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文档简介
2021年医用隔离衣知识科普(全文)
1医用隔离衣是什么
目前没有医用隔离衣方面的国家标准和行业标准,美国标准
ASTMF3352-19⑴中将医用隔离衣定义为,在患者隔离情况下,用于
保护医护人员、访客和患者免受微生物和体液转移的防护服装(服饰)。
医用隔离衣也可以用来保护医疗环境中的访客。根据疾病控制和预防
中心的隔离预防指南,在手术和患者护理活动中,当预期接触衣物、
血液、体液、分泌物和排泄物时,穿医用隔离衣保护医护人员的手臂
和暴露的身体区域。
医用隔离衣在综合医院的重症监护室(工CU)、传染科及传染
病医院广泛使用,目前临床使用的医用隔离衣有一次性和非一次性两
种。一次性医用隔离衣价格较贵,大量使用会造成很大浪费。非一次
性医用隔离衣存在诸多问题:衣领处、袖口处、腹部容易被污染,减
少了医用隔离衣的使用时间;袖口、后背、底部设计存在缺陷,易污
染工作人员工作服;制作材料不防水等。有研究表明,引起医院感染
的因素很多,其中直接接触感染途径是医务人员、陪护人员将自身定
植的病原微生物或传染性物质通过接触传播给病人引起感染,而医务
人员穿医用隔离衣能有效预防和控制医院感染的发生⑵。
2医用隔离衣隔离什么
ASTMF3352-19中规定了医用隔离衣旨在保护医护人员、患者
和访客在患者护理或患者治疗过程中免受血液、体液和其他潜在传染
物质的影响。这里主要强调的是血液、体液,并没有提及通过空气进
行传播的病毒,比如新冠病毒等。
ASTMF3352-19中规定了"360°覆盖",即至少确保手臂和身
体的前部、侧面和后部从膝盖到颈部(不包括颈部)在运动过程中完
全覆盖。我们可以看出,医用隔离衣的保护范围为从膝盖到颈部以下
(不包括颈部),而不是从头到脚的全身覆盖,头部、颈部、手、脚
都不在保护范围内。
3医用隔离衣与防护服有什么不一样
GB19082-200913]中规定了防护服适用于为医务人员在工作时
接触具有潜在感染性的患者血液、体液、分泌物、空气中的颗粒物等
提供阻隔、防护作用,防护服由连帽上衣、裤子组成,可分为连身式
结构和分身式结构。连身式和分身式结构。
医用隔离衣是医务人员在接触避免受到血液、体液和其他感染性
物质污染也是用于保护患者避免感染的防护用品。接触经接触传播的
感染性疾病患者如传病病患者、多药耐药菌感染患者;对患者实行保
护性隔离,如大面积烧伤患者、骨随移植患者的患者;防止受到患者
血液、体液、分泌物、排汇物喷溅时被传染。总之医用隔离衣用于严
密隔离、接触隔离和保护性隔离的病人。⑷
医护防护服是医务人员临床在接触甲类或按甲类传染病管理的传
染病患者时所穿的一次性防护用品。接触经空气传播和飞沫传播的传
染病患者,可能受到患者血液、体液、分泌物、排汇物喷溅时。但这
种病人并不是很严重只是一般性传染。⑷
图1隔离衣样例(参见AAMIPB70-2012I51)
*
图2医用隔离衣实物
图3连体式防护服(参见GB19082-2009)
图4连体式防护服实物照片
4医用隔离衣有哪些级别
医用隔离衣最核心的性能要为阻隔性能,医用隔离衣的阻隔性能
符合ANSI/AAMIPB70中规定的的个级别。
表1一次性和多次使用医用隔离衣的阻隔性能和物理性能要求
AAMIPB70规定的4个等级
性能材料类型试验方法
1级2级3级4级
全部AATCC42<4.5g<1.0g<1.0gN/A
阻隔性能
全部AATCC127N/A>20cm>50cN/A
m
F1671/F1671N/AN/AN/APass
全部
M
抗拉强度全部D5034>30N>30N>30N>30N
机织物非织造布、D5587>10N>10N>10N>10N
撕裂强度薄膜、非织造布和D5733
薄膜复合材料
接缝强度全部D1683/D1683>30N>30N>30N>30N
M
*根据ANSI/AAMIPB70,合格质量等级(AQL)为4%,不合格
质量等级(RQL)为20%。
5医用隔离衣有什么设计要求
5.1医用隔离衣的设计应符合ANSI/AAMIPB70的屏障性能要
求。
5.2对于医用隔离衣和其他拟用于隔离应用的服装,关键区域应
包括整个服装,包括接缝,但不包括袖口、裙边和包边,并且应具有
至少1级的阻隔性能。制造商应提供每个关键区域部件的阻隔性能的
详细信息。
5.3为确保360°覆盖,穿着正确尺寸时,医用隔离衣的设计应至
少确保手臂和身体的前部、侧面和后部从膝盖到颈部(不包
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