临床医学综合：呼吸系统学习资料（题库版）

临床医学综合：呼吸系统学习资料（题库版）1、单选

女，69岁，病人干咳，有少量白色泡沫痰，无吐血及痰中带血2个月，伴发热，胸痛2天。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心电无异常，胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影，成分叶状，（江南博哥）边缘不光滑。最有可能的诊断（）A.肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.肺癌E.肺错构瘤正确答案：D2、单选

男，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查神志清晰，血气分析：PaO24kPa(30mmHg)，PaCO28kPa(60mmHg)。吸氧后神志渐不清、昏迷，血气分析：PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO210.6kPa。本例病情恶化的原因最可能是（）A.感染加重B.心力衰竭加重C.气道阻力增加D.氧疗不当E.周围循环衰竭正确答案：D3、单选

慢性支气管炎患者的下列表现中，不应该使用抗生素的是（）A.咳黏液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.两肺下部散在湿啰音E.血白细胞15×109／L正确答案：C4、单选

支气管哮喘发作时最常见的血气改变是（）A.pH上升，PaO2下降，PaCO2降低B.pH上升，PaO2下降，PaCO2上升C.pH下降，PaO2下降，PaCO2降低D.pH下降，PaO2下降，PaCO2上升E.pH正常，PaO2下降，PaCO2上升正确答案：A5、单选

慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是（）A.大气道功能异常B.小气道功能异常C.大、小气道气流阻塞D.限制性通气功能障碍E.以上都不是正确答案：B6、单选

对肺炎患者所致的缺氧进行无创通气，采用（）A.高压氧疗B.呼气末正压给氧C.无控制给氧D.持续低流量给氧E.鼻导管持续高浓度给氧正确答案：C参考解析：总结无创通气的应用：持续低流量给氧应用于慢支、COPD、COPD所致呼衰；呼气末正压给氧用于ARDS；高压给氧用于气性坏疽、Buerger病、急性呼衰；无控制给氧用于肺炎。7、单选

COPD急性加重期的治疗，最为主要的措施是（）A.止咳祛痰B.控制感染C.解痉平喘D.菌苗注射E.吸氧补液正确答案：B8、单选

肺癌确诊后下列哪种情况是手术适应证（）A.声音嘶哑B.上半身静脉曲张C.多发性肌肉神经痛D.锁骨上淋巴结活检有瘤细胞E.血性胸腔积液正确答案：C9、单选

（）患者女，24岁。一天来寒战高热，咳嗽伴右胸痛，咳砖红色胶冻痰，量多。胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影。正确选用抗生素为A.青霉素B.青霉素+链霉素C.青霉素+庆大霉素D.庆大霉素+头孢曲松钠E.红霉素正确答案：D10、单选

呼吸性酸中毒所致的电解质紊乱为（）A.高钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.高氯血症E.低氯血症正确答案：E11、单选

下列适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是（）A.结核性脑膜炎患者B.结核菌素试验阳性者C.严重的结核病患者D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童E.艾滋病者正确答案：D12、单选

关于结核性胸膜炎特点的描述，错误的是（）A.可有结核中毒症状B.起病多缓慢C.多见于中青年D.X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影E.X线胸片除胸液影外，还应有肺内结核灶正确答案：E参考解析：结核性胸膜炎的X表现往往只有胸液影，而无胸内病灶发生。13、单选

女，既往有肾炎史，此次于2天前患肺炎球菌肺炎，WBC22×109/L，中性粒细胞增多，核左移，尿常规：WBC1～3/HP，RBC4～8/HP，蛋白(++)，颗粒管型0～1/HP，以下哪项治疗为宜（）A.红霉素+SMZ+TMPB.头孢唑啉钠C.青霉素+庆大霉素D.青霉素+链霉素E.青霉素正确答案：E14、单选

对MRSA引起的肺炎，首选抗生素是（）A.青霉素GB.头孢唑林C.苯唑西林D.万古霉素E.头孢呋辛正确答案：D15、单选

男，45岁。左胸外伤1小时。查体：P95次／分．R33次／分，BP120/83mmHg，神清，左胸壁无伤口，左胸第5、6、7肋多处可扪及骨擦感，反常呼吸，双肺呼吸音粗，无啰音。其他部位未见损伤。最重要的急救处理是（）A.给氧、镇静、止痛B.静脉输液、扩容C.肋骨骨折复位手术D.气管插管、呼吸机辅助呼吸E.胸壁加压包扎固定正确答案：E16、单选

急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首先选用的治疗，是（）A.胸腔穿刺排脓B.胸腔闭式引流术C.开放引流D.瘘口缝合E.病肺切除正确答案：B17、单选

大叶性肺炎实变期不应出现的体征是（）A.可听到湿啰音B.肺部叩诊浊音C.气管向健侧移位D.胸膜摩擦音E.可听到支气管呼吸音正确答案：C18、单选

男性，59岁，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重，低热，无咯血，胸透左胸腔中等量积液，胸腔积液为血性，为渗出液，为进一步确诊首先作下列哪项检查（）A.胸部CT检查B.纤维支气管镜检查C.诊断性人工气胸D.胸腔积液癌胚抗原测定E.胸腔积液查癌细胞正确答案：E19、单选

患者男，55岁。8年前始有咳嗽和咳痰，逐年加重，常持续数月，多次摄胸片两肺纹理增粗，诊断为（）A.肺结节病B.支气管肺癌C.慢性支气管炎D.肺结核E.气胸正确答案：C20、单选

阻塞性通气功能障碍的特征为（）A.肺活量↓B.FEV1／FVC↓C.肺总量↓D.残气量↓E.最大呼气中期流速正常正确答案：B21、单选

对于青霉素高度耐药的肺炎球菌肺炎，应首选的抗生素是（）A.头孢唑啉B.阿莫西林C.氨苄青霉素+棒酸D.头孢曲松E.红霉素正确答案：D22、单选

肺炎球菌的主要致病作用在于（）A.荚膜对组织的侵袭力B.产生毒素C.产生溶血素D.产生杀白细胞素E.产生组织坏死物质正确答案：A23、单选

男，28岁。左胸外伤后1小时，胸痛、呼吸困难。查体：BP120/80mmHg，心率100次／分。左前外侧胸壁皮下淤血，局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。脓胸纤维板剥除术的适应证（）A.病程短的慢性脓胸，肺内无病变B.急性包裹性脓胸C.肺内有病灶，肺不能复张D.伴支气管胸膜瘘E.病程久，肺有纤维变性正确答案：A24、单选

可引起代碱的是（）A.机械通气过度B.慢性呼吸衰竭合并休克C.大量利尿剂D.慢阻肺合并呼吸道感染E.应用强心剂正确答案：C25、单选

可引起呼酸合并代酸的是（）A.机械通气过度B.慢性呼吸衰竭合并休克C.大量利尿剂D.慢阻肺合并呼吸道感染E.应用强心剂正确答案：B26、配伍题

女性的肺癌大多是（）食管癌大多是（）A.腺癌B.鳞状细胞癌C.印戒细胞癌D.黏液腺癌E.肺泡细胞癌正确答案：A,B27、单选

休克型肺炎最常见的病原菌是（）A.军团菌B.肺炎球菌C.肺炎支原体D.铜绿假单胞菌E.金黄色葡萄球菌正确答案：B28、单选

女性，42岁，咳嗽，胸闷，气短4个月，胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影，白细胞10×109/L，痰结核菌涂片3次（-），经用青霉素治疗病情好转，但肺部阴影消散不完全，为确定诊断最重要的检查是（）A.痰化脓菌培养及药物敏感试验B.继续查痰结核菌C.胸部CT检查D.纤维支气管镜检查E.结核菌素试验正确答案：D29、单选

发生结核性胸腔积液的患者，首要处理原则是（）A.气管插管B.糖皮质激素治疗C.注入滑石粉D.外科手术E.尽快抽尽胸腔积液正确答案：E30、单选

血心包急救处理是（）A.补充血容量B.给升压药C.胸腔闭式引流术D.心包穿刺减压准备手术E.大量吸氧正确答案：D31、单选

患者女，50岁。发作性呼吸困难5年，再发5天，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，无咯血、发热，有甲状腺功能亢进症病史1年。查体：BP130/90mmHg，呼气延长，双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是（）A.大支气管狭窄B.大支气管梗阻C.小支气管狭窄D.呼吸面积减少E.肺癌正确答案：C32、单选

重度哮喘急性发作PaCO2应（）A.<35mmHgB.<45mmHgC.>35mmHgD.>40mmHgE.>45mmHg正确答案：E33、单选

男，24岁。因墙倒砸伤右胸部，伤后疼痛，右胸可见反常呼吸，X线片示右4～5肋骨均为多处骨折，无血气胸，急救治疗是（）A.吸氧治疗B.镇静、镇痛C.加压包扎固定D.胶布固定E.肋骨内固定正确答案：C34、单选

肺结核大咯血患者血压下降，首选治疗是（）A.立即血压监测B.输血、补液C.垂体后叶素5～10U+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射D.阿拉明10mg+多巴胺20mg+0.85%NaCl500ml，静脉滴注E.止血芳酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射正确答案：D35、单选

男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示：PaO255mmHg，PaCO239mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是（）A.肺内分流B.弥散功能障碍C.肺通气不足D.氧耗量增加E.通气／血流比例失调正确答案：B36、单选

诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是（）A.第一秒用力呼气量／用力肺活量<60%B.残气量／肺总量>40%C.PaO2低于正常D.最大通气量低于预计值的80%E.PaCO2降低正确答案：B37、配伍题

广泛应用抗结核药物以来明显减少的并发症（）结核菌入血循环可引起（）肺干酪样坏死破溃入胸腔可引起（）肺结核纤维组织增生可引起（）A.喉、肠结核B.脓气胸C.肺心病D.胸膜结核E.支气管扩张症正确答案：D,C,B,E38、单选

肺孢子菌肺炎治疗首选（）A.庆大霉素B.卡泊芬净C.克林霉素D.氯霉素E.磺胺甲硝唑正确答案：E39、单选

支气管扩张症的主要发病因素是（）A.先天性发育缺损B.刺激的腐蚀性气体吸入（大气污染）C.吸烟D.支气管-肺组织的感染和支气管阻塞E.遗传因素正确答案：D40、配伍题

可行纤维板剥除术（）应行穿刺治疗（）胸腔闭式引流术（）胸膜内胸廓成形术（）A.急性脓胸，脓汁稀薄B.慢性局限性脓胸C.慢性脓胸肺有纤维变性D.急性脓胸并支气管胸膜瘘E.肺脓肿正确答案：B,A,D,C41、单选

不属于阻塞性肺气肿体征的是（）A.桶状胸B.触觉语颤增强C.肺下界和肝浊音界下降D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出E.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长正确答案：B42、单选

右侧血胸患者，急诊入院。查体：脉搏120次／分，血压10.7/6.7kPa，气管向左移位，在输血同时，行右胸闭式引流术，第1小时引流量为200ml，第2小时为250ml，第3小时为210ml，血压虽经输血不见回升，此时最有效的处置是（）A.继续输血补液B.给止血药C.剖胸探查止血D.闭式引流加负压吸引E.给血管活性药正确答案：C43、单选

早期中心型肺癌的常见症状是（）A.上肢及颜面部肿胀B.声音嘶哑C.高热、胸痛D.咳嗽、血痰E.咯血正确答案：D44、单选

仅对细胞外碱性环境中的结核菌有杀菌作用的药物是（）A.乙胺丁醇B.利福平C.异烟肼D.吡嗪酰胺E.链霉素正确答案：E45、单选

表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是（）A.第一秒用力呼气量（FEV1）>60%预计值B.最大呼气流量（PEF.>60%预计值C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>15%D.吸入倍氯米松后FEV1增加率>15%E.以上都不是正确答案：C参考解析：支气管舒张试验：用以测定气道气流受限的可逆性。常用吸入型的支气管舒张药有沙丁胺醇、特布他林等，如FEV1较用药前增加≥12%以上，且其绝对值增加≥200ml，可诊断为舒张试验阳性。46、单选

慢性支气管炎并发肺气肿时早期病理生理改变是（）A.肺活量减小B.生理死腔增大C.阻塞性通气功能障碍D.换气功能障碍E.限制性通气功能障碍正确答案：C47、单选?女，47岁。发热、咳嗽、右胸痛3天就诊。查体：T39.4℃，R28次／分，BP105/75mmHg，口唇发绀，右下肺可闻及中等量湿性啰音。心率98次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线片示右下肺大片状阴影。WBC12.8×109/L，N：0.92。动脉血气分析示pH7.46，PaCO230.2mmHg，PaO250.3mmHg。该患者初步诊断是（）A.肺炎B.肺结核C.ARDSD.肺栓塞E.脓胸正确答案：A48、单选

男性，57岁，诊断肺癌，出现肌肉松弛，眼球震颤，小脑性运动失调，最可能的癌细胞类型为（）A.鳞状上皮细胞癌B.大细胞未分化癌C.小细胞未分化癌D.腺癌E.细支气管-肺泡癌正确答案：C49、单选

阻塞性肺气肿的病理分型是（）A.小叶中央型、全小叶型、周围型B.弥漫型、局限型、混合型C.间质型、代偿型、局灶型D.小叶中央型、全小叶型、混合型E.小叶中央型、全小叶型、旁间隔型正确答案：D50、单选

下列哪项中的病人不需要进行抗结核化疗（）A.发热、咳嗽1周，胸片正常，结素试验1IU强阳性B.胸片示结核病灶正在好转C.肺结核患者3年中复查5次胸片无变化，近1个月午后发热、乏力D.左结核性胸膜炎系统化疗10个月后，胸膜肥厚粘连E.女患28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片（+）正确答案：D51、单选

男，20岁，突然寒战、高热、咳嗽、咳少量黏液痰，时有铁锈色痰，下列哪种疾病可能性大（）A.支气管炎、继发感染B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.肺炎球菌肺炎E.肺炎杆菌肺炎正确答案：D52、单选

诊断肺结核的最可靠依据是（）A.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状B.胸片：锁骨上下浸润性病灶及空洞形成C.5IU结素试验强阳性D.痰中找到结核菌E.血沉明显增快正确答案：D53、单选

男，28岁。左胸外伤后1小时，胸痛、呼吸困难。查体：BP120/80mmHg，心率100次／分。左前外侧胸壁皮下淤血，局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。胸部X线片发现左侧胸腔2cm气液平面。最可能合并的是（）A.气胸B.血气胸C.脓胸D.肺水肿E.支气管断裂正确答案：B54、单选

提示胸腔手术后内出血的指征是引流管中每小时引流出血液量持续超过（）A.150mlB.100mlC.15mlD.200mlE.500ml正确答案：D55、单选

男，35岁。发热、胸痛1周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为85%。下列检查结果对提示诊断结核性胸膜炎意义最大的是胸液中（）A.氯化物含量增加B.LDH含量增加C.ADA含量增加D.黏蛋白试验阳性E.葡萄糖含量降低正确答案：B56、单选

对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为下列哪一项（）A.溴己新B.氧氟沙星C.羧甲司坦D.氨溴索E.可待因正确答案：E57、单选

患者男，25岁。因肺结核咯血入院，2小时前又咯血约100ml，现在患者感胸闷气促，咯血不畅，继之两手乱抓，不能说话，张口瞠目。急救措施是（）A.对口人工呼吸B.高压氧C.垂体后叶素静脉推注D.胸外心脏按压E.使呈头低足高位，拍背正确答案：E58、单选

结核性胸膜炎患者，除抗结核治疗外，减轻胸膜肥厚最重要的措施是（）A.胸腔内注射尿激酶B.胸腔内注射糜蛋白酶C.胸腔内注入抗结核药物D.口服糖皮质激素E.反复胸腔穿刺抽液正确答案：E59、单选

男，40岁。左胸撞伤2小时，伤后不久即出现胸闷、气促，查体：意识清，脉搏90次／分，血压16.0/10.0kPa，呼吸20次／分，左侧呼吸音减弱，处理原则是（）A.一般观察，无需处理B.胸腔穿刺排气C.立即开胸探查D.低位肋间插管引流E.胶布固定胸壁正确答案：B60、单选

下列关于慢性肺心病应用洋地黄类药物，错误的叙述是（）A.应该先抗感染治疗B.应用前需纠正缺氧C.用小剂量的快作用制剂D.心率70～80次／分为疗效指标E.心衰纠正即停用正确答案：E61、单选?患者男，38岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时。查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿啰音，心率120次／分。血气分析PaO250mmHg，PaCO230mmHg。诊断为（）A.哮喘急发B.急性肺栓塞C.急性左心衰竭D.气胸E.肺炎正确答案：D62、单选

速发型哮喘反应达到高峰的时间（）A.吸入变应原的同时达到高峰B.吸入变应原5～10分钟达到高峰C.吸入变应原15～30分钟达到高峰D.吸入变应原30～60分钟达到高峰E.吸入变应原1～2小时达到高峰正确答案：C63、单选

小叶中央型阻塞性肺气肿的正确描述是（）A.终末细支气管狭窄；1、2、3级呼吸性细支气管扩张B.终末细支气管或1级呼吸性细支气管狭窄；2级呼吸性细支气管扩张C.终末细支气管或1级呼吸性细支气管狭窄；其远端气腔均扩张D.1、2级呼吸性细支气管狭窄；远端气腔扩张E.以上都不是正确答案：B64、单选

男，32岁。胸部被汽车撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛，查体：脉搏80次／分，血压120/80mmHg（16.0/10.7kPa），呼吸16次／分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在，其诊断可能性最大为（）A.气胸B.血胸C.血气胸D.多根多处肋骨骨折E.单纯性肋骨骨折正确答案：E65、配伍题

心衰、肝硬化、肾病综合征所致漏出液为（）结核性渗出性胸膜炎的胸液应为（）A.草黄色胸液常自行凝固B.胆固醇性胸液C.乳糜样胸液D.黄色混浊脓性胸液E.清澈透明性胸液，静置不凝固正确答案：E,A66、单选

女，性4岁，1周前从外地旅游返家，4天前出现寒战、高热伴咳嗽、呼吸困难。查体：R30次／分，口唇发绀，双肺呼吸音粗糙、血WBC3.2×109，胸部X线显示双肺毛玻璃样阴影。最可能是（）A.肺炎链球菌B.肺炎克雷白杆菌C.金黄色葡萄球菌D.念珠菌E.病毒正确答案：E67、单选

肺炎合并感染性休克，抗生素治疗哪项不正确（）A.早期大剂量、联合用药：青霉素+妥布霉素B.静脉点滴给药C.疗程要略长D.可用头孢曲松、头孢他啶E.确定病原菌后应调整用药正确答案：A68、单选

胸部损伤中下述哪种情况不是急诊剖胸探查手术适应证（）A.气胸，患侧肺轻度萎陷B.食管破裂C.严重肺裂伤D.进行性血胸E.胸壁大块缺损正确答案：A69、单选

患者男，35岁。反复发作性呼吸困难，胸闷3年。4天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是（）A.支气管哮喘B.慢性喘息型支气管炎C.支气管扩张D.慢性阻塞性肺疾病（红喘型）E.慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）正确答案：A70、单选

女，28岁。发热、咳嗽2个月。胸部X线片示左上肺不规则斑片状阴影。给予抗结核治疗1月余。查体：T36.5℃。巩膜稍黄染，右肺未闻及干湿啰音。WBC4.3×109/L，N0.55。肝功能检查示ALT、AST正常，总胆红素40.6μmol/L，直接胆红素17.8μmol/L。该患者目前应首先停用的药物是（）A.利福平B.异烟肼C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素正确答案：A71、配伍题

弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液是（）支气管扩张的典型痰液表现是（）A.大量白色泡沫状痰B.大量脓性痰，有分层C.大量粉红色泡沫痰D.痰中带血块E.大量白色黏液样痰正确答案：A,B72、单项选择题

肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于（）A.合并混合感染B.合并肺外感染C.没有应用抗生素雾化吸入D.肺泡内纤维蛋白没有完全吸收E.细菌毒力大正确答案：D73、单选?男，78岁，因进行性气短2周就诊，无咳嗽、发热、胸痛。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC8.9×109/L，N0.72，Hb110g/L，ESR36mm/h。为明确诊断首先应进行的检查是（）A.支气管镜B.胸腔穿刺C.胸腔镜D.纵隔镜E.胸部CT正确答案：B74、单选

有利于气道阻塞早期诊断的肺功能指标是（）A.FEV1／FVCB.RV/TLCC.MMFRD.最大呼气流速-容量曲线E.FEV3/FVC正确答案：D75、单选

患者男，35岁。因寒战、高热、继而出现右侧胸痛3天就诊，伴轻咳，无咯血，无咳脓痰现象。体检不会出现的体征是（）A.右上肺语颤增强B.右上肺叩诊浊音C.气管向左侧偏移D.急性病容E.脉率增快本题正确答案：C76、单选

支气管哮喘长期抗感染治疗的最常用的方法（）A.吸入肾上腺素B.吸入麻黄碱C.吸入利多卡因D.吸入糖皮质激素E.吸入色甘酸钠正确答案：D77、单选

男，57岁，工人，吸烟40年。慢性咳嗽，咳痰伴喘息30年，近10年上楼、快走时均感呼吸困难，休息可缓解。住院查体：桶状胸、叩诊呈过清音、语颤减弱、双肺呼吸音减弱。下列哪一项检查对判定肺功能的损害意义最大（）A.潮气量B.肺活量C.最大通气量D.残气量、残气量／肺总量的百分比E.每分钟静息通气量正确答案：D78、配伍题

喉头水肿（）左心衰竭（）支气管哮喘（）肺梗死（）阻塞性肺气肿（）A.夜间阵发性呼吸困难B.发作性呼气性呼吸困难C.慢性进行性呼吸困难D.吸气性呼吸困难E.急性呼吸困难伴胸痛正确答案：D,A,B,E,C79、单选

女，30岁。干咳1个月，无发热、盗汗，反复静滴头孢菌素半个月也未见效。查体：T36.8℃，双侧颈部均可触及黄豆大淋巴结，质软活动，双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断，首选的检查是（）A.红细胞沉降率B.胸部X线片C.痰找结核分枝杆菌D.结核菌素试验E.PET正确答案：B80、单选

患者女，31岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽2天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现（）A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音正确答案：B81、单选

进行性血胸的诊断依据不包括（）A.脉快血压持续下降B.胸腔引流连续3个小时总量300mlC.Hb、RBC反复测定呈持续下降D.胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大E.经输血补液后血压不回升逐渐下降正确答案：B82、单选?男，21岁。受凉后寒战、发热、咳嗽、咳脓痰3天入院。胸部X线片示右肺下叶实变影。血常规示：WBC12×109/L,N0.92。该患者最可能感染的病原是（）A.肺炎克雷伯杆菌B.肺炎支原体C.结核分枝杆菌D.肺炎链球菌E.金黄色葡萄球正确答案：D83、单选

肺炎球菌性肺炎的治疗首选（）A.万古霉素B.青霉素C.头孢曲松D.氨苄西林E.红霉素正确答案：B84、单选

仅对巨噬细胞外碱性环境中结核菌有杀菌作用的药物是（）A.异烟肼B.乙胺丁醇C.吡嗪酰胺D.链霉素E.利福平正确答案：D85、单选

患者寒战，高热，伴蓝绿色脓痰，诊断为肺炎，X线显示弥漫支气管炎，可能感染的病菌是（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单细胞D.肺炎克雷伯杆菌E.支原体肺炎正确答案：C86、单选

女，69岁，病人干咳，有少量白色泡沫痰，无吐血及痰中带血2个月，伴发热，胸痛2天。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心电无异常，胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影，成分叶状，边缘不光滑。为进一步确定诊断（）A.痰细菌培养B.纤维支气管镜C.核素扫描D.胸部CTE.MRI正确答案：D87、单选

慢性支气管炎早期肺部X线表现（）A.两肺纹理粗、紊乱B.无特殊征象C.肺透亮度增加D.膈肌下降E.胸廓扩张、肋间隙增宽正确答案：B88、单选?50岁男性，慢性咳嗽20余年，现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析PaO235mmHg，PaCO2>70mmHg，有神经精神症状，最合适的诊断是（）A.呼吸衰竭B.DICC.代谢性酸中毒D.肺性脑病E.心力衰竭正确答案：D89、单选

肺炎球菌肺炎病程最高峰是（）A.侵入的细菌生长繁殖时B.充血渗出期C.红色肝样变期D.灰色肝样变期E.吸