2015年临床医学检验技术中级专业实践能力5

2015年临床医学检验技术(中级)《专业实践能力》模拟试卷(1)

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择1个最佳答案。并

在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第1题参与溶血反应的成分，不包括E

A.羊红细胞

B.抗红细胞抗体

C.补体

D.溶血素

E.抗补体抗体

参与溶血反应的试剂有补体、绵羊红细胞和溶血素，溶血素即抗绵羊红细胞抗体。

第2题可定量测定抗体效价的方法是B

A.玻片凝集试验

B.肥达试验

C.对流免疫电泳试验

D.双向免疫扩散试验

E.抗球蛋白试验

可定量测定抗体效价的方法是肥达反应。

第3题患者，女性，70岁，胸骨后疼痛3h不能缓解。心电图检查正常，临床医生疑为急

性心肌梗死。可确诊的标志物是E

A.CK

B.CK-MB

C.LD

D.肌红蛋臼

E.肌钙蛋白

第4题操作简便、灵敏度高、检测快速的HCG方法是C

A.电化学发光法

B.放射免疫试验

C.单克隆胶体金法

D.酶联免疫吸附法

E.胶乳凝集抑制试验

胶体金性质稳定，并能呈色；胶体金与单克隆抗体结合稳定性好，可定性和半定量测定，'判断结果准确，

灵敏度高，检测便捷，特异性强。

第5题有关荧光免疫技术标本制作的描述，不正确的是E

A.在制作过程中尽量保持抗原完整性

B.切片尽量薄，以利抗原抗体接触和镜检

C.常见临床标本有组织、细胞、细菌

D.按不同的标本可制作成涂片，印片或切片

E.制片完毕后置室温下，自然风干燥后使用

要以适当的方式进行固定。

第6题肝素治疗的首选实验室监测指标是A

A.APTT

B.PT

C.Fg

D.PLT

EFDP

第7题艾滋病病毒检测的确证试验通常采用何种方法B

A.竞争法

B.免疫印迹法

C.化学发现法

D.斑点ELISA法

E.荧光免疫法

HIV抗体的初筛试验常用ELISA法、胶乳凝集法和免疫金层析法，确认试验主要用免疫印迹法。

第8题手工法网织红细胞显微镜计数法，染色液可为D

A.巴氏染液

B.姬姆萨染液

C.瑞特染液

D.新亚甲蓝染液

E.HE染液

用于网织红细胞计数的染液有煌焦油蓝、新亚甲蓝、中性红。

第9题正常成年人血清LD同工酶电泳结果为A

A.In>LD(>LD>LDt>LLX

,H.LD,>LD；>LDj>LD.

C.I.D>LI>,>llu>LD(>LD

D.T.DLD.>ITh>LD,：>LlK,

Ei.i),-i.n,>bri>i.n3>i.nr

第10题痰直接涂片，抗酸染色，在油镜下找抗酸杆菌，结果报告为：抗酸菌+++,分析发

现抗酸杆菌的数量范围B

A.3〜9个抗酸杆菌/100个油镜视野

B.1〜9个抗酸杆菌/1个油镜视野

C.10〜99个抗酸杆菌/100个油镜视野

D.1〜2个抗酸杆菌/100个油镜视野

E.1〜3个抗酸杆菌/300个油镜视野

结核杆菌抗酸染色镜检报告方法：全视野(或100个视野)未找到抗酸菌；+，全视野发现3〜9个：++,

全视野发现10〜99个；+++,每视野发现1〜9个；++++,每视野发现10个以上。

第11题分离霍乱弧菌应选择的培养基是C

A.血清肉汤

B.肉浸液

C.碱性蛋白陈水

D.庖肉培养基

E.葡萄糖蛋白陈水

碱性蛋白陈水培养基是霍乱弧菌的选择培养基。

第12题间接抗人球蛋白试验的目的是检查患者C

A.纣细胞表面的不完全抗体

B.红细胞表面的完全抗体

C.血清中的不完全抗体

D.血清中的完全抗体

E.血清中的寒冷性溶血抗体

抗人球蛋白试验(Coombs试验)检测自身免疫性溶血性贫血的自身抗体(IgG)。分为检测红细胞表面有无不

完全抗体的直接抗人球蛋白试验和检测血清中有无不完全抗体的间接抗人球蛋白试验。直接试验应用抗人

球蛋白试剂IgG、IgM、IgA或补体3(C.)与红细胞表面的IgG分子结合，如红细胞表面存在自身抗体，出

现凝集反应。间接试验应用Rh(D)阳性0型正常人红细胞与受检血清混合孵育，如血清中存在不完全抗体,

红细胞致敏，再加入抗人球蛋白血清，可出现凝集。

第13题下列情况中一般不会引发高镁血症的是C

A.静脉补镁过多过快

B.肾功能不全

C.长期腹泻

D.甲状旁腺功能低下

E.醛固酮水平低下

严重的腹泻和持续的胃肠吸引可使镁经消化道吸收减少而排出过多。

第14题患者，男性，24岁,霍奇金病。体检：T38.5℃,左颌下、右腋下及两侧腹股沟

淋巴结肿大，肝脾肋下未及；胸部X线检查无异常发现。该患者的临床分期属于E

A.H期A

B.HI期A

c.n期B

D.W期B

E.in期B

第15题6个月婴儿，平时多汗、有夜惊、枕秃、四肢肌肉松弛、前囱增大、有颅骨软化，

其血生化检查结果可能为C

A.血钙、血磷及碱性磷酸酶均降低

B.血钙降低、血磷和碱性磷酸酶增高

C.血钙、血磷降低，血碱性磷酸酚增高

D.血钙正常，血磷和碱性磷酸酶均降低

E.血钙正常，血磷降低，血碱性磷酸酶增高

按1980年全国佝偻病防治科研协作组修订的诊断标准，佝偻病活动期根据骨骼改变的程度可分为轻、

中、重三度。中度：已发现较明显的骨骼体征，如冈门大等，血钙稍低，血磷低，碱性磷酸酶明显升高。

X线检查具有典型的活动性佝偻病征象。

第16题关于线索细胞，错误的是E

A.是种阴道鳞状上皮细胞

B.其内含加特纳细菌

C.其内也可寄生其他短杆菌

D.其表面毛糙

E.细胞有透明感

线索细胞是阴道鳞状上皮细胞黏附大量加特纳菌（革兰染色阴性或染色不定小杆菌）或其他短小杆菌。阴

道加特纳菌和某些厌氧菌能引起细菌性阴道病，属性传播疾病。

第17题测定ALT的底物是A

A.a-酮戊二酸和丙氨酸

B.a-酮戊二酸和天冬氨酸

C.丙酮酸和a-酮戊二酸

D.丙酮酸和天冬氨酸

E.乙酰乙酸和丙氨酸

ALT是丙氨酸氨基转移酶，催化a-酮戊二酸和丙氨酸之间的转氨基反应。

第18题如血液白细胞数太低，则计数池内的大格数应数满D

A.4个

B.5个

C.6个

D.8个

E.9个

血液白细胞数太低，采用扩大计数域方法，计数8个大方格。

第19题以酚试剂测定蛋白质时其呈色反应为C

A.黄色反应

B.绿色反应

C.蓝色反应

D.紫红色反应

E.蓝绿色反应

本题考查酚试剂发测定蛋白质原理，蛋白质中肽键在碱性溶液中与铜离子形成络合物，此络合物能使酚

试剂中的磷铝酸还原产生蓝色化合物。

第20题维生素K缺乏症检测可见D

A.血小板减少、BT延长、束臂试验阳性、PAIgG增高

B.血小板正常、BT延长、柬臂试验阳性、其他检查正常

C.APTT延长、PT正常、其他正常

D.APTT延长、PT延长、其他正常

E.APTT正常、PT延长

维生素K缺乏导致因子n、Vil、ix、x合成障碍，影响内、外源凝血途径。

第21题女性，20岁，头晕乏力伴皮肤黄染2周；体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm；化

验：Hb60g/L,网织红细胞15%,有血红蛋白尿。关于该病的骨髓象，叙述错误的是E

A.可见大红细胞、嗜多色性红细胞及How-ell-Jolly小体

B.核分裂象易见

C.红系统增生明显，粒红比值可倒置

D.中幼幻:细胞增生为主，其他阶段幼红细胞相应增多

E.幼红细胞胞核发育落后于胞浆

幼红细胞胞核发育落后于胞浆见于缺铁性贫血，该病应诊断为溶血性贫血。

第22题1,25-(OH)2-D3总的生理作用是C

A.使血钙升高，血磷降低

B.使血钙降低，血磷升高

C.使血钙，血磷均升高

D.使血钙，血磷均降低

E.对血钙、血磷浓度无明显影响

活性维生素D3作用的靶器官主要是小肠、骨和肾；对小肠的作用：1a,25-(OH)2-D«具有促进小肠对钙、

磷的吸收和转运的双重作用；对骨的直接作用是促进溶骨：对肾小管上皮细胞的作用是促进对钙、磷的重

吸收。

第23题下列可用来区分产气肠杆菌与阴沟肠杆菌的试验是A

A.赖氨酸脱竣的试验

B.鸟氨酸脱竣酶试验

C.版酶试验

D.山梨醇发酵

E.动力试验

5种肠杆菌可用腺梅、%氨酸和赖氨酸脱竣酶及山梨酥发酵进行区别，即阴沟肠杆菌为坂崎肠杆菌

为-+—，聚用肠杆菌为一+/-,产气肠杆菌为-+++,日勾维肠杆菌为+++-。

第24题白色念珠菌产生厚壁抱子的培养基是E

A.沙保弱培养基

B.罗氏培养基

C.麦康凯培养基

D.中国蓝培养基

E.玉米培养基

厚壁抱子形成试验：在玉米粉琼脂上，25〜28℃孵育24〜48小时，念珠菌属中仅白色念珠菌产生厚壁

抱子。

第25题假定血糖在常规实验室20d测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5

mmol/L,若采用41s规则，则其失控界限为B

A.下限为4mmol/L,上限为7mmol/L

B.下限为5mmol/L,上限为6mmol/L

C.下限为4.5mmol/L,上限为6.5mmol/L

D.下限为3.5mmol/L,上限为7.5mmol/L

E.下限为4mmol/L,上限为6.5mmol/L

41s表示4个连续的质控结果同时超过平均数+1s或平均数・1s,就判断失控，该规则对系统误差敏感，其

控制限下限为5mmol/L,上限为6mmol/L。

第26题在RIA中，放射强度测定所用的单位是A

A.cpm或cps

B.G或mCi

C.1U

D.OD

E.mCi/pg

第27题女性，34岁，发热，进行性贫血.，全身淋巴结肿大如花生米至指头大小，肝肋下

1cm脾肋下3cm。WBC3x109/L,Hb62g/LPLT35x109/L,骨髓增生明显活跃，有一类分

类不明细胞占287%,该类细胞大小不一，圆形或椭圆形，边缘不齐，呈云雾状，核圆，染

色质较粗，可见小核仁，胞质蓝色，不透明周围有伪足，无Auers小体，CD41(+),CD42(+)。

该病人是E

A.急性淋巴细胞白血病L1

B.恶性组织细胞病

C.急性粒细胞白血病Mo

D.急性髓细胞白血病M7

E.急性淋巴细胞白血病L3

从形态描述可知分类不明细胞为原始幼稚细胞，而CD41+、CD42+是巨核细胞的标志。

第28题女性，20岁，贫血、黄疸伴晨起反复酱油色尿2年余。检验：RBC2.8x10l2/L,

Hb70g/L,网织红细胞10%,肝肾功能正常。家族史(-)。为明确诊断，您认为最有必要做的

是C

A.Rous试验

B.红细胞渗透脆性试验

C.Ham试验

D.血红蛋白电泳

E.高铁血红蛋白还原试验

病人黄疸伴晨起反复酱油色尿2年余，且无家族史，首先考虑PNH。

第29题A2型红细胞抗原性较弱，容易误定为C

A.A型

B.B型

C.。型

D.AB型

E.Rh型

定型时易将弱A亚型误定为无A和B抗原的0型。故现做ABO血型鉴定时，应加0型血清（内含抗A、抗

8及抗AB）,以防将A亚型误定为0型。

第30题男性，20岁，平日体健，每于进食蚕豆后便出现面色苍白，尿液呈深褐色，发作

时HGB45g/L,巩膜黄染，尿隐血阳性。下列何项检查是该病的确诊试验D

A.变性珠蛋白小体生成试验

B.高铁血红蛋白还原试验

C.G-6-PD荧光斑点试验

D.G-6-PD活性紫外分光光度计定量测定

E.硝基四氮喋蓝试验

G-6-PD荧光斑点试验是该病的确诊试验。

第31题血浆凝血酶原时间明显延长时缺乏的凝血因子最可能是C

A.I、n、v、vn、刈

B.I、II、V、VII、IX

C.I、H、V、VII、X

D.I、n、v、vn、xn

E.i、II、v、vn、

PT延长主要见于凝血因子II、V、VD、X减少及凝血因子I的缺乏（减低或无纤维蛋白血症）。

第32题胞体呈圆形或椭圆形，胞核大，位于中央或偏位，核仁可见或消失，核染色质开

始聚集。胞浆量较多，呈蓝或深蓝。浆内含大小、形态或多少不一的紫红色嗜苯胺蓝颗粒。

POX染色阳性。符合哪种细胞的形态B

A.原粒细胞

B.早幼粒细胞

C.幼稚单核细胞

D.幼稚淋巴细胞

E.中幼粒细胞

在本题的5种细胞当中，只有早幼粒细胞的形态特点符合题意。

第33题遗传性球形细胞增多症血液中D

A.球形红细胞占1%

B.球形红细胞＜2%

C.球形红细胞＜5%

D.球形红细胞10%〜70%

E.不见球形红细胞

第34题AST测定的基质是C

A.丙氨酸-a-酮戊二酸

B.丙酮酸-谷氨酸

C.门冬氨酸-a-酮戊二酸

D.草酰乙酸-谷氨酸

E.谷胱甘肽-氨基酸

本题考查AST的测定方法，连续监测法测定血清AST活性浓度采用门冬氨酸和a一酮戊二酸在AST作用

下，生成草酰乙酸和L谷氨酸。

第35题卜一列哪种情况会导致病理性高血糖A

A.腹泻

B.饮酒

C.运动

D.情绪紧张

E.喝了浓糖水后

考查高血糖的原因，病理性高血糖可见于脱水，血浆呈高渗状态。见于高热，呕吐，腹泻等。

第36题培养哪种微生物的分离培养基中需要加人青霉素C

A.钩端螺旋体

B.恙虫病立克次体

C.肺炎支原体

D.沙眼衣原体

E.放线菌

因为支原体没有细胞壁，对青霉素和头抱菌素不敏感，故常在分离培养基中加入青霉素。

第37题临床中进行肥达试验最常采用的方法为D

A.正向间接凝集反应

B.反向间接凝集反应

C.玻片凝集法

D.试管凝集法

E.间接凝集抑制反应

试管凝集试验常用已知抗原检测受检者血清中有无某种特异性抗体（效价），以辅助临床诊断疾病或进行

流行病学调查。如肥达反应、外斐反应、瑞特反应等。

第38题己糖激醐法测定血糖的反应中，除己糖激酶外还需何种酶的参与D

A.葡萄糖氧化酶

B.过氧化物酶

C.葡萄糖-6-磷酸酶

D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

E.葡萄糖-6-磷酸还原酶

考查己糖激酶法测定血糖的原理，在己糖激酶催化下，葡萄糖和ATP发生磷酸化反应，生成葡萄糖-6-

磷酸与ADP。前者在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶催化卜.脱氢，生成6-磷酸葡萄糖酸，同时使NADP还原成N

ADPH.

第39题关于直接荧光法的叙述，不正确的是D

A.敏感性低于间接荧光法

B.不能用于检测抗核抗体

C.以荧光素标记针对抗原的特异性抗体

D.一种标记物可对多种抗原进行检测

E.多用于检测抗原

第40题假定血糖在常规实验室20d测定的质控结果的均数为5.6mmol/L,标准差为

0.5mmol/L,第1个月在控数据的平均数为5.6mmol/L,标准差为0.2mmol/L。累积数据计

算的平均数为5.5mmol/L,标准差为0.3mmol/L,第1个月的室内质量控制数据中B

7.2应判断为

A.在控

B.失控

C.警告

D.均值±2.5s范围内

E.均值±3s范围内

第1个月的室内质量控制数据中7.2违背了13s规则，超过平均数土3s,应判断为失控。

第41题胃液呈现棕褐色，可能为（C）。

A.胆汁反流

B.插管引起的恶心和呕吐

C.胃癌

D.幽门闭锁不全

E.尿毒症

棕褐色：胃内出血与胃酸作用所致，见于胃炎、胃溃疡、胃癌等。

第42题蛋白电泳时泳速最快的蛋白是E

A.丫-球蛋白

B.B-球蛋白

C.0（2-球蛋白

D.6-球蛋白

E.白蛋白

本题考查血清蛋白质的电泳，蛋白质从负极向正极进行，按其泳动速度可将血清蛋白质分成五条区带，从

正极到负极依次为白蛋白和。5、a2py•球蛋白。

第43题关于骨髓增生异常综合征(MDS)正确的是C

A.细胞形态有病态造血改变可诊断MDS

B.出现环形铁粒幼红细胞，即可诊断MDS(RARS型)

C.骨髓中原始粒细胞>24%,可诊断MDS(RAEB-T型)

D.RAEB-T型MDS可作为早期白血病对待

E.贫血时间较长可诊断为MDS

骨髓中原始粒细胞>20%,可诊断MDS(RAEBT型)。

第44题正常脑脊液内白细胞计数应在D

A.(0〜6)X10XL

B.(0〜15)X106/L

C.(0〜20)X106/L

D.(0-8)X106/L

E.(0〜25)X106/L

成人脑脊液无红细胞，白细胞为(0-8)X106/L»

第45题LD同工酶结果在急性心肌梗死时最典型的改变是A

A.LDI>LD2

B.LD?〉!。

C.LD4>LD5

D.LD5>LD4

E.LD3>LD4

本题考查LD同工酶的临床意义，成年人存在着如下规律：LD2>LD户LD3>LD4>LD5肌梗死时LD户LD2,

可持续两周。

第46题符合急性粒细胞白血病M2a型特点的是B

A.白血病细胞a-丁酸蔡酚酯酶染色阳性

B.白血病细胞形态变异，核质发育不平衡

C.PML/RARa融合基因

D.白血病细胞5,一核甘酸酶染色阳性

E.CBFB-MYH11融合基因

AML〜M2a中自血病细胞的特征是形态变异及核质发育不平衡。

第47题自由水清除率持续等于或接近零表示A

A.肾脏不能浓缩和稀释尿液

B.肾脏功能正常

C.肾脏能浓缩尿液

D.肾脏能稀释尿液

E.肾脏功能轻度受损

CKO持续接近。表示肾脏不能浓缩或稀释尿液，排出等渗尿，是肾功能严重受损的表现，见于急性肾小

管坏死、肾功能不全早期。

第48题哪项因素与微生物学检验的质量保证无关E

A.标本采集

B.检测试剂

C.实验方法

D.检验人员

E.待检菌种

标本中存在何种细菌与微生物学检验的质量保证无关。

第49题下列哪个因素在定量测定中属于非生物性干扰因素C

A.营养

B.运动

C.溶血

D.生理节律变化

E.饮食

溶血非生理因素所致，而是病理因素或者血液标本采集、运输、分离不当造成。

第50题慢性淋巴细胞白血病的血液学特点不正确的是E

A.血液中淋巴细胞260%

B.骨髓中淋巴细胞＞40%

C.淋巴细胞PAS染色呈阳性

D.原淋和幼淋巴细胞较少见

E.大多数病例为T细胞异常增生

CLL大多数为B细胞异常增生。

第51题体外培养HIV应选择的细胞是E

A.红细胞

B.B淋巴细胞

C.Hela细胞

D.鳞状上皮纽胞

E.CD4T淋巴细胞

第52题胰腺分泌的激素通常不包括E

A.胰岛素

B.胰高血糖素

C.生长激素释放抑制素

D.血管活性肠肽

E.胃泌素

胰腺分泌的激素通常包括胰岛素、胰高血糖素、生长激素释放抑制素、血管活性肠肽。

第53题患者,女性，12岁，急性化脓性骨髓炎。血常规:WBC90X109/L,RBC4.0x1012/L,

Hb130g/L,PLT150x109/L；血涂片：中、晚幼粒细胞占12%,原粒及早幼粒细胞占1%,

粒细胞胞质中可见毒性颗粒及空泡，NAP积分220分；骨髓象：粒系增生，核左移，有毒

性改变。下列叙述正确的是E

A.高度怀疑为急性白血病，需进行化疗

B.Ph染色体检查可能为(+)

C.本病预后较差，多数病人会死亡

D.可能为慢性粒细胞白血病

E.感染引起的中性粒细胞型类白血病反应

第54题cTnl诊断急性冠脉综合征的正确叙述(ACS)E

A.不同方法学问测定结果一致

B.灵敏度比肌红蛋白高

C.特异性比CK-MB低

D.对AMI患者30d后病死率的预测能力比cTnT强

E.灵敏度高，稳定性好的cTnl测定可用于危险分层

在对AMI诊断方面，eTnT和cTnl价值相同。cTn是非ST段抬高性心肌梗死患者进行危险分层首选的

心脏标志物。

第55题关于尿液血红蛋白检测方法，错误的是C

A.胶体金法灵敏度高

B.胶体金法特异性高

C.化学法操作简便、试剂稳定

D.可用于血管内溶血性疾病的诊断

E.分子中亚铁血红素具有过氧化物酶样活性

湿化学法常用邻联甲苯胺法、氨基比林(匹拉米洞)法等，操作简单，但试剂稳定性差，特异性较低。

第56题白血病细胞CD34多呈阴性的是C

A.AML-Mi

B.AML-M2

C.AML-M3

D.AML-M4

E.AML-M5

第57题采集支气管肺泡灌洗液检查，哪项叙述不正确D

A.行纤维支气管镜检查时采集

B.先用单层纱布过滤，800r/min离心10min后分离标本

C.上清液用于生化和免疫检测

D.沉淀物只用于细胞学检查

E.沉淀物用于显微镜检查

采集支气管肺泡灌洗液要注意山专业医师进行，一般需要行纤维支气管镜检杳时采集。经过单层纱布过

滤，再经过800r/min离心10min后，上清液用于化学和免疫学检查。沉淀物用于显微镜检查。

第58题有关双标记Schilling试验，叙述正确的是D

A.Schillingtest为钻维生素&2吸收试验

5758

B.分别服用C0标记B12-R和C0标记B12-IF

C.并测定血液中两者比值(R-B12/IF-B12)

D.根据&2-IF和&2-R的相对吸收率，推测胰功能情况

E.胰功能不全者58(30/57co比值上升

双标记Schilling试验是分别服用58co标记B12-R和57co标记IF-B12,根据R-B12和IF-B12的相对吸收率，

并测定尿液中两者比值(R-B12/IF-B12)，即可推测胰功能情况。

第59题出血时间正常可见于A

A.因子VID缺乏

B.血小板计数明显减少

C.血小板功能异常

D.血管异常

E.药物影响(如阿司匹林)

BT反映了血小板的数量和质量、毛细血管结构和功能以及血小板与毛细血管之间的相互作用，但BT受凝

血因子含量及活性作用影响较小。

第60题瑞特染色中缓冲液的最主要作用是C

A.稀释染液以防着色太深

B.不改变细胞所带电荷，促进染色进行

C.保证细胞受色时恒定最佳的pH条件

D.增加细胞对染料的亲和力

E.稀释染液，便于控制染色时间

细胞染色对氢离子浓度特别敏感，染色时用缓冲液的最主要作用是来调节染液的pH(6.4〜6.8),确保染

色效果。

第61题分泌不存在明显的昼夜节律的激素有C

A.GH

B.TSH

C.儿茶酚胺类激素

D.ACTH

E.雌性激素

分泌存在明显的昼夜节律的激素有GH、TSH、ACTH,雌性激素。

第62题脑脊液氯化物浓度低于多少，有可能导致中枢抑制而呼吸停止C

A.65mmol/L

B.75mmol/L

C.85mmol/L

D.55mmol/L

E.95mmol/L

脑脊液中氯化物含量低于85mmol/L时，有可能导致呼吸中枢抑制而出现呼吸停止。

第63题痰标本接种含万古霉素、杆菌肽的巧克力平板，目的是为了筛选E

A.金黄葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.化脓性链球菌

D.粪肠球菌

E.嗜血杆菌

在巧克力培养基中加入万古霉素和杆菌肽可提高嗜血杆菌的检出率。

第64题蛋白电泳时泳速最慢的蛋白是A

A.Y-球蛋白

B.B-球蛋白

C.a2-球蛋白

D.a2-球蛋白

E.白蛋白

本题考杳血清蛋白质的电泳，蛋白质从负极向正极进行，按其泳动速度可将血清蛋白质分成分为五条区带,

从正极到负极依次为白蛋白和a1、a2、匹丫-球蛋白。

第65题女性，40岁，因发热就诊。血常规检查：血红蛋白90g/L,白细胞分

类计数中性中幼粒细胞10%、中性晚幼粒细胞10%、中性杆状核细胞30%、中性分叶核细

胞30%、嗜碱性分叶核细胞2%、嗜酸性粒细胞5%、淋巴细胞I0%、单核细胞3%,血小

板95x1()9/L；NAP积分为。分。该病例最可能的诊断是B

A.严重细菌感染

B.严重病毒感染

C.类白血病反应

D.慢性粒细胞白血病

E.急性白血病

在本题中，只有类白血病反应和慢性粒细胞自血病的血象符合题意，但NAP积分前者明显升高而后者显著

降低.

第66题具有发光基团能直接参与发光反应的是E

A.三丙胺

B.ALP

C.HRP

D.三联毗啜钉

E.口丫咤酯

直接参与发光反应的标记物(如不仆定酯等)在化学结构上有产生发光的特殊基团。

第67题ALT与AST比值最常用于鉴别A

A.病毒性肝炎与肝硬化

B.肝硬化与脂肪肝

C.病毒性肝炎与急性中毒性肝炎

D.慢性活动性肝炎与慢性持续性肝炎

E.梗阻性黄疸与溶血性黄疸

AST/ALT对急、慢性肝炎的诊断和鉴别诊断以及判断肝炎的转归有特别的价值，当AST/ALT<1时，提示

急性炎症的早期，肝硬化时AST/ALTN2；肝癌时AST/ALTN3。

第68题尿液pH增高见于E

A.酸中毒，慢性肾小球肾炎

B.代谢性疾病

C.发热，服用氯化镀等药物

D.自血病，呼吸性酸中毒

E.肾盂肾炎

尿pH增高：①碱中毒：②严重呕吐：③尿路感染：如膀胱炎、肾盂肾炎、变形杆菌性尿路感染等；④肾

小管性酸中毒，尿pH星相对偏碱性；⑤应用利尿药、进食太多蔬菜、水果等。

第69题溶血空斑形成试验中，每一个空斑表示E

A.一种抗体

B.一种抗体形成细胞

C.一种细胞

D.一个细胞

E.一个抗体形成细胞

直接溶血空斑形成试验法：用SRBC免疫小鼠，取其脾细胞与SRBC及补体混合在琼脂凝胶层内，置370c

温育。由于抗体生成细胞可释放抗SRBC抗体，在补体参与下导致SRBC溶解，形成一个肉眼可见的圆形

透明溶血区（空斑）。每一个空斑表示一个抗体形成细胞，空斑大小与细胞产生的抗体的量成正比。

第70题用已知抗体检测抗原的方法不包括D

A.免疫荧光技术（直接法）

B.免疫荧光技术（间接法）

C.ELISA（夹心法）

D.ELISA（间接法）

E.反向间接血凝反应

ELISA（间接法）常用于测定抗体。

第71题骨髓增生极度活跃，原始细胞占50%,这些原始细胞的化学染色结果分别是：PO

X（++）,NAP积分为2分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，a-NBE（-）,则下述最有可能的诊

断是A

A.急性粒细胞白血病

B.急性单核细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.慢性淋巴细胞白血病

在本题的5个选项中，只有急性粒细胞白血病骨髓增生极度活跃，原始细胞占50%,这些原始细胞的化学

染色结果分别是：POX（++）,NAP积分为2分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，a-NBE（-）.

第72题某病人检测空腹血糖为11.0mmol/L,GHb为6.5%,则该病人很可能为A

A.新发生的糖尿病病人

B.未控制的糖尿病病人

C.糖尿病已经控制的病人

D.无糖尿病

E.糖耐量受损的病人

考查DM的诊断标准和GHb的临床意义，新发生的糖尿病患者，虽有血糖水平增高，但不见GHb明显增

多。

第73题高磷血症见于C

A.肾小管性酸中毒

B.静注葡萄糖

C.肾功能不全

D.甲状旁腺功能亢进症

E.吸收不良综合征

慢性肾功能不全，肾小球滤过率下降，肾排磷量减少，血磷上升。

第74题双缩服测定血浆总蛋白，叙述正确的是A

A.反应复合物的吸收峰在540nm处

B.反应复合物的吸收峰在650~750nm处

C.反应物吸收峰在280nm,215〜225nm处

D.该方法是一种染料结合法

E.该方法是一种散射比浊法

本题考查双缩服法的原理，双缩服法形成的是紫蓝色络合物，此物在540nm波长处有最大吸收。

第75题男性，40岁，面色苍白，鼻出血、皮肤瘀点3个月，脾肋下2cm。实验室检查：

RBC3.0x1012/L,Hb60g/L,白细胞3.5、109儿，血小板30X109/L,外周血涂片示有核红

细胞2个/100个白细胞。该患者最不可能的诊断是B

A.骨髓纤维化

B.原发性再生障碍性贫血

C.骨髓增生异常综合征

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

E.急性非白血性白血病（隐匿型）

原发性再生障碍性贫血外周血不可能出现有核红细胞。

第76题在2000年WHO血液肿瘤分型，将急性白血病诊断中骨髓原始细胞的数量规定为

大于C

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%

E.30%

2000年WHO将急性白血病的诊断标准中原始细胞的比例之30%修改为±20%.

第77题下列不属于生物传感器的为A

A.Na.电极

B.酶电极

C.组织电极

D.微生物电极

E.免疫电极

生物传感器根据利用的生物物质的不同可分为两类。一类是利用醐、细胞内小器官、细胞、组织等具有辅

酶特性物质的生物催化传感器。酶传感器、微生物传感器和组织传感器属于此类；另一类是利用抗体、结

合蛋白质、激素受体、DNA、RNA等具有亲和性物质的传感器。免疫传感器、受体传感器、DNA传感器

属于这类。

第78题有关一级消除动力学的叙述，错误的是B

A.药物半衰期与血药浓度高低无关

B.药物血浆消除半哀期不是恒定值

C.为恒比消除

D.为绝大多数药物消除方式

E.也可转化为零级消除动力学方式

半衰期即血浆中药物浓度下降一半所需要的时间，是反映体内某一药物消除快慢的指标，是一个常数。

第79题下列哪种情况会导致病理性高血糖，除外D

A.甲亢

B.皮质醇增多症

C.糖尿病

D.情绪紧张

E.嗜倍细胞瘤

考查高血糖的原因，病理性高血糖可见了各型糖尿病及甲状腺功能亢进、Cushing,S病、肢端肥大症、

嗜格细胞瘤等内分泌疾病。

第80题正常脑脊液蛋白质电泳图谱中显示含量最多的球蛋白为C

A.球蛋白

B.a?-球蛋白

C.小球蛋白

D.丫-球蛋白

E.白蛋白

脑脊液蛋白质电泳参考值：前清蛋白2%〜6%,清蛋白55%〜65%,6-球蛋白3%〜8%,Cfe-球蛋白4%〜

9%,[3-球蛋白10%〜18%,丫-球蛋白4%〜13%。

第81题骨髓象相似而血象有区别的疾病是D

A.PNH和再生障碍性贫血

B.遗传性球形细胞增多症和海洋性贫血

C.缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血

D.类自血病反应和慢性粒细胞白血病

E.急性粒细胞白血病和慢性粒细胞白血病

在本题的5个选项中只有类白血病反应和慢性粒细胞白血病是骨髓象相似而血象有区别。

第82题关于生殖道标本的采集，正确的是E

A.采集前清洁消毒尿道口及外阴

B.尿道分泌物可将无菌棉拭子伸入尿道3〜4cm采集

C.阴道分泌物采集可以无菌棉拭子自阴道深部采集

D.淋球菌标本培养需保温或及时送检

E.衣原体标本培养需保温或及时送检

衣原体、支原体标本无法及时送检时应4C保存。

第83题放射免疫测定中，常用的免疫复合物分离方法是E

A.固相分离法

B.化学沉淀法

C.双抗体法

D.吸附法

E.以上都可以

所列四种方法都为常用方法，所以选E。

第84题分泌HC03-的是E

A.壁细胞

B.主细胞

C.黏液细胞

D.胃幽门黏膜G细胞

E.胃黏膜表面上皮细胞

本题考查HCO3-的分泌，胃黏膜表面上皮细胞分泌HC03-。

第85题女性，30岁，因子宫肌瘤月经过多已经2年，Hb60g/L,RBC3x1012/L,MCV

81f1,外周血象可见C

A.靶形红细胞

B.镰形红细胞

C.红细胞淡染区扩大

D.口形红细胞

E.棘形红细胞纠错

红细胞淡染区扩大是缺铁性贫血成熟红细胞的典型形态。

二、以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，

在每题下面的A、B、C、D、E5个备选答案中选择1个最佳答案，并在答题卡上将相应

题号的相应字母所属的方框涂黑。

【连题】（86~87题共用题干）

患者，男性，5岁，食用蚕豆后2d出现厌食、低热、腹痛，眼角黄染及全身皮肤黄疸，尿

色异常。

第86题外周血检查，WBC仪器计数为11x109/L,手工分类100个WBC遇到有核红细

胞10个，该患者WBC数实际为D

A.2X|O*/L

B.6X1O*/L

C.8XIO*/L

D.1OX!O*/L

E.—

第87题患者尿液分析的叙述，错误的是D

A.深黄色

B.尿胆原强阳性

C.尿胆素阳性

D.尿胆红素强阳性

E.尿蛋白阳性

三、共用备选答案单选题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前面列出的A、

B、C、D、E五个