MOOC 临床诊断学-南方医科大学 中国大学慕课答案

MOOC临床诊断学-南方医科大学中国大学慕课答案第一章测验1、问题：诊断链条的第一环、疾病诊断的第一个步骤是选项：A、实验室三大常规检查B、心电图检查C、体格检查D、病史采集正确答案:【病史采集】2、问题：物理诊断的两大基石是指：选项：A、心、肺功能检查B、实验室肝、肾功能检查C、症状和体征的概念D、问诊和查体正确答案:【问诊和查体】3、问题：以下哪项是患者的症状：选项：A、心率增快B、肺底湿罗音C、咳嗽，咯黄浓痰D、肝脏右肋缘下3cm正确答案:【咳嗽，咯黄浓痰】4、问题：以下哪项是体征的核心关键词：选项：A、主观感受B、客观存在C、肉眼可见D、查体工具必备方能检出正确答案:【客观存在】5、问题：体格检查的主要方法是：选项：A、视诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、嗅诊正确答案:【视诊#触诊#叩诊#听诊#嗅诊】第二章单元作业第二章测试1、问题：下列不属于感染性发热的是：选项：A、大叶性肺炎B、肺脓肿C、痛风急性发作D、流行性脑脊髄膜炎正确答案:【痛风急性发作】2、问题：出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是：选项：A、急性心肌梗死B、肋间神经痛C、食管炎D、自发性气胸正确答案:【急性心肌梗死】3、问题：循环系统疾病引起咯血的最常见原因是：选项：A、心包炎B、肺梗塞C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄D、右心衰竭正确答案:【风湿性心脏病二尖瓣狭窄】4、问题：以下出血引起的临床表现中，错误的是：选项：A、急性出血失血量小于500ml，可有头晕、乏力的表现B、长期慢性出血可引起贫血C、破裂性出血过程比较缓慢，出血量较少D、内部出血进入组织间隙或体腔内如腹腔积血、心包积血、血友病关节改变正确答案:【破裂性出血过程比较缓慢，出血量较少】5、问题：以下说法错误的是：选项：A、十二指肠溃疡引起的疼痛可能会在进食后缓解并在进餐几小时后复发B、劳力、情绪应激诱发，活动停止后胸痛减轻提示病因可能为心肌缺血C、胰腺炎引起的疼痛通常在患者坐起并将身体前倾后缓解D、若抗酸剂能可靠地反复缓解胸痛，提示病因很可能源于呼吸道正确答案:【若抗酸剂能可靠地反复缓解胸痛，提示病因很可能源于呼吸道】第三章单元作业第三章单元测试1、问题：体格检查的基本方法有：选项：A、视诊触诊问诊听诊嗅诊B、视诊触诊叩诊问诊切诊C、视诊触诊叩诊听诊嗅诊D、问诊视诊听诊巡诊嗅诊正确答案:【视诊触诊叩诊听诊嗅诊】2、问题：临床上测量体温最多应用的方法是：选项：A、口测法B、腋测法C、肛测法D、耳测法正确答案:【腋测法】3、问题：血压是指充盈于血管内的血液作用于单位面积血管壁的侧压力，我们通常指的血压是狭义的血压，具体是指：选项：A、体循环动脉血压B、毛细血管压C、静脉血压D、肺循环动脉血压正确答案:【体循环动脉血压】4、问题：下述有关正常淋巴结的描述哪项正确：选项：A、直径多为0.2～0.5cm，质地韧，表面光滑B、与毗邻组织可有粘连C、容易触及D、质地柔软，表面光滑正确答案:【质地柔软，表面光滑】5、问题：乳腺疾病可致哪组淋巴结肿大：选项：A、左锁骨上淋巴结B、右锁骨上淋巴结C、腋窝淋巴结D、滑车上淋巴结正确答案:【腋窝淋巴结】第四章单元作业第四章单元测试1、问题：下列可引起颈静脉怒张的是：选项：A、主动脉瓣关闭不全B、高热C、二尖瓣关闭不全D、缩窄性心包炎正确答案:【缩窄性心包炎】2、问题：关于耳部检查，以下描述中错误的是：选项：A、检查耳廓主要通过视诊和触诊B、外耳道检查需要观察有无牵拉痛、红肿、溢液、耵聍﹑异物﹑新生物﹑畸形等，以及耳道是否通畅C、双侧颞颌关节处有触痛提示颞颌关节炎或功能紊乱D、粗侧听力，正常人一般在1.5m处可闻及机械表或捻指音正确答案:【粗侧听力，正常人一般在1.5m处可闻及机械表或捻指音】3、问题：鼻腔完全堵塞、外界变形、鼻梁宽平如蛙状，即“蛙鼻”，见于选项：A、先天性梅毒B、肝硬化C、酒渣鼻D、鼻息肉正确答案:【鼻息肉】4、问题：甲亢患者，瞬目减少，称为：选项：A、Graefe征B、Stellwag征C、Mobius征D、Joffroy征正确答案:【Stellwag征】5、问题：双侧眼睑闭合障碍多见于：选项：A、滑车神经麻痹B、面神经麻痹C、动眼神经麻痹D、甲状腺功能亢进症正确答案:【甲状腺功能亢进症】第五章单元测试1、问题：直立位两上肢自然下垂时，肩胛下角相当于：选项：A、第五肋间B、第六肋间C、第七肋间D、第八肋间正确答案:【第七肋间】2、问题：出现潮式呼吸最主要的原因为：选项：A、各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低B、胸部外伤呼吸受抑制C、胸腔积液呼吸受抑制D、甲亢、心衰等导致的呼吸增快正确答案:【各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低】3、问题：正常肺野叩诊音为：选项：A、鼓音B、过清音C、浊音D、清音正确答案:【清音】4、问题：支气管呼吸音的特点为：选项：A、呼气时相较吸气时相长，音调高，音响强B、吸气时相较呼气时相长，音调高，音响弱C、呼气时相较吸气时相短，音调高，音响强D、吸气与呼气时相性质相似正确答案:【呼气时相较吸气时相长，音调高，音响强】5、问题：下述肺病哪一种容易出现胸膜摩擦音：选项：A、结核性干性胸膜炎B、气胸C、恶性胸腔积液D、肺脓肿正确答案:【结核性干性胸膜炎】第六章单元测试1、问题：负性心尖搏动可见于：选项：A、心包积液B、重度右室肥厚导致的心脏顺钟向转位C、肺气肿D、胸腔积液正确答案:【重度右室肥厚导致的心脏顺钟向转位】2、问题：心前区隆起见于以下哪种情况:选项：A、高血压心脏病B、先天性心脏病C、成人大量心包积液D、肥厚性心肌病正确答案:【先天性心脏病】3、问题：叩诊时心脏浊音界向两侧扩大，且随体位改变，常见于：选项：A、主动脉瓣关闭不全B、心包积液C、胸腔积液D、急性肺水肿正确答案:【心包积液】4、问题：第一心音产生的最主要因素是以下哪种瓣膜的振动：选项：A、主动脉瓣关闭B、肺动脉瓣关闭C、二尖瓣开放D、二尖瓣关闭正确答案:【二尖瓣关闭】5、问题：心尖部闻及舒张期奔马律常提示有：选项：A、主动脉瓣关闭不全B、心力衰竭C、束支传导阻滞D、二尖瓣狭窄正确答案:【心力衰竭】第七单元测试1、问题：感到液波震颤时，游离腹水量至少需达：选项：A、1500mLB、2000mLC、2500mLD、3000-4000mL正确答案:【3000-4000mL】2、问题：肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于：选项：A、肝瘀血B、急性肝炎C、肝癌D、脂肪肝正确答案:【肝癌】3、问题：腹部检查的正确顺序为：选项：A、视诊、触诊、叩诊、听诊B、视诊、听诊、触诊、叩诊C、视诊、叩诊、听诊、触诊D、视诊、触诊、听诊、叩诊正确答案:【视诊、听诊、触诊、叩诊】4、问题：肠鸣音活跃常见于：选项：A、急性弥漫性腹膜炎B、肠麻痹C、机械性肠梗阻D、急性胃肠炎正确答案:【急性胃肠炎】5、问题：患者，男，35岁，因“腹部剧烈绞痛5小时”入院，伴呕吐，不排气，腹胀。腹部查体可闻及高调金属音,肠鸣音8次/分，该患者最可能的诊断为：选项：A、急性胰腺炎B、急性机械性肠梗阻C、急性胃炎D、幽门梗阻正确答案:【急性机械性肠梗阻】第八章单元测试1、问题：脊柱后凸常见于：选项：A、佝偻病B、晚期妊娠C、大量腹水D、第五腰椎向前滑脱正确答案:【佝偻病】2、问题：三叉神经检查不包括：选项：A、面部痛觉B、张口运动时的肌力C、用力闭眼时的闭合肌力D、角膜反射正确答案:【用力闭眼时的闭合肌力】3、问题：关于肌张力，以下描述中错误的是：选项：A、是指静息状态下的肌肉紧张度和被动运动时遇到的阻力B、是指随意肌不自主收缩时所产生的肌肉紧张度C、肌张力增高时触摸肌肉为坚实感，伸屈肢体时阻力增加D、痉挛状态又称折刀现象，是肌张力增高的一种表现正确答案:【是指随意肌不自主收缩时所产生的肌肉紧张度】4、问题：下列哪项不属于病理反射检查内容：选项：A、Brudzinski征B、Babinski征C、Hoffmann征D、Gordon征正确答案:【Brudzinski征】5、问题：Babinski征阳性的典型表现为：选项：A、脚趾均不动B、脚趾均背屈C、脚趾均跖屈D、踇趾背屈，其他各趾散开正确答案:【踇趾背屈，其他各趾散开】第九章单元测试1、问题：动态心电图检查主要反映患者：选项：A、自然生活状态下的心电图变化B、特定状态下的心电图变化C、卧床休息的心电图变化D、运动状态下的心电图变化正确答案:【自然生活状态下的心电图变化】2、问题：粗略估计心电轴，下列哪项表示左偏：选项：A、Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波都向上B、Ⅰ导联QRS波群的主波向上，而Ⅲ导联QRS波群主波向下C、Ⅰ导联QRS波群的主波向下，而Ⅲ导联QRS波群主波向上D、Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群主波均向下正确答案:【Ⅰ导联QRS波群的主波向上，而Ⅲ导联QRS波群主波向下】3、问题：患者，男，60岁，有冠心病病史，ECG如图所示，诊断是：选项：A、完全性左束支传导阻滞B、完全性右束支传到阻滞C、陈旧性前间壁、前壁心肌梗死D、右心室肥厚正确答案:【完全性左束支传导阻滞】4、问题：患者，男，32岁，因发作性心悸至门诊就诊，既往无心肌炎、冠心病等病史，ECG如图，诊断为：选项：A、正常心电图B、预激综合症C、不完全性右束支传导阻滞D、不完全性左束支传导阻滞正确答案:【预激综合症】5、问题：患者男性，58岁，胸闷不适2天，至门诊行心电图检查，突发意识丧失，当时心电图如下，请给予诊断：选项：A、房颤B、窦性停搏C、室颤D、房扑正确答案:【室颤】第十章单元测试1、问题：关于主诉的书写要求，下列哪项错误：选项：A、无症状（体征）的实验室检查的异常结果也可用于直接描述B、提示疾病的急性或慢性C、不超过20字或三个症状D、指出疾病发生发展及预后正确答案:【指出疾病发生发展及预后】2、问题：病史的主体部分，应记录患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细情况，是指病历中的：选项：A、主诉B、现病史C、既往史D、个人史正确答案:【现病史】3、问题：诊断思维的基本原则不正确的是：选项：A、首先应考虑器质性疾病B、尽可能用多种疾病去解释多种临床表现C、首先考虑常见病与多发病D、首先应考虑可治性疾病正确答案:【尽可能用多种疾病去解释多种临床表现】4、问题：下列哪项是临床思维形式的灵魂，是思维规律的具体运用，也是我们在思维中最积极主动的环节：选项：A、临床经验B、临床思维方法C、临床实践D、医学知识正确答案:【临床思维方法】5、问题：下列哪项是医生进行临床思维的根据：选项：A、从书本得到的医学知识B、医生的临床经验C、从患者那里直接获得的第一手资料D、医生的直觉正确答案:【从患者那里直接获得的第一手资料】《临床诊断学》期末考试1、问题：体温超过39℃，每天体温波动超过2℃的热型是：选项：A、弛张热B、间歇热C、回归热D、波状热正确答案:【弛张热】2、问题：下列症状哪些是发热高热期的临床表现：选项：A、寒战B、骨骼肌收缩C、皮肤潮湿D、心跳和呼吸加快正确答案:【心跳和呼吸加快】3、问题：胸痛伴有左肩左前臂放射痛，最可能的诊断是：选项：A、急性心包炎B、纵膈疾病C、急性胸膜炎D、心绞痛正确答案:【心绞痛】4、问题：胸痛多在休息时发生，活动时或转移其注意力可消失，最可能的诊断是：选项：A、急性心肌梗死B、急性心包炎C、胸膜炎D、心脏神经症正确答案:【心脏神经症】5、问题：下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病：选项：A、肋间神经炎B、自发性气胸C、胸膜肿瘤D、胸膜炎正确答案:【肋间神经炎】6、问题：带状疱疹的胸痛常是：选项：A、撕裂痛B、压榨痛C、闷痛D、刀割样痛正确答案:【刀割样痛】7、问题：女65岁，近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛，口服吗叮啉有效，最可能是：选项：A、心绞痛B、反流性食管炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡正确答案:【反流性食管炎】8、问题：咯血在临床上最常见于：选项：A、支气管扩张B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、肺结核D、肺癌正确答案:【肺结核】9、问题：每天咯血量为多少时属于大量咯血：选项：A、100mlB、500mlC、100ml～500mlD、300ml正确答案:【500ml】10、问题：咯血患者不会出现下列哪种情况：选项：A、血色鲜红B、血中混有痰、泡沫C、咯血前有喉部痒感，咳嗽D、咯出物酸碱反应为酸性正确答案:【咯出物酸碱反应为酸性】11、问题：在我国，引起咯血的首要原因是：选项：A、支气管扩张B、肺栓塞C、肺癌D、肺结核正确答案:【肺结核】12、问题：下列哪项是引起肺结核大咯血的原因：选项：A、肺结核所致毛细血管渗透性增高B、结核侵蚀小血管C、结核破坏肺组织D、肺结核空洞，空洞内动脉瘤破裂正确答案:【肺结核空洞，空洞内动脉瘤破裂】13、问题：血友病的发生机制是：选项：A、血管壁损害B、血小板数量不足C、血小板功能缺陷D、凝血因子缺乏正确答案:【凝血因子缺乏】14、问题：以下说法错误的是：选项：A、胰腺炎引起的疼痛通常放射至背部B、肾绞痛会放射至腹股沟C、心绞痛会放射到心前区疼痛，并放射到左肩、左臂内侧甚至左颈、左侧面颊部D、阑尾炎疼痛多在左下腹正确答案:【阑尾炎疼痛多在左下腹】15、问题：左锁骨上淋巴结肿大，质硬，形态不规则，应考虑：选项：A、鼻咽癌B、胃癌C、肺癌D、乳腺癌正确答案:【胃癌】16、问题：右锁骨上淋巴结肿大，质硬，形态不规则，应考虑：选项：A、鼻咽癌B、胃癌C、肺癌D、乳腺癌正确答案:【肺癌】17、问题：Virchow淋巴结指的是：选项：A、腋窝淋巴结B、右锁骨上淋巴结C、左锁骨上淋巴结D、颈部淋巴结上群正确答案:【左锁骨上淋巴结】18、问题：局部淋巴结肿大的原因有：选项：A、白血病B、艾滋病C、恶性肿瘤淋巴结转移D、淋巴瘤正确答案:【恶性肿瘤淋巴结转移】19、问题：恶性肿瘤淋巴结转移的特点除外：选项：A、质地坚硬或有橡皮感B、表面光滑C、与周围组织粘连D、有明显压痛正确答案:【有明显压痛】20、问题：以下哪项属于体格检查的人文要求：选项：A、检查前医生应洗手，戴口罩和手套B、检查时医生应站在患者右侧C、尽量在充足的自然光线下进行查体D、查体时拉好帘子，注意及时遮蔽患者的衣服正确答案:【查体时拉好帘子，注意及时遮蔽患者的衣服】21、问题：触诊肝、脾等腹腔脏器或肿物时，应主要采用以下哪种方法：选项：A、浅部触诊法B、深部滑行触诊法C、深压触诊法D、冲击触诊法正确答案:【深部滑行触诊法】22、问题：某患者肺部叩诊音为“过清音”，提示其可能的病理状况是：选项：A、慢性支气管炎B、哮喘C、气胸D、肺气肿正确答案:【肺气肿】23、问题：急诊入院患者，可嗅及烂苹果味，考虑可能性最大的疾病是：选项：A、酒精中毒B、有机磷中毒C、糖尿病酮症酸中毒D、尿毒症正确答案:【糖尿病酮症酸中毒】24、问题：临床上测量体温最多应用的方法是：选项：A、口测法B、腋测法C、肛测法D、耳测法正确答案:【腋测法】25、问题：关于体温测量，以下说法中错误的是：选项：A、取严格消毒的体温计，并将汞柱甩到35℃以下B、口测法是将体温计头端置于被检者舌下，嘱其紧闭口唇，5min后读数C、腋测法之前应擦干被检者腋窝汗液，其正常值为36.3～37.2℃D、对神志不清或昏迷患者，应采用肛测法，以确保安全正确答案:【腋测法之前应擦干被检者腋窝汗液，其正常值为36.3～37.2℃】26、问题：以口温为例，发热的临床分度为高热，其标准是：选项：A、38.1-39℃B、39.1-41℃C、38.5-40℃D、39.0-40.5℃正确答案:【39.1-41℃】27、问题：以下哪项，不会造成体温结果的误差：选项：A、测量前有喝冷热饮的情况B、腋测法时，患者过于消瘦或衰弱C、测量后，读数时手持体温计汞柱头端D、口测法时，被检者全程闭紧嘴巴正确答案:【口测法时，被检者全程闭紧嘴巴】28、问题：临床上多数发热性疾病，其体温曲线的变化具有一定的规律性，称为：选项：A、热型B、热形C、温阈D、发热曲线正确答案:【热型】29、问题：血压是指充盈于血管内的血液作用于单位面积血管壁的侧压力，我们通常指的血压是狭义的血压，具体是指：选项：A、体循环动脉血压B、毛细血管压C、静脉血压D、肺循环动脉血压正确答案:【体循环动脉血压】30、问题：在测量前，被检者也要做好相应准备，以下哪项是错误的：选项：A、测量前半小时内禁烟、禁咖啡，排空膀胱B、需在安静状态下休息5～10分钟后再测C、坐位时，被测上肢肘部置于心脏同一水平，平第3肋间隙D、卧位时，被测上肢与腋中线同高正确答案:【坐位时，被测上肢肘部置于心脏同一水平，平第3肋间隙】31、问题：测量血压的步骤中，以下哪项是正确的：选项：A、将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上约2.5cm（约两横指），气袖之中央位于肱动脉表面，袖带不宜过紧过松，以能伸进一指为宜B、于肘窝触及肱动脉搏动最明显处，将听诊器膜型体件塞在袖带下固定C、另一手捏加压气囊，向袖带内充气，边充气边听诊，待动脉搏动消失，再升高40mmHg后缓慢放气D、两眼平视汞柱缓慢下降，以3-5mm/秒为宜，心率缓慢者下降速度宜慢正确答案:【将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上约2.5cm（约两横指），气袖之中央位于肱动脉表面，袖带不宜过紧过松，以能伸进一指为宜】32、问题：脉压是指：选项：A、平均动脉压B、三次测量的平均收缩压C、体循环与肺循环的平均动脉差D、收缩压与舒张压之差值正确答案:【收缩压与舒张压之差值】33、问题：某高血压患者，某次测得的血压是，SBP165mmHg，DBP95mmHg，该患者的血压分级是：选项：A、1级高血压B、2级高血压C、3级高血压D、单纯性收缩期高血压正确答案:【2级高血压】34、问题：不能在体表进行检查的鼻窦是：选项：A、上颌窦B、蝶窦C、筛窦D、额窦正确答案:【筛窦】35、问题：口唇肥厚、增大可见于：选项：A、粘液性水肿B、感染性发热C、心力衰竭D、单纯疱疹病毒感染正确答案:【粘液性水肿】36、问题：麻疹的早期特征性征象是：选项：A、蓝黑色色素沉着斑片B、出血点C、鹅口疮D、糜烂性溃疡正确答案:【糜烂性溃疡】37、问题：甲亢患者，瞬目减少，称为：选项：A、Graefe征B、Stellwag征C、Mobius征D、Joffroy征正确答案:【Stellwag征】38、问题：双侧眼睑闭合障碍多见于：选项：A、滑车神经麻痹B、面神经麻痹C、动眼神经麻痹D、甲状腺功能亢进症正确答案:【甲状腺功能亢进症】39、问题：关于瞳孔的描述，错误的是：选项：A、正常瞳孔双侧对称，正圆等大,直径3-4mmB、脑疝时可出现针尖样瞳孔C、瞳孔括约肌收缩时瞳孔缩小D、昏迷时瞳孔对光反射迟钝或消失正确答案:【脑疝时可出现针尖样瞳孔】40、问题：关于眼前节，以下描述中错误的是：选项：A、检查角膜时用斜射光照射，观察其透明度B、正常巩膜不透明，为瓷白色C、发生黄疸时，巩膜比其他部位的黏膜更先出现黄染而易被发现D、正常虹膜纹理近瞳孔部分呈环形排列，周边呈放射性排列正确答案:【正常虹膜纹理近瞳孔部分呈环形排列，周边呈放射性排列】41、问题：Horner综合征患者会出现：选项：A、眼球下限B、眼球突出C、瞳孔散大D、集合反射减弱正确答案:【眼球下限】42、问题：甲状腺功能亢进症病人特征性的改变是：选项：A、甲状腺出现结节改变B、甲状腺质地较柔软C、触及震颤或听诊闻及血管杂音D、甲状腺可随吞咽动作上下移动正确答案:【触及震颤或听诊闻及血管杂音】43、问题：肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别，下列哪项最重要：选项：A、甲状腺可随吞咽动作向上移动B、甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大C、甲状腺位于甲状软骨下方D、甲状腺表面光滑正确答案:【甲状腺可随吞咽动作向上移动】44、问题：气管移位不见于以下哪些病：选项：A、气胸B、肺气肿C、胸腔积液D、肺不张正确答案:【肺气肿】45、问题：桶状胸常见于：选项：A、肺结核B、肺气肿C、佝偻病D、双侧大叶性肺炎正确答案:【肺气肿】46、问题：下列成年人胸廓前后径与横径之比其中哪项属正常?选项：A、1︰1B、1︰2C、1.5︰1D、2︰3正确答案:【1.5︰1】47、问题：触诊乳房应从哪一部位开始?选项：A、内上象限B、外上象限C、内下象限D、外下象限正确答案:【外上象限】48、问题：胸骨有压痛或叩击痛常见于：选项：A、胸腔积液B、肋骨软骨炎C、急性白血病D、再生障碍性贫血正确答案:【急性白血病】49、问题：胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于：选项：A、腹膜炎?B、大量腹水C、妊娠晚期D、胸膜炎正确答案:【胸膜炎】50、问题：胸部触诊时语音震颤增强最常见于：选项：A、慢性阻塞性肺疾病B、阻塞性肺不张C、大叶性肺炎D、胸腔积液正确答案:【大叶性肺炎】51、问题：语颤减弱或消失主要见于：选项：A、肺结核空洞B、气胸C、肺脓肿D、肺栓塞正确答案:【气胸】52、问题：胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为：选项：A、有无心脏病史B、变动体位摩擦感是否消失C、屏气时摩擦感是否消失D、咳嗽后摩擦感是否消失正确答案:【屏气时摩擦感是否消失】53、问题：患者，男性，32岁，发烧，咳嗽，右下胸痛，查体发现右下胸饱满，右侧第4肋间隙以下语音震颤减弱、呼吸扩张度减弱，叩诊呈浊音，呼吸音减低，左侧呼吸正常，下列诊断应首先考虑：选项：A、右下胸膜增厚B、右侧胸腔积液C、右下肺不张D、右侧气胸正确答案:【右侧胸腔积液】54、问题：叩诊发现肺下界上升可见于以下情况，除了：选项：A、肺不张B、鼓肠C、腹腔积液D、慢性阻塞性肺疾病正确答案:【慢性阻塞性肺疾病】55、问题：以下叩诊呈鼓音的疾病是：选项：A、肺炎B、气胸C、肺不张D、肺结核正确答案:【气胸】56、问题：当罹患气胸时，患侧肺的移动范围可能是：选项：A、6-8cmB、8-10cmC、7-9cmD、不能叩出正确答案:【不能叩出】57、问题：正常情况下,哪个部位不能听到支气管呼吸音：选项：A、喉部B、胸骨上窝C、肩胛下部D、背部第6、7颈椎正确答案:【肩胛下部】58、问题：肺泡呼吸音减弱或消失见于：选项：A、支气管炎B、气胸C、支气管哮喘D、慢性阻塞性肺疾病正确答案:【气胸】59、问题：关于正常呼吸音，以下描述中错误的是：选项：A、正常支气管呼吸音于背部第6、7颈椎附近闻及B、支气管肺泡呼吸音于肩胛间区第3、4胸椎水平可闻及C、正常支气管呼吸音吸气时相较长D、气管呼吸音无明显临床意义正确答案:【正常支气管呼吸音吸气时相较长】60、问题：关于肺部听诊原则，错误的是：选项：A、尽量快速呼吸B、自上而下C、逐一肋间进行D、在对称部位对比正确答案:【尽量快速呼吸】61、问题：不符合干啰音特点的是：选项：A、吸气和呼气时都可听到B、吸气时最明显C、发生的部位不固定D、性质不稳定正确答案:【吸气时最明显】62、问题：干啰音形成与哪种情况无关：选项：A、气道部分阻塞B、气道狭窄C、肿块压迫气管D、血性分泌物存在正确答案:【血性分泌物存在】63、问题：下列哪项不属于湿啰音的特点：选项：A、短暂持续的水泡音B、水泡音的特点与所在气管管径的大小无关C、部位恒定，性质不易变D、多种啰音可同时存在正确答案:【水泡音的特点与所在气管管径的大小无关】64、问题：语音共振减弱不可见于下列哪种情况：选项：A、支气管阻塞B、胸腔积液C、胸膜增厚D、大叶性肺炎正确答案:【大叶性肺炎】65、问题：心尖部触及舒张期震颤最常见于：选项：A、主动脉瓣狭窄B、动脉导管未闭C、二尖瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄正确答案:【二尖瓣狭窄】66、问题：在胸骨左缘第二肋间触及收缩期细震颤时，提示患者可能患有：选项：A、二尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、主动脉瓣狭窄正确答案:【肺动脉瓣狭窄】67、问题：正常心尖搏动的位置在：选项：A、第4肋间左锁骨中线内侧0.5～1cm处B、第5肋间左锁骨中线内侧0.5～1cm处C、第5肋间左锁骨中线内侧1～1.5cm处D、第5肋间锁骨中线外侧0.5～1cm处正确答案:【第5肋间左锁骨中线内侧0.5～1cm处】68、问题：患者，女生，16岁。因活动后气促、心悸2年就诊。体检：心界似梨形。该患者梨形心界的形成是由下列哪项引起：选项：A、器质性二尖瓣狭窄B、相对性二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、器质性三尖瓣狭窄正确答案:【器质性二尖瓣狭窄】69、问题：患者，女性，18岁。因活动后气促、心悸3年就诊，心界似靴形，诊断应考虑是：选项：A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄正确答案:【主动脉瓣关闭不全】70、问题：关于心脏浊音界，错误的是：选项：A、心包积液坐位时，心界似三角形烧瓶样B、靴形心见于主动脉狭窄C、右心室显著扩大心界向左右两侧扩大D、左右心室扩大心界向左右两侧扩大正确答案:【靴形心见于主动脉狭窄】71、问题：关于心脏叩诊的叙述，下列哪项是错误的：选项：A、心脏叩诊可以确定心界，判断心脏大小、形状B、心脏被肺遮盖部分叩诊呈相对浊音C、叩诊顺序：先左后右，从下往上，从外到内D、心脏的绝对浊音界即心脏的真实大小正确答案:【心脏的绝对浊音界即心脏的真实大小】72、问题：关于第一和第二心音的判定，错误的是：选项：A、S1音调较S2低B、S1时限较S2长C、心尖的向外搏动与S2同步或几乎同步D、S1至S2的距离较S2至下一心搏S1的距离短正确答案:【心尖的向外搏动与S2同步或几乎同步】73、问题：关于舒张早期奔马律正确的是：选项：A、可出现于部分儿童和青少年B、提示第一心音分裂C、提示有缩窄性心包炎D、提示有严重器质性心脏病正确答案:【提示有严重器质性心脏病】74、问题：正常人心率范围是：选项：A、每分钟70-100次B、每分钟60-100次C、每分钟60-120次D、每分钟60-80次正确答案:【每分钟60-100次】75、问题：第二心音反常分裂(逆分裂)可见于：选项：A、肺动脉瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、主动脉高压D、肺动脉高压正确答案:【主动脉瓣狭窄】76、问题：下列哪一项不符合生理性杂音的特点：选项：A、在肺动脉瓣区及/或心尖部听到B、为柔和的吹风性质C、常占全收缩期掩盖第一心音D、比较局限常不传导正确答案:【常占全收缩期掩盖第一心音】77、问题：患者，女性，26岁，体检时发现心尖区舒张期杂音，伴第一心音亢进，在第二心音后有开瓣音，应首先考虑：选项：A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、三尖瓣狭窄D、三尖瓣关闭不全正确答案:【二尖瓣狭窄】78、问题：患儿男，1岁。体检发现生长发育差，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，传导广泛，有震颤，P2亢进。最可能的诊断是：选项：A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、动脉导管未闭D、室间隔缺损正确答案:【室间隔缺损】79、问题：下列关于心包摩擦音的描述错误的是：选项：A、坐位前倾位更明显B、呼气末更明显C、屏气时摩擦音消失D、在胸骨左缘3、4肋间最响亮正确答案:【屏气时摩擦音消失】80、问题：腹部检查的正确顺序为：选项：A、视诊、触诊、叩诊、听诊B、视诊、听诊、触诊、叩诊C、视诊、叩诊、听诊、触诊D、视诊、触诊、听诊、叩诊正确答案:【视诊、听诊、触诊、叩诊】81、问题：上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项：选项：A、急性胃炎B、幽门梗阻C、胃癌D、消化性溃疡正确答案:【幽门梗阻】82、问题：检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者符合下列哪项：选项：A、上腔静脉阻塞B、下腔静脉阻塞C、门静脉高压或门静脉阻塞D、髂内静脉阻塞正确答案:【门静脉高压或门静脉阻塞】83、问题：尖腹见于下列哪种情况：选项：A、腹膜有炎症或肿瘤浸润B、腹腔大量积液C、腹腔大量积气D、腹腔巨大肿瘤正确答案:【腹膜有炎症或肿瘤浸润】84、问题：以下不是全腹膨隆原因的是：选项：A、腹腔积液B、腹内积气C、斜疝D、肥胖正确答案:【斜疝】85、问题：腹腔积液和腹腔积气鉴别，下列哪项最有价值：选项：A、腹部外形B、腹壁张力C、移动体位时其形态有无改变D、移动性浊音正确答案:【移动性浊音】86、问题：以下有关于腹部叩诊的说法，错误的是:选项：A、幽门梗阻时，胃泡鼓音区扩大B、排尿后，膀胱叩诊常不理想C、水坑征叩诊时，受检者取左侧卧位，其阳性可提示腹水(120ml)的存在D、原发性肝癌患者可有肝区叩击痛正确答案:【水坑征叩诊时，受检者取左侧卧位，其阳性可提示腹水(120ml)的存在】87、问题：叩诊肝脏相对浊音界时其叩诊音应是：选项：A、由清音转为实音B、由清音转为浊音C、由过清音转为实音D、由清音转为鼓音正确答案:【由清音转为浊音】88、问题：腹部揉面感最多见于：选项：A、胃穿孔B、急性阑尾炎C、急性弥漫性腹膜炎D、结核性腹膜炎正确答案:【结核性腹膜炎】89、问题：空腹或饭后6-8小时仍有振水音出现提示：选项：A、十二指肠部溃疡B、急性肠炎C、腹膜炎D、幽门梗阻正确答案:【幽门梗阻】90、问题：下列关于腹部肿块形状的描述哪项不正确：选项：A、胆囊肿大多如梨形B、形状不规则的肿块一定属恶性C、肾肿大的下极仍呈半圆形D、香肠型肿块常见于肠套叠，输卵管积水正确答案:【形状不规则的肿块一定属恶性】91、问题：腹部触诊内容不包括：选项：A、压痛及反跳痛B、液波震颤C、振水音D、移动性浊音正确答案:【移动性浊音】92、问题：触诊正常脾脏，下列叙述哪项正确：选项：A、正常情况下脾不能触及B、左卧位可触及C、右卧位可触及D、仰卧位可触及正确答案:【正常情况下脾不能触及】93、问题：下列关于腹膜刺激征描述错误的是：选项：A、腹肌紧张度增加B、弥漫性或限局性压痛C、反跳痛阳性D、肠鸣音减弱或消失正确答案:【肠鸣音减弱或消失】94、问题：诊断阑尾炎的重要依据是：选项：A、早期上腹痛数小时后转为右下腹痛B、右下腹压痛C、右下腹包块D、右下腹McBurney点有显著而固定的压痛与反跳痛正确答案:【右下腹McBurney点有显著而固定的压痛与反跳痛】95、问题：Murphysign阳性常见于：选项：A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、急性肝炎D、急性胃炎正确答案:【急性胆囊炎】96、问题：脊柱活动度最大的椎体是：选项：A、颈椎和胸椎B、颈椎和腰椎C、腰椎和骶椎D、胸椎和腰椎正确答案:【颈椎和腰椎】97、问题：关于正常人脊柱生理性弯曲，以下描述中错误的是：选项：A、颈段向前凸B、腰段向前凸C、胸段向前凸D、骶段向后凸正确答案:【胸段向前凸】98、问题：直腿抬高实验（Lasegue征）见于：选项：A、强制性脊柱炎B、腰椎骨折C、腰椎间盘突出症D、腰椎肿瘤正确答案:【腰椎间盘突出症】99、问题：检查脊柱的正确体位是：选项：A、仰卧位B、侧卧位C、肘膝位D、站立位或坐位正确答案:【站立位或坐位】100、问题：胸锁乳突肌及斜方肌一侧肌力下降或肌肉萎缩提示受损神经是：选项：A、迷走神经B、面神经C、舌咽神经D、副神经正确答案:【副神经】101、问题：患者，女性，34岁，因车祸造成颅底骨折，临床表现为左侧不能闭眼，微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条神经：选项：A、三叉神经B、面神经C、副神经D、滑车神经正确答案:【面神经】102、问题：眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是：选项：A、动眼神经B、视神经C、滑车神经D、展神经正确答案:【滑车神经】103、问题：舌后1／3的味觉减退提示有损害的神经是：选项：A、迷走神经B、面神经C、舌咽神经D、三叉神经正确答案:【舌咽神经】104、问题：肢体能在床面上作水平移动，但不能抬起，则其肌力为：选项：A、O级肌力B、1级肌力C、2级肌力D、3级肌力正确答案:【2级肌力】105、问题：膝反射检查时应叩击以下哪个部位：选项：A、叩击髌骨下方的股四头肌腱B、叩击髌骨C、叩击髌骨以上部位D、直接叩击股四头肌正确答案:【叩击髌骨下方的股四头肌腱】106、问题：肱二头肌的反射中枢为：选项：A、反射中枢为颈髓5-6节B、反射中枢为颈髓6-7节C、反射中枢为腰髓1-2节D、反射中枢在腰髓2-4节正确答案:【反射中枢为颈髓5-6节】107、问题：下列不属于深反射的是：选项：A、肱二头肌反射B、肱三头肌反射C、膝腱反射D、肛门反射正确答案:【肛门反射】108、问题：下列哪项检查的阳性反应不是踇趾背屈，其他各趾呈扇形展开：选项：A、Oppenheim征B、Babinski征C、Hoffmann征D、Gordon征正确答案:【Hoffmann征】109、问题：脑膜刺激征可见于：选项：A、颈椎病B、肝性脑病C、蛛网膜下腔出血D、颅内压降低正确答案:【蛛网膜下腔出血】110、问题：脑膜刺激征包括：选项：A、颈强直、Kernig征和Babinski征阳性B、Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性C、颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性D、颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性正确答案:【颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性】111、问题：成年人P-R间期正常值为：选项：A、0.11～0.20sB、0.12～0.20sC、0.10～0.20sD、0.09～0.22s正确答案:【0.12～0.20s】112、问题：QS波是指：选项：A、第一个向下的波B、第一个向上的波C、只有一个向下的波D、只有一个向上的波正确答案:【只有一个向下的波】113、问题：激动在心脏各部位传导速度不同，其中：选项：A、浦肯野纤维、希氏束最快B、房室结最快C、窦房结最快D、心室肌最快正确答案:【浦肯野纤维、希氏束最快】114、问题：心电图检查时，一般采用的走纸速度是：选项：A、10mm/sB、25mm/sC、40mm/sD、50mm/s正确答案:【25mm/s】115、问题：P波的产生是由于下列哪个部位除极引起：选项：A、左心房除极B、右心房除极C、左、右心室除极D、左、右心房除极正确答案:【左、右心房除极】116、问题：怀疑患者有急性后壁心肌梗死时，常规心电图记录应加做：选项：A、头胸导联B、V3R~V5R导联C、V7~V9导联D、V3R~V5R导联和V7~V9导联正确答案:【V7~V9导联】117、问题：以下不属于心电图正常变异的情况是：选项：A、运动时出现一过性肺性P波B、夜间出现一过性一度房室阻滞C、运动时J点型ST段下移D、短阵二度II型房室阻滞正确答案:【短阵二度II型房室阻滞】118、问题：女性，76岁，原有冠心病史，因胸痛3h住院，ECG如图所示，首先应考虑：选项：A、急性前间壁、前壁心肌梗死B、陈旧性前壁、下壁心肌梗死伴前壁室壁瘤形成C、急性前壁心肌梗死，陈旧性下壁心肌梗死D、急性下壁心肌梗死，陈旧性前壁心肌梗死正确答案:【陈旧性前壁、下壁心肌梗死伴前壁室壁瘤形成】119、问题：ECG对区别心肌梗死和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是：选项：A、频发室性早搏B、ST段抬高C、T波异常高耸D、病理性Q波正确答案:【病理性Q波】120、问题：急性心肌梗死在下列哪种情况下一般不出现病理性Q波：选项：A、心肌梗死的直径20～25mmB、心肌梗死的厚度5～7mmC、心肌梗死发生在前壁D、心肌梗死发生在基底部正确答案:【心肌梗死发生在基底部】121、问题：下列哪项是正确的：选项：A、V1～V6导联均有Q波B、aVR导联不应是Qr波C、V1导联不应有Rs波，也不可能是QS波D、正常人V3导联不应出现Q波正确答案:【正常人V3导联不应出现Q波】122、问题：女，25岁，心悸1月。心电图检查如图所示。该患者应诊断为：选项：A、房性早搏三联律伴室内差异性传导B、II度1型房室传导阻滞C、室性早搏三联律D、交界性期前收缩正确答案:【房性早搏三联律伴室内差异性传导】123、问题：男，20岁，因心悸来诊，既往每年发作1次，每次发作很突然，发作时心动过速，脉搏规整，很快出现气短和晕厥，几分钟后可自行恢复。查体无异常，心电图结果如图所示。该患者应诊断为：选项：A、室性心动过速B、短QT综合征C、房扑D、阵发性室上性心动过速正确答案:【阵发性室上性心动过速】124、问题：下图的诊断是：选项：A、窦性心律不齐B、房性早搏C、室性早搏D、正常心电图正确答案:【房性早搏】125、问题：关于预激综合征合并心房颤动的描述，错误的是：选项：A、P波消失代之以f波或心电图上看不清f波B、心室律绝对不规则并可恶化为心室颤动C、QRS波群宽大畸形、形态多样D、最快心室率不会超过200次/分正确答案:【最快心室率不会超过200次/分】126、问题：患者男性，22岁，反复胸闷心悸2月就诊。下图为患者就诊时所行的心电图，请你给出心电图诊断：选项：A、频发室早B、广泛前壁心肌梗死C、III度房室传导阻滞D、房颤正确答案:【频发室早】127、问题：患者男性，45岁，心悸伴头晕2天，至门诊行心电图检查，心电图如下