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外斐试验的临床应用外斐试验的定义:外斐氏反应:用与立克次体有共同菌体抗原的变形杆菌OX19、OX2、OXK进行非特异性凝集反应,检测病人血清中有无立克次体抗体。外-斐氏反应亦称变形杆菌凝集试验,用以诊断斑疹伤寒,恙虫病等急性传染病.第2页,共9页,2024年2月25日,星期天立克次体多为革兰氏阴性菌,是一类专性寄生于真核细胞内的G-原核生物。是介于细菌与病毒之间,而接近于细菌的一类原核生物。分为3个属,12个种。第3页,共9页,2024年2月25日,星期天变形杆菌变形杆菌属(Proteus)也是肠杆菌科成员,现有5个种,普通变形杆菌、奇异变形杆菌、产黏变形杆菌、潘氏变形杆菌和豪氏变形杆菌。第4页,共9页,2024年2月25日,星期天变形杆菌革兰阴性杆菌;形态呈明显的多形性;无荚膜;不形成芽孢;有周身鞭毛;有菌毛。菌体抗原—O抗原鞭毛抗原—H抗原K抗原?第5页,共9页,2024年2月25日,星期天外斐试验(OX19、OX2、OXK)O—普通变形杆菌的O抗原X19、X2、Xk—普通变形杆菌X19、X2和Xk三个菌株正常值:阴性—小于1:80第6页,共9页,2024年2月25日,星期天外斐试验(分析)第7页,共9页,2024年2月25日,星期天外斐试验(分析)多在发病后5~12天出现,至数月后基本消失;在1:160以上或病程中滴度4倍以上升高有诊断意义;斑疹伤寒(OX19阳性率70-85%以上);恙虫病患者(第4周可达80%);布氏杆菌病、回归热病人,孕妇稍有增高。第8页,共9页,2024年2月25日,星期天4/22/2
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