中级临床医学检验主管技师专业实践能力-7-1

中级临床医学检验主管技师专业实践能力-7-1

（总分：50.00,做题时间：90分钟）

、

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

（总题数：50,分数：50.00）

1.氟化高铁血红蛋白测定法，哪种血红蛋白不能被转化成银化高铁血红蛋白（）

•A.Hb02

•B.Hbred

•C.SHb

•D.HbCO

•E.HbS

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

2.多发性骨髓瘤患者尿中生要出现（）

•A.白蛋白

•B.Tamm-Horsfall糖蛋白

•C.1g重链

•D.1g轻链

•E.B球蛋白

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

3.下列哪项血细胞计数不属于技术误差范围（）

A.在局部发组或发炎的部位取血

B.采血或稀释液的量不准

•C.标本充液，每次细胞的分布不可能完全相同，造成计算结果有一定的差异

•D.仪器误差

•E.血浆自家凝集素或球蛋白过高

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

4.被ICSH定为测定Het的参考方法是（）

•A.自动血细胞分析仪法

•B.温氏比色法

•C.比重法

•D.毛细管高速离心法

•E.放射性核素法

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

5.为了区别红白血病与巨幼红细胞性贫血，下列首选试验是（）

•A.POX染色

•B.PAS染色

•C.ALP积分测定

•D.a-NAE染色

•E.以上都不是

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

6.班氏法测尿糖时，加入试剂和尿量的比例是（）

•A.10:1

•B.1:10

•C.1:1

•D.1:5

•E.5:1

（分数：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

7•精液中提供精子活动力能量来源的是（）

•A.蔗糖

•B.葡萄糖

•C.果糖

•D.麦芽糖

•E.糖原

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

8.骨髓中嗜碱性粒细胞明显增多，与下列何种疾病的诊断关系不大（）

•A.急性粒细胞性白血病

•B.慢性粒细胞性白血病

•C.嗜碱性粒细胞性白血病

•D.放射线照射反应

•E.以上都不是

（分数：LOO）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

9.肾小球滤过率测定的参考方法是（）

•A.肌酊清除率

•B.对氨基马尿酸清除率

•C.尿素清除率

•D.菊粉清除率

•E.Na.清除率

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

10.心肌损伤标志物中，用于排除AMI发生的较好指标是（）

•A.CK

•B.CK-MB

•C.Mb

•D.cTn

•E.hs-CRP

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

11.下列哪种疾病，血糖、尿糖同时增高（）

A.慢性肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.甲状腺功能亢进

I）.Fanconi综合征

E.先天性肾性糖尿

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

12.关于醋酸蔡酚酯酶（a-NAE）染色，下述概念正确的是（）

•A.单核细胞和幼单核细胞为阳性反应，且不被NaF抑制

•B.少数粒细胞可呈弱阳性反应，且不被NaF抑制

•C.巨核细胞和血小板呈阴性反应

•D.急粒时，白血病细胞多呈阳性反应

•E.幼红细胞和淋巴细胞•般为阴性反应

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

13.就核染色质而言，符合原红细胞的是（）

•A.呈细沙状，分布均匀，有轻度厚实感

•B.呈较粗颗粒状，排列紧密，有明显的厚实感

•C.呈粗大颗粒状，排列紧密，有明显的厚实感

•D.呈纤细网状，单薄，起伏不平感

•E.核染色质纤细，呈疏松网状，结构不清晰

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

14.下列哪一种不是嗜酸性粒细胞直接计数的稀释液（）

・A.溪甲酚紫稀释液

•B.甲苯胺蓝稀释液

•C.乙醇伊红稀释液

•D.丙酮伊红稀释液

・E.丙二醇-石楠红稀释液

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

15.在下述细胞中，胞体最大的细胞是（）

•A.原始巨核细胞

•B.幼稚巨核细胞

・C.颗粒型巨核细胞

・D.产生血小板型巨核细胞

•E.裸核型巨核细胞

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

16.区分粒系类型时，最主要的特征是（）

•A.胞体形态

•B.胞核形态

•C.胞浆量的多少

・D.浆中特异颗粒的属性

・E.胞浆颜色

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

17.目前常规实验室测定血清总钙采用的方法为（）

•A.原子吸收分光光度法

•B.火焰光度分析法

•C.金属复合染料分光光度法

•D.离子选择电极法

•E.质谱法

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

18.推荐保存尿液常规分析标本的最佳方法是（）

•A.加甲醛

•B.加乙醇

•C.加麝香草酚

•D.加硼酸

•E.冷藏法

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

19.正常情况下，血涂片染色后中性粒细胞核象最多见的是（）

•A.杆状核

•B.二叶核

•C.三叶核

•D.四叶核

E.五叶核

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

20.尿常规分析仪标本必须在多少时间内完成检验（）

•A.2小时

•B.6小时

•C.8小时

•D.12小时

•E.24小时

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

21.急性白血病经治疗后达到完全缓解最主要标准（）

•A.血红蛋白＞100g/L

•B.血小板＞100X10'7L

•C.外周血无幼稚细胞

•D.骨髓象原粒细胞I型+H型（原单+幼单或原淋+幼淋）细胞小于或等于5%

•E.骨髓象原粒细胞I型+H型（原单+幼单或原淋+幼淋）细胞大于5%,小于或等于20%

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

22.下列哪种疾病可引起血沉减慢（）

•A.真性红细胞增多症

•B.心肌梗死

•C.动脉粥样硬化

•D.肺结核

•E.肾病综合征

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

23.下列物质中何者不属于非蛋白含氮物的是（）

•A.尿素

•B.尿酸

•C.胆红素

•D.胆酸

•E.肌酊

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

24.下列哪种细胞在骨髓片中出现，则具有肯定的病理意义（）

•A.尼曼-匹克（Nieman-Pick）细胞

•B.成骨细胞

•C.破骨细胞

•D.Ferrata细胞

•E.颗粒网状细胞

（分数：1.00）

A.V

B.

c.

D.

E.

解析：

25.胞体80um,形态不规则，核多叶扭曲状，染色质粗糙，无核仁，浆内充满紫红色颗粒，边缘有血小

板堆集，该特征符合（）

・A.幼稚巨核细胞

•B.颗粒型巨核细胞

•C.产生血小板型巨核细胞

・D.裸核型巨核细胞

・E.原始巨核细胞

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

I）.

E.

解析：

26.乙醇-伊红稀释液（用于嗜酸性粒细胞计数）的成分，不包括下列哪项（）

•A.碳酸钾

•B.枸檬酸钠

•C.丙酮

•D.乙醇

•E.伊红

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

27.在电阻抗型血液分析仪中，下列哪项与脉冲高低成正比（）

•A.细胞的移动速度

・B.细胞的数量

•C.细胞的大小

•D.细胞的比密

•E.细胞是否有核

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

28.急性肝炎时，人体内转氨酶变化为（）

•A.ALT升高，AST升高，且ALT二AST

•B.ALT升高，AST升高，且ALT>AST

•C.ALT升高，AST正常

•D.ALT正常，AST升高

•E.ALT升高，AST升高，且ALTVAST

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

29.就中老年人而言，白细胞计数40X109/L,分类计数N4%,L96%,最可能的诊断是（）

•A.百日咳

•B.流感

•C.慢淋

•D.伤寒

•E.肺炎

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

3O.Hayem红细胞稀释液中硫酸钠的主要作用是（）

A.固定细胞形态

•B.防腐作用

•C.防止细胞黏附

•D.调节细胞渗透压

・E.抗凝

(分数：1.00)

B

C■J

D

E

解析：

31.患者，男性，24岁。胃纳不良，乏力和明显体重减轻。体检发现皮肤呈青铜色，低血压和肌肉消瘦。

实验室检查血清Na'125mmol/L,K,6.2mmol/L,血浆皮质醇降低，尿17-OHCS降低,血浆ACTH增高。根据

以上结果诊断该病人很可能患有()

・A.库欣综合征

•B.艾迪森病(Addison)

•C.继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能衰退

・D.原发性醛固酮增多症

•E.肾上腺皮质腺瘤

(分数：1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

32.骨髓干细胞不产生下列哪项()

•A.T淋巴细胞集落形成单位(CFU-TL)

•B.红细胞集落形成单位(CFU-E)

•C.巨核细胞集落形成单位(CFU-M)

•D.嗜酸1生粒细胞集落形成单位(CFU-E)

•E.粒单核细胞集落形成单位

（分数：1.00）

A.J

B.

c.

D.

E.

解析：

33.肾小管病变疾患早期，尿中下列物质最早出现变化的是（）

•A.清蛋白

•B.。「微球蛋白

•C.转铁蛋白

•D.急时相反应蛋白

•E.IgG

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

34.除下列哪项外，骨髓检查可表现有巨核细胞减少（）

•A.原发性血小板减少性紫瘢

•B.再生障碍性贫血

•C.急性白血病

•D.放射病

•E.浆细胞性白血病

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

35.大细胞不均一性贫血时•MCV和RDW的改变为（）

•A.MCV正常，RDW异常

•B.MCV减低，RDW正常

•C.MCV曾高，RDTV异常

•D.MCV曾高，RDW正常

•E.MCV减低，RDW异常

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

36.骨骼肌疾病时可见血清LD同工酶的变化为（）

•A.LDI>LD2

•B.LD2>LD3

•C.LDALDi

•D.LD〉U）5

•E.LD5>LD.

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

37.T和B淋巴细胞在接触抗原后繁殖的主要场所是（）

•A.肝和淋巴结

•B.脾和淋巴结

•C.骨髓和淋巴结

•D.淋巴结

•E.胸腺和淋巴结

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

38.骨髓穿刺呈“干抽”，肝脾肿大，外周血出现幼红、幼粒细胞，下列哪项一般不宜考虑（）

A.再障

•B.骨髓纤维化

•C.白血病

•D.恶性淋巴瘤

•E.骨髓转移癌

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

39.正常成人骨髓象中，幼红细胞占有核细胞的比例为（）

•A.10%

•B.20%

•C.30%

•D.40%

•E.50%

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

40.急性白血病骨髓象最主要特征（）

•A.有核细胞增生极度活跃

•B.红细胞系统显著减少

•C.未找到巨核细胞

•D.骨髓原始及早幼（幼稚）细胞高于30%

•E.骨髓原始及幼稚细胞低于30%

（分数:1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

解析：

41.作骨髓检验不能做肯定结论的疾病是（）

•A.慢性粒细胞性白血病

•B.急性再生障碍性贫血

•C.自身免疫性贫血

•D.巨幼红细胞性贫血

•E.急性淋巴细胞性白血病

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

42.DNA合成障碍性贫血包括（）

•A.增生不良性贫血

•B.珠蛋白合成障碍性贫血

•C.缺铁性贫血

•D.巨幼细胞性贫血

•E.溶血性贫血

（分数：1.00）

A.

B.

C.

I）.V

E.

解析：

43.贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是（）

•A.再生障碍性贫血

•B.脾功能亢进

•C.急性白血病

•D.溶血性贫血

•E.原发性血小板减少性紫瘢

（分数：LOO）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

44.在估计红细胞生成有效方面，下面哪些指标较为准确（）

•A.网织红细胞相对值

•B.网织红细胞绝对值

•C.网织红细胞校正值

•D.网织红细胞生成指数

•E.红细胞计数

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

45.有关心肌肌钙蛋白（cTn）的评价，下列说法哪项不正确（）

•A.cTn敏感度高于CK

•B.cTn检测特异性高于CK

•C.cTn可用于判断再灌注是否成功

•D.cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好

•E.cTn取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

46.骨髓细胞检杳以晚幼红增生为主，细胞内铁、外铁明显减少或消失，常出现