性溶血性贫血都是红细胞外来因素所致的溶贫，AC都是。77、单选

下列疾病中凝血酶原时间延长的是（）A.心肌梗死B.无纤维蛋白原血症C.血友病甲D.血管性紫癜E.血管性血友病正确答案：B参考解析：凝血酶原时间测定反映外源性凝血系统因子的活性，无纤维蛋白原血症导致共同途径中，不能有纤维蛋白形成，PT时间延长78、单选

下列不属于造血功能障碍所致的贫血是（）A.再生障碍性贫血B.白血病C.骨髓病性贫血D.恶性贫血E.骨髓增生异常综合征正确答案：D79、单选

急性白血病与骨髓增生异常综合征的最主要区别为（）A.病态造血是否明显B.全血细胞减少的程度C.骨髓中原始及幼稚细胞多少D.环形铁粒幼细胞多少E.贫血程度正确答案：C参考解析：FAB分型提出以原始细胞≥30％为急性白血病的诊断标准，而骨髓增生异常综合征患者骨髓中原始细胞均<30％。80、单选

关于MDS，下列叙述正确的是（）A.有未成熟前体细胞异常定位（ALIP）即可诊断为MDSB.预后较好，不会发生急性白血病变C.原发性较继发性MDS多见D.幼红细胞PAS染色呈阴性E.属造血干细胞克隆性疾病正确答案：E81、单选

患者，男，18岁，发热原因不明，持续10多天，血常规检查发现大量可疑幼稚细胞，肝脾肿大，应做的检查是（）A.肿瘤标记物检查B.尿常规C.骨髓检查D.血凝常规检查E.肝生化检查正确答案：C82、单选

患传染性单核细胞增多症时，血涂片可发现较多的细胞是（）A.大单核细胞B.中性粒细胞中毒变性C.异型淋巴细胞D.幼稚单核细胞E.幼稚粒细胞正确答案：C83、单选

在pH6.5磷酸盐缓冲液中，泳向阳极的血红蛋白为（）A.HbHB.HbJC.HbED.HbSE.HbF正确答案：A84、单选

下列哪项不符合戈谢病（）A.部分病人有轻度或中度贫血B.可表现为全血细胞减少C.肝、脾、淋巴结穿刺或印片可见戈谢细胞D.SSB染色呈阳性E.又称为鞘磷脂病正确答案：E参考解析：戈谢病也称葡萄糖脑苷脂病，是由于葡萄糖脑苷酶缺乏或减少，在单核－巨噬细胞系统的细胞内积聚着大量葡萄糖脑苷脂，形成形态特殊的戈谢细胞所致。部分患者有轻度或中度贫血，白细胞和血小板减少，可有网织红细胞增多。戈谢细胞糖原、酸性磷酸酶及苏丹黑B染色阳性或强阳性，过氧化物酶和碱性磷酸酶染色阴性。凡临床有贫血伴肝脾肿大者，骨髓涂片或肝、脾或淋巴结活检中找到较多戈谢细胞可作出本病的诊断。85、单选

目前应用基因探针可以诊断的血液病有如下几种，但除外（）A.珠蛋白生成障碍性贫血B.HbS病C.真性红细胞增多症D.甲型或乙型血友病E.AT缺陷症正确答案：C86、单选

下列收缩血管物质是（）A.乙酰胆碱B.前列腺素C.激肽D.血栓烷A2（TXA2）E.NO正确答案：D87、单选

胞体大，可见瘤状突起，核染色质粗颗粒状，可见明显的核仁，胞浆中无颗粒，深蓝色。此特征符合（）A.原始粒细胞B.原始淋巴细胞C.原始红细胞D.原始单核细胞E.原始浆细胞正确答案：C88、单选

骨髓细胞检查以晚幼红细胞增生为主，细胞内铁、外铁明显减少或消失，见于（）A.再生障碍性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.地中海贫血D.溶血性贫血E.缺铁性贫血正确答案：E参考解析：骨髓铁染色是临床应用最广泛的细胞化学染色之一，主要用于缺铁性贫血和环形铁粒幼红细胞增多的贫血诊断。缺铁性贫血为增生性贫血骨髓象，主要以红系增生为主，增生的红细胞以中、晚幼红为主，骨髓铁染色细胞外铁阴性，细胞内铁明显减少或缺如。铁粒幼细胞贫血时，骨髓红系增生，细胞内、外铁明显增多并出现大量环形铁粒幼红细胞。89、单选

染色质超微结构中的异染色质，下列描述不正确的是（）A.电子密度较低B.主要分布在核周的核膜内缘C.相当于染色体的螺旋部分D.随着细胞成熟异染色质不断增多E.当细胞完全成熟，细胞核内异染色质聚集成大块状正确答案：A参考解析：透射电镜下血细胞的超微结构。90、单选

女，45岁，育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血。下列符合缺铁性贫血的实验室检查是（）A.血清铁降低，总铁结合力降低B.血清铁降低，总铁结合力正常C.血清铁正常，总铁结合力降低D.血清铁降低，总铁结合力增高E.血清铁降低和总铁结合力增高正确答案：D91、单选

尼曼－匹克病的脂质堆积在什么细胞中（）A.粒细胞B.淋巴细胞C.网状细胞D.内皮细胞E.单核－巨噬细胞系统正确答案：E参考解析：尼曼－匹克病是由于缺乏神经鞘磷酸酯酶导致神经鞘磷脂不能被水解而大量沉积在单核－巨噬细胞内，形成的尼曼－匹克细胞所致。92、单选

大多数多毛细胞白血病（HCL）的“多毛细胞”免疫表型为（）A.SmIg阳性B.CD2阳性C.CD14阳性D.CD13阳性E.CD33阳性正确答案：A参考解析：多毛细胞白血病的免疫学检验结果为：多数病例表现为一致和独特的B细胞的表型，即膜表面免疫球蛋白（SmIg）大部分阳性；与B细胞特异的单抗反应，较特异单抗有CD22+、CD11+、Ahc2+及新单抗βLy7+。93、单选

男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛（++），心肺正常，腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃从该病人临床表现推测，下列哪项不符合其外周血的改变（）A.血红蛋白减少B.血小板减少C.血片有幼稚细胞出现D.分类见中性粒细胞增加E.红细胞减少正确答案：D94、单选

男，40岁，左上腹包块2年余，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐；检验结果：红细胞2.0×1012／L，白细胞300×109／L，血小板40×109／L，分类示原粒细胞0.15，早幼粒细胞0.25，杆状核粒细胞0.12，分叶核粒细胞0.4，嗜酸性粒细胞0.08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变下列出现于CML的是（）A.PML－RARA融合基因B.BCR－ABL融合基因C.t（9；11）D.t（15；17）E.t（8；2）正确答案：B95、单选

患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100／min。RBC3.15×1012／L，Hb75g／L，MCV69fl，网织红细胞1.8%，白细胞5.3×109／L，血小板120×1012／L。尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性。本病对症治疗后，下列哪项指标对观察疗效最好（）A.血片观察红细胞形态B.细胞内铁增加C.红细胞数量增高D.骨髓增生明显活跃E.网织红细胞升高正确答案：E96、单选

下列说法符合凝血因子特性的是（）A.凝血过程中的全部因子都是蛋白质B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ均为凝血酶作用的底物C.必须依赖维生素K的因子为Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、ⅩD.正常人新鲜血清中没有因子Ⅴ、ⅦE.接触因子（Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK）缺乏，临床上均有明显出血症状正确答案：B97、单选

以下对叶酸的论述，不确切的是（）A.叶酸分子是由喋呤基、对氨基苯甲酸及谷氨酸三个部分组成B.不耐热C.人类自己能合成叶酸D.停止摄入叶酸几个月后就能发生叶酸缺乏症E.动物脏器如肝等含量丰富正确答案：C98、单选

患者，男性，50岁，脾大8cm，血中淋巴细胞比例增高，疑为多毛细胞白血病，确诊首选的组织化学检查（）A.糖原染色B.非特异性酯酶染色C.酸性磷酸酶染色D.酸性磷酸酶加L－酒石酸染色E.苏丹黑染色正确答案：D99、单选

外源性凝血系统的作用起始于（）A.因子Ⅻ的激活B.因子Ⅺ的激活C.因子Ⅲ释放D.因子Ⅶ及X的激浩E.PF3的释放正确答案：C100、单选

男性，29岁，发热半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大（约3cm×4cm），肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验：血红蛋白量85g／L，白细胞数3.5×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞56％、淋巴细胞36％、嗜酸性粒细胞6％、单核细胞2％，血小板数89×109／L应首先选哪一项检查（）A.淋巴结活检B.骨髓活检C.骨髓常规检查D.NAP染色E.淋巴细胞亚群分型正确答案：A101、单选

不符合IDA的实验检查结果是（）A.总铁结合力增加B.骨髓外铁染色示铁消失C.转铁蛋白饱和度下降D.红细胞游离原卟啉下降E.形态学呈小细胞低色素性贫血正确答案：D102、单选

男性，35岁，患者持续高热15天收住入院时，肝、脾肋下1cm，血常规检查：血红蛋白量95g／L，白细胞数3.1×109／L，血小板数67×109／L。用抗生素和激素治疗无效。近一周出现皮肤黄染，肝、脾呈进行性肿大，深部及浅部淋巴结也肿大，同时出现腹腔积液、胸腔积液，全身进行性衰竭，最近血常规为：血红蛋白量45g／L，白细胞数1.0×109／L，血小板数19×109／L。临床上首先考虑下列哪一种疾病（）A.肝炎B.急性白血病C.恶性组织细胞病D.骨髓增生异常综合征E.恶性淋巴瘤正确答案：C103、多选

适于做骨髓检查的非造血系统疾病有（）A.黑热病B.疟疾C.转移性肿瘤D.尼曼－匹克病E.戈谢病正确答案：A,B,C,D,E104、单选

组织因子途径抑制物（TFPI）不可抑制下列哪种蛋白质的活性（）A.因子ⅩaB.TF／ⅦaC.PLD.胰蛋白酶E.凝血酶正确答案：E参考解析：TFPI是外源性凝血途径中的抑制物，能抑制因子Ⅹ、TF／Ⅶ、胰蛋白酶，但不抑制凝血酶、活化蛋白C、t－PA等。105、单选

在人类个体发育过程中，最早的造血活动始于（）A.胚胎第12周B.胚胎第10周C.胚胎第8周D.胚胎第6周E.胚胎第3～4周正确答案：E106、单选

下列有关细胞的叙述正确的是（）A.血细胞分裂的主要形式是直接分裂B.造血祖细胞具有高度自我更新、复制及多向分化能力C.IL－11是发现较早的一种作用于造血干细胞和各系祖细胞的广谱刺激因子D.造血微环境即非造血细胞E.杆状核细胞可以进行细胞分裂正确答案：C107、单选

患儿男，10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查如下：Hb75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞12％；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性试验：初溶为6.5g／L氯化钠溶液，全溶为4.0g／L氯化钠溶液（阳性）。本病的发病机制是（）A.骨髓造血低下B.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷C.遗传性红细胞膜缺陷D.铁代谢障碍E.维生素B12和（或）叶酸缺乏正确答案：C108、单选

只能在血小板中生成的是（）A.血小板第三因子B.血小板第四因子C.纤维蛋白原D.胶原酶E.纤维连接蛋白正确答案：B109、单选

下列哪项是血小板活化的分子标志物（）A.GPⅡb／ⅢaB.t－PAC.PAID.TAIE.TM正确答案：A110、单选

除下列哪项外，其余均可引起血管内溶血（）A.微血管病性溶血性贫血B.疟疾C.PNHD.温抗体型自身免疫性溶血性贫血E.阵发性冷性血红蛋白尿正确答案：D111、单选

男性，65岁。手脚麻木伴头晕三个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3.0cm，肝肋下1.5cm。检验：血红蛋白量150g／L，血小板数1100×106／L，白细胞数21×109／L患者鼻出血是由于什么原因（）A.血小板数增多B.血小板功能异常C.凝血因子减少D.鼻黏膜下血管畸形E.鼻黏膜炎症正确答案：B112、单选

“花细胞（flowercell）”是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变（）A.慢性淋巴细胞白血病（CLL）B.幼淋巴细胞白血病（PLL）C.多毛细胞白血病（HCL）D.成人T细胞白血病（ATL）E.浆细胞白血病（PCL）正确答案：D113、单选

下列哪一项不是人体的造血器官（）A.卵黄囊B.肝C.肾D.骨髓E.脾正确答案：C参考解析：能够生成并支持造血细胞分化、发育、成熟的组织器官称为造血器官。如胚胎期的造血器官：卵黄囊、肝脏和骨髓。114、单选

有关新生儿同种免疫性溶血症的叙述中错误的是（）A.我国以ABO血型不合最常见B.多发生在O型母亲的A型或B型胎儿C.Rh型HDN较ABO症状重D.Rh血型不合第一胎常发病E.ABO与Rb之外的血型引起HDN者少见正确答案：D115、单选

不具备有丝分裂能力的细胞是（）A.粒系祖细胞B.原始粒细胞C.早幼粒细胞D.中幼粒细胞E.晚幼粒细胞正确答案：E116、单选

下列哪种说法不符合抗凝血酶（）A.是一种主要的血浆生理性抗凝物质B.抗凝血酶基因位于1号染色体长臂C.一个抗凝血酶分子上有多个肝素结合位点D.抗凝血酶缺乏是静脉血栓与肺栓塞的常见原因之一E.抗凝血酶的抑酶谱广泛正确答案：C117、单选

除哪种疾病外，其他疾病均可引起贫血（）A.特发性血小板减少性紫癜B.传染性单核细胞增多症C.尼曼－匹克病D.恶性淋巴瘤E.脾功能亢进正确答案：B118、单选

患者，女性，43岁，血红蛋白55g／L，红细胞12，则其贫血程度为（）A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.极重度贫血E.以上均不是正确答案：C119、单选

pH6.5醋酸纤维电泳哪种Hb泳在点样线上（）A.HbAB.HbHC.HbGD.HbBartE.HbF正确答案：D120、单选

诊断血友病的简便而敏感的筛选试验应选下列哪项（）A.CTB.复钙时间C.AmD.BTE.PT正确答案：C121、单选

关于尿含铁血黄素试验，下列叙述错误的是（）A.亦称Rous试验B.是应用普鲁士蓝反应C.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值很大D.可见于脱落的肾小管上皮细胞E.阴性结果可排除血管内溶血存在正确答案：E参考解析：尿含铁血黄素试验，又称Rous试验，阳性提示慢性血管内溶血。但在溶血初期，虽然有血红蛋白尿，上皮细胞内仍未形成可检出的含铁血黄素，此时本试验可呈阴性反应。122、单选

下列选项中属于自身免疫性溶血性贫血的是（）A.阵发性冷性血红蛋白尿B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.新生儿溶血症D.血型不合输血E.药物免疫性溶血正确答案：A123、单选

红细胞膜收缩蛋白自身聚合位点及其结构区域异常，会影响STP的形成和收缩蛋白与其他骨架蛋白的结合，而引起膜结构和功能的异常。STP是指（）A.收缩蛋白二聚体B.收缩蛋白三聚体C.收缩蛋白四聚体D.收缩蛋白五聚体E.收缩蛋白六聚体正确答案：C124、单选

恶性淋巴瘤是发生在人体什么部位的恶性疾病（）A.全身组织B.骨髓C.造血器官D.淋巴结和淋巴组织E.淋巴细胞系统正确答案：D参考解析：霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤都属于恶性淋巴瘤，是淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞发生恶性增生而引起的淋巴瘤。125、单选

多发性骨髓瘤患者尿中主要出现（）A.白蛋白B.Tamm－Hirsfall糖蛋白C.游离的Ig重链D.游离的Ig轻链E.转铁蛋白正确答案：D126、单选

关于氯乙酸AS－D萘酚酯酶染色，下列概念不正确的是（）A.其活性随粒细胞的成熟而增强B.淋巴细胞、浆细胞和幼红细胞均呈阴性C.单核细胞为阴性，个别呈弱阳性D.急性粒细胞白血病原始细胞多呈阳性E.原粒细胞为阴性反应或阳性反应，自早幼细胞至成熟中性粒细胞均为阳性反应正确答案：A参考解析：氯乙酸AS－D萘酚酯酶染色，原粒细胞为阴性或阳性反应，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均为阳性反应，酶活性不随细胞的成熟而增强。127、单选

骨髓“干抽”常见于下列哪种疾病（）A.多毛细胞白血病（HCL）B.幼淋巴细胞白血病（PLL）C.缺铁性贫血（IDA.D.自身免疫性溶血性贫血（AIHA.E.巨幼细胞性贫血（MgA.正确答案：A参考解析：多毛细胞白血病的骨髓象显示：有48%～60％的病例骨髓穿刺呈“干抽”，此处与其他浸润骨的恶性细胞不同，也是诊断特点之一。128、单选

下列哪项不符合骨髓纤维化患者血象特点（）A.血红蛋白量常下降B.白细胞常增加C.血小板增加或减少D.出现幼粒、幼红细胞E.常见原粒细胞正确答案：E129、单选

中幼红细胞的胞浆呈嗜多色性的原因是（）A.细胞衰老B.RNA等嗜碱性物质占绝对比例C.细胞浆内血红蛋白尚未形成D.细胞浆中含有细小嗜碱性颗粒E.血红蛋白合成逐渐增多，RNA逐渐减少正确答案：E130、单选

男性，60岁，乏力疲倦半年，1个月来低热，纳差。轻度贫血貌。颈部可扪及多个蚕豆大小的淋巴结，质坚无压痛，脾大。白细胞分类显示中性粒细胞为20%，淋巴细胞77%，单核细胞为3%，网织红细胞为12％，Coombs阳性。血红蛋白为80g／L。患者最可能诊断为（）A.传染性单核细胞增多症B.急性淋巴细胞白血病C.溶血性贫血D.恶性淋巴瘤E.慢性淋巴细胞白血病伴自身免疫性溶血正确答案：E131、单选

不属于淋巴细胞恶性疾病的是（）A.急性淋巴细胞白血病B.幼淋巴细胞白血病C.恶性组织细胞增生症D.非霍奇金淋巴瘤E.霍奇金病正确答案：C132、单选

患者，男性，35岁，溃疡病出血，贫血貌，MCV85f1，MCH8pg，MCHC32％，贫血性质为（）A.大细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正常细胞性贫血D.大细胞低色素性贫血E.小细胞正色素性贫血正确答案：C133、单选

再障的骨髓病变一般先累及（）A.肋骨B.脊柱C.胸骨D.髂骨E.棘突正确答案：D134、单选

女性，78岁，右上腹痛伴高热一周，有糖尿病病史。体检：肝区有压痛及叩击痛。检验：血红蛋白量104g／L，血小板数443×109／L，白细胞数36×109／L。白细胞分类：中性成熟粒细胞90％、淋巴细胞5％、单核细胞2％，幼稚细胞3％，粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区白细胞增多首先考虑是哪种疾病（）A.慢性粒细胞白血病B.脾功能亢进C.骨髓纤维化D.急性白血病E.类白血病反应正确答案：E135、单选

下述哪项不符合急性血管内溶血（）A.尿胆原阳性B.高热、寒战、黄疸C.常见血红蛋白尿D.血浆游离血红蛋白常降低E.蚕豆病属血管内溶血正确答案：D136、单选

下列关于多能造血干细胞的叙述，哪项是错误的（）A.在特定条件下，可在脾内形成造血细胞结节B.存在于骨髓和血液中，形态和淋巴细胞相似C.既能产生骨髓干细胞，又能产生淋巴干细胞D.具有高度的自我更新能力和向下进一步分化的能力E.造血干细胞来源于造血祖细胞正确答案：E137、单选

合成凝血酶敏感蛋白（TSP）的细胞主（）A.血小板B.内皮细胞C.上皮细胞D.成纤维细胞E.组织细胞正确答案：A138、单选

患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC50×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低患者治疗后症状缓解出院。1年后，患者不明原因高热，骨关节疼痛，再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31％。此时应考虑下列何种疾病（）A.急性粒细胞白血病（M型）B.骨髓增生异常综合征C.粒细胞型类白血病反应D.慢性粒细胞白血病急性变正确答案：D139、单选

根据ⅧC的活性可将血友病A分为四型，中型血友病ⅧC的活性为（）A.≤1％B.2％～5％C.6％～8％D.9％～12％E.13％～16％正确答案：B140、单选

以下比值可以用来反映骨髓增生程度的是（）A.幼稚粒细胞／幼稚红细胞B.幼稚粒细胞／成熟红细胞C.幼稚红细胞／成熟红细胞D.粒细胞／幼稚红细胞E.有核细胞／幼稚红细胞正确答案：D参考解析：各阶段粒细胞总和与幼稚红细胞的比值可以用来反映骨髓增生程度。141、单选

关于NAP染色的临床意义，以下说法正确的是（）A.恶性淋巴瘤时NAP积分下降B.再生障碍性贫血时NAP积分常增加C.慢性粒细胞白血病时NAP积分常升高D.骨髓纤维化时NAP积分常减低E.病毒感染时NAP积分常减低正确答案：B142、单选

有关纤维蛋白（原）降解机制正确的是（）A.Fg在PLG作用下产生的降解产物称为FgDPB.FgDP包括X、Y、D、E、Bβ15～42等C.FgDP有特异性产物D－二聚体D.Fb形成的降解产物是X、Y、D、E、Bβ1～42等E.Fb的降解产物还包括Aα链的附属物（碎片A、B、C、H）正确答案：E143、单选

某原始细胞的胞体大，可见瘤状突起，核染色质颗粒状，可见明显的核仁，胞质深蓝色，无颗粒。此特征符合（）A.原始粒细胞B.原始淋巴细胞C.原始红细胞D.原始单核细胞E.原始浆细胞正确答案：C参考解析：原始红细胞最主要的特点是可见瘤状突起、明显核仁、胞浆中无颗粒，深蓝色；原始淋巴细胞和原始粒细胞较难区分，原始单核细胞胞体不规则，细胞核可不规则折叠、扭曲，胞质呈淡蓝或灰蓝色，可见空泡；原始浆细胞胞体与原始红细胞类似，但胞质丰富，可有空泡和核旁淡染区。144、单选

血小板聚集主要依靠的是（）A.血小板数量B.血小板GPⅡb／ⅢaC.血小板膜蛋白GPⅠaD.血小板膜蛋白CD41、CD61E.GP膜蛋白Ⅰb与Ⅱa正确答案：B145、单选

多种溶血的特殊检查，下列哪一组是错误的（）A.高铁血红蛋白还原试验－G6PD缺乏症B.Ham试验－PNHC.红细胞渗透脆性增高－遗传性球形细胞增多症D.异常血红蛋白区带－珠蛋白生成障碍性贫血E.蚕豆病－机体对蚕豆的变态反应正确答案：E146、单选

血液在流变学中被称为（）A.牛顿流体B.非牛顿流体C.膨胀性流体D.定常流体E.一般流体正确答案：B147、单选

下列哪项不是B细胞的免疫标志（）A.CD10B.CD19C.CD68D.HLA－DRE.CD22正确答案：C148、单选

支持骨髓增生异常综合征（MDS）诊断的免疫学检验结果为（）A.外周血CD19+细胞减少B.CD41+细胞减少C.外周血CD4／CD8减低D.CD34+细胞减少E.CD38+细胞减少正确答案：C参考解析：骨髓增生异常综合征的免疫检验。149、单选

依赖维生素K的凝血因子的分子结构中都有（）A.γ－羧基谷氨酸B.γ－羧基谷酰胺C.β－羧基赖氨酸D.β－羧基谷氨酸E.磷脂酰肌醇正确答案：A150、单选

下列符合正常骨髓象的是（）A.有核细胞增生明显活跃B.粒／红细胞比例为2：1C.原粒细胞约为3%D.原红细胞约为2%E.巨核细胞为28个／片正确答案：E151、单选

诊断急性白血病，外周血哪项异常最有意义（）A.白细胞计数2×109／LB.白细胞计数20×109／LC.原始细胞27％D.分叶核粒细胞＞89％E.中性粒细胞90％正确答案：C152、单选

下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤（）A.非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤B.非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍奇金淋巴瘤高C.非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好D.少数可并发免疫性溶血性贫血E.多数病人有发热正确答案：C153、单选

关于传染性单核细胞增多症外周血出现异形淋巴细胞的时间下列正确的是（）A.第1～2病日开始出现，第3～4病日达高峰B.第2～3病日开始出现，第3～5病日达高峰C.第3～4病日开始出现，第5～7病日达高峰D.第4～5病日开始出现，第7～10病日达高峰E.第6～8病日开始出现，第10～14病日达高峰正确答案：D154、单选

关于溶血性贫血患者的血象，下列说法错误的是（）A.嗜多色性红细胞增多B.网织红细胞减少C.血涂片中可见幼红细胞D.出现点彩红细胞E.成熟红细胞中出现Howell－Jolly小体正确答案：B155、单选

正常骨髓粒细胞与有核红细胞比值大约是（）A.1：1B.1：2C.1：4D.2：1E.2～4：1正确答案：E156、单选

下列有关贫血的实验室检查结果不符合的是（）A.自身免疫性溶血性贫血——抗人球蛋白试验阳性B.PNH——酸溶血试验阳性C.PK酶缺陷症——自溶试验增高，加葡萄糖不能纠正D.珠蛋白生成障碍性贫血——血红蛋白电泳，HbA2减少E.慢性血管内溶血——尿含铁血黄素试验阳性正确答案：D157、单选

膜蛋白质大多数是与脂质或糖结合在一起的脂蛋白、糖蛋白。做SDS－聚丙烯酰胺凝胶电泳（）A.可见3～4条区带B.可见5～6条区带C.可见7～8条区带D.可见9～10条区带E.可见10～11条区带正确答案：C158、单选

慢性粒细胞诊断：有不明原因的持续白细胞增高，有典型与骨髓象变化，粒细胞NAP阴性，脾大，骨髓细胞特征性基因BCR／ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变，则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化，骨髓易发生干抽现象。如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是（）A.原发性骨髓纤维化B.血吸虫病C.慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化D.类白血病反应E.血小板增多症合并骨髓纤维化正确答案：C159、单选

正常成人胎儿血红蛋白（HbF）占（）A.<2%B.>5%C.>10%D.>15%E.>20%正确答案：A160、单选

缺铁性贫血与慢性感染性贫血的鉴别方法为（）A.红细胞形态观察B.红细胞内游离原卟啉测定C.血清铁测定D.骨髓铁染色E.铜蓝蛋白正确答案：D161、单选

下列哪项不符合恶性组织细胞病的骨髓象特点（）A.可见到形态异常的组织细胞B.出现吞噬性组织细胞C.正常造血细胞均未见D.恶性细胞呈散在或称对分布E.淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多正确答案：C162、单选

下列不属于蛋白C系统的是（）A.蛋白C（PC.B.蛋白S（PS）C.血栓调节蛋白（TM）D.内皮细胞蛋白C受体（EPCR）E.蛋白Z（PZ）正确答案：E163、单选

某男，40岁，头晕乏力一年半，加重伴皮肤黄染1个月；检验结果：血红蛋白55g／L，白细胞3.0×109／L，血小板53×1012／L，网织红细胞18%；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg／L；骨髓检查示增生明显活跃，红系占45%，中幼、晚幼红细胞为主。哪项辅助检查最具确诊价值（）A.骨髓铁染色B.脆性试验C.血清游离血红蛋白测定D.Ham试验E.Coombs试验正确答案：D164、单选

骨髓象必须与血象结合分析的原因不包括（）A.骨髓象相似而血象有区别B.骨髓象有区别而血象相似C.骨髓象变化不显著而血象有显著异常D.骨髓象有显著异常而血象变化不显著E.骨髓象细胞易辨认而血象细胞难辨认正确答案：E165、单选

男性，21岁，吞咽困难伴发热20天；体检：浅表淋巴结无肿大，肝、脾疾病肿大，胃镜检查食道及胃未见异常；CT显示后腹膜淋巴结肿大及纵隔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常。首先考虑可能为下列哪种疾病（）A.恶性组织细胞病B.恶性淋巴瘤C.食管癌D.食管炎E.结核正确答案：B166、单选

抗人球蛋白试验直接法下列哪项是正确的（）A.检查红细胞表面不完全抗体B.加抗人球蛋白血清发生凝集C.直接试验阳性并有溶血者，其间接试验可能是阴性D.直接试验阳性不一定发生溶血E.以上都是正确答案：E参考解析：抗人球蛋白试验。抗人球蛋白试验直接法：表面附有相应抗原的红细胞与不完全抗体结合之后称为致敏红细胞，经盐水洗涤过的致敏红细胞在盐水介质中不发生凝集，加入抗人球蛋白血清后出现凝集，即为阳性。直接试验阳性不一定发生溶血，这是由于抗体数量少。不足以引起溶血。167、单选

关于MDS的描述不正确的是（）A.MDS是一组获得性疾病B.MDS主要发生于老年人C.MDS是一组造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病D.造血干细胞异常分化，导致血细胞数量增多，功能及形态异常E.1／3以上的患者将发展为急性髓细胞性白血病正确答案：D168、单选

中胚叶造血期首先形成血岛的是以下哪个组织（）A.卵黄囊B.胸腺C.骨髓D.肝E.脾正确答案：A169、单选

急性粒细胞白血病于急性单核细胞血病的主要鉴别点是（）A.过氧化物酶阳性程度B.Auer小体有无C.血清溶菌酶升高程度D.α－醋酸萘酚染色可否被氟化钠抑制E.苏丹黑染色阳性程度正确答案：D170、单选

对于粒单核系祖细胞培养，琼脂半固体上的细胞团数应大于多少个才能称为集落（）A.10B.20C.30D.40E.50正确答案：D参考解析：血液、骨髓或脐血经过分离的单个核细胞在适当的HGFs或CSFs作用下，在体外半固体琼脂上形成由不同成熟阶段的粒细胞和单核细胞组成的细胞集落，集落数的多少可以反映在一定有核细胞数量条件下的粒、单核祖细胞的水平。培养7天后，琼脂半固体上的细胞团数大于40，称为集落；小于40为簇，一般3～15为小簇，16～40为大簇。171、单选

原发性巨球蛋白血症的实验室检查的最主要特征是（）A.骨髓中淋巴样浆细胞增多B.血涂片中出现浆细胞C.血涂片中性粒细胞增多D.POX染色呈强阳性E.全血黏度降低正确答案：A172、单选

关于常用的细胞化学染色，下列说法错误的是（）A.NAP染色可用来鉴别慢性粒细胞白血病和类白血病反应B.PAS染色可用来鉴别红系的恶性和良性病变C.用来诊断毛细胞白血病的是ACPD.α－NAE主要存在于单核细胞，且阳性可被氟化钠所抑制E.POX是鉴别急淋与急粒时的首选化学染色方法正确答案：E173、单选

鉴别T、B淋巴细胞白血病的细胞的化学染色方法是（）A.POXB.AS－DNAEC.α－NBE+NaFD.ACPE.PSA正确答案：D174、单选

女，14岁，因低热、关节疼痛、鼻出血一周入院，两侧颈部腋下淋巴结均肿大，1×2cm，肝脾肋下1cm，胸骨轻压痛；血象：Hh70g／L，WBC4×109／L，中性30％，淋巴20％，原淋50％，PLT20×109／L。可能的是（）A.结核病并类白血病反应B.传单C.急性淋巴细胞白血病D.恶性淋巴瘤E.风湿热正确答案：C175、单选

应用凝固法测定血浆凝血因子Ⅱ（Ⅱ：C）、Ⅴ（Ⅴ：C）、Ⅹ（Ⅹ：C）、Ⅶ（Ⅶ：C）的促凝活性，需下列哪一试验作为基础方法（）A.凝血酶时间B.血浆凝血酶原时间C.血清凝血酶原时间D.蝰蛇毒时间E.蝰蛇毒复钙时间正确答案：B176、单选

不论内源性凝血或外源性凝血，下列哪个因子一旦活化，其后的过程是相同的（）A.因子ⅤB.因子ⅧC.因子ⅨD.因子ⅩE.因子Ⅺ正确答案：D177、单选

下列与血块收缩有关的物质是（）A.肌动蛋白和肌球蛋白B.血小板促生长因子和凝血酶致敏蛋白C.血小板第4因子和β－血小板球蛋白D.血小板膜磷脂和膜糖蛋白E.血小板α－颗粒和δ颗粒正确答案：A178、单选

红细胞镰变试验与下列哪种Hb有关（）A.HbSB.HbBartC.HbFD.HbCOE.HbO2正确答案：A179、单选

当患者已诊断为红白血病时，骨髓巨核细胞极度增生，全片达1100个，其中幼稚型巨核细胞占10％，病态巨核细胞占30％，应考虑的诊断为（）A.红白血病的白血病期B.急性巨核细胞白血病C.全髓白血病D.急性混合细胞白血病E.骨髓增生异常综合征正确答案：C180、单选

关于溶血性贫血，下列叙述正确的是（）A.红细胞DNA合成障碍B.红细胞寿命缩短C.红细胞表面积／体积比增大D.缺乏促红细胞生成素E.骨髓增生低下正确答案：B181、单选

自身免疫性溶血性贫血通常为温抗体型，此类抗体主要以下列哪种为