医中医院治未病中心妇女中医保健方案大学论文

XX市中医医院治未病中心妇女中医保健方案一、工作目标普及妇女保健知识，倡导科学生活方式和习惯，提高妇女自我保健能力及健康水平。二、工作方向发挥中医药的优势，根据妇女不同年龄和时期，运用中医药知识对妇女进行保健指导，预防并减少妇女疾病的发生，促进妇女身心健康。三、中医保健方案（一）妇女生理心理、病理特点【生理心理特点】《灵枢•五音五味》曰：“妇人之生，有余于气，不足于血。”，《广嗣纪要》说：“女子以血为主”。可见，妇女为阴柔之体，以血为本，以气为用，主要的生理特点是经、孕、产、乳，精血神气颇多耗损，极易患病早衰；妇女又以肝为本，具有感情丰富、情不自制的心理特点，较易出现身心失调，肝失疏泄。【病理特点】《千金要方》中说：“妇人之别有方者，以其始妊生产崩伤之异故也”，又说：“女人嗜欲多于丈夫，感病倍于男子，加以慈恋爱憎嫉妒忧恚……所以为病根深，疗之难瘥”。导致妇女疾病的因素有淫邪因素、情志因素、生活因素和体质因素。淫邪因素之中以寒、热、湿为多发；情志因素方面以怒、思、恐为常见；生活因素主要指早婚多产、房事不节、饮食失调、劳逸过度、跌扑损伤等；体质因素（包括先天因素）是指脏腑、经络、气血活动的盛衰。其发病机理，可概括为脏腑功能失常、气血失调、冲任督带受损三个方面。经期保健月经是妇女特有的生理现象。在行经期间，血室正开，邪气易于入侵，若调摄不当，则每易致病。《校注妇人良方》指出：“若遇经行，最宜谨慎，否则与产后证相类。若被惊怒劳役，则气血错乱，经脉不行，多致劳瘵等疾”。《景岳全书·妇人规》论月经病病因时说：“盖其病之肇端，则或思虑，或由郁怒，或以积劳，或以六淫饮食”。可见，经期应当于饮食、精神、生活起居等各方面谨慎调摄。【起居调养】1、洁外阴：经期要保持外阴清洁，禁止盆浴及阴道冲洗，以免感染邪毒、病虫损伤冲任、胞脉而发生妇科疾病。可以淋浴。月经垫纸要柔软、清洁，月经带及内裤要勤洗勤换，并于日光下晾晒。2、适寒温：《女科经论》说：“寒温乖适，经脉则虚，如有风冷，虚则乘之。邪搏于血，或寒或温，寒则血结，温则血消，故月经乍多乍少，为不调也”。经水为血所化，血得热则流畅，遇寒则凝泣。经行之际，胞脉空虚，若感受寒邪，寒凝气血，经络阻滞，常可发生痛经、闭经等；若感受热邪，热扰血海，迫血妄行，多发为月经先期、经期延长、崩漏等。因此，经期应注意寒温的调节，避免冒雨、冒雪、涉水、游泳、冷水浴、坐卧湿地，勿食生冷、辛烈辛燥之物。忌在烈日高温下劳动。《景岳全书·妇人规》曰：“凡经行之际，禁用苦寒辛散之药，饮食亦然”。3、适劳逸：经期应避免过度疲劳，不宜参加重体力劳动和剧烈运动，若劳倦过度则耗气动血，可致月经过多，经期延长、崩漏等证。《丹溪心法》云：“若劳动过极，脏腑俱伤，冲任之气虚，不能约制其经血，故忽然而下”。4、禁房事：经行之际，血室正开，胞宫余血未尽，严禁交合。否则邪毒入胞。与血搏结，可引起痛经、月经过多、崩漏、徵瘕等疾病。《女科经纶》：“若经适来，而不禁房事，则败血不出，积精相射，致有诸证，此人之易犯者”。《干金方》：“妇人月事末绝而与人交合，令人成病”。【饮食调养】月经期间，经血溢泄，饮食以清淡少盐、富于营养、容易消化为宜，应多吃牛奶、鸡蛋、鸽蛋、鹌鹑蛋、牛肉、羊肉、猪胰、芡实、菠菜、樱桃、桂圆肉、荔枝肉、胡萝卜、葱白、木耳、花生、核桃、大枣等食物；少食或避食生冷、酸涩及辛热香燥之品，如冰糕、冰冻饮料、冬瓜、茄子、丝瓜、黄瓜、冬瓜、蟹、田螺、海带、竹笋、橘子、梨子、柚子、西瓜、酸梅、未成熟味酸之水果以及油炸物、辣椒、胡椒、芥末等。同时，不宜过量饮酒，以免刺激胞宫，扰动气血，影响经血的正常进行。【药膳调养】1、痛经（1）延胡益母草煮鸡蛋：延胡索20g、益母草50g、鸡蛋2个，加水同煮，蛋熟去壳后再煮20分钟，去渣吃蛋喝汤。月经前3～5天开始服用，连用7天。用于经期腰腹痛。（2）乌豆蛋酒汤：乌豆(黑豆)60g、鸡蛋2个、黄酒或米酒100毫升。将乌豆与鸡蛋加水同煮即可。用于气血虚弱型痛经。（3）姜艾薏苡仁粥：干姜、艾叶各10g，薏苡仁30g。将前两味水煎取汁，将薏苡仁煮粥至八成熟，入药汁同煮至熟。用于寒湿凝滞型痛经。（4）益母草香附汤：益母草、香附各100g，鸡肉250g，葱白5根。将葱白拍烂，与鸡肉、益母草、香附加水同煎，饮汤食肉。用于经期腰腹痛。（5）山楂桂枝红糖汤：山楂肉15g、桂枝5g、红糖30～50g。将山楂肉、桂枝加清水2碗，用文火煎至1碗，加红糖调匀，煮沸即可。用于寒性痛经。（6）姜枣红糖水：干姜、大枣、红糖各30g。将干姜切片，大枣去核，加红糖同煎，喝汤吃枣。本方具有温经散寒功效，用于寒性痛经。（7）韭汁红糖饮：鲜韭菜300g，红糖100g。将鲜韭菜洗净，沥干水分，切碎捣烂取汁备用。红糖放铝锅内，加清水少许煮沸，至糖溶后兑入韭汁内即可饮用。用于气血两虚型痛经。（8）山楂葵子红糖汤：山楂、葵花子仁各50g，红糖100g。加水适量同煎或炖，去渣饮汤，于月经来潮前3～5日饮用。用于气血两虚型痛经。（9）玫瑰花茶：玫瑰花15克（10）姜枣茶：生姜3片，大枣5枚(捣碎)，以沸水冲泡代茶饮用。散寒止痛，用于寒性痛经轻症者，表现为下腹冷痛，得热痛减者。（11）益母汤：益母草30g、鸡蛋2只，加水适量同煲。蛋熟去壳再煲20分钟，吃蛋饮汤。每天或隔天1次。用于经期腰腹痛。2、月经不调（1）黑木耳红枣茶：黑木耳30克，红枣20枚，黑木耳红枣共煮汤服之。每日1（2）山楂红糖饮：生山楂肉50克，红糖403、经期关节疼痛红花15g、山楂30g，用250g白酒浸泡1周。每天喝一小杯，可以活血化瘀，减轻疼痛。用于经期关节疼痛。4、经期水肿小火煮红豆汤，每日饮用1次，7天为一疗程。用于经期水肿。5、经期乳房胀痛生麦芽200g，放入砂锅内，加水300毫升，煮沸后用文火煎煮20分钟，滤出药液即可服用。每次经前3天连服3剂。用于经期乳房胀痛。【情志调养】《女科经纶》云：“妇人以血为海……，每多忧思忿怒，郁气居多，……忧思过度则气结，气结则血亦结；……忿怒过度则气逆，气逆则血亦逆。气血结逆于脏腑经络，而经于是乎不调矣”。月经期经血下泄，阴血偏虚，肝气偏盛，此时情绪易于波动。若遇惊恐、恼怒、忧思等不良情志刺激，可使冲任气血失和，加重经期的不适或导致月经不调。因此，经期应保持情绪稳定，心情舒畅，消除紧张烦闷或恐惧心理，避免精神刺激、情绪波动等不良刺激。【运动调养】经期以溢泻经血为主，需要气血调畅。适当运动，有利于经行畅利，减少腹痛，但不宜剧烈运动。否则，耗气动血，可致月经过多，经期延长、崩漏等证。在经期到来前三天，可根据个人情况选择一些较为轻柔、舒缓、放松，拉伸的运动，如冥想型瑜伽、初级形体操等。通过这些轻运动帮助身体血液顺利流通，缓解压力。经期运动要注意以下几点：1、控制运动量，不进行高强度、大运动量的运动，如跑步、跳跃。更不宜游泳。2、避免参加会引起腹内压增加和使腹部震动剧烈的运动，如俯卧撑、仰卧起坐、跳高、跳远、投篮等。3、痛经、月经过多或月经失调者，应在专业的健身教练指导下进行月经期运动锻炼。4、运动后应注意保暖，避免运动后大量出汗而受风。5、如果在运动过程中感到头晕、恶心、心慌，应立即停止运动。附：防治痛经保健操仰卧：每天坚持2～3次并腿仰卧，双膝稍屈起，作腹式呼吸20次。腹式呼吸是吸气时胸部不扩张、腹部隆起，呼气时胸部不收缩而腹部收缩凹陷。直立：屈膝下蹲，再立起，这样作20次，每天坚持3回。直立：脚跟提起，再放下。脚跟提起如穿高跟鞋一样，脚跟放下时如穿平底鞋一样，每回作20次，每天坚持3回。仰卧：左右两腿轮流提腿屈膝20次，屈膝时膝盖尽量接触到下领，每天坚持2回。以上活动较轻松简单，对于改善盆腔血液循环，增加腹肌力量，纠正子宫位置是有益的。【中药调养】1、痛经（1）当归胡桃酒：当归50g，胡桃肉500g(打碎)，用黄酒1000毫升浸泡2周，滤去渣，酒中加红糖250g，煮沸，装瓶备用。每次饮20ml，1日2次，7天为1个疗程。经前5天开始服用。本方养血补肾、活血化淤、调经止痛，适用于气血虚弱和脾肾亏损所致的痛经。（2）青茴酒：茴香、青皮各15g洗净，用250g黄酒（亦可用醋代替）浸泡3天，即可饮用。每次饮15～30g，每日2次。本方可疏肝理气，对经期提前、小腹胀痛等症有缓解作用。（3）三七粉：三七粉3克，每次1.52、经期乳房胀痛蒲公英、当归、白芷、薄荷各10g，紫花地丁、黄各6g，麝香1g。各药研成细末混匀，用酒精清洗肚脐后填塞药粉，包好，3天换一次药，8次为一疗程，连用3个疗程。用于经期乳房胀痛。注意：月经过多及功能性出血者忌用。【其他调摄】1、外敷（1）经期腹痛①葱白5～10根，捣烂，锅内加热后敷脐部，早晚各一次，治行经期腹痛属寒者。②白芷15g、香附1g、当归2g、红花1g，切碎后加醋1毫升拌匀，文火炒热后用布包好，于月经来潮前1～3天，置于下腹部热敷，每日2～4次，直至月经完毕。连续使用1～3个月经周期。（2）经期腰痛仰卧，以热湿毛巾(以不滴水为度)垫于腰间疼痛部和稍下面的骶部，上面再放一热水袋，热敷约10分钟，然后分别在腰两侧热敷10分钟。（3）经期乳房胀痛将沾满蓖麻油的棉布敷在乳房上，再盖一层塑胶薄膜，放上热敷袋，调至能忍受的热度，敷一小时即可。（4）经期关节疼痛将粗盐炒热后，用纱布包裹，敷在疼痛的关节处，并来回推熨。每次10分钟，一天两次。2、按摩（1）穴位按摩操搓揉手掌：双手掌相对密合，用力搓揉49次，使双手掌温热，温暖手上三阴经。按摩三阴交穴：翘起二郎腿，用姆指按摩三阴交穴49次，一般内分泌失调患者经常在本穴有明显压痛。三阴交穴位在足内踝尖直上三寸（约四横指），靠胫骨后缘处。按摩血海穴：正坐屈膝，用拇指按摩同侧血海穴49次，血海穴位在股骨内髁上二寸。按摩小腹：用手掌轻揉小腹49次，小腹部有任脉的关元、气海，关元穴位于脐正中直下三寸（约四横指）处；气海穴位在肚脐正中直下一寸五分。按摩腰部肾俞穴：双手掌向后放在腰部，在肾俞穴上面来回按摩49次，肾俞穴位在第二腰椎棘突旁开一寸五分。（2）经期腰痛掌压腰骶部：俯卧，双掌重叠压在疼处腰椎上，以不引起疼痛为度。一呼一吸为1次，做10～15次。揉摩腰背：双手搓热掌心后分别贴于后腰部，并上下按摩5次，摩至局部温热为止，但掌心仍需贴在腰部3分钟。做时动作柔和，呼吸自然，在意识的引导下逐步将动作和呼吸配合协调。揉筋结：用拇指指腹仔细在腰、骶部触摸，如发现有压痛的硬结时，则以指腹压其上，揉1分钟。注意：经期不要用力捶打腰背，腰背部受捶打后，会使盆腔进一步充血，血流加快，引起月经过多或经期过长，反而使腰背酸痛更加厉害。（3）经期腹痛①先掐揉合谷、内关、三阴交、足三里每穴1分钟，点揉脾俞、肝俞、气海、关元各2分钟，肘尖点揉肾俞3分钟。②双手掌相互摩擦，待发热后，在脐下小腹部沿顺时针方向抚摩200次左右。摩小腹：双手掌相互摩擦，待发热后，在脐下小腹部沿顺时针方向抚摩200次左右。揉关元、气海穴：以小鱼际掌揉关元，气海穴，各1～2分钟。搓擦肾俞、命门穴：双手摩擦生热后，交替搓擦肾俞、命门穴。待发热后1分钟，移至骶部搓擦1～2分钟。点揉足三里，三阴交穴，各1分钟。仰卧位，双脚蹬空，如骑自行车一般，约2分钟。仰卧位，双腿屈曲，挺腹抬臀，上提肛门，约2分钟。仰卧位，双腿伸直高抬，坚持数秒钟，放松，放下，反复10次。调整呼吸，练习腹式呼吸及逆式呼吸。（4）经期水肿按摩小腿：双手从脚踝到膝盖向上，轻捏按摩。然后将双手放在小腿肚处，由小腿外侧往内侧不停地捏拿，同样的动作再由内往外按摩。可以加快小腿血液循环，帮助排出腿部滞留的水分，消除水肿。穴位按摩：取天枢穴(肚脐左右外侧两指宽处)、水分穴(肚脐上方一指宽处)、关元穴(肚脐下方三指宽处)，将中指放在穴道上，吐气静压，以自己可以接受的力量，反覆按压数次。3、拔罐（1）月经不调采用留罐法，取穴分为两组，一组为八髎、膈俞、期门、关元；一组为三阴交、肝俞、脾俞、肾俞，交替使用。留罐10～15分钟，八髎穴采用走罐法，最后罐留于次髎穴。每于月经前一周施治，月经来潮后停止治疗，隔日一次，每周期为1疗程。（2）经期腹痛取穴：肾俞、胸腰部（后背）、骶椎两侧、下脘。用闪火法拔罐于上述穴位，留罐10～15分钟，可每日治疗一次，7次为一疗程。4、刮痧（1）月经不调可选取背部（脾俞、肝俞、肾俞）、腹部（关元、气海）、下肢（足三里、三阴交、血海、地机）、胁部（期门）每穴刮1～2分钟。（2）经期腹痛选取腹部（中极、关元）、背部（膈俞、肝俞）、下肢（血海、足三里、三阴交）、胁部（期门）每穴1～2分钟。5、灸法经期腹痛：常用悬灸法、隔姜灸法。取穴中极、气海、三阴交。气血亏虚加脾俞、胃俞；肝肾不足加肝俞、肾俞；寒凝加归来、地机；气滞加肝俞、太冲。悬灸法：将点燃的艾条，对准穴位，以施灸部位有温热舒适感为度。每次选取2～4穴，每穴每次艾灸15～20分钟，以灸后穴位局部皮肤潮红为度。每日1次，每个月经周期，以月经前3～4天开始治疗，5次为1疗程，共治疗三个月经周期。隔姜灸法：用鲜姜切成直径大约3厘米～4厘米，厚约0.3厘米～0.4厘米的薄片，中间以针刺数孔，然后置于穴位上，再将艾炷放置于姜片上点燃施灸，当患者感觉灼烫时，可将姜片稍提起，稍停后放下再灸。当艾炷燃尽，易炷再灸，每穴每次艾灸7～10壮。每次选取3～4穴，每日1次，以每个月经周期的月经前3～4天开始治疗，5次为特别提示：灸法具有温肾暖宫、活血化瘀的功效，治疗原发性痛经疗效较好。月经前后和行经期应注意保暖，避免受凉，忌劳累。孕期保健《妇女秘科》指出：“妇女受胎之后最宜调饮食，淡滋味，避寒暑，常得清纯和平之气，以养其胎，则胎元完固，生子无疾”。胎婴在腹，依赖母体脏腑精血营养而生长发育，孕妇的健康状况直接影响胎儿的发育、禀赋及其一生的健康和寿命。若孕期保养不慎，可致胎痿不长、流产，或使孕妇多病，胎儿禀赋异常，往往产生先天性疾患、先天性畸形。【注意胎教】妇人怀孕，其思想、视听、言行，均应端正，则胎儿可得到感化，古称胎教。胎教，首见于《大戴礼记》和汉代刘向的《列女传》，向来得到群众和医家的重视。《叶氏女科证治》云：“胎前静养，乃第一妙法，不较是非，则气不伤矣。不争得失，则神不劳矣。心不嫉妒，则血自充矣。情无淫荡，则精自足矣。安闲宁静，即是胎教”。1、端心正坐孕妇要加强思想品德的修养，培养高尚的情操和美好的心灵。要专心致志地工作和学习，去赢得事业的成功和快乐。要胸怀开阔，乐观豁达，无私心杂念，不患得患失。生活上知足，待人宽厚，助人为乐，处事无妒忌之心，言行举止端庄大方，做到“坐无邪席，立无偏倚，行无邪径，目无邪机，口无邪言”（《诸病源候论·妇人妊娠病诸候上》）。如此，胎儿禀气纯正，有助于良好气质与性格特征的形成。2、怡情养性“宁静即是胎教”。孕妇遇事应冷静，使心静于内，虑谧于中，做到“无悲哀思虑惊动”（徐之才《逐月养胎法》），不为七情所伤，摒弃孤独、忧伤和烦恼，始终保持稳定乐观的情绪。如此，可使孕妇气血和顺，胎元调固，有利于胎儿的生长发育。可适当地参加文体活动，培养多方面的兴趣和爱好，以丰富自己的生活，通过琴棋书画、诵读诗歌及旅游等途径陶冶情性。3、近美好避邪恶《诸病源候论》提出，孕妇宜“数视白璧美玉着孔雀”，多接触美好的事物，使秀气入胎，勿“令见伛偻侏儒丑恶形人及猿猴之类”，回避淫邪、行凶、丑陋等不良刺激。4、及时的胎儿训练孕妇应在胎儿感觉系统机能发展的最佳期，及时对胎儿进行有计划、有步骤的感觉功能与动作训练，以促进各种感官与脑的信息渠道形成稳定的联系，有助于出生婴儿智力与行为的发展。（1）听觉训练：妊娠中期，胎儿中耳发育完成，前庭系统的发展是在婴儿出生之前。因此，应当从训练胎儿的听觉入手。孕妇可以从妊娠的第13周开始，坚持有计划地对胎儿说话、诵读诗歌，为其高歌或放录音磁带，让胎儿听悠扬动听的乐曲或歌曲，可以唤起孩于的注意力。此外，母亲与别人的谈笑声、林间鸟语、昆虫啼鸣及潺潺的流水声，都是促进胎儿听觉和神经系统发展的良好信息。（2）抚摩动作训练：孕妇躺在床上，双手放在腹部，用手指轻轻地压抚胎儿，胎儿便出现蠕动。此法于睡前施行较好，怀孕末期尤为必要，但有早期宫缩的孕妇忌用此法。该法可激发胎儿运动的积极性，使站立行走早于未受过训练的婴儿。【起居调养】妇女怀孕以后，气血聚于冲任养胎，卫外功能低下，易为外邪乘袭致病。邪气迫伤于胎，可致各种胎病，甚则流产。因此，生活起居要有规律，劳逸适度，“不可过逸，逸则气滞，不可过劳，劳则气衰”（《产孕集》）。适当增加休息和睡眠时间，睡眠时宜采用左侧侧卧位；休息时，尽量抬高下肢，有助于减轻下肢水肿和静脉曲张。生活环境宜幽静雅致，注意保持室内空气清新。要顺应四时气候的变化，增减衣衫，以避寒暑。控制不良嗜好，戒除烟酒。胎损常起于动作不慎。“毋登高，毋用力，毋疾行，毋侧坐，毋曲腰，毋跛倚、毋高处取物，毋向非常处大小便，毋久立久坐，毋久卧、毋犯寒热”（《产孕集》）。此外，还应谨防碰撞腹部，避免接触铅、汞、苯、砷等有害物质和放射线辐射，不宜经常往来于公共场所，以防患传染病，导致伤胎或流产。孕妇宜常洗澡，勤换衣裤，保持皮肤清洁。提倡淋浴，水温要适当。避免盆浴。衣着宜轻松宽大舒适，不要紧束胸部和腰部，以免影响气血运行和胎儿发育。穿鞋应大小合适，鞋底宜厚不宜硬，忌穿高跟鞋。注意保持二便通畅，要养成定时排便的习惯，多喝水、多吃含纤维素多的新鲜蔬菜及瓜果，若出现便秘或排尿困难，应及时治疗。慎戒房事。妊娠三个月以内和七个月以后，应谨戒房事。孕早期房事不节，相火动于内，阴气泄于外，可致胎毒、胎漏、流产。孕后期房室无度，往往引起半产、难产，即幸不堕，生子亦必愚鲁多疾早夭。【乳房护理】衣服要宽大合体，避免紧胸束腰，以免影响乳房及胎儿的发育。妊娠后期要经常用温开水清洗乳头，如有乳头凹陷，应经常牵拉矫正，以免哺乳期发生乳头皲裂。同时，应进行乳房按摩，以改善局部血液循环，促进乳腺发育。方法是：由外往乳头方向轻轻环状按摩乳房，每边各约10次，然后用姆指及食指轻揉乳头约1～2分钟。【饮食调养】《达生篇》曰：“宜淡泊，不宜肥浓，宜轻清，不宜重浊，宜甘平，不宜辛热。”饮食宜清淡平和而富于营养，饮食有节，勿令过饥过饱，致伤脾胃。食物要多样化，五谷为养，五谷为助，五畜为益，五菜为充，避免偏食。宜多食鱼、肉、虾、蛋、奶、动物肝脏、动物血、海产品、虾米、虾皮、玉米、小米、土豆、豆类、紫菜、核桃、花生、芝麻、木耳、芝麻酱以及各种新鲜蔬菜和瓜果。少食或避食苦瓜、桂圆（龙眼肉）、薏苡仁、茶、饮料、油腻、辛辣、煎炸、香窜、腥臭及难消化的食物。妊娠七个月后，饮食不宜过咸，以防子肿、子满。【食疗调养】1、养胎利产（1）妊娠初期（1～3个月）：此期血聚于下,冲脉之气较盛，如胃气素虚者,易挟肝胃之气上逆，宜调气和中，降逆止呕。鲤鱼1条，重500克以上，去鳞及内脏后，再取砂仁10克(捣碎)，生姜20克(切片)鲜橘皮1个，切成细丝，生姜15克（2）妊娠中期（4～6个月）：此期阴血常不足，易生内热，宜养阴补血。黑豆100g和红枣10枚，煮排骨汤以养血；党参30g、龙眼肉10g和红枣10枚，煮水当茶饮，以滋养气血；西洋参3g炖瘦肉100g，贫血者炖牛肉。（3）妊娠后期（后3个月）：怀孕后期，多数孕妇会脾气虚，不能制水出现水肿，及阴虚血热，胎热不安，出现早产。可用高丽参3g炖燕窝；白木耳炖淮山和龙眼肉；海参烩香菇瘦肉；党参、北芪、红枣茶。2、妊娠恶阻（1）甘蔗汁1杯120ml加生姜汁10ml，饮用；（2）姜盐饮：生姜、食盐按8：1比例捣汁，滴于舌面，再进食或服中药。（3）柠檬汁10ml、蜂蜜1茶匙加水100ml，饮用；或生吃柚子100g。（4）生姜砂仁蒸鲫鱼：取鲜鲫鱼一条，去鳞清脏洗净，用适量油盐及生姜丝20克、砂仁末3克拌匀纳入腹中，蒸熟后服用。每日一次，连服3～（5）生姜调服：取生姜鲜汁10～20滴，和药兑服；也可于进食前后口含生姜一片，可有效减轻呕吐。（6）鲜牛奶200毫升，生姜汁10毫升，白糖适量，煮沸后温服。用于脾胃虚弱型妊娠恶阻。（7）芦根30克，生姜153、孕期水肿（1）茯苓粉粥：茯苓粉15克，稻米50克，红枣七枚(去核（2）鲤鱼赤小豆粥：鲤鱼一尾，去鳞及肚肠，洗净，用水煮熬成白汤，滤汁。再将赤小豆100克（3）薯蓣粥：生淮山药500克，研成细粉。每次用20～30（4）冬瓜羊肉汤：冬瓜50克(去皮、子)，瘦羊肉50克(切片（5）鲫鱼羹：大鲫鱼500克(去鳞、肚肠，洗净)，大蒜1头，胡椒3克，陈皮3克（6）山药扁豆糕：山药(鲜者)500克，扁豆(鲜者)100克，陈皮丝6克4、贫血（1）猪血豆腐：猪血150克，豆腐300（2）韭菜炒猪肝：猪肝300克，韭菜250（3）猪肝粥：大米100克，猪肝150克，将大米淘净，猪肝洗净切成约0．3厘米厚的长方形薄片，装入碗内加淀粉、葱花、姜末、料酒、适量的盐，抓拌均匀腌渍上浆。锅置火上，放油烧至五六成热，分散投入猪肝片，用筷子划开，约一分钟，至猪肝半熟，捞出控油。另一锅置火上，放水烧开，倒入大米，再开后改用小火，熬煮约半小时，等米粒涨开后放入猪肝片，继续用小火煮10（4）香菇木耳炒素：水发黑木耳、香菇各l00克，豆腐干150（5）补血甜点心：黑木耳100克，红枣100克，赤豆150克（6）阿胶红枣膏：阿胶150克，加水后隔水蒸烊，取锅放入红枣200克，加水煮至红枣胀透，加入冰糖5、妊娠咳嗽（1）冰糖炖梨：将新鲜的梨去皮，剖开去核，加入适量冰糖，放入锅中隔水蒸软，即可食用。（2）烘烤橘子：在橘子底部中心打一个孔，塞适量盐，用铝铂纸包好之后放入烤箱中烤15～20分钟，取出后将橘子皮剥掉趁热吃。或将陈皮10g，加水煎汤，代茶饮。（3）川贝炖梨：用去皮去核的新鲜梨加川贝粉6g，放入锅中隔水蒸软，趁热食用。（4）白萝卜饴：将白萝卜切成1cm大的小丁，放入干燥、干净容器中，加满蜂蜜，盖紧，浸渍3天左右。每次取少许加温开水饮用。（5）糖煮金橘：将金橘洗净，用牙签戳两三个洞，加水淹没煮沸，加入冰糖，用小火熬烂，趁热食用。注意：孕妇咳嗽期间，不要吃糖果饼干等甜食和易上火的食物，如花生、瓜子、油炸物等勿食，忌食生冷食物。应多喝温开水。6、妊娠便秘（1）白术粥：白术40克水煎取汁，加大米60（2）首乌粥：首乌30克水煎取汁，加大米（3）芝麻粥：黑芝麻30克，炒熟研碎，加大米60【情志调养】《保产要目》中指出“盖怒伤气血，不能养胎，多因此动胎”。因此，孕期要注意保持心境平和清净，舒畅开朗，消除紧张恐惧心理，做到心无邪念，心无恐怯；多接触美好事物，澄心静虑，怡情养性，以条达内脏气机。【运动调养】适当运动可促进孕妇和胎儿的血循环，有利于胎儿发育，也有利于分娩顺利进行。孕早期，由于妊娠反应胃纳差，应“不为力事”、“无太疲劳”（徐之才《逐月养胎法》）。宜常出户外散步，呼吸新鲜空气，接受阳光。妊娠中期，应从事适量的运动，如太极拳、气功、旅游等，有利于消化和睡眠，但应避免骑马、骑自行车、游泳、赛跑等剧烈运动。妊娠后期，不宜久卧贪睡，可常散步，作适当地活动，俟时而生。【中药调养】1、妊娠恶阻（1）脾胃虚弱：症见恶心呕吐清水、清涎或饮食物，甚或食入即吐；头晕体倦，脘腹胀闷；舌淡，苔白，脉缓滑无力。健脾和胃，降逆止呕。方选香砂六君子汤。若脾虚夹痰湿，症见胸闷泛恶、呕吐痰涎、舌淡苔白腻、脉濡滑，加全瓜蒌、苏叶，橘红易陈皮；若呕吐伤阴，症见口渴咽干、便秘，去木香、砂仁、茯苓，加玉竹、石斛、麦冬、胡麻仁。（2）肝胃不和：症见恶心，呕吐酸水或苦水；烦渴，口干口苦，头胀而晕，胸胁胀满，嗳气叹息；舌红，苔微黄，脉弦滑。清肝和胃，降逆止呕。方选橘皮竹茹汤。若乳房胀痛者，加郁金；便秘者，加胡麻仁。（3）气阴两亏：症见呕吐剧烈，甚至呕吐咖啡色或血性分泌物；精神萎靡，形体消瘦，肌肤不润，目眶下陷，或发热口渴，唇舌干燥，尿少便秘；舌红无津，苔薄黄而干或花剥，脉细滑数无力。益气养阴，和胃止呕。方选生脉散合增液汤。若呕吐血样物者，加藕节、乌贼骨、白及养阴清热，凉血止血；若呕吐严重伤胎，出现腰酸腹痛，加桑寄生、川断、杜仲固肾安胎；少量阴道出血者，加苎麻根、阿胶以止血安胎。（4）调肝生津止呕汤：紫苏梗10克，炒条芩5克，玄参10克，麦冬10克，乌梅10克，川连3克，淡竹茹（5）培土止呕方：党参12克，白术9克，清半夏9克，陈皮10克，藿香9克，茯苓6克，苏梗9克，枇杷叶6克，竹茹6克，黄芩4．5克，甘草6克（6）枇杷叶茶：生枇杷叶(去净毛)15克，伏龙肝302、妊娠水肿（1）当归3克，川芎3克，炒白芍3克，熟地黄3克，土炒白术3克，茯苓3克，泽泻3克，黄苓3克，栀子（酒炒）3克，炙甘草3（2）茯苓皮9克，大腹皮6克，五加皮6克，防己6克，茵陈6克，桑枝15克，苍术4.5克（3）人参4.5克，生白术4.5克，大腹皮9克，砂仁未（冲）1.8克，茯苓皮9克，紫苏梗6克，天仙藤9克3、胎动不安（1）妊娠初期：症见阴道少量出血，伴有腰腹胀痛或坠痛，精神萎靡不振，面色光白浮肿，心悸气短。用人参9克、黄芪10克、杜仲、白芍、熟地各6克，白术5克、陈皮、甘草各（2）妊娠中期：症见阴道出血，胎动下坠，腰腹胀坠痛，伴有心烦不安，手足心热，口干咽燥，或有潮热，小便短赤，大便干燥，苔黄，脉数。用生地10克、熟地15克、黄芩6克、黄柏5克、白芍12克、川续断9克、山药9克、甘草6克，每日一剂，水煎分（3）妊娠后期：症见阴道少量出血，伴腰痉痛，小腹坠痛，两腿酸软，小便频繁，夜尿多甚至失禁。用菟丝子120克(炒炖)、桑寄生60克、川续断60克、阿胶60克，上药将前三味轧细，水化阿胶和为丸，每丸重4、贫血（1）气血两虚：症见面色淡白或苍白，神疲乏力，头晕眼花，心悸气短，动则加剧；舌淡，苔薄，脉细滑无力。补气养血安胎，方取八珍汤，常用药物如党参、白术、茯苓、甘草、当归、芍药、川芎、熟地黄、桑寄生、阿胶。腰膝酸软，加杜仲、川断；头晕目眩甚，加枸杞、菊花。（2）脾胃虚弱：症见面色萎黄或淡白，食欲不振，腹胀便溏，肢软乏力；舌淡，苔白或腻，脉滑弱。

健脾益气安胎，方取香砂六君子汤加减。常用药物如木香、砂仁、党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、甘草、黄芪、桑寄生。食欲不振，加鸡内金、炒谷麦芽；下肢浮肿，加车前子、薏苡仁。（3）脾肾两虚：症见面色苍白无华，神疲乏力，心悸气短，面浮肢肿，形寒肢冷，腰膝酸软，纳呆便溏；舌淡嫩边有齿痕，苔白，脉沉细。健脾益肾安胎，方取右归丸合四君子汤加减。常用药物如当归、熟地黄、肉桂、山药、山萸肉、枸杞、菟丝子、杜仲、制附子、鹿角胶、人参、白术、茯苓、甘草。腹胀纳呆，加枳壳、鸡内金；头晕心悸，加龙骨、女贞子。（4）肝肾阴虚：症见面色淡白无华，精神萎靡，头晕眼花，口干咽燥，耳鸣心悸，腰膝酸软；舌质红，苔少，脉细滑数。滋阴益肾，养血安胎，方取左归丸加减。常用药物如熟地黄、山药、山萸肉、枸杞、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、当归、黄芪。失眠多梦，加五味子、酸枣仁；夜间盗汗，加浮小麦、牡蛎。5、妊娠咳嗽（1）阴虚肺燥：症见干咳无痰，甚或痰中带血，口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉细滑数。治宜养阴润肺，止嗽安胎。药用：百合12g，百部12g，白芍12g，生地12g，黑芝麻12g，贝母9g，桑叶9g，橘梗9g，阿胶12g(烊化分冲)，甘草6g。水煎服，每日1剂。（2）痰火犯肺：症见咳嗽，咯痰不爽，痰液黄稠，面红口干，舌红、苔黄腻，脉滑数。治宜清金化痰，止嗽安胎。药如：黄芩12g，桑叶9g，枇把叶(刷去毛)9g，杏仁9g，贝母9g，栝楼仁9g，前胡9g，橘梗9g，陈皮9g，茯苓12g，枳壳9g，生姜3片，炙甘草6g。水煎服，每日1剂。【其它调养】1、外治（1）妊娠恶阻①取藿香梗25g、苏叶梗25g切成碎末，装入布袋，佩挂胸前，或置于枕边。②取鲜芫荽（香菜）适量，加苏叶3g、藿香3g、陈皮5g、砂仁5g，煎滚后倾入壶内，将壶口对准鼻孔，闻吸其气。③丁香15克，半夏20克，共研细末，以生姜④生姜6克（2）妊娠咳嗽①选用不同型号的热水袋，装盛60℃～70℃的热水，热敷背部2～5②取鲜荆芥250g，鲜曼陀罗花20g，马兜铃、干地龙各20g。将后二味研细末，与前二味药共捣烂为泥膏。将药膏平摊于第1～7胸椎上，再以热水袋热熨30分钟，每天敷熨2～3次。（3）妊娠水肿甘松100克～200克（病情重者可酌情增加），加水适量，煮沸数分钟，去渣，待药液温度至40℃左右，擦洗患处，每天1（4）妊娠瘙痒①炉甘石洗剂，或10%~20%蛇床子溶液局部外擦。②黄柏20克、连翘20克、白鲜皮30克，渗出多可加地榆10克，加水煎沸后再煎10～15分钟，取汁待温备用。用两条毛巾交替外洗湿敷患部，每次2、针灸（1）妊娠恶阻①轻刺激中脘、内关、足三里、公孙等。脾胃虚弱加三阴交、阴陵泉；肝胃不和加太冲、内庭。每日一次，每次留针15～20分钟，5～10次为一个疗程。②耳针：选脾、胃、肝、神门、屏间穴，埋针。③艾灸：用艾条灸间使穴，每次15分钟，用于妊娠食入即吐者。④点刺放血：大椎、中脘、期门、三焦俞、胃俞，每次取3～4个穴位，用三棱针在穴位处点刺放血如珠。其中，中脘穴针后拔罐10分钟，三焦俞用毫针刺，平补平泻。每3日一次，5次为一疗程。（2）贫血①取膈俞、足三里、膏肓俞、脾俞、胃俞、曲池、手三里、大椎穴。每次选3～5穴，用补法，留针30分钟，间歇运针，隔日一次，10次为一疗程。②选耳穴脾、胃、肝、心、肾，每次取2～3穴，用王不留行籽（或磁珠贴）粘贴于耳穴上，每日自行按压1～2次，2～3日更换一次，两耳交替使用。③取足三里、膏肓俞、脾俞、胃俞、心俞、大椎穴。每次取2～3穴，每穴用艾条熏灸10～15分钟，以局部红热为度。每日一次，10次为一疗程。3、拨罐妊娠恶阻：服药前或进餐前，取中脘穴，留罐20分钟。4、推拿（1）妊娠恶阻①按揉中脘、内关、脾俞、胃俞，用以止呕。②按揉内关穴(双侧)和足三里穴(双侧)，连续20～30次。（2）妊娠便秘仰卧，松开腰带，显露腹部，全身放松。两手掌指相叠，以肚脐为中心，沿顺时针方向（即自右下腹向上推至右上腹，再左推至左上腹，再向下推至左下腹）按摩，如此重复推按约50次，最后在脐部按压几下。手法要轻快、柔和、深浅适度，用力先轻后重。也可用用左手掌的内侧面在左下腹部自上而下用力推按30次。每日2次。5、刮痧妊娠恶阻：取背部脾俞、胃俞、肝俞、胆俞，务使被刮处呈红色反应，每日一次。【孕期用药】孕妇无病，不可乱服药石，以免妄伐无辜，过服补药，可引起胎大难产。孕妇患病，应及早治疗，但须掌握“病去母安，胎亦无殒”的原则。既不为妊娠用药禁忌框框所缚，也须慎重从事。1、孕妇禁用或慎用的中药：（1）禁用：毒性较强或药性峻猛的药物。如水银、砒霜、雄黄、轻粉、斑蝥、马钱子、蟾酥、川乌、草乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牵牛、商陆、麝香、干漆、水蛭、虻虫、三棱、莪术等。（2）慎用：①通经祛瘀、行气破滞及辛热滑利之品。如牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄、牡丹皮、薏苡仁、天花粉、枳实、枳壳、大黄、番泻叶、芦荟、芒硝、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦、山楂等。②“产前宜凉”。慎用龙眼肉、木瓜、人参、鹿茸、鹿角胶等性温助阳之品。③临产时，不可大量服食野生南沙参、西洋参、高丽参等补气药，否则会造成生产时出血过多。2、孕妇禁用或慎用的中成药：（1）清热类：如六神丸、牛黄解毒丸、片仔癀、犀黄丸等。（2）祛风湿痹痛类：如伤湿祛痛膏等外用膏药、大活络丸、小活络丸、虎骨追风酒、华伦再造丸等。（3）泻下类：如十枣丸、舟车丸、麻仁丸、润肠九等。（4）理气类：如十香止痛丸、气滞胃痛冲剂、开胸顺气丸等。3、孕妇禁用或慎用的西药：孕妇须慎用的抗生素主要有氨基甙类抗生素，如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素等。如确需使用，应小剂量、短疗程使用。孕妇禁用的抗菌药物包括：四环素类、氯霉素类、磺胺类、甲硝唑、喹诺酮类、灰黄霉素等。【定前检查】产前检查是保障母子健康的重要措施，应从妊娠中期开始定期进行产前检查，并向孕妇指导孕期保健，包括乳头清洁方法等。妊娠七个月后，产前检查更为重要，这可及时发现和处理异常情况，预防难产。一般在孕28周前每月检查1次，孕28～36周每两周检查1次，37～40周应每周检查一次。如检查发现异常情况，应听从医生指导。产褥期保健产后6—8周为产褥期。由于分娩时耗气失血，加之产后余血浊液，或感染邪毒，致亡血亡津，瘀血内阻，其生理特点“多虚多瘀”。《千金要方·求子》指出：“妇人产讫，五脏虚羸”，稍有感触或生活失愼，致产后诸病，故产后调摄对于产妇的身体恢复、婴儿的哺乳具有积极意义。【起居调养】1、休息静养，劳逸适度：产后要充分休息静养，生活有规律，做到早睡早起，保证足够的睡眠，以保养和恢复元气。要经常变换卧位，不宜长期仰卧，以免子宫后倾。居室应注意保暖，避风寒，并保持空气流通。睡前用温水泡脚，同时用双手按摩双脚，先脚背后脚心，直至微微发热为度。注意防寒保暖，衣着要透气性好、厚薄相宜，避免受凉。不宜过早操劳负重，避免发生产后血崩、阴挺下脱等。除难产或剖宫产外，一般顺产可在产后24小时起床活动，并且逐渐增加活动范围，以促进恶露畅流、子宫复元，恢复肠蠕动，令二便通畅，有利于身体康复。2、讲究卫生，保持清洁：产褥期因有恶露排出，产后汗出较多，且血室正开，易感邪毒，故宜经常擦洗及换洗内衣，更需特别注意外阴清洁，预防感染。每晚宜用温开水洗涤外阴，勤换会阴垫。如有伤口，应使用消毒敷料，亦可用药液熏洗，有利于消肿止痛。勤换衣被，被褥和衣服要常洗晒。产后恶露未净时，要谨戒房事，以免邪毒侵入。产后四周不能盆浴，更不宜用冷水洗浴，以防邪毒入侵引发其他疾病，不利于胞宫恢复。【饮食调养】产后既要恢复身体又要哺乳，饮食宜加强营养，清淡易于消化，少量多餐，勿过饥过饱，忌食肥腻、生冷之品，以防损伤脾胃和恶露留滞不下；不宜进食辛燥伤津之品，以防大便困难和恶露过多。阴虚型产妇宜食鳖甲、牡蛎、鸭肉、西洋参、山药、芹菜、白菜、西红柿、柚子、梨、西瓜、葡萄、鲜藕、荸荠、豆腐等；阳虚型产妇宜食刀豆、小茴香、虾米、狗肉、羊肉、核桃仁、韭菜等；气虚型产妇宜食人参、牛肉、兔肉、鸡肉、乳鸽、黄鳝、香菇、大枣、鸡蛋、鹌鹑等；血虚型产妇宜食大枣、阿胶、猪肝、花生、猪血、鸭血、黑芝麻、乌鸡等。产后恶露不畅者，可服当归生姜羊肉汤或益母草红糖水、醪糟等。【食疗调养】1、产后调养方：（1）干龙眼50g，用清水煮15分钟后，打入鸡蛋1只，蛋熟。喝汤食龙眼肉和蛋花。常服效佳。（2）鸡蛋1～2只，绿茶1g，蜂蜜25毫升。水300毫升煮沸后加入绿茶、鸡蛋、蜂蜜，至蛋熟。每天早餐后服l次］45天为1个疗程。（3）豆浆同桂圆肉煮沸，打入鸡蛋，煮熟，加白糖。空腹食。2、虾米鸡蛋粥：虾米20g，鸡蛋2只，粳米100g，精盐、味精适量。将虾米与粳米一同放入锅中，加水适量。煮沸后打入鸡蛋搅匀，再用中火煎煮约45分钟，至粥成，加入精盐、味精调味即可食用。早晚分食，可清热解毒、活血化瘀，用于阳虚型产后虚弱者。3、藕片豆腐粥：豆腐20g，鲜藕50g，粳米100g。将豆腐、藕洗净切片，与粳米一同放入锅中，加水适量。大火煮沸后再用中火煎煮约30分钟，至粥成，即可食用。早晚分食，可活血化瘀，适用于阴血亏虚型产后虚弱者。4、参归炖鸡：母鸡一只，人参25g，当归25g，盐、姜、料酒适量。将母鸡清洗干净，上列材料一并置于砂锅内用小火慢炖，至母鸡熟烂即可盛入大碗内，分次佐餐，吃肉喝汤。用于产后血虚者。5、红枣养血茶：红枣10枚、茶叶5g。将红枣洗净加水适量，煎煮至红枣熟烂，再将茶叶用沸水冲泡五分钟，取茶汁和入枣汤内搅匀，即可饮食之。每日一剂不拘时温服。用于产后血虚者。6、人参莲肉汤：人参15g、莲子15个、冰糖50g。将上述材料一并置于碗内，隔水加热蒸1小时，温服。用于产后气虚者。7、黄芪茶：生黄芪1两，大枣10个。加水煎煮三十分钟后温服，可反复煎泡代茶饮用。用于产后气虚者。8、桂圆大枣茶：桂圆5枚，大枣5枚。将桂圆去皮、大枣洗净，加水煎煮40分钟，取汁，代茶常饮。可补益气血，用于血虚型产后虚弱者。9、芪归茶：黄芪10g，当归10g。将黄芪、当归洗净，加水煎煮40分钟，取汁，代茶常饮。可补中益气，用于气虚型产后虚弱者。【情志调养】保持心情舒畅、神志安和，最忌大喜大怒，以防扰动气血。可冥想平静的画面、听舒缓优美的音乐等等，少看电视。家人多与产妇进行感情交流，从各方面关心体贴产妇，使其减少孤独感，避免悲观抑郁情绪。【中药调养】1、补中益气汤：炙黄芪20g，党参、山药各15g，炒白术10g，当归、升麻、炙甘草各8g，熟附片4g。上药共加水1000毫升左右，将药浸泡20分钟后煮沸，以文火煎40分钟左右，取汁。药渣再加水500毫升，煎法同上。将两次药液合并，早晚空腹服下。可补中益气，适用于体力和精力都感到缺乏，稍微劳作便有疲劳之感，少气懒言，语声低微，疲倦乏力，动则汗出者。每日1剂，连服2～5剂。2、四物养血汤：熟地黄、当归、枸杞子、桑葚各15g，炒白芍、鸡血藤各20g，阿胶（烊化）、黄芪各10g，川芎6g，大枣6枚。上药共加水1000毫升左右，将药浸泡20分钟后煮沸，以文火煎40分钟左右，取汁。药渣再加水500毫升，煎法同上。将两次药液合并，早晚空腹服下。可补血养肝、行血健脾，适用于面色无华、视物不明、四肢麻木、皮肤干燥者。每日1剂，连服5～l0剂。3、知柏地黄丸：熟地黄、山药、女贞子各12g，石斛、泽泻各15g，山茱萸、龟板胶（烊化）、知母、天冬各10g，旱莲草20g，黄柏8g。上药共加水1000毫升左右，将药浸泡20分钟后煮沸，再以文火煎40分钟左右取汁。药渣再加水500毫升，煎法同上。将两次药液合并，早晚空腹服下。可滋阴降火，填精益髓。适用于形体消瘦，面红潮热，五心烦热，口干咽燥，盗汗遗精，心烦眠少者。每日1剂，连服5～10剂。4、参黄汤：太子参、天花粉、麦冬、黄精各15克，香附、川厚朴、延胡索各10克，陈皮6克，大黄10【膏方调养】1、补血膏：当归150g，黄芪100g，熟地100g，党参150g，白芍150g，鸡血藤150g，阿胶200g。将前6味洗净，煎煮3次，滤渣取汁。然后在药汁中加入阿胶，小火收膏。每日1次，每次2匙。可补益气血，用于气血亏虚型产后虚弱者。2、滋阴膏：熟地花150g，白芍100g，当归150g，茯苓100g，枸杞子250g，牛膝100g，旱莲草120g，白蜜500g。将前7味洗净，煎煮3次，滤渣取汁。然后在药汁中加入白蜜，小火收膏。每日1次，每次2匙。可滋养阴血，用于阴虚型产后虚弱者。3、助阳膏：桂枝50g，制附子50g，炮姜50g，熟地150g，茯苓150g，吴茱萸150g，仙灵脾150g，泽泻100g，阿胶200g。将前8味洗净，煎煮3次，滤渣取汁。然后在药汁中加入阿胶，小火收膏。每日1次，每次2匙。可补肾助阳。用于阳虚型产后虚弱者。【其它调养】1、药浴法：（1）炙黄芪100g，荷叶30g，升麻30g，桂枝30g，茯神30g。将上药煎煮30～40分钟，滤去药渣后放入浴盆中，加适量温水，泡浴，每次30分钟。可补中益气、升清降浊，用于气虚型产后虚弱者。（2）红参6g，川芎6g，黄芪20g，当归20g，鸡血藤100g。将上药放人锅中，加水3000毫升，旺火煮沸后再用小火煎煮30～40分钟。滤去药渣后放入浴盆中，加适量温水，泡浴，每次30分钟。可补益气血，用于血虚型产后虚弱者。（3）炙黄芪150g，杜仲100g，川断100g，锁阳100g，升麻50g，菟丝子50g。将上药放人锅中加水3000毫升，旺火煮沸后再用小火煎煮30～40分钟，滤去药渣后放入浴盆中，加适量温水，泡浴，每次30分钟。可补肾助阳，用于阳虚型产后虚弱者。（4）熟地100g，白芍50g，当归100g，山茱萸100g。将上药放入锅中，加水3000毫升，旺火煮沸后再用小火煎煮30～40分钟，滤去药渣后放入浴盆中，加适量温水，泡浴，每次30分钟。可滋养阴血。用于阴虚型产后虚弱者。2、足敷法（1）党参15g，黄芪16g，升麻6g，肉桂3g。将上药研成细末，用食醋调成糊状，睡前敷于双足涌泉穴，用纱布和胶布固定，次日起床时去掉。可补中益气，用于气虚型产后虚弱者。（2）红参6g，当归15g，黄芪120g。将上药研成细末，用食醋调成糊状，睡前敷于双足涌泉穴，用纱布和胶布固定，次日起床时去掉。可补益气血，用于血虚型产后虚弱者。（3）杜仲15g，锁阳20g，菟丝子15g，桑寄生20g。将上药研成细末，用食醋调成糊状，睡前敷于双足涌泉穴，用纱布和胶布固定，次日起床时去掉。可补肾助阳，用于阳虚型产后虚弱者。（4）山茱萸15g，熟地20g，丹皮15g，枸杞子10g。将上药研成细末，用食醋调成糊状，睡前敷于双足涌泉穴，用纱布和胶布固定，次日起床时去掉。可滋养阴血，用于阴虚型产后虚弱者。3、推拿法（1）拳扣腰背：以两手握拳，从肩背向腰部捶扣，两手交替进行，用力要适度。由上而下，反复20个来回。用于产后虚弱肾虚者。（2）按揉肾俞：取坐位，虎口叉于腰间，以拇指指面面对肾俞（第2腰椎棘突下旁开1.5寸处）进行按摩。亦可以中指指面对肾俞穴进行按摩。每次3分钟。（3）拍打腰背：两手一前一后自然摆动，以手掌部扣拍腰背部。一次扣拍100次左右，轻重以自感舒适为宜。用于产后虚弱肾虚者。【运动调养】产后2～3天可起床适当活动，使气血流畅。勿过早从事重体力劳动，约2周后可逐渐开始产后保健运动，以增强体质和恢复体形。但不宜过早下蹲或下腹用力，以防子宫脱垂。根据体能，可选用一些传统的健身功法，如太极拳、太极剑、保健功等。哺乳期保健哺乳期是指产妇用自己的乳汁喂养婴儿的时期，通常为10个月。母乳营养丰富，温度适宜，最适合婴儿的营养、消化与吸收，而且含有多种免疫物质，能增强婴儿的抗病能力，因而母乳是婴儿最理想的食品。另外，母乳喂养可加速产妇的子宫复旧，减少恶露量，减少乳疾，故应鼓励母乳喂养。故哺乳期的调摄对婴儿的哺乳和产妇的身体复原均具有积极的作用。【起居调养】1、早接触，早吸吮：产后实行早接触、早吸吮，掌握正确喂奶的技巧，是产后母乳喂养成功的关键。主张产后半小时内进行母婴的皮肤接触，早吸吮以及住院期间24小时母婴同室，按需喂养，不喂母乳代用品，不使用人工奶瓶奶头等。2、适劳逸，节房事：劳倦过度则伤脾，房事过度则伤肾。若脾肾不足，精血亏损，乳汁生化无源而致乳汁不足，甚至全无。故哺乳期应做到劳逸结合，房事有节，保证产妇的身体健康，精力充沛，气血旺盛，乳汁化源不断以哺育婴儿。此外，还应注意采取避孕措施及谨慎用药等。3、洁乳房，防乳疾：每次哺乳前应用温开水清洗乳头，乳母哺乳前要洗手，避免婴儿吮入不洁之物。乳汁充盈，乳房胀满者，应及时将多余乳汁排净挤出，避免因乳汁郁积而发生乳痈。若乳头皲裂者，常是吸吮姿势不正确，应加以纠正，局部可用10％鱼肝油铋剂或消毒后的香油涂敷。【饮食调养】《类证治裁》说：“乳汁为气血所化，而源出于胃，实水谷之精华也”。产后乳汁充足与否、质量如何，与脾胃盛衰及饮食营养密切相关。产妇因产伤而血气俱伤，脏腑虚弱，脾胃运化功能较差，因此饮食以富于营养、易消化为佳。不宜过于肥甘、滋腻，忌生冷、辛辣之品，以免再伤脾胃，影响化源而致缺乳，或胃热蕴结酿成乳痈。《产孕集·调摄》：“凡产后……饮食宜淡泊，毋食盐，犯之令无乳，毋食生冷坚硬一切异物，毋食炙博煎炒，毋过于肥腻，皆令致病”。《济阴纲目》：“饮食厚味，以致胃火上蒸，乳房乳汁为浊脓”。如乳汁不足，可多喝鱼汤、鸡汤、猪蹄汤等。【药膳调养】1、猪蹄通乳汤：猪蹄2只(去毛洗净)，通草5克，花生米602、芪肝汤：猪肝500克，黄芪403、山甲通乳汤：穿山甲30克，瓜络20克，猪蹄筋200克，10克。上药洗净，置砂锅或高压锅内炖熟，食时加盐、姜汁少许，饮汤吃肉，每日4、花生黄豆猪蹄汤：花生米60克，黄豆50克，猪蹄2只，先煮猪蹄30分钟，弃去污沫，下花生米和黄豆，煮至蹄烂为止。佐膳食用，每日【情志调养】乳汁的分泌与精神情志因素有密切的关系。肝喜条达，主疏泄。疏泄有度，则乳汁分泌如常。产时失血，血虚火动，肝气易郁，若产后情志不遂，肝失条达，疏泄失司，乳汁运行受阻而产生缺乳。《格致余论》：“乳子之母，不知调养，忿怒所逆，郁闷所遏，厚味所酿，以致厥阴之气不行，故窍不得通，而汁不得出”。因此，哺乳期应保持精神愉快，情志舒畅，避免因情志不畅而发生乳汁不足或其他乳病。【中药调养】1、通乳丹：人参、黄芪、当归、麦门冬、猪蹄、通草、桔梗。用于气血虚弱所致的产后乳少。表现为产后哺乳时乳汁不足，甚或全无，乳房无胀感而柔软，乳汁量少清稀。伴面色无华，神疲倦怠，纳食量少，舌质淡白或淡胖，苔薄白，脉细弱。2、下乳涌泉散：青皮、柴胡、当归、川芎、白芍、生地黄、天花粉、穿山甲、王不留行、漏芦、通草、桔梗、白芷、甘草。用于肝郁气滞所致的产后乳少。表现为产后乳汁少、浓稠，或乳汁不下，乳房胀硬疼痛。伴有胸胁胀满，情志抑郁，食欲不振，脉弦，舌苔薄黄。【按摩调养】产后缺乳：1、患者俯卧位，术者站于头前或一侧，以手掌或拇指或肘臂沿脊柱两侧及膀胱经由上而下按摩二、三遍后，以拇指和肘尖压脊柱旁及揉点背部大椎、肺俞、厥阴俞、隔俞、肝俞、脾俞、三焦俞等穴。2、患者仰卧位，术者站于头前或一侧，以手掌按揉胸部及乳房周围反复多遍后，再以拇指揉点胸部膻中、天溪、中院、天枢等穴。3、患者体位不变，术者站于一侧，双手掌顺时针方向揉按腹部每三分钟后，由上而下拿揉二、三遍，拇指点按中院、天枢、足三里、三阴交。4、患者正坐位，术者站于其后，拇指点风池、肩井、内关穴。以上手法要轻柔和缓，以患者舒适为宜，忌用强刺激。【慎服药物】许多药物可以经过乳母的血循环进入乳汁。一是对乳儿直接影响，例如，乳母服大黄可使婴儿泄泻。服用阿托品、四环素、红霉素、苯巴比妥及磺胺类，可使婴儿发生中毒。二是影响乳汁分泌，如麦芽、花椒、芒硝等，西药左旋多巴、维生素B、阿托品、利尿剂等。因此，哺乳期应在医生的指导下慎服药物。更年期保健妇女在45～50岁进入更年期。更年期是女性生理机能从成熟到衰退的一个转变时期，亦是从生育机能旺盛转为衰退乃至丧失的过渡时期。由于肾气渐衰，冲任二脉空虚，可致肝肾亏虚、阴阳失调，出现头晕目眩、头痛耳鸣、心悸失眠、烦躁易怒或忧郁，月经紊乱、烘热汗出等症，称为更年期综合征，轻重因人而异。若调摄适当，可避免或减轻更年期综合征，或缩短反应时间。【起居调养】居住环境安静舒适，室内空气清新，房间整洁有序。生活应有规律，注意劳逸结合，保证充足的睡眠和休息，但不宜过多卧床休息。身体状况良好时应主动从事力所能及的工作和家务，或参加一些有益的文体活动和社会活动，以丰富精神生活，增强身体素质。保持和谐的性生活。【饮食调养】更年期妇女的饮食营养和调节重点是顾护脾肾、充养肾气，调节恰当可以从根本上预防或调治其生理功能的紊乱。更年期妇女其肾气衰，天癸将竭，月经频繁，经血量多，经期延长，往往出现贫血，可选食鸡蛋、动物内脏、瘦肉、牛奶等高蛋白食物以及菠菜、油菜、番茄、桃、橘等绿叶蔬菜和水果。患有阴虚阳亢型的高血压患者，可摄食粗粮(小米、玉米渣、麦片等)、蕈类(蘑菇、香菇等)、芹菜、苹果、山楂、酸枣、桑椹、绿茶等以降压安神，应少吃盐，勿食酒、咖啡、浓茶、胡椒等刺激性食品。平时可选食黑木耳、黑芝麻、胡桃等补肾食品。【药膳调养】1、莲子百合粥：莲子、百合粳米各30g同煮粥，每日早晚各服1次。适用于绝经前后伴有心悸不寐、怔忡健忘、肢体乏力、皮肤粗糙者。2、甘麦饮：小麦30g，红枣10枚，甘草10g，水煎。每日早晚各服1次。适用于绝经前后伴有潮热出汗、烦躁心悸、忧郁易怒、面色无华者。3、杞枣汤：枸杞子、桑椹子、红枣各等份，水煎服，早晚各1次；或用淮山药30g，瘦肉100g炖汤喝，每日1次。适用于更年期有头晕目眩、饮食不香、困倦乏力及面色苍白者。4、赤豆薏苡仁红枣粥：赤小豆、薏苡仁、粳米各30g，红枣10枚，每日熬粥食之。1日3次。适用于更年期有肢体水肿、皮肤松弛、关节酸痛者。5、枸杞肉丝冬笋：枸杞、冬笋各30g，瘦猪肉100g，猪油、食盐、味精、酱油、淀粉各适量。炒锅放入猪油烧热，投入肉丝和笋丝炒至熟，放入其它佐料即成。每日1次。适用于头目昏眩、心烦易怒、经血量多、面色晦暗、手足心热等。6、生地黄精粥：生地、制黄精、粳米各30g，先将2味水煎去渣取汁，用药汁煮粳米粥食之。每日1次。适应证同上。7、枣仁粥：酸枣仁30g，粳米60g。洗净酸枣仁，水煎取汁，与粳米共煮成粥，每日1剂，连服10日为1个疗程。适用于更年期精神失常，喜怒无度，面色无华，食欲欠佳等症。8、附片鲤鱼汤：制附片15g，鲤鱼1尾(重约500g)。先将附片煎煮2小时，滤汁，煮鲤鱼，食时入姜末、葱花、盐、味精等。适用于更年期有头目眩晕，耳鸣腰酸或下肢水肿、喜温恶寒，或白带清冷，小腹冷痛及面色无华等症者。9、合欢花粥：合欢花(干品)30g，或鲜品50g，粳米50g，红糖适量。将合欢花、粳米、红糖同放锅内加水500毫升，用文火煮至粥熟即可。每晚睡前1小时空腹温热食用。具有安神解郁、活血悦颜利、水消肿等功效。适用于更年期易怒忧郁、虚烦不安、健忘失眠等症。10、甘麦大枣粥：大麦、粳