历年护师(初级)冲刺卷(共五套)含答案解析_第1页
历年护师(初级)冲刺卷(共五套)含答案解析_第2页
历年护师(初级)冲刺卷(共五套)含答案解析_第3页
历年护师(初级)冲刺卷(共五套)含答案解析_第4页
历年护师(初级)冲刺卷(共五套)含答案解析_第5页
已阅读5页,还剩78页未读 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

历年护师(初级)冲刺卷(一)

考试时间:【90分钟】总分:【100分】

得分评卷人

一、单项选择题(共50题,每题2分,共计100分)

()1、中国高血压联盟将正常值定为

A、收缩压12.99kPa~17.19kPa∕舒张压10.66kPa~ll.19kPa/

B、收缩压17.32kPa~18.52kPa∕舒张压IL32kPa~ll.86kPa/

C、收缩压18.65kPa~21.32kPa∕舒张压IL99kPa~12.66kPa/

D、收缩压14.65kPa〜15.85kPa∕舒张压9.99kPa~10.52kPa/

E、收缩压13.32kPa~14.52kPa/舒张压14.65kPa~9.86kPa/

【答案】B

()2、下列哪项不是妊娠期糖尿病对母体的影响

A、易发生妊娠高血压疾病

B、易发生真菌性阴道炎

C、易发生羊水过多、胎膜早破

D、产后出血发生率增加

E、过期妊娠发生率增加

【答案】E

()3、王先生,59岁。诊断为“左肺癌”,全麻下行左全肺切除术后第二天,胸腔闭式引流一枚,

通畅。下列哪项术后护理措施是正确的

A、为保持胸腔闭式引流管通畅,每30〜60分钟挤压引流管一次

B、24小时输液量应控制在300Oml以内

C、输液速度控制在40〜60滴/分

D、尽量经静脉补液

E、经常检查颈部气管的位置有无变化

【答案】E

【解析】

全肺切除术后引流管呈钳闭状态,以减轻或纠正明显的纵隔移位;检查颈部气管的位置有无变

化可判断纵隔是否移位。

()4、有机磷农药中毒禁用油类泻药是因为

A、可致肠痉挛

第1/83页

B、可致幽门梗阻

C、减轻腹痛

D、减少腹泻速度

E、有机磷溶于油更易吸收

【答案】E

【解析】

因为有机磷溶于脂类物质,当其溶于油更易吸收,因此有机磷农药中毒禁用油类泻药。本题正

确答案为E。

()5、患者男,80岁。慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来,劳动时出现气短,近两日感冒后病情加

重,咳脓痰且不易咳出,查体T:36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢

性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。

对上述患者进行哪项检查有助于确诊

A、心电图

B、胸部X线检查

C、痰液检查

D、血气分析

E、脑脊液检查

【答案】D

【解析】

L该患者有慢性支气管炎的病史,现感冒诱发病情加重,初步诊断为慢性支气管炎合并慢性阻

塞性肺气肿。现在最重要的诊断是要确认患者是否伴发呼吸衰竭。血气分析:静息状态吸空气

时动脉血氧分压(PaO)<8.OkPa(6OmmHg)、动脉血二氧化碳分压(PaCO)>6.7kPa(50mmHg),为∏型

呼衰,单纯动脉血氧分压降低则为工型呼衰,故选D。解题关键:PaO低于(6OmmHg),或伴有

PaCo高于50mmHg,即为呼吸衰竭。

2.COPD急性发作的主要原因是呼吸道感染,主要病原菌为肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。因而积

极抗感染是CoPD急性发作期治疗的主要环节,针对病原菌选择敏感的抗生素给予口服或静脉注

射治疗。故选A。解题关键:呼吸衰竭治疗首先积极治疗原发病,有感染时应使用抗生素,去除

诱发因素。

()6、关于罗伊适应模式的描述,下列哪项是错误的

A、人被认为是一个适应系统

B、刺激和适应水平构成适应系统的输入

C、适应水平因人而异

D、人的行为是罗伊适应系统的输出

E、应对机制中认知调节器是先天获得的

【答案】E

第2/83页

()7、林林弟弟,9个月。因发热、咳嗽、气促3天,加重1天后入院,体温39.5℃,脉搏150次/

min,呼吸50次/min,口周发绡,两肺可闻及中细湿啰音,诊断为〃肺炎〃

应立即采取的护理措施是

A、进行超声雾化吸入

B、取舒适的平卧位

C、调节适宜的病室湿度

D、进行物理降温

E、翻身、拍背、吸痰

【答案】D

()8、下列检查项目的血标本中,不需空腹时采集的是

A、ALT、AST

B、APTT测定

C、三酰甘油

D、乙肝两对半

E、血清尿素氮

【答案】B

【解析】

一般血生化检查应该在清晨空腹采集,因为此时血液中的各种化学成分均属于稳定状态,而血

凝系列,血常规,血沉,等标本采集要求必须在空腹时采集,所以选B选项。

()9、关于连枷胸的描述,下列哪项是正确的

A、多发生于多根单处肋骨骨折

B、吸气时,软化区胸壁向外鼓出

C、胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化,吸气时软化区胸壁外凸

D、如软化区范围广泛,可产生纵隔扑动

E、可用多头胸带固定胸壁

【答案】D

【解析】

多根多处肋骨骨折,特别是前侧局部胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化,产生反常呼吸运

动,即吸气时,软化区胸壁内陷;呼气时,胸壁向外鼓出,若软化区范围广泛,在呼吸时两侧

胸膜腔内压力不平衡,可使纵隔左右扑动。可采用牵引固定或厚棉垫加压包扎以消除或减轻反

常呼吸运动。

()10、留取便隐血标本时,检查前3天可摄入的食物是

A、瘦肉

B、鸡蛋

第3/83页

C、猪肝

D、铁剂

E、油菜

【答案】B

【解析】

大便隐血试验是测定消化道出血的一种方法,主要用于检验肉眼不可见的少量出血。做实验前3

天不要食用动物血、肉、肝、铁剂(硫酸亚铁,枸缘酸亚铁、红色补丸、富马酸铁)、富含叶

绿素的食物(菠菜、青菜),避免假阳性反应;亦不可大量服用VC或其他有还原作用的物质,

避免出现假阴性反应。可以吃豆腐,白菜、冬瓜、黄瓜之类不含叶绿素的蔬菜。

()11、提出“护理工作是诊断与处理人类现存的或潜在的健康问题的反应〃的是

A、国际红十字会

B、美国护理学会

C、英国护士学会

D、国际护士联合会

E、北美护士协会

【答案】B

()12、急性腹膜炎的主要体征是

A、腹部压痛

B、肠鸣音亢进

C、腹膜刺激征

D、移动性浊音

E、腹肌紧张

【答案】C

【解析】

【考点】急性腹膜炎的体征【精析】急性腹膜炎时,视诊腹胀明显,腹式呼吸运动减弱或消

失。触诊腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛等腹膜刺激征是腹膜炎的标志体征(C正确),以原发病

灶处最为明显。胃肠或胆囊穿孔时腹肌呈“木板样”强直。腹部叩诊因胃肠胀气而呈鼓音,胃

肠穿孔患者肝浊音界缩小或消失,腹腔积液较多时移动性浊音呈阳性。听诊肠鸣音减弱,伴有

肠麻痹时,肠鸣音可能完全消失。结合本题,主要体征是腹膜刺激征。故本题选C。【避错】本

题部分考生易选A,认为腹膜炎患者首先出现腹痛,即把腹部压痛作为主要体征,这是不对的,

急性腹膜炎患者出现压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜刺激征是腹膜炎的标志体征,A、D、E都是

急性腹膜炎的体征,只有C是主要体征。

()13、左向右分流型先天性心脏病常见的并发症是

A、支气管肺炎

B、脑血栓

第4/83页

C、喉返神经麻痹

D、脉脓肿

E、亚急性感染性心内膜炎

【答案】A

()14、月经的第5〜14天,称为

A、月经期

B、增生期

C、分泌期

D、月经前期

E、月经周期

【答案】B

【解析】

两次月经第一天相间隔的时间称为月经周期。月经周期,又称作经期、生理期,是人类女性在

生理上的循环周期。月经周期从第一天月经来潮开始算起,正常月经周期为28-35天,周期长短

可因人而异,提前或错后7T0天可视为正常范围。故答案为E。

月经的第15〜24天,称为分泌期。分泌期为月经周期第15-24天,黄体形成后,在孕激素的作用

下,子宫内膜呈分泌反应,此期的内膜腺体更长,屈曲更明显,血管管腔逐步扩张,内膜较前更

厚,开始分泌糖原,称为分泌期。故答案为C。

月经的第1〜4天,称为月经期。月经期:此时雌、孕激素水平下降,内膜发生相应改变、子宫

肌层收缩、内膜血流减少、组织变性坏死、并发生出血,坏死脱落的内膜和血液排出形成月

经。故答案为A。

月经的第25〜28天,称为月经前期。月经前期体内雌性激素水平的增高,乳房可能会出现疼

痛,这属正常的生理现象。

月经的第5〜14天,称为增生期。增生期:月经周期第5〜14天,相当于卵泡发育成熟阶段,增

生在月经期已经开始,在卵泡刺激素的作用下,子宫内膜及间质细胞呈增生状态。故答案为B。

()15、低渗性脱水的特点,下列哪项是错误的

A、失钠的比例大于失水

B、血清钠低于13Ommol./L

C、易发生休克

D、尿比重高、烦渴

E、严重者发生惊厥和昏迷

【答案】D

第5/83页

【解析】

【考点】低渗性脱水病理生理【精析】低渗性脱水主要病因是体液大量长期丢失和纠正脱水时

补盐过少。因失钠多于失水,出现以细胞外液减少为主的体液容量改变。血清钠低于

130≡ol∕L,临床表现为疲乏、手足麻木、厌食、尿量正常或增多,尿比重低,严重时出现周围

循环衰竭、低血容量性休克、意识障碍、神经肌肉应激性改变。故本题选择D项。【避错】部分

考生容易错选A项,考生未完全掌握低渗性脱水病理生理。同时考生需要熟悉掌握3类脱水的病

理生理、临床表现及处理。根据缺钠程度而有不同,常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、

脉搏细速,严重者神志不清、肌肉痉挛性疼痛、肌腱反射减弱、昏迷等。

()16、护生在协助病人进餐,下列描述应除外

A、按照患者进食习惯、次序与方法等喂食

B、鼓励卧床的病人自行进食

C、对视力障碍者可按照时钟平面图放置食物

D、协助病人采取舒适的进餐姿势

E、要先喂液体食物,后喂固体食物

【答案】E

【解析】

为病人喂食时,应饭与菜、固体与液体食物轮流喂给。

()17、患者女,47岁。腰椎损伤2个月,长期留置导尿管,今晨护士发现病人尿液混浊有很多沉

淀。护士应该采取的护理措施是

A、用0.1%苯扎溟镂消毒尿道口

B、为病人翻身更换卧位

C、热水袋热敷下腹部

D、鼓励病人多饮水促进排尿

E、膀胱内滴药消除炎症

【答案】E

【解析】

在保留导尿管期间,观察到尿液混浊,考虑是尿道感染,使用选项A、D的方法都不能消除炎

症,而选项B只能防止压疮的发生。选项C是在尿潴留的情况下,可以缓解症状,但不能消除炎

症。最好的治疗方法就是选项E,使用药物消除炎症,所以E是正确的。解题关键:保留尿管的

情况下,注意观察尿液情况。如果出现尿液混浊要及时处理。

()18、在医学实践的死亡分期中,哪项不正确

A、生物死亡期

B、临床死亡期

C、脑死亡期

D、濒死期

第6/83页

E、渐死期

【答案】E

【解析】

濒死期一一生物死亡期(脑死亡期)一一临床死亡期

()19、高先生,56岁。身高175cm,体重86kg,因消化性溃疡少量出血入院检查。

进一步检查发现其血胆固醇含量明显高于正常,该患者适宜的食谱是

A、红烧肉、菠菜

B、咸蛋黄、豆腐、牛肉、青菜

C、青椒炒鸡肝、三黄鸡、豆腐

D、皮蛋豆腐、鲫鱼、青椒炒肉丝

E、土豆炒肉丝、滑炒鱼片、豆腐

【答案】E

【解析】

急性消化道疾病可以选择流质饮食,食物呈流体,易吞咽、易消化、无刺激性。

()20、患者,男性,22岁,患者学习游泳溺水。抢救出水时心搏、呼吸已停。

现场立即采取的措施是

A、现场呼救

B、打电话120

C、立即抢救,控水,使呼吸道通畅

D、立即口对口人工呼吸

E、立即胸外心脏按压

【答案】C

【解析】

溺水急救:L迅速将患者从水中救出,清除口咽部、鼻腔内的污物,保持呼吸道的通畅。2.迅

速倒出呼吸道及胃内积水。3.如果患者呼吸或心博已停止,应紧急现场进行心肺复苏术。4.经

短期内抢救后心跳、呼吸不恢复者,不可轻易放弃抢救,一方面持续进行抢救,一方面向医院

呼救。故答案为C。

经过抢救,控水,使呼吸道通畅后,需进一步处理的是如应立即现场进行心肺复苏术。经短期

内抢救后心跳、呼吸不恢复者,不可轻易放弃抢救,一方面持续进行抢救,一方面向医院呼

救。故答案为C。

()21、关于胎盘的叙述,下列哪项是错误的

A、各种病毒及大部分药物均可通过胎盘,影响胎儿

B、母血中的免疫物质如IgE可通过胎盘,使胎儿得到抗体,对胎儿起保护作用

C、胎盘能合成数种激素和酶

第7/83页

D、胎盘由羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜组成

E、胎盘具有物质交换、防御、合成及免疫功能

【答案】B

【解析】

母血中的免疫物质如IgG可通过胎盘,使胎儿得到抗体,对胎儿起保护作用。

()22、代谢性酸中毒的发生的原因是

A、由于体内HCO增高所致

B、体内HCO减少所致

C、由于大量利尿所致

D、由于呕吐大量胃内容物所致

E、体内钾缺乏所致

【答案】B

【解析】

代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,以原发性乳0降低(〈21110。14球叩11降低(<7.35)为

特征。利尿及体内钾缺乏造成钾丢失引起代谢性碱中毒,排除C、E,大量呕吐引起代谢性碱中

毒,排除D,故答案选B。解题关键:代射性酸中毒为体内HCO降低或H升高;呼吸性酸中毒为体

内HCO高。

()23、症状与体征不相符合常提示

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、胆道蛔虫病

D、胆总管结石

E、急性梗阻性化脓性胆管炎

【答案】C

()24、2岁的小儿未接种卡介苗者,结核菌素试验阳性表示

A、体内有活动性结核菌灶

B、曾感染过结核

C、近3周内感染结核

D、对结核有抵抗力

E、不会再感染结核

【答案】A

【解析】

PPD阳性反应1.接种过卡介苗;2.婴幼儿、未种卡介苗而呈阳性表示有新的结核病灶,年龄愈小

第8/83页

活动性结核可能性愈大。

()25、某患者外伤致昏迷15天,护士的护理措施哪项不妥

A、给予一级护理

B、使用生理盐水定时漱口

C、用床栏,防止坠床

D、留置导尿管,记录尿量

E、给予管喂饮食

【答案】B

【解析】

昏迷患者的护理措施有给予一级护理,管喂饮食,留置导尿管,记录尿量,使用床栏,防止坠

床,此外对于昏迷患者应该进行口腔护理,使用生理盐水。定时漱口是不可取的。因此只有选

项B是错误的。解题关键:昏迷患者要进行口腔护理。

()26、急性左心衰竭的病人,应采用的体位是

A、去枕仰卧位

B、中凹位

C、左侧卧位

D、半坐卧位

E、右侧卧位

【答案】D

【解析】

急性左心衰竭的病人采取半坐卧位,利用重力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔,使静脉回心

血量减少,从而减轻肺部淤血和心脏负担。

()27、侵蚀性葡萄胎转移患者的护理不恰当的是

A、阴道转移时注意观察阴道有无破溃出血

B、肺转移患者注意遵医嘱给镇静剂

C、脑转移患者注意观察生命体征

D、阴道转移时注意观察阴道有无排液

E、肺转移患者注意大咯血时防窒息

【答案】D

()28、急性胰腺炎患者皮下注射阿托品的目的是

A、解除平滑肌痉挛,缓解痉挛性疼痛

B、缓解小血管痉挛,保证胰腺血供

C、兴奋M受体,抑制胰液、胃液分泌

第9/83页

D、抑制迷走神经兴奋,缓解疼痛

E、抑制腺体分泌,作手术前麻醉给药

【答案】A

()29、下列有关防止采血过程中发生溶血的措施,错误的是

A、采血用的注射器应清洁干燥

B、尽可能选择大号的针头

C、酒精消毒待干后采血

D、避免用手挤压局部组织来迫使血液流出

E、采得血液后,先取下针头,再徐徐推入试管中

【答案】B

【解析】

防止采血过程中是否溶血与针头大小无直接关系。

()30、护理系统属于

A、动态开放系统

B、自然封闭系统

C、自然开放系统

D、静态开放系统

E、动态封闭系统

【答案】A

()31、李女士,25岁。因反复出现性交后出血,同时伴有大量脓性恶臭白带来院就诊。妇科检

查:子宫颈肥大、质硬,表面光滑。

护士指导该患者治疗后2年内多长时间随访1次

A、1个月

B、3〜4个月

C、6个月

D、12个月

E、24个月

【答案】B

【解析】

有接触性出血,首先考虑为宫颈癌。子宫颈和子宫颈管活组织检查是确定子宫颈癌前病变和子

宫颈癌的最可靠方法。

()32、关节多次发炎但多无破坏和畸形

信M

第10/83页

八、制N

B、风湿性关节炎

C、类风湿关节炎

D、退化性关节炎

E、SLE

【答案】B

【解析】

类风湿性关节炎典型症状(1)晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉,它是关节炎症的

一种非特异表现,其持续时间与炎症的严重程度成正比。(2)关节受累的表现:①多关节受

累。呈对称性多关节炎(常25个关节)。易受累的关节有手、足、腕、踝及颍颌关节等,其他

还可有肘、肩、颈椎、股、膝关节等。②关节畸形。手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈

样畸形、钮扣花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关

节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。③其他可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管/跑

管综合征,膝关节腔积液挤入关节后侧形成胴窝囊肿(Baker囊肿),颈椎受累(第2、3颈椎多

见)可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置,寰枢关节半脱位,相应有脊髓受压及椎

基底动脉供血不足的表现。收起

风湿性关节炎起病较急,受累关节以大关节为主,开始侵及下肢关节者占85%,膝和踝关节最为

常见,其次为肩,肘和腕,手和足的小关节少见,关节病变呈多发性和游走性,关节局部炎症

明显,表现有红,肿,热,痛,压痛及活动受限,持续时间不长,常在数日内自行消退,关节

炎症消退后不留残疾,复发者少见,在关节炎急性期患者可伴发热,咽痛,心慌,血沉增快及C-

反应蛋白增高等表现,病情好转后可恢复至正常。

()33、瞳孔缩小是指瞳孔直径小于

A、Imm

B、2mm

C>2.5mm

D、5mm

E>6mm

【答案】B

【解析】

瞳孔与身体各部位有着广泛的联系,它的开大和缩小受各种各样因素的影响,其变化在临床上

有重要意义。直径大于5mm时为瞳孔散大,且散大呈持续性时称瞳孔散大。有时通过瞳孔的变

化,可反映出躯体内的某些病变,而神经系统的一些病变也可根据瞳孔的变化,而做出定位诊

r

断⅛。

瞳孔直径通常是3-5mm,瞳孔小于2mm既为瞳孔缩小。

病理情况下瞳孔直径小于2mm,为瞳孔缩小,小于Imm为针尖样瞳孔,瞳孔缩小见于虹膜炎或有

机磷农药、吗啡等中毒。瞳孔直径大于5mm为瞳孔散大,见于阿托品药物反应、颅内压增高及

第11/83页

濒死状态表现。两侧瞳孔不等大,见于脑外伤、脑肿瘤、脑疝等。两侧瞳孔不等大、对光反射

减弱或消失以及神志不清,提示脑病变。

()34、患者男.50岁。发热,咳嗽,胸痛,呼吸急促,可疑急性脓胸,最有确诊意义的是

A、肺部叩诊浊音

B、肋间饱满

C、呼吸音减弱

D、胸片大片阴影

E、胸穿抽出脓液

【答案】E

【解析】

脓胸患者查体可见发热面容,患侧胸部语颤减弱,叩诊呈浊音并有叩击痛,听诊呼吸音减弱或

消失。白细胞计数增高,胸部X线检查因胸膜腔积液的量和部位不同表现各异。但确诊必须做胸

腔穿刺抽得脓液,并作涂片镜检、细菌培养及抗生素敏感试验,依此选用有效的抗生素治疗。

故选E。解题关键:脓胸的诊断金标准即为穿刺抽出脓液。

()35、若患者需要放腹水治疗,一次放腹水量一般不超过多少

A、500ml

B、IOOOml

C、1200ml

D、800ml

E、1500ml

【答案】B

【解析】

腹腔穿刺放液不宜过快、过多,首次不超过IOOO〜2000ml,以后每次不超过3000〜4000ml,避

免多次放腹水导致蛋白质与电解质的丢失,增加腹水感染的机会,故选B。解题关键:腹腔放液

一次不超过Iooom1;胸腔放液一次不超过600ml。

()36、改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是

A、持续高流量吸氧

B、按时使用有效抗生素

C、呼气终末正压通气

D、避免输液过量过快

E、鼓励深呼吸和排痰

【答案】C

【解析】

【考点】成人急性呼吸窘迫综合征的呼吸治疗【精析】成人急性呼吸窘迫综合征最佳的呼吸治

第12/83页

疗为呼气终末正压通气,其目的在于使肺泡在整个呼吸周期保持开放,使塌陷的肺泡重新通

气,将水肿液从肺泡内移向间质,从而改善肺泡弥散功能和通气/血流比例,减少分流,达到改

善氧合功能和肺顺应性的目的。本题选择C。【避错】部分考生易错选A,由于ARDS主要表现为

常规吸氧难以纠正的顽固性低氧血症,故多数患者需及早应用机械通气,以提供充分的通气和

氧合,支持器官功能。

()37、患者女.70岁。有高血压病史25年,突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为“脑出

血〃,此时正确的护理措施是

A、头部热敷

B、补充血容量

C、去枕平卧位

D、发病48小时内避免搬动

E、12小时后给予鼻饲流质饮食

【答案】D

【解析】

发病后24〜48小时内避免搬动病人,D正确。头部禁忌热敷,会增加出血量,故A不正确。该患

者是基底节区出血,一般出血量为>15ml,不会引起血容量不足,所以不需要补充血容量,故B

不正确。脑出血急性期应绝对卧床休息,取侧卧位,床头抬高15°〜30°以减轻脑水肿,故C不

正确。急性脑出血病人在发病24小时内应暂禁食,在生命体征平稳,无颅内压增高症状及严重

消化道出血时,可进流质饮食,有进食障碍者可鼻饲流食,故E不正确。解题关键:脑出血患者

急性期绝对卧床休息,取侧卧位,床头抬高15°〜30°。发病后24〜48小时内避免搬动病人,

保持病室安静,严格限制探视。急性脑出血病人在发病24小时内应暂禁食,生命体征平稳后,

无颅内压增高症状时,有进食障碍者可鼻饲流质饮食。头部降温可用冰帽。

()38、局部麻醉时,应用小剂量局麻药即发生毒性反应者疑为

A、高敏反应

B、变态反应

C、中枢神经毒性反应

D、心脏毒性反应

E、过敏反应

【答案】A

()39、下列哪项是假丝酵母菌的致病特点

A、感染后阴道PH多为4.0〜4.7

B、主要通过性交直接感染

C、生长环境是碱性

D、妊娠期的阴道环境不适宜其生长

E、对日光、紫外线抵抗力弱

・牡Λ

第13/83页

L合杀,A

【解析】

阴道感染假丝酵母菌后PH多为4∙O〜4.7;假丝酵母菌生长环境是酸性,主要传播方式是内源性

感染,妊娠期的阴道环境适宜其生长,对日光、紫外线的抵抗力强,但不耐热。

()40、肾癌出现血尿时表明肿瘤已发展到

A、穿破肾包膜

B、穿破肾盂肾盏

C、血行转移

D、淋巴转移

E、癌细胞种植到膀胱

【答案】B

【解析】

在肾癌的临床表现中,间歇无痛性肉眼血尿为常见症状,表明肿瘤已侵入肾盏、肾盂。故选B。

()41、护士为肾部分切除术后的患者制订的护理计划中,强调患者采取绝对卧床的时间是

A、4天

B、6天

C、8天

D、12天

E、14天

【答案】E

【解析】

肾切除术后一般需平卧2〜3日,如无腹胀、能进食,可以逐步下床活动。如施行肾部分切除,

肾修补,肾固定等手术,术后必须绝对卧床14天,以免影响手术效果。故答案为E。

()42、孕卵着床后的子宫内膜称

A、分泌期

B、包蜕膜

C、增长过长

D、蜕膜

E、增生期

【答案】D

()43、患者女,29岁。妊娠48天行吸宫术,向该患者陈述术后注意事项以下正确的是

A、阴道流血期间每天坐浴

B、有腹痛或出血多者,应随时就诊

第14/83页

C、休息1个月

D、1周内禁止盆浴

E、2周内禁止性生活

【答案】B

【解析】

术后受术者应在观察室卧床休息1小时,注意观察腹痛及阴道流血情况,有腹痛或出血多者•,应

随时就诊,B是正确答案,C错误。嘱受术者保持外阴清洁,1个月内禁止性生活及盆浴,预防感

染,因此A、D、E错误。

()44、T、T过多综合征的症状不包括

A、低热

B、心悸

C、手抖

D、便秘

E、多汗

【答案】D

【解析】

T、T过多综合征的临床表现为:①高代谢综合征:怕热、多汗、皮肤温暖湿润、低热、体重下

降等;②精神神经系统:神经过敏、多言好动、易激动等;③心血管系统:心率增快、脉压增

大、心律失常以房性期前收缩最常见;④消化系统:食欲亢进、消瘦、大便频繁甚至慢性腹

泻;⑤运动系统:慢性甲亢性肌病等;⑥血液系统:白细胞计数偏低,贫血等;⑦生殖系统:

女性月经少、闭经,男性阳痿等。故选D。

()45、患者.29岁。咽痛、头痛、流涕1周,昨天发现四肢运动及感觉障碍自远端向近端扩展,伴

吞咽及呼吸困难收治入院,护理措施最重要的是

A、亲切关怀,安慰,使情绪平稳

B、鼻饲流质,补充营养

C、多种方式保持呼吸道通畅

D、按摩四肢,增加血液循环

E、保护四肢,防冻、烫伤

【答案】C

【解析】

急性脊髓炎,青壮年多见,常有发热、全身不适或上呼吸道感染症状,首发症状多为双下肢麻

木无力、病变节段束带感或根痛。急性上升脊髓炎和高颈段脊髓炎可发生呼吸肌麻痹,轻度呼

吸困难可用化痰药和超声雾化吸入,重症呼吸困难应及时清除呼吸道分泌物,保持通畅,必要

时气管切开,用人工呼吸机维持呼吸。故选C。解题关键:高颈段脊髓炎有呼吸困难者应及时吸

氧,保持呼吸道通畅,选用有效抗生素来控制感染,必要时气管切开行人工辅助呼吸。

)46、关于外阴炎、阴道炎的护理措施,下列哪项不妥

第15/83页

A、每天清洁外阴,清洗时勿用刺激性肥皂

B、月经期禁止坐浴、阴道冲洗和阴道给药

C、甲硝唾用药期间及停药24小时内禁止饮酒

D、妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病以全身治疗为主

E、有子宫内膜癌、乳腺癌病史的老年性阴道炎患者慎用雌激素

【答案】D

()47、孙思邈不仅认真学习,而且在碰到疑难病无法治疗时,也从不畏缩,而是勤于思考,深入

研究,尽力找出治疗的办法。有一次,一个病人得了尿闭症(尿潴留)不能小便,急忙找来孙思

邈治疗。孙思邈看他的小肚子涨得那么厉害,心想,吃药怕来不及了,便想找一根管子插进尿

道试验。想到葱管又空而且又软又细,不妨用它来试试,便要了一根细葱,在葱叶的一头切去

少许,细心地慢慢地插进了病人的尿道,再用劲一吹,不一会儿,尿果然沿着葱管流了出来,

病人胀大的小肚子慢慢地瘪了下去,病人尿闭症的痛苦顿时消失。孙思邈是最早使用导尿术治

疗尿潴留的人。这体现了孙恩邈哪方面的医德品格()

A、勇于创新

B、赤诚济世

C、淡泊名利

D、不怕艰苦

E、舍己救人

【答案】A

()48、张先生,66岁。慢性支气管炎、肺部感染入院,诊断为∏型呼吸衰竭,遵医嘱为患者吸

氧。

若给予患者2L∕min吸氧,其氧浓度为

A、25%

B、26%

C、27%

D、28%

E、29%

【答案】E

()49、普通病房医务人员手的菌落数应达到的标准是

A、≤5cfu/cm

B、≤10cfu/cm

C、≤IOOcfu/cm

D、≤200cfu/cm

第16/83页

E、≤500cfu/cm

【答案】B

【解析】

医院感染环境污染监测的卫生学指标I类的空气WloCFU/m3、物体表面及医务人员手菌落数

≤5CFU∕cm2;∏类空气W200CFU/m3、物体表面及医务人员手菌落数W5CFU∕cm2;ΠI类空气

≤500CFU∕m3.物体表面及医务人员手菌落数WIoCFU/cm2;IV类物体表面及医务人员手菌落数

≤15CFU∕cm2.,故产房的物品表面菌落数应达到的标准是W5cfu/cm

医院感染环境污染监测的卫生学指标I类的空气WIOCFU/m3、物体表面及医务人员手菌落数

≤5CFU∕cm2;∏类空气W200CFU/m3、物体表面及医务人员手菌落数W5CFU∕cm2;ΠI类空气

≤500CFU∕m3,物体表面及医务人员手菌落数WlOCFU/cm2;Iv类物体表面及医务人员手菌落数

≤15CFU∕cm20故层流洁净手术室的空气菌落数应达到的标准是.≤10cfu/cm

医院感染环境污染监测的卫生学指标I类的空气WloCFU/m3、物体表面及医务人员手菌落数

≤5CFU∕cm2;∏类空气W200CFU/m3、物体表面及医务人员手菌落数W5CFU∕cm2;ΠI类空气

≤500CFU∕m3.物体表面及医务人员手菌落数WIoCFU/cm2;IV类物体表面及医务人员手菌落数

≤15CFU∕cm20故普通手术室的空气菌落数应达到的标准是.≤200cfu/cm

医院感染环境污染监测的卫生学指标I类的空气WIOCFU/m3、物体表面及医务人员手菌落数

≤5CFU∕cm2;∏类空气W200CFU/m3、物体表面及医务人员手菌落数W5CFU∕cm2;ΠI类空气

≤500CFU∕m3,物体表面及医务人员手菌落数WlOCFU/cm2;Iv类物体表面及医务人员手菌落数

≤15CFU∕cm20故普通病房医务人员手的菌落数应达到的标准.≤10cfu/cm

()50、水痘发病率的关键措施是

A、流行期间易感儿不去人群密集的场所

B、早发现、早治疗早隔离

C、接触后注射免疫球蛋白

D、患儿停留过的病室通风3h

E、易感儿按时接种水痘疫苗

【答案】E

第17/83页

历年护师(初级)冲刺卷(二)

考试时间:【90分钟】总分:【100分】

得分评卷人

一、单项选择题(共50题,每题2分,共计100分)

()1、将宫颈向后上牵拉,间接地保持子宫前倾位置的是

A、圆韧带

B、阔韧带

C、主韧带

D、宫舐韧带

E、腹股沟韧带

【答案】D

【解析】

圆韧带,起于宫角前面,输卵管近端的下方,在子宫阔韧带前叶的覆盖下向前外侧甚至达两次

骨盆壁,再穿过腹股沟管终于大阴唇前段,有维持子宫前倾位置的作用,故18题选A;阔韧带,

由覆盖子宫前后壁的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁而成,可限制子宫向两侧倾倒,使其保

持在盆腔中央,故17题选B;主韧带,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,固定宫颈位置,保持子

宫不致下垂,故16题选C;宫舐韧带从宫颈后的上侧方向两侧绕过直肠到达第2、3舐椎前面的筋

膜,将宫颈向后向上牵拉,维持子宫处于前倾位置,故19题选D;腹股沟韧带对子宫的前倾前屈

位没有作用。解题关键:子宫4对韧带的作用:圆倾主颈阔中间,宫舐韧带拉宫颈。

()2、男,50岁,有慢性肝炎病史20年,4小时前吃苹果后,突然呕出暗红色液约400ml。查体

BP6.7/4.OkPa(50/30mmHg),P140次∕min,神志淡膜,贫血貌,皮肤巩膜无黄染,脾肋下

5cm,质软,无压痛。移动性浊暗阳性。诊断为食管胃底静脉曲张破裂出血,失血性休克

首先应做何处理

A、洗胃

B、吸氧

C、安慰病人

D、密切观察生命体征,同时建立静脉通道

E、测血压、脉搏、呼吸

【答案】D

()3、急性硬脑膜外血肿病人典型意识障碍的表现是

A、短暂昏迷

B、持续昏迷

C、中间清醒期

第18/83页

D、昏迷进行性加重

E、昏迷程度时重时轻

【答案】C

【解析】

硬脑膜外血肿典型者,当原发性脑损伤很轻(脑震荡或轻度脑挫裂伤),最初的昏迷时间很

短,而血肿的形成又不是太迅速时,则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间,

大多为数小时或稍长,超过24小时者甚少,称为“中间清醒期所以硬膜外血肿病人意识变化

的特点为昏迷-清醒-昏迷。故选C。解题关键:硬膜外血肿的最突出特点为〃中间清醒期

()4、张先生,53岁。急性黄疸性肝炎住院治疗。

患者出院后的终末处理方法,不正确的是

A、消毒后开窗通风,铺好备用床

B、病室用2%过氧乙酸熏蒸消毒

C、消毒液擦拭病床、床旁桌椅

D、换下的衣物放入袋内,便于带回清洗

E、嘱患者洗澡,换上清洁衣裤

【答案】D

【解析】

个人用物须消毒后才能带离隔离区。

()5、下列哪项不是新生儿的护理措施

A、新生儿室床与床之间的距离为Im

B、保持呼吸道通畅

C、保持体温稳定

D、预防感染

E、出生后1小时左右可抱至母亲处给予吸吮

【答案】E

【解析】

新生儿出生后30分钟左右可抱至母亲处给予吸吮,鼓励母亲按需哺乳。

()6、患者,女性,45岁,十二指肠溃疡3年。今日突发呕吐,呕吐物为隔夜宿食,量大。其原因

A、急性阑尾炎

B、胆石症

C、急性胆囊炎

D、幽门梗阻

E、急性胰腺炎

第19/83页

【答案】D

【解析】

根据题干,患者呕吐物为隔夜宿食,量大,可能的诊断为幽门梗阻。1.急性阑尾炎:临床表现

为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐,多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右

下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是该病重要体征。2.胆石症:常出现阵发性绞痛。3.急性胆囊

炎:疼痛多局限于上腹部剑突下,较轻,呈持续性,以后疼痛逐渐加剧,转至右上腹部,为持

续性伴阵发性加重。5.急性胰腺炎:临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为

特点。故答案为D。

()7、肾素依赖性高血压应首选

A、吠塞米

B、乌拉地尔

C、卡托普利

D、硝苯地平

E、肿苯达嗪

【答案】C

()8、胎先露是指

A、胎儿长轴与母体长轴关系

B、胎儿在子宫内所取的姿势

C、最先进入骨盆入口平面的胎儿部分

D、胎儿指示点和骨盆关系

E、胎儿枕骨和骨盆关系

【答案】C

【解析】

最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。纵产式时头和臀为先露,横产式时肩为先露。因此,

本题选C。解题关键:最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。

()9、促进胃肠动力药是

A、硫糖铝

B、西沙必利

C、雷尼替丁

D、非常体抗炎药

E、雷贝拉睫

【答案】B

【解析】

非留体抗炎镇痛药是最常见破坏胃黏膜屏障的药物;质子泵抑制剂为抑制胃酸分泌的药物,其

第20/83页

作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的H,K-ATP酶的药物,代表药物有奥美拉理、兰索拉唾、雷贝

拉唾;促进胃肠动力药是西沙必利;硫糖铝是保护胃黏膜的药物。

()10、枕后、耳郭禁用冷疗是为了防止

A、冻伤

B、腹泻

C、体温骤降

D、反射性心率减慢

E、一过性冠状动脉收缩

【答案】A

【解析】

(1)枕后、耳郭、阴囊处:此部位用冷易引起冻伤。

()11、护患关系的道德规范之一是尊重病人,一视同仁,其内含是

A、护士要尊重病人的人格和权利,不论病人的职位、贫富、年龄、病种、民族等差异多大,都

要以诚相待,一视同仁

B、护士不论病人的职位、贫富、性别、年龄、相貌、病种、病情、民族等差异多大,都要以诚

相待,一视同仁

C、护士要尊重病人的生命价值,尊重病人的人格和权利,不论病人的职位、贫富、年龄、病

种、民族等差异多大,都要以诚相待,一视同仁

D、护士要尊重病人的生命价值,尊重病人的人格和权利,并成为病人人格和权利的忠实维护者

E、护士要尊重病人的生命价值,不论病人的职位、贫富、年龄、病种、民族等差异多大,都要

以诚相待,一视同仁

【答案】C

()12、病人,男性。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后用平车护送病人入病室

病人回病室后应取何种体位

A、仰卧位6h

B、仰卧位4h

C、中凹位6h

D、侧卧位2h

E、仰卧位2h

【答案】A

()13、消化性溃疡与何种微生物感染有关

A、EB病菌

B、蛔虫

第21/83页

C、幽门螺杆菌

D、肺炎球菌

E、支原体

【答案】C

()14、患者男,32岁。因中上腹疼痛两年余,伴反酸、恶心与夜间痛,疼痛向背部放射,进食后

能缓解,曾先后出现4次黑便。

此患者最合适的治疗为

A、服用奥美拉理加阿莫西林或甲硝嚏

B、口服氢氧化铝凝胶

C、肌内注射阿托品

D、紧急手术

E、口服硫糖铝

【答案】A

【解析】

L溃疡病以疼痛为主要症状,其疼痛多为周期性发作,秋季至春季是发作季节,可因气候寒冷

或饮食不节而诱发,十二指肠溃疡疼痛,多发于餐后3〜4小时,有时可在半夜发生,表现为空

腹痛,进食可缓解。十二指肠溃疡的致病因素主要有:①遗传因素;②胃酸分泌过多;③十二

指肠黏膜防御机制减弱;④幽门螺杆菌:幽门螺杆菌感染和消化性溃疡的发病密切相关。而该

患者不仅符合上述症状,胃镜检查也发现幽门螺杆菌。故选A。解题关键:幽门螺杆菌感染和消

化性溃疡的发病密切相关。2.三联疗法现在是根治幽门螺杆菌的有效治疗方法,即质子泵抑制

剂加上两种有效的抗生素,目前最常用的即为奥美拉嚏加阿莫西林或甲硝唾。故选A。解题关

键:质子泵抑制剂加上两种有效的抗生素,是根治幽门螺杆菌的有效治疗方法。3.十二指肠溃

疡并发症包括出血、瘢痕性幽门梗阻、穿孔等,十二指肠溃疡穿孔的多数病人有胃、十二指肠

溃疡病史,突然出现刀割样上腹持续性剧痛,因腹痛而不敢移动体位,同时可伴有恶心、呕

吐,腹部肌肉紧张,可呈板状强直,有明显的压痛和反跳痛。故选E。解题关键:90%的十二指

肠溃疡穿孔发生在球部前壁,60%的胃溃疡穿孔发生在胃小弯。

()15、患者,男性,44岁,上腹疼痛1天。昨日出现上腹疼痛,进食后加剧伴呕吐,吐后疼痛不缓

解。拟诊为急性胰腺炎。

给予患者的饮食,正确的是

A、低盐、低脂饮食

B、流质饮食

C、半流质饮食

D、禁食

E、低蛋白饮食

【答案】D

【解析】

急性胰腺炎患者应禁食,病情缓解恢复进食后,多喝水补充水分,不吃辛辣食物,少喝酒;适

第22/83页

当补充维生素,忌油腻食物等。

急性胰腺炎病因包括,梗阻因素,酒精因素,血管因素,外伤,感染因素,代谢性疾病和其他

如药物过敏等。故不包括慢性胃炎。

()16、身长的下部指的是

A、脐与耻骨联合的中点到足底

B、耻骨联合上缘到足底

C、坐骨结节到足底

D、耻骨联合下缘到足底

E、脐部到足底

【答案】B

()17、肠套叠为

A、腹泻、大量出血

B、鲜血便

C、腹泻、便血(腥臭血便)

D、果酱样便

E、黏液血便

【答案】D

()18、关于食管癌的术前护理,下列哪项是错误的

A、术前应纠正营养不良

B、因是食管手术,无需戒烟

C、保持口腔清洁

D、指导患者练习深呼吸

E、结肠代食管手术患者一,术前3〜5天口服肠道抗生素

【答案】B

【解析】

食管手术术前严格戒烟,指导患者有效咳嗽、腹式深呼吸。

()19、双复磷用量过大可引起

A、口苦、咽痛、恶心

B、暂时性呼吸抑制

C、室性期前收缩、室颤或传导阻滞

D、面色潮红、搏动性头痛

第23/83页

E、昏迷和尿潴留

【答案】C

【解析】

出现瞳孔扩大、神志模糊、狂躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等,提示阿托品中毒,应停用阿托

品。碘解磷定剂量过大时可出现口苦、咽痛、恶心;碘解磷定注射速度过快可出现暂时性呼吸

抑制;双复磷用量过大可引起室性期前收缩、室颤或传导阻滞。

()20、下列哪项是产后出血最常见的原因

A、软产道损伤

B、胎盘残留

C、子宫收缩乏力

D、弥散性血管内凝血

E、胎盘嵌顿

【答案】C

【解析】

子宫收缩乏力是产后出血的最常见的原因,占产后出血总数的70%〜80%。

()21、张先生,38岁。近日常有胸闷、喉痒和咳嗽,今日咳嗽后出现咯血,大约200ml∕d。评估该

病人的咯血量是

A、痰中带血

B、少量咯血

C、中等量咯血

D、大量咯血

E、一次性大量咯血

【答案】C

()22、二尖瓣狭窄时血流动力学改变首先引起

A、左心室肥大

B、右心室肥大

C、左心房肥大

D、肺动脉扩张

E、肺淤血

【答案】C

()23、类风湿性关节炎病人,近10天来手、足及膝关节肿胀疼痛加重,活动后疼痛减轻,伴有食

欲不振、乏力等不适,其护理措施中不应

A、取平卧位,脊背挺直

第24/83页

B、必要时使用夹板

C、卧床休息

D、足底放护足板

E、维持膝关节屈曲位

【答案】A

()24、患者女,48岁。左肾结石LoCmXLlCm大小,并伴有左肾轻度积水,经4个月非手术治疗后

复查结石位置无变动,其治疗措施首选

A、行左肾切开取石术

B、嘱患者多喝水,多运动

C、行体外震波碎石

D、应用解痉止痛药

E、应用抗生素

【答案】C

【解析】

大量饮水配合利尿,解痉药物及用抗生素控制感染有利于小结石的排出,一般适用于直径

<0.6cm的结石,故B、D、E错误,体外震波碎石适宜于结石直径<2.5cm,结石以下输尿管通

畅、肾功能良好、未发生感染的上尿路结石病人。肾积水一般由尿路梗阻导致,因此治疗好结

石为积水去除了病因。轻度肾积水不构成体外冲击波碎石的禁忌证。肾切开取石术适用于结石

远端存在梗阻、部分泌尿系畸形、结石嵌顿紧密、既往非手术治疗失败、肾积水感染严重或病

肾无功能等尿路结石病人。由于手术带来的创伤比较大,现已经很少采用开放性手术治疗上尿

路结石。A错误。故正确答案为C。解题关键:体外震波碎石适宜于结石直径<2.5cm、结石以下

输尿管通畅、肾功能良好、未发生感染的上尿路结石病人。

()25、护理重度营养不良患儿,应特别注意观察可能发生下列哪种情况

A、重度贫血

B、低血钠

C、低血钾

D、低血糖

E、继发感染

【答案】D

【解析】

【考点】营养不良的护理措施【精析】营养不良并发症包括:①营养性小细胞性贫血;②各类

维生素缺乏;③感染;④自发性低血糖,该并发症若未能及时诊治,可因呼吸麻痹而死亡。因

此,在营养不良护理工作中,特别是重读营养不良患儿,我们要密切关注患儿血糖情况。故本

题应选D。【避错】本题部分考生会选择A,但比起低血糖引起的呼吸衰竭更为危急,是首要处

理的症状,重度贫血可致皮肤黏膜苍白,患儿易疲乏,但并非危及生命。

)26、关于''全脑死亡’'的定义错误的是()

第25/83页

A、大脑皮质和脑干死亡

B、呼吸停止、瞳孔对光反射消失

C、大脑、中脑、小脑和脑干的不可逆的死亡

D、通常不能维持很长时间

E、以上都不存在

【答案】D

()27、下列哪项是治疗肾病综合征的首选药物

A、环磷酰胺

B、吠塞米

C、肾上腺糖皮质激素

D、双喀达莫

E、硝普钠

【答案】C

()28、患者男,18岁。上呼吸道感染后2周,出现颜面水肿,肉眼血尿而来院就诊。体检:血压

135∕95mmHg,尿常规蛋白:(++),红细胞满视野,白细胞5〜10个/HP。

患者急性期应进低盐饮食,其钠盐摄入量为

A、<3g∕d

B、<4g∕d

C、<10g∕d

D、<5g∕d

E、<6~7g∕d

【答案】A

【解析】

L急性肾小球肾炎临床上表现为急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下

降为特点。故根据题干所给症状体征,诊断为"急性肾小球肾炎”。急性期应给予低盐(每日3g

以下)饮食,故选A。解题关键:急性肾小球肾炎急性期应给予低盐(每日3g以下)欠食。

2.急性肾小球肾炎预防原则是防治链球菌感染,平日应加强锻炼,注意皮肤清洁卫生,以减少

呼吸道及皮肤感染。如一旦感染则应及时彻底治疗。感染后2〜3周时应检查尿常规以及时发现

异常。应定期复查。如果有慢性扁桃体炎反复发作应考虑手术摘除,切除感染灶,防止反复感

染。故选C。解题关键:急性肾小球肾炎的预防原则是防治链球菌感染。

()29、方女士,29岁,第1孕,妊娠37周,自诉头晕、眼花。护理体查:血压170/IlOmmHg,产科

腹部触诊情况正常,双下肢水肿(++)。尿常规检验:蛋白〉0.5g∕24h0被诊断为先兆子痼住院

治疗。

在用药治疗Ioh后,孕妇突然感到腹部持续疼痛,且有少量阴道流血。责任护士立即检查:血压

第26/83页

110∕60mmHg,子宫板硬。应考虑最大的可能是并发

A、先兆早产

B、先兆临产

C、晚期先兆流产

D、临产

E、胎盘早剥

【答案】E

()30、患者男,38岁。颈部肿块2个月,无痛,生长速度快,位于胸锁乳突肌周围、锁骨上三角

处,肝脾肿大,纵隔淋巴结肿大。应考虑为

A、颈部淋巴结化脓性炎

B、恶性淋巴瘤

C、甲状舌管囊肿

D、颈部淋巴结结核

E、淋巴结转移癌

【答案】B

【解析】

颈淋巴结结核临床表现为颈部单侧或双侧出现多个大小不等的肿大淋巴结,以单侧者居多,转

移性肿瘤淋巴结质地较硬,初起常为单发、无痛,尚可被推动;以后迅速增大,肿块呈结节

状、表面不平、固定,且伴局部或放射性疼痛;晚期,肿块可发生坏死、破溃、感染和出血,

且分泌物带有恶臭。甲状腺舌管囊肿表现为位于颈前区中线、舌骨下方的1〜2cm圆形肿块,边

界清楚,表面光滑,有囊性感,无压痛,并随吞咽或伸、缩舌而上、下活动。恶性淋巴瘤肿大

淋巴结常先出现于一侧或双侧颈侧区,散在、稍硬、尚活动、无压痛;继之病情迅速发展,淋

巴结逐渐融合成团,伴腋窝、腹股沟淋巴结和肝脾肿大及不规则高热。该患者属于恶性淋巴

瘤,答案为B。解题关键:能够区分颈部肿块。

()31、下列哪项检查是诊断早期肝癌的重要指标

A、AST

B、超声

C、X线

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论