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文档简介

糖尿病与血糖平衡调节国际糖尿病联合会(IDF)更新的全球糖尿病概览的相关数据显示:世界范围内:成年糖尿病患者人数已高达5.37亿,占全球总人口数10.5%,即十分之一。在中国:2011-2021年的十年间,国人糖尿病患病人数从9000万增长到了1.4亿,占全国人口数的十分之一,与世界范围内的发病率持平。在这1.4亿人中,有51.7%的人群未被诊断,属于“隐性”糖尿病群体。在我国糖尿病的发病率是非常高的,自2010年起,我国已成了世界第一糖尿病大国,对于糖尿病的预防和控制,也成为了一项非常重要的社会问题和医学问题。糖尿病相关资料高血糖尿糖多尿多饮多食体重减少糖尿病的典型症状与原因分析尿糖:血糖浓度过高,葡萄糖量超过肾小管的重吸收能力,肾小管不能全部吸收原尿中的葡萄糖,导致部分葡萄糖随尿液排出体外。多尿:

葡萄糖使肾小管腔内(原尿)的渗透压会升高,尿量增加。多饮:

尿量过多,体内失水,血浆渗透压升高,大脑皮层产生渴觉,饮水量大量增加。多食:

葡萄糖随尿排出,导致细胞对葡萄糖的摄取利用率低,细胞内能量供应不足,机体为满足能量需求而多食。体重减少:机体不能充分利用葡萄糖获得能量,导致机体脂肪、蛋白质分解增加,机体消瘦,体重少。糖尿病的典型症状与原因分析糖尿病血糖浓度标准为:空腹≥7.0mmol/L、餐后2h≥11.1mmol/L。写出正常人体内血糖的来源和去路。丙进食1h内血糖浓度持续上升,原因:

1h后血糖浓度开始下降,原因:课本50页食物中糖类消化吸收导致短时间内血糖浓度升高。高浓度血糖引起胰岛B细胞分泌胰岛素促进组织细胞加速摄取、利用、储存葡萄糖,使血糖降低。糖尿病的诊断胰岛B细胞胰岛A细胞促进进行氧化分解抑制肝糖原分解降低促进肝糖原分解升高大本246页血糖平衡调节过程胰岛素分泌机制:血糖升高,葡萄糖由细胞膜上的

转运到胰岛B细胞内,经过

过程产生大量ATP,钾离子通道

,进而

,使细胞膜内的电位变化,

打开,升高了胞内的Ca2+浓度,促进胰岛素分子以

的方式释放到细胞外。转运蛋白细胞呼吸抑制K+外流(K+外流受阻)Ca2+通道胞吐磷酸化胰岛素分泌的分子机制葡萄糖转运载体(GLUT)有多个成员,其中对胰岛素敏感的GLUT4。当胰岛素与

结合之后,经过细胞内

,引起

的融合,细胞膜面积变大,从而提高了细胞对葡萄糖的转运能力。蛋白M的作用:GLUT4的作用:蛋白M含有GLUT4的囊泡与细胞膜识别、结合胰岛素,传递信息(胰岛素受体)转运葡萄糖(葡萄糖转运蛋白)信号转导胰岛素作用的分子机制经过问诊和尿检确诊甲乙为糖尿病患者后,还需要进一步确定甲乙的糖尿病类型,已知:Ⅰ型糖尿病主要是由于胰岛B细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏或者显著减少引起的;II型糖尿病是临床上最常见的一种糖尿病类型,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。临床数据发现,大部分II型糖尿病患者血液中的胰岛素含量并不低,但组织细胞对胰岛素的敏感性降低,称为胰岛素抵抗。糖尿病的类型与特点检测胰岛素在体内的含量,可以通过抽血检测原因是?

分析胰岛素浓度测定结果,甲、乙二者患糖尿病的类型及判断依据?胰岛B细胞产生胰岛素弥散到体液中,通过体液进行运输。甲患Ⅰ型糖尿病,其胰岛素含量偏低。乙患II型糖尿病,其胰岛素含量足够,说明胰岛B细胞功能正常,可能是组织细胞对胰岛素的敏感性低。糖尿病的类型与特点有一种胰岛素依赖型糖尿病是由于患者体内某种T细胞过度激活为效应T细胞后,选择性地与胰岛B细胞密切接触,导致胰岛B细胞死亡而发病的。患者的胰岛素含量低于正常水平。1.若Ⅰ型糖尿病是上述机制导致的,则该病在免疫学上称为?2.针对该病提出2点治疗措施。自身免疫病。(课本78页)①注射适量的胰岛素。②使用免疫抑制剂,抑制T细胞的增殖、分化。糖尿病的治疗与预防如果II型糖尿病的原因是:自身抗体与胰岛素结合或自身抗体竞争性结合靶细胞膜上的胰岛素

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